содержание ..
257
258
259
260 ..
Педиатрия. Заболевания мочевой системы и почек. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 259
Вопрос № 1
Какая тактика участкового врача у ребенка с нефротической формой
гломерулонефрита
-:повторить анализ мочи
-:направить на консультацию к нефрологу
+:госпитализировать
-:назначить антибиотики на дому
Вопрос № 2
Селективность протеинурии определяют для оценки состояния
-:петли Генле
-:эпителия дистальных канальцев
+:мембраны клубочков
Вопрос № 3
При каком заболевании развивается ацидоз
-:при синдроме Альпорта
-:при почечной глюкозурии
+:при почечном тубулярном ацидозе
-:при фосфат-диабете
Вопрос № 4
У ребенка 9 лет вчера появилась головная боль, повторная рвота. Мочится мало.
Сегодня появилось нарушение зрения. Ваши неотложные мероприятия
-:срочная консультация окулиста
+:измерение артериального давления
-:срочная консультация уролога
-:клинический анализ крови
Вопрос № 5
Для диагностики опухоли почек наиболее достоверным методом является
+:селективная почечная ангиография
-:урография
-:сцинтиграфия
-:УЗИ почек
Вопрос № 6
Для какого заболевания характерна гипер-g-глобулинемия
-:для гломерулонефрита, нефротической формы
+:для волчаночного нефрита
-:для гломерулонефрита, смешанной формы
-:для острого нефрита
Вопрос № 7
Понятие "несовместимости" лекарственных средств не включает
-:ослабление лечебного эффекта
-:потерю лечебного эффекта
-:усиление их побочного или токсического эффекта
+:синергизм действия
Вопрос № 8
Какой симптом характерен для наследственного нефрита
-:острое начало болезни
+:умеренная, торпидная гематурия
-:умеренные отеки
-:выздоровление в подростковом периоде
Вопрос № 9
Какое количество мочеиспусканий характерно для ребенка 10 лет
+:4-6 раз в сутки
-:7-8 раз в сутки
-:до 15 раз в сутки
-:до 10 раз в сутки
Вопрос № 10
При каком поражении почек наблюдается лейкопения
-:при узелковом периартериите
-:при наследственном нефрите
+:при волчаночном нефрите
-:при дизметаболической нефропатии
Вопрос № 11
К нестероидным противовоспалительным препаратам не относится
-:фенилбутазон
-:напроксен
-:пироксикам
+:трентал
Вопрос № 12
Показателем активности при гематурической форме гломерулонефрита не является
-:гематурия
-:гипертензия
-:олигурия
+:геморрагическая сыпь
Вопрос № 13
Низкую осморегуляторную функцию почек у детей грудного возраста определяют все
перечисленные факторы, за иключением
-:функциональной неполноценности эпителия дистального канальца
-:недоразвития осморецепторов
-:недостаточности образования антидиуретического гормона
+:характера питания
Вопрос № 14
Выраженная фибриногенемия наблюдается
-:при гломерулонефрите нефротической формы
-:при цистите
-:при наследственном нефрите
-:при дизметаболической нефропатии
Вопрос № 15
У ребенка с гематурией для подтверждения диагноза наследственного нефрита важно
выявить наличие у родственников всех симптомов, кроме
-:тугоухости
-:гематурии
-:патологии зрения
+:дисплазии тазобедренного сустава
Вопрос № 16
Не показаны при оксалурии все перечисленные продукты, за исключением
-:свеклы
-:мандарин
+:картофеля
-:шоколада
Вопрос № 17
Гломерулонефрит чаще развивается
-:на фоне респираторного заболевания
+:через 7-14 дней после респираторного заболевания
-:через два месяца после переохлаждения
-:через 30 дней после простуды
Вопрос № 18
Какой из препаратов не показан при наследственном нефрите
+:преднизолон
-:витамин E
-:витамин B6
-:бенфотиамин
Вопрос № 19
Ваши мероприятия у больного 9 лет с сильной головной болью, мочой цвета "мясных
помоев", внезапно возникшим нарушением зрения
-:клинический анализ крови
-:срочная консультация уролога
-:срочная консультация окулиста
+:измерение артериального давления
Вопрос № 20
