содержание      ..     19      20      21      22     ..

Педиатрия. Артриты и детская кардиология. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 21

При отеке легких обычно не наблюдается
-:тахикардия
-:кашель
-:пенистая мокрота
+:брадикардия

Препарат, который может вызвать гипертензию
-:бруфен
-:неробол
+:преднизолон
-:b-адреноблокаторы

Для системной красной волчанки характерно повышение иммуноглобулинов крови класса
-:IgA
-:IgM
+:IgG
-:IgЕ

Ревматической атаке наиболее часто предшествует
+:стрептококковая инфекция
-:травма
-:сепсис
-:кишечная инфекция

QRS на ЭКГ школьника равен
-:0.05 с
+:0.08 с
-:0.10 с
-:0.04 с

Увеличение границ сердца в наибольшей степени зависит от состояния
+:миокарда
-:эндокарда
-:подклапанных структур

Из перечисленных иммунологических показателей наибольшее диагностическое значение при системной красной волчанке имеют
-:иммуноглобулины M
-:иммуноглобулины A
-:АСЛО
+:антитела к ДНК

Пироксикам рекомендуется назначать
+:1 раз в день
-:3 раза в день
-:4 раза в день
-:каждые 6 часов

Наибольшим кумулятивным действием обладает
-:целанид
-:дигоксин
+:дигитоксин
-:ланикор

Перед началом занятий в спортивной секции обязательным является проведение
-:ЭхоКГ
-:ФКГ
+:ЭКГ
-:рентгенографии

Дрожание во 2-м межреберье слева чаще определяется
-:при дефекте межжелудочковой перегородки
-:при дефекте межпредсердной перегородки
+:при открытом артериальном протоке
-:при митральной недостаточности

Артралгии у детей часто наблюдаются
-:при экссудативно-катаральной конституции
+:при нервно-артритической конституции
-:при лимфатической конституции
-:у детей с перинатальной патологией

В норме у грудных детей на ЭКГ преобладают потенциалы
+:правого желудочка
-:левого желудочка
-:увеличены потенциалы как левого, так и правого желудочков

К нестероидным противовоспалительным препаратам не относится
-:пироксикам
-:напросин
+:дисферал
-:флугалин

При открытом артериальном протоке обычно не развивается
-:бактериальный эндокардит
-:отек легких
-:сердечная недостаточность
+:одышечно-цианотические приступы

Для какого врожденного порока у грудного ребенка характерна на ЭКГ картина инфаркта (глубокий зубец Q, смещение ST, отрицательный T в отведениях I, V5, V6)
-:для тетрады Фалло
+:для аномального отхождения левой коронарной артерии
-:для коарктации аорты
-:для атрезии трехстворчатого клапана

Снижение зубца T на ЭКГ может быть вызвано всем, кроме
+:гиперкалиемии
-:гипокалиемии
-:инфекционно-токсической кардиопатии при пневмонии
-:тяжелой аллергической реакции

Амилоидоз обычно не осложняет
-:ревматоидный артрит
-:лимфогранулематоз
+:болезнь Шенлейна - Геноха
-:хронический остеомиелит

Для дилатационной кардиомиопатии характерно
-:гипертрофия левого желудочка
+:увеличение полостей желудочков
-:гипертрофия правого желудочка
-:гипертрофия межжелудочковой перегородки

При склеродермии наиболее часто наблюдается
-:поражение печени
-:кардиопатия
-:нефропатия
+:поражение кожи

Преднизолон оказывает все перечисленные действия, за исключением
-:противовоспалительного
-:антигистаминного
-:иммуносупрессивного
+:антикоагулянтного

Предполагать возможность системной красной волчанки у девочки заставляет следующие сочетания симптомов
+:сыпь на лице, артрит, лихорадка
+:гемолитическая анемия, нарушение походки и легкий гиперкинез, в крови лейкоциты - 4100, g-глобулины - 24%
+:артрит фаланговых суставов кисти, температура 37.5-37.80 градусов С, СОЭ - 20 мм/час, единичные LE-клетки в крови
-:гипотермия, лейкоцитоз, артрит крупных суставов

Для дерматомиозита наиболее характерно
-:плевропневмония
-:артрит
-:отек Квинке
+:кальциноз

При ревматоидном артрите может наблюдаться
+:высокая лихорадка
+:перикардит
+:увеличение лимфоузлов
:СОЭ 60 мм/ч
-:гипотермия

При тяжелой атаке ревматизма чаще отмечается
-:изолированный тяжелый миокардит
-:изолированный перикардит
-:изолированный эндокардит
+:эндомиокардит

