содержание      ..     188      189      190      191     ..

Педиатрия. Болезни пищевода и желудочно-кишечного тракта у детей. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 190

При колитах предпочтительнее включать в рацион питания
+:животный белок
-:молоко
-:сладкие блюда
-:капусту

Какой признак наименее информативен для распознавания дуоденогастрального рефлюкса
-:примесь желчи к извлеченному желудочному содержимому
-:обнаружение при гастроскопии темной желчи в желудке
-:горечь во рту
+:гиперацидность

Какие продукты не рекомендуется в период обострения хронического энтерита
+:капуста
-:мясное гаше
-:кисломолочные продукты
-:кисели

Какой симптом не считается вибрационным
-:Лепене
-:Ортнера
-:Пастернацкого
+:Образцова

Продукты, не нейтрализующие pH
-:мясо
-:рыба
-:яйца
+:яблоки

При рвоте с кровью наименее целесообразно производить
-:эзофагогастродуоденоскопию
-:рентгеноконтрастное исследование с барием пищевода, желудка и 12-перстной кишки
+:УЗИ
-:рентгенографию 12-перстной кишки с медикаментозной гипотонией

Медикаментозная профилактика при неспецифическом язвенном колите заключается в назначении
-:сульфосалазина
+:средств, нормализующих состав флоры толстой кишки
-:спазмолитиков
-:преднизолона длительно

Какое гастроэнтерологическое заболевание не сопровождается рвотой и кровью
-:язвенная болезнь 12-перстной кишки
-:высокая кишечная непроходимость
-:диафрагмальная грыжа
+:холелитиаз

Риск развития патологии пищевода выше
+:при недостаточности эзофагокардиального отдела
-:при спастическом запоре
-:при гепатите
-:при дискинезии желчевыводящих путей

При недостаточности привратника нецелесообразно назначать
-:мезим-форте
-:фестал
-:аукупунктуру
+:церукал

Какое лечебное мероприятие можно проводить при неуточненной причине болей в животе
-:тепловые процедуры
+:очистительные клизмы
-:обезболивающие средства
-:послабляющие препараты

Показателем гепатоцитолиза является
-:гиперхолестеринемия
+:гипертрансаминаземия
-:диспротеинемия
-:гиперфибриногенемия

При каких заболеваниях толстой кишки обязательна прицельная биопсия
+:при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона
-:при спастическом запоре
-:при проктосигмоидите
-:при дисбактериозе

Для рвоты при кетоацидозе наиболее характерно
-:жидкий стул
-:боли в животе
-:головная боль
+:ацетонурия

Жировой гепатит реже развивается
-:при патологии толстой кишки
-:при нарушении обмена веществ
-:при острых и хронических интоксикациях
+:при заболеваниях желудка

При пилороспазме нецелесообразно назначать
-:фестал
+:соляную кислоту с пепсином
-:контактное тепло местно (парафин, озокерит, грелку)
-:акупунктуру

К основной флоре толстой кишки относится все перечисленное, за исключением
-:кишечной палочки
+:клостридий
-:лактобактерина
-:бифидумбактерий

Группой риска заболеваний желудка является
-:дисбактериоз
-:семейная предрасположенность к заболеваниям толстой кишки
-:запоры
+:гиперацидность

Какой метод позволяет выявить аномалии толстой кишки
-:ректороманоскопия
+:ирригоскопия
-:посев на дисбактериоз
-:копрология

При подозрении на аномалию развития пищевода необходимо провести
+:рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта
-:радиоизотопное исследование желудочно-кишечного тракта с коллоидом
-:ультразвуковое исследование
-:анализ крови

Какой признак не отражает недостаточность привратника
-:боли в эпигастрии во время еды
-:позыв на дефекацию во время еды
-:разжижение стула
+:рвота без примеси желчи

Предупреждает развитие синдрома пилороспазма
+:нормальное функционирование нервной системы, нормальное внутричерепное давление
-:нормальный режим
-:естественное вскармливание
-:искусственное вскармливание

Диагноз пилорического хеликобактериоза наиболее точен
-:при гистологическом обнаружении микроба в биоптате
-:при положительном уреазном тесте с биоптатом
+:при выделении чистой культуры пилорического хеликобактера из биоптата
-:при клинико-эндоскопическом исследовании

Какой метод определения кислотности наиболее физиологичен
-:толстым зондом по Боасу - Эвальду
-:pH-метрия
-:фракционный метод
+:ацидотест

Не ускоряют прогрессирование цирроза печени
-:несбалансированное питание
-:злоупотребление медикаментами
-:нарушения васкуляризации
+:теплые ванны

