содержание      ..     8      9      10      11     ..

Неотложная помощь детям и подросткам. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 10

Какие физиологические особенности строения и функционирования дыхательной системы у детей не приводят к быстрому развитию у них признаков ОДН
а) повышенное потребление кислорода на килограмм массы тела (в 3-4 раза)
б) узость и обильность васкуляризации всех дыхательных путей
в) быстрая утомляемость дыхательных мышц
г) мягкая и податливая грудная клетка
д) высокая кислородная емкость крови (240 мл/л против 190 мл/л взрослых)    (+)

Тактика врача скорой помощи при вызове к ребенку со стенозом гортани II-III степени неясного генеза исключает:
а) выяснения анамнеза
б) срочную госпитализацию
в) попытку удаления инородного тела (при инородном теле ротоглотки)
г) транспортировку сидя или лежа с оксигенацией
д) отказ от госпитализации    (+)

При каких формах туберкулеза у матери можно сохранить грудное вскармливание?
а) туберкулез легких в фазе кальцинации;    (+)
б) туберкулез молочной железы;
в) диссеминированный туберкулез;
г) активный туберкулез легких при наличии бактериовыделения.

Состояние алкалоза у детей характерно при наличии:
а) пиелонефрита;
б) сахарного диабета;
в) опухоли мозга с рецидивирующей рвотой;    (+)
г) массивной пневмонии.

У ребенка 12 лет с неспецифическим язвенным колитом (НЯК) появилась резкая боль в животе, нарастающая интоксикация, парез кишок, АД=110/70 мм.рт. ст. Сформулируйте диагноз:
а) профузное кишечное кровотечение;
б) перфорация язв толстой кишки;
в) токсическая дилятация толстой кишки;    (+)
г) инвагинация кишок.

Достоверным признаком врожденной цитомегалии является
а) микрофтальм и хориоретинит;
б) кальцификаты в веществе мозга;
в) менингоэнцефалит
г) обнаружение характерных клеток в осадке мочи, слюне, ликворе.    (+)

Укажите, в каком случае почасовой диурез снижен из-за гиповолемии
а) 1 мес - 10-15 мл/час
б) 6 мес - 20-25 мл/час
в) 1 год - 30-40 мл/час
г) 5 лет - 25-30 мл/час    (+)
д) 10 лет - 75-90 мл/час

У ребенка 2-х лет температура 38,9°С, беспокойство, отказ от еды, шумное хрипящее дыхание. Болен в течение 4-х дней респираторной инфекцией. Какое осложнение развилось у ребенка. Ваш предварительный диагноз:
а) круп;    (+)
б) ангина;
в) заглоточный абсцесс;
г) паратонзиллярный абсцесс.

У ребенка 11-ти лет боль в горле, невозможность открывать рот, повышенное слюноотделение. Одна небная миндалина значительно больше другой, гиперемирована, отечна, голос гнусавый. Ваш предварительный диагноз:
а) заглоточный абсцесс;
б) тонзиллит;    (+)
в) ангина;
г) паратонзиллярный абсцесс.

В каком случае допустимо лечение острой пневмонии в домашних условиях:
а) неосложненная форма у ребенка в возрасте до 1 года;
б) пневмония, осложненная кардиоваскулярным синдромом;
в) неосложненная форма пневмонии у ребенка 4 лет;    (+)
г) пневмония у ребенка из социально неблагополучной семьи.

У девочки 3-х лет полиурия, дефицит веса 10%, кожа и язык сухие, гиперемия щек, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, печень+3см. Гликемия натощак -12,8ммоль/л. В моче 6%сахара при суточном диурезе 2,5л. Ваш предварительный диагноз:
а) почечная глюкозурия
б) инсулинозависимый сахарный диабет    (+)
в) несахарный диабет
г) нарушение толерантности к углеводам

Возможно ли найти противопоказания для экстренной госпитализации ребенка из предложенных ниже состояний?
а) декомпенсация жизненно важных органов и систем
б) пневмония у новорожденного вне зависимости от степени дыхательной недостаточности
в) подозрение на необходимость неотложной хирургической помощи
г) опасность неправильной оценки состояния ребенка
д) все перечисленные состояния требуют экстренной госпитализации    (+)

У ребенка с острой деструктивной пневмонией внезапно развилась выраженная одышка, цианоз, тахикардия, ослабление дыхания и тимпанит на больной стороне. Ваш диагноз:
а) напряженный пневмоторакс;    (+)
б) тампонада сердца;
в) пиоторакс;
г) медиастинит;
д) парциальный пневмоторакс.

