содержание      ..     160      161      162      163     ..

Психотерапия в клинике аффективных психозов, шизофрении, эпилепсии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 162

При галлюцинаторном варианте параноидной шизофрении наблюдается син-дром Кандинского с преобладанием
а) идеаторных автоматизмов
б) моторных автоматизмов
в) сенестопатических автоматизмов
г) псевдогаллюцинаций
д) истинных галлюцинаций
Правильный ответ: 4(Г)

Важными моментами психотерапии неврозоподобной шизофрении являются (по Л.И.Завилянской, 1987)
а) подлинное человеческое участие, дружеское сочувствие врача
б) дидактические занятия с разъяснением особенностей обратного развития заболевания для создания лечебной перспективы
в) твердость и справедливость в ограничении болезненных притязаний
г) особые способы приобретения установки отстраненности от болезни; постоянно помнить о возможном расщепленно-неверном понимании некоторых со-ветов врача больным
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Преморбид больных рекуррентной шизофренией представлен
а) лицами гипертимного типа
б) сензитивными шизоидами
в) стеничными шизоидами
г) всеми перечисленными
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

В развитии grand mal различают
а) фазу помрачения сознания, тоническую и клоническую фазы
б) фазу аментивных расстройств и фазу аутистического психоза
в) фазу делириозных переживаний и деперсонализационную фазу
г) правильно а) и б)
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

Для злокачественной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) возникновения в зрелом возрасте
б) начала болезни с негативной симптоматикой
в) быстроты наступления конечного состояния с момента манифестации пси-хоза
г) синдромальной незавершенности позитивных расстройств, их полиморфизма
д) тяжести конечных состояний
Правильный ответ: 1(А)

В зависимости от характера преобладающей в клинической картине за-болевания (с самых начальных этапов) "осевой" симптоматики выделяются сле-дующие варианты вялотекущей шизофрении
а) обсессивный
б) деперсонализационный
в) ипохондрический и сенестопатический
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 4(Г)

К благоприятным прогностическим признакам начального периода шизоф-рении у подростков относятся
а) выраженность аффективных расстройств
б) преобладание неврозоподобной симптоматики
в) преобладание параноидных расстройств
Правильный ответ: 1(А)

Систематика шизофрении (по Снежневскому) включает следующие формы шизофрении
а) шубообразную
б) рекуррентную
в) непрерывно текущую
г) приступообразно-прогредиентную и приступообразную
д) все перечисленные
Правильный ответ: 5(Д)

Для депрессивно-параноидных приступов рекуррентной шизофрении харак-терно
а) возможность развития аффективно-бредовых расстройств как в маниа-кальном, так и в депрессивном регистре
б) резкая выраженность идеомоторного торможения
в) низкая суицидоопасность
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

При бредовом варианте злокачественной шизофрении наблюдается
а) сжатость во времени этапов развития бредовых синдромов
б) незавершенность, малая степень систематизации бредовых расстройств
в) возможность "наслоения" бредовых синдромов друг на друга с возникно-вением полиморфной картины
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Для доманифестного периода приступообразно-прогредиентной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) измененного развития в детстве в виде особого дизонтогенеза
б) становления шизоидной структуры характера
в) стертых приступов в периоды возрастных кризов
г) задержки развития в виде психического инфантилизма
д) обязательного наличия синдрома раннего детского аутизма  
Правильный ответ: 5(Д)

