содержание      ..     164      165      166      167     ..

Педиатрия. Вопросы неонатологии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 166

Какой из перечисленных показателей наиболее точно отражает состояние здравоохранения в стране
-:уровень рождаемости
-:уровень смертности
-:количество врачей на душу населения
+:младенческая смертность

Какой из факторов неспецифического иммунитета играет ведущую роль в защите слизистых оболочек от патогенной микрофлоры
-:интерферон
+:лизоцим
-:пропердин
-:система комплемента

Кратковременная тяжелая внутриутробная гипоксия вызывает у плода
+:брадикардию и артериальную гипертензию
-:брадикардию и артериальную гипотензию
-:тахикардию и артериальную гипертензию
-:тахикардию и артериальную гипотензию

Какой период называют перинатальным
-:с момента рождения до 7 дня жизни
-:с момента оплодотворения до родов
+:с 28-й недели внутриутробного развития до 7 дня жизни
-:с 28-й недели внутриутробного развития до 1 месяца жизни

Какое осложнение характерно для энтеровирусной инфекции, вызванной вирусом Коксаки B
-:хориоретинит
-:катаракта
+:миокардит
-:геморрагический синдром

Какое осложнение является самым тяжелым при желтушной форме гемолитической болезни новорожденных
-:анемия
-:поражение печени
+:поражение ЦНС
-:сердечная недостаточность

Курение женщины во время беременности может привести к рождению
+:недоношенного ребенка
+:ребенка с внутриутробной гипотрофией
+:ребенка, маленького к гестационному возрасту
-:здорового ребенка

Заместительная гемотрансфузия недоношенным детям с железодефицитной анемией показана при уровне гемоглобина
-:150 г/л
-:100 г/л
-:90 г/л
+:70 г/л

При какой этиологии сепсиса наиболее выражены изменения в лейкоцитарной формуле крови
-:грам-отрицательной
+:грам-положительной
-:грибковой
-:зависимость от возбудителя отсутствует

Какой этиологический фактор омфалита затрудняет оценку состояния пупочной ранки
-:грам-положительная флора
+:грам-отрицательная флора
-:ассоциированная флора

Какие из перечисленных антибиотиков можно назначить беременной женщине без риска для плода
+:цефалоспорины
-:аминогликозиды
-:тетрациклин

Наличие симптомов гиперфункции щитовидной железы в раннем неонатальном периоде у детей от матерей с тиреотоксикозом связано
-:с трансплацентарной передачей плоду тироксина
-:с трансплацентарной передачей плоду тиреотропного гормона
+:с трансплацентарной передачей плоду тиреостимулирующих иммуноглобулинов

Что определяет успех в лечении сепсиса у новорожденных детей
-:комплексная терапия с момента госпитализации ребенка
-:противошоковая терапия
-:своевременное заменное переливание крови
+:ранняя диагностика, идентификация возбудителя и его чувствительности к антибиотикам

Назовите показания к назначению гидрокортизона у новорожденных с сепсисом
-:наличие инфекционного токсикоза
+:развитие септического шока
-:развитие ДВС-синдрома

О каком заболевании свидетельствует множественный гемангиоматоз со склонностью к кровотечениям при нормальном количестве тромбоцитов в крови
-:о синдроме Вискотта - Олдрича
-:о тромбоцитопенической пурпуре
+:о синдроме Рендю - Ослера
-:о синдроме Казабаха - Мерритта

Какой фактор в большей степени определяет клиническую картину при внутриутробных инфекциях
+:сроки внутриутробного поражения
-:токсичность возбудителя
-:путь проникновения инфекции
-:состояния реактивности организма плода

В течение первого года жизни недоношенный ребенок должен осматриваться невропатологом
-:каждый месяц
-:каждые 2-3 месяца
-:каждые 4-5 месяца
+:в возрасте 1 месяца, затем не реже 2 раз в год

При каком заболевании в копрограмме обнаруживается большое количество нейтрального жира и его преобладание над жирными кислотами
-:при лактазной недостаточности
+:при муковисцидозе
-:при экссудативной энтеропатии

Для недоношенных новорожденных с внутриутробной гипотрофией характерна
+:гипогликемия
-:гипокалиемия
-:гипонатриемия
-:гипермагниемия

