содержание      ..     450      451      452      453     ..

Психотерапия в клинике аффективных психозов, шизофрении, эпилепсии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 452

Наиболее благоприятен в плане трудового прогноза следующий случай вялотекущей шизофрении
а) со стойкими систематизированными навязчивостями с ритуалами
б) при паранойяльной ипохондрии
в) с грубыми истерическими расстройствами
г) со стойкими деперсонализационными расстройствами
д) с легко развивающимися сутяжно-паранойяльными состояниями
Правильный ответ: 4(Г)

Психическое недоразвитие - "олигофренический плюс" и задержанный тип дизонтогенеза характерен
а) для малопрогредиентной шизофрении
б) для шизофрении средней степени прогредиентности
в) для злокачественной шизофрении раннего детского возраста
Правильный ответ: 3(В)

Вялотекущая шизофрения чаще, как правило, дебютирует
а) в молодом возрасте
б) в зрелом возрасте
в) в детском возрасте
г) в инволюционном периоде
д) в возрасте от 25 до 60 лет
Правильный ответ: 1(А)

Скрытая депрессия имеет следующие разновидности
а) ларвированная и маскированная
б) соматизированная
в) вегетативная
г) депрессивные эквиваленты
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)

При малопрогредиентной шизофрении с деперсонализацией применяют следующие антидепрессанты
а) аминазин
б) пропазин
в) терален
г) этаперазин
д) пиразидол
Правильный ответ: 5(Д)

Наиболее характерным для подросткового возраста течением шизофрении следует считать
а) периодическое
б) приступообразно-прогредиентное
в) вялое
г) любое из перечисленных
Правильный ответ: 2(Б)

Важными моментами психотерапии неврозоподобной шизофрении являются (по Л.И.Завилянской, 1987)
а) подлинное человеческое участие, дружеское сочувствие врача
б) дидактические занятия с разъяснением особенностей обратного развития заболевания для создания лечебной перспективы
в) твердость и справедливость в ограничении болезненных притязаний
г) особые способы приобретения установки отстраненности от болезни; постоянно помнить о возможном расщепленно-неверном понимании некоторых со-ветов врача больным
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При рекуррентной шизофрении рекомендуются все перечисленные принципы реабилитации больных, кроме
а) максимального сокращения пребывания больных в закрытой палате с пос-тельным режимом
б) отведения основной роли отделенческой трудовой терапии
в) смягчения режима по мере обратного развития приступа
г) установки на возвращение к работе и привычному образу жизни
д) режима "отпусков" и "открытых дверей" по мере улучшения состояния
Правильный ответ: 2(Б)

При циркулярной депрессии с бредом и ажитацией с особой остротой состояния показаны все перечисленные средства, за исключением
а) мелипрамина и анафранила
б) амитриптилина
в) инъекции нейролептиков
г) галоперидола
Правильный ответ: 1(А)

При циркулярной анестетической депрессии наиболее показаны
а) мелинпрамин
б) триптизол
в) амитриптилин
г) анафранил и пиразидол
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Крепелин выделил следующие смешения маний с депрессиями при маниа-кально-депрессивном психозе (смешанные состояния)
а) депрессивная или тревожная мания; депрессия со скачкой идей
б) депрессия с деперсонализацией
в) мания с двигательным беспокойством
г) мания со скачкой идей, радостью и психомоторной заторможенностью
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Развитие у больных шизофренией явлений госпитализма связано со всем перечисленным, кроме
а) однообразной длительной жизни в отделении психиатрической больницы
б) общения с психически больными лицами
в) ограничения контактов
г) бездеятельности, скудности впечатлений
д) отрицательных депривационных последствий длительного применения
нейролептиков
Правильный ответ: 2(Б)

К известным концепциям (гипотезам) патогенеза шизофрении относятся
а) феноменологически-экзистенциальная модель; индоламиновые гипотезы
б) циклопентановые гипотезы
в) трансперсональная модель
г) гуманистически-бихевиоральная концепция
Правильный ответ: 1(А)

Для эндогенной юношеской астенической несостоятельности наиболее
характерно
а) колебания настроения
б) тревожность
в) утрата способности формулировать мысль
г) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)