Гепарин и гистамин выделяют
-:нейтрофилы
-:лимфоциты
+:тучные клетки (мастоциты)
-:плазматические клетки

Для ревматических болезней не характерно
-:увеличение g-глобулинов крови
+:снижение g-глобулинов крови
-:повышение иммуноглобулинов крови
-:снижение альбуминов крови

У детей раннего возраста для быстрой дигитализации предпочтительнее использовать
-:дигитоксин в таблетках
+:дигоксин в таблетках
-:настой адониса
-:изоланид в таблетках

При системной красной волчанке сыпь локализуется
-:на ушных раковинах
-:на туловище
-:на ногах
+:на спинке носа и щеках

Для дифференциальной диагностики недостаточности митрального клапана от пролапса митрального клапана наиболее достоверным является следующий метод исследования
-:ЭКГ
-:рентгенография
-:векторкардиография
+:эхокардиография

При лечении больного цитостатическими иммуносупрессантами необходимо назначать регулярно
-:консультацию окулиста
+:полный анализ крови
-:рентгенографию (для выявления остеопороза костей)
-:измерение артериального давления

При полной атриовентрикулярной блокаде (атриовентрикулярная блокада III степени) наблюдается
-:аритмия
+:ритм 50-60 ударов в минуту
-:ритм 90 ударов в минуту
-:дефицит пульса

Ребенок лечился в стационаре в течение 2 месяцев. Активность ревматизма стихла. После выписки ему необходимо рекомендовать
+:аспирин (1/2 возрастной дозы) и бициллин-5
-:бициллин-3
-:пенициллин
-:эритромицин
-:преднизолон

К непрямым антикоагулянтам относятся
-:курантил
-:гепарин
-:аспирин
+:фенилин

О цитолизе (о гепатите) с наибольшей достоверностью свидетельствует
+:повышение трансаминаз
-:повышение билирубина
-:ретикулоцитоз
-:сулемовая проба

К группе нестероидных противовоспалительных препаратов не относится
-:ацетилсалициловая кислота
-:диклофенак
-:индоцид
+:преднизолон

Ребенку с предварительным диагнозом "ревматизм" целесообразно назначить дома до госпитализации
-:преднизолон
-:бетамезон
-:дексаметазон
-:супрастин
+:аспирин + супрастин

При бактериальном поражении открытого артериального протока наблюдается
+:увеличение селезенки
+:лихорадка
+:увеличение СОЭ
+:анемия
-:одышечно-цианотичные приступы

При дерматомиозите наиболее часто наблюдается
-:синдром Рейно
+:генерализованное поражение мышц
-:нейропатия
-:нефропатия

У больного с открытым артериальным протоком не наблюдается
+:полицитемия
-:увеличение левого желудочка
-:выбухание легочной артерии на рентгенограмме
-:гиперволемия малого круга кровообращения

Для дифференциальной диагностики поражения коленного сустава ревматоидной и туберкулезной природы наиболее информативно
-:высокое СОЭ
+:рентгенологические данные
-:определение иммуноглобулинов
-:утолщение костальной плевры

Для профилактики частых приступов суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии ребенку 10 лет с синдромом предвозбуждения желудочков более эффективен
-:анаприлин внутрь
-:строфантин
-:новокаинамид внутрь
+:кордарон внутрь

Из перечисленных препаратов при коллапсе не показан
-:преднизолон
-:адреналин
-:метазон
+:пипольфен

Из перечисленных признаков в основные диагностические критерии ревматизма входит
-:полиартралгии
+:хорея
-:лихорадка
-:увеличенная СОЭ

Состоянием, которое не относят к острой сердечно-сосудистой недостаточности, является
+:пароксизмальная тахикардия
-:обморок
-:коллапс
-:шок

Теофиллин может обусловить следующие проявления, кроме
-:увеличения диуреза
-:увеличения минутного объема сердца
-:уменьшения одышки
+:замедления проводимости

Ребенка с впервые выявленной частой экстрасистолией следует
-:оставить дома, назначить постельный режим и противоревматическую терапию
-:ограничить физические нагрузки
-:оставить под наблюдением, назначить индерал внутрь
+:госпитализировать для обследования

Ультразвуковое исследование сердца не позволяет оценить
-:размеров полостей сердца
-:состояния сердечных клапанов
-:состояния межжелудочковой перегородки
-:ударного и минутного объема сердца
+:насыщения крови кислородом

При поствирусном миокардите следует назначить
-:кофеин
-:кордиамин
+:дигоксин
-:индерал (анаприлин)

В начальный период ревматической атаки показано применение
+:пенициллина
-:цепорина
-:левомицетина
-:бициллина

