содержание      ..     265      266      267      268     ..

Педиатрия. Заболевания мочевой системы и почек. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 267

Среди факторов, определяющих развитие хронического пиелонефрита, ведущую роль играют
-:генетическая предрасположенность
+:нарушение уродинамики
-:вирулентность микроба
-:иммунокомплексный процесс

В норме выделяется с мочой
-:1/3 объема выпитой жидкости
+:2/3 объема выпитой жидкости
-:1/6 объема выпитой жидкости
-:1/4 объема выпитой жидкости

Ребенок с диагнозом "гломерулонефрит, нефротическая форма, неактивная фаза, хроническое течение, функция почек сохранена". Как часто целесообразно определение клиренса эндогенного креатинина
-:1 раз в месяц
-:1 раз в два месяца
+:1-2 раза в год
-:1 раз в три года

Какое заболевание относят к иммунокомплексным болезням
+:гломерулонефрит
-:пневмонию
-:вирусный гепатит
-:гастродуоденит

К мембраностабилизаторам относятся все перечисленные препараты, за исключением
-:преднизолона
-:димифосфона
-:токоферола
+:азатиоприна

При какой реакции мочи в большей степени образуются кристаллы фосфатов
+:pH - 8.0
-:pH - 5.0
-:pH - 5.5
-:pH - 6.5

Гломерулонефрит чаще развивается
-:на 1-м году жизни
-:с 1 года до 2 лет
-:с 7 до 15 лет
+:после 2-3 лет

Какое исследование наиболее информативно при артериальной гипертензии для исключения коарктации аорты
-:определение в моче альдостерона
-:определение в моче катехоламинов
-:определение ренина плазмы
+:измерение артериального давления на ногах

Какая тактика участкового врача у ребенка с нефротической формой гломерулонефрита
-:повторить анализ мочи
-:направить на консультацию к нефрологу
+:госпитализировать
-:назначить антибиотики на дому

Кислотно-щелочное состояние удерживается путем
+:выделения кислотных валентностей и задержки щелочных валентностей канальцами
+:продукции аммония канальцами
+:выделения кислых валентностей канальцами
-:задержки щелоочных валентностей канальцами

Какой из диуретиков целесообразно применять у больного с гломерулонефритом при анасарке и угрозе отека легкого
-:верошпирон
-:верошпирон в сочетании с гипотиазидом
+:лазикс
-:урегит

Какие колебания относительной плотности мочи характерны для здорового ребенка 10 месяцев
-:1010-1020
-:1009-1015
-:1001-1003
+:1002-1008

Осложнением острого гломерулонефрита не является
-:почечная недостаточность
-:эклампсия
-:тромботические осложнения
+:снижение слуха

Преобладание нейтрофилов в мочевом осадке свидетельствует
+:о пиелонефрите
-:о тубуло-интерстициальном нефрите
-:о гломерулонефрите
-:о наследственном нефрите

Показаниями к проведению рентгеноконтрастного исследования мочевой системы являются
-:признаки соединительнотканной дисплазии
+:аномалия развития урогенитальной области
-:недоношенность
-:симптомы интоксикации

Какое лекарственное средство нельзя применять в обычной дозировке при почечной недостаточности
-:эритромицин
-:лазикс
-:хлороцид
+:ампициллин

Не показаны при оксалурии все перечисленные продукты, за исключением
-:свеклы
-:мандарин
+:картофеля
-:шоколада

Допустимое количество остаточной мочи в мочевом пузыре у ребенка 10 лет составляет
+:20-30 мл
-:100 мл
-:80 мл

Селективность протеинурии определяют для оценки состояния
-:петли Генле
-:эпителия дистальных канальцев
+:мембраны клубочков

Какой из препаратов обладает анаболическим действием
+:оротат калия
-:лейкеран
-:хлористый аммоний
-:бруфен

Какое количество мочеиспусканий характерно для ребенка 10 лет
+:4-6 раз в сутки
-:7-8 раз в сутки
-:до 15 раз в сутки
-:до 10 раз в сутки

По анализу мочи по Нечипоренко можно судить
-:об оксалурии
-:о бактериурии
-:об уратурии
+:о лейкоцитурии

При какой форме гломерулонефрита показано применение преднизолона с первых дней болезни
+:при нефротической
-:при гематурической
-:при смешанной

К цитостатическим препаратам не относится
-:азатиоприн
-:6-меркаптопурин
-:циклофосфамид
+:хлорофиллипт

При каком поражении почек наблюдается лейкопения
-:при узелковом периартериите
-:при наследственном нефрите
+:при волчаночном нефрите
-:при дизметаболической нефропатии

