содержание      ..     384      385      386      387     ..

Клиническая трансфузиология. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 386

Какой должна быть доза эритроцитарной массы (мл/кг массы тела) при кровопотере 20-30% ОЦК:
1 5 (+)
2 10
3 15
4 20
5 25

Какое количество натрия необходимо вводить при парентеральном питании для удовлетворения суточных потребностей организма из расчета на 1 кг массы тела:
1 Не более 26 мг.
2 Не менее 46 мг. (+)
3 Не менее 56 мг.
4 Не менее 66 мг.
5 Около 80,0 мг.

Парциальное давление углекислоты в венозной крови в норме равно:
1 42-44 мм рт. ст.
2 44-46 мм рт. ст.
3 46-48 мм рт. ст. (+)
4 48-50 мм рт. ст.
5 50-52 мм рт. ст.

Для гипертонической гипергидратации характерно:
1 Увеличение объема жидкости во внеклеточном секторе. (+)
2 Увеличение объема жидкости в клетке.
3 Увеличение объема жидкости только в интерстициальном секторе.
4 Увеличение объема жидкости только в сосудистом русле.
5 Увеличение объема жидкости в сосудистом русле и уменьшение в интерстиции.

Какие методы гемотрансфузии существуют
1 Прямой.
2 Непрямой.
3 Обратный.
4 Обменно-замещающий.
5 Все перечисленные. (+)

Противопоказания к трансфузионной терапии зависят от:
1 Нозологической формы заболевания.
2 Имеющихся у больного нарушений гомеостаза. (+)
3 Объема трансфузионной среды.
4 Иммунологического статуса больного.
5 Сроков хранения трансфузионных средств.

Для снижения вязкости эритроцитарной массы непосредственно перед трансфузией можно добавить:
1 50-100 мл изотонического раствора хлорида натрия (+)
2 50-100 мл реополиглюкина.
3 50-100 мл полиглюкина.
4 50-100 мл 5% раствора альбумина.
5 50-100 мл 5% раствора глюкозы.

При каком объеме кровопотери необходима гемотранфузия?
1 Менее 10%ОЦК
2 20% ОЦК. (+)
3 30% ОЦК и более.
4 50% ОЦК.

Когда происходит нормализация показателей свертывающей системы крови аутодонора
1 В первые 3 дня.
2 Через 3-8 дней.
3 Через 8-10 дней. (+)
4 После 10 дней.

На какие группы подразделяются посттрансфузионные осложнения
1 Механического характера.
2 Реактивного характера.
3 Обусловленные недоучетом противопоказаний к трансфузионной терапии
4 Перенесение инфекционных заболеваний
5 Все перечисленное. (+)

Абсолютные противопоказания для проведения предоперационной заготовки аутокрови
1 Возраст пациента.
2 Атеросклероз коронарных и магистральных сосудов
3 Гемолиз любого генеза. (+)
4 Предполагаемая массивная кровопотеря

Какая часть углекислого газа транспортируется эритроцитами:  
1 28%
2 30%
3 32% (+)
4 34%
5 36%

Противопоказания к инфузии растворов натрия гидрокарбоната:
1 Метаболический ацидоз (+)
2 Дыхательный (респираторный) ацидоз
3 Изотоническая дегидратация с метаболическим ацидозом.
4 Гипотоническая дегидратация с метаболическим ацидозом
5 Гипонатриемия

Основным регулятором транскапиллярного обмена является
1 Содержание натрия в плазме
2 Осмотическое давление в крови
3 Диастолическое А Д.
4 Содержание белка в плазме крови (+)
5 Тканевое давление

На 3-й сутки ожогового шока объем трансфузионной терапии равен по отношению к ее объему в 1 -е сутки
1 1
2 1/4
3 1/3 (+)
4 1/2
5 2/3

Какова частота побочных реакций при проведении предоперационной заготовки аутокрови?
1 Нет реакций.
2 1-2%.
3 2-5%. (+)
4 5-10%.

