содержание      ..     151      152      153      154     ..

Психотерапия в клинике аффективных психозов, шизофрении, эпилепсии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 153

Для дебюта шизофрении у подростков наиболее характерно
а) неустойчивость настроения
б) повышенная раздражительность
в) снижение чувства симпатии к ближним
г) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)

При затяжных, многомесячных или континуальных приступах шубообразной шизофрении
а) устанавливается инвалидность второй группы и возможен благоприятный
прогноз трудоспособности
б) устанавливается инвалидность первой группы
в) устанавливается инвалидность только третьей группы
г) прогноз трудоспособности неблагоприятен
Правильный ответ: 1(А)

Характерным для изменений личности (негативных расстройств) при ши-зофрении является все перечисленное, кроме
а) снижения энергетического потенциала
б) эмоционального обеднения
в) нарастающей интравертированности
г) утраты единства психических процессов
д) тугоподвижности, замедленности всех психических процессов
Правильный ответ: 5(Д)

Для симплекс-синдрома в отличие от обычного пубертатного криза ха-рактерны
а) негативизм к родителям
б) максимализм в суждениях
в) выраженные аффективные проявления
г) отсутствие ярких эмоциональных реакций и феномен метафизической ин-токсикации
Правильный ответ: 4(Г)

Судебно-психиатрическая оценка дееспособности больных шизофренией в связи с совершением тех или иных юридических актов основана на всем перечис-ленном, кроме
а) определения психического состояния в момент совершения акта  (психоз, грубые изменения личности)
б) факта имевшихся в прошлом психотических состояний
в) трудовой адаптации больных
г) социальной адаптации больных
д) частоты и характера приступов в течение болезни
Правильный ответ: 2(Б)

Шизофрения с медленным нарастанием психических расстройств описывалась в литературе всеми перечисленными терминами, кроме
а) мягкой
б) латентной
в) "санаторной"
г) шизоаффективной
д) вялопротекающей
Правильный ответ: 4(Г)

Наиболее достоверной симптоматикой шизофрении у подростков является
а) продуктивная
б) негативная
в) смешанная
г) верно б) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

При вялотекущей шизофрении у подростков прогностически более благоп-риятны
а) неврозоподобные синдромы
б) психопатоподобные синдромы
в) аффективные синдромы
г) параноидные синдромы
Правильный ответ: 3(В)

Страхи различного содержания (страх животного, сказочных персонажей, бандитов, страх болезни и смерти) на фоне общей боязливости, тревожности, недоверчивости, замкнутости характерны
а) для невроза страха
б) для шизофрении
в) для неврозоподобных страхов при соматическом заболевании
г) для неврозоподобных страхов при органическом поражении головного мозга
 Правильный ответ: 2(Б)

Различают все следующие типы депрессивных фаз при маниакально-деп-рессивном психозе, кроме
а) циклотимических кататоний и циклотимических парафрений
б) простых циркулярных депрессий
в) меланхолической парафрении
г) бредовых циркулярных депрессий
Правильный ответ: 1(А)

Отличие злокачественной формы приступообразно-прогредиентной шизоф-
рении от непрерывнотекущей злокачественной шизофрении
а) более раннее начало с наличием дизонтогенеза задержанного типа в до-манифестном периоде
б) более позднее начало
в) наличие кататонических расстройств
г) наличие симплекс-синдрома
Правильный ответ: 1(А)

По Бенедетти "вхождение" психотерапевта в мир шизофренического па-циента выражается всем перечисленным, кроме
а) части больной личности интроецируются психотерапевтом
б) части личности психотерапевта принимаются пациентом
в) сновидения психотерапевта отражают тревоги пациента
г) сновидения пациента структурируются внутренними движениями психоте-рапевта
д) психотерапевт начинает подробно разбираться в логике пациента
Правильный ответ: 5(Д)

Крепелин выделил следующие смешения маний с депрессиями при маниа-кально-депрессивном психозе (смешанные состояния)
а) депрессивная или тревожная мания; депрессия со скачкой идей
б) депрессия с деперсонализацией
в) мания с двигательным беспокойством
г) мания со скачкой идей, радостью и психомоторной заторможенностью
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

