|
содержание ..
321
322
323
324 ..
Психотерапия в клинике аффективных психозов, шизофрении, эпилепсии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 323
Вопрос № 1
Шизофрении детского возраста свойственно все перечисленное, кроме
а) фобий
б) обсессий
в) бредоподобного фантазирования
г) высокосистематизированного интерпретативного бреда
д) патологического фантазирования
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 2
Неврозоподобными принято считать те случаи малопрогредиентной ши-зофрении, которые
а) клинически более похожи на психопатии, чем на неврозы
б) характеризуются весьма мягкой паронояльностью
в) не обнапуживают явной шизофренической расщепленности
г) обнаруживают себя неврозоподобными расстройствами со сравнительной
критикой к ним
д) протекают малопрогредиентно, без острых бредовых и галлюцинаторных
расстройств
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 3
На характер психического дизонтогенеза при детской шизофрении ока-зывает влияние
а) время поражения - чем раньше начало заболевания, тем более выражен
дизонтогенез
б) злокачественностью (степенью прогредиентности) процесса - чем больше
его "деструктивная тенденция", тем грубее нарушения развития
в) и тот, и другой факторы
г) ни тот, ни другой факторы
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 4
При злокачественной юношеской шизофрении
а) больные нуждаются в оформлении первой или второй группы инвалидности,
но могут работать в ЛТМ
б) больные нуждаются в оформлении второй или третьей группы инвалидности
в) больные большую часть времени могут сохранять работоспособность
г) больные могут работать на обычных промышленных предприятиях и наблю-даться в ПНД для коррекции терапии
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 5
К расстройствам психомоторики, характерным для шизофрении у детей и
подростков, относятся
а) кататонические
б) патологические привычные действия
в) гиперкинезы
г) любые из перечисленных
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 6
После манифестации шизоаффективного варианта приступообразно-прог-редиентной шизофрении возможны следующие варианты течения, исключая
а) единственный приступ
б) течение по типу "клише"
в) удлинение приступов и упрощение их картины
г) появление после приступа явлений циркулярности типа "нажитой цикло-тимии"
д) развитие конечного состояния типа шизофазии
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 7
При затяжных, многомесячных или континуальных приступах шубообразной
шизофрении
а) устанавливается инвалидность второй группы и возможен благоприятный
прогноз трудоспособности
б) устанавливается инвалидность первой группы
в) устанавливается инвалидность только третьей группы
г) прогноз трудоспособности неблагоприятен
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 8
В беседах с больными эпилепсией особое значение приобретают все
перечисленное, за исключением (по В.Смирнову)
а) достаточно краткого расспроса больного, не дающего ему возможности
"увязать в подробностях"; достаточно сурового тона разговора с больным, не
позволяющего ему много жаловаться, обвинять врача, "растекаться мыслью"
б) компетентного опроса, опирающегося на знание основных закономерностей
эпилептического процесса, структуры и топики вызываемых припадками нарушений
в) подробного уточнения всех факторов и моментов, предшествовавших воз-никновению припадков и их повторению
г) методики "опережения" по Л.Завилянской
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 9
Выявление шизофрении становится возможным
а) в раннем возрасте
б) в дошкольном возрасте
в) в подростковом возрасте
г) в среднем возрасте
д) в любом возрасте
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 10
Особенностями преимущественно аффективных приступов при рекуррентной
шизофрении являются
а) отчетливое преобладание смешанных состояний, редкость возникновения
простой меланхолии
б) атипия маниакальных состояний (дурашливая мания, мания с гневливостью,
мания с бредом)
в) лабильность клинической картины, легкость возникновения сдвоенных
приступов и присоединение растерянности, элементов сновидения
г) все перечисленные
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 11
Для синдрома Кандинского свойственна следующая последовательность
развития его проявлений
а) сенестопатические автоматизмы - моторные автоматизмы - симптом отк-рытости - идеаторные автоматизмы
б) симптом открытости - идеаторные автоматизмы - сенестопатические ав-томатизмы - моторные автоматизмы
в) псевдогаллюцинации - синдром овладения - моторные автоматизмы - симп-том открытости
г) моторные автоматизмы - сенестопатические автоматизмы - идеаторные ав-томатизмы
