содержание      ..     71      72      73      74     ..

Психические расстройства вследствие черепно-мозговых травм. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 73

В тяжелых случаях баротравмы головного мозга психические расст-ройства острого периода проявляются всем перечисленным, кроме
а) проявлений синдрома психического автоматизма
б) образного ментизма перед засыпанием
в) бессонницы
г) сновидения с устрашающей тематикой
д) сурдомутизма

Отдаленные последствия черепно-мозговой травмы зависят
а) от локализации травмы
б) от тяжести травмы
в) от возраста пострадавшего и его преморбидных особенностей
г) от эффективности терапии
д) от всего перечисленного

В остром периоде открытой черепно-мозговой травмы может наблюдаться
а) псевдопаралитические состояния
б) эпилептиформные припадки
в) гнойные менингиты и менингоэнцефалиты
г) все перечисленное
д) верно б) и в)

При сотрясении головного мозга тяжелой степени продолжительность временной нетрудоспособности составляет не менее
а) 1 недели
б) 2 недель
в) 1 месяца
г) 1.5-2 месяцев
д) 3-4 месяцев

Маниакальные состояния острого периода черепно-мозговой травмы ха-рактеризуются всем перечисленным, кроме
а) эйфорического оттенка настроения
б) двигательного возбуждения
в) мориоподобных расстройств
г) нестойких экспансивных идей величия
д) высокой продуктивности

К группе невменяемых относятся больные, перенесшие черепно-мозговую травму
а) с психопатоподобным синдромом
б) с редкими эпилептиформными проявлениями
в) с легкими церебрастеническими и психоорганическими нарушениями
г) верно все перечисленное
д) неверно все перечисленное

Жировая эмболия после черепно-мозговой травмы может быть диагнос-тирована по всем перечисленным признакам, кроме
а) застойных явлений на глазном дне
б) кожных петехий над ключицей и в области затылка
в) присутствия жира в ликворе
г) повышения содержания гемоглобина в крови
д) возникновения бронхопневмонии

К группе вменяемых относятся больные, перенесшие черепно-мозговую травму
а) с выраженным слабоумием
б) с травматическими психозами
в) с тяжелыми дисфориями
г) верно все перечисленное
д) неверно все перечисленное
Верный ответ: 5(Д)

При редукции проявлений острого периода баротравмы головного мозга
имеет место все перечисленное, кроме
а) восстановления слуха после восстановления речи
б) постепенного восстановления слуха
в) обычно внезапного восстановления речи
г) возможной смены мутизма заиканием или афонией
д) восстановления речи после тех или иных сильных эмоциональных воздейс-твий

Аффективным расстройствам в период редукции симптомов острого периода баротравмы головного мозга у лиц моложе 30 лет свойственно все пе-речисленное, кроме
а) повышенного настроения с беспечностью
б) расторможенности влечений
в) депрессии с апатией и вялостью
г) импульсивных поступков
д) дисфорических проявлений

Травматическая болезнь с эйфорией характеризуется всем перечисленным,  кроме
а) частого развития после тяжелых черепно-мозговых травм
б) частого развития дисмнестических расстройств
в) развития корковых очаговых симптомов
г) полной критики к своему состоянию
д) расторможенности низких влечений

Корсаковский синдром острого периода черепно-мозговой травмы харак-теризуется
а) фиксационной амнезией
б) антероградной амнезией
в) ретроградной амнезией
г) всем перечисленным
д) верно б) и в)

Реабилитационные мероприятия после завершения острого периода череп-но-мозговой травмы включают
а) стимуляцию социальной активности больных
б) трудовую переориентацию (временную или длительную)
в) семейную психотерапию
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного

По выходе из сумеречного состояния острого периода черепно-мозговой травмы
а) всегда наблюдается амнезия периода сумерек
б) возможно выздоровление
в) возможен переход в Корсаковский синдром
г) верно все перечисленное
д) ничего из перечисленного

При баротравме головного мозга
а) утрата сознания происходит до того, как пораженный услышал взрыв
б) до падения ощущается удар упругим телом в области затылка
в) бессознательное состояние, развивающееся в начальном периоде, обычно кратковременно
г) верно все перечисленное
д) верно а) и б)