Наиболее достоверные признаки периода нарастающей почечной недостаточности при гемолитическом посттрансфузионном осложнении
1 Олигоанурия. (+)
2 Резкая бледность кожного покрова.
3 Тахикардия.
4 Снижение артериального давления.
5 Заторможенность больного

Основная трансфузионная тактика при лечении острой кровопотери для сохранения свертывающих факторов крови:
1 Переливание цельной крови.
2 Переливание кровезаменителей.
3 Переливание плазмы. (+)
4 Переливание эритроцитной массы.

При каком объеме кровопотери обязательной задачей трансфузионной терапии является устранение дефицита интерстициальной жидкости:
1 До 10% ОЦК.
2 Более 10% ОЦК (+)
3 Более 20% ОЦК.
4 Более 30% ОЦК.
5 Более 40% ОЦК.

Ведущим в патогенезе цитратной интоксикации следует считать:
1 Гипокальциемию и гипокалиемию.
2 Гиперкальциемию и гипокалиемию.
3 Гиперкальциемию и гипернатриемию.
4 Гипокальциемию и гипернатриемию.
5 Гипокальциемию и гиперкалиемию. (+)

Осмолярность плазмы в норме составляет
1 205 мосм/л
2 230 мосм/л.
3 290 мосм/л. (+)
4 320 мосм/л.
5 340 мосм/л.

Программу трансфузионной терапии во время операции определяет
1 Хирург.
2 Трансфузиолог.
3 Анестезиолог. (+)
4 Хирург и анестезиолог.
5 Трансфузиолог и хирург.

Каковы максимально допустимые срокихранения аутокрови при температуре +4.. .+6°С:
1 5 суток. (+)
2 10 суток.
3 15 суток.
4 30 суток.
5 45 суток.

Уровень общего билирубина в сыворотке крови в норме
1 6,5-18,8 мкмоль/л
2 7,5-19,5 мкмоль/л.
3 8,5-20,5 мкмоль/л (+)
4 9,0-22,0 мкмоль/л.
5 9,5-22,5 мкмоль/л.

Какой объем кровопотери может быть восполнен эритроцитарной массой в сочетании с кровезамещающими растворами:
1 До 10% ОЦК.
2 До 20% ОЦК.
3 До 30% ОЦК. (+)
4 До 40% ОЦК.
5 Более 40% ОЦК.

Уровень гемоглобина в крови у больного, при котором возможна заготовка аутокрови, не должен быть ниже
1 90 г/л.
2 100 г/л.
3 110 г/л. (+)
4 120 г/л.
5 130 г/л.

Профилактика цитратной интоксикации:
1 Выявление больных с потенциальной гипокальциемией, введение 10 мл 10% глюконата кальция на каждые 500 мл плазмы или 5 мл на каждые 500 мл консервированной крови. (+)
2 Введение консервированной крови (плазмы) со скоростью 60 мл/мин.
3 Введение консервированной крови (плазмы) со скоростью 80 мл/мин.
4 Введение консервированной крови (плазмы) со скоростью 90 мл/мин.
5 Введение консервированной крови (плазмы) со скоростью 100 мл/мин.

Чему равно нормальное содержание натрия в плазме здорового человека:
1 97-107 ммоль/л.
2 97-117 ммоль/л
3 117-127 ммоль/л.
4 127-137 ммоль/л.
5 137-147 ммоль/л (+)

Какое количество крови находиться в нормальных условиях в артериальном русле (от общего ОЦК):
1 10-15%.
2 15-20%. (+)
3 20-25%.
4 25-30%.
5 30-35%.

Наиболее достоверные признаки для периода восстановления почек при гемолитическом посттрансфузионном осложнении:
1 Нормализация диуреза. (+)
2 Полиурия.
3 Атония желудка и кишечника.
4 Адинамия.
5 Экстрасистолическая аритмия.

