содержание      ..     227      228      229      230     ..

Психотерапия в клинике аффективных психозов, шизофрении, эпилепсии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 229

В периоде стабилизации процесса при ипохондрическом варианте вяло-текущей шизофрении на первый план выступают все перечисленные особенности личности больных, кроме
а) сверхценного стремления к преодолению болезни
б) обостренного чувства собственной ущербности
в) ригидности с привязанностью к определенному режиму, медикаментам
г) снижения психической продуктивности, повышенной потребности в отдыхе
д) постоянных сомнений, невозможности принять правильное решение, на-вязчивого самоанализа
Правильный ответ: 5(Д)

Факт так называемых предсмертных ремиссий при шизофрении подтверж-дает положение о том, что (по Консторуму)
а) собственно шизофреническое "первичное" психотерапевтически недоступно
б) в шизофренических расстройствах трудно разделить первичное и вторич-ное, деструктивное и реактивно-функциональное
в) психотерапия действует лишь на психогенные надстройки ("шапки") у больного шизофренией
г) имеется специфическое соматическое расстройство при шизофрении
д) концепция эмоционального островка, аффективного переноса (Мак Мюллер)
не выдерживает критики
Правильный ответ: 2(Б)

Для инициальной стадии злокачественной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) падения психической продуктивности
б) нарастания эмоциональных изменений
в) явлений искаженного пубертатного криза
г) рудиментарных бредовых и галлюцинаторных расстройств
д) выраженных аффективных расстройств
Правильный ответ: 5(Д)

200. Наибольшая острота течения шизофренического приступа у подростков характерна
а) для онейроидно-кататонического типа
б) для онейроидно-аффективного типа
в) для аффективно-бредового типа
г) для депрессивно-параноидного типа
Правильный ответ: 1(А)

В беседах с больными эпилепсией особое значение приобретают все перечисленное, за исключением (по В.Смирнову)
а) достаточно краткого расспроса больного, не дающего ему возможности "увязать в подробностях"; достаточно сурового тона разговора с больным, не позволяющего ему много жаловаться, обвинять врача, "растекаться мыслью"
б) компетентного опроса, опирающегося на знание основных закономерностей эпилептического процесса, структуры и топики вызываемых припадками нарушений
в) подробного уточнения всех факторов и моментов, предшествовавших воз-никновению припадков и их повторению
г) методики "опережения" по Л.Завилянской
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Содержание социального функционирования и особенности профессио-нальной направленности больных малопрогредиентной шизофренией, заболевших в
возрасте 10-12 лет, определяет
а) активная биологическая терапия (психотропными средствами)
б) школьная адаптация
в) социальная и профессиональная направленность этих детей форми-руется под влиянием семьи
Правильный ответ: 3(В)

Маниакально-депрессивный психоз при многолетнем течении приводит
а) к своеобразной деменции
б) к псевдопсихопатическим расстройствам
в) к акцентуации характера
г) к патологическому развитию личности по ипохондрическому или депрес-сивному типу
д) ни к чему из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Активный период сенестопатического варианта вялотекущей шизофрении характеризуется всем перечисленным, кроме
а) появления диффузной локализации сенестопатий
б) появления необычного, странного характера сенестопатий
в) разнообразия проявлений сенестопатий
г) появления ипохондрического бреда
д) появления сенестопатий, приближающихся по образности к галлюцинациям общего чувства
Правильный ответ: 4(Г)

Шизофрения с медленным нарастанием психических расстройств описывалась в литературе всеми перечисленными терминами, кроме
а) мягкой
б) латентной
в) "санаторной"
г) шизоаффективной
д) вялопротекающей
Правильный ответ: 4(Г)

При апато-абулических расстройствах при шизофрении у подростков це-лесообразно рекомендовать лечение в условиях
а) стационара строгого режима
б) санатория
в) внебольничного учреждения
Правильный ответ: 2(Б)

