содержание      ..     445      446      447      448     ..

Психотерапия в клинике аффективных психозов, шизофрении, эпилепсии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 447

Гипносуггестивная психотерапия в лечении больных эпилепсией не по-казана в случаях (по В.Смирнову)
а) с мнестико-интеллектуальным ослаблением и продолжающимися припадками
б) эпилептических навязчивостей; лабильности настронения
в) кляустрофобических расстройств
г) склонности к конфликтам с дисфорическими взрывами
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

У больных эпилепсией выявляются следующие характерные нарушения метаболизма
а) расстройство белково-азотистого и водно-солевого обмена
б) В1-гиповитаминоз
в) В6-гиповитаминоз
г) А-гиповитаминоз
Правильный ответ: 1(А)

При рекуррентной шизофрении следует выполнять все перечисленное, кроме
а) оформления в случае развития приступа второй или третьей группы ин-валидности
б) максимального использования возможности продления временной нетрудос-пособности для долечивания
в) воздержания от оценки аффективных расстройств по выходе из приступа как проявлений дефекта
г) отказа от выписки больных на работу при неустоявшейся ремиссии
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Задержка и искажение процесса социального развития в период болезни малопрогредиентной шизофренией у детей 10-12 лет определяется
а) качеством болезненного процесса
б) в течение активного периода заболевания больные выпадают из многих социальных структур, в которых осуществляется процесс социализации их сверс-тников
в) влиянием психотропной терапии
Правильный ответ: 2(Б)

Злокачественная "люцидная" кататония характеризуется
а) отсутствием помрачения сознания
б) сочетанием кататонических расстройств с бредовыми и галлюцинаторными
в) низкой степенью систематизации бредовых идей, сопутствующих катато-ническим расстройствам
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Для эмоциональной сферы больных шизофренией характерно
а) прогрессирующее обеднение эмоциональных реакций
б) неадекватность, парадоксальность эмоциональных реакций
в) раздвоение эмоциональных реакций на одно и то же событие
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Эпилептическим пароксизмам обычно могут предшествовать как продромы пароксизмов
а) депрессия, гипомания и излишняя мнительность
б) явления синдрома Кандинского
в) судороги с потерей сознания
г) ничего из перечисленного
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 1(А)

У подростка идеи отношения с тенденцией к систематизации бреда, эпи-зодическими слуховыми галлюцинациями, психическими автоматизмами типа мен-тизма. Это характерно
а) для приступообразнотекущей шизофрении
б) для ремиттирующей шизофрении
в) для непрерывнотекущей шизофрении
Правильный ответ: 3(В)

Наиболее вероятные возможности сохранения трудоспособности
а) при рекуррентной или приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой к рекуррентной
б) параноидной шизофрении
в) злокачественной шизофрении
г) приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой к параноидной
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Для непрерывнотекущих форм шизофрении характерно развертывание всех
перечисленных синдромов, кроме
а) неврозоподобных
б) бредовых
в) галлюцинаторных
г) кататонических
д) аффективных (психические депрессии, мании)
Правильный ответ: 5(Д)

Для галлюцинаторно-параноидной формы поздней шизофрении характерны все перечисленные признаки, кроме
а) возникновения истинных слуховых галлюцинаций
б) возникновения симптомов психического автоматизма
в) отсутствия тенденции к усложнению симптомов психического автоматизма
г) крайнего разнообразия, быстрой смены синдромов в картине болезни
д) связи галлюцинаторных переживаний с конфабуляторными
Правильный ответ: 4(Г)

Признание больных шизофренией вменяемыми возможно
а) при многолетнем характере ремиссии
б) при отсутствии выраженных изменений личности
в) при полной трудовой адаптации
г) при всем перечисленном
д) ни при чем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Для галлюцинаторного варианта параноидной шизофрении характерна следующая динамика психопатологической симптоматики
а) вербальные иллюзии - истинные вербальные галлюцинации - синдром Кан-динского - Клерамбо - галлюцинаторная парафрения
б) синдром Кандинского - Клерамбо - истинные вербальные галлюцинации -вербальный псевдогаллюциноз - галлюцинаторная парафрения
в) параноидный синдром - синдром Кандинского - Клерамбо - парафренный синдром - галлюцинаторная парафрения
г) галлюцинаторный синдром - псевдогаллюцинаторный синдром - синдром Кандинского - онейроидная кататония
д) неврозоподобные расстройства - психопатоподобные расстройства - вер-бальный псевдогаллюциноз
Правильный ответ: 1(А)

