содержание      ..     509      510      511      512     ..

Педиатрия. Болезни пищевода и желудочно-кишечного тракта у детей. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 511

Для синдрома внутрипеченочного холестаза не характерен признак
-:зуд кожи
+:спленомегалия
-:уплотнение печени
-:гепатомегалия

Какое дополнительное исследование подтверждает наличие хронического энтерита
-:ирригоскопия
+:биопсия тонкой кишки
-:ректороманоскопия
-:гастрофибродуоденоскопия

Какой признак наименее информативен для распознавания дуоденогастрального рефлюкса
-:примесь желчи к извлеченному желудочному содержимому
-:обнаружение при гастроскопии темной желчи в желудке
-:горечь во рту
+:гиперацидность

Боли за грудиной связаны
-:с гиперацидностью
+:с раздражением слизистой оболочки пищевода при рефлюкс-эзофагите
-:с метеоризмом
-:с повышением внутрибрюшного давления

Дивертикул пищевода может осложниться
+:дивертикулитом
-:ахалазией
-:халазией
-:диафрагмальной грыжей

С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа панкреатита
+:с проктитом
-:с аппендицитом
-:с инвагинацией, непроходимостью кишечника
-:с дискинезией желчевыводящих путей

Какой анамнестический признак менее типичен для дисхолии
-:инфекционный гепатит в анамнезе
-:холелитиаз у кровных родственников
-:аллергия
+:язвенная болезнь

Развитие синдрома пилороспазма наиболее закономерно у ребенка
+:с отягощенным акушерским анамнезом
-:с отягощенной наследственностью
-:при позднем прикладывании к груди
-:при раннем искусственном вскармливании

Какой синдром не типичен для хронического гепатита
-:желтухи
-:холестаза
-:мезенхимно-воспалительный
+:лимфаденопатии

При каком заболевании кровотечение из желудочно-кишечного тракта сопровождается болью
-:при гемофилии
-:при тромбоцитопенической пурпуре
+:при геморрагическом васкулите, тромбоваскулите, ДВС-синдроме
-:при болезни Виллебранда

О наличии гепатоцитолиза не свидетельствует
-:гипертрансаминаземия
-:повышение содержания желчных кислот в сыворотке крови
-:радиоизотопные исследования
+:непрямая гипербилирубинемия

Какое исследование целесообразно провести первым при подозрении на кровотечение из вен пищевода
-:исследование сывороточного железа
+:эзофагоскопию
-:исследование мокроты на сидерофаги
-:рентгеноконтрастное исследование пищевода с барием

С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа панкреатита
-:с диафрагмальной грыжей
+:с перекрутом кисты яичника
-:с энтеритом
-:с острым холециститом

С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа панкреатита
-:с копростазом
+:с гастритом
-:с почечной коликой
-:с печеночной коликой

Наиболее достоверным рентгенологическим признаком язвенной болезни 12-перстной кишки является
-:конвергенция складок
+:остаточное пятно бария
-:раздраженная луковица
-:отечность складок

Какой компонент осадка дуоденального содержимого свидетельствует о наличии рефлюкса из тонкой кишки в 12-перстную
-:кристаллы холестерина
-:кристаллы билирубината кальция
+:лямблии
-:лейкоциты

При дискинезии 12-перстной кишки не наблюдаются
-:боли натощак в эпигастрии
-:тошнота
+:боли по ходу толстой кишки
-:боли в эпигастрии во время еды и сразу после еды

При синдроме "раздраженного желудка" не характерны
-:изжога
-:рвота
+:кровь в кале
-:отрыжка

При гепаторенальном синдроме неэффективно применение
-:плазмафереза
-:гемосорбции
-:внутривенной инфузионной терапии с введением гепарина, свежезамороженной плазмы, альбумина, эссенциале
+:введение 10% раствора глюкозы с препаратами калия внутривенно

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на повторные кровотечения из толстой кишки
-:ректороманоскопию
+:колоноскопию
-:копрограмму
-:исследование кала на дисбактериоз

Симулировать язву желудка могут
-:гастрит
-:перегиб желудка
-:гиперсекреторные нарушения
+:дивертикул желудка

При пилороспазме не рекомендуется
+:хирургическое лечение
-:физиотерапевтическое лечение
-:акупунктура
-:медикаментозная терапия

При рвоте центрального генеза не показаны
+:ингибиторы ферментов
-:диуретики
-:спазмолитики
-:седативные

Какой препарат целесообразнее при гепатоцитолизе
-:карбенициллин
-:оксациллин
+:лактулоза
-:фурасемид