В наиболее типичных прогрессирующих случаях бредового варианта па-раноидной шизофрении наблюдается следующая последовательность смены синдромов
а) паранойяльный синдром - конечное состояние типа дурашливого
б) парафренный синдром - параноидный синдром - синдром Кандинского -Клерамбо
в) паранойяльный синдром - синдром Кандинского - Клерамбо - парафренный синдром
г) паранойяльный синдром - галлюцинаторно-параноидный синдром - онейроидная кататония
д) галлюцинаторный синдром - парафренный синдром
Правильный ответ: 3(В)

Для периода выхода из острого паранойяльного приступа параноидного варианта приступообразно-прогредиентной шизофрении свойственно
а) маниакальный аффект с дурашливостью
б) депрессивный аффект с угрюмостью, замкнутостью и появлением формальной
критики к прежнему интерпретативному бреду
в) отсутствие какой-либо критики к бредовым расстройствам
г) грубые нарушения мышления
Правильный ответ: 2(Б)

Социальная адаптация подростка в ремиссии при шизофрении определяется
а) адекватностью условий обучения
б) участием семьи
в) адекватностью терапии
г) всем перечисленным
Правильный ответ: 4(Г)

Больным с височной эпилепсией (с агрессивностью, "липкостью", заис-киванием, внезапными перепадами настроения) показаны (по В.Смирнову)
а) аутогенная тренировка, обсуждение поведения больного в лечебной группе
б) гипносуггестивная терапия
в) предоставление им возможности широко высказывать все свои критические замечания о врачах и персонале отделения на отделенческих собраниях с больными
г) протрептика
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Судебно-психиатрическая оценка случаев малопрогредиентной (вялоте-кущей) шизофрении, а также постпроцессуальных психопатий зависит
а) от выраженности дефекта
б) от выраженности психопатоподобных нарушений
в) от способности больных отдавать себе отчет или руководить своими
действиями в конкретной криминальной ситуации
г) от всего перечисленного
д) ни от чего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Ипохондрический вариант вялотекущей шизофрении развивается
а) у вегетативно-лабильных лиц со склонностью к конверсионно-истерическим реакциям, с чертами мнительности и с соматической стигматизацией
б) у лиц со склонностью к навязчивым сомнениям и самоанализу
в)  у лиц с чертами ригидности, педантизма
г) у аффективно-лабильных лиц
Правильный ответ: 1(А)

Онейроидно-кататонический приступ рекуррентной шизофрении
а) является самым развернутым приступом
б) является наименее развернутым приступом
в) является, как правило, манифестным
г) как правило, свидетельствует о будущем неблагоприятном, затяжном те-чении последующего приступа
д) верно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Основным признаком шуба при шубообразной шизофрении у подростков является
а) рудиментарность симптоматики
б) сочетание расстройств разных регистров
в) стереотип развития симптоматики
г) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

У подростка эмоциональная лабильность, стремление к независимости с негативизмом к лицам из ближайшего окружения - семья, учителя; повышенный интерес к своему психическому и физическому Я. Данная клиническая картина может быть определена как
а) дебют шизофрении в пубертатном возрасте
б) дебют аффективного эндогенного заболевания
в) психогенное заболевание
г) психические особенности пубертатного возраста
Правильный ответ: 4(Г)

К продромальным расстройствам при эпилепсии относятся
а) дисфорические состояния и редкие абсансы
б) ночные страхи
в) судорожные эпилептические припадки
г) миоклонические подергивания отдельных мышц без изменения сознания в
определенное время суток
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Непрерывнотекущие расстройства при приступообразно-прогредиентной шизофрении могут быть представлены
а) неврозоподобными расстройствами
б) интерпретативным (паранойяльным) бредом
в) психопатоподобными расстройствами
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Особенностями изменений личности при детской шизофрении являются
а) возможность возникновения психического недоразвития (олигофре-ноподобного дефекта)
б) возможность искажения развития по типу психического и психофизического инфантилизма
в) возможность сочетания психопатоподобных изменений личности типа verschroben с симптомами психической незрелости
г) все перечисленные
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

У больного агрессивно-садистические влечения, проявляющиеся в основ-ном в аутистических фантазиях с присоединением затем психических автоматиз-мов. Наиболее вероятно у него
а) органическое поражение головного мозга
б) шизоидная психопатия
в) шизофрения
г) патохарактерологическое развитие
Правильный ответ: 3(В)