Гемолитико-уремический синдром характеризуется
+:внутрисосудистым свертыванием крови
-:полиурией
-:цианозом
Вопрос № 21
При каком заболевании реже наблюдается поражение почек
+:при склеродермии
-:при системной красной волчанке
-:при геморрагическом васкулите
-:при узелковом периартериите
Вопрос № 22
Какой из диуретиков целесообразно применять у больного с гломерулонефритом при
анасарке и угрозе отека легкого
-:верошпирон
-:верошпирон в сочетании с гипотиазидом
+:лазикс
-:урегит
Вопрос № 23
С какого возраста можно измерить артериальное давление на руках
-:с 3 лет
-:с 1 года
-:с периода новорожденности
+:в любом возрасте
Вопрос № 24
Как часто необходимо проводить пробу Зимницкого при диспансерном наблюдении за
ребенком с гематурической формой гломерулонефрита, клинико-лабораторная ремиссия
в течение 1.5 лет
+:1 раз в год
-:1 раз в месяц
-:1 раз в три месяца
-:1 раз в три года
Вопрос № 25
К аминогликозидам относятся все перечисленные антибиотики, за исключением
+:эритромицина
-:гентамицина
-:канамицина
-:стрептомицина
Вопрос № 26
Ограничение соли показано при всех состояниях, за исключением
-:олигоанурии
-:артериальной гипертензии
-:отечного синдрома
+:микропротеинурии
Вопрос № 27
Какой из перечисленных показателей не характеризует концентрационную функцию
почек
-:проба Зимницкого
+:белок и белковые фракции
-:относительная плотность мочи
-:осмолярность мочи
Вопрос № 28
В острый период гломерулонефрита режим должен быть
+:постельным
-:палатным
-:общим
Вопрос № 29
Ингибитором синтеза ангиотензина-II является
-:анаприлин
-:апрессин
-:дибазол
+:каптоприл
Вопрос № 30
Каким действием не обладает резерпин
-:седативным
-:уменьшает запасы адреналина и норадреналина
-:препятствует синтезу норадреналина
+:угнетает секрецию желудочно-кишечного тракта
Вопрос № 31
Какой санаторий предпочтительнее для ребенка с нефротической формой
гломерулонефрита в неактивной фазе
+:местный санаторий
-:Железноводск
-:Байрам-Али
-:Трускавец
Вопрос № 32
В норме выделяется с мочой
-:1/3 объема выпитой жидкости
+:2/3 объема выпитой жидкости
-:1/6 объема выпитой жидкости
-:1/4 объема выпитой жидкости
Вопрос № 33
Из осложнений гематурической формы гломерулонефрита чаще наблюдается
+:гипертоническая энцефалопатия
-:отек легких
-:кровотечение
-:сердечная недостаточность
Вопрос № 34
При каком количестве лейкоцитов в моче можно уточнить их морфологическую
характеристику
-:2-5 лейкоцитов в поле зрения
+:30 и более лейкоцитов в поле зрения
-:5-10 лейкоцитов в поле зрения
-:при любом количестве лейкоцитов в осадке мочи
Вопрос № 35
Какой показатель не отражает активность воспалительного процесса
-:белковые фракции
-:серомукоид
-:C-реактивный белок
+:электролиты крови
Вопрос № 36
Показанием к проведению ангиографии является все перечисленное, за исключением
-:стойкого повышения артериального давления
-:подозрения на патологию сосудов почек
-:подозрения на опухоль почек
+:дизурии
Вопрос № 37
К правильным действиям при гипертонической энцефалопатии у больного с
гломерулонефритом относятся все слудеющие, кроме
-:проведения спинномозговой пункции
-:введения лазикса внутримышечно
-:назначения антигипертензивных средств
+:введения преднизолона внутривенно
Вопрос № 38
Какой из перечисленных гормонов непосредственно влияет на деятельность почечных
канальцев
+:альдостерон
-:тироксин
-:инсулин
-:гонадотропин
Вопрос № 39
При каких заболеваниях наблюдается значительное повышение IgG в крови
-:при пиелонефрите
+:при системной красной волчанке
-:при цистите
-:при гломерулонефрите нефротической формы
Вопрос № 40
Лабораторными показателями активности при гематурической форме гломерулонефрита
являются
+:ускоренная СОЭ
+:гиперфибриногенемия
+:макрогематурия
-:оксалурия.
