содержание      ..     376      377      378      379     ..

Психотерапия в клинике аффективных психозов, шизофрении, эпилепсии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 378

У ребенка эмоциональная ограниченность, обеднение контактов и инте-ресов, психическая ригидность сочетаются с подозрительностью, недоверчивым, враждебным отношением к близким и окружающим людям. Это характерно
а) для шизофрении с непрерывно-прогредиентным течением
б) для вялотекущей шизофрении
в) для ремиттирующей шизофрении
г) для шубообразной шизофрении
Правильный ответ: 1(А)

Разновидностями маниакально-депрессивного психоза являются
а) циклотимия и циклофрения
б) циркулярное помешательство
в) циркулярный психоз
г) циклоиды
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

В случаях приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой по те-чению к рекуррентной, рекомендуются следующие принципы реабилитации
а) использование специально созданных условий труда
б) терапия занятостью в отделении с помощью трудинструктора
в) длительное посещение больными дневных стационаров с целью социальной адаптации
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)

Для развернутого приступа рекуррентной шизофрении характерна сле-дующая последовательность развития
а) аффективные расстройства - синдром инсценировки - острый фантастичес-кий бред - онейроид
б) острый фантастический бред - аффективные расстройства - синдром инс-ценировки - онейроид
в) синдром инсценировки - онейроид - острый фантастический бред - син-дром Кандинского - Клерамбо
г) онейроид - синдром инсценировки - кататонический синдром - аффек-тивные расстройства
д) онейроид - синдром Кандинского - Клерамбо - аффективные расстройства -кататонический синдром
Правильный ответ: 1(А)

Больным с височной эпилепсией (с агрессивностью, "липкостью", заис-киванием, внезапными перепадами настроения) показаны (по В.Смирнову)
а) аутогенная тренировка, обсуждение поведения больного в лечебной группе
б) гипносуггестивная терапия
в) предоставление им возможности широко высказывать все свои критические замечания о врачах и персонале отделения на отделенческих собраниях с больными
г) протрептика
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Депрессивные и маниакальные фазы при маниакально-депрессивном пси-хозе разделены
а) ремиссиями
б) экзацербрациями
в) вялым течением эндогенного процесса
г) интермиссиями
д) невротическими состояниями
Правильный ответ: 4(Г)

Лечебная беседа с больным эпмлепсией должна содержать все перечис-ленное, за исключением (по В.Смирнову)
а) краткой, оптимистически заряженной формулировки врача, относящейся к общему самочувствию пациента, его настроению (в заключение беседы)
б) уверенного, жизнерадостного тона врача
в) повторения лечебных словестных формул "открытым текстом"
г) косвенного (без "открытого текста") неустанного ободрения больных
д) известной необходимой формальности, стандартности и трафаретности
Правильный ответ: 5(Д)

У больных эпилепсией выявляются следующие характерные нарушения метаболизма
а) расстройство белково-азотистого и водно-солевого обмена
б) В1-гиповитаминоз
в) В6-гиповитаминоз
г) А-гиповитаминоз
Правильный ответ: 1(А)

Кататонические расстройства при рекуррентной шизофрении
а) развиваются на фоне ясного сознания
б) сочетаются с рудиментарными галлюцинаторными и бредовыми расстройст-вами
в) не сопровождаются аффективными расстройствами
г) верно все перечисленное
д) неверно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Социальная адаптация подростка в ремиссии при шизофрении определяется
а) адекватностью условий обучения
б) участием семьи
в) адекватностью терапии
г) всем перечисленным
Правильный ответ: 4(Г)

Для синдрома Кандинского свойственна следующая последовательность развития его проявлений
а) сенестопатические автоматизмы - моторные автоматизмы - симптом отк-рытости - идеаторные автоматизмы
б) симптом открытости - идеаторные автоматизмы - сенестопатические ав-томатизмы - моторные автоматизмы
в) псевдогаллюцинации - синдром овладения - моторные автоматизмы - симп-том открытости
г) моторные автоматизмы - сенестопатические автоматизмы - идеаторные ав-томатизмы
д) симптом открытости - псевдогаллюцинации - сенестопатические автома-тизмы
Правильный ответ: 2(Б)