При какой форме гломерулонефрита в начале заболевания может наблюдаться абактериальная лейкоцитурия
-:при гематурической форме
-:при смешанной форме
-:при нефротической форме
+:при всех формах гломерулонефрита

У ребенка пиелонефрит. Бактериурия - 100 000 микробных тел кишечной палочки в 1 мл мочи. С какой терапии целесообразно начать лечение
+:ампициллин с фурагином
-:сульфаниламидные препараты
-:5-нок
-:оксациллин

Уролитиаз чаще возникает
-:при болезни Аддисона
-:при болезни Кушинга
+:при гиперфункции паращитовидных желез
-:при злоупотреблении мясной пищей

Гипокалиемия может быть вызвана всем перечисленным, кроме
+:гипофизарного истощения
-:повышенного содержания альдостерона
-:глюкокортикоидной терапии
-:длительной диареи

Цистит не подтверждается
-:двухстаканной пробой
-:цистоскопией
-:цистографией
+:экскреторной урографией

При каком количестве лейкоцитов в моче можно уточнить их морфологическую характеристику
-:2-5 лейкоцитов в поле зрения
+:30 и более лейкоцитов в поле зрения
-:5-10 лейкоцитов в поле зрения
-:при любом количестве лейкоцитов в осадке мочи

Какой санаторий предпочтительнее для ребенка с нефротической формой гломерулонефрита в неактивной фазе
+:местный санаторий
-:Железноводск
-:Байрам-Али
-:Трускавец

Антибактериальная терапия больному с гломерулонефритом не назначается
-:при постстрептококковом гломерулонефрите
-:на фоне глюкокортикоидной терапии
-:при иммуносупрессивной терапии
+:при поддерживающем, прерывистом курсе преднизолона

Какой симптом характерен для наследственного нефрита
-:острое начало болезни
+:умеренная, торпидная гематурия
-:умеренные отеки
-:выздоровление в подростковом периоде

Наиболее достоверным признаком хронической почечной недостаточности является
-:артериальная гипертензия
-:гипергликемия
+:повышение уровня мочевины
-:полиурия

Каким методом рекомендуется собирать мочу на посев
-:пункцией мочевого пузыря
+:из средней струи в стерильную посуду
-:при катетеризации мочевого пузыря
-:из анализа мочи по Нечипоренко

Для диагностики инфекции мочевой системы меньшее значение имеет
-:общий анализ мочи
-:анализ мочи на бактериурию
-:количественный анализ мочи
+:определение мочевины в крови

Антикоагулянты не показаны
-:при остром гломерулонефрите
-:при острой почечной недостаточности
-:при геморрагическом васкулите
-:при болезни Верльгофа

Гломерулонефрит является заболеванием
+:иммунокомплексным
-:неиммунным
-:микробно-воспалительным
-:инфекционным

Какой из перечисленных показателей не характеризует фильтрационную способность почек
-:клиренс эндогенного креатинина
-:креатинин крови
-:уровень мочевины крови
+:осмолярность мочи

Девочка 2 лет. Температура 38.50С, боли в животе и поясничной области. Моча визуально мутная. Ваша тактика
-:исследование общего анализа мочи
+:госпитализация
-:назначение лечения
-:консультация уролога

Какое исследование наиболее информативно при артериальной гипертензии для исключения феохромоцитомы
+:определение катехоламинов в моче
-:определение 17-кетостероидов
-:определение в моче альдостерона
-:измерение артериального давления на ногах

Антибактериальная терапия при гломерулонефрите не включает
-:5-нок
-:пенициллин
-:нитрофурановые препараты
+:гентамицин

Побочное действие сульфаниламидов может проявиться всем перечисленным, кроме
+:снижения слуха
-:лейкопении, анемии
-:аллергической реакции
-:появления иктеричности

Как часто необходимо проводить пробу Зимницкого при диспансерном наблюдении за ребенком с гематурической формой гломерулонефрита, клинико-лабораторная ремиссия в течение 1.5 лет
+:1 раз в год
-:1 раз в месяц
-:1 раз в три месяца
-:1 раз в три года

Тубулоинтерстициальный нефрит может развиться в результате
-:обменных нарушений
-:вирусной инфекции
+:микозной инфекции

При каких состояниях в детском возрасте может наблюдаться гиперурикемия
+:при приеме цитостатиков
+:при приеме мочегонных тиазидового ряда
+:при подагре
-:при приеме антибиотиков

Какой симптом не характерен для цистита
+:боли в поясничной области
-:поллакиурия
-:дизурия
-:боли в надлобковой области

