содержание      ..     426      427      428      429     ..

Педиатрия. Болезни пищевода и желудочно-кишечного тракта у детей. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 428

Правильным методом лечения синдрома "болей в животе" является
-:назначение спазмолитиков
-:назначение желчегонных
-:симптоматическая терапия
+:патогенетическая терапия

При рвоте с кровью наименее целесообразно производить
-:эзофагогастродуоденоскопию
-:рентгеноконтрастное исследование с барием пищевода, желудка и 12-перстной кишки
+:УЗИ
-:рентгенографию 12-перстной кишки с медикаментозной гипотонией

Какое заболевание реже осложняется панкреатитом
-:аллергические заболевания
-:дискинезии 12-перстной кишки
-:подпеченочный холестаз
+:кишечная инфекция

Для диагностики дуоденита наименее информативны данные
-:эндоскопии
-:рентгеноскопии
-:рентгенографии
+:копрологии

При подозрении на язвенную болезнь 12-перстной кишки не следует производить
-:исследование кала на скрытую кровь
-:гастродуоденоскопию
+:дуоденальное зондирование
-:рентгеноконтрастное исследование

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на трещины прямой кишки
+:ректороманоскопию
-:ирригоскопию
-:колоноскопию
-:копрограмму

Для выявления варикозного расширения вен пищевода наиболее информативным исследованием является
+:гастрофибродуоденоскопия
-:рентгенография желудочно-кишечного тракта с барием
-:исследование кала на скрытую кровь
-:анализ крови

Возможным прогнозом токсического гепатита являются все перечисленные, за исключением
-:выздоровления
-:острой печеночной недостаточности
+:абсцедирования
-:перехода в хронический гепатит, цирроз

Для синдрома подпеченочного холестаза не характерно
-:гипертензия в билиарной системе
-:задержка желчевыделения в двенадцатиперстную кишку
-:гиперхолестеринемия, повышение щелочной фосфатазы
+:гипертрансаминаземия

При кишечном кровотечении показаны все перечисленные исследования, за исключением
+:ирригографии с двойным контрастированием и нагнетанием бариевой взвеси и кислорода под повышенным давлением
-:ректороманоскопии
-:колоноскопии
-:исследования прямой кишки пальцем

Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является
+:кровотечение
-:перфорация
-:пенетрация в поджелудочную железу
-:малигнизация

При синдроме "раздраженного желудка" предпочтительнее употреблять
-:овощи
+:отварное мясо
-:жиры
-:мучные продукты

Какой признак не характерен для "острого живота"
+:брадикардия
-:сухость языка
-:признаки раздражения брюшины
-:болезненная пальпация живота

При лечении гепатобилиарной патологии (вне обострения) нецелесообразно назначение
-:теплых ванн
+:местного воздействия преобразованной электроэнергии (диатермии, УВЧ и т.д.)
-:аппликаций парафина, озокерита, грязи
-:акупунктуры

В диете при язвенной болезни наименее целесообразно использовать
-:отварное мясо
-:омлет
+:кисломолочные продукты
-:пресное молоко, сливки

Какой рентгенологический признак не типичен для дисхолии
-:отсутствие слоистости контрастированной и неконтрастированной желчи
-:запаздывание появления контрастированной желчи в виде "краевой полоски"
-:наличие перетяжек, перегородок
+:наличие слоистости контрастированной и неконтрастированной желчи

Показаниями для плановой госпитализации являются
+:рецидивирующие боли по ходу толстой кишки, не облегчающиеся дефекацией
-:алиментарный запор
-:боли в подреберьях, после физической нагрузки
-:однократные боли в животе после приема грубой пищи

Не ускоряют прогрессирование цирроза печени
-:несбалансированное питание
-:злоупотребление медикаментами
-:нарушения васкуляризации
+:теплые ванны

Какой стимулятор секреции целесообразно использовать при повторном исследовании, если первоначально определена секреторная недостаточность
+:гистамин
-:капустный сок
-:мясной бульон
-:хлеб с водой

Что нецелесообразно назначать при желтухе Жильбера
-:минеральную воду
-:отвар овса
-:сбалансированное питание
+:сернокислую магнезию

Конституциональный кетоацидоз реже всего дифференцируют
-:с вегетовисцеральными пароксизмами
+:с гельминтами
-:с острым животом
-:с комой при сахарном диабете

Какое дополнительное инструментальное исследование наиболее информативно при панкреатите
-:рентгеноконтрастное исследование 12-перстной кишки
+:ультразвуковое исследование
-:рентгеноконтрастное исследование 12-перстной кишки с использованием гипотонии
-:обзорная рентгенограмма брюшной полости