В клинической картине имеет место чрезмерное фантазирование с яркими, живыми образами, с последовательным развитием сюжета, с легким возникновением перед засыпанием; в тишине, в классе с затрудненным переходом от воображения к реальному с ярким воспроизведением образов фантазий (визуализация предс-тавлений). Это характерно
а) для шизофрении
б) для шизоидной психопатии
в) для невротического состояния со сверхценным образным гиперкомпенса-
торным фантазированием
Правильный ответ: 1(А)

О нарастании дефицитарной симптоматики при параноидной шизофрении свидетельствует следующая динамика состояний
а) паранойя "борьбы" - паранойя "совести"
б) синдром Кандинского - инвертированный синдром Кандинского
в) инвертированный синдром Кандинского - симптом "разматывания" воспо-минаний
г) верно все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Наибольшая частота дебютов шизофрении характерна
а) для раннего возраста
б) для дошкольного возраста
в) для подросткового возраста
г) для среднего возраста
д) существенных возрастных различий нет
Правильный ответ: 3(В)

При аффективно-параноидных приступах шизоаффективного варианта прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении имеет место все перечисленное, кроме
а) сочетания депрессии или мании с интерпретативным малосистематизиро-ванным бредом
б) возникновения на высоте приступа образного чувственного бреда
в) развития в тяжелых случаях меланхолической или фантастической параф-рении
г) выхода из приступа через период тяжелых астенических расстройств
д) выхода из приступа через период циклотимоподобных аффективных коле-баний
Правильный ответ: 4(Г)

Различают следующие виды эпилептических припадков
а) генерализованные
б) парциальные
в) фокальные
г) очаговые
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Различают все следующие типы депрессивных фаз при маниакально-деп-рессивном психозе, кроме
а) циклотимических кататоний и циклотимических парафрений
б) простых циркулярных депрессий
в) меланхолической парафрении
г) бредовых циркулярных депрессий
Правильный ответ: 1(А)

Для нарушения влечений при шизофрении у подростков характерно
а) нестойкость
б) перверзность
в) спаянность с личностью
г) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

 Гипоманиакальные состояния инициальной стадии злокачественной прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении характеризуются всем перечисленным, кроме
а) отсутствия чувства повышенного настроения
б) психопатоподобного поведения
в) расторможенности влечений
г) гебефренных кризов
д) высокой продуктивности
Правильный ответ: 5(Д)

Признание больных невменяемыми возможно
а) при шизофрении в форме психоза или с выраженными изменениями личности
б) при стойкой ремиссии после психотического приступа без выраженных личностных изменений
в) в доманифестный период болезни в случае наличия форпост-симптомов
г) только в случаях злокачественной шизофрении
д) при всем перечисленном
Правильный ответ: 1(А)

Гипносуггестивная терапия может быть весьма эффективной при эпилеп-сии в случаях (по В.Смирнову)
а) с судорожными припадками
б) с массивными психогенными проявлениями
в) с медикаментозно достигнутым урежением приступов, когда имеются ас-тено-невротические наслоения
г) с ипохондрическими включениями и фобиями
д) со всем перечисленным
Правильный ответ: 5(Д)

К специальным этапам аутогенных занятий с больными эпилепсией от-носятся (по В.Смирнову)
а) этап, на котором наряду с формулами спокойствия ведущими являются упражнения, задающие ритм дыханию (легкое поверхностное дыхание) и частоте пульса, а также этап упражнений, относящихся к лицу и голове (например, "на непокрытую голову, за шиворот падают редкие снежинки")
б) этап, на котором больной научается внушать себе максимальную тяжесть в теле (например, "тело будто налито свинцом, невозможно двинаться, тело втягивает в пол, как в пропасть"
в) этап охлаждения лица и рта (например, "припадая к ключевой воде, делаете несколько глотков")
г) этап, на котором больные вызывают у себя конкретно-чувственные пред-ставления, образы, преимущественно обонятельные (например, "сладковатая го-речь полыни в открытой степи", "резкое благоухание ландышей в тени деревьев")
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