При средней степени тяжести черепно-мозговой травмы выявляется все перечисленное, кроме
а) первоначального отключения сознания длительностью от нескольких минут до нескольких часов
б) последующей обнубиляции, сохраняющейся от 1-2 часов до 1-2 дней
в) ретроградной амнезии, охватывающей события нескольких дней, воз-можности антероградной амнезии
г) возможности возникновения в остром периоде только легкой астении
д) разнообразных церебрально-органических жалоб, снижения запоминания, трудности воспроизведения в остром периоде

При сотрясении головного мозга легкой степени продолжительность временной нетрудоспособности составляет не менее
а) 1 недели
б) 2 недель
в) 1 месяца
г) 1.5-2 месяцев
д) 3-4 месяцев

Для лечения астенических расстройств отдаленного периода черепно-мозговой травмы применяется (при преобладании возбудимости) все перечислен-ное, кроме
а) транквилизаторов
б) барбитуратов
в) аминазина
г) неулептила
д) хлорпротиксена

По характеру повреждения головного мозга при черепно-мозговой травме выделяют
а) коммоцию
б) контузию
в) компрессию
г) все перечисленное

По мере течения травматической болезни с эпилептиформными расст-ройствами возможна следующая динамика (при преобладании бессудорожных парок-сизмов)
а) пароксизмы становятся более полиморфными
б) отмечается появление в структуре личности эпилептических черт
в) пароксизмы склонны к упрощению, а изменения личности определяются преимущественно психопатоподобными нарушениями с явлениями циркуляр-ности
г) отмечаются сумеречные состояния вне связи с припадками

Онейроидные состояния острого периода черепно-мозговой травмы харак-теризуются всем перечисленным, кроме
а) более редкого возникновения по сравнению с сумеречными состояниями и делирием
б) возникновения в первые дни черепно-мозговой травмы
в) постепенного выхода через период ложных узнаваний, отрывочных бредовых идей
г) возникновения на фоне легкой сонливости и обездвиженности и после-дующего критического обрыва

При аффективных психозах травматической болезни
а) первые приступы обычно наиболее тяжелые и сопровождаются обычно пом-рачением сознания
б) первые приступы наиболее легкие
в) при маниях и биполярных психозах помрачение сознания может наблюдаться только в первых приступах
г) при монополярных депрессивных психозах помрачение сознания часто наб-людается и в последующих, после первого, приступах
д) верно все перечисленное

Делирий острого периода черепно-мозговой травмы характеризуется всем перечисленным, кроме
а) развития преимущественно у лиц, злоупотребляющих алкоголем
б) частого возникновения после оглушения или конфабуляторной спутанности
в) возможности возникновения остро, спустя недели после восстановления
сознания под действием дополнительной вредности
г) возникновения, как правило, в утреннее и дневное время
д) периодического прерывания люцидными промежутками

Посттравматическая астения обычно сочетается
а) с головокружением, головной болью
б) с тошнотой, рвотой
в) с нистагмом, ослаблением конвергенции
г) со всем перечисленным
д) ни с чем из перечисленного

Для острого периода контузии головного мозга характерны
а) локальные неврологические симптомы
б) менингеальные симптомы
в) корковые очаговые расстройства
г) все перечисленные симптомы
д) ни один из перечисленных симптомов

Пароксизмальные состояния острого периода черепно-мозговой травмы могут быть представлены
а) ауроподобными состояниями
б) пролонгированными абсансами
в) особыми состояниями со сменой чувств страха и счастья
г) всем перечисленным
д) верно только а) и в)

Депрессивные состояния острого периода черепно-мозговой травмы ха-рактеризуются всем перечисленным, кроме
а) обязательного возникновения витальной тоски
б) заторможенности
в) тревоги, страха
г) дисфорической окраски аффекта
д) возникновения у части больных конфабуляций

Возможны следующие варианты сумеречных состояний острого периода черепно-мозговой травмы
а) с преобладанием инкогерентности (близкие к аментивным)
б) с эпилептиформным возбуждением, галлюцинациями, бредом, брутальным аффектом
в) с псевдодементно-пуэрильным поведением
г) со всем перечисленным
д) верно а) и б)