Маниакально-депрессивный психоз в современном понимании как нозо-логическую форму выделил и описал
а) Гретер
б) Шнейдер
в) Блейлер
г) Геккер
д) Крепелин
Правильный ответ: 5(Д)

Для вялотекущей шизофрении свойственно
а) медленное течение с постепенным развитием изменений личности
б) глубокое эмоциональное опустошение в конечных состояниях
в) преимущественно неврозоподобные и психопатоподобные позитивные расст-ройства
г) значительная глубина аффективных расстройств (психотические депрессии, мании)
д) верно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

При вялотекущей шизофрении
а) всегда сохраняется работоспособность
б) работоспособность сохраняется у большей части больных, у меньшей части пациентов определяется вторая и третья группы инвалидности
в) работоспособность сохраняется у меньшей части больных
г) чаще определяется первая и вторая группы инвалидности
Правильный ответ: 2(Б)

Типичными эпилептическими изменениями личности являются
а) сочетание аффективной вязкости и эксплозивности; дефензивных и эксп-лозивных черт; мстительность
б) взрывчатость с легкой истощаемостью
в) неустойчивость мыслей и чувств
г) вялость влечений
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 1(А)

У больного агрессивно-садистические влечения в виде фантазий с яркими картинами массовых убийств и переживанием удовольствия от жестоких сцен. Это характерно
а) для психопатии
б) для патохарактерологического развития
в) для психопатоподобного синдрома в связи с органическим поражением
центральной нервной системы
г) для шизофрении
д) для любой из перечисленных нозологий
Правильный ответ: 5(Д)

При рекуррентной шизофрении наблюдается
а) усиление фебрильных проявлений в последующих после фебрильного прис-тупах (последующие приступы тяжелее)
б) постепенная редукция фебрильных проявлений в последующих после феб-рильного приступах (последующие приступы легче)
в) возможность возникновения любого (более тяжелого фебрильного, нефеб-рильного, легкого фебрильного) приступа после фебрильного
г) повторение однотипных клишеобразных фебрильных приступов с постепенным усилением фебрильных проявлений
д) чередование фебрильных и нефебрильных приступов
Правильный ответ: 2(Б)

 Гипоманиакальные состояния инициальной стадии злокачественной прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении характеризуются всем перечисленным, кроме
а) отсутствия чувства повышенного настроения
б) психопатоподобного поведения
в) расторможенности влечений
г) гебефренных кризов
д) высокой продуктивности
Правильный ответ: 5(Д)

К лекарственным средствам для лечения больших судорожных припадков относят все перечисленные, за исключением
а) дифенина
б) бензонала
в) лития и мелипрамина
г) хлоракона
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 3(В)

Шизофрения с медленным нарастанием психических расстройств описывалась в литературе всеми перечисленными терминами, кроме
а) мягкой
б) латентной
в) "санаторной"
г) шизоаффективной
д) вялопротекающей
Правильный ответ: 4(Г)

Аффективно-галлюцинаторные приступы шизоаффективного варианта прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении представлены
а) депрессией с галлюцинозом и манией с галлюцинозом
б) синдромом Кандинского - Клерамбо (сенестопатический вариант)
в) интерпретативным бредом
г) острым чувственным бредом
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

Сущность "прямого анализа" шизофренических психозов по Дж.Розену состоит в том, что (В.Е.Рожнов - ред., 1985)
а) с больным работают в духе аналитической психологии К.Юнга
б) с пациентом психотерапевтически работают способами клинического анализа
в) чтобы "засыпать и шокировать" больного интерпретациями, вытекающими из языка бессознательного
г) чтобы "высветить" особый язык больного с помощью психоанализа Ж.Ла-кана
д) пациенту проводят серию сеансов наркоанализа с последующим прямым внушением
Правильный ответ: 3(В)

При затяжных, многомесячных или континуальных приступах шубообразной шизофрении
а) устанавливается инвалидность второй группы и возможен благоприятный
прогноз трудоспособности
б) устанавливается инвалидность первой группы
в) устанавливается инвалидность только третьей группы
г) прогноз трудоспособности неблагоприятен
Правильный ответ: 1(А)