По классификации Пенфилда различаются следующие виды ауры
а) сенсорная
б) эротическая
в) импульсивная и висцеромоторная
г) невротическая
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

У больного агрессивно-садистические влечения, проявляющиеся в основ-ном в аутистических фантазиях с присоединением затем психических автоматиз-мов. Наиболее вероятно у него
а) органическое поражение головного мозга
б) шизоидная психопатия
в) шизофрения
г) патохарактерологическое развитие
Правильный ответ: 3(В)

При рекуррентной шизофрении рекомендуются все перечисленные принципы реабилитации больных, кроме
а) максимального сокращения пребывания больных в закрытой палате с пос-тельным режимом
б) отведения основной роли отделенческой трудовой терапии
в) смягчения режима по мере обратного развития приступа
г) установки на возвращение к работе и привычному образу жизни
д) режима "отпусков" и "открытых дверей" по мере улучшения состояния
Правильный ответ: 2(Б)

"Коммуникация" в экзистенциальной психотерапии понимается как взаимосвязанность людей
а) осознающих, что их разделяют общепринятые нормы мышления, что их роднят их тревоги, опасения и страхи
б) осознающих, что их разделяет то, в чем они различны, "индивидуально неповторимы"
в) объединенных творческой взволнованностью
г) понимающих характеры друг друга и сущностную ценность каждого харак-тера
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Важными моментами психотерапии неврозоподобной шизофрении являются (по Л.И.Завилянской, 1987)
а) подлинное человеческое участие, дружеское сочувствие врача
б) дидактические занятия с разъяснением особенностей обратного развития заболевания для создания лечебной перспективы
в) твердость и справедливость в ограничении болезненных притязаний
г) особые способы приобретения установки отстраненности от болезни; постоянно помнить о возможном расщепленно-неверном понимании некоторых со-ветов врача больным
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

У ребенка шизофрения с субдепрессивными расстройствами, чувственным бредом в дальнейшем с затяжными развернутыми ступорозными кататоническими симптомами по типу люцидной кататонии. Может быть отнесена
а) к непрерывнотекущей шизофрении
б) к шубообразной шизофрении
в) к ремиттирующей шизофрении с кататоническим синдромом
Правильный ответ: 2(Б)

Для преморбидных особенностей истерического варианта вялотекущей шизофрении являются характерными
а) шизоидные черты
б) истерические черты
в) психастенические черты
г) эпилептоидные и паранойяльные черты
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Известны следующие разновидности малых припадков при эпилепсии
а) дисфорические депрессии
б) дипсомания
в) дромомания и пиромания
г) афатические пароксизмы
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)

В наиболее типичных прогрессирующих случаях бредового варианта па-раноидной шизофрении наблюдается следующая последовательность смены синдромов
а) паранойяльный синдром - конечное состояние типа дурашливого
б) парафренный синдром - параноидный синдром - синдром Кандинского -Клерамбо
в) паранойяльный синдром - синдром Кандинского - Клерамбо - парафренный синдром
г) паранойяльный синдром - галлюцинаторно-параноидный синдром - онейроидная кататония
д) галлюцинаторный синдром - парафренный синдром
Правильный ответ: 3(В)

В структуре фазы маниакально-депрессивного психоза могут присутст-вовать
а) сенестопатии, навязчивости, соматовегетативные нарушения
б) кататонические расстройства
в) онейроидные расстройства
г) психоорганические нарушения
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 1(А)

При неполной ремиссии шизофрении подростку 16 лет следует рекомен-довать
а) трудоустройство
б) обучение в ПТУ
в) дублирование класса в массовой школе
Правильный ответ: 1(А)