К эндоформным психозам при травматической болезни относятся
а) аффективные психозы
б) галлюцинаторно-бредовые психозы
в) паранойяльные психозы
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных

Для лечения астенических и психопатоподобных расстройств отдаленного периода черепно-мозговой травмы с преобладанием вялости, апатии, истощаемости применяется все перечисленное, кроме
а) центедрина
б) сиднокарба
в) настойки женьшеня, лимонника
г) стрихнина
д) пропазина

После выписки из стационара больные с черепно-мозговой травмой
а) должны оставаться под наблюдением невропатолога 6-12 месяцев и дольше
б) после перенесенного психоза должны наблюдаться у психиатра
в) должны избегать психического и физического перенапряжения
г) верно все перечисленное
д) неверно все перечисленное

Для галлюцинаторно-бредовых психозов травматической болезни харак-терно все перечисленное, исключая
а) вербальный галлюциноз
б) вербальные иллюзии
в) растерянность
г) гиперметаморфоз
д) кинестетический вариант синдрома Кандинского

Травматическая болезнь с астенией характеризуется всем перечисленным,  кроме
а) отсутствия стойких нарушений сна
б) гиперстезии
в) вазовегетативных расстройств
г) церебрально-органических расстройств
д) вестибулярных расстройств

При галлюцинаторно-параноидных психозах острого периода черепно-мозговой травмы используют для лечения все перечисленное, кроме
а) галоперидола
б) аминазина
в) трифтазина
г) пропазина
д) грандоксина

При тяжелой черепно-мозговой травме
а) наступает сопор или кома продолжительностью несколько суток
б) постоянны мнестические нарушения (антероградная, ретроградная, фик-сационная амнезия)
в) в остром периоде возникают выраженные проявления психооргани-ческого синдрома
г) верно все перечисленное
д) неверно все перечисленное

При завершении начального периода открытой черепно-мозговой травмы
а) очаговые неврологические симптомы преобладают над психическими,   
возможны менингеальные расстройства
б) психические симптомы преобладают над очаговыми неврологическими
в) менингеальные расстройства никогда не наблюдаются
г) астения выражена нерезко

Дисфорические состояния при травматической болезни характеризуются
а) тоскливо-злобным аффектом
б) сенестопатиями без определенной локализации
в) гиперстезией
г) всем перечисленным
д) верно а) и в)

На стороне внутричерепного кровоизлияния после черепно-мозговой травмы обычно выявляется все перечисленное, кроме
а) птоза
б) энофтальма
в) расходящегося косоглазия
г) расширения зрачков
д) исчезновения реакции зрачка на свет

Мании при травматической болезни
а) чаще развиваются постепенно
б) чаще развиваются остро и характеризуются лабильностью клинических
проявлений
в) у молодых больных часто усложняются присоединением бредовых конфабу-ляций и идей величия
г) сопровождаются незначительным органическим снижением

Галлюцинаторно-бредовые психозы при травматической болезни
а) чаще возникают после черепно-мозговой травмы средней тяжести и тяжелых
б) чаще возникают после легкой черепно-мозговой травмы
в) возникают у больных без заметного органического снижения
г) обычно развиваются вслед за соматическим неблагополучием
д) верно а) и г)

В начальном периоде баротравмы головного мозга у больных отмечается
а) утрата сознания
б) пониженный тонус мускулатуры
в) кровотечение из носа, ушей, горла
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного

Лечение астенических и психопатоподобных расстройств отдаленного периода черепно-мозговой травмы включает
а) профилактический отдых
б) общеукрепляющую терапию
в) дегидратационную терапию
г) все перечисленное
д) верно а) и в)

Конфабуляции при Корсаковском синдроме острого периода черепно-моз-говой травмы
а) выражены слабее, чем при алкогольном Корсаковском психозе
б) могут иметь ипохондрическое содержание
в) могут иметь экспансивное содержание
г) верно все перечисленное
д) ничего из перечисленного

