содержание      ..     277      278      279      280     ..

Педиатрия. Болезни пищевода и желудочно-кишечного тракта у детей. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 279

Какой компонент осадка дуоденального содержимого свидетельствует о наличии рефлюкса из тонкой кишки в 12-перстную
-:кристаллы холестерина
-:кристаллы билирубината кальция
+:лямблии
-:лейкоциты

Какой признак не характерен для холецистита
-:обнаружение СРБ при биохимическом исследовании желчи
-:утолщение стенки желчного пузыря при УЗИ
-:наличие в пузыре при УЗИ осадка гетерогенной эхоплотности
+:лейкоциты при микроскопии осадка желчи

С какой функцией толстой кишки связано формированием каловых масс
+:всасыванием жидкости
-:протеолизом белков
-:биоценозом
-:гидролизом жиров

Какой препарат целесообразнее при гепатоцитолизе
-:карбенициллин
-:оксациллин
+:лактулоза
-:фурасемид

Из перечисленных препаратов улучшают всасывание в тонкой кишке все перечисленные, кроме
-:никотиновой кислоты
-:эуфиллина
-:фенобарбитала
+:вазелинового масла

Кишечное кровотечение не характерно
-:для язвенно-некротического энтероколита
-:для болезни Крона
-:для неспецифического язвенного колита
+:для целиакии

Пилоростеноз у ребенка раннего возраста является
-:врожденным функциональным нарушением
+:врожденным анатомическим дефектом
-:последствием неправильного кормления
-:последствием внутричерепной гипертензии

Цирроз не является следствием
+:дискинезии желчевыводящих путей
-:холангиохолецистита
-:гепатита
-:гепатоза

Ведущим клиническим синдромом при хроническом энтерите является
-:боли в гипогастрии
+:синдром нарушенного всасывания
-:боли натощак
-:запоры

Кишечные кровотечения не характерны
-:для дивертикула Меккеля
-:для поллиноза
-:для геморроя
+:для муковисцидоза

Наличие изжоги свидетельствует
+:о забросе желудочного содержимого в пищевод
-:о повышении кислотности желудочного содержимого
-:о диафрагмальной грыже
-:о язвенной болезни желудка

К патогенетическим средствам лечения приступа панкреатита относятся
-:антибиотики
-:десенсибилизирующие препараты
+:ингибиторы ферментов (контрикал, трасилол и др.)
-:холинолитики (атропин, платифиллин)

При лечении приступа панкреатита на догоспитальном этапе нельзя назначать
-:спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин)
-:0.1% раствор атропина парентерально
+:прием пищи и питься
-:антигистаминные препараты

Какой исход не характерен для ХАГ
+:выздоровление
-:печеночная недостаточность
-:переход в персистирующий гепатит
-:цирроз

Какие напитки целесообразнее использовать при холепатиях
-:тонизирующие безалкогольные напитки
-:щелочные минеральные воды высокой минерализации
-:солянокислые столовые минеральные воды
+:щелочные минеральные воды средней и слабой минерализации

Не ускоряют прогрессирование цирроза печени
-:несбалансированное питание
-:злоупотребление медикаментами
-:нарушения васкуляризации
+:теплые ванны

Синдром пилороспазма чаще всего наблюдается
+:при повышении внутричерепного давления
-:при недокорме
-:при перекорме
-:при искусственном вскармливании

Какой исход не характерен для хронического гепатита
-:выздоровление
-:сохранение персистирующего гепатита
-:переход в ХАГ
+:острая декомпенсация

Дуоденогастральные рефлюксы могут способствовать развитию
-:дивертикула желудка
-:перегиба желудка
-:язвы пищевода
+:антрального гастрита

Симулировать язву желудка могут
-:гастрит
-:перегиб желудка
-:гиперсекреторные нарушения
+:дивертикул желудка

Какой клинический симптом характерен для желтухи Жильбера
-:анемия
-:гепатомегалия
-:гепатоспленомегалия
+:желтуха

Диагноз пилорического хеликобактериоза наиболее точен
-:при гистологическом обнаружении микроба в биоптате
-:при положительном уреазном тесте с биоптатом
+:при выделении чистой культуры пилорического хеликобактера из биоптата
-:при клинико-эндоскопическом исследовании

Показаниями для плановой госпитализации являются
+:рецидивирующие боли по ходу толстой кишки, не облегчающиеся дефекацией
-:алиментарный запор
-:боли в подреберьях, после физической нагрузки
-:однократные боли в животе после приема грубой пищи

Для синдрома внутрипеченочного холестаза не характерен признак
-:гипертрансаминаземии
+:гипербилирубинемии
-:уробилинурии
-:повышения желчных кислот в сыворотке крови