Различают все следующие клинические варианты маниакальных фаз при маниакально-депрессивном психозе, кроме
а) веселых, "солнечных" маний
б) маний с синдромом Кандинского; эротических маний
в) маний со скачкой идей
г) гневливых маний
Правильный ответ: 2(Б)

Вариант злокачественной шизофрении с развитием на фоне симплекс-син-дрома полиморфной, психотической симптоматики, без преобладания какого-либо
синдрома называется
а) простой шизофренией
б) параноидной шизофренией
в) гебоидофренией
г) гебефренической шизофренией
д) люцидной кататонией
Правильный ответ: 4(Г)

В отличие от паранойяльной (малопрогредиентной) шизофрении затяжной
паранойяльный этап параноидной шизофрении характеризуется
а) быстрым приобретением бредовыми идеями персекуторного характера
б) отчетливыми изменениями личности на раннем этапе болезни
в) высокой степенью систематизации бредовых идей
г) наличием экспансивных форм бреда (изобретательства, реформаторства)
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При параноидной шизофрении начало заболевания наиболее часто прихо-дится
а) на юношеский возраст
б) на детский возраст
в) на зрелый возраст
г) на период инволюции
д) на поздний возраст
Правильный ответ: 3(В)

Развитие у больных шизофренией явлений госпитализма связано со всем перечисленным, кроме
а) однообразной длительной жизни в отделении психиатрической больницы
б) общения с психически больными лицами
в) ограничения контактов
г) бездеятельности, скудности впечатлений
д) отрицательных депривационных последствий длительного применения
нейролептиков
Правильный ответ: 2(Б)

К известным концепциям (гипотезам) патогенеза шизофрении относятся
а) феноменологически-экзистенциальная модель; индоламиновые гипотезы
б) циклопентановые гипотезы
в) трансперсональная модель
г) гуманистически-бихевиоральная концепция
Правильный ответ: 1(А)

Для изменений личности при рекуррентной шизофрении характерно
а) явления дискордантности, расщепления психической деятельности
б) явления психической слабости с чертами легкой астении
в) явления сверхценного отношения к своему психическому здоровью
г) грубая эмоциональная уплощенность
д) верно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Разновидностями маниакально-депрессивного психоза являются
а) циклотимия и циклофрения
б) циркулярное помешательство
в) циркулярный психоз
г) циклоиды
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

В развитии grand mal различают
а) фазу помрачения сознания, тоническую и клоническую фазы
б) фазу аментивных расстройств и фазу аутистического психоза
в) фазу делириозных переживаний и деперсонализационную фазу
г) правильно а) и б)
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

В отличие от истерической психопатии истерические проявления актив-ного периода истерического варианта вялотекущей шизофрении отличаются
а) однообразием, стереотипностью
б) отсутствием тонкого приспособления к ситуации
в) бедной аффективной окраской
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

К острым эпилептическим психозам относятся все перечисленные, кроме
а) эпилептического делирия и паранойяльного эпилептического психоза
б) эпилептического онейроида
в) острого эпилептического параноида и эпилептических сумеречных сос-тояний
г) правильно а) и в)
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)

При приступообразно-прогредиентной шизофрении
а) фебрильные приступы характеризуются благоприятным прогнозом
б) фебрильные приступы характеризуются диссоциативностью проявлений, от-сутствием корреляций между температурой и соматическим состоянием; тяжесть последовательно возникающих фебрильных приступов не подчиняется ка-кой-либо закономерности
в) каждый последующий фебрильный приступ легче предыдущего
г) каждый последующий фебрильный приступ тяжелее предыдущего
Правильный ответ: 2(Б)

Личностные особенности подростка в ремиссии при шубообразной шизоф-рении определяют
а) психическая диссоциация
б) психическая слабость
в) и то, и другое
г) ни то, ни другое
Правильный ответ: 1(А)

Специфическими, встречающимися только при шизофрении, являются сле-дующие расстройства
а) синдром Кандинского - Клерамбо
б) псевдогаллюцинации
в) интерпретативный бред
г) все перечисленные
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

