содержание      ..     289      290      291      292     ..

Педиатрия. Заболевания мочевой системы и почек. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 291

У ребенка 8 месяцев рвота, температура 390С. Беспокоен, часто мочится. В моче следы белка, эритроциты - 20 в поле зрения, лейкоциты - до 80 в поле зрения. Ваш диагноз
-:нефротический синдром
-:острый нефрит
+:пиелонефрит
-:хронический цистит

Девочка 2 лет. Температура 38.50С, боли в животе и поясничной области. Моча визуально мутная. Ваша тактика
-:исследование общего анализа мочи
+:госпитализация
-:назначение лечения
-:консультация уролога

Преднизолон часто применяется
+:при гломерулонефрите, нефротической форме
-:при сахарном диабете
-:при амилоидозе
-:при синдроме нарушенного кишечного всасывания

Для какого заболевания характерна аминоацидурия
-:для дизметаболической нефропатии
-:для синдрома Альпорта
+:для синдрома де Тони - Дебре - Фанкони
-:для витамин D-резистентного рахита

Противопоказанием к биопсии почки не является
-:единственная почка
-:поликистоз почек
-:туберкулез почек
+:гормонорезистентный гломерулонефрит

Как часто необходимо проводить пробу Зимницкого при диспансерном наблюдении за ребенком с гематурической формой гломерулонефрита, клинико-лабораторная ремиссия в течение 1.5 лет
+:1 раз в год
-:1 раз в месяц
-:1 раз в три месяца
-:1 раз в три года

Показателем активности при нефротической форме гломерулонефрита не является
-:отечный синдром
-:олигурия
-:выраженная протеинурия
+:гепатомегалия

Ограничение соли показано при всех состояниях, за исключением
-:олигоанурии
-:артериальной гипертензии
-:отечного синдрома
+:микропротеинурии

Причиной развития гломерулонефрита могут быть
+:стрептококк
+:вирусы
+:белковые антигены (профилактические прививки)
-:микробы

Ведущим симптомом при смешанной форме гломерулонефрита является
+:гипертензия
+:гематурия
+:протеинурия
-:гиппотензия

Повышение мочевой кислоты в крови может свидетельствовать
-:о нарушении обмена кальция
-:о нарушении обмена щавелевой кислоты
-:об атопическом дерматите
+:о нарушении обмена пуринов

Какое заболевание относят к иммунокомплексным болезням
+:гломерулонефрит
-:пневмонию
-:вирусный гепатит
-:гастродуоденит

Основным клиническим синдромом гломерулонефрита не является
-:отечный
-:гипертензионный
-:мочевой
+:абдоминальный

Через сколько лет после начала ремиссии можно снять с диспансерного учета девочку 5 лет с диагнозом "гломерулонефрит, нефротическая форма, полная клинико-лабораторная ремиссия, функция почек сохранена"
+:через 5 лет
-:через 1 год
-:не снимать
-:через 3 года

Гематурическая форма гломерулонефрита чаще развивается в возрасте
-:ясельном
+:после 6-7 лет
-:в старшем школьном возрасте
-:в любом возрасте

Для какого заболевания характерна деформация нижних конечностей
+:для синдрома де Тони - Дебре - Фанкони
-:для хронического пиелонефрита
-:для дизметаболической нефропатии
-:для цистиноза

Какой из перечисленных гормонов не влияет непосредственно на функцию почек
+:инсулин
-:альдостерон
-:ангиотензин-II

Показанием к биопсии почек является все перечисленное, кроме
-:гломерулонефрита при отсутствии эффекта от проводимой терапии в течение 6 месяцев и более
-:латентно текущие нефропатии
+:подозрения на поликистоз
-:бессимптомной гематурии

Гипоспадия - это
-:сужение мочеиспускательного канала
-:загиб полового члена
+:размещение устья мочеиспускательного канала ниже головки полового члена
-:деформация крайней плоти

Из перечисленных исследований для установления диагноза синдрома Альпорта необходимы все перечисленные, за исключением
-:исследования слуха с записью аудиограммы
-:консультации окулиста
-:уточнения заболеваний в родословной
+:консультации эндокринолога

Из осложнений гематурической формы гломерулонефрита чаще наблюдается
+:гипертоническая энцефалопатия
-:отек легких
-:кровотечение
-:сердечная недостаточность

Для гипертонической энцефалопатии характерны
-:сердечная недостаточность
-:нарушение сердечного ритма
+:судороги, потеря сознания
-:одышка, хрипы в легких

При каком заболевании реже наблюдается поражение почек
+:при склеродермии
-:при системной красной волчанке
-:при геморрагическом васкулите
-:при узелковом периартериите