Показанием к психотерапии шизофрении (постпроцессуальные случаи), по Консторуму, служит
а) переживание больным своей недостаточности и стремление преодолеть ее; установки на данного врача
б) острая стадия заболевания
в) преобладание элементов эмоционального оскудения над элементами инт-рапсихической атаксии
г) отсутствие эмоциональной живости, социальной направленности в прошлом
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Смысл катехоламиновой гипотезы психотических аффективных расстройств в том, что
а) при депрессиях отмечается повышенная активность норадреналина мозга
б) при маниях отмечается функциональная недостаточность норадреналина мозга и изменения индоламинов
в) при депрессиях отмечается функциональная недостаточность норадрена-лина мозга
г) при маниях отмечается повышенная активность норадреналина мозга
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Социальную и профессиональную адаптацию при малопрогредиентной ши-зофрении у подростков определяет
а) оптимальная профессионально-трудовая адаптация, учитывающая возмож-ности и интересы больного
б) качество болезненного процесса
в) положительное влияние семьи на становление адаптации и личностное развитие
г) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)

Вариант неврозоподобной шизофрении с деперсонализационными расст-ройствами клинически-подробно описан у нас
а) Снежневским
б) Наджаровым
в) Консторумом
г) Смулевичем
д) Воробьевым
Правильный ответ: 5(Д)

У ребенка эмоциональная ограниченность, обеднение контактов и инте-ресов, психическая ригидность сочетаются с подозрительностью, недоверчивым, враждебным отношением к близким и окружающим людям. Это характерно
а) для шизофрении с непрерывно-прогредиентным течением
б) для вялотекущей шизофрении
в) для ремиттирующей шизофрении
г) для шубообразной шизофрении
Правильный ответ: 1(А)

052. Латентный период сенестопатического варианта вялотекущей шизофрении представлен
а) локальными сенестоалгическими расстройствами
б) фобическими расстройствами
в) навязчивой ипохондрией
г) диффузными сенестопатиями с ипохондрической трактовкой
д) истерической ипохондрией
Правильный ответ: 1(А)

К известным концепциям (гипотезам) патогенеза шизофрении относятся
а) феноменологически-экзистенциальная модель; индоламиновые гипотезы
б) циклопентановые гипотезы
в) трансперсональная модель
г) гуманистически-бихевиоральная концепция
Правильный ответ: 1(А)

При шубообразной шизофрении приступы с преобладанием навязчивостей характеризуются всем перечисленным, кроме
а) стертой атипичной депрессии
б) развития навязчивых сомнений, фобий
в) аффективной окраски фобий
г) выработки сложной системы ритуалов
д) повышенной рефлексии
Правильный ответ: 4(Г)

Для развернутого приступа рекуррентной шизофрении характерна сле-дующая последовательность развития
а) аффективные расстройства - синдром инсценировки - острый фантастичес-кий бред - онейроид
б) острый фантастический бред - аффективные расстройства - синдром инс-ценировки - онейроид
в) синдром инсценировки - онейроид - острый фантастический бред - син-дром Кандинского - Клерамбо
г) онейроид - синдром инсценировки - кататонический синдром - аффек-тивные расстройства
д) онейроид - синдром Кандинского - Клерамбо - аффективные расстройства -кататонический синдром
Правильный ответ: 1(А)

При циркулярной депрессии с бредом и ажитацией с особой остротой состояния показаны все перечисленные средства, за исключением
а) мелипрамина и анафранила
б) амитриптилина
в) инъекции нейролептиков
г) галоперидола
Правильный ответ: 1(А)

Шизоаффективный (полиморфный) вариант приступообразно-прогредиентной шизофрении по сравнению с параноидным вариантом приступообразно-прогредиент-ной шизофрении отличается
а) большим удельным весом аффективных расстройств в приступах
б) структурой приступов
в) связью содержания бреда и галлюцинаций с характером аффекта
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

К неблагоприятным прогностическим признакам начального периода ши-зофрении у подростков относятся
а) нарушение сна
б) страхи
в) снижение школьной продуктивности
Правильный ответ: 3(В)

Для ремиссии при периодической шизофрении у подростков характерно
а) психическая слабость
б) психическая диссоциация
в) апато-абулическое состояние
г) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Для галлюцинаторно-параноидной формы поздней шизофрении характерны все перечисленные признаки, кроме
а) возникновения истинных слуховых галлюцинаций
б) возникновения симптомов психического автоматизма
в) отсутствия тенденции к усложнению симптомов психического автоматизма
г) крайнего разнообразия, быстрой смены синдромов в картине болезни
д) связи галлюцинаторных переживаний с конфабуляторными
Правильный ответ: 4(Г)