Психическое недоразвитие - "олигофренический плюс" и задержанный тип дизонтогенеза характерен
а) для малопрогредиентной шизофрении
б) для шизофрении средней степени прогредиентности
в) для злокачественной шизофрении раннего детского возраста
Правильный ответ: 3(В)

Депрессивные и маниакальные фазы при маниакально-депрессивном пси-хозе разделены
а) ремиссиями
б) экзацербрациями
в) вялым течением эндогенного процесса
г) интермиссиями
д) невротическими состояниями
Правильный ответ: 4(Г)

Типичными эпилептическими изменениями личности являются
а) сочетание аффективной вязкости и эксплозивности; дефензивных и эксп-лозивных черт; мстительность
б) взрывчатость с легкой истощаемостью
в) неустойчивость мыслей и чувств
г) вялость влечений
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 1(А)

Для доманифестного периода приступообразно-прогредиентной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) измененного развития в детстве в виде особого дизонтогенеза
б) становления шизоидной структуры характера
в) стертых приступов в периоды возрастных кризов
г) задержки развития в виде психического инфантилизма
д) обязательного наличия синдрома раннего детского аутизма  
Правильный ответ: 5(Д)

Известны следующие разновидности малых припадков при эпилепсии
а) дисфорические депрессии
б) дипсомания
в) дромомания и пиромания
г) афатические пароксизмы
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)

Систематика шизофрении (по Снежневскому) включает следующие формы шизофрении
а) шубообразную
б) рекуррентную
в) непрерывно текущую
г) приступообразно-прогредиентную и приступообразную
д) все перечисленные
Правильный ответ: 5(Д)

В понятие "Dementia praecox" Крепелин включил все перечисленные расстройства, кроме
а) раннего слабоумия, описанного Морелем
б) гебефрении Геккера
в) кататонии Кальбаума
г) schisis'a
д) хронических бредовых психозов Маньяна
Правильный ответ: 4(Г)

У больных эпилепсией выявляются следующие характерные нарушения метаболизма
а) расстройство белково-азотистого и водно-солевого обмена
б) В1-гиповитаминоз
в) В6-гиповитаминоз
г) А-гиповитаминоз
Правильный ответ: 1(А)

После перенесенных приступов при шубообразной шизофрении возможно
а) возникновение нажитой циклотимии
б) нарушение развития (после детских приступов)
в) развитие псевдопсихопатий
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Для преморбидных особенностей личности больных с сенестопатическим вариантом вялотекущей шизофрении характерно
а) ригидность психики, ограниченность интересов
б) усиление влечений
в) склонность к самоанализу
г) склонность к сомнениям
д) пассивность, мечтательность
Правильный ответ: 1(А)

Рекуррентная шизофрения занимает промежуточное положение между
а) непрерывными и приступообразными формами шизофрении
б) приступообразными формами шизофрении и аффективными психозами
в) злокачественной и приступообразно-прогредиентной формами шизофрении
г) параноидной и приступообразно-прогредиентной формами шизофрении
д) злокачественной и параноидной формами шизофрении
Правильный ответ: 2(Б)

Для выхода из острого галлюцинаторного приступа параноидного варианта  приступообразно-прогредиентной шизофрении свойственно
а) отсутствие аффективных расстройств
б) неполная критика к перенесенному психозу и остаточные галлюцинаторные расстройства
в) полная критика к перенесенному психозу
г) полная редукция галлюцинаторных расстройств
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

При аффективно-параноидных приступах шизоаффективного варианта прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении имеет место все перечисленное, кроме
а) сочетания депрессии или мании с интерпретативным малосистематизиро-ванным бредом
б) возникновения на высоте приступа образного чувственного бреда
в) развития в тяжелых случаях меланхолической или фантастической параф-рении
г) выхода из приступа через период тяжелых астенических расстройств
д) выхода из приступа через период циклотимоподобных аффективных коле-баний
Правильный ответ: 4(Г)

