содержание      ..     167      168      169      170     ..

Психотерапия в клинике аффективных психозов, шизофрении, эпилепсии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 169

Гипносуггестивная терапия может быть весьма эффективной при эпилеп-сии в случаях (по В.Смирнову)
а) с судорожными припадками
б) с массивными психогенными проявлениями
в) с медикаментозно достигнутым урежением приступов, когда имеются ас-тено-невротические наслоения
г) с ипохондрическими включениями и фобиями
д) со всем перечисленным
Правильный ответ: 5(Д)

Параноидный вариант приступообразно-прогредиентной шизофрении харак-теризуется возникновением всех перечисленных типов приступов, кроме
а) острого паранойяльного
б) острого галлюциноза
в) острого параноидного
г) острого парафренного
д) острого кататонического
Правильный ответ: 5(Д)

Типичными эпилептическими изменениями личности являются
а) сочетание аффективной вязкости и эксплозивности; дефензивных и эксп-лозивных черт; мстительность
б) взрывчатость с легкой истощаемостью
в) неустойчивость мыслей и чувств
г) вялость влечений
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 1(А)

Рекуррентная шизофрения занимает промежуточное положение между
а) непрерывными и приступообразными формами шизофрении
б) приступообразными формами шизофрении и аффективными психозами
в) злокачественной и приступообразно-прогредиентной формами шизофрении
г) параноидной и приступообразно-прогредиентной формами шизофрении
д) злокачественной и параноидной формами шизофрении
Правильный ответ: 2(Б)

К хроническому течению депрессии при маниакально-депрессивном пси-хозе предрасполагают такие преморбидные черты, как (по Кильхольцу)
а) синтонность
б) замкнутость и подозрительность, сенситивность
в) повышенная сексуальность
г) авторитарность-прямолинейность
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Гипносуггестивная психотерапия в лечении больных эпилепсией не по-казана в случаях (по В.Смирнову)
а) с мнестико-интеллектуальным ослаблением и продолжающимися припадками
б) эпилептических навязчивостей; лабильности настронения
в) кляустрофобических расстройств
г) склонности к конфликтам с дисфорическими взрывами
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Различают все следующие типы депрессивных фаз при маниакально-деп-рессивном психозе, кроме
а) циклотимических кататоний и циклотимических парафрений
б) простых циркулярных депрессий
в) меланхолической парафрении
г) бредовых циркулярных депрессий
Правильный ответ: 1(А)

Наиболее частым вариантом динамики шизофрении с гебоидным синдромом является шизофрения
а) с непрерывным течением и длительно сохраняющимся гебоидным синдромом
б) с приступообразным течением и полным исчезновением гебоидных расст-ройств в ремиссии
в) с приступообразным течением, неполной ремиссией, послаблением гебоид-ных расстройств
Правильный ответ: 3(В)

Типичными особенностями малопрогредиентной шизофрении с истеричес-кими проявлениями являются
а) обычно - капризность, упрямство в преморбиде
б) истерические припадки, обмороки, психогенные галлюцинации
в) сенестопатии; немотивированная тревога
г) явления болезненной психической анестезии
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

К разновидностям petit mal относят все перечисленное, за исключением
а) абсансов
б) ретропульсивных припадков
в) импульсивных припадков
г) миоклонических припадков
д) клоунизма
Правильный ответ: 5(Д)

Разновидностями маниакально-депрессивного психоза являются
а) циклотимия и циклофрения
б) циркулярное помешательство
в) циркулярный психоз
г) циклоиды
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

Страхи различного содержания (страх животного, сказочных персонажей, бандитов, страх болезни и смерти) на фоне общей боязливости, тревожности, недоверчивости, замкнутости характерны
а) для невроза страха
б) для шизофрении
в) для неврозоподобных страхов при соматическом заболевании
г) для неврозоподобных страхов при органическом поражении головного мозга
 Правильный ответ: 2(Б)