Общий объем воды в организме мужчин от массы тела составляет
1 50%.
2 55%
3 60%. (+)
4 65%.
5 70%.

Минутный объем крови в норме равен в среднем
1 2-3 л.
2 3-4 л
3 4-6 л (+)
4 6-8 л
5 8-10 л

Оптимальные процентные соотношения глюкоза / белок / жиры для восполнения энергентической потребности организма в калориях при парентеральном питании
1 50 : 20 : 30 (+)
2 30 : 30 : 40
3 70 : 20: 10
4 50 : 10 : 40
5 70 : 10 : 20

Волемический коэффициент 5% раствора альбумина равен
1 58-60%.
2 56-58%.
3 54-56%.
4 52-54%.
5 50-52%. (+)

Какое количество 1 н. раствора хлористоводородной кислоты можно ввести в течение суток при коррекции гипохлоремического алкалоза (не более
1 50 мл.
2 100 мл. (+)
3 150 мл.
4 200 мл.
5 250 мл.

Транфузионная программа при травматическом шоке III степени соответствует программе возмещения кровопотери в объеме
1 До 10% ОЦК.
2 До 20% ОЦК.
3 До 30% ОЦК. (+)
4 До 40% ОЦК.
5 Не соответствует.

К переливанию крови во время операции (плановой) может быть привлечен
1 Врач-хирург.
2 Врач-анестезиолог
3 Врач-хирург или анестезиолог, не участвующие в операции. (+)
4 Любой врач, не принимающей участия в операции.
5 Врач кабинета переливания крови.

Основная трансфузионная тактика при лечении острой кровопотери для сохранения кислородотранспортной функции крови
1 Переливание цельной крови.
2 Переливание кровезаменителей.
3 Переливание плазмозамещающих жидкостей.
4 Переливание эритроцитной массы. (+)

Границы нормы общих буферных оснований:
1 35-55 ммоль/л.
2 40-60 ммоль/л. (+)
3 45-65 ммоль/л.
4 50-70 ммоль/л.
5 55-75 ммоль/л.

Какое количество кислорода транспортирует 1 г гемоглобина при нормальном насыщении крови:
1 1,14мл.
2 1,24 мл.
3 1,34 мл. (+)
4 1,44 мл.
5 1,54 мл.

Суточная потребность в натрии на 1 кг массы тела при парентеральном питании
1 1,0 ммоль.
2 2,0 ммоль. (+)
3 3,0 ммоль.
4 4,0 ммоль.
5 5,0 ммоль.

Какое количество кальция необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма:
1 Не более 4,0 мг.
2 4-8 мг. (+)
3 Не менее 8,0 мг.
4 8-10 мг.
5 10-12 мг.

Чему равна осмолярность интерстициальной жидкости:
1 275-300 мосм/л.
2 280-290 мосм/л.
3 285-295 мосм/л (+)
4 300-315 мосм/л.
5 300-320 мосм/л.

Каков средний объем циркулирующих эритроцитов у взрослого человека на 1 кг массы тела
1 20-25 мл.
2 20-30 мл
3 25-35 мл. (+)
4 35-40 мл.
5 40-45 мл.

Минимальный интервал между заготовкой крови аутокрови и операцией
1 7-10 дней.
2 5-7 дней.
3 3-5 дней. (+)
4 1-3 дня.

Волемический коэффициент раствора Рингера равен
1 20%
2 25%
3 30% (+)
4 35%
5 40%

Максимальный промежуток времени от момента заготовки до трансфузии аутоэритроцитов при интраоперационноц реинфузии
1 36 ч.
2 24 ч.
3 12 ч.
4 6 ч. (+)

Волемический коэффициент консервированной донорской крови равен:
1 40-60%
2 60-70% (+)
3 70-80%
4 80-90%
5 90-100%

Какой метод сбережения крови больного относится к аутогемотрансфузии
1 Предоперационная заготовка аутокрови
2 Интраоперационная гемодилюция и реинфузия аутокрови
3 Послеоперационная реинфузия аутокрови.
4 Все перечисленное. (+)

Восполнение потери плазменных прокоагулянтов и тромбоцитов необходимо уже при кровопотере
1 До 10% ОЦК.
2 Более 10% ОЦК.
3 Более 20% ОЦК.
4 Более 30% ОЦК. (+)
5 Более 40% ОЦК.

