содержание      ..     104      105      106      107     ..

Педиатрия. Заболевания мочевой системы и почек. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 106

При каких состояниях в детском возрасте может наблюдаться гиперурикемия
+:при приеме цитостатиков
+:при приеме мочегонных тиазидового ряда
+:при подагре
-:при приеме антибиотиков

С какого возраста можно измерить артериальное давление на руках
-:с 3 лет
-:с 1 года
-:с периода новорожденности
+:в любом возрасте

Торпидное течение характерно
-:для нефротической формы гломерулонефрита
-:для пиелонефрита
-:для волчаночного нефрита
+:для наследственного нефрита

Преобладание нейтрофилов в мочевом осадке свидетельствует
+:о пиелонефрите
-:о тубуло-интерстициальном нефрите
-:о гломерулонефрите
-:о наследственном нефрите

Что является угрожающим для жизни при острой почечной недостаточности
-:повышение мочевины в крови
-:повышение креатинина в крови
-:гиперурикемия
+:гиперкалиемия

Какой из перечисленных гормонов не влияет непосредственно на функцию почек
+:инсулин
-:альдостерон
-:ангиотензин-II

Ренография позволяет выявить
+:раздельную функцию почек
+:состояние функции канальцев почек
+:отсутствие функции одной из почек
-:фкнкции клубочков

К нестероидным противовоспалительным препаратам не относится
-:фенилбутазон
-:напроксен
-:пироксикам
+:трентал

Через сколько лет после начала ремиссии можно снять с диспансерного учета девочку 5 лет с диагнозом "гломерулонефрит, нефротическая форма, полная клинико-лабораторная ремиссия, функция почек сохранена"
+:через 5 лет
-:через 1 год
-:не снимать
-:через 3 года

При пиелонефрите обычно не нарушается функция
+:клубочка
-:тубулярного отдела нефрона
-:проксимального отдела нефрона
-:петли Генле

Какое количество мочеиспусканий характерно для ребенка 10 лет
+:4-6 раз в сутки
-:7-8 раз в сутки
-:до 15 раз в сутки
-:до 10 раз в сутки

Какое исследование наиболее информативно для исключения вазоренальной гипертензии
-:экскреторная урография
-:УЗИ почек
+:ренальная ангиография
-:биопсия почек

У ребенка 9 лет вчера появилась головная боль, повторная рвота. Мочится мало. Сегодня появилось нарушение зрения. Ваши неотложные мероприятия
-:срочная консультация окулиста
+:измерение артериального давления
-:срочная консультация уролога
-:клинический анализ крови

Селективность протеинурии определяют для оценки состояния
-:петли Генле
-:эпителия дистальных канальцев
+:мембраны клубочков

Для диагностики тубулоинтерстициального нефрита необходимо исследовать все перечисленное, кроме
-:обмена пуринов
-:тубулярной функции почек
-:морфологии почечной ткани
+:количества билирубина в крови

Осложнением острого гломерулонефрита не является
-:почечная недостаточность
-:эклампсия
-:тромботические осложнения
+:снижение слуха

Какие симптомы не позволяют заподозрить волчаночную нефропатию
+:недомогание, субфебриллитет
-:кожный синдром
-:полисерозит
-:быстро прогрессирующий нефрит

Экскреция оксалатов, уратов в моче определяется обычно
+:в суточной моче
-:в утренней порции
-:в трехчасовой моче

При каком поражении почек наблюдается лейкопения
-:при узелковом периартериите
-:при наследственном нефрите
+:при волчаночном нефрите
-:при дизметаболической нефропатии

Разгрузочная диета показана
+:при острых проявлениях гломерулонефрита
-:при стихании активности процесса
-:при ремиссии гломерулонефрита

Низкую осморегуляторную функцию почек у детей грудного возраста определяют все перечисленные факторы, за иключением
-:функциональной неполноценности эпителия дистального канальца
-:недоразвития осморецепторов
-:недостаточности образования антидиуретического гормона
+:характера питания

Надпочечники не секретируют
-:андрогены
-:гидрокортизон
-:альдостерон
+:ренин

У ребенка 9 лет после ОРЗ появилась головная боль, повторная рвота, моча цвета "мясных помоев", нарушение зрения. Ваш предположительный диагноз
-:гломерулонефрит, гематурическая форма
+:гломерулонефрит, гематурическая форма, активная фаза. Гипертоническая энцефалопатия
-:гломерулонефрит, смешанная форма
-:инфекционная почка

К правильным действиям при гипертонической энцефалопатии у больного с гломерулонефритом относятся все слудеющие, кроме
-:проведения спинномозговой пункции
-:введения лазикса внутримышечно
-:назначения антигипертензивных средств
+:введения преднизолона внутривенно

