содержание      ..     124      125      126      127     ..

Педиатрия. Болезни пищевода и желудочно-кишечного тракта у детей. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 126

Какое исследование не обязательно при приступе болей неясного генеза в животе
-:пальцевое исследование
-:УЗИ, обзорный рентгеновский снимок
-:лапароскопия
+:радиоизотопное исследование печени с технецием

Для халазии наименее характерно наличие гастроэзофагеального рефлюкса
-:IV степени
-:III степени
-:II степени
+:I степени

Какое исследование крови в динамике (1-2 раза в день) не обязательно при кровотечении из желудочно-кишечного тракта
-:определение количества тромбоцитов, времени кровотечения и свертывания
-:определение гемоглобина
+:определение СОЭ
-:определение гематокрита

При хроническом гепатите не отмечается
-:увеличение, уплотнение печени и селезенки
-:наличие желтухи
+:увеличение печени без увеличения селезенки
-:дерматоваскулит

Что непосредственно не ухудшает прогноз при желтухе Жильбера
-:стресс
-:гепатит
-:токсикоз
+:преобладание углеводов в питании

Для болезни Крона характерно
+:внутрибрюшной абсцесс
+:парапроктит
+:постгеморрагическая анемия
-:осмотическая дииарея

Для какого отдела кишечника малоинформативно исследование на скрытую кровь
+:для прямой кишки
-:для тонкой кишки
-:для двенадцатиперстной кишки
-:для слепой кишки

Какой препарат не вызывает внутрипеченочный холестаз
-:диазепам
-:витамин А
+:эуфиллин
-:эритромицин

Для профилактики рецидивов заболеваний гепатобилиарной системы целесообразно назначить
-:малокалорийный стол
-:стол с избытком животного белка
+:печеночный стол постоянно
-:печеночный стол с периодическими "зигзагами"

Принцип диетотерапии в группе риска по колитам заключается в назначении
-:желчегонной диеты
-:механически щадящей диеты
+:диеты, регулирующей ритм дефекации
-:антацидной диеты

Для синдрома внутрипеченочного холестаза не характерен признак
-:зуд кожи
+:спленомегалия
-:уплотнение печени
-:гепатомегалия

Какая наиболее частая причина развития хронических энтеритов у детей
-:повторные кишечные инфекции
-:дисбактериоз
-:дефекты питания
+:некорригированные врожденные ферментопатии

Какая функция является обязательной для толстой кишки
+:выделительная
-:протеолиз белков
-:гидролиз жиров и углеводов
-:поддержание pH в организме

При подозрении на язвенную болезнь 12-перстной кишки не следует производить
-:исследование кала на скрытую кровь
-:гастродуоденоскопию
+:дуоденальное зондирование
-:рентгеноконтрастное исследование

Причиной срыгивания у грудных детей является
+:тупой угол перехода пищевода в желудок
+:высокий тонус желудка в пилорическом отделе
+:высокое внутрибрюшное давление
-:короткая уздечка языка

Какое перенесенное заболевание может провоцировать развитие желтухи Жильбера
+:гепатит
-:анемии
-:гастрит
-:ветряная оспа

Наиболее информативным методом диагностики артериомезентериальной компрессии является
+:рентгеноконтрастное исследование с барием
-:эндоскопия
-:дуоденальное зондирование
-:УЗИ

Какой признак наименее информативен для распознавания дуоденогастрального рефлюкса
-:примесь желчи к извлеченному желудочному содержимому
-:обнаружение при гастроскопии темной желчи в желудке
-:горечь во рту
+:гиперацидность

Какие препараты необязательно использовать для внутривенных вливаний при приступе панкреатита
-:реополиглюкин, 0.5% раствор новокаина
-:свежезамороженную плазму с гепарином
-:ингибиторы ферментов
+:наркотики

Развитие внутрипеченочного холестаза не наблюдается
-:при гепатите при мононуклеозе
-:при лимфогранулематозе
+:при дискинезии желчевыводящих путей
-:при септическом гепатите

Наиболее характерным признаком при ахалазии является
+:рвоты во время еды
-:отказ от еды
-:рвота застойным содержимым желудка
-:рвота после еды

При гепатобилиарной патологии не рекомендуется употреблять
-:шиповник
-:бессмертник
-:землянику
+:клюкву

Какой исход не характерен для гепатоза
-:выздоровление
-:переход в хронический гепатит
-:развитие цирроза
+:абсцедирование