Депрессиям артериосклеротической природы в отличие от циркулярных депрессий свойственны
а) anaesthesia psychica dolorosa
б) слабодушие, душевная и физическая истощаемость, упорные головные боли
в) упорные боли в позвоночнике; конгруэнтность
г) raptus melancholicus
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Основной причиной отказа от посещения школы в начале эндогенного процесса при шизофрении может быть
а) конфликт с одноклассниками
б) конфликт с педагогом
в) снижение продуктивности
г) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)

При параноидной шизофрении
а) трудоспособность снижается по мере течения заболевания
б) возможно установление третьей группы инвалидности на начальных этапах или поздних этапах при стабилизации процесса
в) устанавливается вторая группа инвалидности при стойких параноидных и галлюцинаторно-параноидных состояниях
г) верно все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

К основным классическим клинико-психотерапевтическим принципам в работе с больными шизофренией относятся все перечисленные, за исключением
а) доверительного обучения больного известной диссимуляции
б) активирования как воздействия на психику, в конечном счете, через моторику-поведение
в) эмоционального благотворного оживления пациента различными способами
г) принципа критического наступления на бредовые и сверхценные, навяз-чивые построения
д) принципа особого значения интимного, эмоционально-тесного контакта с врачом
Правильный ответ: 4(Г)

При вялотекущей шизофрении у подростков прогностически более благоп-риятны
а) неврозоподобные синдромы
б) психопатоподобные синдромы
в) аффективные синдромы
г) параноидные синдромы
Правильный ответ: 3(В)

Наиболее частым вариантом динамики шизофрении с гебоидным синдромом является шизофрения
а) с непрерывным течением и длительно сохраняющимся гебоидным синдромом
б) с приступообразным течением и полным исчезновением гебоидных расст-ройств в ремиссии
в) с приступообразным течением, неполной ремиссией, послаблением гебоид-ных расстройств
Правильный ответ: 3(В)

Фебрильным может являться
а) онейроидно-кататонический приступ рекуррентной шизофрении
б) депрессивно-параноидный приступ шизофрении
в) галлюцинаторно-параноидный приступ шизофрении
г) депрессивный приступ шизофрении
д) маниакальный приступ шизофрении
Правильный ответ: 1(А)

Типичными особенностями малопрогредиентной шизофрении с истеричес-кими проявлениями являются
а) обычно - капризность, упрямство в преморбиде
б) истерические припадки, обмороки, психогенные галлюцинации
в) сенестопатии; немотивированная тревога
г) явления болезненной психической анестезии
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

"Основное", нозологически специфическое для шизофрении расстройство было впервые подробно описано
а) Блейлером
б) Берце
в) Штранским
г) Снежневским
д) Груле
Правильный ответ: 1(А)

Существо метода "символической реализации" М.Сешее состоит в том, что  (В.Е.Рожнов - ред., 1985)
а) психотические манифестации интерпретируются врачом вместе с больным
б) психотерапевт пытается понять больного с помощью интуиции и понятий, почерпнутых из психоанализа
в) психотерапевт улавливает символы, чтобы войти в психический мир больного и способствовать его преобразованию в направлении к реальности; только разделяетя с больным психотические манифестации, чтобы не травмати-зировать больного
г) психотерапевт клинико-психотерапевтически интерпретирует символы пациента
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Нажитая циклотимия, как правило, формируется после приступов шизоф-рении
а) в юношеском возрасте
б) в детском возрасте
в) в зрелом возрасте
г) в позднем возрасте
д) в период инволюции
Правильный ответ: 1(А)

Страхи различного содержания (страх животного, сказочных персонажей, бандитов, страх болезни и смерти) на фоне общей боязливости, тревожности, недоверчивости, замкнутости характерны
а) для невроза страха
б) для шизофрении
в) для неврозоподобных страхов при соматическом заболевании
г) для неврозоподобных страхов при органическом поражении головного мозга
 Правильный ответ: 2(Б)

Особенностями аутогенной тренировки при эпилепсии является (по В.Смирнову)
а) нежелательность фиксации больных (за исключением пациентов с истерическими чертами в поведении) на чувстве тяжести
б) тепловые ощущения в конечностях; дополняются холодовыми в области лица и головы
в) углубление, расширение первого из стандартных упражнений Шульца г) сосредоточения на чувстве тяжести в руках и ногах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