При кровопотере более 40% ОЦК необходимо переливание крови в дозе не менее (мл/кг массы тела):
1 10
2 15
3 20
4 25
5 30 (+)

Сколько мл воды связывает 1 г циркулирулирующих глобулинов
1 3 мл.
2 5 мл.
3 6 мл.
4 7 мл. (+)
5 10 мл.

Если при гемолитическом посттрансфузионном осложнении метод форсированного диуреза малоэффективен, то показаны следующие эфферентные методы:
1 Гемосорбция.
2 Лимфосорбция.
3 Плазмосорбция.
4 Гемодиализ.
5 Плазмаферез. (+)

При олигоанурии в периоде ОПН гемолитического посттрансфузионного осложнения суточное количество вводимой жидкости должно равняться
1 Диурез 400-500 мл.
2 Диурез 500-600 мл. (+)
3 Диурез 600-700 мл.
4 Диурез 700-800 мл
5 Диурез 900-1000 мл.

Альбумины создают часть онкотического давления, примерно равную
1 75%
2 80% (+)
3 85%
4 90%.
5 95%

Максимально допустимый объем эксфузии без замещения допускается (% ОЦК больного) при заготовке аутокрови:
1 5
2 7
3 10 (+)
4 15
5 20

Какими растворами необходимо восполнить эксфузируемый объем аутокрови?
1 Белковые препараты (1:1).
2 Кристаллоиды (3:1). (+)
3 Донорская кровь (1:1).
4 Донорская плазма (2:1).

Оптимальная скорость введения сорбитола при парентеральном питании
1 0,5-1,0 г/(кг х ч). (+)
2 1,0-1,5 г/(кг х ч).
3 1,5-2,0 г/(кг х ч).
4 2,0-2,5 г/(кг х ч).
5 2,5-3,0 г/(кг х ч).

Уровень креатинина в сыворотке в норме у взрослых равен
1 0,042-0,08 ммоль/л
2 0,044-0,1 ммоль/л. (+)
3 0,046-0,12 ммоль/л.
4 0,048-0,14 ммоль/л.
5 0,05-0,15 ммоль/л.

Парциальное давление углекислоты в артериальной крови в норме равно:
1 32-35 мм рт. ст.
2 35-38 мм рт. ст.
3 38-40 мм рт. ст (+)
4 41-44 мм рт. ст.
5 44-47 мм рт. ст.

Транфузионная программа при травматическом шоке I степени соответствует программе возмещения кровопотери в объеме:
1 До 10% ОЦК.
2 До 20% ОЦК. (+)
3 До 30% ОЦК.
4 До 40% ОЦК.
5 не соостветтвует

Противопоказанием к инфузии 5% раствора глюкозы служит:
1 Гипотоническая дегидрация. (+)
2 Гипертоническая дегидратация.
3 Гиперосмолярный синдром
4 Гиперкалиемия.
5 Гипернатриемия.

Общее количество циркулирующего белка в среднем равно
1 150-200 г.
2 200-250 г. (+)
3 250-300 г.
4 300-350 г.
5 350-400 г.

Для лечения гипотонической дегидратации используется программа:  
1 Мафусол, реополиглюкин. (+)
2 5% р-р глюкозы, реополиглюкин, лактасол.
3 Желатиноль, дисоль.
4 10% р-р глюкозы, дисоль.
5 0,9% р-р хлорида натрия, 5% р-р глюкозы, желатиноль.