Какой показатель определяет метод вскармливания недоношенного ребенка
-:гестационный возраст
-:масса тела при рождении
+:функциональная зрелость и общее состояние ребенка
-:постнатальный возраст

Изменения функционального состояния почек у беременной женщины заключаются
+:в увеличении почечного кровотока и скорости гломерулярной фильтрации
-:в уменьшении почечного кровотока и скорости гломерулярной фильтрации
+:в увеличении клиренса эндогенного креатинина

Для диагностики внутриутробного листериоза у новорожденного ребенка имеют значение
+:контакт матери с животными
+:повышение температуры с ознобом и явления пиелита у матери во время беременности
+:наличие в анамнезе самопроизвольных абортов после 5-го месяца беременности
-:курение матери во время беременности

Укажите характер стула при дисахаридазной недостаточности
-:гомогенный, желтый, со слизью
-:жидкий, жирный, зловонный
+:водянистый, кислый, трескучий
-:обильный, замазкообразный, ахоличный

В каких случаях синдром обезвоживания может сопровождаться шоком
-:при длительном сохранении обезвоживания
+:при быстром развитии обезвоживания
-:при второй и третьей степени обезвоживания

Назовите наиболее частый вид гнойного поражения кожи у новорожденных детей
-:пемфигус
+:везикулопустулез
-:болезнь Риттера
-:псевдофурункулез

Какой тип пневмонии встречается чаще у недоношенных детей
+:мелкоочаговая
-:интерстициальная
-:крупноочаговая
-:сливная

Причиной острой гипоксии плода в родах является
+:артериальная гипотензия у матери
+:сдавление пуповины
+:избыточная сократительная активность матки
-:малый вес плода

Укажите клинические симптомы, позволяющие заподозрить гипотиреоз при рождении
-:сухость кожи, мышечная гипотония, склонность к запорам
-:макроглоссия, низкий голос, брадикардия
-:затянувшаяся желтуха
+:специфических симптомов при рождении нет

Самым частым метастатическим очагом при септикопиемической форме сепсиса у недоношенных детей является
-:флегмона
-:деструктивная пневмония
-:перитонит
+:менингит

Какой должна быть тактика в отношении больных новорожденных при возникновении в роддоме группового инфекционного заболевания
-:перевести в обсервационное отделение и назначить лечение
-:оставить на месте, назначив лечение
+:немедленно перевести в соответствующий стационар

Чем обусловлена возможность развития флегмоны новорожденных только в неонатальном периоде
-:высокой проницаемостью кожных покровов новорожденного
+:особенностями строения сосудистой сети кожи и подкожной клетчатки
-:особенностями иммунитета новорожденного
-:особенностями центральной нервной системы новорожденного

Какова основная эпидемиологическая локализация госпитальных штаммов стафилококка в организме человека
-:на коже
+:на слизистой носоглотки
-:в области промежности
-:на слизистой носовых ходов

Какая локализация очага остеомиелита наиболее характерна для грам-отрицательной флоры
-:эпифизы трубчатых костей
+:метафизы трубчатых костей
-:нижняя челюсть

Какими факторами обеспечивается адекватность сердечного выброса
+:венозным возвратом к сердцу
+:сократительной способностью миокарда
+:общим периферическим и легочным сосудистым сопротивлением
-:объемом циркулирующей крови

Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться
+:при гемангиоматозе
+:при внутриутробных инфекциях
+:при ДВС-синдроме
-:при гемофилии

Укажите причину вторичного рецидивирующего омфалита
-:фингус пупочной ранки
+:неполный инфицированный свищ пупка
-:флегмона пупка
-:"кожный пупок"

Какой метод консервативной терапии наиболее эффективен при лечении свободной гипербилирубинемии у новорожденных детей
+:фитотерапия
+:лечение фенобарбиталом
+:инфузионная терапия
-:гемотрансфузия

Прием беременной женщиной тетрациклина может вызвать у плода
+:поражение глаз
+:поражение скелета
+:поражение зачатков зубов
-:нарушение сердечного ритма

Обработка рук персонала в отделениях патологии новорожденных и недоношенных детей производится
-:0.5% раствором хлорамина
-:туалетным мылом в проточной воде
-:щеткой и туалетным мылом
+:0.5% спиртовым раствором хлоргексидина

