содержание      ..     251      252      253      254     ..

Психотерапия в клинике аффективных психозов, шизофрении, эпилепсии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 253

По мере течения паранойяльной шизофрении происходит все перечислен-ное, кроме
а) постепенного расширения и систематизации бреда
б) возникновения явлений психического автоматизма
в) постепенного аффективного "побледнения" паранойяльных расстройств
г) появления нелепости, абсурдности фабулы бредовых идей
д) появления бредового поведения
Правильный ответ: 2(Б)

В отличие от паранойяльной (малопрогредиентной) шизофрении затяжной
паранойяльный этап параноидной шизофрении характеризуется
а) быстрым приобретением бредовыми идеями персекуторного характера
б) отчетливыми изменениями личности на раннем этапе болезни
в) высокой степенью систематизации бредовых идей
г) наличием экспансивных форм бреда (изобретательства, реформаторства)
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Для купирования циркулярного маниакального возбуждения наиболее показаны
а) внутримышечные инъекции хлорпротиксена и аминазина, галоперидол
б) седуксен per os
в) внутримышечные инъекции мелипрамина
г) анафранил per os
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Практически у всех больных неврозоподобной шизофренией обнаружи-ваются
а) рудиментарные галлюцинаторные расстройства
б) рудиментарные бредовые расстройства
в) сенестопато-ипохондрические расстройства
г) эндогенные аффективные колебания; schisis
д) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)

При галлюцинаторном варианте параноидной шизофрении наблюдается син-дром Кандинского с преобладанием
а) идеаторных автоматизмов
б) моторных автоматизмов
в) сенестопатических автоматизмов
г) псевдогаллюцинаций
д) истинных галлюцинаций
Правильный ответ: 4(Г)

У подростка идеи отношения с тенденцией к систематизации бреда, эпи-зодическими слуховыми галлюцинациями, психическими автоматизмами типа мен-тизма. Это характерно
а) для приступообразнотекущей шизофрении
б) для ремиттирующей шизофрении
в) для непрерывнотекущей шизофрении
Правильный ответ: 3(В)

Для злокачественной шизофрении характерны следующие варианты конечных состояний
а) тупое и негативистическое
б) дурашливое
в) бормочущее
г) манерное
д) все перечисленные
Правильный ответ: 5(Д)

Вариант злокачественной шизофрении с развитием на фоне симплекс-син-дрома полиморфной, психотической симптоматики, без преобладания какого-либо
синдрома называется
а) простой шизофренией
б) параноидной шизофренией
в) гебоидофренией
г) гебефренической шизофренией
д) люцидной кататонией
Правильный ответ: 4(Г)

Важными моментами психотерапии неврозоподобной шизофрении являются (по Л.И.Завилянской, 1987)
а) подлинное человеческое участие, дружеское сочувствие врача
б) дидактические занятия с разъяснением особенностей обратного развития заболевания для создания лечебной перспективы
в) твердость и справедливость в ограничении болезненных притязаний
г) особые способы приобретения установки отстраненности от болезни; постоянно помнить о возможном расщепленно-неверном понимании некоторых со-ветов врача больным
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

В зависимости от характера преобладающей в клинической картине за-болевания (с самых начальных этапов) "осевой" симптоматики выделяются сле-дующие варианты вялотекущей шизофрении
а) обсессивный
б) деперсонализационный
в) ипохондрический и сенестопатический
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 4(Г)

При аффективно-параноидных приступах шизоаффективного варианта прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении имеет место все перечисленное, кроме
а) сочетания депрессии или мании с интерпретативным малосистематизиро-ванным бредом
б) возникновения на высоте приступа образного чувственного бреда
в) развития в тяжелых случаях меланхолической или фантастической параф-рении
г) выхода из приступа через период тяжелых астенических расстройств
д) выхода из приступа через период циклотимоподобных аффективных коле-баний
Правильный ответ: 4(Г)

Для купирования эпилептического статуса рекомендуется использовать (А.В.Снежневский - ред., 1983)
а) хлорал-гидрат per os
б) барбитал-натрий внутривенно
в) хлористый кальций подкожно
г) гексенал внутримышечно; раствор сульфата магния внутривенно
Правильный ответ: 4(Г)