К образованию псевдопсихопатий предрасполагают все следующие особен-ности шизофренического процесса, кроме
а) приуроченности активных проявлений болезни к периодам возрастных кризов
б) благоприятного течения эндогенного процесса
в) ремиссий психопатоподобного типа с изменениями личности стенического полюса без признаков редукции энергетического потенциала
г) обнаруживающегося в латентном периоде заболевания аффинитета к нару-шениям психопатического круга
д) развернутого характера психотической симптоматики, выходящей за рамки аффективно-невротической и паранойяльной
Правильный ответ: 5(Д)

Манифестный психоз при рекуррентной шизофрении возникает чаще всего
а) в зрелом возрасте
б) в детском возрасте
в) в юношеском возрасте
г) в позднем возрасте
д) в период инволюции
Правильный ответ: 3(В)

Шизоаффективный (полиморфный) вариант приступообразно-прогредиентной шизофрении по сравнению с параноидным вариантом приступообразно-прогредиент-ной шизофрении отличается
а) большим удельным весом аффективных расстройств в приступах
б) структурой приступов
в) связью содержания бреда и галлюцинаций с характером аффекта
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

В психотерапевтической беседе с больным с эпилепсией следует (по В. Смирнову)
а) быть снисходительным к его могущим иметь место поступкам
б) достаточно уверенно останавливать его в его обстоятельности, помогать ему выражаться короче, дать примеры этого
в) ограничиваться достаточно короткими беседами
г) пояснять особенности действия лекарств; тщательно расспрашивать о
переменах в состоянии
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Вариантами парафренного этапа параноидной шизофрении могут быть
а) экспансивная парафрения
б) конфабуляторная парафрения
в) псевдогаллюцинаторная парафрения
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Характерным для изменений личности (негативных расстройств) при ши-зофрении является все перечисленное, кроме
а) снижения энергетического потенциала
б) эмоционального обеднения
в) нарастающей интравертированности
г) утраты единства психических процессов
д) тугоподвижности, замедленности всех психических процессов
Правильный ответ: 5(Д)

Шизофрения с медленным нарастанием психических расстройств описывалась в литературе всеми перечисленными терминами, кроме
а) мягкой
б) латентной
в) "санаторной"
г) шизоаффективной
д) вялопротекающей
Правильный ответ: 4(Г)

Для эндогенной юношеской астенической несостоятельности наиболее
характерно
а) колебания настроения
б) тревожность
в) утрата способности формулировать мысль
г) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)

Для продромального периода острого приступа шизофрении у подростков характерны
а) колебания настроения
б) вегетативные расстройства
в) нарушение сна
г) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)

К характерным моментам экзистенциальной психотерапии психозов от-носятся
а) собственно психотические расстройства есть "первый эшелон"
б) экзистенциальные грани "наличного бытия" больного есть "второй эше-лон"
в) строгая и тонкая клиническая квалификация симптомов
г) экзистенциальный гипноз; экзистенциальная арттерапия
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Типичными особенностями небредовой ипохондрии (небредовой ипохонд-рической шизофрении) являются
а) сенестезии; чувство легкости и пустоты внутри тела
б) жалобы на горячие волны от сердца к сосудам
в) больные не могут назвать, даже примерно, день начала заболевания
г) подвижность, быстрая смена соматических проявлений
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Для злокачественной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) возникновения в зрелом возрасте
б) начала болезни с негативной симптоматикой
в) быстроты наступления конечного состояния с момента манифестации пси-хоза
г) синдромальной незавершенности позитивных расстройств, их полиморфизма
д) тяжести конечных состояний
Правильный ответ: 1(А)

Для дебюта шизофрении у подростков наиболее характерно
а) неустойчивость настроения
б) повышенная раздражительность
в) снижение чувства симпатии к ближним
г) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)

При циркулярной анестетической депрессии наиболее показаны
а) мелинпрамин
б) триптизол
в) амитриптилин
г) анафранил и пиразидол
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

У больного незрелость эмоционально-волевой сферы, мышления, повы-шение и извращение влечений, эмоциональное оскудение, ослабление интересов, нарушение поведения. Это характерно
а) для инфантилизма в связи с неблагоприятными условиями воспитания
б) для органического инфантилизма
в) для психопатии
г) для шизофрении с психопатоподобным синдромом
Правильный ответ: 4(Г)