д) симптом открытости - псевдогаллюцинации - сенестопатические автома-тизмы
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 12
Шизофрения, начавшаяся в дошкольном возрасте и протекающая малопрог-редиентно вызывает дизонтогенез по типу
а) ретардированного дизонтогенеза
б) искаженного дизонтогенеза
в) энцефалопатического дизонтогенеза
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 13
Наиболее адекватно отражают принадлежность эндогенного процесса к
параноидной шизофрении следующие критерии
а) преобладание бредовых расстройств в клинической картине болезни и
характерная последовательность их развития
б) отсутствие приступообразности, фазности в течении болезни
в) выраженные аффективные расстройства (психотические мании, депрессии)
г) признаки расстроенного сознания
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 14
В клинической картине имеет место чрезмерное фантазирование с яркими,
живыми образами, с последовательным развитием сюжета, с легким возникновением
перед засыпанием; в тишине, в классе с затрудненным переходом от воображения
к реальному с ярким воспроизведением образов фантазий (визуализация предс-тавлений). Это характерно
а) для шизофрении
б) для шизоидной психопатии
в) для невротического состояния со сверхценным образным гиперкомпенса-
торным фантазированием
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 15
В случаях приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой по те-чению к рекуррентной, рекомендуются следующие принципы реабилитации
а) использование специально созданных условий труда
б) терапия занятостью в отделении с помощью трудинструктора
в) длительное посещение больными дневных стационаров с целью социальной
адаптации
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 16
В развитии grand mal различают
а) фазу помрачения сознания, тоническую и клоническую фазы
б) фазу аментивных расстройств и фазу аутистического психоза
в) фазу делириозных переживаний и деперсонализационную фазу
г) правильно а) и б)
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 17
Активный период сенестопатического варианта вялотекущей шизофрении
характеризуется всем перечисленным, кроме
а) появления диффузной локализации сенестопатий
б) появления необычного, странного характера сенестопатий
в) разнообразия проявлений сенестопатий
г) появления ипохондрического бреда
д) появления сенестопатий, приближающихся по образности к галлюцинациям
общего чувства
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 18
Наиболее вероятные возможности сохранения трудоспособности
а) при рекуррентной или приступообразно-прогредиентной шизофрении,
близкой к рекуррентной
б) параноидной шизофрении
в) злокачественной шизофрении
г) приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой к параноидной
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 19
У больного агрессивно-садистические влечения, проявляющиеся в основ-ном в аутистических фантазиях с присоединением затем психических автоматиз-мов. Наиболее вероятно у него
а) органическое поражение головного мозга
б) шизоидная психопатия
в) шизофрения
г) патохарактерологическое развитие
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 20
Для изменений личности при рекуррентной шизофрении характерно
а) явления дискордантности, расщепления психической деятельности
б) явления психической слабости с чертами легкой астении
в) явления сверхценного отношения к своему психическому здоровью
г) грубая эмоциональная уплощенность
д) верно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 21
При рекуррентной шизофрении наблюдается
а) усиление фебрильных проявлений в последующих после фебрильного прис-тупах (последующие приступы тяжелее)
б) постепенная редукция фебрильных проявлений в последующих после феб-рильного приступах (последующие приступы легче)
в) возможность возникновения любого (более тяжелого фебрильного, нефеб-рильного, легкого фебрильного) приступа после фебрильного
г) повторение однотипных клишеобразных фебрильных приступов с постепенным
усилением фебрильных проявлений
д) чередование фебрильных и нефебрильных приступов
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 22
При лекарственном лечении стойких, резистентных к транквилизаторам
навязчивых шизофренических расстройств применяют следующие нейролептики
а) модитен-депо, флюшпирилен
б) феназепам, диазепам
в) гиндарин
г) оксидиазепоксид
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 23
Реабилитационные мероприятия при параноидной шизофрении включают все
перечисленное, кроме
а) преодоления явлений "госпитализма"
б) внутриотделенческой трудовой терапии
в) музыкотерапии, элементов психодрамы Морено
г) работы в лечебных мастерских
