содержание      ..     422      423      424      425     ..

Клиническая трансфузиология. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 424

В какие кости наиболее безопасно осуществлять внутрикостные гемотрансфузии
1 Пяточную, подвздошную
2 Подвздошную, плечевую
3 Пяточную, локтевую.
4 Пяточную, малоберцовую
5 Подвздошную, большеберцовую (+)

Наименьшую ошибку в определении степени гиповолемии дают методы экспрессдиагностики
1 Определение "шокового индекса". (+)
2 Купрусульфатный метод.
3 Удельный вес крови.
4 Показатели АД.

Суточная потребность в кальции на 1 кг массы тела при парентеральном питании:
1 Не более 0,1 ммоль.
2 Не более 0,2 ммоль.
3 Не менее 0,3 ммоль. (+)
4 0,4 мг.
5 0,5 ммоль.

Какой средний объем циркулирующей крови у взрослого человека приходиться на 1 кг массы тела?  
1 50-55 мл.
2 55-65 мл.
3 65-75 мл. (+)
4 75-85 мл.
5 85-95 мл.

При кровопотере, превышающей 40% ОЦК, объем трансфузионной терапии должен составлять
1 130-140%
2 140-150%
3 150-160%
4 160-170% (+)
5 170-180%

Ведущим в патогенезе цитратной интоксикации следует считать:
1 Гипокальциемию и гипокалиемию.
2 Гиперкальциемию и гипокалиемию.
3 Гиперкальциемию и гипернатриемию.
4 Гипокальциемию и гипернатриемию.
5 Гипокальциемию и гиперкалиемию. (+)

Образование бикарбоната натрия из углекислого газа, поступающего в кровь из тканей, и выделение углекислого газа из крови в легких обеспечивает
1 Высокий уровень бикарбоната в плазме.
2 Карбоангидраза эрироцитов. (+)
3 Высокий уровень калия в эритроцитах.
4 Карбоангидраза плазмы крови.
5 Возможность смещения кривой диссоциации оксигемоглобина.

Какой объем жидкости за счет перспирации за сутки (мл/кг массы тела) теряет человек при нормальной температуре:
1 5
2 7 (+)
3 9
4 11
5 13

Нормальное содержание калия в плазме здорового человека:
1 2,4-3,8 ммоль/л.
2 3,8-5,2 ммоль/л. (+)
3 5,2-6,6 ммоль/л.
4 6,6-8,0 ммоль/л
5 8,0-9,4 ммоль/л.

Чему равны границы дефицита или избытка оснований:
1 ± 2,1 ммоль/л.
2 ± 2,2 ммоль/л.
3 ± 2,3 ммоль/л. (+)
4 ± 2,4 ммоль/л.
5 ± 2,5 ммоль/л.

Общий объем воды в организме мужчин от массы тела составляет
1 50%.
2 55%
3 60%. (+)
4 65%.
5 70%.

Какое количество кислорода транспортирует 1 г гемоглобина при нормальном насыщении крови:
1 1,14мл.
2 1,24 мл.
3 1,34 мл. (+)
4 1,44 мл.
5 1,54 мл.

При какой кровопотере обязательной задачей трансфузионной терапии является нормализация газотранспортной функции крови:
1 До 10% ОЦК.
2 Более 10% ОЦК.
3 Более 20% ОЦК. (+)
4 Более 30% ОЦК.
5 Более 40% ОЦК.

Противопоказания к инфузии растворов натрия гидрокарбоната:
1 Метаболический ацидоз (+)
2 Дыхательный (респираторный) ацидоз
3 Изотоническая дегидратация с метаболическим ацидозом.
4 Гипотоническая дегидратация с метаболическим ацидозом
5 Гипонатриемия

Буферная емкость крови за счет гемоглобина равна:
1 31%
2 33%
3 35% (+)
4 37%
5 39%

Объем инфузируемой жидкости не должен превышать в день при соблюдении принципов гидратации:
1 20-30 мл/кг.
2 30-40 мл/кг. (+)
3 40-50 мл/кг.
4 50-60 мл/кг
5 60-70 мл/кг.