Вопрос № 41
Повышение мочевой кислоты в крови может свидетельствовать
-:о нарушении обмена кальция
-:о нарушении обмена щавелевой кислоты
-:об атопическом дерматите
+:о нарушении обмена пуринов
Вопрос № 42
Какой ребенок относится к группе риска по пиелонефриту и другим заболеваниям
мочевой системы
+:ребенок, мать которого во время беременности болела пиелонефритом
-:недоношенный
-:ребенок, бабушка которого страдает диабетом
-:ребенок с признаками перинатальной гипоксии
Вопрос № 43
Из перечисленных исследований для установления диагноза синдрома Альпорта
необходимы все перечисленные, за исключением
-:исследования слуха с записью аудиограммы
-:консультации окулиста
-:уточнения заболеваний в родословной
+:консультации эндокринолога
Вопрос № 44
При какой форме гломерулонефрита показано применение преднизолона с первых дней
болезни
+:при нефротической
-:при гематурической
-:при смешанной
Вопрос № 45
Показанием к назначению глюкокортикоидов является
+:нефротическая форма гломерулонефрита
-:гематурическая форма гломерулонефрита
-:тубулоинтерстициальный нефрит
-:дизметаболическая нефропатия
Вопрос № 46
При цистографии уточняются все перечисленные данные, за исключением
-:наличия рефлюксов
-:состояния уретры
+:функционального состояния почек
-:количества остаточной мочи
Вопрос № 47
Надпочечники не секретируют
-:андрогены
-:гидрокортизон
-:альдостерон
+:ренин
Вопрос № 48
Цистит не подтверждается
-:двухстаканной пробой
-:цистоскопией
-:цистографией
+:экскреторной урографией
Вопрос № 49
Через сколько лет после начала ремиссии можно снять с диспансерного учета
девочку с диагнозом "вторичный пиелонефрит, неполное удвоение собирательной
системы обеих почек, функция почек сохранена"
-:через три года ремиссии
-:через 2 года ремиссии
+:с учета не снимать
-:при передаче во взрослую сеть
Вопрос № 50
При какой реакции мочи в большей степени образуются кристаллы фосфатов
+:pH - 8.0
-:pH - 5.0
-:pH - 5.5
-:pH - 6.5
Вопрос № 51
Какие антибиотики действуют преимущественно бактерицидно
+:аминогликозиды
+:пенициллин
+:цефалоспорины
-:макролиды
Вопрос № 52
У ребенка с гипоспадией необходимо заподозрить
-:врожденный порок сердца
+:аномалию развития мочевой системы
-:нарушение слуха
Вопрос № 53
Какой препарат снижает артериальное давление путем изменения
водно-электролитного баланса
+:дихлотиазид
-:дибазол
-:натрия нитропруссид
-:резерпин
Вопрос № 54
Какие препараты целесообразно назначить при нефротической форме гломерулонефрита
+:супрастин
+:дипиридамол
+:эуфиллин
-:гидрокортизон.