д) системы поэтапной трудовой реабилитации с конечной целью трудоуст-ройства больных на обычные предприятия
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 24
Социальная адаптация подростка в ремиссии при шизофрении определяется
а) адекватностью условий обучения
б) участием семьи
в) адекватностью терапии
г) всем перечисленным
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 25
Сходные с маниакально-депрессивным психозом приступообразные психозы- это
а) шизоаффективные и реактивные психозы
б) некоторые симптоматические психозы
в) корсаковский психоз
г) алкогольный бред ревности
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 26
К представлениям о шизофрении, тесно связанным с философской фено-менологией Гуссерля, относятся представления
а) Конрада
б) Петриловича
в) Бинсвангера
г) Снежневского
д) Леонгарда
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 27
При вялотекущей шизофрении
а) всегда сохраняется работоспособность
б) работоспособность сохраняется у большей части больных, у меньшей части
пациентов определяется вторая и третья группы инвалидности
в) работоспособность сохраняется у меньшей части больных
г) чаще определяется первая и вторая группы инвалидности
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 28
Активный период ипохондрического варианта вялотекущей шизофрении
характеризуется
а) появлением "навязчивой ипохондрии" со стойкими нозофобиями и навяз-чивым самонаблюдением
б) появлением отдельных сенестопатий
в) появлением черт "истерической ипохондрии" с конверсионными расстройс-твами и психопатоподобными чертами истерического круга
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 29
Для всех непрерывнотекущих форм шизофрении характерно
а) острое, внезапное начало
б) развитие негативных расстройств только после появления продуктивной
симптоматики
в) выраженные аффективные фазы
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 30
Показанием к психотерапии шизофрении (постпроцессуальные случаи), по
Консторуму, служит
а) переживание больным своей недостаточности и стремление преодолеть ее;
установки на данного врача
б) острая стадия заболевания
в) преобладание элементов эмоционального оскудения над элементами инт-рапсихической атаксии
г) отсутствие эмоциональной живости, социальной направленности в прошлом
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 31
Конечным состоянием при параноидной шизофрении является
а) тупое слабоумие
б) манерное слабоумие
в) шизофазия
г) бормочущее слабоумие
д) негативистическое слабоумие
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 32
Крепелин выделил следующие смешения маний с депрессиями при маниа-кально-депрессивном психозе (смешанные состояния)
а) депрессивная или тревожная мания; депрессия со скачкой идей
б) депрессия с деперсонализацией
в) мания с двигательным беспокойством
г) мания со скачкой идей, радостью и психомоторной заторможенностью
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 33
Сущность "прямого анализа" шизофренических психозов по Дж.Розену
состоит в том, что (В.Е.Рожнов - ред., 1985)
а) с больным работают в духе аналитической психологии К.Юнга
б) с пациентом психотерапевтически работают способами клинического
анализа
в) чтобы "засыпать и шокировать" больного интерпретациями, вытекающими
из языка бессознательного
г) чтобы "высветить" особый язык больного с помощью психоанализа Ж.Ла-кана
д) пациенту проводят серию сеансов наркоанализа с последующим прямым
внушением
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 34
Для галлюцинаторного варианта параноидной шизофрении характерна
следующая динамика психопатологической симптоматики
а) вербальные иллюзии - истинные вербальные галлюцинации - синдром Кан-динского - Клерамбо - галлюцинаторная парафрения
б) синдром Кандинского - Клерамбо - истинные вербальные галлюцинации -вербальный псевдогаллюциноз - галлюцинаторная парафрения
в) параноидный синдром - синдром Кандинского - Клерамбо - парафренный
синдром - галлюцинаторная парафрения
г) галлюцинаторный синдром - псевдогаллюцинаторный синдром - синдром
Кандинского - онейроидная кататония
д) неврозоподобные расстройства - психопатоподобные расстройства - вер-бальный псевдогаллюциноз
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 35
Для нарушения влечений при шизофрении у подростков характерно
а) нестойкость
б) перверзность
в) спаянность с личностью
г) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 36
Для клиники маниакально-депрессивного психоза в старческом возрасте
характерны
а) усложнение клинической картины ипохондрическими расстройствами и
депрессивные бредовые расстройства
б) делириозные расстройства