К образованию псевдопсихопатий предрасполагают все следующие особен-ности шизофренического процесса, кроме
а) приуроченности активных проявлений болезни к периодам возрастных кризов
б) благоприятного течения эндогенного процесса
в) ремиссий психопатоподобного типа с изменениями личности стенического полюса без признаков редукции энергетического потенциала
г) обнаруживающегося в латентном периоде заболевания аффинитета к нару-шениям психопатического круга
д) развернутого характера психотической симптоматики, выходящей за рамки аффективно-невротической и паранойяльной
Правильный ответ: 5(Д)

Первичная процессуальная дефицитарность при шизофрении отражается во всех следующих клинических понятиях, кроме
а) витальной депрессии и галлюцинации типа Шарля Боннэ
б) снижения энергетического потенциала (Конрад)
в) динамического опустошения (Янцарик)
г) чистого (астенического) дефекта (Губер)
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Факт так называемых предсмертных ремиссий при шизофрении подтверж-дает положение о том, что (по Консторуму)
а) собственно шизофреническое "первичное" психотерапевтически недоступно
б) в шизофренических расстройствах трудно разделить первичное и вторич-ное, деструктивное и реактивно-функциональное
в) психотерапия действует лишь на психогенные надстройки ("шапки") у больного шизофренией
г) имеется специфическое соматическое расстройство при шизофрении
д) концепция эмоционального островка, аффективного переноса (Мак Мюллер)
не выдерживает критики
Правильный ответ: 2(Б)

Приступообразную шизофрению от маниакально-депрессивного психоза обычно отличают
а) депрессивный бред
б) психические автоматизмы
в) персекуторный бред
г) идеи воздействия
д) синдром Кандинского
Правильный ответ: 1(А)

Больному эпилепсией в процессе лечения следует (по В.Смирнову)
а) дать всю необходимую информацию о его лечении, разъяснять побочные действия лекарств
б) по возможности психотерапевтически формировать у больного преобла-дающее бодрое настроение, препятствующее возникновению припадка
в) изучать под руководством врача характеры людей, дабы легче было ст-роить с людьми отношения
г) время от времени проводить терапию реципрокным торможением, препятс-твующим наступлению сумеречных пароксизмов
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Признаками наступления конечного состояния при параноидной шизофрении  являются все перечисленные, кроме
а) возникновения симптома монолога
б) распада имеющейся бредовой системы
в) сочетания грамматической правильности речи с бессмысленностью содер-жания сказанного
г) появления неологизмов в речи больного
д) возникновения стойких идей воздействия
Правильный ответ: 5(Д)

Латентный период истерического варианта вялотекущей шизофрении пред-ставлен
а) акцентуацией истерических черт
б) признаками реактивной лабильности с депрессивно-истерическими реак-циями
в) диссоциированностью психической жизни
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Острый параноидный приступ параноидного варианта приступообразно-прогредиентной шизофрении характеризуется
а) развертыванием на фоне интерпретативного бреда психических автоматиз-мов
б) аффективными расстройствами
в) возможностью развития псевдогаллюцинаций и псевдогаллюцинаторного бреда
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

К представлениям о шизофрении, тесно связанным с философской фено-менологией Гуссерля, относятся представления
а) Конрада
б) Петриловича
в) Бинсвангера
г) Снежневского
д) Леонгарда
Правильный ответ: 3(В)

Американский психиатр Э.Броди полагает, что психотерапия больных шизофренией основана на особых взаимоотношениях между психотерапевтом и па-циентом; эти отношения должны быть
а) достаточно интимными и равноправными; такими, чтобы психотерапевт как
бы играл роль посредника, "переводчика" между пациентом и обществом
б) такими же строгими, как и в психотерапевтичнской работе с тяжелыми психопатами и больными эпилепсией
в) выработаны, развиты непременно в совместных групповых арттерапевти-ческих занятиях
г) правильно а) и б)
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

При обострении малопрогредиентной (вялотекущей) шизофрении рекомен-дуются следующие реабилитационные принципы
а) госпитализация больных в санаторное отделение или дневной стационар
б) активация трудовых личностных установок
в) адекватное трудоустройство с учетом индивидуальных клинических прояв-лений заболевания и личностных особенностей больных
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 4(Г)