Парциальное давление кислорода в артериальной крови равно:
1 89 мм рт. ст.
2 91 мм рт. ст.
3 93 мм рт. ст.
4 95 мм рт. ст. (+)
5 97 мм рт. ст.

Каково в норме соотношение внеклеточного и внутриклеточного калия
1 1:20
2 1:30 (+)
3 1:40
4 1:50
5 1:60

Волемический коэффициент полиглюкина равен
1 111%
2 116%
3 121% (+)
4 126%
5 131%

Синдром массивных трансфузий чаще всего возникает при введении больному в течение суток консервированной крови в объеме, превышающем
1 10% ОЦК.
2 20% ОЦК.
3 30% ОЦК
4 40% ОЦК. (+)
5 50% ОЦК.

Для трансфузии кровезаменителей при меняются системы
1 ПК 11-05
2 ПК 11-03
3 ПР 11-01 (+)
4 КР 11-01
5 ПК 23-01

Контейнеры с остатками трансфузионной среды могут храниться в холодильнике после переливания в течение:
1 12 ч.
2 24 ч.
3 36 ч.
4 48 ч. (+)
5 60 ч.

Минимальное содержание тромбоцитов в крови больного, при котором можно заготавливать аутокровь:
1 120 х 109/л.
2 150 х 109/л.
3 180 х 109/л. (+)
4 210 х 109/л.
5 230 х 109/л.

Наиболее достоверные признаки периода нарастающей почечной недостаточности при гемолитическом посттрансфузионном осложнении
1 Олигоанурия. (+)
2 Резкая бледность кожного покрова.
3 Тахикардия.
4 Снижение артериального давления.
5 Заторможенность больного

При внутримышечном введении простого инсулина полупериод его усвоения составляет:
1 30 мин.
2 60 мин.
3 90 мин.
4 120 мин (+)
5 150 мин.

Максимальная скорость инфузии аминокислот должна быть
1 0,1 г/(кг. ч) (+)
2 0,2г/(кг. ч).
3 0,Зг/(кг. ч)
4 0,4г/(кг. ч)
5 0,5г/(кг. ч).

Каково снижение гемоглобина при эксфузии 400 мл аутокрови
1 На 5-10 г/л.
2 На 10-15 г/л. (+)
3 На 15-20 г/л
4 На 20-25 г/л.

Границы нормы стандартного бикарбоната венозной крови:
1 20-24 ммоль/л.
2 22-26 ммоль/л.
3 24-28 ммоль/л. (+)
4 26-30 ммоль/л.
5 28-32 ммоль/л.

Какова доза вводимой эритроцитарной массы в мл/кг массы тела при лечении анемических состояний, не более
1 5 (+)
2 10
3 12
4 15
5 17

Для лечения гипертонической гипергидратации используется программа:
1 Желатиноль, 10% р-р глюкозы, лактасол.
2 5% р-р глюкозы, лазикс. (+)
3 Мафусол, лазикс.
4 10% р-р глюкозы, лазикс, лактасол.
5 5% р-р глюкозы, лактасол, лазикс.

Для гипертонической гипергидратации характерно:
1 Увеличение объема жидкости во внеклеточном секторе. (+)
2 Увеличение объема жидкости в клетке.
3 Увеличение объема жидкости только в интерстициальном секторе.
4 Увеличение объема жидкости только в сосудистом русле.
5 Увеличение объема жидкости в сосудистом русле и уменьшение в интерстиции.

Основная трансфузионная тактика при лечении острой кровопотери для сохранения кислородотранспортной функции крови
1 Переливание цельной крови.
2 Переливание кровезаменителей.
3 Переливание плазмозамещающих жидкостей.
4 Переливание эритроцитной массы. (+)

Какое количество калорий необходимо вводить для максимальной утилизации 1 г аминокислоты
1 15-20 ккал.
2 20-25 ккал
3 25-30 ккал (+)
4 30-35 ккал
5 35-40 ккал.