Какое исследование целесообразно провести первым при подозрении на кровотечение из вен пищевода
-:исследование сывороточного железа
+:эзофагоскопию
-:исследование мокроты на сидерофаги
-:рентгеноконтрастное исследование пищевода с барием

Мезенхимно-воспалительный синдром не развивается
-:при сепсисе
-:при остром и хроническом гепатите
+:при гепатозе
-:при инфекционном мононуклеозе и других лимфотропных инфекциях

Развитие синдрома пилороспазма наиболее закономерно у ребенка
+:с отягощенным акушерским анамнезом
-:с отягощенной наследственностью
-:при позднем прикладывании к груди
-:при раннем искусственном вскармливании

Какой стимулятор секреции целесообразно использовать при повторном исследовании, если первоначально определена секреторная недостаточность
+:гистамин
-:капустный сок
-:мясной бульон
-:хлеб с водой

При синдроме печеночно-клеточной недостаточности не наблюдается
+:гиперальбуминемия
-:повышение желчных кислот в сыворотке крови
-:гипертрансаминаземия
-:гипербилирубинемия

При дискинезии 12-перстной кишки не наблюдаются
-:боли натощак в эпигастрии
-:тошнота
+:боли по ходу толстой кишки
-:боли в эпигастрии во время еды и сразу после еды

Какая патология не сопровождается рвотой с кровью
-:носовое кровотечение
-:эзофагит (геморрагический. язвенный)
+:дискинезия желчевыводящих путей
-:портальная гипертензия с расширением вен пищевода

Ахалазия сопровождается
+:рвотой непереваренной пищей
-:рвотой с примесью желчи
-:срыгиванием через 1 ч после еды
-:рвотой переваренной пищей

Какой исход не характерен для ХАГ
+:выздоровление
-:печеночная недостаточность
-:переход в персистирующий гепатит
-:цирроз

Причиной антрального гастрита не является
-:дуоденогастральный рефлюкс
+:травма слизистой оболочки желудка
-:хеликобактериоз
-:гиперацидность

Для портальной гипертензии диагностически значимыми являются все перечисленные симптомы, кроме
-:спленомегалии
-:расширения геморроидальных сосудов
-:расширения вен пищевода
+:расширения сосудов Киссельбахова сплетения

В период обострения язвенной болезни 12-перстной кишки целесообразно в качестве антацидов использовать
-:соду
-:только пищевые продукты
+:нерастворимые антациды
-:минеральную воду

С какой функцией толстой кишки связано формированием каловых масс
+:всасыванием жидкости
-:протеолизом белков
-:биоценозом
-:гидролизом жиров

Ведущим клиническим синдромом при хроническом энтерите является
-:боли в гипогастрии
+:синдром нарушенного всасывания
-:боли натощак
-:запоры

Какое дополнительное инструментальное исследование наиболее информативно при панкреатите
-:рентгеноконтрастное исследование 12-перстной кишки
+:ультразвуковое исследование
-:рентгеноконтрастное исследование 12-перстной кишки с использованием гипотонии
-:обзорная рентгенограмма брюшной полости

Для стеатореи II типа характерно наличие в кале
+:жирных кислот
-:нейтрального жира
-:йодофильной флоры
-:зерен крахмала

Что может способствовать закрытию привратника
+:прием кислой пищи в начале еды
-:запивание еды жидкостью
-:жирная пища
-:пресное молоко

При рвоте с кровью показаны все перечисленные мероприятия, за исключением
-:холодной, механически, химически щадящей пищи
-:гемостатического коктейля
+:ацетилсалициловой кислоты
-:холода местно

Из перечисленных копрологических признаков для хронических энтеритов характерны все перечисленные, кроме
-:креатореи
-:амилореи
-:стеатореи II типа
+:стеатореи I типа

Каковы показания для определения кислотности желудочного содержимого у детей
-:дизуретические явления
+:голодные боли в эпигастральной области
-:боли при дефекации
-:дисфагия

Какое исследование наиболее информативно в отношении хронического гепатита
-:УЗИ
-:радиоиозотопное исследование печени
-:радиоиозотопное исследование печени с технецием
+:радиоиозотопное исследование печени в динамике

При перегибе желудка III степени показаны все перечисленные виды лечения, за исключеним
-:коррекции водного обмена
-:коррекции электролитного обмена
+:хирургического лечения
-:седативной терапии

Панкреатопатия встречается реже
+:при эзофагите
-:при дисбактериозе
-:при желчнокаменной болезни
-:при язвенной болезни 12-перстной кишки

Какой исход не характерен для хронического гепатита
-:выздоровление
-:сохранение персистирующего гепатита
-:переход в ХАГ
+:острая декомпенсация

