содержание      ..     119      120      121      122     ..

Педиатрия. Заболевания мочевой системы и почек. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 121

Какая тактика участкового врача у ребенка с нефротической формой гломерулонефрита
-:повторить анализ мочи
-:направить на консультацию к нефрологу
+:госпитализировать
-:назначить антибиотики на дому

При консервативном лечении острой почечной недостаточности применяется следующая диета
-:обогащенная белком
-:обезжиренная
-:голод
+:безсолевая, безбелковая диета

У ребенка 8 месяцев рвота, температура 390С. Беспокоен, часто мочится. В моче следы белка, эритроциты - 20 в поле зрения, лейкоциты - до 80 в поле зрения. Ваш диагноз
-:нефротический синдром
-:острый нефрит
+:пиелонефрит
-:хронический цистит

Для диагностики опухоли почек наиболее достоверным методом является
+:селективная почечная ангиография
-:урография
-:сцинтиграфия
-:УЗИ почек

При каком заболевании реже наблюдается поражение почек
+:при склеродермии
-:при системной красной волчанке
-:при геморрагическом васкулите
-:при узелковом периартериите

Ингибитором синтеза ангиотензина-II является
-:анаприлин
-:апрессин
-:дибазол
+:каптоприл

Причиной развития гломерулонефрита могут быть
+:стрептококк
+:вирусы
+:белковые антигены (профилактические прививки)
-:микробы

Тубулоинтерстициальный нефрит является
-:бактериальным воспалением
+:абактериальным воспалением
-:аутоиммунным процессом

Повышение мочевой кислоты в крови может свидетельствовать
-:о нарушении обмена кальция
-:о нарушении обмена щавелевой кислоты
-:об атопическом дерматите
+:о нарушении обмена пуринов

Наиболее тяжелым морфологическим вариантом гломерулонефрита является
-:минимальные изменения клубочков
-:фокально-сегментарный гломерулонефрит
+:экстракапиллярный гломерулонефрит с полулуниями
-:экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит

С какого возраста можно измерить артериальное давление на руках
-:с 3 лет
-:с 1 года
-:с периода новорожденности
+:в любом возрасте

Какой санаторий предпочтительнее для ребенка с нефротической формой гломерулонефрита в неактивной фазе
+:местный санаторий
-:Железноводск
-:Байрам-Али
-:Трускавец

Среди факторов, определяющих развитие хронического пиелонефрита, ведущую роль играют
-:генетическая предрасположенность
+:нарушение уродинамики
-:вирулентность микроба
-:иммунокомплексный процесс

При каких заболеваниях наблюдается значительное повышение IgG в крови
-:при пиелонефрите
+:при системной красной волчанке
-:при цистите
-:при гломерулонефрите нефротической формы

При каких состояниях в детском возрасте может наблюдаться гиперурикемия
+:при приеме цитостатиков
+:при приеме мочегонных тиазидового ряда
+:при подагре
-:при приеме антибиотиков

Когда целесообразно провести рентгеноконтрастное исследование мочевой системы больному с пиелонефритом
-:на высоте активности процесса
+:при стихании процесса
-:при улучшении самочувствия
-:при нормализации температуры

Показателем активности при нефротической форме гломерулонефрита не является
-:отечный синдром
-:олигурия
-:выраженная протеинурия
+:гепатомегалия

Наследственный нефрит часто сочетается
+:с тугоухостью
-:с врожденным пороком сердца
-:с глюкозурией
-:с пиелонефритом

Селективность протеинурии определяют для оценки состояния
-:петли Генле
-:эпителия дистальных канальцев
+:мембраны клубочков

Антибактериальная терапия при гломерулонефрите не включает
-:5-нок
-:пенициллин
-:нитрофурановые препараты
+:гентамицин

Надпочечники не секретируют
-:андрогены
-:гидрокортизон
-:альдостерон
+:ренин

Белок в диете не ограничивается
-:при наличии отеков
-:при высокой протеинурии
-:при гипертензии артериальной
+:при микрогематурии

К аминогликозидам относятся все перечисленные антибиотики, за исключением
+:эритромицина
-:гентамицина
-:канамицина
-:стрептомицина

Какое исследование наиболее информативно при артериальной гипертензии для исключения коарктации аорты
-:определение в моче альдостерона
-:определение в моче катехоламинов
-:определение ренина плазмы
+:измерение артериального давления на ногах

Через сколько лет после начала ремиссии можно снять с диспансерного учета девочку 5 лет с диагнозом "гломерулонефрит, нефротическая форма, полная клинико-лабораторная ремиссия, функция почек сохранена"
+:через 5 лет
-:через 1 год
-:не снимать
-:через 3 года