Ударный объем сердца у взрослых равен в среднем
1 40-65 мл
2 65-70 мл
3 70-80 мл (+)
4 80-90 мл
5 90-100 мл

Какую часть составляет внутриклеточная вода от массы тела мужчин:
1 0,3
2 0,35
3 0,4 (+)
4 0,45
5 0,5

Общее количество крови в зоне микроциркуляции в норме составляет
1 10-13%.
2 13-15%.
3 15-17%. (+)
4 17-20%.
5 20-22%.

Показанием к внутриартериальной гемотрансфузии во время операции является
1 Шок.
2 Остановка сердца, вызванная массивной невосполненной кровопотерей. (+)
3 Гипотония.
4 Гемодилюционная коагулопатия.
5 Массивное кровотечение.

Границы нормы рН венозной крови:
1 7,36-7,4
2 7,32-7,42 (+)
3 7,32-7,4
4 7,3-7,6
5 7,2-7,4

Какая часть углекислого газа транспортируется плазмой в физически растворенном состоянии
1 2,5%
2 5% (+)
3 7,5%
4 10%
5 12,5%

При сдвиге кривой диссоциации оксигемоглобина вправо он может максимально отдать кислорода около:
1 30%.
2 40%.
3 50%. (+)
4 60%.
5 70%.

При какой величине кислородной емкости венозной крови можно не проводить ге- мотрансфузию во время операции
1 30-50 мл/л.
2 60-80 мл/л.
3 80-100 мл/л.
4 120-150 мл/л. (+)
5 150-180 мл/л.

Оптимальная скорость введения сорбитола при парентеральном питании
1 0,5-1,0 г/(кг х ч). (+)
2 1,0-1,5 г/(кг х ч).
3 1,5-2,0 г/(кг х ч).
4 2,0-2,5 г/(кг х ч).
5 2,5-3,0 г/(кг х ч).

Какие системы применяются для трансфузии крови и ее компонентов из полимерных контейнеров:
1 ПК 22-02 и ПК 11-05
2 ПК 22-02 и ПК 23-02 (+)
3 ПК 11-03 и ПР 11-01
4 КР 11-01 и ВС 10-01
5 ВС 20-01 и ВК 10-01

Применением какого препарата достигается коррекция анемии при гемолитическом посттрнасфузионном осложнении:
1 Консервированной крови 3-5 дней хранения
2 Консервированной 3-5 дней хранения, подобранной по прямой реакции Кумбса
3 Эритроцитарной массы.
4 Эритроцитарной массы, подобранной по прямой реакции Кумбса.
5 Отмытых эритроцитов, подобранных по непрямой реакции Кумбса (+)

Распаду какого количества мышечной ткани соответствует потеря 1 г азота при голодании:
1 20 г.
2 25 г. (+)
3 30 г.
4 35 г.
5 40 г

Суточная потребность в воде на 1 кг массы тела при парентеральном питании
1 30-40 мл. (+)
2 50-60 мл
3 70-80 мл.
4 90-100 мл
5 110-120 мл.

Дефицит воды в организме при средней 1 степени дегидратации равен до
1 3%.
2 5%.
3 7%.
4 10%. (+)
5 15%

Коллоидно-осмотическое давление крови в норме равно около:
1 19 мм рт. ст.
2 21 мм рт. ст.
3 23 мм рт. ст
4 25 мм рт. ст. (+)
5 27 мм рт. ст.

Границами рН, совместимыми с жизнью, являются:
1 7,2-7,5
2 7,0-7,4
3 6,9-7,6
4 6,8-7,8 (+)
5 6,8-7,6

Какой объем кровопотери может быть восполнен эритроцитарной массой в сочетании с кровезамещающими растворами:
1 До 10% ОЦК.
2 До 20% ОЦК.
3 До 30% ОЦК. (+)
4 До 40% ОЦК.
5 Более 40% ОЦК.