Из перечисленных биохимических исследований сыворотки крови при рецидивирующей рвоте необходимо провести в первую очередь анализ на
-:билирубин
-:холестерин
-:СРБ
+:КЩС

При портальной гипертензии наиболее опасно
+:острое респираторное заболевание
-:кровотечение из вен пищевода
-:кровотечение из геморроидальных вен
-:острая кишечная инфекция

Причинами развития синдрома пилороспазма у детей старшего возраста не является
-:чрезмерное закисление пищи
+:ощелачивание пищи
-:язва привратника
-:бульбит

Для портальной гипертензии диагностически значимыми являются все перечисленные симптомы, кроме
-:спленомегалии
-:расширения геморроидальных сосудов
-:расширения вен пищевода
+:расширения сосудов Киссельбахова сплетения

На развитие холестаза не влияет
-:повреждение гепатоцита
-:патология билиарных путей
-:дисбактериоз
+:обилие жира в пище

К основной флоре толстой кишки относится все перечисленное, за исключением
-:кишечной палочки
+:клостридий
-:лактобактерина
-:бифидумбактерий

Из перечисленных биохимических исследований сыворотки крови при кетоацидозе необходимо провести в первую очередь анализ на
+:сахар
-:протромбин
-:билирубин
-:остаточный азот

Фитопрофилактика раздраженной толстой кишки заключается в назначении
+:ромашки, зверобоя, пустырника
-:желчегонных средств
-:листа сенны
-:экстракта крушины

Не обладает обволакивающими свойствами
-:де-нол
-:альмагель
-:отвар овса
+:метилурацил

Какой анамнестический признак менее типичен для дисхолии
-:инфекционный гепатит в анамнезе
-:холелитиаз у кровных родственников
-:аллергия
+:язвенная болезнь

Для гепаторенального синдрома характерно
-:развитие нефропатии при печеночно-клеточной недостаточности
-:появление желтухи при почечной недостаточности
+:сочетание печеночной и почечной недостаточности
-:наличие признаков патологии печени и почек

Какие симптомы являются показанием для проведения колоноскопии
-:спастический запор
+:повторные кровотечения из прямой кишки
-:простой запор
-:боли по ходу толстой кишки

Показаниями для экстренной госпитализации являются
-:рецидивирующие боли по ходу толстой кишки
+:положительные симптомы раздражения брюшины
-:боли в эпигастрии после еды
-:боли в правом подреберье после еды

Приступ кетоацидоза не провоцирует
-:интеркуррентное заболевание
-:перекорм жирами, белками
+:перекорм углеводами
-:голодание

В диете при язвенной болезни наименее целесообразно использовать
-:отварное мясо
-:омлет
+:кисломолочные продукты
-:пресное молоко, сливки

Какие продукты не рекомендуется в период обострения хронического энтерита
+:капуста
-:мясное гаше
-:кисломолочные продукты
-:кисели

При кишечном кровотечении показаны все перечисленные мероприятия, за исключением
-:гемостатического коктейля
+:антигистаминных препаратов
-:пищи в виде желе
-:гемостатических препаратов

Детям с гепатобилиарной патологией не рекомендуется употреблять
-:отварное мясо
+:жареное мясо
-:отварную рыбу
-:отварные овощи

Что не следует назначать при подпеченочном холестазе
-:сернокислую магнезию
-:пищеварительные ферменты
+:миотропные спазмолитики
-:минеральную воду

Какой признак не обусловлен дискинезией желчных путей
-:боль в правом подреберье
-:субиктеричность склер
-:обложенность языка
+:телеангиоэктазии на коже

Какие препараты целесообразнее использовать при холецистите
+:фурановые
-:сульфамиды
-:эритромицин
-:тетрациклин

Показаниями для экстренной госпитализации не являются
-:рецидивирующие боли в животе
-:положительные симптомы раздражения брюшины
+:рвота с кровью
-:кишечное кровотечение

При кишечном кровотечении показаны все перечисленные исследования, за исключением
+:ирригографии с двойным контрастированием и нагнетанием бариевой взвеси и кислорода под повышенным давлением
-:ректороманоскопии
-:колоноскопии
-:исследования прямой кишки пальцем

Для ХАГ наиболее характерен признак
-:повышение трансаминаз в 1.5-2 раза по сравнению с нормой
+:повышение трансаминаз более чем в 2 раза по сравнению с нормой
-:гипербилирубинемия
-:гиперхолестеринемия

Что не следует назначать при печеночном холестазе
-:эссенциале
+:нитрофурановые препараты
-:энтеродез
-:карболен