Аффективные психозы при травматической болезни
а) чаще развиваются спустя 10-20 лет после травмы
б) чаще возникают у лиц зрелого возраста
в) чаще возникают вслед за психогениями и соматогениями
г) верно все перечисленное
д) неверно все перечисленное

В период реконвалесценции черепно-мозговой травмы для лечения ис-пользуется все перечисленное, кроме
а) транквилизаторов
б) неулептила
в) сиднокарба
г) трифтазина
д) ноотропила

Для делирия острого периода черепно-мозговой травмы свойственно
а) яркие зрительные галлюцинации
б) аффект страха и тревоги
в) фрагментарность воспоминаний в периоде психоза
г) все перечисленное
д) верно а) и в)

Депрессии при травматической болезни
а) чаще развиваются постепенно, сопровождаясь дисфорией и слезливостью
б) чаще развиваются остро
в) никогда не сопровождаются сверхценными и бредовыми ипохондрическими расстройствами
г) обязательно сопровождаются отчетливым органическим снижением вплоть
до развития дисмнестического слабоумия с псевдопаралитическими симптомами

Психомоторное возбуждение и сумеречные состояния в остром периоде купируются применением
а) диазепама
б) амитриптилина
в) лития карбоната
г) пипортила
д) всего перечисленного

Ухудшение состояния больных с травматической астенией может быть обусловлено всем перечисленным, кроме
а) переутомления
б) перепадов барометрического давления при изменении погоды
в) неправильного питания
г) интеркуррентных заболеваний
д) психических травм

Пароксизмальные расстройства у лиц, перенесших баротравму голов-ного мозга, характеризуются всем перечисленным, кроме
а) возникновения на фоне вспышки раздражения
б) судорожных припадков
в) закатывания глаз
г) двигательных (несудорожных) припадков
д) наличия астении в постприпадочном периоде

Онейроид острого периода черепно-мозговой травмы характеризуется всем перечисленным, кроме
а) сохраняющихся воспоминаний о психотических переживаниях
б) переживаний фантастического характера, чередующихся с переживаниями обыденного содержания
в) благодушно-эйфорического или экстатического аффекта
г) наличия метаморфопсий, расстройств схемы тела
д) неоднократного повторного возникновения на протяжении острого периода черепно-мозговой травмы

Для делирия острого периода черепно-мозговой травмы свойственно
а) преимущественно вербальные галлюцинации
б) кататонические расстройства
в) отсутствие воспоминания о периоде психоза
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного

Корсаковский синдром острого периода черепно-мозговой травмы харак-теризуется всем перечисленным, кроме
а) затяжного течения
б) возникновения в основном после тяжелых черепно-мозговых травм
в) возможности возникновения сразу после периода оглушения
г) возможности возникновения после сумеречного или делириозного состояния
д) большей стойкости после коммоций, чем после контузий

Травматической болезни с апатией свойственно все перечисленное, кроме
а) повышенной истощаемости с вялостью
б) снижения побуждений, ограничения интересов
в) развития после окончания острого периода и сохранения постоянно в
дальнейшем
г) возможности перехода в более легкую астению
д) более легкого характера расстройства по сравнению с астенией и разд-ражительностью

Корсаковский синдром острого периода черепно-мозговой травмы харак-теризуется всем перечисленным, кроме
а) дезориентировки во времени
б) неполной ориентировки в месте
в) возникновения конфабуляций и псевдореминесценций
г) постоянно помраченного сознания
д) лабильности аффекта

Аффективные психозы при травматической болезни
а) представлены чаще маниями
б) представлены чаще депрессиями, обычно однократными
в) обычно возникают неоднократно с определенной периодичностью
г) всегда протекают монополярно
д) верно а) и в)

Возможны следующие варианты сумеречных состояний острого периода черепно-мозговой травмы
а) с внешне упорядоченными последовательными действиями
б) с сонливостью и обездвиженностью
в) "с легчайшими изменениями сознания", близкими по клинике к ориенти-рованным сумеречным состояниям
г) все перечисленные
д) верно а) и б)

Симптомами внутричерепного кровоизлияния при черепно-мозговой травмеявляются все перечисленные, кроме
а) возникновения головной боли после "светлого" промежутка, сле-дующего за черепно-мозговой травмой
б) рвоты
в) гиперемии лица
г) "гусиной" кожи
д) возникновения возбуждения