В виде бикарбонатов плазмой транспортируется часть углекислого газа, примерно равная:
1 30%
2 40%
3 50%
4 60%
5 70% (+)

Коррекция ОЦК, реологических свойств крови и ацидоза при гемолитическом осложнении достигается применением:
1 Кровезаменителей гемодинамического действия, регуляторов КОС.
2 Препаратов крови комплексного действия. (+)
3 Кровезаменителей дезинтоксикационного действия.
4 Препаратов крови гемостатического действия.

Какие преимущества имеет переливание отмытых эритроцитов по сравнению с другими гемотрансфузионными средствами
1 Оказывает эритрозаместительное действие.
2 Меньше возможность иммунологических реакций и осложнений. (+)
3 Не влияет на систему иммунитета.
4 Не обладает питательным действием.
5 Оказывает стимулирующее влияние на эритропоэз.

При определении дефицита жидкости в организме расчетным методом по формуле Рендалла необходимо иметь данные
1 Гтб.
2 Гтб и М
3 Гтн и Гтб
4 Гтн, Гтб и М. (+)
5 Гтн, Гтб, М и величину почасового диуреза

Реинфузия крови противопоказана при:
1 Кровотечении в брюшную полость.
2 Кровотечении в плевральную полость
3 Кровотечении при оперативных вмешательствах
4 Кровотечении в послеоперационном периоде.
5 Выявлении признаков бактериального загрязнения излившейся аутокрови (+)

При тяжелой дегидратации дефицит воды в организме составляет:
1 Более 5%.
2 Более 8%.
3 Более 10%. (+)
4 Не менее 20%
5 Не менее 30%.

Негемолитические посттрансфузионные осложнения наблюдаются при наличии в крови реципиента
1 Антитромбоцитарных антител
2 Антилейкоцитарных антител.
3 Антител к IgA.
4 Антител к IgG.
5 Всего перечисленного (+)

Буферная емкость крови за счет гемоглобина равна:
1 31%
2 33%
3 35% (+)
4 37%
5 39%

Показанием к трансфузии тромбоцитарной взвеси для достижения гемостатического эффекта является:
1 Количество тромбоцитов в крови больного менее 300 х 109 /л.
2 Тромбоцитопения
3 Наличие геморрагического диатеза (+)
4 Болезнь Виллебранда.
5 Снижение уровня тромбоцитов у больного до 50 х109/л.

Почасовой диурез в норме у взрослых людей:
1 0,5 мл/кг.
2 1,0 мл/кг (+)
3 1,5 мл/кг.
4 2,0 мл/кг
5 2,5 мл/кг

Сердечный индекс в норме равен:
1 2-3,5 л/мин х м2
2 3-4,5 л/мин х м2 (+)
3 4-5,5 л/мин х м2
4 5-6 л/мин х м2
5 5-7 л/мин хм2

Суточная потребность в магнии на 1 кг массы тела при парентеральном питании:  
1 Не более 0,04 ммоль
2 0,04-0,2 ммоль. (+)
3 Не менее 0,2 ммоль.
4 0,2-0,4 ммоль.
5 0,4-0,6 ммоль.

Какова доза вводимой эритроцитарной массы в мл/кг массы тела при лечении анемических состояний, не более
1 5 (+)
2 10
3 12
4 15
5 17

1 г циркулирующих белков плазмы связывает воды:
1 11 мл.
2 12 мл.
3 13 мл.
4 14 мл.
5 15 мл. (+)

Волемический коэффициент 5% раствора глюкозы равен
1 20% (+)
2 25%
3 30%
4 35%
5 40%

Острое снижение ОЦК на 400-500 мл вызывает
1 Снижение уровня эритропоэтина
2 Повышение уровня эритропоэтина.
3 Двухфазное снижение уровня эритропоэтина.
4 Двухфазное повышение уровня эритропоэтина (+)

Максимальная скорость введения жировой эмульсии
1 0,1 г/(кг.ч). (+)
2 0,3 г/(кг.ч).
3 0,5 г/(кг.ч).
4 0,7 г/(кг.ч).
5 0,9 г/(кг.ч).