Остро развивающийся синдром Кандинского - Клерамбо при шизоаффектив-ном варианте приступообразно-прогредиентной шизофрении характеризуется
а) зависимостью характера воздействия от аффекта
б) возможностью развития на высоте приступа галлюцинаторной или фантас-тической парафрении
в) возможностью сохранения после выхода из приступа рудиментарных прояв-лений психического автоматизма
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Для изменений личности при рекуррентной шизофрении характерно
а) явления дискордантности, расщепления психической деятельности
б) явления психической слабости с чертами легкой астении
в) явления сверхценного отношения к своему психическому здоровью
г) грубая эмоциональная уплощенность
д) верно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Вялотекущая шизофрения чаще, как правило, дебютирует
а) в молодом возрасте
б) в зрелом возрасте
в) в детском возрасте
г) в инволюционном периоде
д) в возрасте от 25 до 60 лет
Правильный ответ: 1(А)

Практически у всех больных неврозоподобной шизофренией обнаружи-ваются
а) рудиментарные галлюцинаторные расстройства
б) рудиментарные бредовые расстройства
в) сенестопато-ипохондрические расстройства
г) эндогенные аффективные колебания; schisis
д) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)

При классической циркулярной депрессии особенно показаны все пере-численные лекарственные вещества, за исключением
а) антидепрессантов, сочетающих тимоаналептическое действие со стиму-лирующим
б) мелипрамина
в) пиразидола
г) анафранила
д) амитриптилина
Правильный ответ: 5(Д)

Сущность механизма лечебного действия лития заключается в том, что литий
а) нормализует стероидный обмен
б) приводит к благотворным водно-электролитным сдвигам
в) подавляет 5-оксииндолуксусную кислоту
г) изменяет соотношение между продуктами дезаминирования и метилирования
катехоламинов
д) увеличивает количество калия в крови
Правильный ответ: 4(Г)

Ремиссия при шизофрении определяется психопатоподобным поведением с чертами аутизма, остаточными навязчивостями, психическим инфантилизмом. Начало заболевания в этом случае можно отнести
а) к старшему пубертатному возрасту
б) к среднему пубертатному возрасту
в) к младшему пубертатному возрасту
г) к дошкольному возрасту
Правильный ответ: 4(Г)

Основными формами течения шизофрении являются все перечисленные, кроме
а) параноидной
б) вялотекущей
в) кататонической
г) приступообразно-прогредиентной
д) рекуррентной
Правильный ответ: 3(В)

В психотерапевтической работе с больным эпилепсией важно (по В.Смирнову)
а) указать на важность ритмической гармонии в образе жизни и на лечебное
значение диеты
б) неустанно рассказывать-повторять эпилептику-курильщику о спазмати-ческом влиянии никотина на сосуды головного мозга (в случае ипохондрически окрашенных головных болей)
в) рекомендовать чаще отвлекаться от болезни телевизионными передачами
г) избегать, по возможности, разговоров с больным о семейных отношениях
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При скрытой депрессии больные чаще всего жалуются
а) на боли в области сердца; головные боли и ощущения сжатия в голове; чувство нехватки воздуха
б) на обострение сексуального влечения
в) на болезненную застенчивость
г) на все перечисленное
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 1(А)

Особенностями приступообразно-прогредиентной шизофрении являются все перечисленные, кроме
а) возможности приступа при одной и той же структуре и продолжительности выступать как в виде фазы, так и шуба
б) легкости купирования приступов психофармакотерапией
в) диссоциации между психопатологической картиной приступа и внешним поведением больного
г) совмещения в приступах разноплановых расстройств (мания с сенестопа-тиями)
д) частого отсутствия у больных критики к приступам
Правильный ответ: 2(Б)

Лечебная беседа с больным эпмлепсией должна содержать все перечис-ленное, за исключением (по В.Смирнову)
а) краткой, оптимистически заряженной формулировки врача, относящейся к общему самочувствию пациента, его настроению (в заключение беседы)
б) уверенного, жизнерадостного тона врача
в) повторения лечебных словестных формул "открытым текстом"
г) косвенного (без "открытого текста") неустанного ободрения больных
д) известной необходимой формальности, стандартности и трафаретности
Правильный ответ: 5(Д)