Какое заболевание относят к иммунокомплексным болезням
+:гломерулонефрит
-:пневмонию
-:вирусный гепатит
-:гастродуоденит

При нарушении пуринового обмена противопоказаны
-:аллопуринол
-:салицилаты
-:оротовая кислота
+:тиозидовые диуретики

Нефротическая форма гломерулонефрита чаще развивается в возрасте
-:до 1 года
+:с 1 года до 7 лет
-:в пубертатном возрасте
-:в любом возрасте

При каком количестве лейкоцитов в моче можно уточнить их морфологическую характеристику
-:2-5 лейкоцитов в поле зрения
+:30 и более лейкоцитов в поле зрения
-:5-10 лейкоцитов в поле зрения
-:при любом количестве лейкоцитов в осадке мочи

Гемолитико-уремический синдром характеризуется
+:внутрисосудистым свертыванием крови
-:полиурией
-:цианозом

При каком заболевании развивается ацидоз
-:при синдроме Альпорта
-:при почечной глюкозурии
+:при почечном тубулярном ацидозе
-:при фосфат-диабете

Гломерулонефрит является заболеванием
+:иммунокомплексным
-:неиммунным
-:микробно-воспалительным
-:инфекционным

Лабораторными показателями активности при гематурической форме гломерулонефрита являются
+:ускоренная СОЭ
+:гиперфибриногенемия
+:макрогематурия
-:оксалурия.

Показаниями к проведению рентгеноконтрастного исследования мочевой системы являются
-:признаки соединительнотканной дисплазии
+:аномалия развития урогенитальной области
-:недоношенность
-:симптомы интоксикации

Какое заболевание чаще сопровождается артериальной гипертензией
-:системная красная волчанка
+:первичный гиперальдостеронизм
-:болезнь Шенлейна - Геноха
-:нефронофтиз Фанкони

Для диагностики тубулоинтерстициального нефрита необходимо исследовать все перечисленное, кроме
-:обмена пуринов
-:тубулярной функции почек
-:морфологии почечной ткани
+:количества билирубина в крови

Какое количество мочеиспусканий характерно для ребенка 10 лет
+:4-6 раз в сутки
-:7-8 раз в сутки
-:до 15 раз в сутки
-:до 10 раз в сутки

Какой из диуретиков целесообразно применять у больного с гломерулонефритом при анасарке и угрозе отека легкого
-:верошпирон
-:верошпирон в сочетании с гипотиазидом
+:лазикс
-:урегит

Преднизолон часто применяется
+:при гломерулонефрите, нефротической форме
-:при сахарном диабете
-:при амилоидозе
-:при синдроме нарушенного кишечного всасывания

Преднизолон является
-:минералокортикоидом
+:глюкокортикоидом
-:анаболическим стероидом
-:андрогенным препаратом

У ребенка 9 лет вчера появилась головная боль, повторная рвота. Мочится мало. Сегодня появилось нарушение зрения. Ваши неотложные мероприятия
-:срочная консультация окулиста
+:измерение артериального давления
-:срочная консультация уролога
-:клинический анализ крови

В норме выделяется с мочой
-:1/3 объема выпитой жидкости
+:2/3 объема выпитой жидкости
-:1/6 объема выпитой жидкости
-:1/4 объема выпитой жидкости

Какой из препаратов не показан при наследственном нефрите
+:преднизолон
-:витамин E
-:витамин B6
-:бенфотиамин

При какой форме гломерулонефрита в начале заболевания может наблюдаться абактериальная лейкоцитурия
-:при гематурической форме
-:при смешанной форме
-:при нефротической форме
+:при всех формах гломерулонефрита

Какой симптом характерен для наследственного нефрита
-:острое начало болезни
+:умеренная, торпидная гематурия
-:умеренные отеки
-:выздоровление в подростковом периоде

При какой реакции мочи в большей степени образуются кристаллы фосфатов
+:pH - 8.0
-:pH - 5.0
-:pH - 5.5
-:pH - 6.5

Какие антибиотики действуют преимущественно бактерицидно
+:аминогликозиды
+:пенициллин
+:цефалоспорины
-:макролиды

Как часто необходимо исследование общего анализа крови при назначении хлорбутина
-:один раз в 20 дней
+:один раз в 7-10 дней
-:ежедневно
-:один раз в 14 дней

При каком поражении почек наблюдается лейкопения
-:при узелковом периартериите
-:при наследственном нефрите
+:при волчаночном нефрите
-:при дизметаболической нефропатии