На характер психического дизонтогенеза при детской шизофрении ока-зывает влияние
а) время поражения - чем раньше начало заболевания, тем более выражен дизонтогенез
б) злокачественностью (степенью прогредиентности) процесса - чем больше
его "деструктивная тенденция", тем грубее нарушения развития
в) и тот, и другой факторы
г) ни тот, ни другой факторы
Правильный ответ: 3(В)

 Гипоманиакальные состояния инициальной стадии злокачественной прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении характеризуются всем перечисленным, кроме
а) отсутствия чувства повышенного настроения
б) психопатоподобного поведения
в) расторможенности влечений
г) гебефренных кризов
д) высокой продуктивности
Правильный ответ: 5(Д)

Для острого галлюцинаторного приступа параноидного варианта прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) появления в начальной стадии явлений синдрома Кандинского
б) появления в начальной стадии отдельных вербальных иллюзий, окликов
в) появления на высоте приступа истинных вербальных галлюцинаций, псевдогаллюцинаций
г) появления в начальной стадии интерпретативных бредовых идей
д) преобладания депрессивного аффекта
Правильный ответ: 1(А)

В позднем возрасте между приступами депрессии при маниакально-деп-рессивном психозе
а) практически всегда полное здоровье
б) обычно наблюдается апато-абулические расстройства
в) часто наблюдаются остаточные аффективные и астенические расстройства
г) часто наблюдается подозрительность с дистрофическим оттенком
Правильный ответ: 3(В)

Идеопатическую и симптоматическую формы эпилепсии выделил
а) Гиппократ
б) Аретей
в) Целий Аврелиан
г) Гален
д) Крепелин
Правильный ответ: 4(Г)

Параноидный вариант приступообразно-прогредиентной шизофрении харак-теризуется возникновением всех перечисленных типов приступов, кроме
а) острого паранойяльного
б) острого галлюциноза
в) острого параноидного
г) острого парафренного
д) острого кататонического
Правильный ответ: 5(Д)

Аффективно-галлюцинаторные приступы шизоаффективного варианта прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении представлены
а) депрессией с галлюцинозом и манией с галлюцинозом
б) синдромом Кандинского - Клерамбо (сенестопатический вариант)
в) интерпретативным бредом
г) острым чувственным бредом
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

У подростка идеи отношения с тенденцией к систематизации бреда, эпи-зодическими слуховыми галлюцинациями, психическими автоматизмами типа мен-тизма. Это характерно
а) для приступообразнотекущей шизофрении
б) для ремиттирующей шизофрении
в) для непрерывнотекущей шизофрении
Правильный ответ: 3(В)

Неврозоподобными принято считать те случаи малопрогредиентной ши-зофрении, которые
а) клинически более похожи на психопатии, чем на неврозы
б) характеризуются весьма мягкой паронояльностью
в) не обнапуживают явной шизофренической расщепленности
г) обнаруживают себя неврозоподобными расстройствами со сравнительной критикой к ним
д) протекают малопрогредиентно, без острых бредовых и галлюцинаторных расстройств
Правильный ответ: 4(Г)

Реабилитационные мероприятия при параноидной шизофрении включают все перечисленное, кроме
а) преодоления явлений "госпитализма"
б) внутриотделенческой трудовой терапии
в) музыкотерапии, элементов психодрамы Морено
г) работы в лечебных мастерских
д) системы поэтапной трудовой реабилитации с конечной целью трудоуст-ройства больных на обычные предприятия
Правильный ответ: 3(В)

Задержка и искажение процесса социального развития в период болезни малопрогредиентной шизофренией у детей 10-12 лет определяется
а) качеством болезненного процесса
б) в течение активного периода заболевания больные выпадают из многих социальных структур, в которых осуществляется процесс социализации их сверс-тников
в) влиянием психотропной терапии
Правильный ответ: 2(Б)

Для нарушения влечений при шизофрении у подростков характерно
а) нестойкость
б) перверзность
в) спаянность с личностью
г) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

Эпилептическим пароксизмам обычно могут предшествовать как продромы пароксизмов
а) депрессия, гипомания и излишняя мнительность
б) явления синдрома Кандинского
в) судороги с потерей сознания
г) ничего из перечисленного
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 1(А)