Так называемое "вхождение" психотерапевта в мир своего шизофрени-ческого пациента принято на Западе называть всеми следующими терминами, кроме
а) "душевная близость"
б) "интенциональность"
в) "идентификация"
г) "терапевтическая любовь"
д) "психотерапевтическое зеркало"
Правильный ответ: 5(Д)

Типичными особенностями малопрогредиентной шизофрении с истеричес-кими проявлениями являются
а) обычно - капризность, упрямство в преморбиде
б) истерические припадки, обмороки, психогенные галлюцинации
в) сенестопатии; немотивированная тревога
г) явления болезненной психической анестезии
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

К неврозоподобным шизофреническим расстройствам не относятся
а) мягкие паранояльные расстройства; эксцессы "ex Bahus et Vene"
б) психастеноподобные расстройства
в) истероподобные расстройства
г) деперсонализационные расстройства
Правильный ответ: 1(А)

По мере течения паранойяльной шизофрении происходит все перечислен-ное, кроме
а) постепенного расширения и систематизации бреда
б) возникновения явлений психического автоматизма
в) постепенного аффективного "побледнения" паранойяльных расстройств
г) появления нелепости, абсурдности фабулы бредовых идей
д) появления бредового поведения
Правильный ответ: 2(Б)

В понятие "Dementia praecox" Крепелин включил все перечисленные расстройства, кроме
а) раннего слабоумия, описанного Морелем
б) гебефрении Геккера
в) кататонии Кальбаума
г) schisis'a
д) хронических бредовых психозов Маньяна
Правильный ответ: 4(Г)

Особенностями аутогенной тренировки при эпилепсии является (по В.Смирнову)
а) нежелательность фиксации больных (за исключением пациентов с истерическими чертами в поведении) на чувстве тяжести
б) тепловые ощущения в конечностях; дополняются холодовыми в области лица и головы
в) углубление, расширение первого из стандартных упражнений Шульца г) сосредоточения на чувстве тяжести в руках и ногах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Выделяют следующие разновидности депрессивных фаз при маниакально-депрессивном психозе
а) ажитированные
б) тоскливые
в) адинамические и тревожные
г) анестетические
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Различают все следующие клинические варианты маниакальных фаз при маниакально-депрессивном психозе, кроме
а) веселых, "солнечных" маний
б) маний с синдромом Кандинского; эротических маний
в) маний со скачкой идей
г) гневливых маний
Правильный ответ: 2(Б)

Задержка темпа развития в форме дисгармонического инфантилизма ха-рактерна
а) для злокачественной детской шизофрении
б) для шизофрении средней степени прогредиентности
в) для малопрогредиентной шизофрении
г) для любой из перечисленных форм
Правильный ответ: 3(В)

При вялотекущей шизофрении у подростков прогностически более благоп-риятны
а) неврозоподобные синдромы
б) психопатоподобные синдромы
в) аффективные синдромы
г) параноидные синдромы
Правильный ответ: 3(В)

Аффективно-галлюцинаторные приступы шизоаффективного варианта прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении представлены
а) депрессией с галлюцинозом и манией с галлюцинозом
б) синдромом Кандинского - Клерамбо (сенестопатический вариант)
в) интерпретативным бредом
г) острым чувственным бредом
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

Лечебная беседа с больным эпмлепсией должна содержать все перечис-ленное, за исключением (по В.Смирнову)
а) краткой, оптимистически заряженной формулировки врача, относящейся к общему самочувствию пациента, его настроению (в заключение беседы)
б) уверенного, жизнерадостного тона врача
в) повторения лечебных словестных формул "открытым текстом"
г) косвенного (без "открытого текста") неустанного ободрения больных
д) известной необходимой формальности, стандартности и трафаретности
Правильный ответ: 5(Д)