Из перечисленных биохимических исследований сыворотки крови при кетоацидозе необходимо провести в первую очередь анализ на
+:сахар
-:протромбин
-:билирубин
-:остаточный азот

При кишечном кровотечении показаны все перечисленные мероприятия, за исключением
-:гемостатического коктейля
+:антигистаминных препаратов
-:пищи в виде желе
-:гемостатических препаратов

Для выявления халазии необходимо провести
-:холецистографию
-:копрологическое исследование
+:рентгеноскопию желудка с водно-сифонной пробой
-:ирригоскопию

Какой признак не отражает недостаточность привратника
-:боли в эпигастрии во время еды
-:позыв на дефекацию во время еды
-:разжижение стула
+:рвота без примеси желчи

При подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы необходимо провести
+:рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием с проведением водно-сифонной пробы
-:гастрофибродуоденоскопию
-:внутрижелудочную pH-метрию
-:рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием

Какая патология не сопровождается рвотой с кровью
-:носовое кровотечение
-:эзофагит (геморрагический. язвенный)
+:дискинезия желчевыводящих путей
-:портальная гипертензия с расширением вен пищевода

С каким заболеванием печени легче дифференцировать хронический гепатит
-:затяжное течение острого гепатита
-:реконвалесценция после острого гепатита
+:гепатоз (вне обострения)
-:токсический гепатит

Для эзофагита характерно
+:боли за грудиной
-:метеоризм
-:жидкий стул
-:запоры

Санаторно-курортное лечение при неспецифическом язвенном колите заключается в рекомендации
-:курортов Кавказских минеральных вод при полной ремиссии
-:курортов Кавказских минеральных вод при частичной ремиссии
+:местных гастроэнтерологических санаториев при полной ремиссии
-:курортов Черноморского побережья Кавказа

Причиной антрального гастрита не является
-:дуоденогастральный рефлюкс
+:травма слизистой оболочки желудка
-:хеликобактериоз
-:гиперацидность

Какой клинический симптомокомплекс обусловлен недостаточностью привратника
-:пилороспазм
+:"проскакивание" пищи
-:рецидивирующая рвота
-:раздраженный желудок

Продукты, не нейтрализующие pH
-:мясо
-:рыба
-:яйца
+:яблоки

Какие продукты не рекомендуется в период обострения хронического энтерита
+:капуста
-:мясное гаше
-:кисломолочные продукты
-:кисели

Из перечисленных напитков при кетоацидозе предпочтительнее
-:кофе
-:молоко
+:боржоми
-:фруктовые газированные воды

Что непосредственно не ухудшает прогноз при желтухе Жильбера
-:стресс
-:гепатит
-:токсикоз
+:преобладание углеводов в питании

При каких заболеваниях толстой кишки обязательна прицельная биопсия
+:при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона
-:при спастическом запоре
-:при проктосигмоидите
-:при дисбактериозе

Консультация какого специалиста не обязательна на первом этапе обследования ребенка по поводу болей в животе
-:хирурга
-:гинеколога, уролога
+:ЛОР-врача
-:невропатолога

В каком возрасте чаще выявляется желтуха Жильбера
-:у новорожденных
-:в грудном
+:в школьном
-:в дошкольном

Какое осложнение не возникает при кровотечении из желудочно-кишечного тракта
-:постгеморрагическая анемия
-:перфорация
-:трофические нарушения, дистрофия, ишемия, тромбозы, некрозы
+:гемолиз

Для распознавания язвенной болезни двенадцатиперстной кишки наименее информативно исследование
-:рентгеноконтрастное с барием
-:гастродуоденофиброскопия
-:кала на скрытую кровь
+:тепловидение

Для гепатозов не характерно
-:увеличение и уплотнение печени и селезенки
-:желтуха
-:дистрофические изменения
+:кровоточивость

Наиболее характерным признаком при ахалазии является
+:рвоты во время еды
-:отказ от еды
-:рвота застойным содержимым желудка
-:рвота после еды

Для синдрома внутрипеченочного холестаза не характерен признак
-:гипертрансаминаземии
+:гипербилирубинемии
-:уробилинурии
-:повышения желчных кислот в сыворотке крови

Правильным методом лечения синдрома "болей в животе" является
-:назначение спазмолитиков
-:назначение желчегонных
-:симптоматическая терапия
+:патогенетическая терапия

При перегибе желудка I-II степени показаны все перечисленные виды лечения, за исключеним
+:хирургического
-:нормализации деятельности центральной и вегетативной нервной системы
-:ликвидации дисбактериоза кишечника
-:нормализации кинетики кишечника

Исследование не информативно для выявления гепатоза методом
-:УЗИ
-:радиоизотопной гепатосцинтиграфии
-:радиоизотопной гепатосцинтиграфии с технецием
+:микроскопии осадка дуоденального содержимого