В беседах с больными эпилепсией особое значение приобретают все перечисленное, за исключением (по В.Смирнову)
а) достаточно краткого расспроса больного, не дающего ему возможности "увязать в подробностях"; достаточно сурового тона разговора с больным, не позволяющего ему много жаловаться, обвинять врача, "растекаться мыслью"
б) компетентного опроса, опирающегося на знание основных закономерностей эпилептического процесса, структуры и топики вызываемых припадками нарушений
в) подробного уточнения всех факторов и моментов, предшествовавших воз-никновению припадков и их повторению
г) методики "опережения" по Л.Завилянской
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Выявление шизофрении становится возможным
а) в раннем возрасте
б) в дошкольном возрасте
в) в подростковом возрасте
г) в среднем возрасте
д) в любом возрасте
Правильный ответ: 5(Д)

При параноидной шизофрении
а) трудоспособность снижается по мере течения заболевания
б) возможно установление третьей группы инвалидности на начальных этапах или поздних этапах при стабилизации процесса
в) устанавливается вторая группа инвалидности при стойких параноидных и галлюцинаторно-параноидных состояниях
г) верно все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

При вялотекущей шизофрении с деперсонализационными расстройствами встречаются следующие варианты последних
а) "невротическая" деперсонализация, носящая преимущественно чувственный характер
б) "анестетическая" деперсонализация с преобладанием проявлений anaesthesia psychica dolorosa
в) "дефективная" деперсонализация с чувством неполноты эмоциональной жизни
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 4(Г)

Вариант неврозоподобной шизофрении с деперсонализационными расст-ройствами клинически-подробно описан у нас
а) Снежневским
б) Наджаровым
в) Консторумом
г) Смулевичем
д) Воробьевым
Правильный ответ: 5(Д)

Латентный период вялотекущей шизофрении определяется
а) отсутствием признаков интеллектуального и социального снижения
б) ограничением позитивных расстройств, нарушениями, свойственными пог-раничным состояниям
в) явлениями реактивной лабильности
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Признание больных невменяемыми возможно
а) при шизофрении в форме психоза или с выраженными изменениями личности
б) при стойкой ремиссии после психотического приступа без выраженных личностных изменений
в) в доманифестный период болезни в случае наличия форпост-симптомов
г) только в случаях злокачественной шизофрении
д) при всем перечисленном
Правильный ответ: 1(А)

Сущность механизма лечебного действия лития заключается в том, что литий
а) нормализует стероидный обмен
б) приводит к благотворным водно-электролитным сдвигам
в) подавляет 5-оксииндолуксусную кислоту
г) изменяет соотношение между продуктами дезаминирования и метилирования
катехоламинов
д) увеличивает количество калия в крови
Правильный ответ: 4(Г)

Для развернутого приступа рекуррентной шизофрении характерна сле-дующая последовательность развития
а) аффективные расстройства - синдром инсценировки - острый фантастичес-кий бред - онейроид
б) острый фантастический бред - аффективные расстройства - синдром инс-ценировки - онейроид
в) синдром инсценировки - онейроид - острый фантастический бред - син-дром Кандинского - Клерамбо
г) онейроид - синдром инсценировки - кататонический синдром - аффек-тивные расстройства
д) онейроид - синдром Кандинского - Клерамбо - аффективные расстройства -кататонический синдром
Правильный ответ: 1(А)

Депрессивные состояния инициальной стадии злокачественной присту-пообразно-прогредиентной шизофрении характеризуются всем перечисленным, кроме
а) витального чувства тоски, психической анестезии
б) астенических жалоб
в) раздражительности
г) смены заторможенности и импульсивной агрессии
д) отдельных кататонических симптомов
Правильный ответ: 1(А)

Синонимами слова epilepsia являются
а) morbus sacer
б) morbus Kraepelini
в) morbus divinus
г) болезнь Фридрейха
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Псевдопсихопатиям, возникающим при приступообразном течении шизоф-рении, свойственно
а) формирование по механизму характерологического сдвига
б) психопатические аномалии преимущественно шизоидного круга
в) психопатические аномалии преимущественно ипохондрического типа
г) формирование по типу амальгамирования
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Гебефрено-кататонический синдром при шизофрении у подростков вст-речается
а) при вялом типе течения
б) при периодическом типе течения
в) при прогредиентном типе течения
г) при любом из перечисленных типов течения
Правильный ответ: 3(В)