Наиболее высокое качество ремиссии при шизофрении у подростков ха-рактерно
а) для периодической шизофрении
б) для приступообразно-прогредиентного типа течения
в) для вялопротекающего, малопрогредиентного типа течения
Правильный ответ: 1(А)

Гипносуггестивная терапия может быть весьма эффективной при эпилеп-сии в случаях (по В.Смирнову)
а) с судорожными припадками
б) с массивными психогенными проявлениями
в) с медикаментозно достигнутым урежением приступов, когда имеются ас-тено-невротические наслоения
г) с ипохондрическими включениями и фобиями
д) со всем перечисленным
Правильный ответ: 5(Д)

"Основное", нозологически специфическое для шизофрении расстройство было впервые подробно описано
а) Блейлером
б) Берце
в) Штранским
г) Снежневским
д) Груле
Правильный ответ: 1(А)

Типичными эпилептическими изменениями личности являются
а) сочетание аффективной вязкости и эксплозивности; дефензивных и эксп-лозивных черт; мстительность
б) взрывчатость с легкой истощаемостью
в) неустойчивость мыслей и чувств
г) вялость влечений
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 1(А)

При приступообразно-прогредиентной шизофрении
а) фебрильные приступы характеризуются благоприятным прогнозом
б) фебрильные приступы характеризуются диссоциативностью проявлений, от-сутствием корреляций между температурой и соматическим состоянием; тяжесть последовательно возникающих фебрильных приступов не подчиняется ка-кой-либо закономерности
в) каждый последующий фебрильный приступ легче предыдущего
г) каждый последующий фебрильный приступ тяжелее предыдущего
Правильный ответ: 2(Б)

В отличие от истерической психопатии истерические проявления актив-ного периода истерического варианта вялотекущей шизофрении отличаются
а) однообразием, стереотипностью
б) отсутствием тонкого приспособления к ситуации
в) бедной аффективной окраской
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Наиболее вероятные возможности сохранения трудоспособности
а) при рекуррентной или приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой к рекуррентной
б) параноидной шизофрении
в) злокачественной шизофрении
г) приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой к параноидной
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

У ребенка эмоциональная ограниченность, обеднение контактов и инте-ресов, психическая ригидность сочетаются с подозрительностью, недоверчивым отношением к близким и окружающим лицам. В данном случае наиболее вероятна
а) шизофрения непрерывнотекущая, параноидная
б) шизофрения непрерывно-вялотекущая с неврозоподобным синдромом
в) шизофрения шубообразная с параноидным синдромом
г) любая из перечисленных форм
Правильный ответ: 1(А)

К основным классическим клинико-психотерапевтическим принципам в работе с больными шизофренией относятся все перечисленные, за исключением
а) доверительного обучения больного известной диссимуляции
б) активирования как воздействия на психику, в конечном счете, через моторику-поведение
в) эмоционального благотворного оживления пациента различными способами
г) принципа критического наступления на бредовые и сверхценные, навяз-чивые построения
д) принципа особого значения интимного, эмоционально-тесного контакта с врачом
Правильный ответ: 4(Г)

Для подростков мужского пола наиболее характерен следующий тип те-чения шизофрении
а) непрерывный
б) периодический
в) приступообразно-прогредиентный
Правильный ответ: 1(А)

Для галлюцинаторного варианта параноидной шизофрении характерна следующая динамика психопатологической симптоматики
а) вербальные иллюзии - истинные вербальные галлюцинации - синдром Кан-динского - Клерамбо - галлюцинаторная парафрения
б) синдром Кандинского - Клерамбо - истинные вербальные галлюцинации -вербальный псевдогаллюциноз - галлюцинаторная парафрения
в) параноидный синдром - синдром Кандинского - Клерамбо - парафренный синдром - галлюцинаторная парафрения
г) галлюцинаторный синдром - псевдогаллюцинаторный синдром - синдром Кандинского - онейроидная кататония
д) неврозоподобные расстройства - психопатоподобные расстройства - вер-бальный псевдогаллюциноз
Правильный ответ: 1(А)