Какой клинический признак не встречается при приступе панкреатита
-:температурная реакция
-:интоксикация
-:иктеричность кожи и склер
+:буллезный дерматит

При пилорическом хеликобактериозе не эффективен
-:де-нол
-:фуразолидон
-:препараты висмута
+:оксиферрискорбон содовый

Какой рентгенологический признак не типичен для дисхолии
-:отсутствие слоистости контрастированной и неконтрастированной желчи
-:запаздывание появления контрастированной желчи в виде "краевой полоски"
-:наличие перетяжек, перегородок
+:наличие слоистости контрастированной и неконтрастированной желчи

При хроническом гепатите наименее информативным исследованием является
-:радиоизотопное исследование в динамике
-:определение трансаминаземии
-:определение австралийского антигена
+:определение билирубинемии

Ахалазия сопровождается
+:рвотой непереваренной пищей
-:рвотой с примесью желчи
-:срыгиванием через 1 ч после еды
-:рвотой переваренной пищей

Для рвоты центрального генеза характерно
-:жидкий стул
-:боли в животе
+:головная боль
-:ацетонурия

При заболеваниях гепатобилиарной системы рекомендуется прием пищи
-:3 раза в день
-:4-5 раз в день
-:частое дробное питание
+:питание 4-5 раз в день с обязательным присутствием желчегонных продуктов

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на инородное тело прямой кишки
-:исследование кала на дисбактериоз
+:ректороманоскопию
-:копрологию
-:колоноскопию

Для ликвидации синдрома пилороспазма не рекомендуется
-:пипольфен
-:раствор 0.25% новокаина
+:церукал
-:седативные препараты

Способствовать развитию токсического гепатита могут все перечисленные факторы, за исключением
-:пищевых токсикантов, ксенобиотиков
-:радионуклидов
-:лекарственной терапии
+:вирусов

Из перечисленных рентгенологических исследований ребенку с рецидивирующей рвотой необходимо провести в первую очередь
-:ирригоскопию
-:холецистографию
+:рентгеноскопию желудка с водно-сифонной пробой
-:рентгеноскопию грудной клетки

Для портальной гипертензии диагностически значимыми являются все перечисленные симптомы, кроме
-:спленомегалии
-:расширения геморроидальных сосудов
-:расширения вен пищевода
+:расширения сосудов Киссельбахова сплетения

Медикаментозная профилактика при неспецифическом язвенном колите заключается в назначении
-:сульфосалазина
+:средств, нормализующих состав флоры толстой кишки
-:спазмолитиков
-:преднизолона длительно

Какое заболевание желчного пузыря можно диагностировать по результатам микроскопии дуоденального содержимого
+:дисхолию
-:дискинезию
-:холецистит
-:аномалию

При гепатобилиарной патологии не рекомендуется употреблять
-:шиповник
-:бессмертник
-:землянику
+:клюкву

Мезенхимно-воспалительный синдром не развивается
-:при сепсисе
-:при остром и хроническом гепатите
+:при гепатозе
-:при инфекционном мононуклеозе и других лимфотропных инфекциях

Какой препарат не усиливает непрямую гипербилирубинемию
-:левомицетин
-:сульфаниламиды
-:салицилаты
+:верошпирон

Для халазии наименее характерно наличие гастроэзофагеального рефлюкса
-:IV степени
-:III степени
-:II степени
+:I степени

Какие напитки целесообразнее использовать при холепатиях
-:тонизирующие безалкогольные напитки
-:щелочные минеральные воды высокой минерализации
-:солянокислые столовые минеральные воды
+:щелочные минеральные воды средней и слабой минерализации

Цирроз не является следствием
+:дискинезии желчевыводящих путей
-:холангиохолецистита
-:гепатита
-:гепатоза

Жировой гепатит реже развивается
-:при патологии толстой кишки
-:при нарушении обмена веществ
-:при острых и хронических интоксикациях
+:при заболеваниях желудка

Для диагностики хронического гепатита не является информативным признак
-:спленомегалия
+:увеличение печени без ее уплотнения
-:увеличение и уплотнение печени
-:появление желтухи

С какой патологией легче дифференцировать ХАГ
-:с болезнью Вильсона - Коновалова
-:с персистирующим гепатитом
-:с болезнью Бадда - Киари
+:с недостаточностью кровообращения IIA, IIB степени

Какой метод определения кислотности наиболее физиологичен
-:толстым зондом по Боасу - Эвальду
-:pH-метрия
-:фракционный метод
+:ацидотест