Типичными расстройствами при эндореактивной дистимии Вейтбрехта яв-ляются
а) угрюмая раздражительность и дисфорическое настроение
б) признаки витальной тоски
в) чувство вины, идеи самообвинения
г) психастенические расстройства
Правильный ответ: 1(А)

Для подростков женского пола наиболее характерен следующий тип те-чения шизофрении
а) непрерывный
б) приступообразный
в) и тот, и другой
г) ни тот, ни другой
Правильный ответ: 2(Б)

Смысл катехоламиновой гипотезы психотических аффективных расстройств в том, что
а) при депрессиях отмечается повышенная активность норадреналина мозга
б) при маниях отмечается функциональная недостаточность норадреналина мозга и изменения индоламинов
в) при депрессиях отмечается функциональная недостаточность норадрена-лина мозга
г) при маниях отмечается повышенная активность норадреналина мозга
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Реабилитационные мероприятия при злокачественной шизофрении включают
а) внутриотделенческую трудовую терапию
б) преодоление явлений "госпитализма"
в) работу в лечебных мастерских
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Эмоциональный контакт, без которого невозможна квалифицированная психотерапия неврозоподобной шизофрении, основывается (В.Е.Рожнов - ред.,1985)
а) на подробном, тонком знании клиники заболевания
б) на углубленном понимании биохимических процессов в организме больного
в) на способности высказать искренний заботливый интерес к личности пациента и открыть пациенту в известных границах собственную личность
г) войти с пациентом в теплые, дружеские отношения, сделаться с ним друзьями в обычном истинном смысле
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

В случаях приступообразно-прогредиентной шизофрении, когда из-за особенностей ремиссии (астения, аффективные колебания) больные не могут вы-полнять прежнюю работу и нуждаются в трудоустройстве с профессиональным снижением,
а) устанавливается первая группа инвалидности
б) устанавливается вторая группа инвалидности
в) устанавливается третья группа инвалидности
г) больной направляется в ЛТМ
д) больного следует направить в дневной стационар при ПНД
Правильный ответ: 3(В)

К лекарственным средствам для лечения больших судорожных припадков относят все перечисленные, за исключением
а) дифенина
б) бензонала
в) лития и мелипрамина
г) хлоракона
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 3(В)

У ребенка "метафизическая интоксикация" носит характер однообразной деятельности при нарастающем обеднении реальных интересов. Наиболее вероятно у него
а) патологический пубертатный криз
б) шизофрения
в) шизоидная психопатия
г) возможно все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

У ребенка эмоциональная ограниченность, обеднение контактов и инте-ресов, психическая ригидность сочетаются с подозрительностью, недоверчивым, враждебным отношением к близким и окружающим людям. Это характерно
а) для шизофрении с непрерывно-прогредиентным течением
б) для вялотекущей шизофрении
в) для ремиттирующей шизофрении
г) для шубообразной шизофрении
Правильный ответ: 1(А)

По мере течения паранойяльной шизофрении происходит все перечислен-ное, кроме
а) постепенного расширения и систематизации бреда
б) возникновения явлений психического автоматизма
в) постепенного аффективного "побледнения" паранойяльных расстройств
г) появления нелепости, абсурдности фабулы бредовых идей
д) появления бредового поведения
Правильный ответ: 2(Б)

Наиболее благоприятен в плане трудового прогноза следующий случай вялотекущей шизофрении
а) со стойкими систематизированными навязчивостями с ритуалами
б) при паранойяльной ипохондрии
в) с грубыми истерическими расстройствами
г) со стойкими деперсонализационными расстройствами
д) с легко развивающимися сутяжно-паранойяльными состояниями
Правильный ответ: 4(Г)