Как влияет заболевание сахарным диабетом матери на состояние инсулярного аппарата у плода
-:тормозит функцию клеток инсулярного аппарата плода
+:активизирует клетки инсулярного аппарата
-:приводит к атрофии инсулярного аппарата
-:не оказывает никакого влияния

Укажите наиболее частую локализацию гнойного очага при пупочном сепсисе
-:пупочная ранка
-:околопупочная область
+:пупочные сосуды
-:передняя брюшная стенка

С чем связано падение гемоглобина на 1-м месяце жизни у здорового доношенного новорожденного ребенка
+:с естественным гемолизом эритроцитов
-:с торможением функции костного мозга
-:с активацией ретикуло-гистиоцитарной системы

Главная опасность заболевания беременной женщины миксовирусными инфекциями (гриппом, свинкой, корью) заключается
+:в увеличении риска самопроизвольного выкидыша и антенатальной гибели плода
-:в развитии синдрома задержки внутриутробного развития плода
-:в повышении вероятности формирования у плода врожденных пороков развития
-:в рождении ребенка с внутриутробной вирусной инфекцией

Прием женщиной во время беременности допегита (метилдофа) вызывает у новорожденного
-:повышение системного артериального давления
+:снижение системного артериального давления
-:нарушение сердечного ритма
-:ишемию миокарда

В каком возрасте можно начинать давать желток недоношенному ребенку
-:в возрасте 2 недель
-:в возрасте 3 недель
-:в возрасте 1 месяца
+:в возрасте 3 месяцев

Длительная ингаляция 100% кислорода может вызвать у недоношенного ребенка
+:развитие ретролентальной фиброплазии
-:снижение растяжимости легких
-:появление судорог

Какой вид вскармливания обеспечивает оптимальное интеллектуальное развитие ребенка
+:грудное
-:искусственное неадаптированными смесями
-:искусственное смесями, обогащенными минеральными веществами и витаминами
-:смешанное

Проведение фототерапии недоношенным детям может осложняться
+:появлением жидкого стула с примесью зелени
-:синдромом сгущения желчи
-:развитием гемолитической анемии
-:присоединением инфекции

Какой отдел сердца чаще всего поражается при фиброэластозе
+:левый желудочек
-:левое предсердие
-:правый желудочек
-:правое предсердие

В каком возрасте удваивают массу тела при рождении дети с 3-й степенью недоношенности
-:2 месяца
+:2.5-3 месяца
-:4 месяца
-:5 месяцев

Гипертермия у недоношенных детей чаще наблюдается
-:при пневмонии
-:при сепсисе
-:при энтероколите
+:при менингите

Какой тип анемии наиболее часто встречается у недоношенных детей с массой тела менее 1500 г в первые три недели жизни
-:железодефицитная
+:витамин E-дефицитная
-:белководефицитная
-:витамин B12-дефицитная

При каком виде вскармливания наиболее рано проявляются признаки врожденного гипотиреоза
-:грудном
+:раннем искусственном
-:смешанном

Какой из перечисленных врожденных пороков сердца проявляется выраженным цианозом сразу после рождения
-:дефект межжелудочковой перегородки
-:тетрада Фалло
+:транспозиция магистральных сосудов
-:открытый артериальный проток

Клиническими формами внутриутробной бактериальной инфекции могут быть
+:аспирационная пневмония
+:язвенно-некротический эзофагит, гастроэнтерит, перитонит
+:гнойный лептоменингит, остеомиелит
-:аллергический дерматит

Какие мероприятия показаны при атонических запорах у новорожденных детей
+:раннее введение соков
+:назначение кислых смесей
+:массаж живота
-:увеличение объема питания

Показана ли антибактериальная терапия новорожденному с ограниченной формой везикулопустулеза
+:не показана
-:показана при сочетании везикулопустулеза с гипотрофией
-:показана при сочетании везикулопустулеза с желтухой
-:показана во всех случаях

Возбудителем групповых инфекционных заболеваний в закрытых детских коллективах чаще всего является
-:вирус гриппа
-:RS-вирус
+:аденовирус
-:энтеровирусы