При хронической патологии печени не рекомендуется употреблять в пищу
-:растительный жир
-:молочный жир
-:животный жир
+:маргарин

Для гепатозов не характерно
-:увеличение и уплотнение печени и селезенки
-:желтуха
-:дистрофические изменения
+:кровоточивость

При каких заболеваниях толстой кишки обязательна прицельная биопсия
+:при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона
-:при спастическом запоре
-:при проктосигмоидите
-:при дисбактериозе

Для профилактики рецидивов заболеваний гепатобилиарной системы целесообразно назначить
-:малокалорийный стол
-:стол с избытком животного белка
+:печеночный стол постоянно
-:печеночный стол с периодическими "зигзагами"

Наиболее информативным исследованием при гастрите является
+:эндоскопия
-:рентгеноконтрастное
-:УЗИ
-:иридодиагностика

Для болезни Крона характерно
+:внутрибрюшной абсцесс
+:парапроктит
+:постгеморрагическая анемия
-:осмотическая дииарея

Какой признак на УЗИ не характерен для дисхолии
-:наличие осадка гетерогенного по эхоплотности
-:утолщение стенки желчного пузыря
-:наличие перетяжек, перегородок
+:нормальная стенка желчного пузыря

В каком возрасте чаще выявляется желтуха Жильбера
-:у новорожденных
-:в грудном
+:в школьном
-:в дошкольном

Какой признак не характерен для постгеморрагической анемии
-:снижение сывороточного железа
-:ретикулоцитоз
-:низкий цветной показатель
+:нормальный или высокий цветной показатель

К основному копрологическому признаку неспецифического язвенного колита относится
+:выделение слизи с кровью
-:стеаторея
-:амилорея
-:креаторея

Положительная реакция на скрытую кровь не характерна
-:при полипе толстой кишки
-:при язвенной болезни 12-перстной кишки
+:при дискинезии желчного пузыря
-:при язвенном колите

Что может способствовать закрытию привратника
+:прием кислой пищи в начале еды
-:запивание еды жидкостью
-:жирная пища
-:пресное молоко

Для какого отдела кишечника малоинформативно исследование на скрытую кровь
+:для прямой кишки
-:для тонкой кишки
-:для двенадцатиперстной кишки
-:для слепой кишки

Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является
+:кровотечение
-:перфорация
-:пенетрация в поджелудочную железу
-:малигнизация

Какое исследование целесообразно провести первым при подозрении на кровотечение из вен пищевода
-:исследование сывороточного железа
+:эзофагоскопию
-:исследование мокроты на сидерофаги
-:рентгеноконтрастное исследование пищевода с барием

При синдроме печеночно-клеточной недостаточности не наблюдается
+:гиперальбуминемия
-:повышение желчных кислот в сыворотке крови
-:гипертрансаминаземия
-:гипербилирубинемия

Для стеатореи I типа характерно наличие в кале
+:нейтрального жира
-:жирных кислот
-:растворимого белка
-:слизи

Наиболее достоверным клиническим признаком язвенной болезни является
-:сезонность болей
-:тощаковые боли в эпигастрии
-:рецидивирующая рвота
+:кровотечение

Для распознавания язвенной болезни двенадцатиперстной кишки наименее информативно исследование
-:рентгеноконтрастное с барием
-:гастродуоденофиброскопия
-:кала на скрытую кровь
+:тепловидение

Для какого заболевания толстой кишки характерны парапроктиты
-:для неспецифического язвенного колита
+:для болезни Крона
-:для проктосигмоидита
-:для постинфекционного колита

Конституциональный кетоацидоз реже всего дифференцируют
-:с вегетовисцеральными пароксизмами
+:с гельминтами
-:с острым животом
-:с комой при сахарном диабете

При синдроме "раздраженного желудка" предпочтительнее употреблять
-:овощи
+:отварное мясо
-:жиры
-:мучные продукты

Что непосредственно не ухудшает прогноз при желтухе Жильбера
-:стресс
-:гепатит
-:токсикоз
+:преобладание углеводов в питании

Какие бактерии не относятся к сопутствующей флоре толстой кишки
-:стафилококки
+:кишечная палочка
-:клостридии
-:энтерококки

Ахалазия сопровождается
+:рвотой непереваренной пищей
-:рвотой с примесью желчи
-:срыгиванием через 1 ч после еды
-:рвотой переваренной пищей

О наличии гепатоцитолиза не свидетельствует
-:гипертрансаминаземия
-:повышение содержания желчных кислот в сыворотке крови
-:радиоизотопные исследования
+:непрямая гипербилирубинемия