Типичными особенностями сенестопатической шизофрении являются
а) живая психика со склонностью к разнообразным интересам, юмору в преморбиде
б) многообразные альгические ощущения; изменчивость, подвижность сенес-топатических ощущений
в) боязливое самообладание, ипохондрическая переработка болезненных
ощущений
г) обычно полное исчезновение сенестопатий на поздних этапах болезни
Правильный ответ: 2(Б)

Маниакально-депрессивный психоз в современном понимании как нозо-логическую форму выделил и описал
а) Гретер
б) Шнейдер
в) Блейлер
г) Геккер
д) Крепелин
Правильный ответ: 5(Д)

У ребенка психопатоподобный синдром включает патологические влечения агрессивно-садистического характера на холодном эмоциональном фоне с выра-женным снижением побуждений. В этом случае имеет место
а) органическое заболевание головного мозга
б) психопатия
в) патохарактерологическое развитие
г) шизофрения
Правильный ответ: 4(Г)

Шизофрении детского возраста свойственно все перечисленное, кроме
а) фобий
б) обсессий
в) бредоподобного фантазирования
г) высокосистематизированного интерпретативного бреда
д) патологического фантазирования
Правильный ответ: 4(Г)

Различают следующие варианты приступов рекуррентной шизофрении
а) онейроидно-кататонические
б) кататоно-гебефренные
в) галлюцинаторно-параноидные
г) депрессивно-параноидные
д) верно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

В психотерапевтической работе с больным эпилепсией важно (по В.Смирнову)
а) указать на важность ритмической гармонии в образе жизни и на лечебное
значение диеты
б) неустанно рассказывать-повторять эпилептику-курильщику о спазмати-ческом влиянии никотина на сосуды головного мозга (в случае ипохондрически окрашенных головных болей)
в) рекомендовать чаще отвлекаться от болезни телевизионными передачами
г) избегать, по возможности, разговоров с больным о семейных отношениях
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При затяжных или континуальных приступах шубообразной шизофрении реабилитация заключается
а) в активном вовлечении больных во внутрибольничные мероприятия
б) в дифференцированной трудотерапии в больничных мастерских
в) в культтерапии
г) во всем перечисленном
д) ни в чем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

При циркулярной депрессии с бредом и ажитацией с особой остротой состояния показаны все перечисленные средства, за исключением
а) мелипрамина и анафранила
б) амитриптилина
в) инъекции нейролептиков
г) галоперидола
Правильный ответ: 1(А)

Признаками наступления конечного состояния при параноидной шизофрении  являются все перечисленные, кроме
а) возникновения симптома монолога
б) распада имеющейся бредовой системы
в) сочетания грамматической правильности речи с бессмысленностью содер-жания сказанного
г) появления неологизмов в речи больного
д) возникновения стойких идей воздействия
Правильный ответ: 5(Д)

Гипносуггестивная психотерапия в лечении больных эпилепсией не по-казана в случаях (по В.Смирнову)
а) с мнестико-интеллектуальным ослаблением и продолжающимися припадками
б) эпилептических навязчивостей; лабильности настронения
в) кляустрофобических расстройств
г) склонности к конфликтам с дисфорическими взрывами
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Для депрессивно-параноидных приступов рекуррентной шизофрении харак-терно
а) возможность развития аффективно-бредовых расстройств как в маниа-кальном, так и в депрессивном регистре
б) резкая выраженность идеомоторного торможения
в) низкая суицидоопасность
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

При лекарственном лечении стойких, резистентных к транквилизаторам навязчивых шизофренических расстройств применяют следующие нейролептики
а) модитен-депо, флюшпирилен
б) феназепам, диазепам
в) гиндарин
г) оксидиазепоксид
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

При малопрогредиентной шизофрении с деперсонализацией применяют следующие антидепрессанты
а) аминазин
б) пропазин
в) терален
г) этаперазин
д) пиразидол
Правильный ответ: 5(Д)