Задержка и искажение процесса социального развития в период болезни малопрогредиентной шизофренией у детей 10-12 лет определяется
а) качеством болезненного процесса
б) в течение активного периода заболевания больные выпадают из многих социальных структур, в которых осуществляется процесс социализации их сверс-тников
в) влиянием психотропной терапии
Правильный ответ: 2(Б)

Кататонические расстройства в структуре приступа шизофрении у под-ростков представлены в виде
а) двигательного возбуждения
б) негативизма
в)  задержки мочи
г) всего перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

При вялотекущей шизофрении с деперсонализационными расстройствами встречаются следующие варианты последних
а) "невротическая" деперсонализация, носящая преимущественно чувственный характер
б) "анестетическая" деперсонализация с преобладанием проявлений anaesthesia psychica dolorosa
в) "дефективная" деперсонализация с чувством неполноты эмоциональной жизни
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 4(Г)

Шизофренией наиболее часто заболевают в возрасте
а) подростковом
б) зрелом
в) старческом
г) одинаково во всех возрастных группах
Правильный ответ: 1(А)

Псевдопсихопатиям, возникающим при приступообразном течении шизоф-рении, свойственно
а) формирование по механизму характерологического сдвига
б) психопатические аномалии преимущественно шизоидного круга
в) психопатические аномалии преимущественно ипохондрического типа
г) формирование по типу амальгамирования
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Манифестные приступы при злокачественной приступообразно-прогредиен-тной шизофрении
а) возникают в 14-16 лет
б) характеризуются аффективными, бредовыми и кататоническими расстройст-вами
в) отличаются преобладанием моторной и идеаторной заторможенности над аффектом тоски (в депрессивных приступах)
г) отличаются сочетанием стереотипной деятельности, дурашливого возбуж-дения, идей величия и реформаторства (в маниакальных приступах)
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Идеопатическую и симптоматическую формы эпилепсии выделил
а) Гиппократ
б) Аретей
в) Целий Аврелиан
г) Гален
д) Крепелин
Правильный ответ: 4(Г)

Развитие у больных шизофренией явлений госпитализма связано со всем перечисленным, кроме
а) однообразной длительной жизни в отделении психиатрической больницы
б) общения с психически больными лицами
в) ограничения контактов
г) бездеятельности, скудности впечатлений
д) отрицательных депривационных последствий длительного применения
нейролептиков
Правильный ответ: 2(Б)

При параноидной шизофрении начало заболевания наиболее часто прихо-дится
а) на юношеский возраст
б) на детский возраст
в) на зрелый возраст
г) на период инволюции
д) на поздний возраст
Правильный ответ: 3(В)

У больного страхи возникают во время ночного сна, сопровождаются двигательным беспокойством. Во время таких приступов ночного страха ребенок кричит, плачет, прячется, от кого-то отмахивается, затем засыпает. Врачу рас-сказал, что помнил о случившемся. Ему было страшно, "снился" бой. В этом случае наиболее вероятно
а) невроз страха
б) эпилепсия с ночными аффективными эпилептическими припадками
в)  шизофрения (ночные страхи как проявления онирических состояний)
Правильный ответ: 3(В)