Синонимами слова epilepsia являются
а) morbus sacer
б) morbus Kraepelini
в) morbus divinus
г) болезнь Фридрейха
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

В периоде стабилизации процесса при ипохондрическом варианте вяло-текущей шизофрении на первый план выступают все перечисленные особенности личности больных, кроме
а) сверхценного стремления к преодолению болезни
б) обостренного чувства собственной ущербности
в) ригидности с привязанностью к определенному режиму, медикаментам
г) снижения психической продуктивности, повышенной потребности в отдыхе
д) постоянных сомнений, невозможности принять правильное решение, на-вязчивого самоанализа
Правильный ответ: 5(Д)

Выделяют следующие разновидности депрессивных фаз при маниакально-депрессивном психозе
а) ажитированные
б) тоскливые
в) адинамические и тревожные
г) анестетические
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Для выхода из острого галлюцинаторного приступа параноидного варианта  приступообразно-прогредиентной шизофрении свойственно
а) отсутствие аффективных расстройств
б) неполная критика к перенесенному психозу и остаточные галлюцинаторные расстройства
в) полная критика к перенесенному психозу
г) полная редукция галлюцинаторных расстройств
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

У ребенка шизофрения начинается медленно, исподволь, протекает неп-рерывно, на фоне негативных симптомов. Ведущее место занимают неврозоподобные симптомы (неврозоподобные страхи, навязчивости), психопатоподобные с агрес-сивностью рудиментарные галлюцинации. Это состояние характерно
а) для шизофрении с непрерывным течением
б) для шизофрении с приступообразно-ремиттирующим течением
в) для шубообразной шизофрении
Правильный ответ: 1(А)

Максимальная острота приступов характерна для следующего типа течения шизофрении у подростков
а) приступообразно-прогредиентной
б) периодической
в) рекуррентной
Правильный ответ: 2(Б)

Псевдопсихопатиям, возникающим при приступообразном течении шизоф-рении, свойственно
а) формирование по механизму характерологического сдвига
б) психопатические аномалии преимущественно шизоидного круга
в) психопатические аномалии преимущественно ипохондрического типа
г) формирование по типу амальгамирования
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Для развернутого приступа рекуррентной шизофрении характерна сле-дующая последовательность развития
а) аффективные расстройства - синдром инсценировки - острый фантастичес-кий бред - онейроид
б) острый фантастический бред - аффективные расстройства - синдром инс-ценировки - онейроид
в) синдром инсценировки - онейроид - острый фантастический бред - син-дром Кандинского - Клерамбо
г) онейроид - синдром инсценировки - кататонический синдром - аффек-тивные расстройства
д) онейроид - синдром Кандинского - Клерамбо - аффективные расстройства -кататонический синдром
Правильный ответ: 1(А)

В беседах с больными эпилепсией особое значение приобретают все перечисленное, за исключением (по В.Смирнову)
а) достаточно краткого расспроса больного, не дающего ему возможности "увязать в подробностях"; достаточно сурового тона разговора с больным, не позволяющего ему много жаловаться, обвинять врача, "растекаться мыслью"
б) компетентного опроса, опирающегося на знание основных закономерностей эпилептического процесса, структуры и топики вызываемых припадками нарушений
в) подробного уточнения всех факторов и моментов, предшествовавших воз-никновению припадков и их повторению
г) методики "опережения" по Л.Завилянской
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Маниакально-депрессивный психоз при многолетнем течении приводит
а) к своеобразной деменции
б) к псевдопсихопатическим расстройствам
в) к акцентуации характера
г) к патологическому развитию личности по ипохондрическому или депрес-сивному типу
д) ни к чему из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

У подростка эмоциональная лабильность, стремление к независимости с негативизмом к лицам из ближайшего окружения - семья, учителя; повышенный интерес к своему психическому и физическому Я. Данная клиническая картина может быть определена как
а) дебют шизофрении в пубертатном возрасте
б) дебют аффективного эндогенного заболевания
в) психогенное заболевание
г) психические особенности пубертатного возраста
Правильный ответ: 4(Г)