Ограничение соли показано при всех состояниях, за исключением
-:олигоанурии
-:артериальной гипертензии
-:отечного синдрома
+:микропротеинурии

При длительной макрогематурии следует в первую очередь выполнить
+:цистоскопию
-:изотопную ренографию
-:цистографию
-:ангиографию

Торпидное течение характерно
-:для нефротической формы гломерулонефрита
-:для пиелонефрита
-:для волчаночного нефрита
+:для наследственного нефрита

Понятие "несовместимости" лекарственных средств не включает
-:ослабление лечебного эффекта
-:потерю лечебного эффекта
-:усиление их побочного или токсического эффекта
+:синергизм действия

Повышение мочевой кислоты в крови может свидетельствовать
-:о нарушении обмена кальция
-:о нарушении обмена щавелевой кислоты
-:об атопическом дерматите
+:о нарушении обмена пуринов

Количество физиологических сужений мочеточника
+:три
-:четыре
-:одно
-:нет

Экскреция оксалатов, уратов в моче определяется обычно
+:в суточной моче
-:в утренней порции
-:в трехчасовой моче

Наиболее частым клиническим симптомом опухоли Вильмса является
-:артериальная гипертензия
-:боли в поясничной области
+:внезапная гематурия
-:частое и болезненное мочеиспускание

Для какого заболевания характерна ферментурия
+:для гломерулонефрита
-:для хронического цистита
-:для острого цистита
-:для уретрита

При консервативном лечении острой почечной недостаточности применяется следующая диета
-:обогащенная белком
-:обезжиренная
-:голод
+:безсолевая, безбелковая диета

При назначении антибиотиков учитывается
-:pH мочи
-:функциональное состояние почек
+:нефротоксичность

Показателем активности при гематурической форме гломерулонефрита не является
-:гематурия
-:гипертензия
-:олигурия
+:геморрагическая сыпь

Выраженная фибриногенемия наблюдается
-:при гломерулонефрите нефротической формы
-:при цистите
-:при наследственном нефрите
-:при дизметаболической нефропатии

У ребенка с гипоспадией необходимо заподозрить
-:врожденный порок сердца
+:аномалию развития мочевой системы
-:нарушение слуха

Из перечисленных исследований для установления диагноза синдрома Альпорта необходимы все перечисленные, за исключением
-:исследования слуха с записью аудиограммы
-:консультации окулиста
-:уточнения заболеваний в родословной
+:консультации эндокринолога

Через сколько лет после начала ремиссии можно снять с диспансерного учета девочку 5 лет с диагнозом "гломерулонефрит, нефротическая форма, полная клинико-лабораторная ремиссия, функция почек сохранена"
+:через 5 лет
-:через 1 год
-:не снимать
-:через 3 года

Какой тип анемии встречается при хронической почечной недостаточности
-:макроцитарная
+:нормохромная
-:микроцитарная

Для какого заболевания характерна аминоацидурия
-:для дизметаболической нефропатии
-:для синдрома Альпорта
+:для синдрома де Тони - Дебре - Фанкони
-:для витамин D-резистентного рахита

Какой из факторов не определяет скорость клубочковой фильтрации
-:величина онкотического давления плазмы
-:осмотическое давление плазмы
+:кислотно-щелочное равновесие
-:гидростатическое давление в почечных капиллярах

Частое мочеиспускание является симптомом, характерным
-:для хронической почечной недостаточности
+:для воспаления мочевыводящих путей
-:для гломерулонефрита

Что не характерно для цистита
+:наличие в моче бактерий, покрытых антителами
-:макрогематурия
-:лейкоцитурия с гематурией
-:терминальная гематурия

Концентрация мочи у ребенка достигает уровня взрослого в возрасте
-:1-й недели
+:5 лет
-:6 месяцев
-:10 лет

В острый период гломерулонефрита режим должен быть
+:постельным
-:палатным
-:общим

Какой из признаков не характерен для гиперкалиемии
-:глухость тонов сердца
-:брадикардия
-:парестезия
+:тахикардия

Какой из перечисленных гормонов непосредственно влияет на деятельность почечных канальцев
+:альдостерон
-:тироксин
-:инсулин
-:гонадотропин

У ребенка 9 лет после ОРЗ появилась головная боль, повторная рвота, моча цвета "мясных помоев", нарушение зрения. Ваш предположительный диагноз
-:гломерулонефрит, гематурическая форма
+:гломерулонефрит, гематурическая форма, активная фаза. Гипертоническая энцефалопатия
-:гломерулонефрит, смешанная форма
-:инфекционная почка

Для диагностики опухоли почек наиболее достоверным методом является
+:селективная почечная ангиография
-:урография
-:сцинтиграфия
-:УЗИ почек