Общее количество циркулирующего белка в среднем равно
1 150-200 г.
2 200-250 г. (+)
3 250-300 г.
4 300-350 г.
5 350-400 г.

При тяжелой дегидратации дефицит воды в организме составляет:
1 Более 5%.
2 Более 8%.
3 Более 10%. (+)
4 Не менее 20%
5 Не менее 30%.

Минутный объем крови в норме равен в среднем
1 2-3 л.
2 3-4 л
3 4-6 л (+)
4 6-8 л
5 8-10 л

На 2-е сутки ожогового шока объем трансфузионной терапии равен по отношению к ее объему в 1 -е сутки:
1 1
2 1/4
3 1/3
4 1/2 (+)
5 2/3

Когда происходит полное восстановление ОЦК после эксфузии аутокрови?
1 Первые 4 ч.
2 От 4 до 72 ч. (+)
3 От 72 ч до 7 суток.
4 После 7 суток.

Волемический коэффициент плазмы консервированной крови равен
1 63%
2 70%
3 77% (+)
4 84%
5 91%

Скорость синтеза альбумина в норме за сутки при расчете на 1 кг массы тела равна
1 0,1-0,2 г.
2 0,2-0,3 г. (+)
3 0,3-0,4г.
4 0,4-0,5 г.
5 0,5-0,6 г

Под действием какого давления в нормальных условиях осуществляются фильтрация и реабсорбция жидкости в капиллярах:
1 6-7 мм рт. ст.
2 7-8 мм рт. ст. (+)
3 8-9 мм рт. ст
4 9-10 мм рт. ст.
5 10-11 мм рт. ст

Какова программа инфузионной терапии гипоосмолярного синдрома с учетом перечня перечня инфузионных средств и очередность их введения:
1 Лактасол, молярные растворы натрия гидрокарбоната и натрия хлорида, маннитол.
2 Молярный раствор натрия хлорида, лактосол. (+)
3 Маннитол, молярные растворы натрия гидрокарбоната и натрия хлорида, лактосол.
4 Маннитол, лактосол, трисоль, 5% р-р глюкозы.
5 10% р-р глюкозы, маннитол, молярные растворы натрия гидрокарбоната и натрия хлорида.

Прямые переливания крови:
1 Возможны по всем показаниям к гемотрансфузии.
2 Не должны производиться (+)
3 Возможны только по абсолютным показаниям.
4 Возможны при наличии специальной аппаратуры.
5 Возможны только у детей.

Транфузионная программа при травматическом шоке II степени соответствует программе возмещения кровопотери в объеме
1 До 10% ОЦК.
2 До 20% ОЦК.
3 До 30% ОЦК. (+)
4 До 40% ОЦК.
5 не соответствует

Терапевтическая доза тромбоцитарной массы для гемостатического эффекта в расчете на 10 кг массы тела должна быть (число тромбоцитов в тромбоцитарной массе):
1 20-30 млрд.
2 20-40 млрд
3 30-50 млрд
4 50-70 млрд (+)
5 70-90 млрд

Противопоказания к трансфузионной терапии зависят от:
1 Нозологической формы заболевания.
2 Имеющихся у больного нарушений гомеостаза. (+)
3 Объема трансфузионной среды.
4 Иммунологического статуса больного.
5 Сроков хранения трансфузионных средств.

Максимальная скорость введения жировой эмульсии
1 0,1 г/(кг.ч). (+)
2 0,3 г/(кг.ч).
3 0,5 г/(кг.ч).
4 0,7 г/(кг.ч).
5 0,9 г/(кг.ч).

Трансфузии эритроцитсодержащих средств небезопасны при:
1 Железодефицитных анемиях.
2 Наследственных гемолитических анемиях.
3 Гипопластической анемии.
4 Аутоиммунной гемолитической анемии (+)
5 Пернициозной анемии.

Какая часть капилляров от общего их числа функционирует в нормальных условиях
1 15%.
2 20%. (+)
3 25%.
4 30%.
5 35%.