Какое исследование наиболее информативно в отношении хронического гепатита
-:УЗИ
-:радиоиозотопное исследование печени
-:радиоиозотопное исследование печени с технецием
+:радиоиозотопное исследование печени в динамике

При каком симптоме хронического гепатита преднизолон не показан
+:наличии HBs-антигена
-:гипертрансаминаземии
-:гиперпротеинемии
-:гипоальбуминемии

Кишечное кровотечение не характерно
-:для язвенно-некротического энтероколита
-:для болезни Крона
-:для неспецифического язвенного колита
+:для целиакии

Каковы показания для определения кислотности желудочного содержимого у детей
-:дизуретические явления
+:голодные боли в эпигастральной области
-:боли при дефекации
-:дисфагия

Какой признак не характерен для холецистита
-:обнаружение СРБ при биохимическом исследовании желчи
-:утолщение стенки желчного пузыря при УЗИ
-:наличие в пузыре при УЗИ осадка гетерогенной эхоплотности
+:лейкоциты при микроскопии осадка желчи

Какая патология чаще развивается из-за дуоденита
-:хронический тонзиллит
-:колиты
-:пиелонефрит
+:холепатии

При срыгивании и рвотах не возникает
-:фарингит
-:аспирационная пневмония
-:трахео-бронхит
+:стоматит

Какой стимулятор секреции целесообразно использовать
-:гистамин
+:мясной бульон
-:хлеб с водой
-:кофеин

Какой стимулятор секреции целесообразно использовать при повторном исследовании, если первоначально определена секреторная недостаточность
+:гистамин
-:капустный сок
-:мясной бульон
-:хлеб с водой

При пилороспазме неэффективна
-:щелочная пища
-:щелочная минеральная вода
+:кислая пища
-:теплое питье

При циррозе печени не показано применение
-:эссенциале
-:минеральной воды
-:рибоксина
+:карбенициллина

Для хронического гепатита характерно все перечисленное, кроме
-:гипертрансаминаземии
-:наличия австралийского антигена
-:гиперхолемии
+:повышения холестерина

Какой препарат не оказывает репаративного действия при язвенной болезни
-:солкосерил
-:оксиферрискорбон содовый
-:облепиховое масло
+:альмагель

Какой клинический признак не характерен для приступа панкреатита
+:боли в гипогастрии
-:вздутие живота
-:запор
-:диарея

Показаниями для экстренной госпитализации являются
-:рецидивирующие боли по ходу толстой кишки
+:положительные симптомы раздражения брюшины
-:боли в эпигастрии после еды
-:боли в правом подреберье после еды

Какие виды пищеварения осуществляются в тонкой кишке
+:полостное (внутрикишечное)
+:мембранное
+:внутриклеточное
-:мальдигестия

Для какого заболевания не характерно выпадение слизистой оболочки толстой кишки
-:для дизмезенхимоза анального отверстия
-:для перенесенной кишечной инфекции
-:для аномалии анальной области
+:для язвенной болезни 12-перстной кишки

Какое гастроэнтерологическое заболевание не сопровождается рвотой и кровью
-:язвенная болезнь 12-перстной кишки
-:высокая кишечная непроходимость
-:диафрагмальная грыжа
+:холелитиаз

Для стеатореи II типа характерно наличие в кале
+:жирных кислот
-:нейтрального жира
-:йодофильной флоры
-:зерен крахмала

Синдром пилороспазма чаще всего наблюдается
+:при повышении внутричерепного давления
-:при недокорме
-:при перекорме
-:при искусственном вскармливании

Для гепаторенального синдрома характерно
-:развитие нефропатии при печеночно-клеточной недостаточности
-:появление желтухи при почечной недостаточности
+:сочетание печеночной и почечной недостаточности
-:наличие признаков патологии печени и почек

Какие препараты необязательно использовать для внутривенных вливаний при приступе панкреатита
-:реополиглюкин, 0.5% раствор новокаина
-:свежезамороженную плазму с гепарином
-:ингибиторы ферментов
+:наркотики

При кишечном кровотечении показаны все перечисленные исследования, за исключением
+:ирригографии с двойным контрастированием и нагнетанием бариевой взвеси и кислорода под повышенным давлением
-:ректороманоскопии
-:колоноскопии
-:исследования прямой кишки пальцем

Какая наиболее частая причина развития хронических энтеритов у детей
-:повторные кишечные инфекции
-:дисбактериоз
-:дефекты питания
+:некорригированные врожденные ферментопатии

Риск развития патологии пищевода выше
+:при недостаточности эзофагокардиального отдела
-:при спастическом запоре
-:при гепатите
-:при дискинезии желчевыводящих путей

содержание      ..     509      510      511      512     ..