содержание      ..     326      327      328      329     ..

Педиатрия. Болезни пищевода и желудочно-кишечного тракта у детей. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 328

При печеночно-клеточной недостаточности не показано применение
-:эссенциале
-:преднизолона
-:ингибиторов ферментов (трасилол, контрикал и т.д.)
+:сульфаниламидов

Какой рентгенологический признак не типичен для дисхолии
-:отсутствие слоистости контрастированной и неконтрастированной желчи
-:запаздывание появления контрастированной желчи в виде "краевой полоски"
-:наличие перетяжек, перегородок
+:наличие слоистости контрастированной и неконтрастированной желчи

В каком возрасте чаще выявляется желтуха Жильбера
-:у новорожденных
-:в грудном
+:в школьном
-:в дошкольном

Жировой гепатит реже развивается
-:при патологии толстой кишки
-:при нарушении обмена веществ
-:при острых и хронических интоксикациях
+:при заболеваниях желудка

Наиболее информативным методом диагностики артериомезентериальной компрессии является
+:рентгеноконтрастное исследование с барием
-:эндоскопия
-:дуоденальное зондирование
-:УЗИ

Какая патология не сопровождается рвотой с кровью
-:носовое кровотечение
-:эзофагит (геморрагический. язвенный)
+:дискинезия желчевыводящих путей
-:портальная гипертензия с расширением вен пищевода

Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является
+:кровотечение
-:перфорация
-:пенетрация в поджелудочную железу
-:малигнизация

При заболеваниях гепатобилиарной системы рекомендуется прием пищи
-:3 раза в день
-:4-5 раз в день
-:частое дробное питание
+:питание 4-5 раз в день с обязательным присутствием желчегонных продуктов

При подозрении на аномалию развития пищевода необходимо провести
+:рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта
-:радиоизотопное исследование желудочно-кишечного тракта с коллоидом
-:ультразвуковое исследование
-:анализ крови

При каком заболевании кровотечение из желудочно-кишечного тракта сопровождается болью
-:при гемофилии
-:при тромбоцитопенической пурпуре
+:при геморрагическом васкулите, тромбоваскулите, ДВС-синдроме
-:при болезни Виллебранда

Для халазии характерен следующий симптом
-:боли в правом подреберье
-:запоры
-:боли натощак в эпигастрии
+:рецидивирующая рвота

Какой метод определения кислотности наиболее физиологичен
-:толстым зондом по Боасу - Эвальду
-:pH-метрия
-:фракционный метод
+:ацидотест

Какой препарат не усиливает непрямую гипербилирубинемию
-:левомицетин
-:сульфаниламиды
-:салицилаты
+:верошпирон

Развитие синдрома пилороспазма наиболее закономерно у ребенка
+:с отягощенным акушерским анамнезом
-:с отягощенной наследственностью
-:при позднем прикладывании к груди
-:при раннем искусственном вскармливании

Из перечисленных препаратов улучшают всасывание в тонкой кишке все перечисленные, кроме
-:никотиновой кислоты
-:эуфиллина
-:фенобарбитала
+:вазелинового масла

Консультация какого специалиста не обязательна на первом этапе обследования ребенка по поводу болей в животе
-:хирурга
-:гинеколога, уролога
+:ЛОР-врача
-:невропатолога

Какое заболевание желчного пузыря можно диагностировать по результатам микроскопии дуоденального содержимого
+:дисхолию
-:дискинезию
-:холецистит
-:аномалию

Какой клинический симптом характерен для желтухи Жильбера
-:анемия
-:гепатомегалия
-:гепатоспленомегалия
+:желтуха

С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа панкреатита
-:с копростазом
+:с гастритом
-:с почечной коликой
-:с печеночной коликой

С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа панкреатита
+:с проктитом
-:с аппендицитом
-:с инвагинацией, непроходимостью кишечника
-:с дискинезией желчевыводящих путей

При лечении гепатобилиарной патологии (вне обострения) нецелесообразно назначение
-:теплых ванн
+:местного воздействия преобразованной электроэнергии (диатермии, УВЧ и т.д.)
-:аппликаций парафина, озокерита, грязи
-:акупунктуры

Какие компоненты осадка дуоденального содержимого не характерны для дисхолии
-:кристаллы билирубината кальция
+:лейкоциты
-:кристаллы холестерина
-:липидные частицы, гранулы

Не обладает обволакивающими свойствами
-:де-нол
-:альмагель
-:отвар овса
+:метилурацил

Что может способствовать закрытию привратника
+:прием кислой пищи в начале еды
-:запивание еды жидкостью
-:жирная пища
-:пресное молоко