При бредовом варианте злокачественной шизофрении наблюдается
а) сжатость во времени этапов развития бредовых синдромов
б) незавершенность, малая степень систематизации бредовых расстройств
в) возможность "наслоения" бредовых синдромов друг на друга с возникно-вением полиморфной картины
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Личностно-восстановительные врачебные задачи в лечении больных психозами состоят (по В.Смирнову)
а) в психотерапевтическом, эмоциональном способствовании тому, чтобы
больной как можно меньше осознавал свои психотические расстройства как бо-лезненные и общественно-полезно применил их (по возможности)
б) в том, чтобы эмоционально-стрессово помочь больному размежеваться с психотическими расстройствами путем самоотчета в диалоге с врачом
в) в том, чтобы своими высказываниями и другими средствами воссоздать ситуацию стойла, авгиевых конюшен, которые Геракл очистил за один день, нап-равив течение реки Алфей на скотный двор
г) в повышении степени личностной зрелости психотического больного путем прививания ему чувства ответственности за свои поступки
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Смысл катехоламиновой гипотезы психотических аффективных расстройств в том, что
а) при депрессиях отмечается повышенная активность норадреналина мозга
б) при маниях отмечается функциональная недостаточность норадреналина мозга и изменения индоламинов
в) при депрессиях отмечается функциональная недостаточность норадрена-лина мозга
г) при маниях отмечается повышенная активность норадреналина мозга
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Для синдрома Кандинского свойственна следующая последовательность развития его проявлений
а) сенестопатические автоматизмы - моторные автоматизмы - симптом отк-рытости - идеаторные автоматизмы
б) симптом открытости - идеаторные автоматизмы - сенестопатические ав-томатизмы - моторные автоматизмы
в) псевдогаллюцинации - синдром овладения - моторные автоматизмы - симп-том открытости
г) моторные автоматизмы - сенестопатические автоматизмы - идеаторные ав-томатизмы
д) симптом открытости - псевдогаллюцинации - сенестопатические автома-тизмы
Правильный ответ: 2(Б)

Для дебюта шизофрении у подростков наиболее характерно
а) неустойчивость настроения
б) повышенная раздражительность
в) снижение чувства симпатии к ближним
г) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)

В психотерапевтической работе с психотическими больными В.Смирнов рекомендует
а) временное успокоение путем прикосновений в ходе, например, невроло-гического обследования
б) "плотное", не считающееся со временем, внимание к больному; спо-койную, сочувственную "сонастроенность" на состояние больного
в) говорить с больным всегда громко
г) ободряюще, весело улыбаться в ответ на острую тревогу больного
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Известными специалистами в области психотерапии шизофрении являются все перечисленные, за исключением
а) А.Молохова
б) Г.Бенедетти
в) С.Ариети
г) Э.Броди
Правильный ответ: 1(А)

Джексон
а) дифференцировал судорожные и бессудорожные пароксизмы эпилептической болезни и эпилептиформные припадки при различных органических поражениях мозга
б) впервые стал различать симптоматичекую и идеопатическую формы эпи-лепсии
в) был убежден в существовании симптоматических форм эпилепсии
г) описал ярко большой эпилептический припадок
д) описал ауру
Правильный ответ: 1(А)

У подростка эмоциональная лабильность, стремление к независимости с негативизмом к лицам из ближайшего окружения - семья, учителя; повышенный интерес к своему психическому и физическому Я. Данная клиническая картина может быть определена как
а) дебют шизофрении в пубертатном возрасте
б) дебют аффективного эндогенного заболевания
в) психогенное заболевание
г) психические особенности пубертатного возраста
Правильный ответ: 4(Г)

При апато-абулических расстройствах при шизофрении у подростков це-лесообразно рекомендовать лечение в условиях
а) стационара строгого режима
б) санатория
в) внебольничного учреждения
Правильный ответ: 2(Б)

Симптомами "первого ранга" при шизофрении, в сущности, являются
а) schisis
б) проявления синдрома Кандинского
в) дефицитарные симптомы
г) навязчивости и депрессивные расстройства
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

При циркулярной анестетической депрессии наиболее показаны
а) мелинпрамин
б) триптизол
в) амитриптилин
г) анафранил и пиразидол
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Специфическими, встречающимися только при шизофрении, являются сле-дующие расстройства
а) синдром Кандинского - Клерамбо
б) псевдогаллюцинации
в) интерпретативный бред
г) все перечисленные
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

В начальной стадии мании (циклотимическая гипомания) при маниа-кально-депрессивном психозе обнаруживается
а) чувство бодрости и физического благополучия
б) fuga idearum
в) циничность в высказываниях
г) прожорливость
д) беспорядочная агрессия
Правильный ответ: 1(А)

Приступы шубообразной шизофрении с преобладанием психопатоподобных расстройств характеризуются
а) возникновением исключительно в юношеском возрасте
б) всем перечисленным
в) гротескно измененными чертами пубертатного криза
г) аффективными расстройствами в виде атипичной дисфорической депрессии или стертой гипомании
д) рефлексиями, рассуждательствами, интересом к философским, религиозным системам
Правильный ответ: 2(Б)