Для психастенического варианта вялотекущей шизофрении свойственно
а) крайние проявления психастенических черт (бесконечные сомнения, неу-веренность в себе)
б) снижение или утрата трудоспособности
в) отчетливые признаки постепенного усиления психастенических черт в анамнезе
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Эмоциональный контакт, без которого невозможна квалифицированная психотерапия неврозоподобной шизофрении, основывается (В.Е.Рожнов - ред.,1985)
а) на подробном, тонком знании клиники заболевания
б) на углубленном понимании биохимических процессов в организме больного
в) на способности высказать искренний заботливый интерес к личности пациента и открыть пациенту в известных границах собственную личность
г) войти с пациентом в теплые, дружеские отношения, сделаться с ним друзьями в обычном истинном смысле
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Для инициальной стадии злокачественной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) падения психической продуктивности
б) нарастания эмоциональных изменений
в) явлений искаженного пубертатного криза
г) рудиментарных бредовых и галлюцинаторных расстройств
д) выраженных аффективных расстройств
Правильный ответ: 5(Д)

При галлюцинаторном варианте параноидной шизофрении наблюдается син-дром Кандинского с преобладанием
а) идеаторных автоматизмов
б) моторных автоматизмов
в) сенестопатических автоматизмов
г) псевдогаллюцинаций
д) истинных галлюцинаций
Правильный ответ: 4(Г)

К продромальным расстройствам при эпилепсии относятся
а) дисфорические состояния и редкие абсансы
б) ночные страхи
в) судорожные эпилептические припадки
г) миоклонические подергивания отдельных мышц без изменения сознания в
определенное время суток
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Злокачественная "люцидная" кататония характеризуется
а) отсутствием помрачения сознания
б) сочетанием кататонических расстройств с бредовыми и галлюцинаторными
в) низкой степенью систематизации бредовых идей, сопутствующих катато-ническим расстройствам
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

В клинической картине имеет место чрезмерное фантазирование с яркими, живыми образами, с последовательным развитием сюжета, с легким возникновением перед засыпанием; в тишине, в классе с затрудненным переходом от воображения к реальному с ярким воспроизведением образов фантазий (визуализация предс-тавлений). Это характерно
а) для шизофрении
б) для шизоидной психопатии
в) для невротического состояния со сверхценным образным гиперкомпенса-
торным фантазированием
Правильный ответ: 1(А)

 Гипоманиакальные состояния инициальной стадии злокачественной прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении характеризуются всем перечисленным, кроме
а) отсутствия чувства повышенного настроения
б) психопатоподобного поведения
в) расторможенности влечений
г) гебефренных кризов
д) высокой продуктивности
Правильный ответ: 5(Д)

Синтомы "первого и второго ранга" при шизофрении впервые были опи-саны
а) Кандинским
б) Блейлером
в) Леонгардом
г) Бумке
д) ни одним из перечисленных авторов
Правильный ответ: 5(Д)

Для начальной стадии острого паранойяльного приступа параноидного варианта приступообразно-прогредиентной шизофрении является характерным
а) постепенное развитие интерпретативного бреда
б) расширяющаяся бредовая интерпретация прошлого
в) редкие эпизоды бредового поведения при преобладании внешне правильного поведения
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Признаками наступления конечного состояния при параноидной шизофрении  являются все перечисленные, кроме
а) возникновения симптома монолога
б) распада имеющейся бредовой системы
в) сочетания грамматической правильности речи с бессмысленностью содер-жания сказанного
г) появления неологизмов в речи больного
д) возникновения стойких идей воздействия
Правильный ответ: 5(Д)

К специальным этапам аутогенных занятий с больными эпилепсией от-носятся (по В.Смирнову)
а) этап, на котором наряду с формулами спокойствия ведущими являются упражнения, задающие ритм дыханию (легкое поверхностное дыхание) и частоте пульса, а также этап упражнений, относящихся к лицу и голове (например, "на непокрытую голову, за шиворот падают редкие снежинки")
б) этап, на котором больной научается внушать себе максимальную тяжесть в теле (например, "тело будто налито свинцом, невозможно двинаться, тело втягивает в пол, как в пропасть"
в) этап охлаждения лица и рта (например, "припадая к ключевой воде, делаете несколько глотков")
г) этап, на котором больные вызывают у себя конкретно-чувственные пред-ставления, образы, преимущественно обонятельные (например, "сладковатая го-речь полыни в открытой степи", "резкое благоухание ландышей в тени деревьев")
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