К продромальным расстройствам при эпилепсии относятся
а) дисфорические состояния и редкие абсансы
б) ночные страхи
в) судорожные эпилептические припадки
г) миоклонические подергивания отдельных мышц без изменения сознания в
определенное время суток
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Реабилитационные мероприятия при параноидной шизофрении включают все перечисленное, кроме
а) преодоления явлений "госпитализма"
б) внутриотделенческой трудовой терапии
в) музыкотерапии, элементов психодрамы Морено
г) работы в лечебных мастерских
д) системы поэтапной трудовой реабилитации с конечной целью трудоуст-ройства больных на обычные предприятия
Правильный ответ: 3(В)

Ипохондрический вариант вялотекущей шизофрении развивается
а) у вегетативно-лабильных лиц со склонностью к конверсионно-истерическим реакциям, с чертами мнительности и с соматической стигматизацией
б) у лиц со склонностью к навязчивым сомнениям и самоанализу
в)  у лиц с чертами ригидности, педантизма
г) у аффективно-лабильных лиц
Правильный ответ: 1(А)

При неврозоподобной шизофрении у подростков медикаментозное лечение целесообразно начинать
а) с нейролептиков
б) с ноотропов
в) с транквилизаторов
г) существенного значения не имеет
Правильный ответ: 3(В)

Психопатические расстройства латентного периода вялотекущей шизоф-рении представлены
а) проявлениями шизоидного круга или их сочетанием с истерическими,
психастеническими или параноическими
б) преобладанием проявлений гипертимного круга
в) преимущественно чертами возбудимости
г) верно а) и б)
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 1(А)

Активный период ипохондрического варианта вялотекущей шизофрении характеризуется
а) появлением "навязчивой ипохондрии" со стойкими нозофобиями и навяз-чивым самонаблюдением
б) появлением отдельных сенестопатий
в) появлением черт "истерической ипохондрии" с конверсионными расстройс-твами и психопатоподобными чертами истерического круга
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

В структуре дефекта при шизофрении наряду с апатическим состоянием и нарушением контактов отмечается психический дизонтогенез с олигофреноподобной картиной. Начало заболевания в этом случае относится
а) к дошкольному возрасту
б) к младшему школьному возрасту
в) к подростковому возрасту
г) к раннему возрасту
Правильный ответ: 4(Г)

В понятие "Dementia praecox" Крепелин включил все перечисленные расстройства, кроме
а) раннего слабоумия, описанного Морелем
б) гебефрении Геккера
в) кататонии Кальбаума
г) schisis'a
д) хронических бредовых психозов Маньяна
Правильный ответ: 4(Г)

Симптомами "первого ранга" при шизофрении, в сущности, являются
а) schisis
б) проявления синдрома Кандинского
в) дефицитарные симптомы
г) навязчивости и депрессивные расстройства
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Структуру приступа периодической шизофрении у подростков определяют все перечисленные расстройства, кроме
а) аффективных
б) церебрастенических
в) кататонических
г) сомато-вегетативных
Правильный ответ: 2(Б)

Социальную и профессиональную адаптацию при малопрогредиентной ши-зофрении у подростков определяет
а) оптимальная профессионально-трудовая адаптация, учитывающая возмож-ности и интересы больного
б) качество болезненного процесса
в) положительное влияние семьи на становление адаптации и личностное развитие
г) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)

В наиболее типичных прогрессирующих случаях бредового варианта па-раноидной шизофрении наблюдается следующая последовательность смены синдромов
а) паранойяльный синдром - конечное состояние типа дурашливого
б) парафренный синдром - параноидный синдром - синдром Кандинского -Клерамбо
в) паранойяльный синдром - синдром Кандинского - Клерамбо - парафренный синдром
г) паранойяльный синдром - галлюцинаторно-параноидный синдром - онейроидная кататония
д) галлюцинаторный синдром - парафренный синдром
Правильный ответ: 3(В)