Положительная реакция на скрытую кровь не характерна
-:при полипе толстой кишки
-:при язвенной болезни 12-перстной кишки
+:при дискинезии желчного пузыря
-:при язвенном колите

Какой из перечисленных методов наиболее объективно определяет кислотность
-:ацидотест
-:одномоментное исследование по Боасу - Эвальду
-:фракционное исследование с последующим титрованием
+:pH-метрия

Какое лечение при желтухе Жильбера неоправдано
-:гепатотропное
-:антибактериальное
-:антидистрофическое
-:диетотерапия

Какой клинический симптомокомплекс обусловлен недостаточностью привратника
-:пилороспазм
+:"проскакивание" пищи
-:рецидивирующая рвота
-:раздраженный желудок

Какое заболевание желчного пузыря можно диагностировать по результатам микроскопии дуоденального содержимого
+:дисхолию
-:дискинезию
-:холецистит
-:аномалию

При пилороспазме не характерна
-:тошнота
-:рвота
-:рвота с примесью желчи
+:рвота неизмененными пищевыми массами

Как правильно произвести рентгеноконтрастное исследование с барием при подозрении на артериомезентериальную компрессию
-:исследование в вертикальной позиции
-:исследование в горизонтальной позиции
+:исследование в вертикальном, а затем - коленно-локтевом положении
-:исследование в коленно-локтевом положении

Для какого отдела кишечника малоинформативно исследование на скрытую кровь
+:для прямой кишки
-:для тонкой кишки
-:для двенадцатиперстной кишки
-:для слепой кишки

При хронической патологии печени не рекомендуется употреблять в пищу
-:растительный жир
-:молочный жир
-:животный жир
+:маргарин

Причиной развития синдрома внутрипеченочного холестаза могут являться все перчисленные, кроме
-:острого вирусного гепатита
-:хронического гепатита
-:токсического гепатита
+:каротиновой желтухи

Какой рентгенологический признак не типичен для дисхолии
-:отсутствие слоистости контрастированной и неконтрастированной желчи
-:запаздывание появления контрастированной желчи в виде "краевой полоски"
-:наличие перетяжек, перегородок
+:наличие слоистости контрастированной и неконтрастированной желчи

Что непосредственно не ухудшает прогноз при желтухе Жильбера
-:стресс
-:гепатит
-:токсикоз
+:преобладание углеводов в питании

При пилороспазме не рекомендуется
+:хирургическое лечение
-:физиотерапевтическое лечение
-:акупунктура
-:медикаментозная терапия

О наличии гепатоцитолиза не свидетельствует
-:гипертрансаминаземия
-:повышение содержания желчных кислот в сыворотке крови
-:радиоизотопные исследования
+:непрямая гипербилирубинемия

При лечении гепатобилиарной патологии (вне обострения) нецелесообразно назначение
-:теплых ванн
+:местного воздействия преобразованной электроэнергии (диатермии, УВЧ и т.д.)
-:аппликаций парафина, озокерита, грязи
-:акупунктуры

Санаторно-курортное лечение при неспецифическом язвенном колите заключается в рекомендации
-:курортов Кавказских минеральных вод при полной ремиссии
-:курортов Кавказских минеральных вод при частичной ремиссии
+:местных гастроэнтерологических санаториев при полной ремиссии
-:курортов Черноморского побережья Кавказа

Внежелудочная pH-метрия не дает ответа о наличии
-:дуодено-гастрального рефлюкса
-:гиперсекреции
-:кислотности желудочного содержимого
+:pH-антрального отдела желудка

Какая функция является обязательной для толстой кишки
+:выделительная
-:протеолиз белков
-:гидролиз жиров и углеводов
-:поддержание pH в организме

Для распознавания язвенной болезни двенадцатиперстной кишки наименее информативно исследование
-:рентгеноконтрастное с барием
-:гастродуоденофиброскопия
-:кала на скрытую кровь
+:тепловидение

Риск возникновения гепато- и холепатии повышается при наличии всех перечисленных факторов, кроме
-:наследственного
-:перенесенного вирусного гепатита
-:дисбактериоза
+:воздушно-капельной инфекции

Из перечисленных препаратов улучшают всасывание в тонкой кишке все перечисленные, кроме
-:никотиновой кислоты
-:эуфиллина
-:фенобарбитала
+:вазелинового масла

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на повторные кровотечения из толстой кишки
-:ректороманоскопию
+:колоноскопию
-:копрограмму
-:исследование кала на дисбактериоз

При циррозе печени предпочтительнее употреблять пищу
+:отварную
-:жареную
-:запеченую
-:сырую