У ребенка эмоциональная ограниченность, обеднение контактов и инте-ресов, психическая ригидность сочетаются с подозрительностью, недоверчивым, враждебным отношением к близким и окружающим людям. Это характерно
а) для шизофрении с непрерывно-прогредиентным течением
б) для вялотекущей шизофрении
в) для ремиттирующей шизофрении
г) для шубообразной шизофрении
Правильный ответ: 1(А)

200. Наибольшая острота течения шизофренического приступа у подростков характерна
а) для онейроидно-кататонического типа
б) для онейроидно-аффективного типа
в) для аффективно-бредового типа
г) для депрессивно-параноидного типа
Правильный ответ: 1(А)

Наибольшая частота дебютов шизофрении характерна
а) для раннего возраста
б) для дошкольного возраста
в) для подросткового возраста
г) для среднего возраста
д) существенных возрастных различий нет
Правильный ответ: 3(В)

У ребенка психопатоподобный синдром включает патологические влечения агрессивно-садистического характера на холодном эмоциональном фоне с выра-женным снижением побуждений. В этом случае имеет место
а) органическое заболевание головного мозга
б) психопатия
в) патохарактерологическое развитие
г) шизофрения
Правильный ответ: 4(Г)

Известны следующие разновидности малых припадков при эпилепсии
а) дисфорические депрессии
б) дипсомания
в) дромомания и пиромания
г) афатические пароксизмы
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)

Шизофрении детского возраста свойственно все перечисленное, кроме
а) фобий
б) обсессий
в) бредоподобного фантазирования
г) высокосистематизированного интерпретативного бреда
д) патологического фантазирования
Правильный ответ: 4(Г)

Перевод на инвалидность больных приступообразно-прогредиентной ши-зофренией производится
а) при выявлении неблагоприятного трудового прогноза на ближайший период времени
б) при невозможности возврата на прежнее место работы
в) при отчетливом риске обострения состояния из-за трудностей реадаптации
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Для продромального периода острого приступа шизофрении у подростков характерны
а) колебания настроения
б) вегетативные расстройства
в) нарушение сна
г) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)

При апато-абулических расстройствах при шизофрении у подростков це-лесообразно рекомендовать лечение в условиях
а) стационара строгого режима
б) санатория
в) внебольничного учреждения
Правильный ответ: 2(Б)

Для внешнего вида больных шизофренией свойственны
а) неадекватная мимика
б) исчезновение вазомоторных реакций
в) "стальной" блеск глаз
г) замедленность или ускоренность пантомимики
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Активный период сенестопатического варианта вялотекущей шизофрении характеризуется всем перечисленным, кроме
а) появления диффузной локализации сенестопатий
б) появления необычного, странного характера сенестопатий
в) разнообразия проявлений сенестопатий
г) появления ипохондрического бреда
д) появления сенестопатий, приближающихся по образности к галлюцинациям общего чувства
Правильный ответ: 4(Г)

Признание больных шизофренией вменяемыми возможно
а) при многолетнем характере ремиссии
б) при отсутствии выраженных изменений личности
в) при полной трудовой адаптации
г) при всем перечисленном
д) ни при чем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Личностно-восстановительные врачебные задачи в лечении больных психозами состоят (по В.Смирнову)
а) в психотерапевтическом, эмоциональном способствовании тому, чтобы
больной как можно меньше осознавал свои психотические расстройства как бо-лезненные и общественно-полезно применил их (по возможности)
б) в том, чтобы эмоционально-стрессово помочь больному размежеваться с психотическими расстройствами путем самоотчета в диалоге с врачом
в) в том, чтобы своими высказываниями и другими средствами воссоздать ситуацию стойла, авгиевых конюшен, которые Геракл очистил за один день, нап-равив течение реки Алфей на скотный двор
г) в повышении степени личностной зрелости психотического больного путем прививания ему чувства ответственности за свои поступки
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Динамика продуктивных симптомов при шизофрении у детей имеет сле-дующую закономерность
а) в начале болезни возникают аффективные колебания, усиливаются аутис-тические установки личности, аутистическое фантазирование
б) в начале болезни преобладают бредовые расстройства
в) начальный этап болезни определяется психопатоподобными расстройствами
Правильный ответ: 1(А)

