содержание      ..     311      312      313      314     ..

Педиатрия. Заболевания мочевой системы и почек. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 313

Низкую осморегуляторную функцию почек у детей грудного возраста определяют все перечисленные факторы, за иключением
-:функциональной неполноценности эпителия дистального канальца
-:недоразвития осморецепторов
-:недостаточности образования антидиуретического гормона
+:характера питания

Преднизолон часто применяется
+:при гломерулонефрите, нефротической форме
-:при сахарном диабете
-:при амилоидозе
-:при синдроме нарушенного кишечного всасывания

Белок в диете не ограничивается
-:при наличии отеков
-:при высокой протеинурии
-:при гипертензии артериальной
+:при микрогематурии

Через сколько лет после начала ремиссии можно снять с диспансерного учета девочку 5 лет с диагнозом "гломерулонефрит, нефротическая форма, полная клинико-лабораторная ремиссия, функция почек сохранена"
+:через 5 лет
-:через 1 год
-:не снимать
-:через 3 года

Какой санаторий предпочтительнее для ребенка с нефротической формой гломерулонефрита в неактивной фазе
+:местный санаторий
-:Железноводск
-:Байрам-Али
-:Трускавец

Какое количество мочеиспусканий характерно для ребенка 10 лет
+:4-6 раз в сутки
-:7-8 раз в сутки
-:до 15 раз в сутки
-:до 10 раз в сутки

Ведущим симптомом при смешанной форме гломерулонефрита является
+:гипертензия
+:гематурия
+:протеинурия
-:гиппотензия

Для гломерулонефрита характерны все перечисленные иммунные нарушения, за исключением
-:снижения уровня комплемента
-:повышения в сыворотке циркулирующих иммунных комплексов
-:повышения уровня иммуноглобулинов
+:повышения уровня антинуклеарного фактора в крови

Побочное действие сульфаниламидов может проявиться всем перечисленным, кроме
+:снижения слуха
-:лейкопении, анемии
-:аллергической реакции
-:появления иктеричности

Каким методом рекомендуется собирать мочу на посев
-:пункцией мочевого пузыря
+:из средней струи в стерильную посуду
-:при катетеризации мочевого пузыря
-:из анализа мочи по Нечипоренко

Для диагностики тубулоинтерстициального нефрита необходимо исследовать все перечисленное, кроме
-:обмена пуринов
-:тубулярной функции почек
-:морфологии почечной ткани
+:количества билирубина в крови

У ребенка с гипоспадией необходимо заподозрить
-:врожденный порок сердца
+:аномалию развития мочевой системы
-:нарушение слуха

У ребенка 8 месяцев рвота, температура 390С. Беспокоен, часто мочится. В моче следы белка, эритроциты - 20 в поле зрения, лейкоциты - до 80 в поле зрения. Ваш диагноз
-:нефротический синдром
-:острый нефрит
+:пиелонефрит
-:хронический цистит

Какие антибиотики действуют преимущественно бактерицидно
+:аминогликозиды
+:пенициллин
+:цефалоспорины
-:макролиды

Какие симптомы не позволяют заподозрить волчаночную нефропатию
+:недомогание, субфебриллитет
-:кожный синдром
-:полисерозит
-:быстро прогрессирующий нефрит

При каком количестве лейкоцитов в моче можно уточнить их морфологическую характеристику
-:2-5 лейкоцитов в поле зрения
+:30 и более лейкоцитов в поле зрения
-:5-10 лейкоцитов в поле зрения
-:при любом количестве лейкоцитов в осадке мочи

Для диагностики опухоли почек наиболее достоверным методом является
+:селективная почечная ангиография
-:урография
-:сцинтиграфия
-:УЗИ почек

Для какого заболевания характерна аминоацидурия
-:для дизметаболической нефропатии
-:для синдрома Альпорта
+:для синдрома де Тони - Дебре - Фанкони
-:для витамин D-резистентного рахита

Концентрация мочи у ребенка достигает уровня взрослого в возрасте
-:1-й недели
+:5 лет
-:6 месяцев
-:10 лет

При какой реакции мочи в большей степени образуются кристаллы фосфатов
+:pH - 8.0
-:pH - 5.0
-:pH - 5.5
-:pH - 6.5

К мембраностабилизаторам относятся все перечисленные препараты, за исключением
-:преднизолона
-:димифосфона
-:токоферола
+:азатиоприна

Сцинтиграфия выявляет
+:раздельную функцию почек
+:топографию почек
+:размеры почек
-:функционирование чашечно – лоханочной системы

При каких заболеваниях наблюдается значительное повышение IgG в крови
-:при пиелонефрите
+:при системной красной волчанке
-:при цистите
-:при гломерулонефрите нефротической формы