С какой патологией легче дифференцировать ХАГ
-:с болезнью Вильсона - Коновалова
-:с персистирующим гепатитом
-:с болезнью Бадда - Киари
+:с недостаточностью кровообращения IIA, IIB степени

Какой из перечисленных методов наиболее объективно определяет кислотность
-:ацидотест
-:одномоментное исследование по Боасу - Эвальду
-:фракционное исследование с последующим титрованием
+:pH-метрия

При хроническом гепатите наименее информативным исследованием является
-:радиоизотопное исследование в динамике
-:определение трансаминаземии
-:определение австралийского антигена
+:определение билирубинемии

Какой рентгенологический признак не типичен для дисхолии
-:отсутствие слоистости контрастированной и неконтрастированной желчи
-:запаздывание появления контрастированной желчи в виде "краевой полоски"
-:наличие перетяжек, перегородок
+:наличие слоистости контрастированной и неконтрастированной желчи

При подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы необходимо провести
+:рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием с проведением водно-сифонной пробы
-:гастрофибродуоденоскопию
-:внутрижелудочную pH-метрию
-:рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием

Причиной срыгивания у грудных детей является
+:тупой угол перехода пищевода в желудок
+:высокий тонус желудка в пилорическом отделе
+:высокое внутрибрюшное давление
-:короткая уздечка языка

При рвоте с кровью показаны все перечисленные мероприятия, за исключением
-:холодной, механически, химически щадящей пищи
-:гемостатического коктейля
+:ацетилсалициловой кислоты
-:холода местно

Какое гастроэнтерологическое заболевание не сопровождается рвотой и кровью
-:язвенная болезнь 12-перстной кишки
-:высокая кишечная непроходимость
-:диафрагмальная грыжа
+:холелитиаз

Возможным прогнозом токсического гепатита являются все перечисленные, за исключением
-:выздоровления
-:острой печеночной недостаточности
+:абсцедирования
-:перехода в хронический гепатит, цирроз

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на повторные кровотечения из толстой кишки
-:ректороманоскопию
+:колоноскопию
-:копрограмму
-:исследование кала на дисбактериоз

Какой исход не характерен для гепатоза
-:выздоровление
-:переход в хронический гепатит
-:развитие цирроза
+:абсцедирование

Панкреатопатия встречается реже
+:при эзофагите
-:при дисбактериозе
-:при желчнокаменной болезни
-:при язвенной болезни 12-перстной кишки

Осложнения со стороны респираторного тракта могут быть вызваны наличием
+:гастроэзофагеального рефлюкса III-IV степени
-:диафрагмальной грыжей
-:язвенной болезнью
-:гастритом

Непрерывная диетическая профилактика колитов, сопровождающихся запорами, заключается в назначении
+:шлакогонной диеты с механической обработкой клетчатки
-:желчегонной диеты
-:молочно-растительной диеты
-:возрастного общего стола

Какая наиболее частая причина развития хронических энтеритов у детей
-:повторные кишечные инфекции
-:дисбактериоз
-:дефекты питания
+:некорригированные врожденные ферментопатии

Для диагностики цирроза печени наименее информативно исследование
-:радиоизотопное с коллоидом
-:радиоизотопное с технецием
+:эзофагогастродуоденоскопия
-:ультразвуковое

Какая функция является обязательной для толстой кишки
+:выделительная
-:протеолиз белков
-:гидролиз жиров и углеводов
-:поддержание pH в организме

Наиболее достоверным рентгенологическим признаком язвенной болезни 12-перстной кишки является
-:конвергенция складок
+:остаточное пятно бария
-:раздраженная луковица
-:отечность складок

Какой лабораторный признак характерен для желтухи Жильбера
+:непрямая гипербилирубинемия
-:ретикулоцитоз
-:повышение трансаминаз
-:прямая гипербилирубинемия

Для рвоты центрального генеза характерно
-:жидкий стул
-:боли в животе
+:головная боль
-:ацетонурия

Какой препарат не усиливает непрямую гипербилирубинемию
-:левомицетин
-:сульфаниламиды
-:салицилаты
+:верошпирон

Какой стимулятор секреции целесообразно использовать
-:гистамин
+:мясной бульон
-:хлеб с водой
-:кофеин

Показателем гепатоцитолиза является
-:гиперхолестеринемия
+:гипертрансаминаземия
-:диспротеинемия
-:гиперфибриногенемия

Группой риска заболеваний желудка является
-:дисбактериоз
-:семейная предрасположенность к заболеваниям толстой кишки
-:запоры
+:гиперацидность

содержание      ..     277      278      279      280     ..