Вопрос № 55
К какой группе относится резерпин
-:к миотропным гипотензивным средствам
-:к b-адреноблокаторам
-:к ганлиоблокаторам
+:к симпатолитикам
Вопрос № 56
К ведущим симптомам нефротической формы гломерулонефрита относятся все
перечисленные, за исключением
-:отечного синдрома
+:абдоминального синдрома
-:протеинурии более 3 г/л
-:олигурии
Вопрос № 57
Тубулоинтерстициальный нефрит может развиться в результате
-:обменных нарушений
-:вирусной инфекции
+:микозной инфекции
Вопрос № 58
Тубулоинтерстициальный нефрит является
-:бактериальным воспалением
+:абактериальным воспалением
-:аутоиммунным процессом
Вопрос № 59
У ребенка пиелонефрит. Бактериурия - 100 000 микробных тел кишечной палочки в 1
мл мочи. С какой терапии целесообразно начать лечение
+:ампициллин с фурагином
-:сульфаниламидные препараты
-:5-нок
-:оксациллин
Вопрос № 60
Для начала гломерулонефрита наиболее характерно
-:температурная реакция
-:абдоминальный синдром
+:олигурия
-:катаральные явления
Вопрос № 61
Какое заболевание относят к иммунокомплексным болезням
+:гломерулонефрит
-:пневмонию
-:вирусный гепатит
-:гастродуоденит
Вопрос № 62
Через сколько лет после начала ремиссии можно снять с диспансерного учета
девочку 5 лет с диагнозом "гломерулонефрит, нефротическая форма, полная
клинико-лабораторная ремиссия, функция почек сохранена"
+:через 5 лет
-:через 1 год
-:не снимать
-:через 3 года
Вопрос № 63
Какие колебания относительной плотности мочи характерны для здорового ребенка 10
месяцев
-:1010-1020
-:1009-1015
-:1001-1003
+:1002-1008
Вопрос № 64
К симптомам интоксикации относятся все пречисленные, кроме
-:параорбитальных теней
-:снижения тургора кожи
+:желтушности
-:снижения работоспособности и аппетита
Вопрос № 65
Гломерулонефрит чаще развивается
-:на 1-м году жизни
-:с 1 года до 2 лет
-:с 7 до 15 лет
+:после 2-3 лет
Вопрос № 66
Торпидное течение характерно
-:для нефротической формы гломерулонефрита
-:для пиелонефрита
-:для волчаночного нефрита
+:для наследственного нефрита
Вопрос № 67
Какое лекарственное средство нельзя применять в обычной дозировке при почечной
недостаточности
-:эритромицин
-:лазикс
-:хлороцид
+:ампициллин
Вопрос № 68
При назначении антибиотиков учитывается
-:pH мочи
-:функциональное состояние почек
+:нефротоксичность
Вопрос № 69
Белок в диете не ограничивается
-:при наличии отеков
-:при высокой протеинурии
-:при гипертензии артериальной
+:при микрогематурии
Вопрос № 70
При консервативном лечении острой почечной недостаточности применяется следующая
диета
-:обогащенная белком
-:обезжиренная
-:голод
+:безсолевая, безбелковая диета
Вопрос № 71
Причиной развития гломерулонефрита могут быть
+:стрептококк
+:вирусы
+:белковые антигены (профилактические прививки)
-:микробы
Вопрос № 72
Какую функцию выполняет дистальный каналец
-:реабсорбирует белок
-:реабсорбирует глюкозу
+:секретирует водородные ионы
-:осуществляет гормональную регуляцию
Вопрос № 73
Для гломерулонефрита характерны все перечисленные иммунные нарушения, за
исключением
-:снижения уровня комплемента
-:повышения в сыворотке циркулирующих иммунных комплексов
-:повышения уровня иммуноглобулинов
+:повышения уровня антинуклеарного фактора в крови
Вопрос № 74
Для диагностики инфекции мочевой системы меньшее значение имеет
-:общий анализ мочи
-:анализ мочи на бактериурию
-:количественный анализ мочи
+:определение мочевины в крови
Вопрос № 75
Каков объем мочевого пузыря у ребенка 3 месяцев
+:20-30 мл
-:100 мл
-:150 мл
-:7 мл
Вопрос № 76
Какое исследование наиболее информативно при артериальной гипертензии для
исключения коарктации аорты
-:определение в моче альдостерона
-:определение в моче катехоламинов
-:определение ренина плазмы
+:измерение артериального давления на ногах
Вопрос № 77
Какую функцию выполняет клубочек
+:фильтрационную