В структуре фазы маниакально-депрессивного психоза могут присутст-вовать
а) сенестопатии, навязчивости, соматовегетативные нарушения
б) кататонические расстройства
в) онейроидные расстройства
г) психоорганические нарушения
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 1(А)

По классификации Пенфилда различаются следующие виды ауры
а) сенсорная
б) эротическая
в) импульсивная и висцеромоторная
г) невротическая
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

У больного агрессивно-садистические влечения, проявляющиеся в основ-ном в аутистических фантазиях с присоединением затем психических автоматиз-мов. Наиболее вероятно у него
а) органическое поражение головного мозга
б) шизоидная психопатия
в) шизофрения
г) патохарактерологическое развитие
Правильный ответ: 3(В)

Признание больных невменяемыми возможно
а) при шизофрении в форме психоза или с выраженными изменениями личности
б) при стойкой ремиссии после психотического приступа без выраженных личностных изменений
в) в доманифестный период болезни в случае наличия форпост-симптомов
г) только в случаях злокачественной шизофрении
д) при всем перечисленном
Правильный ответ: 1(А)

Типичными особенностями сенестопатической шизофрении являются
а) живая психика со склонностью к разнообразным интересам, юмору в преморбиде
б) многообразные альгические ощущения; изменчивость, подвижность сенес-топатических ощущений
в) боязливое самообладание, ипохондрическая переработка болезненных
ощущений
г) обычно полное исчезновение сенестопатий на поздних этапах болезни
Правильный ответ: 2(Б)

В период стабилизации паранойяльной шизофрении наблюдается
а) выраженное интеллектуальное снижение
б) "инкапсуляция" бредовых расстройств
в) слияние бредовых расстройств с личностью (так называемое "амальгами-рование")
г) возникновение стойкого бреда величия
д) верно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Для синдрома Кандинского свойственна следующая последовательность развития его проявлений
а) сенестопатические автоматизмы - моторные автоматизмы - симптом отк-рытости - идеаторные автоматизмы
б) симптом открытости - идеаторные автоматизмы - сенестопатические ав-томатизмы - моторные автоматизмы
в) псевдогаллюцинации - синдром овладения - моторные автоматизмы - симп-том открытости
г) моторные автоматизмы - сенестопатические автоматизмы - идеаторные ав-томатизмы
д) симптом открытости - псевдогаллюцинации - сенестопатические автома-тизмы
Правильный ответ: 2(Б)

Фебрильным может являться
а) онейроидно-кататонический приступ рекуррентной шизофрении
б) депрессивно-параноидный приступ шизофрении
в) галлюцинаторно-параноидный приступ шизофрении
г) депрессивный приступ шизофрении
д) маниакальный приступ шизофрении
Правильный ответ: 1(А)

К представлениям о шизофрении, тесно связанным с философской фено-менологией Гуссерля, относятся представления
а) Конрада
б) Петриловича
в) Бинсвангера
г) Снежневского
д) Леонгарда
Правильный ответ: 3(В)

Особенностями аутогенной тренировки при эпилепсии является (по В.Смирнову)
а) нежелательность фиксации больных (за исключением пациентов с истерическими чертами в поведении) на чувстве тяжести
б) тепловые ощущения в конечностях; дополняются холодовыми в области лица и головы
в) углубление, расширение первого из стандартных упражнений Шульца г) сосредоточения на чувстве тяжести в руках и ногах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

К расстройствам психомоторики, характерным для шизофрении у детей и подростков, относятся
а) кататонические
б) патологические привычные действия
в) гиперкинезы
г) любые из перечисленных
Правильный ответ: 1(А)