Что не характерно для цистита
+:наличие в моче бактерий, покрытых антителами
-:макрогематурия
-:лейкоцитурия с гематурией
-:терминальная гематурия

Какой симптом не характерен для цистита
+:боли в поясничной области
-:поллакиурия
-:дизурия
-:боли в надлобковой области

При каком количестве лейкоцитов в моче можно уточнить их морфологическую характеристику
-:2-5 лейкоцитов в поле зрения
+:30 и более лейкоцитов в поле зрения
-:5-10 лейкоцитов в поле зрения
-:при любом количестве лейкоцитов в осадке мочи

Показанием к назначению глюкокортикоидов является
+:нефротическая форма гломерулонефрита
-:гематурическая форма гломерулонефрита
-:тубулоинтерстициальный нефрит
-:дизметаболическая нефропатия

Основным клиническим синдромом гломерулонефрита не является
-:отечный
-:гипертензионный
-:мочевой
+:абдоминальный

У ребенка пиелонефрит. Бактериурия - 100 000 микробных тел кишечной палочки в 1 мл мочи. С какой терапии целесообразно начать лечение
+:ампициллин с фурагином
-:сульфаниламидные препараты
-:5-нок
-:оксациллин

Наиболее тяжелым морфологическим вариантом гломерулонефрита является
-:минимальные изменения клубочков
-:фокально-сегментарный гломерулонефрит
+:экстракапиллярный гломерулонефрит с полулуниями
-:экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит

Белок в диете не ограничивается
-:при наличии отеков
-:при высокой протеинурии
-:при гипертензии артериальной
+:при микрогематурии

Какой тип анемии встречается при хронической почечной недостаточности
-:макроцитарная
+:нормохромная
-:микроцитарная

При какой форме гломерулонефрита в начале заболевания может наблюдаться абактериальная лейкоцитурия
-:при гематурической форме
-:при смешанной форме
-:при нефротической форме
+:при всех формах гломерулонефрита

Наиболее достоверным признаком хронической почечной недостаточности является
-:артериальная гипертензия
-:гипергликемия
+:повышение уровня мочевины
-:полиурия

Какую функцию выполняет клубочек
+:фильтрационную
-:реабсорбиционную
-:секреционную

По анализу мочи по Нечипоренко можно судить
-:об оксалурии
-:о бактериурии
-:об уратурии
+:о лейкоцитурии

Какое соотношение артериального давления правильно
-:АД на руках и ногах одинаково
-:АД на руках выше, чем на ногах
-:АД на ногах выше, чем на руках, но не более 10-15 мм рт. ст.
+:АД на ногах выше, чем на руках на 20-30 мм рт. ст.

Когда целесообразно провести рентгеноконтрастное исследование мочевой системы больному с пиелонефритом
-:на высоте активности процесса
+:при стихании процесса
-:при улучшении самочувствия
-:при нормализации температуры

При назначении какого препарата чаще возникает остеопороз
+:преднизолона
-:трентала
-:гепарина
-:лазикса

Для какой патологии почек характерно на ранних стадиях повышение артериального давления
-:для наследственного нефрита
+:для гломерулонефрита
-:для пиелонефрита
-:для дизметаболической нефропатии

При каких заболеваниях наблюдается значительное повышение IgG в крови
-:при пиелонефрите
+:при системной красной волчанке
-:при цистите
-:при гломерулонефрите нефротической формы

Нефротическая форма гломерулонефрита чаще развивается в возрасте
-:до 1 года
+:с 1 года до 7 лет
-:в пубертатном возрасте
-:в любом возрасте

Ограничение соли показано при всех состояниях, за исключением
-:олигоанурии
-:артериальной гипертензии
-:отечного синдрома
+:микропротеинурии

Какой из перечисленных показателей не характеризует фильтрационную способность почек
-:клиренс эндогенного креатинина
-:креатинин крови
-:уровень мочевины крови
+:осмолярность мочи

Антибактериальная терапия больному с гломерулонефритом не назначается
-:при постстрептококковом гломерулонефрите
-:на фоне глюкокортикоидной терапии
-:при иммуносупрессивной терапии
+:при поддерживающем, прерывистом курсе преднизолона

Какие изменения ЭКГ чаще наблюдаются при гломерулонефрите
-:нарушение проводимости (увеличение PQ)
-:экстрасистолия
+:изменения зубца T
-:изменения зубца P

Какой препарат показан ребенку с нефротической формой гломерулонефрита в активной фазе
-:индоцин
+:преднизолон
-:пресоцил
-:делагил

При цистографии уточняются все перечисленные данные, за исключением
-:наличия рефлюксов
-:состояния уретры
+:функционального состояния почек
-:количества остаточной мочи

Тубулоинтерстициальный нефрит является
-:бактериальным воспалением
+:абактериальным воспалением
-:аутоиммунным процессом

Какие препараты целесообразно назначить при нефротической форме гломерулонефрита
+:супрастин
+:дипиридамол
+:эуфиллин
-:гидрокортизон.