В понятие "Dementia praecox" Крепелин включил все перечисленные расстройства, кроме
а) раннего слабоумия, описанного Морелем
б) гебефрении Геккера
в) кататонии Кальбаума
г) schisis'a
д) хронических бредовых психозов Маньяна
Правильный ответ: 4(Г)

"Основное", нозологически специфическое для шизофрении расстройство было впервые подробно описано
а) Блейлером
б) Берце
в) Штранским
г) Снежневским
д) Груле
Правильный ответ: 1(А)

Особенностями аутогенной тренировки при эпилепсии является (по В.Смирнову)
а) нежелательность фиксации больных (за исключением пациентов с истерическими чертами в поведении) на чувстве тяжести
б) тепловые ощущения в конечностях; дополняются холодовыми в области лица и головы
в) углубление, расширение первого из стандартных упражнений Шульца г) сосредоточения на чувстве тяжести в руках и ногах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При злокачественной юношеской шизофрении
а) больные нуждаются в оформлении первой или второй группы инвалидности, но могут работать в ЛТМ
б) больные нуждаются в оформлении второй или третьей группы инвалидности
в) больные большую часть времени могут сохранять работоспособность
г) больные могут работать на обычных промышленных предприятиях и наблю-даться в ПНД для коррекции терапии
Правильный ответ: 1(А)

В последующих после манифестного приступа злокачественной присту-пообразно-прогредиентной шизофрении отмечается
а) нарастание кататонической симптоматики и атипизации аффективных расс-тройств, приобретение ими характера дисфорий
б) систематизация бредовых расстройств
в) развертывание галлюцинаторных расстройств
г) появление псевдогаллюцинаций, явлений синдрома Кандинского - Клерамбо
Правильный ответ: 1(А)

Важными моментами психотерапии неврозоподобной шизофрении являются (по Л.И.Завилянской, 1987)
а) подлинное человеческое участие, дружеское сочувствие врача
б) дидактические занятия с разъяснением особенностей обратного развития заболевания для создания лечебной перспективы
в) твердость и справедливость в ограничении болезненных притязаний
г) особые способы приобретения установки отстраненности от болезни; постоянно помнить о возможном расщепленно-неверном понимании некоторых со-ветов врача больным
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При затяжных или континуальных приступах шубообразной шизофрении реабилитация заключается
а) в активном вовлечении больных во внутрибольничные мероприятия
б) в дифференцированной трудотерапии в больничных мастерских
в) в культтерапии
г) во всем перечисленном
д) ни в чем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

По мере течения паранойяльной шизофрении происходит все перечислен-ное, кроме
а) постепенного расширения и систематизации бреда
б) возникновения явлений психического автоматизма
в) постепенного аффективного "побледнения" паранойяльных расстройств
г) появления нелепости, абсурдности фабулы бредовых идей
д) появления бредового поведения
Правильный ответ: 2(Б)

К неблагоприятным прогностическим признакам начального периода ши-зофрении у подростков относятся
а) нарушение сна
б) страхи
в) снижение школьной продуктивности
Правильный ответ: 3(В)

Псевдопсихопатиям, возникающим при приступообразном течении шизоф-рении, свойственно
а) формирование по механизму характерологического сдвига
б) психопатические аномалии преимущественно шизоидного круга
в) психопатические аномалии преимущественно ипохондрического типа
г) формирование по типу амальгамирования
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Ипохондрический вариант вялотекущей шизофрении развивается
а) у вегетативно-лабильных лиц со склонностью к конверсионно-истерическим реакциям, с чертами мнительности и с соматической стигматизацией
б) у лиц со склонностью к навязчивым сомнениям и самоанализу
в)  у лиц с чертами ригидности, педантизма
г) у аффективно-лабильных лиц
Правильный ответ: 1(А)

Признание больных шизофренией вменяемыми возможно
а) при многолетнем характере ремиссии
б) при отсутствии выраженных изменений личности
в) при полной трудовой адаптации
г) при всем перечисленном
д) ни при чем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Различают все следующие типы депрессивных фаз при маниакально-деп-рессивном психозе, кроме
а) циклотимических кататоний и циклотимических парафрений
б) простых циркулярных депрессий
в) меланхолической парафрении
г) бредовых циркулярных депрессий
Правильный ответ: 1(А)