При какой форме гломерулонефрита показано применение преднизолона с первых дней болезни
+:при нефротической
-:при гематурической
-:при смешанной

К нестероидным противовоспалительным препаратам не относится
-:фенилбутазон
-:напроксен
-:пироксикам
+:трентал

Какие колебания относительной плотности мочи характерны для здорового ребенка 10 месяцев
-:1010-1020
-:1009-1015
-:1001-1003
+:1002-1008

Ваши мероприятия у больного 9 лет с сильной головной болью, мочой цвета "мясных помоев", внезапно возникшим нарушением зрения
-:клинический анализ крови
-:срочная консультация уролога
-:срочная консультация окулиста
+:измерение артериального давления

Какой из диуретиков целесообразно применять у больного с гломерулонефритом при анасарке и угрозе отека легкого
-:верошпирон
-:верошпирон в сочетании с гипотиазидом
+:лазикс
-:урегит

Наличие малых аномалий (диспластических признаков) не характерно для всех перечисленных заболеваний, за исключением
-:наследственного нефрита
-:тубулопатии
+:гломерулонефрита
-:дизметаболической нефропатии

Что является угрожающим для жизни при острой почечной недостаточности
-:повышение мочевины в крови
-:повышение креатинина в крови
-:гиперурикемия
+:гиперкалиемия

У ребенка 9 лет вчера появилась головная боль, повторная рвота. Мочится мало. Сегодня появилось нарушение зрения. Ваши неотложные мероприятия
-:срочная консультация окулиста
+:измерение артериального давления
-:срочная консультация уролога
-:клинический анализ крови

Гематурическая форма гломерулонефрита чаще развивается в возрасте
-:ясельном
+:после 6-7 лет
-:в старшем школьном возрасте
-:в любом возрасте

Какой мочевой синдром наиболее характерен для смешанной формы гломерулонефрита
+:гематурия с протеинурией
-:изолированная протеинурия
-:абактериальная лейкоцитурия
-:длительно сохраняющаяся гематурия

Лечение тубулоинтерстициального нефрита включает
+:диетотерапию
+:коррекцию обменных нарушений
+:назначение антиоксидантов
-:антибактериальное лечение

Какое лекарственное средство нельзя применять в обычной дозировке при почечной недостаточности
-:эритромицин
-:лазикс
-:хлороцид
+:ампициллин

При назначении антибиотиков учитывается
-:pH мочи
-:функциональное состояние почек
+:нефротоксичность

Как часто необходимо проводить пробу Зимницкого при диспансерном наблюдении за ребенком с гематурической формой гломерулонефрита, клинико-лабораторная ремиссия в течение 1.5 лет
+:1 раз в год
-:1 раз в месяц
-:1 раз в три месяца
-:1 раз в три года

Из осложнений гематурической формы гломерулонефрита чаще наблюдается
+:гипертоническая энцефалопатия
-:отек легких
-:кровотечение
-:сердечная недостаточность

Разгрузочная диета показана
+:при острых проявлениях гломерулонефрита
-:при стихании активности процесса
-:при ремиссии гломерулонефрита

Показаниями к проведению рентгеноконтрастного исследования мочевой системы являются
-:признаки соединительнотканной дисплазии
+:аномалия развития урогенитальной области
-:недоношенность
-:симптомы интоксикации

Какой из перечисленных показателей не характеризует концентрационную функцию почек
-:проба Зимницкого
+:белок и белковые фракции
-:относительная плотность мочи
-:осмолярность мочи

Гиперлипидемия наиболее характерна
+:для гломерулонефрита нефротической формы
-:для гломерулонефрита гематурической формы
-:для пиелонефрита
-:для тубуло-интерстициального нефрита

Как часто необходимо исследование общего анализа крови при назначении хлорбутина
-:один раз в 20 дней
+:один раз в 7-10 дней
-:ежедневно
-:один раз в 14 дней

Для какого заболевания характерна гипер-g-глобулинемия
-:для гломерулонефрита, нефротической формы
+:для волчаночного нефрита
-:для гломерулонефрита, смешанной формы
-:для острого нефрита

Ведущим симптомом при гематурической форме гломерулонефрита является
+:гематурия
-:гипертензия
-:лейкоцитурия
-:отеки

Показанием к проведению ангиографии является все перечисленное, за исключением
-:стойкого повышения артериального давления
-:подозрения на патологию сосудов почек
-:подозрения на опухоль почек
+:дизурии

Какую диету целесообразно назначить мальчику 6 лет, у которого сегодня появились отеки век, голеней, мало мочится
-:стол гипохлоридный
-:фруктово-сахарный
-:стол вегетарианский
+:стол без соли, мяса

Каким действием не обладает резерпин
-:седативным
-:уменьшает запасы адреналина и норадреналина
-:препятствует синтезу норадреналина
+:угнетает секрецию желудочно-кишечного тракта