Непрерывнотекущие расстройства при приступообразно-прогредиентной шизофрении могут быть представлены
а) неврозоподобными расстройствами
б) интерпретативным (паранойяльным) бредом
в) психопатоподобными расстройствами
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

В развитии grand mal различают
а) фазу помрачения сознания, тоническую и клоническую фазы
б) фазу аментивных расстройств и фазу аутистического психоза
в) фазу делириозных переживаний и деперсонализационную фазу
г) правильно а) и б)
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

Особенностями приступообразно-прогредиентной шизофрении являются все перечисленные, кроме
а) возможности приступа при одной и той же структуре и продолжительности выступать как в виде фазы, так и шуба
б) легкости купирования приступов психофармакотерапией
в) диссоциации между психопатологической картиной приступа и внешним поведением больного
г) совмещения в приступах разноплановых расстройств (мания с сенестопа-тиями)
д) частого отсутствия у больных критики к приступам
Правильный ответ: 2(Б)

Для острого галлюцинаторного приступа параноидного варианта прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) появления в начальной стадии явлений синдрома Кандинского
б) появления в начальной стадии отдельных вербальных иллюзий, окликов
в) появления на высоте приступа истинных вербальных галлюцинаций, псевдогаллюцинаций
г) появления в начальной стадии интерпретативных бредовых идей
д) преобладания депрессивного аффекта
Правильный ответ: 1(А)

При психотерапии циклотимической субдепрессии (по Л.Завилянской)
а) применяются методика "опережения" и методика вызывания положительных эмоций
б) больного убеждают в возможности выздоровления, и объясняется ему необходимость терпеливо-выжидательного отношения к угнетенности и колебаниям настроения
в) пациенту подчеркивают необходимость приема достаточно больших доз антидепрессантов без каких-либо часто пагубных попыток здесь разобраться в своем состоянии психологически
г) не рекомендуется в гипнозе применять логически обоснованные форму-лировки внушения с предложением пациенту углубленно осознать чувство осво-божденности от болезненных ощущений и переживаний во время сеанса; следует ограничиться гипнозом-отдыхом
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Кататонические расстройства в структуре приступа шизофрении у под-ростков представлены в виде
а) двигательного возбуждения
б) негативизма
в)  задержки мочи
г) всего перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Особенностями негативных расстройств, возникающих на поздних этапах вялотекущей шизофрении с навязчивостями, являются
а) психопатоподобные изменения психастенического круга
б) выраженная аутистическая отгороженность, эмоциональное обеднение
в) симптом "дрейфа"
г) психопатоподобные изменения параноического круга
д) регрессивная синтонность (по Фернандешу)  
Правильный ответ: 1(А)

При вялотекущей шизофрении
а) всегда сохраняется работоспособность
б) работоспособность сохраняется у большей части больных, у меньшей части пациентов определяется вторая и третья группы инвалидности
в) работоспособность сохраняется у меньшей части больных
г) чаще определяется первая и вторая группы инвалидности
Правильный ответ: 2(Б)

Существо метода "символической реализации" М.Сешее состоит в том, что  (В.Е.Рожнов - ред., 1985)
а) психотические манифестации интерпретируются врачом вместе с больным
б) психотерапевт пытается понять больного с помощью интуиции и понятий, почерпнутых из психоанализа
в) психотерапевт улавливает символы, чтобы войти в психический мир больного и способствовать его преобразованию в направлении к реальности; только разделяетя с больным психотические манифестации, чтобы не травмати-зировать больного
г) психотерапевт клинико-психотерапевтически интерпретирует символы пациента
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

В психотерапевтической работе с больным эпилепсией важно (по В.Смирнову)
а) указать на важность ритмической гармонии в образе жизни и на лечебное
значение диеты
б) неустанно рассказывать-повторять эпилептику-курильщику о спазмати-ческом влиянии никотина на сосуды головного мозга (в случае ипохондрически окрашенных головных болей)
в) рекомендовать чаще отвлекаться от болезни телевизионными передачами
г) избегать, по возможности, разговоров с больным о семейных отношениях
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Наиболее частым вариантом динамики шизофрении с гебоидным синдромом является шизофрения
а) с непрерывным течением и длительно сохраняющимся гебоидным синдромом
б) с приступообразным течением и полным исчезновением гебоидных расст-ройств в ремиссии
в) с приступообразным течением, неполной ремиссией, послаблением гебоид-ных расстройств
Правильный ответ: 3(В)