К благоприятным прогностическим признакам начального периода шизоф-рении у подростков относятся
а) выраженность аффективных расстройств
б) преобладание неврозоподобной симптоматики
в) преобладание параноидных расстройств
Правильный ответ: 1(А)

Основным признаком шуба при шубообразной шизофрении у подростков является
а) рудиментарность симптоматики
б) сочетание расстройств разных регистров
в) стереотип развития симптоматики
г) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

При затяжных, многомесячных или континуальных приступах шубообразной шизофрении
а) устанавливается инвалидность второй группы и возможен благоприятный
прогноз трудоспособности
б) устанавливается инвалидность первой группы
в) устанавливается инвалидность только третьей группы
г) прогноз трудоспособности неблагоприятен
Правильный ответ: 1(А)

У ребенка психопатоподобный синдром включает патологические влечения агрессивно-садистического характера на холодном эмоциональном фоне с выра-женным снижением побуждений. В этом случае имеет место
а) органическое заболевание головного мозга
б) психопатия
в) патохарактерологическое развитие
г) шизофрения
Правильный ответ: 4(Г)

Начальный этап параноидной шизофрении характеризуется
а) неврозоподобными расстройствами
б) нестойкими, эпизодическими бредовыми идеями
в) личностными изменениями в виде замкнутости, ригидности, сужения диа-пазона эмоциональных реакций
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

В последующих после манифестного приступа злокачественной присту-пообразно-прогредиентной шизофрении отмечается
а) нарастание кататонической симптоматики и атипизации аффективных расс-тройств, приобретение ими характера дисфорий
б) систематизация бредовых расстройств
в) развертывание галлюцинаторных расстройств
г) появление псевдогаллюцинаций, явлений синдрома Кандинского - Клерамбо
Правильный ответ: 1(А)

Нажитая циклотимия, как правило, формируется после приступов шизоф-рении
а) в юношеском возрасте
б) в детском возрасте
в) в зрелом возрасте
г) в позднем возрасте
д) в период инволюции
Правильный ответ: 1(А)

Выделяют следующие разновидности депрессивных фаз при маниакально-депрессивном психозе
а) ажитированные
б) тоскливые
в) адинамические и тревожные
г) анестетические
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Идеопатическую и симптоматическую формы эпилепсии выделил
а) Гиппократ
б) Аретей
в) Целий Аврелиан
г) Гален
д) Крепелин
Правильный ответ: 4(Г)

При вялотекущей шизофрении
а) всегда сохраняется работоспособность
б) работоспособность сохраняется у большей части больных, у меньшей части пациентов определяется вторая и третья группы инвалидности
в) работоспособность сохраняется у меньшей части больных
г) чаще определяется первая и вторая группы инвалидности
Правильный ответ: 2(Б)

У ребенка сверхценные увлечения имеют незначительный аффективный компонент, преобладает относительно разработанная фабула, отмечается отор-ванность от реальности и схематизация построений. Этот клинический синдром характерен
а) для психопатии
б) для шизофрении
в) при психогенном развитии личности
г) при пубертатных особенностях личности
Правильный ответ: 2(Б)

Особенностями аутогенной тренировки при эпилепсии является (по В.Смирнову)
а) нежелательность фиксации больных (за исключением пациентов с истерическими чертами в поведении) на чувстве тяжести
б) тепловые ощущения в конечностях; дополняются холодовыми в области лица и головы
в) углубление, расширение первого из стандартных упражнений Шульца г) сосредоточения на чувстве тяжести в руках и ногах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

К неблагоприятным прогностическим признакам начального периода ши-зофрении у подростков относятся
а) нарушение сна
б) страхи
в) снижение школьной продуктивности
Правильный ответ: 3(В)

Основные клинические особенности вялотекущей шизофрении характери-зуются
а) длительным латентным периодом с поздней активизацией болезни
б) видоизменением симптоматики от нозологически малодифференцированной к предпочтительной для эндогенного заболевания
в) глубокими аффективными расстройствами в виде психотических депрессий и маний
г) приступообразностью с качественным видоизменением позитивных расст-ройств, отсутствием "осевых симптомов"
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Для острого галлюцинаторного приступа параноидного варианта прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) появления в начальной стадии явлений синдрома Кандинского
б) появления в начальной стадии отдельных вербальных иллюзий, окликов
в) появления на высоте приступа истинных вербальных галлюцинаций, псевдогаллюцинаций
г) появления в начальной стадии интерпретативных бредовых идей
д) преобладания депрессивного аффекта
Правильный ответ: 1(А)