В отличие от истерической психопатии истерические проявления актив-ного периода истерического варианта вялотекущей шизофрении отличаются
а) однообразием, стереотипностью
б) отсутствием тонкого приспособления к ситуации
в) бедной аффективной окраской
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Для изменений личности при рекуррентной шизофрении характерно
а) явления дискордантности, расщепления психической деятельности
б) явления психической слабости с чертами легкой астении
в) явления сверхценного отношения к своему психическому здоровью
г) грубая эмоциональная уплощенность
д) верно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Вялотекущая шизофрения чаще, как правило, дебютирует
а) в молодом возрасте
б) в зрелом возрасте
в) в детском возрасте
г) в инволюционном периоде
д) в возрасте от 25 до 60 лет
Правильный ответ: 1(А)

От обычного приступа рекуррентной шизофрении фебрильный отличается
а) повышением температуры тела, соматическими нарушениями
б) возможностью возникновения аментивноподобного возбуждения
в) возможностью возникновения хореоформных гиперкинезов
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Различают следующие варианты приступов рекуррентной шизофрении
а) онейроидно-кататонические
б) кататоно-гебефренные
в) галлюцинаторно-параноидные
г) депрессивно-параноидные
д) верно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Крепелин выделил следующие смешения маний с депрессиями при маниа-кально-депрессивном психозе (смешанные состояния)
а) депрессивная или тревожная мания; депрессия со скачкой идей
б) депрессия с деперсонализацией
в) мания с двигательным беспокойством
г) мания со скачкой идей, радостью и психомоторной заторможенностью
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Для симплекс-синдрома в отличие от обычного пубертатного криза ха-рактерны
а) негативизм к родителям
б) максимализм в суждениях
в) выраженные аффективные проявления
г) отсутствие ярких эмоциональных реакций и феномен метафизической ин-токсикации
Правильный ответ: 4(Г)

Паранойяльной шизофрении свойственно
а) интерпретативный бред с медленно расширяющейся фабулой
б) интерпретативный бред с быстро расширяющейся фабулой
в) быстро развивающаяся социальная дезадаптация больных
г) медленно развивающаяся социальная дезадаптация больных
д) верно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

При неврозоподобной шизофрении у подростков медикаментозное лечение целесообразно начинать
а) с нейролептиков
б) с ноотропов
в) с транквилизаторов
г) существенного значения не имеет
Правильный ответ: 3(В)

При эпилепсии возможны следующие фокальные припадки
а) тонические постуральные судороги
б) джексоновский и адверсивный судорожный припадок
в) petit mal
г) каталептический приступ
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При затяжных, многомесячных или континуальных приступах шубообразной шизофрении
а) устанавливается инвалидность второй группы и возможен благоприятный
прогноз трудоспособности
б) устанавливается инвалидность первой группы
в) устанавливается инвалидность только третьей группы
г) прогноз трудоспособности неблагоприятен
Правильный ответ: 1(А)

Простой вариант злокачественной шизофрении характеризуется
а) гебефреническим синдромом
б) кататоническим синдромом
в) симплекс-синдромом
г) бредовыми синдромами
д) аффективными синдромами
Правильный ответ: 3(В)

В наиболее типичных прогрессирующих случаях бредового варианта па-раноидной шизофрении наблюдается следующая последовательность смены синдромов
а) паранойяльный синдром - конечное состояние типа дурашливого
б) парафренный синдром - параноидный синдром - синдром Кандинского -Клерамбо
в) паранойяльный синдром - синдром Кандинского - Клерамбо - парафренный синдром
г) паранойяльный синдром - галлюцинаторно-параноидный синдром - онейроидная кататония
д) галлюцинаторный синдром - парафренный синдром
Правильный ответ: 3(В)