Содержание социального функционирования и особенности профессио-нальной направленности больных малопрогредиентной шизофренией, заболевших в
возрасте 10-12 лет, определяет
а) активная биологическая терапия (психотропными средствами)
б) школьная адаптация
в) социальная и профессиональная направленность этих детей форми-руется под влиянием семьи
Правильный ответ: 3(В)

Атипия проявлений шизофрении, обуславливающая большие диагностические трудности, характерна
а) для раннего возраста
б) для дошкольного возраста
в) для подросткового возраста
г) для среднего возраста
Правильный ответ: 3(В)

Систематика шизофрении (по Снежневскому) включает следующие формы шизофрении
а) шубообразную
б) рекуррентную
в) непрерывно текущую
г) приступообразно-прогредиентную и приступообразную
д) все перечисленные
Правильный ответ: 5(Д)

Непрерывнотекущие расстройства при приступообразно-прогредиентной шизофрении могут быть представлены
а) неврозоподобными расстройствами
б) интерпретативным (паранойяльным) бредом
в) психопатоподобными расстройствами
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

В позднем возрасте между приступами депрессии при маниакально-деп-рессивном психозе
а) практически всегда полное здоровье
б) обычно наблюдается апато-абулические расстройства
в) часто наблюдаются остаточные аффективные и астенические расстройства
г) часто наблюдается подозрительность с дистрофическим оттенком
Правильный ответ: 3(В)

В зависимости от характера преобладающей в клинической картине за-болевания (с самых начальных этапов) "осевой" симптоматики выделяются сле-дующие варианты вялотекущей шизофрении
а) обсессивный
б) деперсонализационный
в) ипохондрический и сенестопатический
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 4(Г)

К благоприятным прогностическим признакам начального периода шизоф-рении у подростков относятся
а) выраженность аффективных расстройств
б) преобладание неврозоподобной симптоматики
в) преобладание параноидных расстройств
Правильный ответ: 1(А)

Личностно-восстановительные врачебные задачи в лечении больных психозами состоят (по В.Смирнову)
а) в психотерапевтическом, эмоциональном способствовании тому, чтобы
больной как можно меньше осознавал свои психотические расстройства как бо-лезненные и общественно-полезно применил их (по возможности)
б) в том, чтобы эмоционально-стрессово помочь больному размежеваться с психотическими расстройствами путем самоотчета в диалоге с врачом
в) в том, чтобы своими высказываниями и другими средствами воссоздать ситуацию стойла, авгиевых конюшен, которые Геракл очистил за один день, нап-равив течение реки Алфей на скотный двор
г) в повышении степени личностной зрелости психотического больного путем прививания ему чувства ответственности за свои поступки
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

В наиболее типичных прогрессирующих случаях бредового варианта па-раноидной шизофрении наблюдается следующая последовательность смены синдромов
а) паранойяльный синдром - конечное состояние типа дурашливого
б) парафренный синдром - параноидный синдром - синдром Кандинского -Клерамбо
в) паранойяльный синдром - синдром Кандинского - Клерамбо - парафренный синдром
г) паранойяльный синдром - галлюцинаторно-параноидный синдром - онейроидная кататония
д) галлюцинаторный синдром - парафренный синдром
Правильный ответ: 3(В)

Для эмоциональной сферы больных шизофренией характерно
а) прогрессирующее обеднение эмоциональных реакций
б) неадекватность, парадоксальность эмоциональных реакций
в) раздвоение эмоциональных реакций на одно и то же событие
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

В активном периоде истерического варианта вялотекущей шизофрении наблюдается
а) появление грубых психопатических нарушений
б) присоединение к истерической симптоматике фобий, навязчивых влечений и
представлений
в) присоединение сенестоипохондрических расстройств
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Наиболее вероятные возможности сохранения трудоспособности
а) при рекуррентной или приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой к рекуррентной
б) параноидной шизофрении
в) злокачественной шизофрении
г) приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой к параноидной
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

При скрытой депрессии больные чаще всего жалуются
а) на боли в области сердца; головные боли и ощущения сжатия в голове; чувство нехватки воздуха
б) на обострение сексуального влечения
в) на болезненную застенчивость
г) на все перечисленное
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 1(А)