С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа панкреатита
-:с копростазом
+:с гастритом
-:с почечной коликой
-:с печеночной коликой

Положительная реакция на скрытую кровь не характерна
-:при полипе толстой кишки
-:при язвенной болезни 12-перстной кишки
+:при дискинезии желчного пузыря
-:при язвенном колите

Подпеченочный холестаз не развивается
-:при дискинезии желчевыводящих путей
+:при гепатите остром, хроническом
-:при камне в холедохе
-:при заболеваниях 12-перстной кишки

Какой симптом не патогномоничен для заболевания желчного пузыря
-:Кера
-:Морфи
-:Курашова
+:Пастернацкого

На развитие холестаза не влияет
-:повреждение гепатоцита
-:патология билиарных путей
-:дисбактериоз
+:обилие жира в пище

Для стеатореи I типа характерно наличие в кале
+:нейтрального жира
-:жирных кислот
-:растворимого белка
-:слизи

Показаниями для плановой госпитализации являются
+:рецидивирующие боли по ходу толстой кишки, не облегчающиеся дефекацией
-:алиментарный запор
-:боли в подреберьях, после физической нагрузки
-:однократные боли в животе после приема грубой пищи

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на полипы толстой кишки
-:ректороманоскопию
+:колоноскопию
-:копрологию
-:исследование на дисбактериоз

С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа панкреатита
-:с диафрагмальной грыжей
+:с перекрутом кисты яичника
-:с энтеритом
-:с острым холециститом

Наличие изжоги свидетельствует
+:о забросе желудочного содержимого в пищевод
-:о повышении кислотности желудочного содержимого
-:о диафрагмальной грыже
-:о язвенной болезни желудка

Для рвоты центрального генеза характерно
-:жидкий стул
-:боли в животе
+:головная боль
-:ацетонурия

Показаниями для экстренной госпитализации не являются
-:рецидивирующие боли в животе
-:положительные симптомы раздражения брюшины
+:рвота с кровью
-:кишечное кровотечение

В период обострения язвенной болезни 12-перстной кишки целесообразно в качестве антацидов использовать
-:соду
-:только пищевые продукты
+:нерастворимые антациды
-:минеральную воду

При кишечном кровотечении показаны все перечисленные мероприятия, за исключением
-:гемостатического коктейля
+:антигистаминных препаратов
-:пищи в виде желе
-:гемостатических препаратов

Какой стимулятор секреции целесообразно использовать
-:гистамин
+:мясной бульон
-:хлеб с водой
-:кофеин

При пилорическом хеликобактериозе не эффективен
-:де-нол
-:фуразолидон
-:препараты висмута
+:оксиферрискорбон содовый

Что может способствовать закрытию привратника
+:прием кислой пищи в начале еды
-:запивание еды жидкостью
-:жирная пища
-:пресное молоко

Для портальной гипертензии диагностически значимыми являются все перечисленные симптомы, кроме
-:спленомегалии
-:расширения геморроидальных сосудов
-:расширения вен пищевода
+:расширения сосудов Киссельбахова сплетения

Какой компонент осадка дуоденального содержимого свидетельствует о наличии рефлюкса из тонкой кишки в 12-перстную
-:кристаллы холестерина
-:кристаллы билирубината кальция
+:лямблии
-:лейкоциты

Какие симптомы являются показанием для проведения колоноскопии
-:спастический запор
+:повторные кровотечения из прямой кишки
-:простой запор
-:боли по ходу толстой кишки

Что не следует назначать при подпеченочном холестазе
-:сернокислую магнезию
-:пищеварительные ферменты
+:миотропные спазмолитики
-:минеральную воду

При пилороспазме не характерна
-:тошнота
-:рвота
-:рвота с примесью желчи
+:рвота неизмененными пищевыми массами

Для диагностики хронического гепатита не является информативным признак
-:спленомегалия
+:увеличение печени без ее уплотнения
-:увеличение и уплотнение печени
-:появление желтухи

Какие напитки целесообразнее использовать при холепатиях
-:тонизирующие безалкогольные напитки
-:щелочные минеральные воды высокой минерализации
-:солянокислые столовые минеральные воды
+:щелочные минеральные воды средней и слабой минерализации

При недостаточности привратника нецелесообразно назначать
-:мезим-форте
-:фестал
-:аукупунктуру
+:церукал

Пилоростеноз у ребенка раннего возраста является
-:врожденным функциональным нарушением
+:врожденным анатомическим дефектом
-:последствием неправильного кормления
-:последствием внутричерепной гипертензии