Девочка 2 лет. Температура 38.50С, боли в животе и поясничной области. Моча визуально мутная. Ваша тактика
-:исследование общего анализа мочи
+:госпитализация
-:назначение лечения
-:консультация уролога

Надпочечники не секретируют
-:андрогены
-:гидрокортизон
-:альдостерон
+:ренин

Какое заболевание чаще сопровождается артериальной гипертензией
-:системная красная волчанка
+:первичный гиперальдостеронизм
-:болезнь Шенлейна - Геноха
-:нефронофтиз Фанкони

Какой препарат показан ребенку с нефротической формой гломерулонефрита в активной фазе
-:индоцин
+:преднизолон
-:пресоцил
-:делагил

Какой симптом не характерен для цистита
+:боли в поясничной области
-:поллакиурия
-:дизурия
-:боли в надлобковой области

Для какого заболевания не характерно развитие нефропатии
-:для системной красной волчанки
-:для синдрома Вегенера
-:для узелкового периартериита
+:для иерсиниоза

Показателем активности при нефротической форме гломерулонефрита не является
-:отечный синдром
-:олигурия
-:выраженная протеинурия
+:гепатомегалия

Причинами развития тубулоинтерстициального нефрита могут быть
+:врожденные факторы
+:наследственные факторы
+:приобретенные факторы
-:бактериальное воспаление

Тубулоинтерстициальный нефрит является
-:бактериальным воспалением
+:абактериальным воспалением
-:аутоиммунным процессом

Каков объем мочевого пузыря у ребенка 3 месяцев
+:20-30 мл
-:100 мл
-:150 мл
-:7 мл

При каком заболевании развивается ацидоз
-:при синдроме Альпорта
-:при почечной глюкозурии
+:при почечном тубулярном ацидозе
-:при фосфат-диабете

Какие изменения ЭКГ чаще наблюдаются при гломерулонефрите
-:нарушение проводимости (увеличение PQ)
-:экстрасистолия
+:изменения зубца T
-:изменения зубца P

Среди факторов, определяющих развитие хронического пиелонефрита, ведущую роль играют
-:генетическая предрасположенность
+:нарушение уродинамики
-:вирулентность микроба
-:иммунокомплексный процесс

Для какого заболевания характерна деформация нижних конечностей
+:для синдрома де Тони - Дебре - Фанкони
-:для хронического пиелонефрита
-:для дизметаболической нефропатии
-:для цистиноза

Антибактериальная терапия больному с гломерулонефритом не назначается
-:при постстрептококковом гломерулонефрите
-:на фоне глюкокортикоидной терапии
-:при иммуносупрессивной терапии
+:при поддерживающем, прерывистом курсе преднизолона

Причиной развития гломерулонефрита могут быть
+:стрептококк
+:вирусы
+:белковые антигены (профилактические прививки)
-:микробы

Для гипертонической энцефалопатии характерны
-:сердечная недостаточность
-:нарушение сердечного ритма
+:судороги, потеря сознания
-:одышка, хрипы в легких

Какой из признаков не характерен для гиперкалиемии
-:глухость тонов сердца
-:брадикардия
-:парестезия
+:тахикардия

Какое заболевание относят к иммунокомплексным болезням
+:гломерулонефрит
-:пневмонию
-:вирусный гепатит
-:гастродуоденит

Какой из препаратов не показан при наследственном нефрите
+:преднизолон
-:витамин E
-:витамин B6
-:бенфотиамин

У ребенка пиелонефрит. Бактериурия - 100 000 микробных тел кишечной палочки в 1 мл мочи. С какой терапии целесообразно начать лечение
+:ампициллин с фурагином
-:сульфаниламидные препараты
-:5-нок
-:оксациллин

Количество физиологических сужений мочеточника
+:три
-:четыре
-:одно
-:нет

Наиболее достоверным признаком хронической почечной недостаточности является
-:артериальная гипертензия
-:гипергликемия
+:повышение уровня мочевины
-:полиурия

При нарушении пуринового обмена противопоказаны
-:аллопуринол
-:салицилаты
-:оротовая кислота
+:тиозидовые диуретики

Селективность протеинурии определяют для оценки состояния
-:петли Генле
-:эпителия дистальных канальцев
+:мембраны клубочков

Какой ребенок относится к группе риска по пиелонефриту и другим заболеваниям мочевой системы
+:ребенок, мать которого во время беременности болела пиелонефритом
-:недоношенный
-:ребенок, бабушка которого страдает диабетом
-:ребенок с признаками перинатальной гипоксии

Какой из перечисленных гормонов непосредственно влияет на деятельность почечных канальцев
+:альдостерон
-:тироксин
-:инсулин
-:гонадотропин