При апато-абулических расстройствах при шизофрении у подростков це-лесообразно рекомендовать лечение в условиях
а) стационара строгого режима
б) санатория
в) внебольничного учреждения
Правильный ответ: 2(Б)

Динамика продуктивных симптомов при шизофрении у детей имеет сле-дующую закономерность
а) в начале болезни возникают аффективные колебания, усиливаются аутис-тические установки личности, аутистическое фантазирование
б) в начале болезни преобладают бредовые расстройства
в) начальный этап болезни определяется психопатоподобными расстройствами
Правильный ответ: 1(А)

Гебоидный синдром особенно характерен
а) для юношеского возраста
б) для пубертатного возраста
в) для раннего возраста
г) для дошкольного возраста
Правильный ответ: 2(Б)

Наиболее частым вариантом динамики шизофрении с гебоидным синдромом является шизофрения
а) с непрерывным течением и длительно сохраняющимся гебоидным синдромом
б) с приступообразным течением и полным исчезновением гебоидных расст-ройств в ремиссии
в) с приступообразным течением, неполной ремиссией, послаблением гебоид-ных расстройств
Правильный ответ: 3(В)

У больного незрелость эмоционально-волевой сферы, мышления, повы-шение и извращение влечений, эмоциональное оскудение, ослабление интересов, нарушение поведения. Это характерно
а) для инфантилизма в связи с неблагоприятными условиями воспитания
б) для органического инфантилизма
в) для психопатии
г) для шизофрении с психопатоподобным синдромом
Правильный ответ: 4(Г)

Псевдопсихопатиям, возникающим при непрерывном вялом течении шизоф-рении, свойственно
а) формирование по механизму характерологического сдвига
б) формирование по типу амальгамирования
в) психопатические аномалии преимущественно шизоидного круга
г) психопатические аномалии ипохондрического, гипопараноического и ги-пертимного типа
д) верно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Наиболее характерным для подросткового возраста течением шизофрении следует считать
а) периодическое
б) приступообразно-прогредиентное
в) вялое
г) любое из перечисленных
Правильный ответ: 2(Б)

От обычного приступа рекуррентной шизофрении фебрильный отличается
а) повышением температуры тела, соматическими нарушениями
б) возможностью возникновения аментивноподобного возбуждения
в) возможностью возникновения хореоформных гиперкинезов
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Типичными особенностями сенестопатической шизофрении являются
а) живая психика со склонностью к разнообразным интересам, юмору в преморбиде
б) многообразные альгические ощущения; изменчивость, подвижность сенес-топатических ощущений
в) боязливое самообладание, ипохондрическая переработка болезненных
ощущений
г) обычно полное исчезновение сенестопатий на поздних этапах болезни
Правильный ответ: 2(Б)

Приступы шубообразной шизофрении с преобладанием психопатоподобных расстройств характеризуются
а) возникновением исключительно в юношеском возрасте
б) всем перечисленным
в) гротескно измененными чертами пубертатного криза
г) аффективными расстройствами в виде атипичной дисфорической депрессии или стертой гипомании
д) рефлексиями, рассуждательствами, интересом к философским, религиозным системам
Правильный ответ: 2(Б)

У подростка эмоциональная лабильность, стремление к независимости с негативизмом к лицам из ближайшего окружения - семья, учителя; повышенный интерес к своему психическому и физическому Я. Данная клиническая картина может быть определена как
а) дебют шизофрении в пубертатном возрасте
б) дебют аффективного эндогенного заболевания
в) психогенное заболевание
г) психические особенности пубертатного возраста
Правильный ответ: 4(Г)

Манифестный психоз при рекуррентной шизофрении возникает чаще всего
а) в зрелом возрасте
б) в детском возрасте
в) в юношеском возрасте
г) в позднем возрасте
д) в период инволюции
Правильный ответ: 3(В)

Основные клинические особенности вялотекущей шизофрении характери-зуются
а) длительным латентным периодом с поздней активизацией болезни
б) видоизменением симптоматики от нозологически малодифференцированной к предпочтительной для эндогенного заболевания
в) глубокими аффективными расстройствами в виде психотических депрессий и маний
г) приступообразностью с качественным видоизменением позитивных расст-ройств, отсутствием "осевых симптомов"
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