К мембраностабилизаторам относятся все перечисленные препараты, за исключением
-:преднизолона
-:димифосфона
-:токоферола
+:азатиоприна

Какой из признаков не характерен для гиперкалиемии
-:глухость тонов сердца
-:брадикардия
-:парестезия
+:тахикардия

Девочка 2 лет. Температура 38.50С, боли в животе и поясничной области. Моча визуально мутная. Ваша тактика
-:исследование общего анализа мочи
+:госпитализация
-:назначение лечения
-:консультация уролога

При консервативном лечении острой почечной недостаточности применяется следующая диета
-:обогащенная белком
-:обезжиренная
-:голод
+:безсолевая, безбелковая диета

Амилоидоз чаще развивается
+:при ревматоидном артрите
-:при гломерулонефрите
-:при тубулоинтерстициальном нефрите
-:при пиелонефрите

Показанием к проведению ангиографии является все перечисленное, за исключением
-:стойкого повышения артериального давления
-:подозрения на патологию сосудов почек
-:подозрения на опухоль почек
+:дизурии

Какой из факторов не определяет скорость клубочковой фильтрации
-:величина онкотического давления плазмы
-:осмотическое давление плазмы
+:кислотно-щелочное равновесие
-:гидростатическое давление в почечных капиллярах

Какой из диуретиков целесообразно применять у больного с гломерулонефритом при анасарке и угрозе отека легкого
-:верошпирон
-:верошпирон в сочетании с гипотиазидом
+:лазикс
-:урегит

К какой группе относится резерпин
-:к миотропным гипотензивным средствам
-:к b-адреноблокаторам
-:к ганлиоблокаторам
+:к симпатолитикам

Какой ребенок относится к группе риска по пиелонефриту и другим заболеваниям мочевой системы
+:ребенок, мать которого во время беременности болела пиелонефритом
-:недоношенный
-:ребенок, бабушка которого страдает диабетом
-:ребенок с признаками перинатальной гипоксии

Какое исследование наиболее информативно при артериальной гипертензии для исключения коарктации аорты
-:определение в моче альдостерона
-:определение в моче катехоламинов
-:определение ренина плазмы
+:измерение артериального давления на ногах

Гипоспадия - это
-:сужение мочеиспускательного канала
-:загиб полового члена
+:размещение устья мочеиспускательного канала ниже головки полового члена
-:деформация крайней плоти

Цистит не подтверждается
-:двухстаканной пробой
-:цистоскопией
-:цистографией
+:экскреторной урографией

Побочное действие сульфаниламидов может проявиться всем перечисленным, кроме
+:снижения слуха
-:лейкопении, анемии
-:аллергической реакции
-:появления иктеричности

У ребенка 4 лет артериальное давление - 120/70 мм рт. ст. В анализе мочи белок - 6.6 г/л, лейкоциты - 0-1 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен
+:аллергическая реакция
-:гломерулонефрит
-:наследственный нефрит
-:инфекционная почка

Наследственный нефрит часто сочетается
+:с тугоухостью
-:с врожденным пороком сердца
-:с глюкозурией
-:с пиелонефритом

У ребенка с гематурией для подтверждения диагноза наследственного нефрита важно выявить наличие у родственников всех симптомов, кроме
-:тугоухости
-:гематурии
-:патологии зрения
+:дисплазии тазобедренного сустава

Ингибитором синтеза ангиотензина-II является
-:анаприлин
-:апрессин
-:дибазол
+:каптоприл

Уролитиаз чаще возникает
-:при болезни Аддисона
-:при болезни Кушинга
+:при гиперфункции паращитовидных желез
-:при злоупотреблении мясной пищей

Для начала гломерулонефрита наиболее характерно
-:температурная реакция
-:абдоминальный синдром
+:олигурия
-:катаральные явления

Повышение мочевой кислоты в крови может свидетельствовать
-:о нарушении обмена кальция
-:о нарушении обмена щавелевой кислоты
-:об атопическом дерматите
+:о нарушении обмена пуринов

Понятие "несовместимости" лекарственных средств не включает
-:ослабление лечебного эффекта
-:потерю лечебного эффекта
-:усиление их побочного или токсического эффекта
+:синергизм действия

Какой показатель не отражает активность воспалительного процесса
-:белковые фракции
-:серомукоид
-:C-реактивный белок
+:электролиты крови