в) аментивные расстройства
г) синдром Котара
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 37
Для рекуррентной шизофрении является характерным
а) высокий удельный вес бредовых и галлюцинаторных расстройств в приступе
в сравнении с аффективными нарушениями
б) выраженные изменения личности
в) наличие "сквозных" расстройств в течение болезни
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 38
При эпилепсии возможны следующие фокальные припадки
а) тонические постуральные судороги
б) джексоновский и адверсивный судорожный припадок
в) petit mal
г) каталептический приступ
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 39
Для вялотекущей шизофрении свойственно
а) медленное течение с постепенным развитием изменений личности
б) глубокое эмоциональное опустошение в конечных состояниях
в) преимущественно неврозоподобные и психопатоподобные позитивные расст-ройства
г) значительная глубина аффективных расстройств (психотические депрессии,
мании)
д) верно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 40
Для начальной стадии острого паранойяльного приступа параноидного
варианта приступообразно-прогредиентной шизофрении является характерным
а) постепенное развитие интерпретативного бреда
б) расширяющаяся бредовая интерпретация прошлого
в) редкие эпизоды бредового поведения при преобладании внешне правильного
поведения
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 41
Приступы шубообразной шизофрении с преобладанием деперсонализации
характеризуются всем перечисленным, кроме
а) стертой дисфорической депрессии
б) чувства измененности своего Я
в) рефлексии, рассуждательства
г) возникновения преимущественно в юношеском возрасте
д) явлений бредовой деперсонализации
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 42
При психотерапии циклотимической субдепрессии (по Л.Завилянской)
а) применяются методика "опережения" и методика вызывания положительных
эмоций
б) больного убеждают в возможности выздоровления, и объясняется ему
необходимость терпеливо-выжидательного отношения к угнетенности и колебаниям
настроения
в) пациенту подчеркивают необходимость приема достаточно больших доз
антидепрессантов без каких-либо часто пагубных попыток здесь разобраться в
своем состоянии психологически
г) не рекомендуется в гипнозе применять логически обоснованные форму-лировки внушения с предложением пациенту углубленно осознать чувство осво-божденности от болезненных ощущений и переживаний во время сеанса; следует
ограничиться гипнозом-отдыхом
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 43
052. Латентный период сенестопатического варианта вялотекущей шизофрении
представлен
а) локальными сенестоалгическими расстройствами
б) фобическими расстройствами
в) навязчивой ипохондрией
г) диффузными сенестопатиями с ипохондрической трактовкой
д) истерической ипохондрией
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 44
Период стабилизации вялотекущей шизофрении с явлениями деперсонали-зации характеризуется
а) явлениями "дефективной" деперсонализации
б) явлениями "анестетической" и невротической деперсонализации
в) психопатоподобными изменениями типа "моральной ипохондрии" (по Фальре)
г) психопатоподобными изменениями типа "ананкастической психопатии" (по
Шнейдеру)
д) верно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 45
Аффективно-галлюцинаторные приступы шизоаффективного варианта прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении представлены
а) депрессией с галлюцинозом и манией с галлюцинозом
б) синдромом Кандинского - Клерамбо (сенестопатический вариант)
в) интерпретативным бредом
г) острым чувственным бредом
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 46
Необходимость дифференциальной диагностики шизофрении и маниакально-депрессивного психоза у подростков возникает
а) при непрерывном вялом типе течения
б) при периодическом типе течения
в) при приступообразно-прогредиентном типе течения
г) при любом из перечисленных
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 47
Разновидностями маниакально-депрессивного психоза являются
а) циклотимия и циклофрения
б) циркулярное помешательство
в) циркулярный психоз
г) циклоиды
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 48
Сущность психотерапии "шизофрении в ее постпроцессуальных стадиях"
состоит (по Консторуму)
а) в активировании, в мобилизации тех резервов личности, которые часто
не разрушены, а лишь временно нарушены, заторможены; трудовой терапии и
трудоустройства
б) в оживлении в групповой терапии
в) в гипнотическом воздействии и рациональной психотерапии
г) в трансперсональной терапии
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 49