Определяющим клиническим признаком при циррозе печени является
-:увеличение печени и селезенки
+:увеличение и значительное уплотнение печени и селезенки
-:дистрофические изменения
-:желтуха

Какой признак не характерен для холецистита
-:обнаружение СРБ при биохимическом исследовании желчи
-:утолщение стенки желчного пузыря при УЗИ
-:наличие в пузыре при УЗИ осадка гетерогенной эхоплотности
+:лейкоциты при микроскопии осадка желчи

Какой клинический признак не встречается при приступе панкреатита
-:температурная реакция
-:интоксикация
-:иктеричность кожи и склер
+:буллезный дерматит

Для ликвидации синдрома пилороспазма не рекомендуется
-:пипольфен
-:раствор 0.25% новокаина
+:церукал
-:седативные препараты

Какой препарат показан при интестинальной ишемии
+:никотиновая кислота
-:глюконат кальция
-:соляная кислота с пепсином
-:фурановые препараты

Для халазии характерен следующий симптом
-:боли в правом подреберье
-:запоры
-:боли натощак в эпигастрии
+:рецидивирующая рвота

Мезенхимно-воспалительный синдром не развивается
-:при сепсисе
-:при остром и хроническом гепатите
+:при гепатозе
-:при инфекционном мононуклеозе и других лимфотропных инфекциях

Какой препарат не усиливает непрямую гипербилирубинемию
-:левомицетин
-:сульфаниламиды
-:салицилаты
+:верошпирон

Какой биохимический серологический показатель не характерен для гепатозов
+:гипертрансаминаземия
-:гиперхолестеринемия
-:гипергликемия
-:гиперпротеинемия

Какой из перечисленных методов наиболее объективно определяет кислотность
-:ацидотест
-:одномоментное исследование по Боасу - Эвальду
-:фракционное исследование с последующим титрованием
+:pH-метрия

При хроническом гепатите наименее информативным исследованием является
-:радиоизотопное исследование в динамике
-:определение трансаминаземии
-:определение австралийского антигена
+:определение билирубинемии

Какое исследование целесообразно провести первым при подозрении на кровотечение из вен пищевода
-:исследование сывороточного железа
+:эзофагоскопию
-:исследование мокроты на сидерофаги
-:рентгеноконтрастное исследование пищевода с барием

Для гепаторенального синдрома характерно
-:развитие нефропатии при печеночно-клеточной недостаточности
-:появление желтухи при почечной недостаточности
+:сочетание печеночной и почечной недостаточности
-:наличие признаков патологии печени и почек

С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа панкреатита
+:с проктитом
-:с аппендицитом
-:с инвагинацией, непроходимостью кишечника
-:с дискинезией желчевыводящих путей

Наиболее достоверным клиническим признаком язвенной болезни является
-:сезонность болей
-:тощаковые боли в эпигастрии
-:рецидивирующая рвота
+:кровотечение

На возникновение холелитиаза не влияет наличие у больного
-:дисбактериоза
-:вирусного гепатита
+:хронического тонзиллита
-:гемолитической анемии

При перегибе желудка III степени показаны все перечисленные виды лечения, за исключеним
-:коррекции водного обмена
-:коррекции электролитного обмена
+:хирургического лечения
-:седативной терапии

Для распознавания язвенной болезни двенадцатиперстной кишки наименее информативно исследование
-:рентгеноконтрастное с барием
-:гастродуоденофиброскопия
-:кала на скрытую кровь
+:тепловидение

Для синдрома внутрипеченочного холестаза не характерен признак
-:гипертрансаминаземии
+:гипербилирубинемии
-:уробилинурии
-:повышения желчных кислот в сыворотке крови

Кишечные кровотечения не характерны
-:для дивертикула Меккеля
-:для поллиноза
-:для геморроя
+:для муковисцидоза

Эвакуацию из желудка не ускоряет прием
-:жидкости
-:фруктов
-:овощей
+:кефира

Консультация какого специалиста не обязательна на первом этапе обследования ребенка по поводу болей в животе
-:хирурга
-:гинеколога, уролога
+:ЛОР-врача
-:невропатолога

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на трещины прямой кишки
+:ректороманоскопию
-:ирригоскопию
-:колоноскопию
-:копрограмму

Каковы показания для определения кислотности желудочного содержимого у детей
-:дизуретические явления
+:голодные боли в эпигастральной области
-:боли при дефекации
-:дисфагия