К неблагоприятным прогностическим признакам начального периода ши-зофрении у подростков относятся
а) нарушение сна
б) страхи
в) снижение школьной продуктивности
Правильный ответ: 3(В)

Вариант неврозоподобной шизофрении с деперсонализационными расст-ройствами клинически-подробно описан у нас
а) Снежневским
б) Наджаровым
в) Консторумом
г) Смулевичем
д) Воробьевым
Правильный ответ: 5(Д)

По классификации Пенфилда различаются следующие виды ауры
а) сенсорная
б) эротическая
в) импульсивная и висцеромоторная
г) невротическая
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

При скрытой депрессии больные чаще всего жалуются
а) на боли в области сердца; головные боли и ощущения сжатия в голове; чувство нехватки воздуха
б) на обострение сексуального влечения
в) на болезненную застенчивость
г) на все перечисленное
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 1(А)

Фебрильным может являться
а) онейроидно-кататонический приступ рекуррентной шизофрении
б) депрессивно-параноидный приступ шизофрении
в) галлюцинаторно-параноидный приступ шизофрении
г) депрессивный приступ шизофрении
д) маниакальный приступ шизофрении
Правильный ответ: 1(А)

Судебно-психиатрическая оценка случаев малопрогредиентной (вялоте-кущей) шизофрении, а также постпроцессуальных психопатий зависит
а) от выраженности дефекта
б) от выраженности психопатоподобных нарушений
в) от способности больных отдавать себе отчет или руководить своими
действиями в конкретной криминальной ситуации
г) от всего перечисленного
д) ни от чего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

К характерным моментам экзистенциальной психотерапии психозов от-носятся
а) собственно психотические расстройства есть "первый эшелон"
б) экзистенциальные грани "наличного бытия" больного есть "второй эше-лон"
в) строгая и тонкая клиническая квалификация симптомов
г) экзистенциальный гипноз; экзистенциальная арттерапия
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Возможны следующие варианты течения параноидного варианта присту-пообразно-прогредиентной шизофрении
а) повторные утяжеляющиеся приступы с неполными ремиссиями и углублением дефекта
б) переход в непрерывное течение
в) остановка процесса с "клишеобразными" приступами и отсутствием нарас-тания дефекта
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Наиболее вероятные возможности сохранения трудоспособности
а) при рекуррентной или приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой к рекуррентной
б) параноидной шизофрении
в) злокачественной шизофрении
г) приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой к параноидной
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Целями групповой психотерапии депрессивных больных (по С.Днепровс-кой, В.Шульте) является все перечисленное, за исключением (Карвасарский,1985)
а) снять эндогенную симптоматику
б) способствовать созданию у пациента чувства принадлежности и безопас-ности
в) способствовать изменению представлений пациента об исключительности
его заболевания
г) способствовать повышению самооценки
д) научить пребывать в целебном состоянии творческого вдохновения
Правильный ответ: 5(Д)

Неврозоподобными принято считать те случаи малопрогредиентной ши-зофрении, которые
а) клинически более похожи на психопатии, чем на неврозы
б) характеризуются весьма мягкой паронояльностью
в) не обнапуживают явной шизофренической расщепленности
г) обнаруживают себя неврозоподобными расстройствами со сравнительной критикой к ним
д) протекают малопрогредиентно, без острых бредовых и галлюцинаторных расстройств
Правильный ответ: 4(Г)

Реабилитационные мероприятия при злокачественной шизофрении включают
а) внутриотделенческую трудовую терапию
б) преодоление явлений "госпитализма"
в) работу в лечебных мастерских
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Больным с височной эпилепсией (с агрессивностью, "липкостью", заис-киванием, внезапными перепадами настроения) показаны (по В.Смирнову)
а) аутогенная тренировка, обсуждение поведения больного в лечебной группе
б) гипносуггестивная терапия
в) предоставление им возможности широко высказывать все свои критические замечания о врачах и персонале отделения на отделенческих собраниях с больными
г) протрептика
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Онейроидно-кататонический приступ рекуррентной шизофрении
а) является самым развернутым приступом
б) является наименее развернутым приступом
в) является, как правило, манифестным
г) как правило, свидетельствует о будущем неблагоприятном, затяжном те-чении последующего приступа
д) верно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Вариантами парафренного этапа параноидной шизофрении могут быть
а) экспансивная парафрения
б) конфабуляторная парафрения
в) псевдогаллюцинаторная парафрения
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