Различают следующие формы эпилепсии, кроме
а) диэнцефальной
б) височной
в) малопрогредиентной (вялотекущей)
г) рефлекторной
д) скрытой
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 50
В структуре дефекта при шизофрении наряду с апатическим состоянием и
нарушением контактов отмечается психический дизонтогенез с олигофреноподобной
картиной. Начало заболевания в этом случае относится
а) к дошкольному возрасту
б) к младшему школьному возрасту
в) к подростковому возрасту
г) к раннему возрасту
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 51
Скрытая депрессия имеет следующие разновидности
а) ларвированная и маскированная
б) соматизированная
в) вегетативная
г) депрессивные эквиваленты
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 52
Шизофренией наиболее часто заболевают в возрасте
а) подростковом
б) зрелом
в) старческом
г) одинаково во всех возрастных группах
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 53
При аффективно-параноидных приступах шизоаффективного варианта прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении имеет место все перечисленное, кроме
а) сочетания депрессии или мании с интерпретативным малосистематизиро-ванным бредом
б) возникновения на высоте приступа образного чувственного бреда
в) развития в тяжелых случаях меланхолической или фантастической параф-рении
г) выхода из приступа через период тяжелых астенических расстройств
д) выхода из приступа через период циклотимоподобных аффективных коле-баний
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 54
Основным признаком шуба при шубообразной шизофрении у подростков
является
а) рудиментарность симптоматики
б) сочетание расстройств разных регистров
в) стереотип развития симптоматики
г) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 55
При эндореактивной дистимии Вейтбрехта важную роль в патогенезе и
патопластическом оформлении клинической картины играет
а) эмоциональная лабильность, сенситивность в преморбиде и легкая ис-тощаемость до болезни
б) предшествующее болезни соматическое истощение
в) эпилептоидный преморбидный склад личности
г) истерический (демонстративный) преморбидный склад личности
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 56
"Основное", нозологически специфическое для шизофрении расстройство
было впервые подробно описано
а) Блейлером
б) Берце
в) Штранским
г) Снежневским
д) Груле
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 57
Динамика продуктивных симптомов при шизофрении у детей имеет сле-дующую закономерность
а) в начале болезни возникают аффективные колебания, усиливаются аутис-тические установки личности, аутистическое фантазирование
б) в начале болезни преобладают бредовые расстройства
в) начальный этап болезни определяется психопатоподобными расстройствами
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 58
В случаях приступообразно-прогредиентной шизофрении, когда из-за
особенностей ремиссии (астения, аффективные колебания) больные не могут вы-полнять прежнюю работу и нуждаются в трудоустройстве с профессиональным
снижением,
а) устанавливается первая группа инвалидности
б) устанавливается вторая группа инвалидности
в) устанавливается третья группа инвалидности
г) больной направляется в ЛТМ
д) больного следует направить в дневной стационар при ПНД
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 59
Манифест шизофрении со злокачественным (прогредиентным) течением
наиболее часто отмечается
а) в юношеском возрасте
б) в младшем школьном возрасте
в) в пубертатном возрасте
г) в раннем детском возрасте
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 60
Аффект в инициальной стадии развития приступа рекуррентной шизофрении
характеризуется
а) крайней лабильностью
б) изменением как спонтанно, так и в зависимости от внешних факторов
в) сочетанием с соматовегетативными нарушениями
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 61
Фрейд полагал, что
а) либидо парафреника отщепилось от людей и предметов внешнего мира
б) либидо больного шизофренией отщепилось от людей и предметов внешнего
мира
в) либидо шизофреника обратилось на собственное "Я"
г) бред величия парафреника есть проявление, "увеличение" нарциссизма
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 62
У ребенка эмоциональная ограниченность, обеднение контактов и инте-ресов, психическая ригидность сочетаются с подозрительностью, недоверчивым
отношением к близким и окружающим лицам. В данном случае наиболее вероятна
а) шизофрения непрерывнотекущая, параноидная
б) шизофрения непрерывно-вялотекущая с неврозоподобным синдромом
в) шизофрения шубообразная с параноидным синдромом
г) любая из перечисленных форм
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 63