Годовалый ребенок остро заболел. Высокая температура, быстро нарастающая с последующим падением. Крупная геморрагическая сыпь. Тахикардия, снижение АД, олигурия. Ваш диагноз:
а) грипп, нейротоксикоз, ОПН;
б) гемолитико-уремический синдром;
в) менингококовая инфекция:менингококкцемия, инфекционно-токсический шок.    (+)

Здоровый 6-ти месячный ребенок внезапно начал кричать. Температура нормальная, живот напряжен, стула нет, после ректального исследования на пальце кровь. Ваш диагноз:
а) острый аппендицит;
б) острый панкреатит;
в) острый гастроэнтерит;
г) инвагинация.    (+)

Укажите основные компоненты первичного туберкулезного комплекса:
а) первичный легочный аффект, лимфаденит, лимфангоит;    (+)
б) лимфангоит, лимфаденит;
в) первичный легочный аффект;
г) лимфангоит.

Массаж сердца детям до года проводится с частотой:
а) 120 р. в мин.    (+)
б) 100 р. в мин.
в) 80 р. в мин.
г) 60 р. в мин.

Укажите, в каком случае частота пульса не соответствует возрастной норме
а) 1 мес - 120-140 уд/мин
б) 6 мес - 130 уд/мин
в) 1 год - 90 уд/мин    (+)
г) 5 лет - 100 уд/мин
д) 10 лет - 80 уд/мин

Какой признак не относится к анатомо-физиологическим особенностям строения органов кровообращения у детей
а) ЧСС у новорожденного практически в 2 раза больше, чем у взрослого
б) потребление кислорода у детей больше
в) артериальное давление у новорожденного в 2 раза ниже
г) ОЦК новорожденного составляет около 1/10-1/15 от взрослого
д) ЧД у новорожденных до 40 в минуту    (+)

При краснухе не встречается развитие клинических проявлений в виде:
а) субфебрильной лихорадки, легких катаральных явлений;
б) мелкопятнистой сыпи;
в) увеличения и болезненности заднешейных и затылочных лимфоузлов;
г) крупа    (+)

Для энтеровирусной инфекции, вызванной вирусом Коксаки, характерно осложнение:
а) хориоретинит;
б) катаракта;
в) миокардит;    (+)
г) геморрагический синдром.

Неспецифический паротит отличается от эпидемического по одному из перечисленных признаков:
а) острое начало заболевания;
б) двусторонний характер поражения;    (+)
в) рецидивирование процесса;
г) выраженный инфильтрат в околоушно-жевательной области.

Соотношение искусственной вентиляции легких и массажа сердца при реанимации новорожденных составляет:
а) 1:2
б) 1:3
в) 1:4
г) 1:5    (+)

В детском возрасте гиперурикемия наиболее часто встречается при:
а) приеме цитостатиков;
б) приеме мочегонных тиазидового ряда;
в) подагре;
г) нервно-артритическом типе конституции.    (+)

У родившегося в срок ребенка в первую неделю жизни нарастала желтуха, которая стабильно сохранялась в течение 4 недель, появились запоры, брадикардия. Ваш предварительный диагноз?
а) сепсис;
б) гипотиреоз;    (+)
в) АВО-гемолитическая болезнь;
г) пилоростеноз.

Показатель пограничной артериальной гипертензии у юношей в возрасте от 15 до 17 лет:
а) 140/80 мм рт. ст.;
б) 141-145/80-85 мм рт. ст.;    (+)
в) 146-150/89-95 мм рт. ст.;
г) 151-155/94-97 мм.рт.ст.;
д) 156-160/95-100 мм.рт.ст.