Какой лабораторный признак характерен для желтухи Жильбера
+:непрямая гипербилирубинемия
-:ретикулоцитоз
-:повышение трансаминаз
-:прямая гипербилирубинемия

При панкреатите необходимо исключить из питания
+:концентрированные овощные соки
-:хлеб
-:мясо нежирное
-:каши

При циррозе печени предпочтительнее употреблять пищу
+:отварную
-:жареную
-:запеченую
-:сырую

Какие препараты необязательно использовать для внутривенных вливаний при приступе панкреатита
-:реополиглюкин, 0.5% раствор новокаина
-:свежезамороженную плазму с гепарином
-:ингибиторы ферментов
+:наркотики

Пилоростеноз у ребенка раннего возраста является
-:врожденным функциональным нарушением
+:врожденным анатомическим дефектом
-:последствием неправильного кормления
-:последствием внутричерепной гипертензии

Кишечное кровотечение не характерно
-:для язвенно-некротического энтероколита
-:для болезни Крона
-:для неспецифического язвенного колита
+:для целиакии

Для рвоты при кетоацидозе наиболее характерно
-:жидкий стул
-:боли в животе
-:головная боль
+:ацетонурия

Из дополнительных исследований при кетоацидозе наиболее целесообразно провести
-:электрокардиографию
+:электроэнцефалографию
-:реогепатографию
-:холеграфию

Какая наиболее частая причина развития хронических энтеритов у детей
-:повторные кишечные инфекции
-:дисбактериоз
-:дефекты питания
+:некорригированные врожденные ферментопатии

Боли за грудиной связаны
-:с гиперацидностью
+:с раздражением слизистой оболочки пищевода при рефлюкс-эзофагите
-:с метеоризмом
-:с повышением внутрибрюшного давления

При хроническом гепатите не отмечается
-:увеличение, уплотнение печени и селезенки
-:наличие желтухи
+:увеличение печени без увеличения селезенки
-:дерматоваскулит

Возможным прогнозом токсического гепатита являются все перечисленные, за исключением
-:выздоровления
-:острой печеночной недостаточности
+:абсцедирования
-:перехода в хронический гепатит, цирроз

При пилороспазме нецелесообразно назначать
-:фестал
+:соляную кислоту с пепсином
-:контактное тепло местно (парафин, озокерит, грелку)
-:акупунктуру

Какой стимулятор секреции целесообразно использовать
-:гистамин
+:мясной бульон
-:хлеб с водой
-:кофеин

Ведущим клиническим синдромом при хроническом энтерите является
-:боли в гипогастрии
+:синдром нарушенного всасывания
-:боли натощак
-:запоры

При подозрении на язвенную болезнь 12-перстной кишки не следует производить
-:исследование кала на скрытую кровь
-:гастродуоденоскопию
+:дуоденальное зондирование
-:рентгеноконтрастное исследование

Непрерывная диетическая профилактика колитов, сопровождающихся запорами, заключается в назначении
+:шлакогонной диеты с механической обработкой клетчатки
-:желчегонной диеты
-:молочно-растительной диеты
-:возрастного общего стола

Для халазии наименее характерно наличие гастроэзофагеального рефлюкса
-:IV степени
-:III степени
-:II степени
+:I степени

Какая патология чаще развивается из-за дуоденита
-:хронический тонзиллит
-:колиты
-:пиелонефрит
+:холепатии

Какие заболевания особенно предрасполагают к развитию холепатии
+:заболевания 12-перстной кишки
-:хронический тонзиллит
-:гастрит
-:пневмония

Какие препараты целесообразнее использовать при холецистите
+:фурановые
-:сульфамиды
-:эритромицин
-:тетрациклин

При хроническом гепатите наименее информативным исследованием является
-:радиоизотопное исследование в динамике
-:определение трансаминаземии
-:определение австралийского антигена
+:определение билирубинемии

Для диагностики хронического гепатита не является информативным признак
-:спленомегалия
+:увеличение печени без ее уплотнения
-:увеличение и уплотнение печени
-:появление желтухи

При непрерывно-рецидивирующем течении язвенной болезни наименее эффективна
-:гипербарическая оксигенация
-:лазеротерапия
-:эндоскопическая санация
+:акупунктура

Какое лечение при желтухе Жильбера неоправдано
-:гепатотропное
-:антибактериальное
-:антидистрофическое
-:диетотерапия

Для верификации диагноза панкреатита необходимо исследовать
-:состав периферической крови
-:сахар крови
-:уровень кальция в сыворотке крови
+:уровень амилазы сыворотки крови