В структуре фазы маниакально-депрессивного психоза могут присутст-вовать
а) сенестопатии, навязчивости, соматовегетативные нарушения
б) кататонические расстройства
в) онейроидные расстройства
г) психоорганические нарушения
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 1(А)

В случаях приступообразно-прогредиентной шизофрении, когда из-за особенностей ремиссии (астения, аффективные колебания) больные не могут вы-полнять прежнюю работу и нуждаются в трудоустройстве с профессиональным снижением,
а) устанавливается первая группа инвалидности
б) устанавливается вторая группа инвалидности
в) устанавливается третья группа инвалидности
г) больной направляется в ЛТМ
д) больного следует направить в дневной стационар при ПНД
Правильный ответ: 3(В)

Манифестный психоз при рекуррентной шизофрении возникает чаще всего
а) в зрелом возрасте
б) в детском возрасте
в) в юношеском возрасте
г) в позднем возрасте
д) в период инволюции
Правильный ответ: 3(В)

Так называемое "вхождение" психотерапевта в мир своего шизофрени-ческого пациента принято на Западе называть всеми следующими терминами, кроме
а) "душевная близость"
б) "интенциональность"
в) "идентификация"
г) "терапевтическая любовь"
д) "психотерапевтическое зеркало"
Правильный ответ: 5(Д)

Для продромального периода острого приступа шизофрении у подростков характерны
а) колебания настроения
б) вегетативные расстройства
в) нарушение сна
г) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)

Известны следующие разновидности малых припадков при эпилепсии
а) дисфорические депрессии
б) дипсомания
в) дромомания и пиромания
г) афатические пароксизмы
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)

Наиболее часто встречающимися атипичными фазами маниакально-депрес-сивного психоза являются
а) сенесто-ипохондрические депрессии и депрессии с явлениями навязчи-вости
б) кататоно-онейроидные картины
в) аментивные картины
г) парафренные картины
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Факт так называемых предсмертных ремиссий при шизофрении подтверж-дает положение о том, что (по Консторуму)
а) собственно шизофреническое "первичное" психотерапевтически недоступно
б) в шизофренических расстройствах трудно разделить первичное и вторич-ное, деструктивное и реактивно-функциональное
в) психотерапия действует лишь на психогенные надстройки ("шапки") у больного шизофренией
г) имеется специфическое соматическое расстройство при шизофрении
д) концепция эмоционального островка, аффективного переноса (Мак Мюллер)
не выдерживает критики
Правильный ответ: 2(Б)

В наиболее типичных прогрессирующих случаях бредового варианта па-раноидной шизофрении наблюдается следующая последовательность смены синдромов
а) паранойяльный синдром - конечное состояние типа дурашливого
б) парафренный синдром - параноидный синдром - синдром Кандинского -Клерамбо
в) паранойяльный синдром - синдром Кандинского - Клерамбо - парафренный синдром
г) паранойяльный синдром - галлюцинаторно-параноидный синдром - онейроидная кататония
д) галлюцинаторный синдром - парафренный синдром
Правильный ответ: 3(В)

Шизофрения заканчивается выздоровлением с остаточными личностными изменениями с чертами ювенилизма с аутизацией при следующем клиническом ва-рианте
а) шизофрения малопрогредиентная в юношеском возрасте
б) шизофрения непрерывно-прогредиентная юношеского возраста
в) шизофрения малопрогредиентная, протекающая в виде протрагированного
пубертатного приступа
Правильный ответ: 3(В)

Задержка темпа развития в форме дисгармонического инфантилизма ха-рактерна
а) для злокачественной детской шизофрении
б) для шизофрении средней степени прогредиентности
в) для малопрогредиентной шизофрении
г) для любой из перечисленных форм
Правильный ответ: 3(В)

Паранойяльная шизофрения развивается у лиц с чертами
а) гиперактивности, настойчивости, обостренной нетерпимости к несправед-ливости
б) педантизма, склонности к порядку, рутине
в) замкнутости, мечтательности, стеснительности, пониженной самооценки
г) тревожной мнительности, неуверенности в своих силах
д) возбудимости
Правильный ответ: 1(А)