При эпилепсии возможны следующие фокальные припадки
а) тонические постуральные судороги
б) джексоновский и адверсивный судорожный припадок
в) petit mal
г) каталептический приступ
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Типичными эпилептическими изменениями личности являются
а) сочетание аффективной вязкости и эксплозивности; дефензивных и эксп-лозивных черт; мстительность
б) взрывчатость с легкой истощаемостью
в) неустойчивость мыслей и чувств
г) вялость влечений
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 1(А)

По Бенедетти "вхождение" психотерапевта в мир шизофренического па-циента выражается всем перечисленным, кроме
а) части больной личности интроецируются психотерапевтом
б) части личности психотерапевта принимаются пациентом
в) сновидения психотерапевта отражают тревоги пациента
г) сновидения пациента структурируются внутренними движениями психоте-рапевта
д) психотерапевт начинает подробно разбираться в логике пациента
Правильный ответ: 5(Д)

Возможны следующие варианты динамики структуры приступов рекуррентной шизофрении в течение жизни больного
а) депрессивно-параноидный - аффективный - онейроидно-кататонический
б) аффективный - депрессивно-параноидный - онейроидно-кататонический - онейроидно-кататонический фебрильный
в) онейроидно-кататонический - депрессивно-параноидный - аффективный
г) онейроидно-кататонический фебрильный - онейроидно-кататонический - депрессивно-параноидный
д) верно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Больным с височной эпилепсией (с агрессивностью, "липкостью", заис-киванием, внезапными перепадами настроения) показаны (по В.Смирнову)
а) аутогенная тренировка, обсуждение поведения больного в лечебной группе
б) гипносуггестивная терапия
в) предоставление им возможности широко высказывать все свои критические замечания о врачах и персонале отделения на отделенческих собраниях с больными
г) протрептика
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Простой вариант злокачественной шизофрении характеризуется
а) гебефреническим синдромом
б) кататоническим синдромом
в) симплекс-синдромом
г) бредовыми синдромами
д) аффективными синдромами
Правильный ответ: 3(В)

Типичными особенностями малопрогредиентной шизофрении с явлениями деперсонализации являются все перечисленные, кроме
а) обычной, со временем, стабилизацией процесса (стойкой ремиссией с
остаточной симптоматикой)
б) переживания потери эмоционального резонанса
в) обычного отсутствия склонности к рефлексии в преморбиде
г) ощущения собственной измененности
д) хронифицирующейся тревожной депрессии
Правильный ответ: 3(В)

Нажитая циклотимия, как правило, формируется после приступов шизоф-рении
а) в юношеском возрасте
б) в детском возрасте
в) в зрелом возрасте
г) в позднем возрасте
д) в период инволюции
Правильный ответ: 1(А)

Малопрогредиентной шизофрении свойственны следующие этапы развития
а) латентный период
б) период стабилизации
в) активный период
г) все перечисленные
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Шизофрения заканчивается выздоровлением с остаточными личностными изменениями с чертами ювенилизма с аутизацией при следующем клиническом ва-рианте
а) шизофрения малопрогредиентная в юношеском возрасте
б) шизофрения непрерывно-прогредиентная юношеского возраста
в) шизофрения малопрогредиентная, протекающая в виде протрагированного
пубертатного приступа
Правильный ответ: 3(В)

У ребенка эмоциональная ограниченность, обеднение контактов и инте-ресов, психическая ригидность сочетаются с подозрительностью, недоверчивым, враждебным отношением к близким и окружающим людям. Это характерно
а) для шизофрении с непрерывно-прогредиентным течением
б) для вялотекущей шизофрении
в) для ремиттирующей шизофрении
г) для шубообразной шизофрении
Правильный ответ: 1(А)

Наиболее частым вариантом динамики шизофрении с гебоидным синдромом является шизофрения
а) с непрерывным течением и длительно сохраняющимся гебоидным синдромом
б) с приступообразным течением и полным исчезновением гебоидных расст-ройств в ремиссии
в) с приступообразным течением, неполной ремиссией, послаблением гебоид-ных расстройств
Правильный ответ: 3(В)