При какой внутриутробной инфекции чаще всего наблюдается конъюнктивит
-:при токсоплазмозе
-:при микоплазмозе
+:при хламидиозе
-:при цитомегалии

Какая причина анемии при рождении встречается чаще других
+:кровопотеря или гемолиз
-:наследственный микросфероцитоз
-:дефицит эритроцитных ферментов
-:наследственная гипопластическая анемия

Беременной женщине не следует назначать гормональную терапию АКТГ, так как
-:возможна антенатальная гибель плода
-:повышается риск внутриутробной инфекции
-:возможно развитие у плода феохромоцитомы
+:может произойти вирилизация плода женского пола

Через какое время после введения новорожденному ребенку вакцины БЦЖ в месте инъекции может появиться папула, везикула или пустула
-:через 1 неделю
-:через 2-3 недели
+:через 4-6 недель
-:через 2-3 месяца

Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться
+:при врожденной краснухе
+:при врожденной цитомегалии
+:при врожденной герпетической инфекции
-: при омфалите

С какого месяца внутриутробного развития плод способен вырабатывать антитела при встрече с антигеном
-:с 3-4 месяцев
+:с 5-6 месяцев
-:с 7-8 месяцев
-:с 9 месяца

Какой из перечисленных препаратов, вводимых роженице, может снизить вариабельность сердечного ритма плода
+:атропин
+:седуксен
+:лидокаин
-:5% раствор глюкозы

Какое из перечисленных гнойно-воспалительных заболеваний чаще встречается у недоношенных новорожденных
-:флегмона
+:остеомиелит
-:пемфигус
-:рожистое воспаление

Какие факторы способствуют развитию билирубиновой энцефалопатии
+:гипоксия
+:ацидоз
+:гипогликемия
-:алкалоз

Какой промежуток между кормлениями является оптимальным для недоношенных детей
-:2 часа
-:2.5 часа
+:3 часа
-:3.5 часа

Анемия у беременных чаще всего является
-:гипопластической
+:железодефицитной
-:постгеморрагической
-:гемолитической

Показатель перинатальной смертности отражает
+:качество акушерской помощи
+:качество педиатрической помощи
+:эффективность социально-демографической политики в целом
-:качество работы детского отделения

Какие причины наиболее часто вызывают судорожный синдром у новорожденных от матерей с сахарным диабетом
-:асфиксия и родовая травма
-:пороки развития ЦНС
+:гипогликемия и гипокальциемия
-:гипербилирубинемия

К какой патологии чаще всего приводит влияние различных вредностей в первые 2 месяца беременности
-:к развитию дистрофических и некротических процессов
-:к развитию воспалительных процессов
+:к формированию пороков развития
-:к патологии иммунной системы

Назовите основное отличие поражения ЦНС при наследственных нарушениях обмена от поражений ЦНС гипоксического генеза
-:симптомы поражения с возрастом уменьшаются
+:симптомы поражения с возрастом нарастают
-:симптомы поражения ярко выражены сразу после рождения
-:симптомы поражения носят неспецифический характер

В каком возрасте полностью эпителизируется пупочная ранка в норме
-:к концу 1-й недели жизни
+:к концу 2-й недели жизни
-:к концу 1-го месяца жизни
-:на 2-м месяце жизни

Потребность плода в железе значительно возрастает
-:с 12 недель
-:с 20 недель
+:с 28 недель
-:с 36 недель

Среди локальных гнойных заболеваний у недоношенных детей чаще всего встречается
-:везикулопустулез
-:флегмона
+:омфалит
-:пиелонефрит

Какое отделение следует организовать в первую очередь, если нет возможности создать всю систему специализированной помощи новорожденным
-:отделение выхаживания недоношенных детей
+:отделение патологии новорожденных
-:отделение для новорожденных с поражением ЦНС
-:отделение хирургии новорожденных

Какие изменения кислотно-основного состояния могут наблюдаться у новорожденного ребенка при охлаждении до 320С
-:дыхательный ацидоз
-:дыхательный алкалоз
+:метаболический ацидоз
-:метаболический алкалоз