Из перечисленных исследований для установления диагноза синдрома Альпорта необходимы все перечисленные, за исключением
-:исследования слуха с записью аудиограммы
-:консультации окулиста
-:уточнения заболеваний в родословной
+:консультации эндокринолога

При длительной макрогематурии следует в первую очередь выполнить
+:цистоскопию
-:изотопную ренографию
-:цистографию
-:ангиографию

Какое заболевание чаще сопровождается артериальной гипертензией
-:системная красная волчанка
+:первичный гиперальдостеронизм
-:болезнь Шенлейна - Геноха
-:нефронофтиз Фанкони

Из осложнений гематурической формы гломерулонефрита чаще наблюдается
+:гипертоническая энцефалопатия
-:отек легких
-:кровотечение
-:сердечная недостаточность

Кислотно-щелочное состояние удерживается путем
+:выделения кислотных валентностей и задержки щелочных валентностей канальцами
+:продукции аммония канальцами
+:выделения кислых валентностей канальцами
-:задержки щелоочных валентностей канальцами

Причинами развития тубулоинтерстициального нефрита могут быть
+:врожденные факторы
+:наследственные факторы
+:приобретенные факторы
-:бактериальное воспаление

Для диагностики опухоли почек наиболее достоверным методом является
+:селективная почечная ангиография
-:урография
-:сцинтиграфия
-:УЗИ почек

Гипокалиемия может быть вызвана всем перечисленным, кроме
+:гипофизарного истощения
-:повышенного содержания альдостерона
-:глюкокортикоидной терапии
-:длительной диареи

Почка экскретирует
-:альдостерон
-:катехоламин
+:ренин
-:андрогены

Антикоагулянты не показаны
-:при остром гломерулонефрите
-:при острой почечной недостаточности
-:при геморрагическом васкулите
-:при болезни Верльгофа

Через сколько лет после начала ремиссии можно снять с диспансерного учета девочку с диагнозом "вторичный пиелонефрит, неполное удвоение собирательной системы обеих почек, функция почек сохранена"
-:через три года ремиссии
-:через 2 года ремиссии
+:с учета не снимать
-:при передаче во взрослую сеть

Какие антибиотики действуют преимущественно бактерицидно
+:аминогликозиды
+:пенициллин
+:цефалоспорины
-:макролиды

Частое мочеиспускание является симптомом, характерным
-:для хронической почечной недостаточности
+:для воспаления мочевыводящих путей
-:для гломерулонефрита

К цитостатическим препаратам не относится
-:азатиоприн
-:6-меркаптопурин
-:циклофосфамид
+:хлорофиллипт

Какой препарат снижает артериальное давление путем изменения водно-электролитного баланса
+:дихлотиазид
-:дибазол
-:натрия нитропруссид
-:резерпин

Какой мочевой синдром наиболее характерен для смешанной формы гломерулонефрита
+:гематурия с протеинурией
-:изолированная протеинурия
-:абактериальная лейкоцитурия
-:длительно сохраняющаяся гематурия

Для какого заболевания не характерно развитие нефропатии
-:для системной красной волчанки
-:для синдрома Вегенера
-:для узелкового периартериита
+:для иерсиниоза

Какой препарат не обладает антигистаминным действием
-:преднизолон
-:тавегил
+:неробол
-:стугерон

При каком заболевании реже наблюдается поражение почек
+:при склеродермии
-:при системной красной волчанке
-:при геморрагическом васкулите
-:при узелковом периартериите

При какой реакции мочи в большей степени образуются кристаллы фосфатов
+:pH - 8.0
-:pH - 5.0
-:pH - 5.5
-:pH - 6.5

Какой санаторий предпочтительнее для ребенка с нефротической формой гломерулонефрита в неактивной фазе
+:местный санаторий
-:Железноводск
-:Байрам-Али
-:Трускавец

Лечение тубулоинтерстициального нефрита включает
+:диетотерапию
+:коррекцию обменных нарушений
+:назначение антиоксидантов
-:антибактериальное лечение

Причиной развития гломерулонефрита могут быть
+:стрептококк
+:вирусы
+:белковые антигены (профилактические прививки)
-:микробы

Какой препарат может увеличить количество оксалатов в моче
-:аспирин
-:делагил
-:витамин B6
+:аскорбиновая кислота

У ребенка 8 месяцев рвота, температура 390С. Беспокоен, часто мочится. В моче следы белка, эритроциты - 20 в поле зрения, лейкоциты - до 80 в поле зрения. Ваш диагноз
-:нефротический синдром
-:острый нефрит
+:пиелонефрит
-:хронический цистит

содержание      ..     104      105      106      107     ..