Для доманифестного периода приступообразно-прогредиентной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) измененного развития в детстве в виде особого дизонтогенеза
б) становления шизоидной структуры характера
в) стертых приступов в периоды возрастных кризов
г) задержки развития в виде психического инфантилизма
д) обязательного наличия синдрома раннего детского аутизма  
Правильный ответ: 5(Д)

К бессудорожным формам пароксизмов при эпилепсии относят
а) vertigo
б) оральные автоматизмы (приступы жевания, облизывания)
в) амбулаторные автоматизмы
г) фуги и особые состояния Гуревича
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Манифестные приступы при злокачественной приступообразно-прогредиен-тной шизофрении
а) возникают в 14-16 лет
б) характеризуются аффективными, бредовыми и кататоническими расстройст-вами
в) отличаются преобладанием моторной и идеаторной заторможенности над аффектом тоски (в депрессивных приступах)
г) отличаются сочетанием стереотипной деятельности, дурашливого возбуж-дения, идей величия и реформаторства (в маниакальных приступах)
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Для эпилептического слабоумия характерны
а) вязкость, апатичность, аспонтанность
б) аффективная напряженность
в) злобность, тягостная рефлексия
г) правильно а) и б)
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

В случаях затяжных (хронифицированных) циркулярных депрессий следует
а) прежде всего воздействовать на пациента реабилитационными мероприя-тиями
б) вовлекать больных в различные виды групповой деятельности
в) обратиться к культтерапии
г) проводить групповую, в том числе семейную, психотерапию
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Онейроидно-кататонический приступ рекуррентной шизофрении
а) является самым развернутым приступом
б) является наименее развернутым приступом
в) является, как правило, манифестным
г) как правило, свидетельствует о будущем неблагоприятном, затяжном те-чении последующего приступа
д) верно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

При рекуррентной шизофрении следует выполнять все перечисленное, кроме
а) оформления в случае развития приступа второй или третьей группы ин-валидности
б) максимального использования возможности продления временной нетрудос-пособности для долечивания
в) воздержания от оценки аффективных расстройств по выходе из приступа как проявлений дефекта
г) отказа от выписки больных на работу при неустоявшейся ремиссии
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Основными формами течения шизофрении являются все перечисленные, кроме
а) параноидной
б) вялотекущей
в) кататонической
г) приступообразно-прогредиентной
д) рекуррентной
Правильный ответ: 3(В)

У ребенка шизофрения начинается медленно, исподволь, протекает неп-рерывно, на фоне негативных симптомов. Ведущее место занимают неврозоподобные симптомы (неврозоподобные страхи, навязчивости), психопатоподобные с агрес-сивностью рудиментарные галлюцинации. Это состояние характерно
а) для шизофрении с непрерывным течением
б) для шизофрении с приступообразно-ремиттирующим течением
в) для шубообразной шизофрении
Правильный ответ: 1(А)

Основным признаком приступа периодической шизофрении у подростков является
а) полиморфизм симптоматики
б) рудиментарность психотических расстройств
в) стереотип развития симптоматики приступа
г) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)

Для рекуррентной шизофрении является характерным
а) высокий удельный вес бредовых и галлюцинаторных расстройств в приступе
в сравнении с аффективными нарушениями
б) выраженные изменения личности
в) наличие "сквозных" расстройств в течение болезни
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Разновидностями маниакально-депрессивного психоза являются
а) циклотимия и циклофрения
б) циркулярное помешательство
в) циркулярный психоз
г) циклоиды
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