Каковы показания для определения кислотности желудочного содержимого у детей
-:дизуретические явления
+:голодные боли в эпигастральной области
-:боли при дефекации
-:дисфагия

Из перечисленных препаратов улучшают всасывание в тонкой кишке все перечисленные, кроме
-:никотиновой кислоты
-:эуфиллина
-:фенобарбитала
+:вазелинового масла

На прогрессирование цирроза печени не влияет
-:анемия
-:дисбактериоз
-:употребление ксенобиотиков
+:использование минеральной воды

Какое исследование не обязательно при приступе болей неясного генеза в животе
-:пальцевое исследование
-:УЗИ, обзорный рентгеновский снимок
-:лапароскопия
+:радиоизотопное исследование печени с технецием

При наклонности к рецидивирующей рвоте из перечисленных препаратов предпочтителен
-:термопсис
+:реглан (церукал)
-:соляная кислота
-:кофеин

Пилоростеноз у ребенка раннего возраста является
-:врожденным функциональным нарушением
+:врожденным анатомическим дефектом
-:последствием неправильного кормления
-:последствием внутричерепной гипертензии

Наиболее характерным признаком при ахалазии является
+:рвоты во время еды
-:отказ от еды
-:рвота застойным содержимым желудка
-:рвота после еды

Ведущим клиническим синдромом при хроническом энтерите является
-:боли в гипогастрии
+:синдром нарушенного всасывания
-:боли натощак
-:запоры

Для выявления халазии необходимо провести
-:холецистографию
-:копрологическое исследование
+:рентгеноскопию желудка с водно-сифонной пробой
-:ирригоскопию

Дивертикул пищевода может осложниться
+:дивертикулитом
-:ахалазией
-:халазией
-:диафрагмальной грыжей

При дискинезии 12-перстной кишки не наблюдаются
-:боли натощак в эпигастрии
-:тошнота
+:боли по ходу толстой кишки
-:боли в эпигастрии во время еды и сразу после еды

Что не следует назначать при печеночном холестазе
-:эссенциале
+:нитрофурановые препараты
-:энтеродез
-:карболен

Какие симптомы являются показанием для проведения колоноскопии
-:спастический запор
+:повторные кровотечения из прямой кишки
-:простой запор
-:боли по ходу толстой кишки

Риск развития патологии пищевода выше
+:при недостаточности эзофагокардиального отдела
-:при спастическом запоре
-:при гепатите
-:при дискинезии желчевыводящих путей

Для мезенхимно-воспалительного синдрома не характерен признак
-:увеличения лимфоузлов
-:полисистемности
-:гепатоспленомегалии
+:расширения вен

Какой биохимический показатель сыворотки крови может свидетельствовать о задержке выброса желчи из желчного пузыря
-:белок
+:холестерин
-:тимоловая проба
-:билирубин

Какой продукт питания предпочтителен при наличии гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей из-за слабого сокращения мышц стенок желчного пузыря
-:фрукты
-:мясо
+:яйца
-:творог

Какой признак наименее информативен для распознавания дуоденогастрального рефлюкса
-:примесь желчи к извлеченному желудочному содержимому
-:обнаружение при гастроскопии темной желчи в желудке
-:горечь во рту
+:гиперацидность

Какой из перечисленных методов наиболее объективно определяет кислотность
-:ацидотест
-:одномоментное исследование по Боасу - Эвальду
-:фракционное исследование с последующим титрованием
+:pH-метрия

С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа панкреатита
+:с проктитом
-:с аппендицитом
-:с инвагинацией, непроходимостью кишечника
-:с дискинезией желчевыводящих путей

Какая функция является обязательной для толстой кишки
+:выделительная
-:протеолиз белков
-:гидролиз жиров и углеводов
-:поддержание pH в организме

При перегибе желудка III степени показаны все перечисленные виды лечения, за исключеним
-:коррекции водного обмена
-:коррекции электролитного обмена
+:хирургического лечения
-:седативной терапии

Какой клинический признак не характерен для приступа панкреатита
-:геморрагические высыпания
+:зуд кожи
-:сосудистые нарушения
-:рвота

Какая патология чаще развивается из-за дуоденита
-:хронический тонзиллит
-:колиты
-:пиелонефрит
+:холепатии

Какое осложнение не возникает при кровотечении из желудочно-кишечного тракта
-:постгеморрагическая анемия
-:перфорация
-:трофические нарушения, дистрофия, ишемия, тромбозы, некрозы
+:гемолиз

Цирроз не является следствием
+:дискинезии желчевыводящих путей
-:холангиохолецистита
-:гепатита
-:гепатоза

При лечении приступа панкреатита на догоспитальном этапе нельзя назначать
-:спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин)
-:0.1% раствор атропина парентерально
+:прием пищи и питься
-:антигистаминные препараты