Онейроидно-кататонический приступ рекуррентной шизофрении
а) является самым развернутым приступом
б) является наименее развернутым приступом
в) является, как правило, манифестным
г) как правило, свидетельствует о будущем неблагоприятном, затяжном те-чении последующего приступа
д) верно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 64
Практически у всех больных неврозоподобной шизофренией обнаружи-ваются
а) рудиментарные галлюцинаторные расстройства
б) рудиментарные бредовые расстройства
в) сенестопато-ипохондрические расстройства
г) эндогенные аффективные колебания; schisis
д) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 65
Латентный период при ипохондрическом варианте вялотекущей шизофрении
характеризуется всем перечисленным, кроме
а) вегетативных нарушений
б) конверсионно-истерических расстройств
в) астенических расстройств
г) сенестезий
д) рудиментарных бредовых ипохондрических идей
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 66
Отрыв от реальности, отсутствие или снижение потребности в общении,
отчуждение от окружающих, отсутствие дискриминации между одушевленными и
неодушевленными предметами наиболее характерно
а) для малопрогредиентной шизофрении
б) для энцефалопатии с задержкой психического развития
в) для синдрома Каннера
г) верно а) и б)
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 67
Наиболее характерным для подросткового возраста течением шизофрении
следует считать
а) периодическое
б) приступообразно-прогредиентное
в) вялое
г) любое из перечисленных
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 68
Основными формами течения шизофрении являются все перечисленные,
кроме
а) параноидной
б) вялотекущей
в) кататонической
г) приступообразно-прогредиентной
д) рекуррентной
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 69
Особенности бесед с больными эпилепсией со склонностью к взрывам и
менторским рассуждениям заключаются (по В.Смирнову)
а) в том, чтобы не давать им возможности свободно высказываться и таким
образом все более ощущать свою правоту
б) в том, чтобы, по возможности соглашаться с теми или иными доводами,
удовлетворяя их потребности в признании
в) в сдержанном, неприветливом отношении к их желаниям письменно изла-гать свои обиды, возмущения
г) в использовании всех способов для того, чтобы доказать больному бес-почвенность его взглядов, обвинений
д) в том, чтобы экспериментально-психологическими методиками наглядно
показать больному несостоятельность его домыслов
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 70
От обычного приступа рекуррентной шизофрении фебрильный отличается
а) повышением температуры тела, соматическими нарушениями
б) возможностью возникновения аментивноподобного возбуждения
в) возможностью возникновения хореоформных гиперкинезов
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 71
Для шизофрении характерны все перечисленные расстройства, кроме
а) неврозоподобных расстройств
б) бредовых расстройств
в) галлюцинаторно-бредовых расстройств
г) судорожного синдрома
д) верно а) и г)
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 72
"Основное положение", которое можно высказать больному неврозопо-добной шизофренией в самом начале лечения, не включает следующие моменты (В.Е.Рожнов - ред., 1985)
а) твердое обещание, что болезнь скоро пройдет
б) следует стремиться как можно скорее всеми способами вылечиться, чтобы
потом делать все дела, которые должен делать человек в Вашем общественном
положении и в Вашем возрасте
в) подчеркнуть, что лечение долгое, трудное, болезнь будет выходить
очень медленно, по каплям
г) если станет вдруг как бы совсем хорошо, не надеяться, что это нав-сегда; в тягостном состоянии стараться жить по-человечески интересно
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 73
Американский психиатр Э.Броди полагает, что психотерапия больных
шизофренией основана на особых взаимоотношениях между психотерапевтом и па-циентом; эти отношения должны быть
а) достаточно интимными и равноправными; такими, чтобы психотерапевт как
бы играл роль посредника, "переводчика" между пациентом и обществом
б) такими же строгими, как и в психотерапевтичнской работе с тяжелыми
психопатами и больными эпилепсией
в) выработаны, развиты непременно в совместных групповых арттерапевти-ческих занятиях
г) правильно а) и б)
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 74
Специфическими, встречающимися только при шизофрении, являются сле-дующие расстройства
а) синдром Кандинского - Клерамбо
б) псевдогаллюцинации
в) интерпретативный бред
г) все перечисленные
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 75