Известными специалистами в области психотерапии шизофрении являются все перечисленные, за исключением
а) А.Молохова
б) Г.Бенедетти
в) С.Ариети
г) Э.Броди
Правильный ответ: 1(А)

Обсессивный вариант вялотекущей шизофрении чаще всего развивается у личности
а) с эпилептоидными чертами
б) с паранойяльными чертами
в) с чертами тревожной мнительности, психастеническими проявлениями
г) с гипертимными чертами
д) с чертами инфантилизма
Правильный ответ: 3(В)

Гебоидный синдром особенно характерен
а) для юношеского возраста
б) для пубертатного возраста
в) для раннего возраста
г) для дошкольного возраста
Правильный ответ: 2(Б)

При психотерапии циклотимической субдепрессии (по Л.Завилянской)
а) применяются методика "опережения" и методика вызывания положительных эмоций
б) больного убеждают в возможности выздоровления, и объясняется ему необходимость терпеливо-выжидательного отношения к угнетенности и колебаниям настроения
в) пациенту подчеркивают необходимость приема достаточно больших доз антидепрессантов без каких-либо часто пагубных попыток здесь разобраться в своем состоянии психологически
г) не рекомендуется в гипнозе применять логически обоснованные форму-лировки внушения с предложением пациенту углубленно осознать чувство осво-божденности от болезненных ощущений и переживаний во время сеанса; следует ограничиться гипнозом-отдыхом
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Для развернутой стадии острого паранойяльного приступа параноидного варианта приступообразно-прогредиентной шизофрении характерно
а) выраженный аффект страха, тревоги
б) неразвернутые элементы бреда значения, инсценировки
в) отдельные иллюзорные расстройства
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Шизофрении детского возраста свойственно все перечисленное, кроме
а) фобий
б) обсессий
в) бредоподобного фантазирования
г) высокосистематизированного интерпретативного бреда
д) патологического фантазирования
Правильный ответ: 4(Г)

У больного страхи возникают во время ночного сна, сопровождаются двигательным беспокойством. Во время таких приступов ночного страха ребенок кричит, плачет, прячется, от кого-то отмахивается, затем засыпает. Врачу рас-сказал, что помнил о случившемся. Ему было страшно, "снился" бой. В этом случае наиболее вероятно
а) невроз страха
б) эпилепсия с ночными аффективными эпилептическими припадками
в)  шизофрения (ночные страхи как проявления онирических состояний)
Правильный ответ: 3(В)

Для купирования эпилептического статуса рекомендуется использовать (А.В.Снежневский - ред., 1983)
а) хлорал-гидрат per os
б) барбитал-натрий внутривенно
в) хлористый кальций подкожно
г) гексенал внутримышечно; раствор сульфата магния внутривенно
Правильный ответ: 4(Г)

В психотерапевтической работе с психотическими больными В.Смирнов рекомендует
а) временное успокоение путем прикосновений в ходе, например, невроло-гического обследования
б) "плотное", не считающееся со временем, внимание к больному; спо-койную, сочувственную "сонастроенность" на состояние больного
в) говорить с больным всегда громко
г) ободряюще, весело улыбаться в ответ на острую тревогу больного
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Наибольшая частота дебютов шизофрении характерна
а) для раннего возраста
б) для дошкольного возраста
в) для подросткового возраста
г) для среднего возраста
д) существенных возрастных различий нет
Правильный ответ: 3(В)

Для клиники маниакально-депрессивного психоза в старческом возрасте характерны
а) усложнение клинической картины ипохондрическими расстройствами и
депрессивные бредовые расстройства
б) делириозные расстройства
в) аментивные расстройства
г) синдром Котара
Правильный ответ: 1(А)