После манифестации шизоаффективного варианта приступообразно-прог-редиентной шизофрении возможны следующие варианты течения, исключая
а) единственный приступ
б) течение по типу "клише"
в) удлинение приступов и упрощение их картины
г) появление после приступа явлений циркулярности типа "нажитой цикло-тимии"
д) развитие конечного состояния типа шизофазии
Правильный ответ: 5(Д)

При рекуррентной шизофрении рекомендуются все перечисленные принципы реабилитации больных, кроме
а) максимального сокращения пребывания больных в закрытой палате с пос-тельным режимом
б) отведения основной роли отделенческой трудовой терапии
в) смягчения режима по мере обратного развития приступа
г) установки на возвращение к работе и привычному образу жизни
д) режима "отпусков" и "открытых дверей" по мере улучшения состояния
Правильный ответ: 2(Б)

Для депрессивно-параноидных приступов рекуррентной шизофрении харак-терно
а) возможность развития аффективно-бредовых расстройств как в маниа-кальном, так и в депрессивном регистре
б) резкая выраженность идеомоторного торможения
в) низкая суицидоопасность
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

При психотерапии циклотимической субдепрессии (по Л.Завилянской)
а) применяются методика "опережения" и методика вызывания положительных эмоций
б) больного убеждают в возможности выздоровления, и объясняется ему необходимость терпеливо-выжидательного отношения к угнетенности и колебаниям настроения
в) пациенту подчеркивают необходимость приема достаточно больших доз антидепрессантов без каких-либо часто пагубных попыток здесь разобраться в своем состоянии психологически
г) не рекомендуется в гипнозе применять логически обоснованные форму-лировки внушения с предложением пациенту углубленно осознать чувство осво-божденности от болезненных ощущений и переживаний во время сеанса; следует ограничиться гипнозом-отдыхом
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Маниакально-депрессивный психоз при многолетнем течении приводит
а) к своеобразной деменции
б) к псевдопсихопатическим расстройствам
в) к акцентуации характера
г) к патологическому развитию личности по ипохондрическому или депрес-сивному типу
д) ни к чему из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

 Гипоманиакальные состояния инициальной стадии злокачественной прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении характеризуются всем перечисленным, кроме
а) отсутствия чувства повышенного настроения
б) психопатоподобного поведения
в) расторможенности влечений
г) гебефренных кризов
д) высокой продуктивности
Правильный ответ: 5(Д)

Различают следующие варианты приступов рекуррентной шизофрении
а) онейроидно-кататонические
б) кататоно-гебефренные
в) галлюцинаторно-параноидные
г) депрессивно-параноидные
д) верно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

В позднем возрасте между приступами депрессии при маниакально-деп-рессивном психозе
а) практически всегда полное здоровье
б) обычно наблюдается апато-абулические расстройства
в) часто наблюдаются остаточные аффективные и астенические расстройства
г) часто наблюдается подозрительность с дистрофическим оттенком
Правильный ответ: 3(В)

Появлению психотических симптомов при рекуррентной шизофрении пред-шествует возникновение
а) вегетативных расстройств
б) аффективных колебаний
в) соматической деперсонализации
г) всего перечисленного
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Латентный период вялотекущей шизофрении определяется
а) отсутствием признаков интеллектуального и социального снижения
б) ограничением позитивных расстройств, нарушениями, свойственными пог-раничным состояниям
в) явлениями реактивной лабильности
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Психическое недоразвитие - "олигофренический плюс" и задержанный тип дизонтогенеза характерен
а) для малопрогредиентной шизофрении
б) для шизофрении средней степени прогредиентности
в) для злокачественной шизофрении раннего детского возраста
Правильный ответ: 3(В)

К представлениям о шизофрении, тесно связанным с философской фено-менологией Гуссерля, относятся представления
а) Конрада
б) Петриловича
в) Бинсвангера
г) Снежневского
д) Леонгарда
Правильный ответ: 3(В)