Типичными особенностями малопрогредиентной шизофрении с навязчивос-тями являются все перечисленные, кроме
а) ранимого, тревожно-мнительного преморбида
б) преморбидно-гипертимного типа
в) депрессивных расстройств вместе с навязчивостями
г) навязчивых влечений, контрастных мыслей
д) серий транзиторных острых кризов по типу "помешательство сомнений"
Правильный ответ: 2(Б)

Наиболее благоприятен в плане трудового прогноза следующий случай вялотекущей шизофрении
а) со стойкими систематизированными навязчивостями с ритуалами
б) при паранойяльной ипохондрии
в) с грубыми истерическими расстройствами
г) со стойкими деперсонализационными расстройствами
д) с легко развивающимися сутяжно-паранойяльными состояниями
Правильный ответ: 4(Г)

В отличие от истерической психопатии истерические проявления актив-ного периода истерического варианта вялотекущей шизофрении отличаются
а) однообразием, стереотипностью
б) отсутствием тонкого приспособления к ситуации
в) бедной аффективной окраской
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Для подростков женского пола наиболее характерен следующий тип те-чения шизофрении
а) непрерывный
б) приступообразный
в) и тот, и другой
г) ни тот, ни другой
Правильный ответ: 2(Б)

У ребенка психопатоподобный синдром включает патологические влечения агрессивно-садистического характера на холодном эмоциональном фоне с выра-женным снижением побуждений. В этом случае имеет место
а) органическое заболевание головного мозга
б) психопатия
в) патохарактерологическое развитие
г) шизофрения
Правильный ответ: 4(Г)

При психотерапии циклотимической субдепрессии (по Л.Завилянской)
а) применяются методика "опережения" и методика вызывания положительных эмоций
б) больного убеждают в возможности выздоровления, и объясняется ему необходимость терпеливо-выжидательного отношения к угнетенности и колебаниям настроения
в) пациенту подчеркивают необходимость приема достаточно больших доз антидепрессантов без каких-либо часто пагубных попыток здесь разобраться в своем состоянии психологически
г) не рекомендуется в гипнозе применять логически обоснованные форму-лировки внушения с предложением пациенту углубленно осознать чувство осво-божденности от болезненных ощущений и переживаний во время сеанса; следует ограничиться гипнозом-отдыхом
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Для рекуррентной шизофрении является характерным
а) приступообразное, иногда фазное течение
б) благоприятность течения
в) отчетливые аффективные расстройства, часто биполярного характера
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Для купирования эпилептического статуса рекомендуется использовать (А.В.Снежневский - ред., 1983)
а) хлорал-гидрат per os
б) барбитал-натрий внутривенно
в) хлористый кальций подкожно
г) гексенал внутримышечно; раствор сульфата магния внутривенно
Правильный ответ: 4(Г)

Известными специалистами в области психотерапии шизофрении являются все перечисленные, за исключением
а) А.Молохова
б) Г.Бенедетти
в) С.Ариети
г) Э.Броди
Правильный ответ: 1(А)

Для выхода из острого галлюцинаторного приступа параноидного варианта  приступообразно-прогредиентной шизофрении свойственно
а) отсутствие аффективных расстройств
б) неполная критика к перенесенному психозу и остаточные галлюцинаторные расстройства
в) полная критика к перенесенному психозу
г) полная редукция галлюцинаторных расстройств
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

В зависимости от характера преобладающей в клинической картине за-болевания (с самых начальных этапов) "осевой" симптоматики выделяются сле-дующие варианты вялотекущей шизофрении
а) обсессивный
б) деперсонализационный
в) ипохондрический и сенестопатический
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 4(Г)

При бредовом варианте злокачественной шизофрении наблюдается
а) сжатость во времени этапов развития бредовых синдромов
б) незавершенность, малая степень систематизации бредовых расстройств
в) возможность "наслоения" бредовых синдромов друг на друга с возникно-вением полиморфной картины
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

К представлениям о шизофрении, тесно связанным с философской фено-менологией Гуссерля, относятся представления
а) Конрада
б) Петриловича
в) Бинсвангера
г) Снежневского
д) Леонгарда
Правильный ответ: 3(В)