Для рекуррентной шизофрении является характерным
а) приступообразное, иногда фазное течение
б) благоприятность течения
в) отчетливые аффективные расстройства, часто биполярного характера
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Для развернутого приступа рекуррентной шизофрении характерна сле-дующая последовательность развития
а) аффективные расстройства - синдром инсценировки - острый фантастичес-кий бред - онейроид
б) острый фантастический бред - аффективные расстройства - синдром инс-ценировки - онейроид
в) синдром инсценировки - онейроид - острый фантастический бред - син-дром Кандинского - Клерамбо
г) онейроид - синдром инсценировки - кататонический синдром - аффек-тивные расстройства
д) онейроид - синдром Кандинского - Клерамбо - аффективные расстройства -кататонический синдром
Правильный ответ: 1(А)

При поздней шизофрении с приступообразным течением отмечаются
а) состояния тревожно-бредовой депрессии
б) острые бредовые психозы с идеями преследования, проявлениями синдрома Кандинского
в) острые парафренные состояния
г) все перечисленные состояния
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

В периоде стабилизации процесса при ипохондрическом варианте вяло-текущей шизофрении на первый план выступают все перечисленные особенности личности больных, кроме
а) сверхценного стремления к преодолению болезни
б) обостренного чувства собственной ущербности
в) ригидности с привязанностью к определенному режиму, медикаментам
г) снижения психической продуктивности, повышенной потребности в отдыхе
д) постоянных сомнений, невозможности принять правильное решение, на-вязчивого самоанализа
Правильный ответ: 5(Д)

Конечным состоянием при параноидной шизофрении является
а) тупое слабоумие
б) манерное слабоумие
в) шизофазия
г) бормочущее слабоумие
д) негативистическое слабоумие
Правильный ответ: 3(В)

Сущность механизма лечебного действия лития заключается в том, что литий
а) нормализует стероидный обмен
б) приводит к благотворным водно-электролитным сдвигам
в) подавляет 5-оксииндолуксусную кислоту
г) изменяет соотношение между продуктами дезаминирования и метилирования
катехоламинов
д) увеличивает количество калия в крови
Правильный ответ: 4(Г)

Особенностями преимущественно аффективных приступов при рекуррентной шизофрении являются
а) отчетливое преобладание смешанных состояний, редкость возникновения простой меланхолии
б) атипия маниакальных состояний (дурашливая мания, мания с гневливостью, мания с бредом)
в) лабильность клинической картины, легкость возникновения сдвоенных приступов и присоединение растерянности, элементов сновидения
г) все перечисленные
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Шизофрения заканчивается выздоровлением с остаточными личностными изменениями с чертами ювенилизма с аутизацией при следующем клиническом ва-рианте
а) шизофрения малопрогредиентная в юношеском возрасте
б) шизофрения непрерывно-прогредиентная юношеского возраста
в) шизофрения малопрогредиентная, протекающая в виде протрагированного
пубертатного приступа
Правильный ответ: 3(В)

Для нарушения влечений при шизофрении у подростков характерно
а) нестойкость
б) перверзность
в) спаянность с личностью
г) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

Характерным для изменений личности (негативных расстройств) при ши-зофрении является все перечисленное, кроме
а) снижения энергетического потенциала
б) эмоционального обеднения
в) нарастающей интравертированности
г) утраты единства психических процессов
д) тугоподвижности, замедленности всех психических процессов
Правильный ответ: 5(Д)

В случаях приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой по те-чению к рекуррентной, рекомендуются следующие принципы реабилитации
а) использование специально созданных условий труда
б) терапия занятостью в отделении с помощью трудинструктора
в) длительное посещение больными дневных стационаров с целью социальной адаптации
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)

Для преморбидных особенностей истерического варианта вялотекущей шизофрении являются характерными
а) шизоидные черты
б) истерические черты
в) психастенические черты
г) эпилептоидные и паранойяльные черты
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При вялотекущей шизофрении у подростков прогностически более благоп-риятны
а) неврозоподобные синдромы
б) психопатоподобные синдромы
в) аффективные синдромы
г) параноидные синдромы
Правильный ответ: 3(В)

Появлению психотических симптомов при рекуррентной шизофрении пред-шествует возникновение
а) вегетативных расстройств
б) аффективных колебаний
в) соматической деперсонализации
г) всего перечисленного
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

содержание      ..     450      451      452      453     ..