Психические автоматизмы при галлюцинаторно-бредовых психозах трав-матической болезни обычно проявляются
а) слуховыми псевдогаллюцинациями
б) симптомом открытости
в) образным ментизмом
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного

Посттравматическая астения
а) является постоянным симптомом перенесенной черепно-мозговой травмы
б) возникает только при коммоциях головного мозга
в) возникает только при контузиях головного мозга
г) является непосредственным симптомом перенесенной черепно-мозговой травмы
д) возникает только при открытых черепно-мозговых травмах

При черепно-мозговой травме выделяют все перечисленные этапы, кроме
а) острейшего
б) острого
в) подострого
г) реконвалесценции
д) отдаленных последствий

При открытой черепно-мозговой травме имеет место все перечисленное, кроме
а) нарушения замкнутости внутричерепной полости
б) сообщения внутричерепной полости с внешней средой
в) отсутствия повреждения твердой мозговой оболочки и вещества мозга
г) повреждений мягких покровов, включая апоневроз
д) повреждений костей черепа

В маниакальных состояниях острого периода черепно-мозговой травмы возможно возникновение
а) симптомов "рауша"
б) конфабуляций экспансивного характера
в) вялости, аспонтанности
г) всего перечисленного
д) ничего из перечисленного

При внутричерепном кровоизлиянии после черепно-мозговой травмы воз-можно возникновение
а) припадков джексоновского типа
б) параличей, парезов, афазии
в) менингеальных симптомов
г) всего перечисленного
д) ничего из перечисленного

Состояния помраченного сознания при травматической болезни возни-кают
а) чаще, когда преобладают судорожные пароксизмы
б) чаще непосредственно после припадка
в) внезапно, остро
г) после дополнительных соматических вредностей вне связи с пароксизмами
д) верно все перечисленное

В остром периоде открытой черепно-мозговой травмы может наблюдаться
а) сумеречное помрачение сознания
б) Корсаковский синдром
в) мориоподобные состояния
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного

Для аффективных расстройств в период редукции острого периода баротравмы головного мозга у лиц зрелого возраста характерно все перечис-ленное, кроме
а) депрессивного аффекта
б) раздражительности до злобности
в) гиперстезии
г) апатии
д) эйфорически-благодушного фона настроения

При сотрясении головного мозга средней степени продолжительность временной нетрудоспособности составляет не менее
а) 1 недели
б) 2 недель
в) 1 месяца
г) 1.5-2 месяцев
д) 3-4 месяцев

Больных с отдаленными последствиями черепно-мозговой травмы следует признать нетрудоспособными
а) в случаях нарастания тяжести психических нарушений
б) при формировании выраженных изменений личности по органическому типу
в) при учащении и утяжелении пароксизмальных расстройств
г) во всех перечисленных случаях
д) ни в одном из перечисленных случаев

Сумеречные состояния при баротравме головного мозга характеризуются
а) резким двигательным возбуждением
б) брутальными поступками
в) выраженными вазовегетативными расстройствами
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного

В легких случаях баротравмы головного мозга психические расст-ройства острого периода проявляются
а) неглубокой астенией
б) вегетативно-вестибуляторными расстройствами
в) проявлениями сурдомутизма в виде затруднения произнесения слов
 г) всем перечисленным
д) верно б) и в)

Организация помощи в остром периоде черепно-мозговой травмы вклю-чает
а) обязательную госпитализацию на срок не менее двух недель
б) направление больных с проникающими ранениями черепа в нейрохирурги-ческие отделения
в) проведение срочного ЭЭГ-исследования
г) все перечисленное
д) верно а) и в)

При внутричерепном кровоизлиянии после черепно-мозговой травмы наб-людается все перечисленное, кроме
а) артериальной гипертензии
б) ликворной гипертензии
в) тахикардии
г) крови в ликворе
д) застойных явлений на глазном дне

Травматическая болезнь с эпилептиформными пароксизмами характери-зуется
а) возникновением только бессудорожных пароксизмов
б) возможностью сочетания судорожных и бессудорожных пароксизмов
в) возможностью развития дисфорических состояний
г) невозможностью развития изменений личности по эпилептоидному типу
д) верно б) и в)