Ремиссия при шизофрении определяется психопатоподобным поведением с чертами аутизма, остаточными навязчивостями, психическим инфантилизмом. Начало заболевания в этом случае можно отнести
а) к старшему пубертатному возрасту
б) к среднему пубертатному возрасту
в) к младшему пубертатному возрасту
г) к дошкольному возрасту
Правильный ответ: 4(Г)

Для всех непрерывнотекущих форм шизофрении характерно
а) острое, внезапное начало
б) развитие негативных расстройств только после появления продуктивной
симптоматики
в) выраженные аффективные фазы
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Для эмоциональной сферы больных шизофренией характерно
а) прогрессирующее обеднение эмоциональных реакций
б) неадекватность, парадоксальность эмоциональных реакций
в) раздвоение эмоциональных реакций на одно и то же событие
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Реабилитационные мероприятия при параноидной шизофрении включают все перечисленное, кроме
а) преодоления явлений "госпитализма"
б) внутриотделенческой трудовой терапии
в) музыкотерапии, элементов психодрамы Морено
г) работы в лечебных мастерских
д) системы поэтапной трудовой реабилитации с конечной целью трудоуст-ройства больных на обычные предприятия
Правильный ответ: 3(В)

У ребенка бредовые проявления сочетаются с выраженными негативными изменениями - эмоциональным снижением, бедностью интересов и контактов, психической ригидностью. Это характерно
а) для приступообразно-прогредиентной (шубообразной) шизофрении
б) для непрерывно-прогредиентной шизофрении
в) для ремиттирующей шизофрении
г) ни для одной из перечисленных форм
Правильный ответ: 2(Б)

У ребенка "метафизическая интоксикация" носит характер однообразной деятельности при нарастающем обеднении реальных интересов. Наиболее вероятно у него
а) патологический пубертатный криз
б) шизофрения
в) шизоидная психопатия
г) возможно все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

Джексон
а) дифференцировал судорожные и бессудорожные пароксизмы эпилептической болезни и эпилептиформные припадки при различных органических поражениях мозга
б) впервые стал различать симптоматичекую и идеопатическую формы эпи-лепсии
в) был убежден в существовании симптоматических форм эпилепсии
г) описал ярко большой эпилептический припадок
д) описал ауру
Правильный ответ: 1(А)

В отличие от психогенных реакций при психопатиях психогенные реакции латентного периода при вялотекущей шизофрении характеризуются всем перечис-ленным, кроме
а) объективно малосущественного повода для возникновения
б) тенденции к формированию сверхценных комплексов
в) неадекватности реакции вызвавшему воздействию (по характеру и поводу)
г) выбора ситуации, приобретающей значение психотравмирующей, по слу-чайному признаку
д) крайней тяжести аффективных расстройств
Правильный ответ: 5(Д)

Для злокачественной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) возникновения в зрелом возрасте
б) начала болезни с негативной симптоматикой
в) быстроты наступления конечного состояния с момента манифестации пси-хоза
г) синдромальной незавершенности позитивных расстройств, их полиморфизма
д) тяжести конечных состояний
Правильный ответ: 1(А)

Период манифестации злокачественной шизофрении характеризуется раз-витием
а) "большого психоза" с полиморфизмом симптоматики и синдромальной не-завершенностью
б) аффективных фаз
в) высокосистематизированного паранойяльного бреда
г) фебрильного приступа
д) онейроидного помрачения сознания  с выраженными кататоническими расст-ройствами и мегаломанической фабулой переживаний
Правильный ответ: 1(А)

Манифест шизофрении со злокачественным (прогредиентным) течением наиболее часто отмечается
а) в юношеском возрасте
б) в младшем школьном возрасте
в) в пубертатном возрасте
г) в раннем детском возрасте
Правильный ответ: 1(А)

Типичными особенностями ипохондрической шизофрении являются все перечисленные, за исключением (А.В.Снежневский - ред., 1983)
а) нозофобии
б) навязчивой ипохондрии
в) соматопсихической деперсонализации
г) сенестопатии
д) бредовой ипохондрии
Правильный ответ: 5(Д)

Характерными для позитивных расстройств при поздней шизофрении яв-ляются все перечисленные признаки, кроме
а) развития депрессивных идей осуждения, наказания и гибели
б) малого масштаба бредовых построений
в) отсутствия тактильных и обонятельных галлюцинаций
г) направленности экспансивных бредовых идей в прошлое
д) сценоподобности галлюцинаций
Правильный ответ: 3(В)