Противопоказанием к вскармливанию ребенка грудью является
+:наличие у матери открытой формы туберкулеза
+:нежелание матери кормить ребенка грудью
+:подготовка ребенка к усыновлению
-:характер стула ребенка

Какая температура воздуха должна поддерживаться в палатах для новорожденных физиологического отделения родильного дома
-:не ниже 20 градусов С
+:не ниже 22-24 градусов С
-:не ниже 24 градусов С
-:не ниже 26 градусов С

Иммуноглобулины какого класса не может вырабатывать в достаточном количестве организм новорожденного ребенка
-:IgA
-:IgM
+:IgG
-:IgE

К наиболее частым причинам миокардита у новорожденных детей относятся инфекции, вызванные
+:вирусом Коксаки
-:стафилококком
-:стрептококком
-:клебсиеллой

Укажите место размножения микроорганизмов при септицемии
-:лимфатические сосуды
-:кровь
+:первичный воспалительный очаг

Неощутимые потери жидкости у новорожденного ребенка существенно возрастают
+:при повышении температуры окружающей среды
+:при использовании источников лучистого тепла
+:при проведении фототерапии
-:при понижении температуры окружающей среды

Какая из перечисленных причин чаще других вызывает судорожный синдром у недоношенных детей
-:внутричерепная родовая травма
-:асфиксия
-:пренатальное поражение ЦНС
+:обменные нарушения (гипогликемия, гипокальциемия)

Какой вариант нарушений КОС характерен для криза надпочечниковой недостаточности при адреногенитальном синдроме
+:метаболический ацидоз
-:метаболический алкалоз
-:дыхательный ацидоз
-:дыхательный алкалоз

Какое течение свойственно остеомиелиту грам-отрицательной этиологии
-:острое, с отчетливо выраженным артритом
-:молниеносное
+:вялотекущее, без отчетливо выраженного артрита и с неяркими рентгенологическими признаками

Какое осложнение характерно для врожденной краснухи
-:хориоретинит
+:катаракта
-:миокардит
-:геморрагический синдром

Какова потребность в углеводах доношенного новорожденного, находящегося на естественном вскармливании
-:4-6 г/кг в сутки
-:7-9 г/кг в сутки
-:10-12 г/кг в сутки
+:13-15 г/кг в сутки

Какова нормальная частота дыхания у здорового новорожденного
-:10-15 в минуту
-:20-30 в минуту
+:40-60 в минуту
-:70-80 в минуту

Какие из перечисленных клеток крови способны вырабатывать антитела
-:макрофаги
-:нейтрофилы
-:T-лимфоциты
+:B-лимфоциты

О чем свидетельствует появление у ребенка мочи цвета малинового сиропа
-:о макрогематурии
+:о гемоглобинурии
-:о билирубинемии
-:о мочекислом инфаркте

Какие антикоагулянты можно применять в любом сроке беременности без риска для плода
-:неодикумарин
+:гепарин
-:натрия гидроцитрат

Когда можно начинать купать здорового недоношенного ребенка
-:через 2 дня после рождения
-:через 5 дней после рождения
+:через 7 дней после рождения
-:через 10 дней после рождения

Какие изменения в периферической крови наиболее характерны для недоношенного ребенка с развернутой картиной внутриутробного сепсиса
+:лейкоцитоз со сдвигом формулы влево
-:лимфоцитоз
-:моноцитоз

Какие мероприятия показаны при спастических запорах у новорожденных детей
+:дробное щелочное питье
+:сухое тепло на живот
+:исключение из питания кислых смесей
-: увеличение объема питания

Какова потребность в белке доношенного новорожденного, находящегося на естественном вскармливании
-:1.5-2 г/кг в сутки
+:2.25-3.5 г/кг в сутки
-:3.6-4 г/кг в сутки
-:4.5-5 г/кг в сутки

В каком сроке беременности наиболее опасно заболевание женщины краснухой
+:на 1-м месяце
-:на 4-м месяце
-:на 8-м месяце
-:на любом сроке

Назовите основной дифференциально-диагностический признак сепсиса
-:множественные, последовательно возникающие очаги инфекции
+:нарушения иммунитета и глубокие изменения гемостаза
-:тяжелое поражение ЦНС
-:выраженный кишечный синдром

содержание      ..     164      165      166      167     ..