Нормальный гематокритный показатель у женщин в среднем составляет
1 0,22-0,4 г/л.
2 0,32-0,4 г/л.
3 0,36-0,42 г/л. (+)
4 0,4-0,48 г/л.
5 0,45-0,5 г/л.

Какой объем жидкости за счет перспирации за сутки (мл/кг массы тела) теряет человек при нормальной температуре:
1 5
2 7 (+)
3 9
4 11
5 13

Аутогемотрансфузия не показана
1 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровопотеря вовремя и после него не превышает 10%. (+)
2 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него составляет 15%.
3 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него составляет 20% ОЦК.
4 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него составляет 25% ОЦК
5 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него составляет более 25% ОЦК

При какой площади глубокого ожога по отношению к поверхности тела может развиваться ожоговый шок у взрослых, более:
1 5%
2 10% (+)
3 15%
4 20%
5 25%

С какой скоростью осуществляется замещение крови при непрерывном способе обменной гемотрансфузии 
1 60 кап./мин
2 80 кап./мин.
3 100 кап./мин
4 120 кап./мин.
5 Соразмерно с темпом эксфузии (+)

Какое количество магния необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма
1 Не более 1,0 мг.
2 Не более 5,0 мг. (+)
3 5,0-6,5 мг
4 6,5-7,5 мг
5 8,0 мг.

Показания к аутогемотрансфузии
1 Предполагаемый объем операционной кровопотери более 10%.
2 Необходимость оперативного лечения у больных с редкими группами крови.
3 Наличие у больного почечно-печеночной недостаточности в стадии компенсации
4 Опасность заражения гепатитом В.
5 Все перечисленное. (+)

При легкой степени дегидратации дефицит воды в организме составляет:
1 До 4%.
2 До 5%.
3 До 6%. (+)
4 До 7%.
5 До 8%.

Смертельной является острая потеря воды организмом в объеме
1 10%
2 15%.
3 20%. (+)
4 25%.
5 30%.

При каком уровне гемоглобина необходимо введение эритроцитсодержащих трансфу-зионных средств при лечении хронических анемических состояний, менее:
1 50 г/л.
2 60 г/л. (+)
3 70 г/л.
4 80 г/л.
5 90 г/л.

Количество крови, находящиеся в нормальных условиях в венозной системе, от общего ОЦК составляет
1 30-40%.
2 40-50%.
3 50-60%.
4 60-70%. (+)
5 70-80%.

Какая часть углекислого газа транспортируется плазмой в физически растворенном состоянии
1 2,5%
2 5% (+)
3 7,5%
4 10%
5 12,5%

Границы SB артериальной крови в норме:
1 16-20 ммоль/л.
2 18-22 ммоль/л.
3 20-24 ммоль/л.
4 22-26 ммоль/л. (+)
5 24-28 ммоль/л.

При сдвиге кривой диссоциации оксигемоглобина влево он может максимально отдать кислорода около:
1 5-10%.
2 7-10%.
3 10-13%
4 10-15% (+)
5 15-20%

Гемотрансфузия 1 л цельной крови дает организму количество энергии
1 500 ккал.
2 700 ккал.
3 900 ккал. (+)
4 1100 ккал.
5 1300 ккал.

Прямые переливания крови:
1 Возможны по всем показаниям к гемотрансфузии.
2 Не должны производиться (+)
3 Возможны только по абсолютным показаниям.
4 Возможны при наличии специальной аппаратуры.
5 Возможны только у детей.

Объем интерстициальной жидкости у взрослых от массы тела составляет
1 6%.
2 9%.
3 12%.
4 15%. (+)
5 18%.

Скорость синтеза альбумина в норме за сутки при расчете на 1 кг массы тела равна
1 0,1-0,2 г.
2 0,2-0,3 г. (+)
3 0,3-0,4г.
4 0,4-0,5 г.
5 0,5-0,6 г

содержание      ..     384      385      386      387     ..