Возможны следующие варианты динамики структуры приступов рекуррентной шизофрении в течение жизни больного
а) депрессивно-параноидный - аффективный - онейроидно-кататонический
б) аффективный - депрессивно-параноидный - онейроидно-кататонический - онейроидно-кататонический фебрильный
в) онейроидно-кататонический - депрессивно-параноидный - аффективный
г) онейроидно-кататонический фебрильный - онейроидно-кататонический - депрессивно-параноидный
д) верно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

У больного агрессивно-садистические влечения, проявляющиеся в основ-ном в аутистических фантазиях с присоединением затем психических автоматиз-мов. Наиболее вероятно у него
а) органическое поражение головного мозга
б) шизоидная психопатия
в) шизофрения
г) патохарактерологическое развитие
Правильный ответ: 3(В)

В период стабилизации паранойяльной шизофрении наблюдается
а) выраженное интеллектуальное снижение
б) "инкапсуляция" бредовых расстройств
в) слияние бредовых расстройств с личностью (так называемое "амальгами-рование")
г) возникновение стойкого бреда величия
д) верно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Вариант неврозоподобной шизофрении с деперсонализационными расст-ройствами клинически-подробно описан у нас
а) Снежневским
б) Наджаровым
в) Консторумом
г) Смулевичем
д) Воробьевым
Правильный ответ: 5(Д)

Различают следующие варианты приступов рекуррентной шизофрении
а) онейроидно-кататонические
б) кататоно-гебефренные
в) галлюцинаторно-параноидные
г) депрессивно-параноидные
д) верно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Симптомами "первого ранга" при шизофрении, в сущности, являются
а) schisis
б) проявления синдрома Кандинского
в) дефицитарные симптомы
г) навязчивости и депрессивные расстройства
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Нажитая циклотимия, как правило, формируется после приступов шизоф-рении
а) в юношеском возрасте
б) в детском возрасте
в) в зрелом возрасте
г) в позднем возрасте
д) в период инволюции
Правильный ответ: 1(А)

В структуре дефекта при шизофрении наряду с апатическим состоянием и нарушением контактов отмечается психический дизонтогенез с олигофреноподобной картиной. Начало заболевания в этом случае относится
а) к дошкольному возрасту
б) к младшему школьному возрасту
в) к подростковому возрасту
г) к раннему возрасту
Правильный ответ: 4(Г)

К острым эпилептическим психозам относятся все перечисленные, кроме
а) эпилептического делирия и паранойяльного эпилептического психоза
б) эпилептического онейроида
в) острого эпилептического параноида и эпилептических сумеречных сос-тояний
г) правильно а) и в)
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Особенностями преимущественно аффективных приступов при рекуррентной шизофрении являются
а) отчетливое преобладание смешанных состояний, редкость возникновения простой меланхолии
б) атипия маниакальных состояний (дурашливая мания, мания с гневливостью, мания с бредом)
в) лабильность клинической картины, легкость возникновения сдвоенных приступов и присоединение растерянности, элементов сновидения
г) все перечисленные
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Практически у всех больных неврозоподобной шизофренией обнаружи-ваются
а) рудиментарные галлюцинаторные расстройства
б) рудиментарные бредовые расстройства
в) сенестопато-ипохондрические расстройства
г) эндогенные аффективные колебания; schisis
д) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)

Отрыв от реальности, отсутствие или снижение потребности в общении, отчуждение от окружающих, отсутствие дискриминации между одушевленными и неодушевленными предметами наиболее характерно
а) для малопрогредиентной шизофрении
б) для энцефалопатии с задержкой психического развития
в) для синдрома Каннера
г) верно а) и б)
Правильный ответ: 3(В)

У ребенка олигофреноподобный дефект сочетается с манерностью, вычур-ностью, эмоциональным отупением и бездеятельностью. Это характерно
а) для олигофрении
б) для осложненной олигофрении
в) для олигофреноподобного дефекта рано начавшейся злокачественной детс-кой шизофрении
Правильный ответ: 3(В)