Для преморбидных особенностей истерического варианта вялотекущей шизофрении являются характерными
а) шизоидные черты
б) истерические черты
в) психастенические черты
г) эпилептоидные и паранойяльные черты
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Максимальная острота приступов характерна для следующего типа течения шизофрении у подростков
а) приступообразно-прогредиентной
б) периодической
в) рекуррентной
Правильный ответ: 2(Б)

Для развернутого приступа рекуррентной шизофрении характерна сле-дующая последовательность развития
а) аффективные расстройства - синдром инсценировки - острый фантастичес-кий бред - онейроид
б) острый фантастический бред - аффективные расстройства - синдром инс-ценировки - онейроид
в) синдром инсценировки - онейроид - острый фантастический бред - син-дром Кандинского - Клерамбо
г) онейроид - синдром инсценировки - кататонический синдром - аффек-тивные расстройства
д) онейроид - синдром Кандинского - Клерамбо - аффективные расстройства -кататонический синдром
Правильный ответ: 1(А)

Сущность механизма лечебного действия лития заключается в том, что литий
а) нормализует стероидный обмен
б) приводит к благотворным водно-электролитным сдвигам
в) подавляет 5-оксииндолуксусную кислоту
г) изменяет соотношение между продуктами дезаминирования и метилирования
катехоламинов
д) увеличивает количество калия в крови
Правильный ответ: 4(Г)

Для галлюцинаторно-параноидной формы поздней шизофрении характерны все перечисленные признаки, кроме
а) возникновения истинных слуховых галлюцинаций
б) возникновения симптомов психического автоматизма
в) отсутствия тенденции к усложнению симптомов психического автоматизма
г) крайнего разнообразия, быстрой смены синдромов в картине болезни
д) связи галлюцинаторных переживаний с конфабуляторными
Правильный ответ: 4(Г)

Американский психиатр Э.Броди полагает, что психотерапия больных шизофренией основана на особых взаимоотношениях между психотерапевтом и па-циентом; эти отношения должны быть
а) достаточно интимными и равноправными; такими, чтобы психотерапевт как
бы играл роль посредника, "переводчика" между пациентом и обществом
б) такими же строгими, как и в психотерапевтичнской работе с тяжелыми психопатами и больными эпилепсией
в) выработаны, развиты непременно в совместных групповых арттерапевти-ческих занятиях
г) правильно а) и б)
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Паранойяльная шизофрения развивается у лиц с чертами
а) гиперактивности, настойчивости, обостренной нетерпимости к несправед-ливости
б) педантизма, склонности к порядку, рутине
в) замкнутости, мечтательности, стеснительности, пониженной самооценки
г) тревожной мнительности, неуверенности в своих силах
д) возбудимости
Правильный ответ: 1(А)

От обычного приступа рекуррентной шизофрении фебрильный отличается
а) повышением температуры тела, соматическими нарушениями
б) возможностью возникновения аментивноподобного возбуждения
в) возможностью возникновения хореоформных гиперкинезов
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Признание больных невменяемыми возможно
а) при шизофрении в форме психоза или с выраженными изменениями личности
б) при стойкой ремиссии после психотического приступа без выраженных личностных изменений
в) в доманифестный период болезни в случае наличия форпост-симптомов
г) только в случаях злокачественной шизофрении
д) при всем перечисленном
Правильный ответ: 1(А)

Для развернутой стадии острого паранойяльного приступа параноидного варианта приступообразно-прогредиентной шизофрении характерно
а) выраженный аффект страха, тревоги
б) неразвернутые элементы бреда значения, инсценировки
в) отдельные иллюзорные расстройства
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Для галлюцинаторного варианта параноидной шизофрении характерна следующая динамика психопатологической симптоматики
а) вербальные иллюзии - истинные вербальные галлюцинации - синдром Кан-динского - Клерамбо - галлюцинаторная парафрения
б) синдром Кандинского - Клерамбо - истинные вербальные галлюцинации -вербальный псевдогаллюциноз - галлюцинаторная парафрения
в) параноидный синдром - синдром Кандинского - Клерамбо - парафренный синдром - галлюцинаторная парафрения
г) галлюцинаторный синдром - псевдогаллюцинаторный синдром - синдром Кандинского - онейроидная кататония
д) неврозоподобные расстройства - психопатоподобные расстройства - вер-бальный псевдогаллюциноз
Правильный ответ: 1(А)