Эмоциональный контакт, без которого невозможна квалифицированная психотерапия неврозоподобной шизофрении, основывается (В.Е.Рожнов - ред.,1985)
а) на подробном, тонком знании клиники заболевания
б) на углубленном понимании биохимических процессов в организме больного
в) на способности высказать искренний заботливый интерес к личности пациента и открыть пациенту в известных границах собственную личность
г) войти с пациентом в теплые, дружеские отношения, сделаться с ним друзьями в обычном истинном смысле
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

У больного страхи возникают во время ночного сна, сопровождаются двигательным беспокойством. Во время таких приступов ночного страха ребенок кричит, плачет, прячется, от кого-то отмахивается, затем засыпает. Врачу рас-сказал, что помнил о случившемся. Ему было страшно, "снился" бой. В этом случае наиболее вероятно
а) невроз страха
б) эпилепсия с ночными аффективными эпилептическими припадками
в)  шизофрения (ночные страхи как проявления онирических состояний)
Правильный ответ: 3(В)

Типичными особенностями ипохондрической шизофрении являются все перечисленные, за исключением (А.В.Снежневский - ред., 1983)
а) нозофобии
б) навязчивой ипохондрии
в) соматопсихической деперсонализации
г) сенестопатии
д) бредовой ипохондрии
Правильный ответ: 5(Д)

В развитии grand mal различают
а) фазу помрачения сознания, тоническую и клоническую фазы
б) фазу аментивных расстройств и фазу аутистического психоза
в) фазу делириозных переживаний и деперсонализационную фазу
г) правильно а) и б)
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

Гипносуггестивная терапия может быть весьма эффективной при эпилеп-сии в случаях (по В.Смирнову)
а) с судорожными припадками
б) с массивными психогенными проявлениями
в) с медикаментозно достигнутым урежением приступов, когда имеются ас-тено-невротические наслоения
г) с ипохондрическими включениями и фобиями
д) со всем перечисленным
Правильный ответ: 5(Д)

Для ремиссий при злокачественной приступообразно-прогредиентной ши-зофрении характерно
а) наличие рудиментарных кататонических расстройств
б) незначительная продолжительность
в) значительная продолжительность и устойчивость
г) отсутствие выраженных негативных расстройств
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Псевдопсихопатиям, возникающим при приступообразном течении шизоф-рении, свойственно
а) формирование по механизму характерологического сдвига
б) психопатические аномалии преимущественно шизоидного круга
в) психопатические аномалии преимущественно ипохондрического типа
г) формирование по типу амальгамирования
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Для поздно манифестирующего шизофренического процесса (поздней ши-зофрении) характерны все перечисленные признаки, кроме
а) ограниченности объема расстройств психической деятельности
б) преобладания неврозо- и психопатоподобных форм
в) незавершенности прогредиентного развития заболевания
г) редкости развития конечных состояний, вторичной кататонии
д) стабилизации процесса на параноидном или парафренном этапе
Правильный ответ: 2(Б)

Психопатические расстройства латентного периода вялотекущей шизоф-рении представлены
а) проявлениями шизоидного круга или их сочетанием с истерическими,
психастеническими или параноическими
б) преобладанием проявлений гипертимного круга
в) преимущественно чертами возбудимости
г) верно а) и б)
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 1(А)

Манифестные приступы при злокачественной приступообразно-прогредиен-тной шизофрении
а) возникают в 14-16 лет
б) характеризуются аффективными, бредовыми и кататоническими расстройст-вами
в) отличаются преобладанием моторной и идеаторной заторможенности над аффектом тоски (в депрессивных приступах)
г) отличаются сочетанием стереотипной деятельности, дурашливого возбуж-дения, идей величия и реформаторства (в маниакальных приступах)
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

В случаях затяжных (хронифицированных) циркулярных депрессий следует
а) прежде всего воздействовать на пациента реабилитационными мероприя-тиями
б) вовлекать больных в различные виды групповой деятельности
в) обратиться к культтерапии
г) проводить групповую, в том числе семейную, психотерапию
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

При рекуррентной шизофрении следует выполнять все перечисленное, кроме
а) оформления в случае развития приступа второй или третьей группы ин-валидности
б) максимального использования возможности продления временной нетрудос-пособности для долечивания
в) воздержания от оценки аффективных расстройств по выходе из приступа как проявлений дефекта
г) отказа от выписки больных на работу при неустоявшейся ремиссии
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