В пользу туберкулезного гонита не свидетельствует
-:контакт с бабушкой, длительно страдающей хроническим заболеванием легких
-:положительная проба Манту
-:петрификат в легких
+:изменения в сердце (длинный систолический шум на верхушке)

Утренняя скованность чаще наблюдается
-:при ревматизме
+:при ревматоидном артрите
-:при СКВ
-:при реактивном артрите

В установлении нервно-артритического типа конституции помогают все перечисленные данные генеалогического анамнеза, кроме
-:наличия у деда подагры
+:наличия у родственников тугоухости
-:наличия у родственников аллергических заболеваний
-:наличия у родственников мигрени

Наиболее целесообразной комбинацией антибиотиков при перикардите, обусловленном стафилококком, является
-:пенициллин и ампициллин
-:пенициллин и эритромицин
-:оксациллин и пенициллин
+:ампициллин и оксациллин

Инфекционно-токсическую кардиопатию (дистрофию миокарда) при пневмонии характеризует
-:нарушение проводимости (удлинение PQ)
-:перегрузка левого желудочка
-:блокада левой ножки пучка Гиса
+:снижение зубца T

Дисфагия нередко наблюдается при следующих заболеваниях, кроме
-:системной красной волчанки
-:дерматомиозита
+:ревматоидного артрита
-:системной склеродермии

Гормон передней доли гипофиза
-:альдостерон
-:тироксин
+:АКТГ
-:кортизол

Критерии Киселя - Джонса используются в диагностике
-:ревматоидного артрита
+:ревматизма
-:красной волчанки
-:саркоидоза

Ребенок, страдающий пароксизмальной тахикардией нейровегетативного генеза, может заняться физкультурой в школе в общей группе
-:через 1 месяц после приступа
-:через 6 месяцев после приступа
-:через 1 год после приступа
+:через 5 лет после приступа

Амилоидоз чаще осложняет
+:ревматоидный артрит
-:ревматизм
-:лейкоз
-:системную красную волчанку

Сократительную способность миокарда можно оценить с помощью всех перечисленных методов функциональной диагностики, за исключением
-:правожелудочковой кардиографии
-:левожелудочковой кардиографии
+:электрокардиографии
-:ультразвукового исследования

Напросин (напроксен) рекомендуется назначать
-:1 раз в день
+:2 раза в день
-:4 раза в день
-:каждые 6 часов

К негормональным препаратам с анаболическим действием не относится
-:оротат калия
-:рибоксин
-:карнитин
+:неробол

Какие поражения могут наблюдаться при системной красной волчанки
+:периодическая папулезная сыпь
+:гемолитическая анемия
+:гематурия и протеинурия
-:поражение ЦНС

В диагностике поствирусного миокардита наибольшее значение имеет
+:рентгенограмма сердца
-:ФКГ
-:реограмма
-:исследование внешнего дыхания

Кардиоторакальное отношение менее 50% (размер сердца менее половины размера грудной клетки) характерно
-:для открытого артериального протока
+:для среднего размера сердца
-:для тетрады Фалло
-:для перикардита

При системной красной волчанке чаще наблюдается
-:синдром Рейно
+:наличие LE-клеток
-:периорбитальная эритема
-:дисфагия

Высокий титр АСЛО свидетельствует
-:о ревматоидном артрите
+:об инфекции b-гемолитическим стрептококком
-:о сверхчувствительности к стафилококку
-:о снижении резистентности организма

При большом дефекте межжелудочковой перегородки у ребенка в возрасте 3 месяцев наблюдаются все перечисленные признаки, за исключением
-:одышки и непереносимости физической нагрузки
-:повторных пневмоний
-:акцента второго тона на легочной артерии
+:судорог

Из перечисленных показателей не характеризует функциональное состояние почек при ревматизме
+:общий белок крови
-:мочевина
-:уровень калия
-:креатинин

При отеке легких средствами неотложной терапии являются
+:седуксен
+:наложение жгутов на ноги
+:лазикс
+:преднизолон
-:антигистаминные препараты

Гормон мозгового вещества надпочечников
-:кортизол
+:адреналин
-:АКТГ
-:альдостерон

Для неполной атриовентрикулярной блокады I степени у ребенка 14 лет характерно
+:PQ=0.22
-:PQ=0.18
-:PQ=0.16

Форма сердца на рентгенограмме в виде "деревянного голландского башмачка" характерна
-:для перикардита
-:для аномального тотального дренажа легочных вен в верхнюю полую вену
+:для тетрады Фалло
-:для коарктации аорты

При тетраде Фалло применяют
-:дигоксин
-:анаприлин
-:лазикс
+:целанид

Почки реже поражаются
-:при системной красной волчанке
-:узелковом периартериите
+:склеродермии
-:геморрагическом васкулите