Какой клинический симптомокомплекс обусловлен недостаточностью привратника
-:пилороспазм
+:"проскакивание" пищи
-:рецидивирующая рвота
-:раздраженный желудок

Не обладает обволакивающими свойствами
-:де-нол
-:альмагель
-:отвар овса
+:метилурацил

При заболеваниях гепатобилиарной системы рекомендуется прием пищи
-:3 раза в день
-:4-5 раз в день
-:частое дробное питание
+:питание 4-5 раз в день с обязательным присутствием желчегонных продуктов

Диагноз пилорического хеликобактериоза наиболее точен
-:при гистологическом обнаружении микроба в биоптате
-:при положительном уреазном тесте с биоптатом
+:при выделении чистой культуры пилорического хеликобактера из биоптата
-:при клинико-эндоскопическом исследовании

Для синдрома желтухи при хроническом гепатите не характерен признак
-:повышения непрямого билирубина
-:повышения прямого билирубина
+:гемолиза
-:обесцвеченного кала

Дивертикул пищевода может осложниться
+:дивертикулитом
-:ахалазией
-:халазией
-:диафрагмальной грыжей

При каком симптоме хронического гепатита преднизолон не показан
+:наличии HBs-антигена
-:гипертрансаминаземии
-:гиперпротеинемии
-:гипоальбуминемии

Какие продукты нежелательны при печеночной патологии
-:мясо
-:масло растительное
+:кислые фрукты
-:сладкие фрукты

При хронической патологии печени не рекомендуется употреблять в пищу
-:растительный жир
-:молочный жир
-:животный жир
+:маргарин

Показаниями для экстренной госпитализации являются
-:рецидивирующие боли по ходу толстой кишки
+:положительные симптомы раздражения брюшины
-:боли в эпигастрии после еды
-:боли в правом подреберье после еды

Причиной развития синдрома внутрипеченочного холестаза могут являться все перчисленные, кроме
-:острого вирусного гепатита
-:хронического гепатита
-:токсического гепатита
+:каротиновой желтухи

При пилороспазме неэффективна
-:щелочная пища
-:щелочная минеральная вода
+:кислая пища
-:теплое питье

Поражение поджелудочной железы обязательно
+:при муковисцидозе
-:при кишечной инфекции
-:при скарлатине
-:при колите

Из перечисленных биохимических исследований сыворотки крови при кетоацидозе необходимо провести в первую очередь анализ на
+:сахар
-:протромбин
-:билирубин
-:остаточный азот

Из перечисленных продуктов при кетоацидозе нежелательны
+:жиры
-:овощные блюда
-:легко усвояемые углеводы
-:щелочное питье

Каким методом можно определить двигательную функцию толстой кишки
-:копрограммой
-:ректороманоскопией
+:ирригоскопией
-:колоноскопией

Жировой гепатит реже развивается
-:при патологии толстой кишки
-:при нарушении обмена веществ
-:при острых и хронических интоксикациях
+:при заболеваниях желудка

Для какого заболевания толстой кишки характерны парапроктиты
-:для неспецифического язвенного колита
+:для болезни Крона
-:для проктосигмоидита
-:для постинфекционного колита

Какое дополнительное исследование подтверждает наличие хронического энтерита
-:ирригоскопия
+:биопсия тонкой кишки
-:ректороманоскопия
-:гастрофибродуоденоскопия

Какие бактерии не относятся к сопутствующей флоре толстой кишки
-:стафилококки
+:кишечная палочка
-:клостридии
-:энтерококки

При лечении гепатобилиарной патологии (вне обострения) нецелесообразно назначение
-:теплых ванн
+:местного воздействия преобразованной электроэнергии (диатермии, УВЧ и т.д.)
-:аппликаций парафина, озокерита, грязи
-:акупунктуры

Наиболее информативным исследованием при гастрите является
+:эндоскопия
-:рентгеноконтрастное
-:УЗИ
-:иридодиагностика

Показателем гепатоцитолиза является
-:гиперхолестеринемия
+:гипертрансаминаземия
-:диспротеинемия
-:гиперфибриногенемия

Какие изменения слизистой оболочки прямой кишки предшествуют развитию геморроя
-:катаральный проктит
-:сфинктерит
+:расширение вен прямой кишки
-:фолликулит

При рвоте центрального генеза не показаны
+:ингибиторы ферментов
-:диуретики
-:спазмолитики
-:седативные

Продукты, не нейтрализующие pH
-:мясо
-:рыба
-:яйца
+:яблоки

содержание      ..     124      125      126      127     ..