По характеру приступов и прогредиентности выделяют следующие формы приступообразно-прогредиентной шизофрении (классификация НЦПЗ АМН России)
а) злокачественная
б) прогредиентная
в) шизоаффективная (полиморфная)
г) все перечисленные
д) ни одну из перечисленных
Правильный ответ: 4(Г)

От обычного приступа рекуррентной шизофрении фебрильный отличается
а) повышением температуры тела, соматическими нарушениями
б) возможностью возникновения аментивноподобного возбуждения
в) возможностью возникновения хореоформных гиперкинезов
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

В период стабилизации паранойяльной шизофрении наблюдается
а) выраженное интеллектуальное снижение
б) "инкапсуляция" бредовых расстройств
в) слияние бредовых расстройств с личностью (так называемое "амальгами-рование")
г) возникновение стойкого бреда величия
д) верно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Типичными особенностями малопрогредиентной шизофрении с явлениями деперсонализации являются все перечисленные, кроме
а) обычной, со временем, стабилизацией процесса (стойкой ремиссией с
остаточной симптоматикой)
б) переживания потери эмоционального резонанса
в) обычного отсутствия склонности к рефлексии в преморбиде
г) ощущения собственной измененности
д) хронифицирующейся тревожной депрессии
Правильный ответ: 3(В)

Особенностями приступообразно-прогредиентной шизофрении являются все перечисленные, кроме
а) возможности приступа при одной и той же структуре и продолжительности выступать как в виде фазы, так и шуба
б) легкости купирования приступов психофармакотерапией
в) диссоциации между психопатологической картиной приступа и внешним поведением больного
г) совмещения в приступах разноплановых расстройств (мания с сенестопа-тиями)
д) частого отсутствия у больных критики к приступам
Правильный ответ: 2(Б)

Наиболее характерным для подросткового возраста течением шизофрении следует считать
а) периодическое
б) приступообразно-прогредиентное
в) вялое
г) любое из перечисленных
Правильный ответ: 2(Б)

У ребенка шизофрения начинается медленно, исподволь, протекает неп-рерывно, на фоне негативных симптомов. Ведущее место занимают неврозоподобные симптомы (неврозоподобные страхи, навязчивости), психопатоподобные с агрес-сивностью рудиментарные галлюцинации. Это состояние характерно
а) для шизофрении с непрерывным течением
б) для шизофрении с приступообразно-ремиттирующим течением
в) для шубообразной шизофрении
Правильный ответ: 1(А)

Аффект в инициальной стадии развития приступа рекуррентной шизофрении характеризуется
а) крайней лабильностью
б) изменением как спонтанно, так и в зависимости от внешних факторов
в) сочетанием с соматовегетативными нарушениями
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

При циркулярной тревожной депрессии наиболее показаны
а) мелинпрамин
б) анафранил
в) триптизол
г) амитриптилин и инсидон
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

У ребенка эмоциональная ограниченность, обеднение контактов и инте-ресов, психическая ригидность сочетаются с подозрительностью, недоверчивым отношением к близким и окружающим лицам. В данном случае наиболее вероятна
а) шизофрения непрерывнотекущая, параноидная
б) шизофрения непрерывно-вялотекущая с неврозоподобным синдромом
в) шизофрения шубообразная с параноидным синдромом
г) любая из перечисленных форм
Правильный ответ: 1(А)

Джексон
а) дифференцировал судорожные и бессудорожные пароксизмы эпилептической болезни и эпилептиформные припадки при различных органических поражениях мозга
б) впервые стал различать симптоматичекую и идеопатическую формы эпи-лепсии
в) был убежден в существовании симптоматических форм эпилепсии
г) описал ярко большой эпилептический припадок
д) описал ауру
Правильный ответ: 1(А)

При циркулярной анестетической депрессии наиболее показаны
а) мелинпрамин
б) триптизол
в) амитриптилин
г) анафранил и пиразидол
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

содержание      ..     227      228      229      230     ..