В понятие нефрон входит
+:клубочек и система канальцев
-:проксимальный и дистальный канальцы
-:клубочек
-:проксимальный и дистальный канальцы, петля Генле

Какую функцию выполняет клубочек
+:фильтрационную
-:реабсорбиционную
-:секреционную

Ваши мероприятия у больного 9 лет с сильной головной болью, мочой цвета "мясных помоев", внезапно возникшим нарушением зрения
-:клинический анализ крови
-:срочная консультация уролога
-:срочная консультация окулиста
+:измерение артериального давления

Побочное действие сульфаниламидов может проявиться всем перечисленным, кроме
+:снижения слуха
-:лейкопении, анемии
-:аллергической реакции
-:появления иктеричности

Какой из факторов не определяет скорость клубочковой фильтрации
-:величина онкотического давления плазмы
-:осмотическое давление плазмы
+:кислотно-щелочное равновесие
-:гидростатическое давление в почечных капиллярах

Антибактериальная терапия больному с гломерулонефритом не назначается
-:при постстрептококковом гломерулонефрите
-:на фоне глюкокортикоидной терапии
-:при иммуносупрессивной терапии
+:при поддерживающем, прерывистом курсе преднизолона

Торпидное течение характерно
-:для нефротической формы гломерулонефрита
-:для пиелонефрита
-:для волчаночного нефрита
+:для наследственного нефрита

При гиперкалиемии у больных с острой почечной недостаточостью применяются все следующие средства, за исключением
+:хлорида магния
-:глюконата кальция
-:гидрокарбоната натрия
-:раствора глюкозы с инсулином

Гломерулонефрит чаще развивается
-:на 1-м году жизни
-:с 1 года до 2 лет
-:с 7 до 15 лет
+:после 2-3 лет

Об активности смешанной формы гломерулонефрита не свидетельствует
-:протеинурия
-:гематурия
-:гиперкоагуляция
+:анемия

У ребенка 9 лет после ОРЗ появилась головная боль, повторная рвота, моча цвета "мясных помоев", нарушение зрения. Ваш предположительный диагноз
-:гломерулонефрит, гематурическая форма
+:гломерулонефрит, гематурическая форма, активная фаза. Гипертоническая энцефалопатия
-:гломерулонефрит, смешанная форма
-:инфекционная почка

Какой из препаратов не показан при наследственном нефрите
+:преднизолон
-:витамин E
-:витамин B6
-:бенфотиамин

К нестероидным противовоспалительным препаратам не относится
-:фенилбутазон
-:напроксен
-:пироксикам
+:трентал

К аминогликозидам относятся все перечисленные антибиотики, за исключением
+:эритромицина
-:гентамицина
-:канамицина
-:стрептомицина

Какие препараты целесообразно назначить при нефротической форме гломерулонефрита
+:супрастин
+:дипиридамол
+:эуфиллин
-:гидрокортизон.

Какой симптом характерен для наследственного нефрита
-:острое начало болезни
+:умеренная, торпидная гематурия
-:умеренные отеки
-:выздоровление в подростковом периоде

Лабораторными показателями активности при гематурической форме гломерулонефрита являются
+:ускоренная СОЭ
+:гиперфибриногенемия
+:макрогематурия
-:оксалурия.

Цистит не подтверждается
-:двухстаканной пробой
-:цистоскопией
-:цистографией
+:экскреторной урографией

Ребенок с диагнозом "гломерулонефрит, нефротическая форма, неактивная фаза, хроническое течение, функция почек сохранена". Как часто целесообразно определение клиренса эндогенного креатинина
-:1 раз в месяц
-:1 раз в два месяца
+:1-2 раза в год
-:1 раз в три года

Какая наиболее частая причина недержания мочи
-:гидронефроз
-:удвоение собирательной системы почек
-:неврозы
+:неврозоподобные состояния

Показанием для проведения внутривенной урографии является все перечисленное, за исключением
-:болей в животе неясной этиологии
-:стойкой лейкоцитурии
-:травмы брюшной полости с задержкой мочеиспускания
+:острого периода гломерулонефрита

Какое заболевание чаще сопровождается артериальной гипертензией
-:системная красная волчанка
+:первичный гиперальдостеронизм
-:болезнь Шенлейна - Геноха
-:нефронофтиз Фанкони

Какое исследование наиболее информативно при артериальной гипертензии для исключения коарктации аорты
-:определение в моче альдостерона
-:определение в моче катехоламинов
-:определение ренина плазмы
+:измерение артериального давления на ногах

Гломерулонефрит является заболеванием
+:иммунокомплексным
-:неиммунным
-:микробно-воспалительным
-:инфекционным

Показанием к назначению глюкокортикоидов является
+:нефротическая форма гломерулонефрита
-:гематурическая форма гломерулонефрита
-:тубулоинтерстициальный нефрит
-:дизметаболическая нефропатия