"Коммуникация" в экзистенциальной психотерапии понимается как взаимосвязанность людей
а) осознающих, что их разделяют общепринятые нормы мышления, что их роднят их тревоги, опасения и страхи
б) осознающих, что их разделяет то, в чем они различны, "индивидуально неповторимы"
в) объединенных творческой взволнованностью
г) понимающих характеры друг друга и сущностную ценность каждого харак-тера
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

В начальной стадии мании (циклотимическая гипомания) при маниа-кально-депрессивном психозе обнаруживается
а) чувство бодрости и физического благополучия
б) fuga idearum
в) циничность в высказываниях
г) прожорливость
д) беспорядочная агрессия
Правильный ответ: 1(А)

200. Наибольшая острота течения шизофренического приступа у подростков характерна
а) для онейроидно-кататонического типа
б) для онейроидно-аффективного типа
в) для аффективно-бредового типа
г) для депрессивно-параноидного типа
Правильный ответ: 1(А)

К бессудорожным формам пароксизмов при эпилепсии относят
а) vertigo
б) оральные автоматизмы (приступы жевания, облизывания)
в) амбулаторные автоматизмы
г) фуги и особые состояния Гуревича
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Для доманифестного периода приступообразно-прогредиентной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) измененного развития в детстве в виде особого дизонтогенеза
б) становления шизоидной структуры характера
в) стертых приступов в периоды возрастных кризов
г) задержки развития в виде психического инфантилизма
д) обязательного наличия синдрома раннего детского аутизма  
Правильный ответ: 5(Д)

Для купирования эпилептического статуса рекомендуется использовать (А.В.Снежневский - ред., 1983)
а) хлорал-гидрат per os
б) барбитал-натрий внутривенно
в) хлористый кальций подкожно
г) гексенал внутримышечно; раствор сульфата магния внутривенно
Правильный ответ: 4(Г)

У ребенка сверхценные увлечения имеют незначительный аффективный компонент, преобладает относительно разработанная фабула, отмечается отор-ванность от реальности и схематизация построений. Этот клинический синдром характерен
а) для психопатии
б) для шизофрении
в) при психогенном развитии личности
г) при пубертатных особенностях личности
Правильный ответ: 2(Б)

Социальную и профессиональную адаптацию при малопрогредиентной ши-зофрении у подростков определяет
а) оптимальная профессионально-трудовая адаптация, учитывающая возмож-ности и интересы больного
б) качество болезненного процесса
в) положительное влияние семьи на становление адаптации и личностное развитие
г) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)

Особенности бесед с больными эпилепсией со склонностью к взрывам и менторским рассуждениям заключаются (по В.Смирнову)
а) в том, чтобы не давать им возможности свободно высказываться и таким образом все более ощущать свою правоту
б) в том, чтобы, по возможности соглашаться с теми или иными доводами, удовлетворяя их потребности в признании
в) в сдержанном, неприветливом отношении к их желаниям письменно изла-гать свои обиды, возмущения
г) в использовании всех способов для того, чтобы доказать больному бес-почвенность его взглядов, обвинений
д) в том, чтобы экспериментально-психологическими методиками наглядно показать больному несостоятельность его домыслов
Правильный ответ: 2(Б)

Классическое описание изменений личности при эпилепсии дал впервые
а) Гиппократ
б) Гален
в) Фальре
г) Муратов
д) Блейлер
Правильный ответ: 3(В)

Симптомами "первого ранга" при шизофрении, в сущности, являются
а) schisis
б) проявления синдрома Кандинского
в) дефицитарные симптомы
г) навязчивости и депрессивные расстройства
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Особенностями негативных расстройств, возникающих на поздних этапах вялотекущей шизофрении с навязчивостями, являются
а) психопатоподобные изменения психастенического круга
б) выраженная аутистическая отгороженность, эмоциональное обеднение
в) симптом "дрейфа"
г) психопатоподобные изменения параноического круга
д) регрессивная синтонность (по Фернандешу)  
Правильный ответ: 1(А)