Для портальной гипертензии диагностически значимыми являются все перечисленные симптомы, кроме
-:спленомегалии
-:расширения геморроидальных сосудов
-:расширения вен пищевода
+:расширения сосудов Киссельбахова сплетения

Какой биохимический серологический показатель не характерен для гепатозов
+:гипертрансаминаземия
-:гиперхолестеринемия
-:гипергликемия
-:гиперпротеинемия

Для ХАГ наиболее характерен признак
-:повышение трансаминаз в 1.5-2 раза по сравнению с нормой
+:повышение трансаминаз более чем в 2 раза по сравнению с нормой
-:гипербилирубинемия
-:гиперхолестеринемия

С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа панкреатита
-:с диафрагмальной грыжей
+:с перекрутом кисты яичника
-:с энтеритом
-:с острым холециститом

Синдром пилороспазма наиболее часто определяется у детей в возрасте
+:до 6 месяцев
-:до 3 лет
-:дошкольном
-:школьном

Какое заболевание желчного пузыря можно диагностировать по результатам микроскопии дуоденального содержимого
+:дисхолию
-:дискинезию
-:холецистит
-:аномалию

Развитие пилороспазма у детей старшего возраста возможно
-:при рецидивирующих язвах привратника
-:при гастрите
-:при дуодените
+:при дуоденогастральных рефлюксах

Причиной срыгивания у грудных детей является
+:тупой угол перехода пищевода в желудок
+:высокий тонус желудка в пилорическом отделе
+:высокое внутрибрюшное давление
-:короткая уздечка языка

Для халазии наименее характерно наличие гастроэзофагеального рефлюкса
-:IV степени
-:III степени
-:II степени
+:I степени

Для синдрома желтухи при хроническом гепатите не характерен признак
-:повышения непрямого билирубина
-:повышения прямого билирубина
+:гемолиза
-:обесцвеченного кала

Какой метод позволяет выявить аномалии толстой кишки
-:ректороманоскопия
+:ирригоскопия
-:посев на дисбактериоз
-:копрология

Показателем гепатоцитолиза является
-:гиперхолестеринемия
+:гипертрансаминаземия
-:диспротеинемия
-:гиперфибриногенемия

Какой исход не характерен для хронического гепатита
-:выздоровление
-:сохранение персистирующего гепатита
-:переход в ХАГ
+:острая декомпенсация

Эвакуацию из желудка не ускоряет прием
-:жидкости
-:фруктов
-:овощей
+:кефира

При халазии пищевода наименее характерно
-:беспорядочные срыгивания и рвота
-:срыгивания створоженным молоком
+:гиперсаливация
-:гиперемия дужек мягкого неба

Какой исход не характерен для гепатоза
-:выздоровление
-:переход в хронический гепатит
-:развитие цирроза
+:абсцедирование

Для болезни Крона характерно
+:внутрибрюшной абсцесс
+:парапроктит
+:постгеморрагическая анемия
-:осмотическая дииарея

Какой исход не характерен для ХАГ
+:выздоровление
-:печеночная недостаточность
-:переход в персистирующий гепатит
-:цирроз

Какой анамнестический признак менее типичен для дисхолии
-:инфекционный гепатит в анамнезе
-:холелитиаз у кровных родственников
-:аллергия
+:язвенная болезнь

Наиболее информативным методом диагностики артериомезентериальной компрессии является
+:рентгеноконтрастное исследование с барием
-:эндоскопия
-:дуоденальное зондирование
-:УЗИ

Развитие внутрипеченочного холестаза не наблюдается
-:при гепатите при мононуклеозе
-:при лимфогранулематозе
+:при дискинезии желчевыводящих путей
-:при септическом гепатите

Консультация какого специалиста не обязательна на первом этапе обследования ребенка по поводу болей в животе
-:хирурга
-:гинеколога, уролога
+:ЛОР-врача
-:невропатолога

Для эзофагита характерно
+:боли за грудиной
-:метеоризм
-:жидкий стул
-:запоры

Принцип диетотерапии в группе риска по колитам заключается в назначении
-:желчегонной диеты
-:механически щадящей диеты
+:диеты, регулирующей ритм дефекации
-:антацидной диеты

Какой признак не отражает недостаточность привратника
-:боли в эпигастрии во время еды
-:позыв на дефекацию во время еды
-:разжижение стула
+:рвота без примеси желчи

Какие препараты целесообразнее использовать при холецистите
+:фурановые
-:сульфамиды
-:эритромицин
-:тетрациклин