У ребенка, больного ревматизмом, на второй неделе лечения может быть проведена следующая функциональная проба
-:20 подскоков
-:15 приседаний
+:5 перемен положения в постели (переход из положения лежа в положение сидя)
-:велоэргометрия

Для желудочковой формы пароксизмальной тахикардии характерными ЭКГ-признаками являются
-:ритм 130 в минуту, регулярный, узкий комплекс QRS
-:ритм более 180 в минуту, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS
+:ритм 160 в минуту, регулярный, резко деформированный комплекс QRS
-:ритм 150 в минуту, нерегулярный, узкий комплекс QRS

Форма сердца на рентгенограмме, напоминающая цифру "8", наблюдается
-:при тетраде Фалло
-:при атрезии трехстворчатого клапана
+:при тотальном аномальном впадении легочных вен
-:при открытом артериальном протоке

При ревматоидном артрите не отмечается
-:поражение мелких суставов
-:утренняя скованность суставов
-:длительное течение артрита
+:"летучесть" болей

Для выявления кардиальных изменений у детей с наследственными синдромами менее информативно
-:ЭКГ
-:ультразвуковое исследование сердца
+:анализ крови клинический
-:ФКГ

Основной причиной формирования приобретенных пороков сердца у детей является
-:фиброэластоз
-:системная красная волчанка
+:ревматизм
-:септический эндокардит

В диагностические критерии системной красной волчанки не входит
+:утренняя скованность суставов
-:эритема на лице в виде "бабочки"
-:LE-клетки
-:антинуклеарный фактор

Инсоляция провоцирует развитие
-:ревматизма
+:системной красной волчанки
-:реактивного артрита
-:синдрома Рейтера

Ингибитором простангландинов не является
-:кверсалин
-:пироксикам
-:бутадион
+:цедекс

PQ при синдроме преждевременного возбуждения желудочков (синдроме Вольфа - Паркинсона - Уайта) составляет
-:0.14 с
+:0.10 с
-:0.18 с
-:0.20 с

У ребенка с анемией могут применяться все препараты, кроме
-:пенициллина
+:левомицетина
-:сульфаниламидов
-:нитрофурановых производных

Наиболее частой причиной возникновения желудочковой формы пароксизмальной тахикардии являются
-:нейровегетативные сдвиги
+:органическая патология сердца
-:пневмония
-:эндокринная патология

PQ на ЭКГ школьника равно
+:0.18 с
-:0.20 с
-:0.22 с

При эмбриопатии может наблюдаться все перечисленное, кроме
-:нарушений органогенеза
-:порока сердца
+:врожденного гепатита
-:врожденной катаракты

Эхокардиография четко выявляет перечисленные заболевания, кроме
-:врожденного порока сердца
-:идиопатических кардиомиопатий
-:опухоли левого предсердия
-:выпотного перикардита
+:функциональной кардиопатии

Ребенок 8 лет перенес 2 атаки ревматизма. Сформировалась митральная недостаточность. В этой ситуации проводить профилактику бициллином необходимо в течение
-:1 года
-:2 лет
-:3 лет
+:5 лет

Ребенок перенес пневмонию с инфекционно-токсической кардиопатией. В этой ситуации противодифтерийную прививку можно проводить
-:через 1 год
-:через 2 года
+:через 6 месяцев
-:через 1 месяц

Применение стероидных (гормональных) противовоспалительных препаратов может вызвать
+:усиление тромообразования
+:повышение артериального давления
+:возникновение язвы в желудочно-кишечном тракте
+:гипергликемию
-:гипогликемию

При длительном приеме высоких доз витамина D возникает риск развития
-:анемии
-:задержки роста
+:нарушения функции почек

При тетраде Фалло не бывает
-:вынужденного положения
-:приступов глубокого цианоза
+:бессимптомного течения
-:пальцев в виде "барабанных палочек"
-:полицитемии

Соотношение тонов на верхушке сердца в норме
+:I тон громче II тона
-:I и II тоны равной интенсивности
-:II тон громче I тона
-:I, II, III тоны равной интенсивности

Наиболее информативным исследованием для диагностики пролапса митрального клапана является
-:ЭКГ
+:ультразвуковое исследование
-:ФКГ
-:рентгенограмма сердца

У мальчика 10 лет боль и припухлость коленных и голеностопных суставов, температура 380С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца приглушены. Неделю назад перенес ангину. Ваш предварительный диагноз
-:постинфекционный миокардит
+:ревматизм
-:ревматоидный артрит
-:септический кардит

содержание      ..     19      20      21      22     ..