Укажите, в каком случае артериальное давление является отклонением от возрастной нормы:
а) 1 мес - 95-100/40 мм рт. ст.    (+)
б) 6 мес - 85/45 мм рт. ст.
в) 1 год - 90/50 мм рт. ст.
г) 5 лет - 100/50 мм рт. ст.
д) 10 лет - 110/65 мм рт. ст.

Какой признак следует исключить при постановке диагноза ОДН, стадия декомпенсации дыхания?
а) отсутствие дыхательных движений
б) брадипноэ, появление патологических ритмов дыхания
в) "распад дыхательного центра" - отсутствие координации
г) разлитой цианоз, переходящий в бледность
д) сухой надсадный непродуктивный кашель    (+)

Типичной локализацией сыпи при краснухе является:
а) лицо, туловище, разгибательные поверхности конечностей, ягодицы;    (+)
б) боковые поверхности туловища, внутренняя поверхность бедер, сгибательные поверхности конечностей;
в) поэтапное распространение сыпи на лице, туловище, конечностях;
г) туловище, конечности с концентрацией элементов на столах, кистях и вокруг суставов.

При гемофилии А следует вводить гемопрепарат:
а) прямое переливание крови от матери;
б) концентрат VIII фактора;
в) прямое переливание крови от донора;
г) переливание крови длительного хранения.    (+)

Мальчику 6 лет, у которого сегодня появились отеки век, голеней, мало мочится, целесообразно назначить диету:
а) стол гипохлоридный;
б) фруктово-сахарный;
в) стол вегетарианский;
г) стол без соли, мяса.    (+)

50% анальгин детям вводится из расчета:
а) 0,1 мл на 1 год жизни    (+)
б) 0,2 мл на 1 год жизни
в) 0,01 мл на 1 кг веса
г) 0,02 мл на 1 кг веса

Количество жидкости, для промывания желудка ребенку рассчитывается:
а) 1 литр на 1 кг веса
б) 1 литр на 1 год жизни, но не более 10 литров    (+)
в) 1 литр на 10 кг веса

Весной у ребенка 10 месяцев с признаками рахита на фоне острой респираторной вирусной инфекции, протекающей с нормальной температурой, внезапно развилась одышка с затрудненным вдохом, затем остановка дыхания, цианоз, кратковременные клонические судороги. Затем глубокий шумный вдох и ребенок уснул. Ваш диагноз:
а) гипопаратиреоз.
б) спазмофилия;    (+)
в) аффективные судороги;
г) эпилепсия;
д) фебрильные судороги.

Искусственная вентиляция легких новорожденным и детям грудного возраста проводится методом:
а) изо рта в рот
б) изо рта в нос
в) изо рта в рот и нос    (+)

При развитии судорожного синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток следует исключить в первую очередь:
а) родовую травму ЦНС;
б) порок развития головного мозга;
в) метаболические нарушения;вирусный энцефалит
г) гнойный менингит.    (+)

1%димедрол детям вводится из расчета:
а) 0,1 мл на 1 год жизни    (+)
б) 0,2 мл на 1 год жизни
в) 0,1 мг на 1 кг веса
г) 0,01 мг на 1 кг веса

Характер мокроты на ранних стадиях хронического бронхита:
а) скудная слизистая;    (+)
б) слизисто-гнойная;
в) гнойная;
г) гнойная с прожилками крови;
д) обильная слизисто-гнойная

У ребенка 10 лет внезапно появилась многократная кровавая рвота, слабость, головокружение, кратковременная потеря сознания. В течение последних 1,5 лет отмечались периодические боли в животе неопределенной локализации, незначительные диспептические явления. Укажите наиболее вероятную причину кровотечения:
а) ангиоматоз желудка;
б) язвенная болезнь 12-перстной кишки;    (+)
в) портальная гипертензия;
г) геморрагический гастрит.

Объем воздуха при проведении искусственной вентиляции легких новорожденному ребенку составляет:
а) объем раздутых щек    (+)
б) 80-100 мл
в) 150-200 мл
г) 200-500 мл

На первое введение антигена начинают продуцироваться антитела
а) через 2-4 суток;    (+)
б) через 2 суток;
в) на 5-7 день;
г) через 14 дней.

содержание      ..     8      9      10      11     ..