Неврозоподобными принято считать те случаи малопрогредиентной ши-зофрении, которые
а) клинически более похожи на психопатии, чем на неврозы
б) характеризуются весьма мягкой паронояльностью
в) не обнапуживают явной шизофренической расщепленности
г) обнаруживают себя неврозоподобными расстройствами со сравнительной критикой к ним
д) протекают малопрогредиентно, без острых бредовых и галлюцинаторных расстройств
Правильный ответ: 4(Г)

К расстройствам психомоторики, характерным для шизофрении у детей и подростков, относятся
а) кататонические
б) патологические привычные действия
в) гиперкинезы
г) любые из перечисленных
Правильный ответ: 1(А)

При злокачественной юношеской шизофрении
а) больные нуждаются в оформлении первой или второй группы инвалидности, но могут работать в ЛТМ
б) больные нуждаются в оформлении второй или третьей группы инвалидности
в) больные большую часть времени могут сохранять работоспособность
г) больные могут работать на обычных промышленных предприятиях и наблю-даться в ПНД для коррекции терапии
Правильный ответ: 1(А)

Латентный период вялотекущей шизофрении определяется
а) отсутствием признаков интеллектуального и социального снижения
б) ограничением позитивных расстройств, нарушениями, свойственными пог-раничным состояниям
в) явлениями реактивной лабильности
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

После манифестации шизоаффективного варианта приступообразно-прог-редиентной шизофрении возможны следующие варианты течения, исключая
а) единственный приступ
б) течение по типу "клише"
в) удлинение приступов и упрощение их картины
г) появление после приступа явлений циркулярности типа "нажитой цикло-тимии"
д) развитие конечного состояния типа шизофазии
Правильный ответ: 5(Д)

Для внешнего вида больных шизофренией свойственны
а) неадекватная мимика
б) исчезновение вазомоторных реакций
в) "стальной" блеск глаз
г) замедленность или ускоренность пантомимики
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

К главным психотерапевтическим мероприятиям при эпилепсии относят (по В.Смирнову)
а) гипнотическое внушение и культтерапию
б) разъяснительное подкрепление всех видов лечебных процедур и лекарст-венных назначений
в) установление плотного, информационно насыщенного доверительного кон-такта с больным
г) протрептику
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Для купирования циркулярного маниакального возбуждения наиболее показаны
а) внутримышечные инъекции хлорпротиксена и аминазина, галоперидол
б) седуксен per os
в) внутримышечные инъекции мелипрамина
г) анафранил per os
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

У ребенка раннего возраста повышенная возбудимость вегетативной нер-вной системы, сниженный аппетит, частые нарушения сна, пугливость, склонность к страхам, снижение эмоционального контакта в отношении матери. Это наиболее характерно
а) для конституциональной невропатии
б) для синдрома невропатии при органическом поражении головного мозга
в) для шизотипического дизонтогенеза
г) ни для чего из перечисленного
Правильный ответ: 3(В)

Атипия проявлений шизофрении, обуславливающая большие диагностические трудности, характерна
а) для раннего возраста
б) для дошкольного возраста
в) для подросткового возраста
г) для среднего возраста
Правильный ответ: 3(В)

По классификации Пенфилда различаются следующие виды ауры
а) сенсорная
б) эротическая
в) импульсивная и висцеромоторная
г) невротическая
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Для ремиссии при периодической шизофрении у подростков характерно
а) психическая слабость
б) психическая диссоциация
в) апато-абулическое состояние
г) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Фрейд полагал, что
а) либидо парафреника отщепилось от людей и предметов внешнего мира
б) либидо больного шизофренией отщепилось от людей и предметов внешнего мира
в) либидо шизофреника обратилось на собственное "Я"
г) бред величия парафреника есть проявление, "увеличение" нарциссизма
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Для шизофрении подросткового возраста характерны все перечисленные синдромы, кроме
а) нервной анорексии
б) дисморфофобии
в) гебоидного синдрома
г) метафизической интоксикации
д) паранойяльного бреда с высокой степенью систематизации
Правильный ответ: 5(Д)