Конечным состоянием при параноидной шизофрении является
а) тупое слабоумие
б) манерное слабоумие
в) шизофазия
г) бормочущее слабоумие
д) негативистическое слабоумие
Правильный ответ: 3(В)

Джексон
а) дифференцировал судорожные и бессудорожные пароксизмы эпилептической болезни и эпилептиформные припадки при различных органических поражениях мозга
б) впервые стал различать симптоматичекую и идеопатическую формы эпи-лепсии
в) был убежден в существовании симптоматических форм эпилепсии
г) описал ярко большой эпилептический припадок
д) описал ауру
Правильный ответ: 1(А)

У ребенка психопатоподобный синдром включает патологические влечения агрессивно-садистического характера на холодном эмоциональном фоне с выра-женным снижением побуждений. В этом случае имеет место
а) органическое заболевание головного мозга
б) психопатия
в) патохарактерологическое развитие
г) шизофрения
Правильный ответ: 4(Г)

При параноидной шизофрении
а) трудоспособность снижается по мере течения заболевания
б) возможно установление третьей группы инвалидности на начальных этапах или поздних этапах при стабилизации процесса
в) устанавливается вторая группа инвалидности при стойких параноидных и галлюцинаторно-параноидных состояниях
г) верно все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Задержка и искажение процесса социального развития в период болезни малопрогредиентной шизофренией у детей 10-12 лет определяется
а) качеством болезненного процесса
б) в течение активного периода заболевания больные выпадают из многих социальных структур, в которых осуществляется процесс социализации их сверс-тников
в) влиянием психотропной терапии
Правильный ответ: 2(Б)

Психогенные расстройства возникающие при псевдопсихопатиях
а) представлены психопатическими и аффективными реакциями
б) представлены стертыми аффективно-бредовыми состояниями
в) представлены стертыми галлюцинаторно-параноидными состояниями
г) обнаруживают тенденцию к затяжному течению
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Для непрерывнотекущих форм шизофрении характерно развертывание всех
перечисленных синдромов, кроме
а) неврозоподобных
б) бредовых
в) галлюцинаторных
г) кататонических
д) аффективных (психические депрессии, мании)
Правильный ответ: 5(Д)

При лекарственном лечении стойких, резистентных к транквилизаторам навязчивых шизофренических расстройств применяют следующие нейролептики
а) модитен-депо, флюшпирилен
б) феназепам, диазепам
в) гиндарин
г) оксидиазепоксид
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Признание больных шизофренией вменяемыми возможно
а) при многолетнем характере ремиссии
б) при отсутствии выраженных изменений личности
в) при полной трудовой адаптации
г) при всем перечисленном
д) ни при чем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

В психотерапевтической работе с больным эпилепсией важно (по В.Смирнову)
а) указать на важность ритмической гармонии в образе жизни и на лечебное
значение диеты
б) неустанно рассказывать-повторять эпилептику-курильщику о спазмати-ческом влиянии никотина на сосуды головного мозга (в случае ипохондрически окрашенных головных болей)
в) рекомендовать чаще отвлекаться от болезни телевизионными передачами
г) избегать, по возможности, разговоров с больным о семейных отношениях
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

В структуре дефекта при шизофрении наряду с апатическим состоянием и нарушением контактов отмечается психический дизонтогенез с олигофреноподобной картиной. Начало заболевания в этом случае относится
а) к дошкольному возрасту
б) к младшему школьному возрасту
в) к подростковому возрасту
г) к раннему возрасту
Правильный ответ: 4(Г)

Типичными особенностями ипохондрической шизофрении являются все перечисленные, за исключением (А.В.Снежневский - ред., 1983)
а) нозофобии
б) навязчивой ипохондрии
в) соматопсихической деперсонализации
г) сенестопатии
д) бредовой ипохондрии
Правильный ответ: 5(Д)