К образованию псевдопсихопатий предрасполагают все следующие особен-ности шизофренического процесса, кроме
а) приуроченности активных проявлений болезни к периодам возрастных
кризов
б) благоприятного течения эндогенного процесса
в) ремиссий психопатоподобного типа с изменениями личности стенического
полюса без признаков редукции энергетического потенциала
г) обнаруживающегося в латентном периоде заболевания аффинитета к нару-шениям психопатического круга
д) развернутого характера психотической симптоматики, выходящей за рамки
аффективно-невротической и паранойяльной
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 76
Структуру приступа периодической шизофрении у подростков определяют
все перечисленные расстройства, кроме
а) аффективных
б) церебрастенических
в) кататонических
г) сомато-вегетативных
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 77
Для злокачественной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) возникновения в зрелом возрасте
б) начала болезни с негативной симптоматикой
в) быстроты наступления конечного состояния с момента манифестации пси-хоза
г) синдромальной незавершенности позитивных расстройств, их полиморфизма
д) тяжести конечных состояний
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 78
При приступообразно-прогредиентной шизофрении
а) фебрильные приступы характеризуются благоприятным прогнозом
б) фебрильные приступы характеризуются диссоциативностью проявлений, от-сутствием корреляций между температурой и соматическим состоянием;
тяжесть последовательно возникающих фебрильных приступов не подчиняется ка-кой-либо закономерности
в) каждый последующий фебрильный приступ легче предыдущего
г) каждый последующий фебрильный приступ тяжелее предыдущего
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 79
К главным психотерапевтическим мероприятиям при эпилепсии относят
(по В.Смирнову)
а) гипнотическое внушение и культтерапию
б) разъяснительное подкрепление всех видов лечебных процедур и лекарст-венных назначений
в) установление плотного, информационно насыщенного доверительного кон-такта с больным
г) протрептику
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 80
Латентный период истерического варианта вялотекущей шизофрении пред-ставлен
а) акцентуацией истерических черт
б) признаками реактивной лабильности с депрессивно-истерическими реак-циями
в) диссоциированностью психической жизни
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 81
Особенностями изменений личности при детской шизофрении являются
а) возможность возникновения психического недоразвития (олигофре-ноподобного дефекта)
б) возможность искажения развития по типу психического и психофизического
инфантилизма
в) возможность сочетания психопатоподобных изменений личности типа
verschroben с симптомами психической незрелости
г) все перечисленные
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 82
Для острого галлюцинаторного приступа параноидного варианта прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) появления в начальной стадии явлений синдрома Кандинского
б) появления в начальной стадии отдельных вербальных иллюзий, окликов
в) появления на высоте приступа истинных вербальных галлюцинаций,
псевдогаллюцинаций
г) появления в начальной стадии интерпретативных бредовых идей
д) преобладания депрессивного аффекта
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 83
Для преморбидных особенностей личности больных с сенестопатическим
вариантом вялотекущей шизофрении характерно
а) ригидность психики, ограниченность интересов
б) усиление влечений
в) склонность к самоанализу
г) склонность к сомнениям
д) пассивность, мечтательность
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 84
Максимальная острота приступов характерна для следующего типа течения
шизофрении у подростков
а) приступообразно-прогредиентной
б) периодической
в) рекуррентной
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 85
Смысл катехоламиновой гипотезы психотических аффективных расстройств
в том, что
а) при депрессиях отмечается повышенная активность норадреналина мозга
б) при маниях отмечается функциональная недостаточность норадреналина
мозга и изменения индоламинов
в) при депрессиях отмечается функциональная недостаточность норадрена-лина мозга
г) при маниях отмечается повышенная активность норадреналина мозга
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 86
Рекуррентная шизофрения занимает промежуточное положение между
а) непрерывными и приступообразными формами шизофрении
б) приступообразными формами шизофрении и аффективными психозами
в) злокачественной и приступообразно-прогредиентной формами шизофрении
г) параноидной и приступообразно-прогредиентной формами шизофрении