Причиной антрального гастрита не является
-:дуоденогастральный рефлюкс
+:травма слизистой оболочки желудка
-:хеликобактериоз
-:гиперацидность

Какой клинический признак не встречается при приступе панкреатита
-:температурная реакция
-:интоксикация
-:иктеричность кожи и склер
+:буллезный дерматит

При синдроме "раздраженного желудка" предпочтительнее употреблять
-:овощи
+:отварное мясо
-:жиры
-:мучные продукты

Для синдрома внутрипеченочного холестаза не характерен признак
-:зуд кожи
+:спленомегалия
-:уплотнение печени
-:гепатомегалия

Какое исследование целесообразно провести первым при подозрении на кровотечение из вен пищевода
-:исследование сывороточного железа
+:эзофагоскопию
-:исследование мокроты на сидерофаги
-:рентгеноконтрастное исследование пищевода с барием

При синдроме печеночно-клеточной недостаточности не наблюдается
+:гиперальбуминемия
-:повышение желчных кислот в сыворотке крови
-:гипертрансаминаземия
-:гипербилирубинемия

При недостаточности привратника нецелесообразно назначать
-:мезим-форте
-:фестал
-:аукупунктуру
+:церукал

Больному с эзофагитом назначают
+:нерастворимые антациды
-:ферменты
-:спазмолитики
-:седативные препараты

Исследование не информативно для выявления гепатоза методом
-:УЗИ
-:радиоизотопной гепатосцинтиграфии
-:радиоизотопной гепатосцинтиграфии с технецием
+:микроскопии осадка дуоденального содержимого

При кишечном кровотечении показаны все перечисленные исследования, за исключением
+:ирригографии с двойным контрастированием и нагнетанием бариевой взвеси и кислорода под повышенным давлением
-:ректороманоскопии
-:колоноскопии
-:исследования прямой кишки пальцем

Принцип диетотерапии в группе риска по колитам заключается в назначении
-:желчегонной диеты
-:механически щадящей диеты
+:диеты, регулирующей ритм дефекации
-:антацидной диеты

При дискинезии 12-перстной кишки не наблюдаются
-:боли натощак в эпигастрии
-:тошнота
+:боли по ходу толстой кишки
-:боли в эпигастрии во время еды и сразу после еды

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на полипы толстой кишки
-:ректороманоскопию
+:колоноскопию
-:копрологию
-:исследование на дисбактериоз

При гиперацидности не характерны
+:понос
-:тощаковая боль в гастродуоденальной зоне
-:запор
-:обложенность языка

Какой признак не обусловлен дискинезией желчных путей
-:боль в правом подреберье
-:субиктеричность склер
-:обложенность языка
+:телеангиоэктазии на коже

Какие симптомы являются показанием для проведения колоноскопии
-:спастический запор
+:повторные кровотечения из прямой кишки
-:простой запор
-:боли по ходу толстой кишки

Для ликвидации синдрома пилороспазма не рекомендуется
-:пипольфен
-:раствор 0.25% новокаина
+:церукал
-:седативные препараты

Эвакуацию из желудка не ускоряет прием
-:жидкости
-:фруктов
-:овощей
+:кефира

Осложнения со стороны респираторного тракта могут быть вызваны наличием
+:гастроэзофагеального рефлюкса III-IV степени
-:диафрагмальной грыжей
-:язвенной болезнью
-:гастритом

Для ХАГ наиболее характерен признак
-:повышение трансаминаз в 1.5-2 раза по сравнению с нормой
+:повышение трансаминаз более чем в 2 раза по сравнению с нормой
-:гипербилирубинемия
-:гиперхолестеринемия

Для выявления халазии необходимо провести
-:холецистографию
-:копрологическое исследование
+:рентгеноскопию желудка с водно-сифонной пробой
-:ирригоскопию

Физиотерапевтическая профилактика утраты рефлекса на дефекацию заключается в назначении
-:электрофореза
-:контактного тепла
+:кишечного душа с минеральной водой
-:субаквальных ванн

Какой признак не характерен для холецистита
-:обнаружение СРБ при биохимическом исследовании желчи
-:утолщение стенки желчного пузыря при УЗИ
-:наличие в пузыре при УЗИ осадка гетерогенной эхоплотности
+:лейкоциты при микроскопии осадка желчи

В период обострения язвенной болезни 12-перстной кишки целесообразно в качестве антацидов использовать
-:соду
-:только пищевые продукты
+:нерастворимые антациды
-:минеральную воду