Для преморбидных особенностей личности больных с сенестопатическим вариантом вялотекущей шизофрении характерно
а) ригидность психики, ограниченность интересов
б) усиление влечений
в) склонность к самоанализу
г) склонность к сомнениям
д) пассивность, мечтательность
Правильный ответ: 1(А)

У больного агрессивно-садистические влечения в виде фантазий с яркими картинами массовых убийств и переживанием удовольствия от жестоких сцен. Это характерно
а) для психопатии
б) для патохарактерологического развития
в) для психопатоподобного синдрома в связи с органическим поражением
центральной нервной системы
г) для шизофрении
д) для любой из перечисленных нозологий
Правильный ответ: 5(Д)

На характер психического дизонтогенеза при детской шизофрении ока-зывает влияние
а) время поражения - чем раньше начало заболевания, тем более выражен дизонтогенез
б) злокачественностью (степенью прогредиентности) процесса - чем больше
его "деструктивная тенденция", тем грубее нарушения развития
в) и тот, и другой факторы
г) ни тот, ни другой факторы
Правильный ответ: 3(В)

Депрессивные состояния инициальной стадии злокачественной присту-пообразно-прогредиентной шизофрении характеризуются всем перечисленным, кроме
а) витального чувства тоски, психической анестезии
б) астенических жалоб
в) раздражительности
г) смены заторможенности и импульсивной агрессии
д) отдельных кататонических симптомов
Правильный ответ: 1(А)

Для инициальной стадии злокачественной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) падения психической продуктивности
б) нарастания эмоциональных изменений
в) явлений искаженного пубертатного криза
г) рудиментарных бредовых и галлюцинаторных расстройств
д) выраженных аффективных расстройств
Правильный ответ: 5(Д)

Для дебюта шизофрении у подростков наиболее характерно
а) неустойчивость настроения
б) повышенная раздражительность
в) снижение чувства симпатии к ближним
г) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)

Наиболее частым вариантом динамики шизофрении с гебоидным синдромом является шизофрения
а) с непрерывным течением и длительно сохраняющимся гебоидным синдромом
б) с приступообразным течением и полным исчезновением гебоидных расст-ройств в ремиссии
в) с приступообразным течением, неполной ремиссией, послаблением гебоид-ных расстройств
Правильный ответ: 3(В)

Для ремиссий при злокачественной приступообразно-прогредиентной ши-зофрении характерно
а) наличие рудиментарных кататонических расстройств
б) незначительная продолжительность
в) значительная продолжительность и устойчивость
г) отсутствие выраженных негативных расстройств
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Для злокачественной шизофрении характерны следующие варианты конечных состояний
а) тупое и негативистическое
б) дурашливое
в) бормочущее
г) манерное
д) все перечисленные
Правильный ответ: 5(Д)

При апато-абулических расстройствах при шизофрении у подростков це-лесообразно рекомендовать лечение в условиях
а) стационара строгого режима
б) санатория
в) внебольничного учреждения
Правильный ответ: 2(Б)

"Основное", нозологически специфическое для шизофрении расстройство было впервые подробно описано
а) Блейлером
б) Берце
в) Штранским
г) Снежневским
д) Груле
Правильный ответ: 1(А)

Разновидностями маниакально-депрессивного психоза являются
а) циклотимия и циклофрения
б) циркулярное помешательство
в) циркулярный психоз
г) циклоиды
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

Начальная стадия депрессии обычно проявляется
а) безволием, бессилием
б) убеждением в утрате присущих человеку качеств
в) мучительной тоской
г) резко замедленными движениями
д) соматовегетативными нарушениями
Правильный ответ: 5(Д)

Маниакально-депрессивный психоз в современном понимании как нозо-логическую форму выделил и описал
а) Гретер
б) Шнейдер
в) Блейлер
г) Геккер
д) Крепелин
Правильный ответ: 5(Д)