Нажитая циклотимия, как правило, формируется после приступов шизоф-рении
а) в юношеском возрасте
б) в детском возрасте
в) в зрелом возрасте
г) в позднем возрасте
д) в период инволюции
Правильный ответ: 1(А)

Отличие злокачественной формы приступообразно-прогредиентной шизоф-
рении от непрерывнотекущей злокачественной шизофрении
а) более раннее начало с наличием дизонтогенеза задержанного типа в до-манифестном периоде
б) более позднее начало
в) наличие кататонических расстройств
г) наличие симплекс-синдрома
Правильный ответ: 1(А)

Гипносуггестивная психотерапия в лечении больных эпилепсией не по-казана в случаях (по В.Смирнову)
а) с мнестико-интеллектуальным ослаблением и продолжающимися припадками
б) эпилептических навязчивостей; лабильности настронения
в) кляустрофобических расстройств
г) склонности к конфликтам с дисфорическими взрывами
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Фрейд полагал, что
а) либидо парафреника отщепилось от людей и предметов внешнего мира
б) либидо больного шизофренией отщепилось от людей и предметов внешнего мира
в) либидо шизофреника обратилось на собственное "Я"
г) бред величия парафреника есть проявление, "увеличение" нарциссизма
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

При динамике псевдопсихопатий
а) обнаруживается тенденция к экзацеребациям шизофренического процесса
б) обнаруживается тенденция к появлению новых психопатологических расст-ройств
в) наблюдается заметное углубление изменений личности по шизофреническому типу
г) верно все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

На характер психического дизонтогенеза при детской шизофрении ока-зывает влияние
а) время поражения - чем раньше начало заболевания, тем более выражен дизонтогенез
б) злокачественностью (степенью прогредиентности) процесса - чем больше
его "деструктивная тенденция", тем грубее нарушения развития
в) и тот, и другой факторы
г) ни тот, ни другой факторы
Правильный ответ: 3(В)

При вялотекущей шизофрении
а) всегда сохраняется работоспособность
б) работоспособность сохраняется у большей части больных, у меньшей части пациентов определяется вторая и третья группы инвалидности
в) работоспособность сохраняется у меньшей части больных
г) чаще определяется первая и вторая группы инвалидности
Правильный ответ: 2(Б)

При ремиссии высокого качества при шизофрении подростку можно реко-мендовать
а) продолжать обучение в прежнем учебном заведении
б) трудоустройство
в) и то, и другое
г) ни то, ни другое
Правильный ответ: 1(А)

Аффект в инициальной стадии развития приступа рекуррентной шизофрении характеризуется
а) крайней лабильностью
б) изменением как спонтанно, так и в зависимости от внешних факторов
в) сочетанием с соматовегетативными нарушениями
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Шизофрения с медленным нарастанием психических расстройств описывалась в литературе всеми перечисленными терминами, кроме
а) мягкой
б) латентной
в) "санаторной"
г) шизоаффективной
д) вялопротекающей
Правильный ответ: 4(Г)

Психогенные расстройства возникающие при псевдопсихопатиях
а) представлены психопатическими и аффективными реакциями
б) представлены стертыми аффективно-бредовыми состояниями
в) представлены стертыми галлюцинаторно-параноидными состояниями
г) обнаруживают тенденцию к затяжному течению
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Псевдопсихопатиям, возникающим при непрерывном вялом течении шизоф-рении, свойственно
а) формирование по механизму характерологического сдвига
б) формирование по типу амальгамирования
в) психопатические аномалии преимущественно шизоидного круга
г) психопатические аномалии ипохондрического, гипопараноического и ги-пертимного типа
д) верно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Социальная адаптация подростка в ремиссии при шизофрении определяется
а) адекватностью условий обучения
б) участием семьи
в) адекватностью терапии
г) всем перечисленным
Правильный ответ: 4(Г)