Глюкокортикоиды
+:повышают содержание глюкозы в крови
-:увеличивают количество лимфоцитов в крови
-:увеличивают синтез белков
-:являются иммуностимуляторами

Наиболее частым клиническим симптомом опухоли Вильмса является
-:артериальная гипертензия
-:боли в поясничной области
+:внезапная гематурия
-:частое и болезненное мочеиспускание

Для начала гломерулонефрита наиболее характерно
-:температурная реакция
-:абдоминальный синдром
+:олигурия
-:катаральные явления

Из перечисленных исследований для установления диагноза синдрома Альпорта необходимы все перечисленные, за исключением
-:исследования слуха с записью аудиограммы
-:консультации окулиста
-:уточнения заболеваний в родословной
+:консультации эндокринолога

Показанием к биопсии почек является все перечисленное, кроме
-:гломерулонефрита при отсутствии эффекта от проводимой терапии в течение 6 месяцев и более
-:латентно текущие нефропатии
+:подозрения на поликистоз
-:бессимптомной гематурии

При консервативном лечении острой почечной недостаточности применяется следующая диета
-:обогащенная белком
-:обезжиренная
-:голод
+:безсолевая, безбелковая диета

С какого возраста можно измерить артериальное давление на руках
-:с 3 лет
-:с 1 года
-:с периода новорожденности
+:в любом возрасте

К глюкокортикоидным препаратам не относится
+:метандростенолон
-:гидрокортизон
-:преднизолон
-:триамцинолон

Какое исследование наиболее информативно при артериальной гипертензии для исключения коарктации аорты
-:определение в моче альдостерона
-:определение в моче катехоламинов
-:определение ренина плазмы
+:измерение артериального давления на ногах

Не показаны при оксалурии все перечисленные продукты, за исключением
-:свеклы
-:мандарин
+:картофеля
-:шоколада

К ведущим симптомам нефротической формы гломерулонефрита относятся все перечисленные, за исключением
-:отечного синдрома
+:абдоминального синдрома
-:протеинурии более 3 г/л
-:олигурии

Допустимое количество остаточной мочи в мочевом пузыре у ребенка 10 лет составляет
+:20-30 мл
-:100 мл
-:80 мл

Показанием для проведения внутривенной урографии является все перечисленное, за исключением
-:болей в животе неясной этиологии
-:стойкой лейкоцитурии
-:травмы брюшной полости с задержкой мочеиспускания
+:острого периода гломерулонефрита

Какое соотношение артериального давления правильно
-:АД на руках и ногах одинаково
-:АД на руках выше, чем на ногах
-:АД на ногах выше, чем на руках, но не более 10-15 мм рт. ст.
+:АД на ногах выше, чем на руках на 20-30 мм рт. ст.

Лабораторными показателями активности при гематурической форме гломерулонефрита являются
+:ускоренная СОЭ
+:гиперфибриногенемия
+:макрогематурия
-:оксалурия.

Когда целесообразно провести рентгеноконтрастное исследование мочевой системы больному с пиелонефритом
-:на высоте активности процесса
+:при стихании процесса
-:при улучшении самочувствия
-:при нормализации температуры

К правильным действиям при гипертонической энцефалопатии у больного с гломерулонефритом относятся все слудеющие, кроме
-:проведения спинномозговой пункции
-:введения лазикса внутримышечно
-:назначения антигипертензивных средств
+:введения преднизолона внутривенно

Для диагностики инфекции мочевой системы меньшее значение имеет
-:общий анализ мочи
-:анализ мочи на бактериурию
-:количественный анализ мочи
+:определение мочевины в крови

В понятие нефрон входит
+:клубочек и система канальцев
-:проксимальный и дистальный канальцы
-:клубочек
-:проксимальный и дистальный канальцы, петля Генле

Через сколько лет после начала ремиссии можно снять с диспансерного учета девочку с диагнозом "вторичный пиелонефрит, неполное удвоение собирательной системы обеих почек, функция почек сохранена"
-:через три года ремиссии
-:через 2 года ремиссии
+:с учета не снимать
-:при передаче во взрослую сеть

При пиелонефрите обычно не нарушается функция
+:клубочка
-:тубулярного отдела нефрона
-:проксимального отдела нефрона
-:петли Генле

В острый период гломерулонефрита режим должен быть
+:постельным
-:палатным
-:общим

У ребенка 4 лет артериальное давление - 120/70 мм рт. ст. В анализе мочи белок - 6.6 г/л, лейкоциты - 0-1 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен
+:аллергическая реакция
-:гломерулонефрит
-:наследственный нефрит
-:инфекционная почка

Гломерулонефрит чаще развивается
-:на фоне респираторного заболевания
+:через 7-14 дней после респираторного заболевания
-:через два месяца после переохлаждения
-:через 30 дней после простуды

содержание      ..     311      312      313      314     ..