Перевод на инвалидность больных приступообразно-прогредиентной ши-зофренией производится
а) при выявлении неблагоприятного трудового прогноза на ближайший период времени
б) при невозможности возврата на прежнее место работы
в) при отчетливом риске обострения состояния из-за трудностей реадаптации
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

У больного страхи возникают во время ночного сна, сопровождаются двигательным беспокойством. Во время таких приступов ночного страха ребенок кричит, плачет, прячется, от кого-то отмахивается, затем засыпает. Врачу рас-сказал, что помнил о случившемся. Ему было страшно, "снился" бой. В этом случае наиболее вероятно
а) невроз страха
б) эпилепсия с ночными аффективными эпилептическими припадками
в)  шизофрения (ночные страхи как проявления онирических состояний)
Правильный ответ: 3(В)

Существо метода "символической реализации" М.Сешее состоит в том, что  (В.Е.Рожнов - ред., 1985)
а) психотические манифестации интерпретируются врачом вместе с больным
б) психотерапевт пытается понять больного с помощью интуиции и понятий, почерпнутых из психоанализа
в) психотерапевт улавливает символы, чтобы войти в психический мир больного и способствовать его преобразованию в направлении к реальности; только разделяетя с больным психотические манифестации, чтобы не травмати-зировать больного
г) психотерапевт клинико-психотерапевтически интерпретирует символы пациента
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Типичными особенностями небредовой ипохондрии (небредовой ипохонд-рической шизофрении) являются
а) сенестезии; чувство легкости и пустоты внутри тела
б) жалобы на горячие волны от сердца к сосудам
в) больные не могут назвать, даже примерно, день начала заболевания
г) подвижность, быстрая смена соматических проявлений
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Латентный период при ипохондрическом варианте вялотекущей шизофрении характеризуется всем перечисленным, кроме
а)  вегетативных нарушений
б) конверсионно-истерических расстройств
в) астенических расстройств
г) сенестезий
д) рудиментарных бредовых ипохондрических идей
Правильный ответ: 5(Д)

Судебно-психиатрическая оценка дееспособности больных шизофренией в связи с совершением тех или иных юридических актов основана на всем перечис-ленном, кроме
а) определения психического состояния в момент совершения акта  (психоз, грубые изменения личности)
б) факта имевшихся в прошлом психотических состояний
в) трудовой адаптации больных
г) социальной адаптации больных
д) частоты и характера приступов в течение болезни
Правильный ответ: 2(Б)

Неврозоподобными принято считать те случаи малопрогредиентной ши-зофрении, которые
а) клинически более похожи на психопатии, чем на неврозы
б) характеризуются весьма мягкой паронояльностью
в) не обнапуживают явной шизофренической расщепленности
г) обнаруживают себя неврозоподобными расстройствами со сравнительной критикой к ним
д) протекают малопрогредиентно, без острых бредовых и галлюцинаторных расстройств
Правильный ответ: 4(Г)

Развитие у больных шизофренией явлений госпитализма связано со всем перечисленным, кроме
а) однообразной длительной жизни в отделении психиатрической больницы
б) общения с психически больными лицами
в) ограничения контактов
г) бездеятельности, скудности впечатлений
д) отрицательных депривационных последствий длительного применения
нейролептиков
Правильный ответ: 2(Б)

При параноидном варианте приступообразно-прогредиентной шизофрении манифестным приступам предшествуют
а) личностные сдвиги (скрытые приступы)
б) психопатоподобные и атипичные аффективные расстройства
в) рудиментарные бредовые идеи
г) рудиментарные кататонические расстройства
д) верно все перечисленное, кроме г)
Правильный ответ: 5(Д)

Латентный период вялотекущей шизофрении определяется
а) отсутствием признаков интеллектуального и социального снижения
б) ограничением позитивных расстройств, нарушениями, свойственными пог-раничным состояниям
в) явлениями реактивной лабильности
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Приступы шубообразной шизофрении с преобладанием психопатоподобных расстройств характеризуются
а) возникновением исключительно в юношеском возрасте
б) всем перечисленным
в) гротескно измененными чертами пубертатного криза
г) аффективными расстройствами в виде атипичной дисфорической депрессии или стертой гипомании
д) рефлексиями, рассуждательствами, интересом к философским, религиозным системам
Правильный ответ: 2(Б)