Какие изменения ЭКГ чаще наблюдаются при гломерулонефрите
-:нарушение проводимости (увеличение PQ)
-:экстрасистолия
+:изменения зубца T
-:изменения зубца P

К цитостатическим препаратам не относится
-:азатиоприн
-:6-меркаптопурин
-:циклофосфамид
+:хлорофиллипт

У ребенка 4 лет артериальное давление - 120/70 мм рт. ст. В анализе мочи белок - 6.6 г/л, лейкоциты - 0-1 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен
+:аллергическая реакция
-:гломерулонефрит
-:наследственный нефрит
-:инфекционная почка

При назначении какого препарата чаще возникает остеопороз
+:преднизолона
-:трентала
-:гепарина
-:лазикса

Каким действием не обладает резерпин
-:седативным
-:уменьшает запасы адреналина и норадреналина
-:препятствует синтезу норадреналина
+:угнетает секрецию желудочно-кишечного тракта

Для нефротического синдрома характерно
+:значительная протеинурия, гипоальбуминемия
-:гиполипидемия
-:гипертония
-:гипофибриногенемия

Наиболее достоверным признаком хронической почечной недостаточности является
-:артериальная гипертензия
-:гипергликемия
+:повышение уровня мочевины
-:полиурия

Какой препарат снижает артериальное давление путем изменения водно-электролитного баланса
+:дихлотиазид
-:дибазол
-:натрия нитропруссид
-:резерпин

Побочное действие сульфаниламидов может проявиться всем перечисленным, кроме
+:снижения слуха
-:лейкопении, анемии
-:аллергической реакции
-:появления иктеричности

Для гипертонической энцефалопатии характерны
-:сердечная недостаточность
-:нарушение сердечного ритма
+:судороги, потеря сознания
-:одышка, хрипы в легких

В острый период гломерулонефрита режим должен быть
+:постельным
-:палатным
-:общим

Какое исследование наиболее информативно при артериальной гипертензии для исключения феохромоцитомы
+:определение катехоламинов в моче
-:определение 17-кетостероидов
-:определение в моче альдостерона
-:измерение артериального давления на ногах

Наиболее частым клиническим симптомом опухоли Вильмса является
-:артериальная гипертензия
-:боли в поясничной области
+:внезапная гематурия
-:частое и болезненное мочеиспускание

Показанием к назначению глюкокортикоидов является
+:нефротическая форма гломерулонефрита
-:гематурическая форма гломерулонефрита
-:тубулоинтерстициальный нефрит
-:дизметаболическая нефропатия

Какой из препаратов обладает анаболическим действием
+:оротат калия
-:лейкеран
-:хлористый аммоний
-:бруфен

Количество физиологических сужений мочеточника
+:три
-:четыре
-:одно
-:нет

Какой из перечисленных препаратов обладает калийзадерживающим действием
+:триампур
-:лазикс
-:гипотиазид
-:фонурит

Ренография позволяет выявить
+:раздельную функцию почек
+:состояние функции канальцев почек
+:отсутствие функции одной из почек
-:фкнкции клубочков

К мембраностабилизаторам относятся все перечисленные препараты, за исключением
-:преднизолона
-:димифосфона
-:токоферола
+:азатиоприна

Какие симптомы не позволяют заподозрить волчаночную нефропатию
+:недомогание, субфебриллитет
-:кожный синдром
-:полисерозит
-:быстро прогрессирующий нефрит

Как часто необходимо проводить пробу Зимницкого при диспансерном наблюдении за ребенком с гематурической формой гломерулонефрита, клинико-лабораторная ремиссия в течение 1.5 лет
+:1 раз в год
-:1 раз в месяц
-:1 раз в три месяца
-:1 раз в три года

Преобладание нейтрофилов в мочевом осадке свидетельствует
+:о пиелонефрите
-:о тубуло-интерстициальном нефрите
-:о гломерулонефрите
-:о наследственном нефрите

Наличие малых аномалий (диспластических признаков) не характерно для всех перечисленных заболеваний, за исключением
-:наследственного нефрита
-:тубулопатии
+:гломерулонефрита
-:дизметаболической нефропатии

Какой из факторов не определяет скорость клубочковой фильтрации
-:величина онкотического давления плазмы
-:осмотическое давление плазмы
+:кислотно-щелочное равновесие
-:гидростатическое давление в почечных капиллярах

Какую функцию выполняет клубочек
+:фильтрационную
-:реабсорбиционную
-:секреционную