д) злокачественной и параноидной формами шизофрении
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 87
У ребенка сверхценные увлечения имеют незначительный аффективный
компонент, преобладает относительно разработанная фабула, отмечается отор-ванность от реальности и схематизация построений. Этот клинический синдром
характерен
а) для психопатии
б) для шизофрении
в) при психогенном развитии личности
г) при пубертатных особенностях личности
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 88
Возможны следующие варианты течения параноидного варианта присту-пообразно-прогредиентной шизофрении
а) повторные утяжеляющиеся приступы с неполными ремиссиями и углублением
дефекта
б) переход в непрерывное течение
в) остановка процесса с "клишеобразными" приступами и отсутствием нарас-тания дефекта
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 89
К известным концепциям (гипотезам) патогенеза шизофрении относятся
а) феноменологически-экзистенциальная модель; индоламиновые гипотезы
б) циклопентановые гипотезы
в) трансперсональная модель
г) гуманистически-бихевиоральная концепция
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 90
К острым эпилептическим психозам относятся все перечисленные, кроме
а) эпилептического делирия и паранойяльного эпилептического психоза
б) эпилептического онейроида
в) острого эпилептического параноида и эпилептических сумеречных сос-тояний
г) правильно а) и в)
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 91
При обострении малопрогредиентной (вялотекущей) шизофрении рекомен-дуются следующие реабилитационные принципы
а) госпитализация больных в санаторное отделение или дневной стационар
б) активация трудовых личностных установок
в) адекватное трудоустройство с учетом индивидуальных клинических прояв-лений заболевания и личностных особенностей больных
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 92
О нарастании дефицитарной симптоматики при параноидной шизофрении
свидетельствует следующая динамика состояний
а) паранойя "борьбы" - паранойя "совести"
б) синдром Кандинского - инвертированный синдром Кандинского
в) инвертированный синдром Кандинского - симптом "разматывания" воспо-минаний
г) верно все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 93
У больных эпилепсией выявляются следующие характерные нарушения
метаболизма
а) расстройство белково-азотистого и водно-солевого обмена
б) В1-гиповитаминоз
в) В6-гиповитаминоз
г) А-гиповитаминоз
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 94
"Коммуникация" в экзистенциальной психотерапии понимается как
взаимосвязанность людей
а) осознающих, что их разделяют общепринятые нормы мышления, что их
роднят их тревоги, опасения и страхи
б) осознающих, что их разделяет то, в чем они различны, "индивидуально
неповторимы"
в) объединенных творческой взволнованностью
г) понимающих характеры друг друга и сущностную ценность каждого харак-тера
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 95
При циркулярной анестетической депрессии наиболее показаны
а) мелинпрамин
б) триптизол
в) амитриптилин
г) анафранил и пиразидол
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 96
При неврозоподобной шизофрении у подростков медикаментозное лечение
целесообразно начинать
а) с нейролептиков
б) с ноотропов
в) с транквилизаторов
г) существенного значения не имеет
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 97
Обсессивный вариант вялотекущей шизофрении чаще всего развивается у
личности
а) с эпилептоидными чертами
б) с паранойяльными чертами
в) с чертами тревожной мнительности, психастеническими проявлениями
г) с гипертимными чертами
д) с чертами инфантилизма
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 98
В психотерапевтической беседе с больным с эпилепсией следует (по В.
Смирнову)
а) быть снисходительным к его могущим иметь место поступкам
б) достаточно уверенно останавливать его в его обстоятельности, помогать
ему выражаться короче, дать примеры этого
в) ограничиваться достаточно короткими беседами
г) пояснять особенности действия лекарств; тщательно расспрашивать о
переменах в состоянии
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 99
Особенностями аутогенной тренировки при эпилепсии является (по В.Смирнову)
а) нежелательность фиксации больных (за исключением пациентов с истерическими чертами в поведении) на чувстве тяжести
б) тепловые ощущения в конечностях; дополняются холодовыми в области
лица и головы
в) углубление, расширение первого из стандартных упражнений Шульца
г) сосредоточения на чувстве тяжести в руках и ногах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
содержание ..
321
322
323
324 ..
|