Сцинтиграфия выявляет
+:раздельную функцию почек
+:топографию почек
+:размеры почек
-:функционирование чашечно – лоханочной системы

К нестероидным противовоспалительным препаратам не относится
-:фенилбутазон
-:напроксен
-:пироксикам
+:трентал

Что является угрожающим для жизни при острой почечной недостаточности
-:повышение мочевины в крови
-:повышение креатинина в крови
-:гиперурикемия
+:гиперкалиемия

Какую диету целесообразно назначить мальчику 6 лет, у которого сегодня появились отеки век, голеней, мало мочится
-:стол гипохлоридный
-:фруктово-сахарный
-:стол вегетарианский
+:стол без соли, мяса

К правильным действиям при гипертонической энцефалопатии у больного с гломерулонефритом относятся все слудеющие, кроме
-:проведения спинномозговой пункции
-:введения лазикса внутримышечно
-:назначения антигипертензивных средств
+:введения преднизолона внутривенно

Какое заболевание чаще сопровождается артериальной гипертензией
-:системная красная волчанка
+:первичный гиперальдостеронизм
-:болезнь Шенлейна - Геноха
-:нефронофтиз Фанкони

Показателем активности при нефротической форме гломерулонефрита не является
-:отечный синдром
-:олигурия
-:выраженная протеинурия
+:гепатомегалия

При нарушении пуринового обмена противопоказаны
-:аллопуринол
-:салицилаты
-:оротовая кислота
+:тиозидовые диуретики

Какая наиболее частая причина недержания мочи
-:гидронефроз
-:удвоение собирательной системы почек
-:неврозы
+:неврозоподобные состояния

Наличие малых аномалий (диспластических признаков) не характерно для всех перечисленных заболеваний, за исключением
-:наследственного нефрита
-:тубулопатии
+:гломерулонефрита
-:дизметаболической нефропатии

Какой из перечисленных гормонов не влияет непосредственно на функцию почек
+:инсулин
-:альдостерон
-:ангиотензин-II

Гематурическая форма гломерулонефрита чаще развивается в возрасте
-:ясельном
+:после 6-7 лет
-:в старшем школьном возрасте
-:в любом возрасте

Для какой патологии почек характерно на ранних стадиях повышение артериального давления
-:для наследственного нефрита
+:для гломерулонефрита
-:для пиелонефрита
-:для дизметаболической нефропатии

Причинами развития тубулоинтерстициального нефрита могут быть
+:врожденные факторы
+:наследственные факторы
+:приобретенные факторы
-:бактериальное воспаление

Какой мочевой синдром наиболее характерен для смешанной формы гломерулонефрита
+:гематурия с протеинурией
-:изолированная протеинурия
-:абактериальная лейкоцитурия
-:длительно сохраняющаяся гематурия

Для гломерулонефрита характерны все перечисленные иммунные нарушения, за исключением
-:снижения уровня комплемента
-:повышения в сыворотке циркулирующих иммунных комплексов
-:повышения уровня иммуноглобулинов
+:повышения уровня антинуклеарного фактора в крови

Низкую осморегуляторную функцию почек у детей грудного возраста определяют все перечисленные факторы, за иключением
-:функциональной неполноценности эпителия дистального канальца
-:недоразвития осморецепторов
-:недостаточности образования антидиуретического гормона
+:характера питания

Ингибитором синтеза ангиотензина-II является
-:анаприлин
-:апрессин
-:дибазол
+:каптоприл

У ребенка 8 месяцев рвота, температура 390С. Беспокоен, часто мочится. В моче следы белка, эритроциты - 20 в поле зрения, лейкоциты - до 80 в поле зрения. Ваш диагноз
-:нефротический синдром
-:острый нефрит
+:пиелонефрит
-:хронический цистит

При каких заболеваниях наблюдается значительное повышение IgG в крови
-:при пиелонефрите
+:при системной красной волчанке
-:при цистите
-:при гломерулонефрите нефротической формы

Разгрузочная диета показана
+:при острых проявлениях гломерулонефрита
-:при стихании активности процесса
-:при ремиссии гломерулонефрита

К глюкокортикоидным препаратам не относится
+:метандростенолон
-:гидрокортизон
-:преднизолон
-:триамцинолон

К противогрибковым средствам, относятся все перечисленные, за исключением
-:нистатина
-:дифлюкана
-:гризеофульвина
+:клацида

Гемолитико-уремический синдром характеризуется
+:внутрисосудистым свертыванием крови
-:полиурией
-:цианозом

содержание      ..     265      266      267      268     ..