При печеночно-клеточной недостаточности не показано применение
-:эссенциале
-:преднизолона
-:ингибиторов ферментов (трасилол, контрикал и т.д.)
+:сульфаниламидов

Из перечисленных биохимических исследований сыворотки крови при рецидивирующей рвоте необходимо провести в первую очередь анализ на
-:билирубин
-:холестерин
-:СРБ
+:КЩС

Какое исследование наиболее информативно при мезоадените
-:пальпация
-:рентгеноконтрастное исследование пищеварительного тракта
-:тубпробы
+:лапароскопия

Для гепатозов не характерно
-:увеличение и уплотнение печени и селезенки
-:желтуха
-:дистрофические изменения
+:кровоточивость

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на инородное тело прямой кишки
-:исследование кала на дисбактериоз
+:ректороманоскопию
-:копрологию
-:колоноскопию

Какой клинический признак не характерен для приступа панкреатита
-:геморрагические высыпания
+:зуд кожи
-:сосудистые нарушения
-:рвота

С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа панкреатита
+:с проктитом
-:с аппендицитом
-:с инвагинацией, непроходимостью кишечника
-:с дискинезией желчевыводящих путей

Показаниями для консультации проктолога-хирурга являются
-:простой запор
-:проктосигмоидит
+:выпадение слизистой оболочки прямой кишки
-:дисбактериоз

При заболеваниях гепатобилиарной системы рекомендуется прием пищи
-:3 раза в день
-:4-5 раз в день
-:частое дробное питание
+:питание 4-5 раз в день с обязательным присутствием желчегонных продуктов

Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является
+:кровотечение
-:перфорация
-:пенетрация в поджелудочную железу
-:малигнизация

Наиболее частой причиной развития энтероколита у детей старшего возраста является
-:наличие запоров
-:нарушение диеты
+:наличие затяжной кишечной инфекции
-:наличие компенсированного дисбактериоза

Какой клинический симптом характерен для желтухи Жильбера
-:анемия
-:гепатомегалия
-:гепатоспленомегалия
+:желтуха

Конституциональный кетоацидоз реже всего дифференцируют
-:с вегетовисцеральными пароксизмами
+:с гельминтами
-:с острым животом
-:с комой при сахарном диабете

При панкреатите необходимо исключить из питания
+:концентрированные овощные соки
-:хлеб
-:мясо нежирное
-:каши

При кишечном кровотечении показаны все перечисленные исследования, за исключением
+:ирригографии с двойным контрастированием и нагнетанием бариевой взвеси и кислорода под повышенным давлением
-:ректороманоскопии
-:колоноскопии
-:исследования прямой кишки пальцем

Консультация какого специалиста не обязательна на первом этапе обследования ребенка по поводу болей в животе
-:хирурга
-:гинеколога, уролога
+:ЛОР-врача
-:невропатолога

Для болезни Крона характерно
+:внутрибрюшной абсцесс
+:парапроктит
+:постгеморрагическая анемия
-:осмотическая дииарея

Наиболее достоверным рентгенологическим признаком язвенной болезни 12-перстной кишки является
-:конвергенция складок
+:остаточное пятно бария
-:раздраженная луковица
-:отечность складок

Наиболее достоверным клиническим признаком язвенной болезни является
-:сезонность болей
-:тощаковые боли в эпигастрии
-:рецидивирующая рвота
+:кровотечение

Из дополнительных исследований при кетоацидозе наиболее целесообразно провести
-:электрокардиографию
+:электроэнцефалографию
-:реогепатографию
-:холеграфию

Какой признак не характерен для холецистита
-:обнаружение СРБ при биохимическом исследовании желчи
-:утолщение стенки желчного пузыря при УЗИ
-:наличие в пузыре при УЗИ осадка гетерогенной эхоплотности
+:лейкоциты при микроскопии осадка желчи

На развитие холестаза не влияет
-:повреждение гепатоцита
-:патология билиарных путей
-:дисбактериоз
+:обилие жира в пище

Для синдрома внутрипеченочного холестаза не характерен признак
-:зуд кожи
+:спленомегалия
-:уплотнение печени
-:гепатомегалия

Больному с эзофагитом назначают
+:нерастворимые антациды
-:ферменты
-:спазмолитики
-:седативные препараты

Какие препараты целесообразнее использовать при холецистите
+:фурановые
-:сульфамиды
-:эритромицин
-:тетрациклин

Показаниями для экстренной госпитализации не являются
-:рецидивирующие боли в животе
-:положительные симптомы раздражения брюшины
+:рвота с кровью
-:кишечное кровотечение

Какая патология чаще развивается из-за дуоденита
-:хронический тонзиллит
-:колиты
-:пиелонефрит
+:холепатии

содержание      ..     188      189      190      191     ..