Манифест шизофрении со злокачественным (прогредиентным) течением наиболее часто отмечается
а) в юношеском возрасте
б) в младшем школьном возрасте
в) в пубертатном возрасте
г) в раннем детском возрасте
Правильный ответ: 1(А)

Онейроидно-кататонический приступ рекуррентной шизофрении
а) является самым развернутым приступом
б) является наименее развернутым приступом
в) является, как правило, манифестным
г) как правило, свидетельствует о будущем неблагоприятном, затяжном те-чении последующего приступа
д) верно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

При затяжных или континуальных приступах шубообразной шизофрении реабилитация заключается
а) в активном вовлечении больных во внутрибольничные мероприятия
б) в дифференцированной трудотерапии в больничных мастерских
в) в культтерапии
г) во всем перечисленном
д) ни в чем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Классическое описание изменений личности при эпилепсии дал впервые
а) Гиппократ
б) Гален
в) Фальре
г) Муратов
д) Блейлер
Правильный ответ: 3(В)

При рекуррентной шизофрении следует выполнять все перечисленное, кроме
а) оформления в случае развития приступа второй или третьей группы ин-валидности
б) максимального использования возможности продления временной нетрудос-пособности для долечивания
в) воздержания от оценки аффективных расстройств по выходе из приступа как проявлений дефекта
г) отказа от выписки больных на работу при неустоявшейся ремиссии
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

При циркулярной тревожной депрессии наиболее показаны
а) мелинпрамин
б) анафранил
в) триптизол
г) амитриптилин и инсидон
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

В случаях затяжных (хронифицированных) циркулярных депрессий следует
а) прежде всего воздействовать на пациента реабилитационными мероприя-тиями
б) вовлекать больных в различные виды групповой деятельности
в) обратиться к культтерапии
г) проводить групповую, в том числе семейную, психотерапию
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

В психотерапевтической беседе с больным с эпилепсией следует (по В. Смирнову)
а) быть снисходительным к его могущим иметь место поступкам
б) достаточно уверенно останавливать его в его обстоятельности, помогать ему выражаться короче, дать примеры этого
в) ограничиваться достаточно короткими беседами
г) пояснять особенности действия лекарств; тщательно расспрашивать о
переменах в состоянии
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Эмоциональный контакт, без которого невозможна квалифицированная психотерапия неврозоподобной шизофрении, основывается (В.Е.Рожнов - ред.,1985)
а) на подробном, тонком знании клиники заболевания
б) на углубленном понимании биохимических процессов в организме больного
в) на способности высказать искренний заботливый интерес к личности пациента и открыть пациенту в известных границах собственную личность
г) войти с пациентом в теплые, дружеские отношения, сделаться с ним друзьями в обычном истинном смысле
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

По классификации Пенфилда различаются следующие виды ауры
а) сенсорная
б) эротическая
в) импульсивная и висцеромоторная
г) невротическая
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Депрессивные и маниакальные фазы при маниакально-депрессивном пси-хозе разделены
а) ремиссиями
б) экзацербрациями
в) вялым течением эндогенного процесса
г) интермиссиями
д) невротическими состояниями
Правильный ответ: 4(Г)

Наиболее благоприятен в плане трудового прогноза следующий случай вялотекущей шизофрении
а) со стойкими систематизированными навязчивостями с ритуалами
б) при паранойяльной ипохондрии
в) с грубыми истерическими расстройствами
г) со стойкими деперсонализационными расстройствами
д) с легко развивающимися сутяжно-паранойяльными состояниями
Правильный ответ: 4(Г)

содержание      ..     160      161      162      163     ..