Типичными особенностями малопрогредиентной шизофрении с явлениями деперсонализации являются все перечисленные, кроме
а) обычной, со временем, стабилизацией процесса (стойкой ремиссией с
остаточной симптоматикой)
б) переживания потери эмоционального резонанса
в) обычного отсутствия склонности к рефлексии в преморбиде
г) ощущения собственной измененности
д) хронифицирующейся тревожной депрессии
Правильный ответ: 3(В)

При параноидной шизофрении
а) трудоспособность снижается по мере течения заболевания
б) возможно установление третьей группы инвалидности на начальных этапах или поздних этапах при стабилизации процесса
в) устанавливается вторая группа инвалидности при стойких параноидных и галлюцинаторно-параноидных состояниях
г) верно все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

При эпилепсии возможны следующие фокальные припадки
а) тонические постуральные судороги
б) джексоновский и адверсивный судорожный припадок
в) petit mal
г) каталептический приступ
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Для преморбидных особенностей личности больных с сенестопатическим вариантом вялотекущей шизофрении характерно
а) ригидность психики, ограниченность интересов
б) усиление влечений
в) склонность к самоанализу
г) склонность к сомнениям
д) пассивность, мечтательность
Правильный ответ: 1(А)

Начальная стадия депрессии обычно проявляется
а) безволием, бессилием
б) убеждением в утрате присущих человеку качеств
в) мучительной тоской
г) резко замедленными движениями
д) соматовегетативными нарушениями
Правильный ответ: 5(Д)

Для периода выхода из острого паранойяльного приступа параноидного варианта приступообразно-прогредиентной шизофрении свойственно
а) маниакальный аффект с дурашливостью
б) депрессивный аффект с угрюмостью, замкнутостью и появлением формальной
критики к прежнему интерпретативному бреду
в) отсутствие какой-либо критики к бредовым расстройствам
г) грубые нарушения мышления
Правильный ответ: 2(Б)

Для выхода из острого галлюцинаторного приступа параноидного варианта  приступообразно-прогредиентной шизофрении свойственно
а) отсутствие аффективных расстройств
б) неполная критика к перенесенному психозу и остаточные галлюцинаторные расстройства
в) полная критика к перенесенному психозу
г) полная редукция галлюцинаторных расстройств
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

Типичными особенностями ипохондрической шизофрении являются все перечисленные, за исключением (А.В.Снежневский - ред., 1983)
а) нозофобии
б) навязчивой ипохондрии
в) соматопсихической деперсонализации
г) сенестопатии
д) бредовой ипохондрии
Правильный ответ: 5(Д)

Различают все следующие клинические варианты маниакальных фаз при маниакально-депрессивном психозе, кроме
а) веселых, "солнечных" маний
б) маний с синдромом Кандинского; эротических маний
в) маний со скачкой идей
г) гневливых маний
Правильный ответ: 2(Б)

Наиболее достоверной симптоматикой шизофрении у подростков является
а) продуктивная
б) негативная
в) смешанная
г) верно б) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Псевдопсихопатии хирактеризуются всем перечисленным, кроме
а) стойкости и тотальности психопатических проявлений
б) типологической сопоставимости с конституциональными аномалиями
в) отсутствия признаков интеллектуального снижения
г) сохраняющейся активности и социальной адаптации
 д) тенденции к постепенному углублению изменений личности по шизофрени-ческому типу
Правильный ответ: 5(Д)

"Основное положение", которое можно высказать больному неврозопо-добной шизофренией в самом начале лечения, не включает следующие моменты (В.Е.Рожнов - ред., 1985)
а) твердое обещание, что болезнь скоро пройдет
б) следует стремиться как можно скорее всеми способами вылечиться, чтобы потом делать все дела, которые должен делать человек в Вашем общественном положении и в Вашем возрасте
в) подчеркнуть, что лечение долгое, трудное, болезнь будет выходить очень медленно, по каплям
г) если станет вдруг как бы совсем хорошо, не надеяться, что это нав-сегда; в тягостном состоянии стараться жить по-человечески интересно
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

содержание      ..     167      168      169      170     ..