-:реабсорбиционную
-:секреционную
Вопрос № 78
Как часто необходимо исследование общего анализа крови при назначении хлорбутина
-:один раз в 20 дней
+:один раз в 7-10 дней
-:ежедневно
-:один раз в 14 дней
Вопрос № 79
При длительной макрогематурии следует в первую очередь выполнить
+:цистоскопию
-:изотопную ренографию
-:цистографию
-:ангиографию
Вопрос № 80
Показанием для проведения внутривенной урографии является все перечисленное, за
исключением
-:болей в животе неясной этиологии
-:стойкой лейкоцитурии
-:травмы брюшной полости с задержкой мочеиспускания
+:острого периода гломерулонефрита
Вопрос № 81
Гиперлипидемия наиболее характерна
+:для гломерулонефрита нефротической формы
-:для гломерулонефрита гематурической формы
-:для пиелонефрита
-:для тубуло-интерстициального нефрита
Вопрос № 82
Какие симптомы характерны для гипертонической энцефалопатии
-:сердечная недостаточность
+:судороги, потеря сознания
-:одышка, хрипы в легких
-:отек легких
Вопрос № 83
К непрямым антикоагулянтам относится
-:гепарин
+:фенилин
-:дипиридамол
-:трентал
Вопрос № 84
Наиболее достоверным признаком хронической почечной недостаточности является
-:артериальная гипертензия
-:гипергликемия
+:повышение уровня мочевины
-:полиурия
Вопрос № 85
Осложнением острого гломерулонефрита не является
-:почечная недостаточность
-:эклампсия
-:тромботические осложнения
+:снижение слуха
Вопрос № 86
Какое исследование наиболее информативно для исключения вазоренальной
гипертензии
-:экскреторная урография
-:УЗИ почек
+:ренальная ангиография
-:биопсия почек
Вопрос № 87
Побочное действие сульфаниламидов может проявиться всем перечисленным, кроме
+:снижения слуха
-:лейкопении, анемии
-:аллергической реакции
-:появления иктеричности
Вопрос № 88
Причинами развития тубулоинтерстициального нефрита могут быть
+:врожденные факторы
+:наследственные факторы
+:приобретенные факторы
-:бактериальное воспаление
Вопрос № 89
Уролитиаз чаще возникает
-:при болезни Аддисона
-:при болезни Кушинга
+:при гиперфункции паращитовидных желез
-:при злоупотреблении мясной пищей
Вопрос № 90
К противогрибковым средствам, относятся все перечисленные, за исключением
-:нистатина
-:дифлюкана
-:гризеофульвина
+:клацида
Вопрос № 91
Допустимое количество остаточной мочи в мочевом пузыре у ребенка 10 лет
составляет
+:20-30 мл
-:100 мл
-:80 мл
Вопрос № 92
Для нефротического синдрома характерно
+:значительная протеинурия, гипоальбуминемия
-:гиполипидемия
-:гипертония
-:гипофибриногенемия
Вопрос № 93
Какой препарат может увеличить количество оксалатов в моче
-:аспирин
-:делагил
-:витамин B6
+:аскорбиновая кислота
Вопрос № 94
Наиболее тяжелым морфологическим вариантом гломерулонефрита является
-:минимальные изменения клубочков
-:фокально-сегментарный гломерулонефрит
+:экстракапиллярный гломерулонефрит с полулуниями
-:экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит
Вопрос № 95
Какой мочевой синдром наиболее характерен для смешанной формы гломерулонефрита
+:гематурия с протеинурией
-:изолированная протеинурия
-:абактериальная лейкоцитурия
-:длительно сохраняющаяся гематурия
Вопрос № 96
Дезагрегационным свойством не обладает
-:эуфиллин
-:трентал
-:курантил
+:мезатон
Вопрос № 97
Кислотно-щелочное состояние удерживается путем
+:выделения кислотных валентностей и задержки щелочных валентностей канальцами
+:продукции аммония канальцами
+:выделения кислых валентностей канальцами
-:задержки щелоочных валентностей канальцами
Вопрос № 98
Для гипертонической энцефалопатии характерны
-:сердечная недостаточность
-:нарушение сердечного ритма
+:судороги, потеря сознания
-:одышка, хрипы в легких
Вопрос № 99
Сцинтиграфия выявляет
+:раздельную функцию почек
+:топографию почек
+:размеры почек
-:функционирование чашечно – лоханочной системы
содержание ..
257
258
259
260 ..
|