При затяжных, многомесячных или континуальных приступах шубообразной шизофрении
а) устанавливается инвалидность второй группы и возможен благоприятный
прогноз трудоспособности
б) устанавливается инвалидность первой группы
в) устанавливается инвалидность только третьей группы
г) прогноз трудоспособности неблагоприятен
Правильный ответ: 1(А)

Разновидностями маниакально-депрессивного психоза являются
а) циклотимия и циклофрения
б) циркулярное помешательство
в) циркулярный психоз
г) циклоиды
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

Для начальной стадии острого паранойяльного приступа параноидного варианта приступообразно-прогредиентной шизофрении является характерным
а) постепенное развитие интерпретативного бреда
б) расширяющаяся бредовая интерпретация прошлого
в) редкие эпизоды бредового поведения при преобладании внешне правильного поведения
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Наиболее адекватно отражают принадлежность эндогенного процесса к
параноидной шизофрении следующие критерии
а) преобладание бредовых расстройств в клинической картине болезни и
характерная последовательность их развития
б) отсутствие приступообразности, фазности в течении болезни
в) выраженные аффективные расстройства (психотические мании, депрессии)
г) признаки расстроенного сознания
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Возможны следующие варианты динамики структуры приступов рекуррентной шизофрении в течение жизни больного
а) депрессивно-параноидный - аффективный - онейроидно-кататонический
б) аффективный - депрессивно-параноидный - онейроидно-кататонический - онейроидно-кататонический фебрильный
в) онейроидно-кататонический - депрессивно-параноидный - аффективный
г) онейроидно-кататонический фебрильный - онейроидно-кататонический - депрессивно-параноидный
д) верно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Крепелин выделил следующие смешения маний с депрессиями при маниа-кально-депрессивном психозе (смешанные состояния)
а) депрессивная или тревожная мания; депрессия со скачкой идей
б) депрессия с деперсонализацией
в) мания с двигательным беспокойством
г) мания со скачкой идей, радостью и психомоторной заторможенностью
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Особенностями негативных расстройств, возникающих на поздних этапах вялотекущей шизофрении с навязчивостями, являются
а) психопатоподобные изменения психастенического круга
б) выраженная аутистическая отгороженность, эмоциональное обеднение
в) симптом "дрейфа"
г) психопатоподобные изменения параноического круга
д) регрессивная синтонность (по Фернандешу)  
Правильный ответ: 1(А)

В отличие от психогенных реакций при психопатиях психогенные реакции латентного периода при вялотекущей шизофрении характеризуются всем перечис-ленным, кроме
а) объективно малосущественного повода для возникновения
б) тенденции к формированию сверхценных комплексов
в) неадекватности реакции вызвавшему воздействию (по характеру и поводу)
г) выбора ситуации, приобретающей значение психотравмирующей, по слу-чайному признаку
д) крайней тяжести аффективных расстройств
Правильный ответ: 5(Д)

Показанием к психотерапии шизофрении (постпроцессуальные случаи), по Консторуму, служит
а) переживание больным своей недостаточности и стремление преодолеть ее; установки на данного врача
б) острая стадия заболевания
в) преобладание элементов эмоционального оскудения над элементами инт-рапсихической атаксии
г) отсутствие эмоциональной живости, социальной направленности в прошлом
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Шизофрения заканчивается выздоровлением с остаточными личностными изменениями с чертами ювенилизма с аутизацией при следующем клиническом ва-рианте
а) шизофрения малопрогредиентная в юношеском возрасте
б) шизофрения непрерывно-прогредиентная юношеского возраста
в) шизофрения малопрогредиентная, протекающая в виде протрагированного
пубертатного приступа
Правильный ответ: 3(В)

В наиболее типичных прогрессирующих случаях бредового варианта па-раноидной шизофрении наблюдается следующая последовательность смены синдромов
а) паранойяльный синдром - конечное состояние типа дурашливого
б) парафренный синдром - параноидный синдром - синдром Кандинского -Клерамбо
в) паранойяльный синдром - синдром Кандинского - Клерамбо - парафренный синдром
г) паранойяльный синдром - галлюцинаторно-параноидный синдром - онейроидная кататония
д) галлюцинаторный синдром - парафренный синдром
Правильный ответ: 3(В)

содержание      ..     251      252      253      254     ..