Общий объем жидкости, вводимой в первые сутки ожогового шока больному, определяется по следующему правилу:
1 1 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны.
2 2 мл/кг массы тела на каждый 1 % ожоговой раны.
3 1 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны 2 л 5% раствора глюкозы.
4 2 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны 2 л 5% раствора глюкозы. (+)
5 2 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны 1,5 л 5% раствора глюкозы.

При кровопотере более 40% ОЦК необходимо переливание крови в дозе не менее (мл/кг массы тела):
1 10
2 15
3 20
4 25
5 30 (+)

Основная трансфузионная тактика при лечении острой кровопотери для сохранения объема циркулирующей крови:
1 Переливание цельной крови.
2 Переливание кровезаменителей (+)
3 Переливание плазмозамещающих жидкостей.
4 Переливание эритроцитной массы.

При полостных операциях с целью компенсации потерь жидкости рекомендуется вводить кристаллоидные растворы в объеме (мл/кг массы тела в час):
1 2
2 3
3 4
4 5 (+)
5 6

Внутрисосудистый водный сектор у взрослых по отношению к массе тела у взрослых составляет:
1 1%.
2 2%
3 3%
4 4%
5 5%. (+)

Максимально допустимый объем эксфузии без замещения при заготовке аутокрови:
1 200 мл.
2 400 мл. (+)
3 600 мл
4 800 мл.
5 1000 мл.

Какую часть отдает гемоглобин связанного им кислорода на уровне капилляров:
1 20-25%.
2 25-30%. (+)
3 30-35%.
4 35-40%.
5 40-45%.

Заготовка аутокрови методом острой гемодилюции проводится
1 На операционном столе до введения больного в наркоз
2 На операционном столе после введения больного в наркоз. (+)
3 За сутки до операции.
4 За трое суток до операции.
5 Таким методом аутокровь не заготавливается

При каком объеме кровопотери обязательной задачей трансфузионной терапии является устранение дефицита интерстициальной жидкости:
1 До 10% ОЦК.
2 Более 10% ОЦК (+)
3 Более 20% ОЦК.
4 Более 30% ОЦК.
5 Более 40% ОЦК.

Наиболее эффективным средством купирования уремической интоксикации при гемолитическом посттрансфузионном осложнении является:
1 Плазмаферез.
2 Гемосорбция.
3 Плазмосорбция.
4 Лимфосорбция.
5 Гемодиализ. (+)

Границы SB артериальной крови в норме:
1 16-20 ммоль/л.
2 18-22 ммоль/л.
3 20-24 ммоль/л.
4 22-26 ммоль/л. (+)
5 24-28 ммоль/л.

Какими растворами необходимо восполнить эксфузируемый объем аутокрови?
1 Белковые препараты (1:1).
2 Кристаллоиды (3:1). (+)
3 Донорская кровь (1:1).
4 Донорская плазма (2:1).

Волемический коэффициент 5% раствора альбумина равен
1 58-60%.
2 56-58%.
3 54-56%.
4 52-54%.
5 50-52%. (+)

Какова частота побочных реакций при проведении предоперационной заготовки аутокрови?
1 Нет реакций.
2 1-2%.
3 2-5%. (+)
4 5-10%.

Коррекция гипохлоремического алкалоза должна осуществляться
1 Введением молярного раствора хлористоводородной кислоты (+)
2 Молярного раствора уксусной кислоты.
3 Молярного раствора калия хлорида.
4 Раствора трис-буфера.
5 Молярного раствора лимонной кислоты

Волемический коэффициент консервированной донорской крови равен:
1 40-60%
2 60-70% (+)
3 70-80%
4 80-90%
5 90-100%

При каком объеме кровопотери необходима гемотранфузия?
1 Менее 10%ОЦК
2 20% ОЦК. (+)
3 30% ОЦК и более.
4 50% ОЦК.