У ребенка с гематурией для подтверждения диагноза наследственного нефрита важно выявить наличие у родственников всех симптомов, кроме
-:тугоухости
-:гематурии
-:патологии зрения
+:дисплазии тазобедренного сустава

Понятие "несовместимости" лекарственных средств не включает
-:ослабление лечебного эффекта
-:потерю лечебного эффекта
-:усиление их побочного или токсического эффекта
+:синергизм действия

Ингибитором синтеза ангиотензина-II является
-:анаприлин
-:апрессин
-:дибазол
+:каптоприл

Какой показатель не отражает активность воспалительного процесса
-:белковые фракции
-:серомукоид
-:C-реактивный белок
+:электролиты крови

При нарушении пуринового обмена противопоказаны
-:аллопуринол
-:салицилаты
-:оротовая кислота
+:тиозидовые диуретики

Какой из диуретиков целесообразно применять у больного с гломерулонефритом при анасарке и угрозе отека легкого
-:верошпирон
-:верошпирон в сочетании с гипотиазидом
+:лазикс
-:урегит

Показателем активности при гематурической форме гломерулонефрита не является
-:гематурия
-:гипертензия
-:олигурия
+:геморрагическая сыпь

Для гломерулонефрита характерны все перечисленные иммунные нарушения, за исключением
-:снижения уровня комплемента
-:повышения в сыворотке циркулирующих иммунных комплексов
-:повышения уровня иммуноглобулинов
+:повышения уровня антинуклеарного фактора в крови

Для начала гломерулонефрита наиболее характерно
-:температурная реакция
-:абдоминальный синдром
+:олигурия
-:катаральные явления

Осложнением острого гломерулонефрита не является
-:почечная недостаточность
-:эклампсия
-:тромботические осложнения
+:снижение слуха

К ведущим симптомам нефротической формы гломерулонефрита относятся все перечисленные, за исключением
-:отечного синдрома
+:абдоминального синдрома
-:протеинурии более 3 г/л
-:олигурии

Преднизолон является
-:минералокортикоидом
+:глюкокортикоидом
-:анаболическим стероидом
-:андрогенным препаратом

Для нефротического синдрома характерно
+:значительная протеинурия, гипоальбуминемия
-:гиполипидемия
-:гипертония
-:гипофибриногенемия

Почка экскретирует
-:альдостерон
-:катехоламин
+:ренин
-:андрогены

Частое мочеиспускание является симптомом, характерным
-:для хронической почечной недостаточности
+:для воспаления мочевыводящих путей
-:для гломерулонефрита

Среди факторов, определяющих развитие хронического пиелонефрита, ведущую роль играют
-:генетическая предрасположенность
+:нарушение уродинамики
-:вирулентность микроба
-:иммунокомплексный процесс

Через сколько лет после начала ремиссии можно снять с диспансерного учета девочку с диагнозом "вторичный пиелонефрит, неполное удвоение собирательной системы обеих почек, функция почек сохранена"
-:через три года ремиссии
-:через 2 года ремиссии
+:с учета не снимать
-:при передаче во взрослую сеть

Для какого заболевания не характерно развитие нефропатии
-:для системной красной волчанки
-:для синдрома Вегенера
-:для узелкового периартериита
+:для иерсиниоза

Наиболее тяжелым морфологическим вариантом гломерулонефрита является
-:минимальные изменения клубочков
-:фокально-сегментарный гломерулонефрит
+:экстракапиллярный гломерулонефрит с полулуниями
-:экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит

Допустимое количество остаточной мочи в мочевом пузыре у ребенка 10 лет составляет
+:20-30 мл
-:100 мл
-:80 мл

Преобладание нейтрофилов в мочевом осадке свидетельствует
+:о пиелонефрите
-:о тубуло-интерстициальном нефрите
-:о гломерулонефрите
-:о наследственном нефрите

Что не характерно для цистита
+:наличие в моче бактерий, покрытых антителами
-:макрогематурия
-:лейкоцитурия с гематурией
-:терминальная гематурия

Причинами развития тубулоинтерстициального нефрита могут быть
+:врожденные факторы
+:наследственные факторы
+:приобретенные факторы
-:бактериальное воспаление

Для какого заболевания характерна гипер-g-глобулинемия
-:для гломерулонефрита, нефротической формы
+:для волчаночного нефрита
-:для гломерулонефрита, смешанной формы
-:для острого нефрита

Дезагрегационным свойством не обладает
-:эуфиллин
-:трентал
-:курантил
+:мезатон

Об активности нефротической формы гломерулонефрита не свидетельствует
-:гипоальбуминемия
-:диспротеинемия
-:гиперлипидемия
+:снижение зубца T на ЭКГ