Для диагностики цирроза печени наименее информативно исследование
-:радиоизотопное с коллоидом
-:радиоизотопное с технецием
+:эзофагогастродуоденоскопия
-:ультразвуковое

При каком заболевании кровотечение из желудочно-кишечного тракта сопровождается болью
-:при гемофилии
-:при тромбоцитопенической пурпуре
+:при геморрагическом васкулите, тромбоваскулите, ДВС-синдроме
-:при болезни Виллебранда

Для гепаторенального синдрома характерно
-:развитие нефропатии при печеночно-клеточной недостаточности
-:появление желтухи при почечной недостаточности
+:сочетание печеночной и почечной недостаточности
-:наличие признаков патологии печени и почек

Продукты, не нейтрализующие pH
-:мясо
-:рыба
-:яйца
+:яблоки

Какой компонент осадка дуоденального содержимого свидетельствует о наличии рефлюкса из тонкой кишки в 12-перстную
-:кристаллы холестерина
-:кристаллы билирубината кальция
+:лямблии
-:лейкоциты

Поражение поджелудочной железы обязательно
+:при муковисцидозе
-:при кишечной инфекции
-:при скарлатине
-:при колите

При хроническом гепатите не отмечается
-:увеличение, уплотнение печени и селезенки
-:наличие желтухи
+:увеличение печени без увеличения селезенки
-:дерматоваскулит

Санаторно-курортное лечение при неспецифическом язвенном колите заключается в рекомендации
-:курортов Кавказских минеральных вод при полной ремиссии
-:курортов Кавказских минеральных вод при частичной ремиссии
+:местных гастроэнтерологических санаториев при полной ремиссии
-:курортов Черноморского побережья Кавказа

Какие препараты необязательно использовать для внутривенных вливаний при приступе панкреатита
-:реополиглюкин, 0.5% раствор новокаина
-:свежезамороженную плазму с гепарином
-:ингибиторы ферментов
+:наркотики

При непрерывно-рецидивирующем течении язвенной болезни наименее эффективна
-:гипербарическая оксигенация
-:лазеротерапия
-:эндоскопическая санация
+:акупунктура

При колитах предпочтительнее включать в рацион питания
+:животный белок
-:молоко
-:сладкие блюда
-:капусту

При пилороспазме нецелесообразно назначать
-:фестал
+:соляную кислоту с пепсином
-:контактное тепло местно (парафин, озокерит, грелку)
-:акупунктуру

Показаниями для экстренной госпитализации не являются
-:рецидивирующие боли в животе
-:положительные симптомы раздражения брюшины
+:рвота с кровью
-:кишечное кровотечение

Для профилактики рецидивов заболеваний гепатобилиарной системы целесообразно назначить
-:малокалорийный стол
-:стол с избытком животного белка
+:печеночный стол постоянно
-:печеночный стол с периодическими "зигзагами"

Для халазии характерен следующий симптом
-:боли в правом подреберье
-:запоры
-:боли натощак в эпигастрии
+:рецидивирующая рвота

Для хронического гепатита наиболее характерен признак
+:повышение трансаминаз в 1.5-2 раза по сравнению с нормой
-:повышение трансаминаз более чем в 2 раза по сравнению с нормой
-:гиперхолестеринемия
-:гипербилирубинемия

Какой признак не характерен для постгеморрагической анемии
-:снижение сывороточного железа
-:ретикулоцитоз
-:низкий цветной показатель
+:нормальный или высокий цветной показатель

Причиной антрального гастрита не является
-:дуоденогастральный рефлюкс
+:травма слизистой оболочки желудка
-:хеликобактериоз
-:гиперацидность

Что может способствовать закрытию привратника
+:прием кислой пищи в начале еды
-:запивание еды жидкостью
-:жирная пища
-:пресное молоко

Не обладает обволакивающими свойствами
-:де-нол
-:альмагель
-:отвар овса
+:метилурацил

Какие препараты нельзя использовать для лечения острого и хронического панкреатита
-:стугерон, циннаризин
+:морфий
-:пищеварительные ферменты
-:спазмолитические и холинолитические препараты (но-шпа, папаверин, платифиллин)

Какой клинический признак не встречается при приступе панкреатита
-:температурная реакция
-:интоксикация
-:иктеричность кожи и склер
+:буллезный дерматит

Какой признак на УЗИ не характерен для дисхолии
-:наличие осадка гетерогенного по эхоплотности
-:утолщение стенки желчного пузыря
-:наличие перетяжек, перегородок
+:нормальная стенка желчного пузыря

Наиболее достоверным клиническим признаком язвенной болезни является
-:сезонность болей
-:тощаковые боли в эпигастрии
-:рецидивирующая рвота
+:кровотечение

содержание      ..     426      427      428      429     ..