Суточная потребность в белках на 1 кг массы тела при парентеральном питании
1 1,0 г. (+)
2 2,0 г
3 3,0 г.
4 4,0 г.
5 5,0 г.

При усиленном катаболизме белка программа парентерального питания должна включать аминокислоты, не менее (г/кг массы тела в день):
1 0,6-1,3
2 1,3-2,0 (+)
3 2,0-2,7
4 2,7-3,4
5 3,4-4,1

Для адекватного возмещения массивной кровопотери в ургентной хирургии и травматологии общий объем трансфузионных средств по отношению к величине кровопотери должен составлять не менее:
1 90-100%
2 110-120%
3 130-140%
4 150-160% (+)
5 170-180%

Сердечный индекс в норме равен:
1 2-3,5 л/мин х м2
2 3-4,5 л/мин х м2 (+)
3 4-5,5 л/мин х м2
4 5-6 л/мин х м2
5 5-7 л/мин хм2

Чему равна осмолярность интерстициальной жидкости:
1 275-300 мосм/л.
2 280-290 мосм/л.
3 285-295 мосм/л (+)
4 300-315 мосм/л.
5 300-320 мосм/л.

Для снижения вязкости эритроцитарной массы непосредственно перед трансфузией можно добавить:
1 50-100 мл изотонического раствора хлорида натрия (+)
2 50-100 мл реополиглюкина.
3 50-100 мл полиглюкина.
4 50-100 мл 5% раствора альбумина.
5 50-100 мл 5% раствора глюкозы.

Когда происходит нормализация показателей свертывающей системы крови аутодонора
1 В первые 3 дня.
2 Через 3-8 дней.
3 Через 8-10 дней. (+)
4 После 10 дней.

Негемолитические посттрансфузионные осложнения наблюдаются при наличии в крови реципиента
1 Антитромбоцитарных антител
2 Антилейкоцитарных антител.
3 Антител к IgA.
4 Антител к IgG.
5 Всего перечисленного (+)

Условия хранения заготовленных аутоэритроцитов до их применения?
1 При комнатной температуре
2 В холодильнике при температуре +4.. .+6°С. (+)
3 В морозильнике при температуре -20...-30°С.
4 В жидком азоте при сверхнизкой температуре -186°С

При каком количестве циркулирующего белка создается онкотическое давление 1 мм рт. ст. при нормальном А/Г коэффициенте
1 1,5 г/л.
2 2,0 г/л.
3 2,5 г/л.
4 3,0 г/л. (+)
5 3,5 г/л.

Нормальный гематокритный показатель у женщин в среднем составляет
1 0,22-0,4 г/л.
2 0,32-0,4 г/л.
3 0,36-0,42 г/л. (+)
4 0,4-0,48 г/л.
5 0,45-0,5 г/л.

Какой метод сбережения крови больного относится к аутогемотрансфузии
1 Предоперационная заготовка аутокрови
2 Интраоперационная гемодилюция и реинфузия аутокрови
3 Послеоперационная реинфузия аутокрови.
4 Все перечисленное. (+)

При прерывистом способе обменной гемотрансфузии оптимальный объем дозы эксфузии не должен превышать (% ОЦК)
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5 (+)

При определении дефицита жидкости в организме расчетным методом по формуле Рендалла необходимо иметь данные
1 Гтб.
2 Гтб и М
3 Гтн и Гтб
4 Гтн, Гтб и М. (+)
5 Гтн, Гтб, М и величину почасового диуреза

Основным компенсаторным механизмом для сохранения уровня эффективного транспорта кислорода при анемиях является:
1 Содержание гемоглобина.
2 Минутный объем крови. (+)
3 Насыщение гемоглобина кислородом.
4 Уровень 2,3-ДФГ в эритроцитах.
5 Содержание карбоангидразы в эритроцитах.

При кровопотере 30-40% ОЦК необходимо переливание крови в дозе (мл/кг массы тела):
1 5
2 10
3 15
4 20 (+)
5 25

содержание      ..     422      423      424      425     ..