Типичными особенностями малопрогредиентно-шизофренических навязчи-востей являются
а) многолетнее сохранение навязчивостями живой, аффективной окраски
б) содержание навязчивостей не теряет своей психологической понятности
в) больной все меньше, слабее борется со своими навязчивостями
г) сохраняется полная критика к содержанию навязчивых переживаний
д)   частный переход навязчивостей в бред
Правильный ответ: 3(В)

Для эпилептического слабоумия характерны
а) вязкость, апатичность, аспонтанность
б) аффективная напряженность
в) злобность, тягостная рефлексия
г) правильно а) и б)
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

Эмоциональный контакт, без которого невозможна квалифицированная психотерапия неврозоподобной шизофрении, основывается (В.Е.Рожнов - ред.,1985)
а) на подробном, тонком знании клиники заболевания
б) на углубленном понимании биохимических процессов в организме больного
в) на способности высказать искренний заботливый интерес к личности пациента и открыть пациенту в известных границах собственную личность
г) войти с пациентом в теплые, дружеские отношения, сделаться с ним друзьями в обычном истинном смысле
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

При вялотекущей шизофрении у подростков прогностически более благоп-риятны
а) неврозоподобные синдромы
б) психопатоподобные синдромы
в) аффективные синдромы
г) параноидные синдромы
Правильный ответ: 3(В)

Для психастенического варианта вялотекущей шизофрении свойственно
а) крайние проявления психастенических черт (бесконечные сомнения, неу-веренность в себе)
б) снижение или утрата трудоспособности
в) отчетливые признаки постепенного усиления психастенических черт в анамнезе
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Для инициальной стадии злокачественной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) падения психической продуктивности
б) нарастания эмоциональных изменений
в) явлений искаженного пубертатного криза
г) рудиментарных бредовых и галлюцинаторных расстройств
д) выраженных аффективных расстройств
Правильный ответ: 5(Д)

Основные клинические особенности вялотекущей шизофрении характери-зуются
а) длительным латентным периодом с поздней активизацией болезни
б) видоизменением симптоматики от нозологически малодифференцированной к предпочтительной для эндогенного заболевания
в) глубокими аффективными расстройствами в виде психотических депрессий и маний
г) приступообразностью с качественным видоизменением позитивных расст-ройств, отсутствием "осевых симптомов"
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Для ранних этапов паранойяльной шизофрении характерно
а) одержимость бредовыми идеями
б) аффективная тусклость больных
в) внешняя правдоподобность, "мотивированность" бредовых идей
г) малая актуальность и абсурдность фабулы бредовых идей
д) верно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Параноидный вариант приступообразно-прогредиентной шизофрении харак-теризуется возникновением всех перечисленных типов приступов, кроме
а) острого паранойяльного
б) острого галлюциноза
в) острого параноидного
г) острого парафренного
д) острого кататонического
Правильный ответ: 5(Д)

Для развернутой стадии острого паранойяльного приступа параноидного варианта приступообразно-прогредиентной шизофрении характерно
а) выраженный аффект страха, тревоги
б) неразвернутые элементы бреда значения, инсценировки
в) отдельные иллюзорные расстройства
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

При шубообразной шизофрении приступы с преобладанием навязчивостей характеризуются всем перечисленным, кроме
а) стертой атипичной депрессии
б) развития навязчивых сомнений, фобий
в) аффективной окраски фобий
г) выработки сложной системы ритуалов
д) повышенной рефлексии
Правильный ответ: 4(Г)

Период манифестации злокачественной шизофрении характеризуется раз-витием
а) "большого психоза" с полиморфизмом симптоматики и синдромальной не-завершенностью
б) аффективных фаз
в) высокосистематизированного паранойяльного бреда
г) фебрильного приступа
д) онейроидного помрачения сознания  с выраженными кататоническими расст-ройствами и мегаломанической фабулой переживаний
Правильный ответ: 1(А)

содержание      ..     445      446      447      448     ..