У ребенка пиелонефрит. Бактериурия - 100 000 микробных тел кишечной палочки в 1 мл мочи. С какой терапии целесообразно начать лечение
+:ампициллин с фурагином
-:сульфаниламидные препараты
-:5-нок
-:оксациллин

В понятие нефрон входит
+:клубочек и система канальцев
-:проксимальный и дистальный канальцы
-:клубочек
-:проксимальный и дистальный канальцы, петля Генле

Осложнением острого гломерулонефрита не является
-:почечная недостаточность
-:эклампсия
-:тромботические осложнения
+:снижение слуха

Для какой патологии почек характерно на ранних стадиях повышение артериального давления
-:для наследственного нефрита
+:для гломерулонефрита
-:для пиелонефрита
-:для дизметаболической нефропатии

Для какого заболевания не характерно развитие нефропатии
-:для системной красной волчанки
-:для синдрома Вегенера
-:для узелкового периартериита
+:для иерсиниоза

К симптомам интоксикации относятся все пречисленные, кроме
-:параорбитальных теней
-:снижения тургора кожи
+:желтушности
-:снижения работоспособности и аппетита

Какой ребенок относится к группе риска по пиелонефриту и другим заболеваниям мочевой системы
+:ребенок, мать которого во время беременности болела пиелонефритом
-:недоношенный
-:ребенок, бабушка которого страдает диабетом
-:ребенок с признаками перинатальной гипоксии

Амилоидоз чаще развивается
+:при ревматоидном артрите
-:при гломерулонефрите
-:при тубулоинтерстициальном нефрите
-:при пиелонефрите

К какой группе относится резерпин
-:к миотропным гипотензивным средствам
-:к b-адреноблокаторам
-:к ганлиоблокаторам
+:к симпатолитикам

Какие симптомы характерны для гипертонической энцефалопатии
-:сердечная недостаточность
+:судороги, потеря сознания
-:одышка, хрипы в легких
-:отек легких

Какая наиболее частая причина недержания мочи
-:гидронефроз
-:удвоение собирательной системы почек
-:неврозы
+:неврозоподобные состояния

Ведущим симптомом при смешанной форме гломерулонефрита является
+:гипертензия
+:гематурия
+:протеинурия
-:гиппотензия

Выраженная фибриногенемия наблюдается
-:при гломерулонефрите нефротической формы
-:при цистите
-:при наследственном нефрите
-:при дизметаболической нефропатии

Ведущим симптомом при гематурической форме гломерулонефрита является
+:гематурия
-:гипертензия
-:лейкоцитурия
-:отеки

У ребенка с гематурией для подтверждения диагноза наследственного нефрита важно выявить наличие у родственников всех симптомов, кроме
-:тугоухости
-:гематурии
-:патологии зрения
+:дисплазии тазобедренного сустава

Показанием к биопсии почек является все перечисленное, кроме
-:гломерулонефрита при отсутствии эффекта от проводимой терапии в течение 6 месяцев и более
-:латентно текущие нефропатии
+:подозрения на поликистоз
-:бессимптомной гематурии

При назначении антибиотиков учитывается
-:pH мочи
-:функциональное состояние почек
+:нефротоксичность

Противопоказанием к биопсии почки не является
-:единственная почка
-:поликистоз почек
-:туберкулез почек
+:гормонорезистентный гломерулонефрит

У ребенка с гипоспадией необходимо заподозрить
-:врожденный порок сердца
+:аномалию развития мочевой системы
-:нарушение слуха

Какое исследование наиболее информативно для исключения вазоренальной гипертензии
-:экскреторная урография
-:УЗИ почек
+:ренальная ангиография
-:биопсия почек

Из осложнений гематурической формы гломерулонефрита чаще наблюдается
+:гипертоническая энцефалопатия
-:отек легких
-:кровотечение
-:сердечная недостаточность

Показателем активности при гематурической форме гломерулонефрита не является
-:гематурия
-:гипертензия
-:олигурия
+:геморрагическая сыпь

Частое мочеиспускание является симптомом, характерным
-:для хронической почечной недостаточности
+:для воспаления мочевыводящих путей
-:для гломерулонефрита

Какой мочевой синдром наиболее характерен для смешанной формы гломерулонефрита
+:гематурия с протеинурией
-:изолированная протеинурия
-:абактериальная лейкоцитурия
-:длительно сохраняющаяся гематурия

Какие препараты целесообразно назначить при нефротической форме гломерулонефрита
+:супрастин
+:дипиридамол
+:эуфиллин
-:гидрокортизон.

содержание      ..     119      120      121      122     ..