Какое дополнительное инструментальное исследование наиболее информативно при панкреатите
-:рентгеноконтрастное исследование 12-перстной кишки
+:ультразвуковое исследование
-:рентгеноконтрастное исследование 12-перстной кишки с использованием гипотонии
-:обзорная рентгенограмма брюшной полости

При колитах предпочтительнее включать в рацион питания
+:животный белок
-:молоко
-:сладкие блюда
-:капусту

Что непосредственно не ухудшает прогноз при желтухе Жильбера
-:стресс
-:гепатит
-:токсикоз
+:преобладание углеводов в питании

Показателем гепатоцитолиза является
-:гиперхолестеринемия
+:гипертрансаминаземия
-:диспротеинемия
-:гиперфибриногенемия

Для пилорического хеликобактериоза не характерно наличие
-:гиперплазии слизистой оболочки пилорической зоны
-:эрозивно-язвенного процесса
-:гиперацидности
+:полипоза

Какой признак не отражает недостаточность привратника
-:боли в эпигастрии во время еды
-:позыв на дефекацию во время еды
-:разжижение стула
+:рвота без примеси желчи

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на трещины прямой кишки
+:ректороманоскопию
-:ирригоскопию
-:колоноскопию
-:копрограмму

К патогенетическим средствам лечения приступа панкреатита относятся
-:антибиотики
-:десенсибилизирующие препараты
+:ингибиторы ферментов (контрикал, трасилол и др.)
-:холинолитики (атропин, платифиллин)

Риск возникновения гепато- и холепатии повышается при наличии всех перечисленных факторов, кроме
-:наследственного
-:перенесенного вирусного гепатита
-:дисбактериоза
+:воздушно-капельной инфекции

При пилороспазме не рекомендуется
+:хирургическое лечение
-:физиотерапевтическое лечение
-:акупунктура
-:медикаментозная терапия

Дивертикул пищевода может осложниться
+:дивертикулитом
-:ахалазией
-:халазией
-:диафрагмальной грыжей

Для распознавания язвенной болезни двенадцатиперстной кишки наименее информативно исследование
-:рентгеноконтрастное с барием
-:гастродуоденофиброскопия
-:кала на скрытую кровь
+:тепловидение

При перегибе желудка III степени показаны все перечисленные виды лечения, за исключеним
-:коррекции водного обмена
-:коррекции электролитного обмена
+:хирургического лечения
-:седативной терапии

Наиболее достоверным клиническим признаком язвенной болезни является
-:сезонность болей
-:тощаковые боли в эпигастрии
-:рецидивирующая рвота
+:кровотечение

Какой клинический признак не характерен для абдоминального синдрома, связанного с заболеванием толстой кишки
-:боли в животе по ходу толстой кишки
-:боли в правом подреберье
+:боли в эпигастрии
-:боли в области ануса после дефекации

Что нецелесообразно назначать при желтухе Жильбера
-:минеральную воду
-:отвар овса
-:сбалансированное питание
+:сернокислую магнезию

При каких заболеваниях толстой кишки обязательна прицельная биопсия
+:при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона
-:при спастическом запоре
-:при проктосигмоидите
-:при дисбактериозе

При кишечном кровотечении показаны все перечисленные мероприятия, за исключением
-:гемостатического коктейля
+:антигистаминных препаратов
-:пищи в виде желе
-:гемостатических препаратов

Как правильно произвести рентгеноконтрастное исследование с барием при подозрении на артериомезентериальную компрессию
-:исследование в вертикальной позиции
-:исследование в горизонтальной позиции
+:исследование в вертикальном, а затем - коленно-локтевом положении
-:исследование в коленно-локтевом положении

Для хронического гепатита наиболее характерен признак
+:повышение трансаминаз в 1.5-2 раза по сравнению с нормой
-:повышение трансаминаз более чем в 2 раза по сравнению с нормой
-:гиперхолестеринемия
-:гипербилирубинемия

При лечении приступа панкреатита на догоспитальном этапе нельзя назначать
-:спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин)
-:0.1% раствор атропина парентерально
+:прием пищи и питься
-:антигистаминные препараты

Какие изменения слизистой оболочки прямой кишки предшествуют развитию геморроя
-:катаральный проктит
-:сфинктерит
+:расширение вен прямой кишки
-:фолликулит

Какой симптом не считается вибрационным
-:Лепене
-:Ортнера
-:Пастернацкого
+:Образцова

При циррозе печени не показано применение
-:эссенциале
-:минеральной воды
-:рибоксина
+:карбенициллина

Какой исход не характерен для хронического гепатита
-:выздоровление
-:сохранение персистирующего гепатита
-:переход в ХАГ
+:острая декомпенсация

содержание      ..     326      327      328      329     ..