При шубообразной шизофрении приступы с преобладанием навязчивостей характеризуются всем перечисленным, кроме
а) стертой атипичной депрессии
б) развития навязчивых сомнений, фобий
в) аффективной окраски фобий
г) выработки сложной системы ритуалов
д) повышенной рефлексии
Правильный ответ: 4(Г)

Страхи различного содержания (страх животного, сказочных персонажей, бандитов, страх болезни и смерти) на фоне общей боязливости, тревожности, недоверчивости, замкнутости характерны
а) для невроза страха
б) для шизофрении
в) для неврозоподобных страхов при соматическом заболевании
г) для неврозоподобных страхов при органическом поражении головного мозга
 Правильный ответ: 2(Б)

При скрытой депрессии больные чаще всего жалуются
а) на боли в области сердца; головные боли и ощущения сжатия в голове; чувство нехватки воздуха
б) на обострение сексуального влечения
в) на болезненную застенчивость
г) на все перечисленное
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 1(А)

Сущность механизма лечебного действия лития заключается в том, что литий
а) нормализует стероидный обмен
б) приводит к благотворным водно-электролитным сдвигам
в) подавляет 5-оксииндолуксусную кислоту
г) изменяет соотношение между продуктами дезаминирования и метилирования
катехоламинов
д) увеличивает количество калия в крови
Правильный ответ: 4(Г)

Активный период ипохондрического варианта вялотекущей шизофрении характеризуется
а) появлением "навязчивой ипохондрии" со стойкими нозофобиями и навяз-чивым самонаблюдением
б) появлением отдельных сенестопатий
в) появлением черт "истерической ипохондрии" с конверсионными расстройс-твами и психопатоподобными чертами истерического круга
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

На характер психического дизонтогенеза при детской шизофрении ока-зывает влияние
а) время поражения - чем раньше начало заболевания, тем более выражен дизонтогенез
б) злокачественностью (степенью прогредиентности) процесса - чем больше
его "деструктивная тенденция", тем грубее нарушения развития
в) и тот, и другой факторы
г) ни тот, ни другой факторы
Правильный ответ: 3(В)

При классической циркулярной депрессии особенно показаны все пере-численные лекарственные вещества, за исключением
а) антидепрессантов, сочетающих тимоаналептическое действие со стиму-лирующим
б) мелипрамина
в) пиразидола
г) анафранила
д) амитриптилина
Правильный ответ: 5(Д)

В начальной стадии мании (циклотимическая гипомания) при маниа-кально-депрессивном психозе обнаруживается
а) чувство бодрости и физического благополучия
б) fuga idearum
в) циничность в высказываниях
г) прожорливость
д) беспорядочная агрессия
Правильный ответ: 1(А)

Псевдопсихопатии хирактеризуются всем перечисленным, кроме
а) стойкости и тотальности психопатических проявлений
б) типологической сопоставимости с конституциональными аномалиями
в) отсутствия признаков интеллектуального снижения
г) сохраняющейся активности и социальной адаптации
 д) тенденции к постепенному углублению изменений личности по шизофрени-ческому типу
Правильный ответ: 5(Д)

Депрессиям артериосклеротической природы в отличие от циркулярных депрессий свойственны
а) anaesthesia psychica dolorosa
б) слабодушие, душевная и физическая истощаемость, упорные головные боли
в) упорные боли в позвоночнике; конгруэнтность
г) raptus melancholicus
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

По Бенедетти "вхождение" психотерапевта в мир шизофренического па-циента выражается всем перечисленным, кроме
а) части больной личности интроецируются психотерапевтом
б) части личности психотерапевта принимаются пациентом
в) сновидения психотерапевта отражают тревоги пациента
г) сновидения пациента структурируются внутренними движениями психоте-рапевта
д) психотерапевт начинает подробно разбираться в логике пациента
Правильный ответ: 5(Д)

Наиболее частым вариантом динамики шизофрении с гебоидным синдромом является шизофрения
а) с непрерывным течением и длительно сохраняющимся гебоидным синдромом
б) с приступообразным течением и полным исчезновением гебоидных расст-ройств в ремиссии
в) с приступообразным течением, неполной ремиссией, послаблением гебоид-ных расстройств
Правильный ответ: 3(В)

содержание      ..     376      377      378      379     ..