Какой ребенок относится к группе риска по пиелонефриту и другим заболеваниям мочевой системы
+:ребенок, мать которого во время беременности болела пиелонефритом
-:недоношенный
-:ребенок, бабушка которого страдает диабетом
-:ребенок с признаками перинатальной гипоксии

Антикоагулянты не показаны
-:при остром гломерулонефрите
-:при острой почечной недостаточности
-:при геморрагическом васкулите
-:при болезни Верльгофа

Экскреция оксалатов, уратов в моче определяется обычно
+:в суточной моче
-:в утренней порции
-:в трехчасовой моче

К цитостатическим препаратам не относится
-:азатиоприн
-:6-меркаптопурин
-:циклофосфамид
+:хлорофиллипт

Какие изменения ЭКГ чаще наблюдаются при гломерулонефрите
-:нарушение проводимости (увеличение PQ)
-:экстрасистолия
+:изменения зубца T
-:изменения зубца P

Наиболее частым клиническим симптомом опухоли Вильмса является
-:артериальная гипертензия
-:боли в поясничной области
+:внезапная гематурия
-:частое и болезненное мочеиспускание

Наличие малых аномалий (диспластических признаков) не характерно для всех перечисленных заболеваний, за исключением
-:наследственного нефрита
-:тубулопатии
+:гломерулонефрита
-:дизметаболической нефропатии

Для диагностики инфекции мочевой системы меньшее значение имеет
-:общий анализ мочи
-:анализ мочи на бактериурию
-:количественный анализ мочи
+:определение мочевины в крови

Для диагностики тубулоинтерстициального нефрита необходимо исследовать все перечисленное, кроме
-:обмена пуринов
-:тубулярной функции почек
-:морфологии почечной ткани
+:количества билирубина в крови

Низкую осморегуляторную функцию почек у детей грудного возраста определяют все перечисленные факторы, за иключением
-:функциональной неполноценности эпителия дистального канальца
-:недоразвития осморецепторов
-:недостаточности образования антидиуретического гормона
+:характера питания

Какое лекарственное средство нельзя применять в обычной дозировке при почечной недостаточности
-:эритромицин
-:лазикс
-:хлороцид
+:ампициллин

Наследственный нефрит часто сочетается
+:с тугоухостью
-:с врожденным пороком сердца
-:с глюкозурией
-:с пиелонефритом

К симптомам интоксикации относятся все пречисленные, кроме
-:параорбитальных теней
-:снижения тургора кожи
+:желтушности
-:снижения работоспособности и аппетита

Разгрузочная диета показана
+:при острых проявлениях гломерулонефрита
-:при стихании активности процесса
-:при ремиссии гломерулонефрита

Какой санаторий предпочтительнее для ребенка с нефротической формой гломерулонефрита в неактивной фазе
+:местный санаторий
-:Железноводск
-:Байрам-Али
-:Трускавец

При каком поражении почек наблюдается лейкопения
-:при узелковом периартериите
-:при наследственном нефрите
+:при волчаночном нефрите
-:при дизметаболической нефропатии

Какой из указанных признаков подтверждает диагноз системной красной волчанки
+:LE-клетки
-:периорбитальная эритема
-:дисфагия

Лечение тубулоинтерстициального нефрита включает
+:диетотерапию
+:коррекцию обменных нарушений
+:назначение антиоксидантов
-:антибактериальное лечение

У ребенка 9 лет вчера появилась головная боль, повторная рвота. Мочится мало. Сегодня появилось нарушение зрения. Ваши неотложные мероприятия
-:срочная консультация окулиста
+:измерение артериального давления
-:срочная консультация уролога
-:клинический анализ крови

Какой препарат показан ребенку с нефротической формой гломерулонефрита в активной фазе
-:индоцин
+:преднизолон
-:пресоцил
-:делагил

Концентрация мочи у ребенка достигает уровня взрослого в возрасте
-:1-й недели
+:5 лет
-:6 месяцев
-:10 лет

Глюкокортикоиды
+:повышают содержание глюкозы в крови
-:увеличивают количество лимфоцитов в крови
-:увеличивают синтез белков
-:являются иммуностимуляторами

К какой группе относится резерпин
-:к миотропным гипотензивным средствам
-:к b-адреноблокаторам
-:к ганлиоблокаторам
+:к симпатолитикам

Какие симптомы не позволяют заподозрить волчаночную нефропатию
+:недомогание, субфебриллитет
-:кожный синдром
-:полисерозит
-:быстро прогрессирующий нефрит

Каков объем мочевого пузыря у ребенка 3 месяцев
+:20-30 мл
-:100 мл
-:150 мл
-:7 мл

содержание      ..     289      290      291      292     ..