Трудоспособность больных в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы ограничена
а) при стойкой астении
б) при синдромах психопатизации без снижения интеллекта
в) благоприятно протекающей травматической эпилепсией
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного

При легкой степени тяжести черепно-мозговой травмы выявляется все перечисленное, кроме
а) первоначального отключения сознания длительностью несколько часов
б) скоропреходящей астении
в) отсутствия последующего оглушения или наличия легкой обнубиляции
г) ретроградной амнезии, распространяющейся только на момент травмы и ближайшие к ней периоды времени (часы)
д) возможности отсутствия жалоб на плохое самочувствие или наличия от-дельных общемозговых симптомов в остром периоде

Аффективные расстройства в остром периоде черепно-мозговой травмы характеризуются
а) редкостью возникновения
б) острым развитием дисфорий, депрессий, маний
в) симптомами "рауша"
г) ничем из перечисленного
д) всем перечисленным

По мере течения травматической болезни с эпилептиформными расст-ройствами возможна следующая динамика (при преобладании больших судорожных припадков)
а) пароксизмы становятся более полиморфными
б) отмечается появление в структуре личности эпилептических черт
в) изменения личности определяются преимущественно психопатопо-добными нарушениями с явлениями циркулярности
г) не отмечаются сумеречные состояния вне связи с припадками
д) верно а) и б)

При ушибе головного мозга продолжительность временной нетрудоспособ-ности составляет не менее
а) 4 месяцев
б) 4-5 месяцев
в) 6 месяцев
г) 6-8 месяцев
д) 1 года

О тяжести посттравматической астении свидетельствует
а) выраженный адинамический компонент
б) возбудимость, гиперестезия
в) поверхностный сон
г) слабодушие
д) обилие соматических жалоб

Для острого периода коммоции головного мозга характерно все перечис-ленное, кроме
а) головокружения
б) тошноты, рвоты
в) вазомоторно-вегетативных расстройств
г) астении
д) локальных неврологических симптомов (параличей, парезов, анестезий, гиперстезий)

При закрытой черепно-мозговой травме
а) содержимое внутричерепной полости не испытывает воздействия внешней среды
б) целость мягких покровов обязательно сохранена
в) целость мягких покровов может быть нарушена, но рана не должна про-никать глубже апоневроза
г) содержимое внутричерепной полости может испытывать воздействия внешней среды
д) верно а) и в)

При открытой черепно-мозговой травме с повреждением вещества мозга в начальном периоде
а) развивается состояние сопора
б) возможна смерть в ближайшие часы или 1-2 дня при наличии признаков повреждения мозгового ствола
в) при ослаблении оглушенности могут возникать состояния хаотического
возбуждения
г) верно все перечисленное
д) верно а) и в)

В тяжелых случаях баротравмы головного мозга психические расст-ройства острого периода характеризуются всем перечисленным, кроме
а) ухудшения состояния в дневное время и, особенно, утреннее время
б) адинамической астении
в) мучительного физического и психического дискомфорта, раздражи-тельности, дисфории
г) гиперестезии
д) выраженных вегетативных и вестибулярных расстройств
Верный ответ: 1(А)

Больным с коммоциями и контузиями головного мозга рекомендуется назначение в начальном периоде (при явлениях повышения внутричерепного дав-ления)
а) дегидратационной терапии (сульфат магния внутримышечно, лазикс внут-римышечно)
б) спинномозговой пункции
в) маннитола, мочевины - при признаках отека мозга
г) всего перечисленного
д) ничего из перечисленного

Сумеречным состоянием острого периода черепно-мозговой травмы свойс-твенно
а) психомоторное возбуждение
б) дезориентировка
в) стереотипность движений
г) все перечисленное
д) верно а) и в)

Травматическая астения проявляется всем перечисленным, кроме
а) реакции недовольства
б) безразличия к своему состоянию
в) повышенной психической и физической утомляемости
г) нерешительности, неверия в свои силы
д) обидчивости

содержание      ..     71      72      73      74     ..