Психическое недоразвитие - "олигофренический плюс" и задержанный тип дизонтогенеза характерен
а) для малопрогредиентной шизофрении
б) для шизофрении средней степени прогредиентности
в) для злокачественной шизофрении раннего детского возраста
Правильный ответ: 3(В)

Фебрильный приступ рекуррентной шизофрении
а) обычно является манифестным
б) обычно является последующим после манифестного
в) возникает вслед за депрессивно-параноидным приступом
г) возникает вслед за аффективным приступом
д) характеризуется отсутствием помрачения сознания и кататонических рас-стройств
Правильный ответ: 1(А)

Характерными для позитивных расстройств при поздней шизофрении яв-ляются все перечисленные признаки, кроме
а) развития депрессивных идей осуждения, наказания и гибели
б) малого масштаба бредовых построений
в) отсутствия тактильных и обонятельных галлюцинаций
г) направленности экспансивных бредовых идей в прошлое
д) сценоподобности галлюцинаций
Правильный ответ: 3(В)

Факт так называемых предсмертных ремиссий при шизофрении подтверж-дает положение о том, что (по Консторуму)
а) собственно шизофреническое "первичное" психотерапевтически недоступно
б) в шизофренических расстройствах трудно разделить первичное и вторич-ное, деструктивное и реактивно-функциональное
в) психотерапия действует лишь на психогенные надстройки ("шапки") у больного шизофренией
г) имеется специфическое соматическое расстройство при шизофрении
д) концепция эмоционального островка, аффективного переноса (Мак Мюллер)
не выдерживает критики
Правильный ответ: 2(Б)

В клинической картине имеет место чрезмерное фантазирование с яркими, живыми образами, с последовательным развитием сюжета, с легким возникновением перед засыпанием; в тишине, в классе с затрудненным переходом от воображения к реальному с ярким воспроизведением образов фантазий (визуализация предс-тавлений). Это характерно
а) для шизофрении
б) для шизоидной психопатии
в) для невротического состояния со сверхценным образным гиперкомпенса-
торным фантазированием
Правильный ответ: 1(А)

При бредовом варианте злокачественной шизофрении наблюдается
а) сжатость во времени этапов развития бредовых синдромов
б) незавершенность, малая степень систематизации бредовых расстройств
в) возможность "наслоения" бредовых синдромов друг на друга с возникно-вением полиморфной картины
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Для преморбидных особенностей личности больных с сенестопатическим вариантом вялотекущей шизофрении характерно
а) ригидность психики, ограниченность интересов
б) усиление влечений
в) склонность к самоанализу
г) склонность к сомнениям
д) пассивность, мечтательность
Правильный ответ: 1(А)

Онейроидно-кататонический приступ рекуррентной шизофрении
а) является самым развернутым приступом
б) является наименее развернутым приступом
в) является, как правило, манифестным
г) как правило, свидетельствует о будущем неблагоприятном, затяжном те-чении последующего приступа
д) верно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Наиболее часто встречающимися атипичными фазами маниакально-депрес-сивного психоза являются
а) сенесто-ипохондрические депрессии и депрессии с явлениями навязчи-вости
б) кататоно-онейроидные картины
в) аментивные картины
г) парафренные картины
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Для депрессивно-параноидных приступов рекуррентной шизофрении харак-терно
а) возможность развития аффективно-бредовых расстройств как в маниа-кальном, так и в депрессивном регистре
б) резкая выраженность идеомоторного торможения
в) низкая суицидоопасность
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Для периода выхода из острого паранойяльного приступа параноидного варианта приступообразно-прогредиентной шизофрении свойственно
а) маниакальный аффект с дурашливостью
б) депрессивный аффект с угрюмостью, замкнутостью и появлением формальной
критики к прежнему интерпретативному бреду
в) отсутствие какой-либо критики к бредовым расстройствам
г) грубые нарушения мышления
Правильный ответ: 2(Б)

Идеопатическую и симптоматическую формы эпилепсии выделил
а) Гиппократ
б) Аретей
в) Целий Аврелиан
г) Гален
д) Крепелин
Правильный ответ: 4(Г)

У ребенка бредовые проявления сочетаются с выраженными негативными изменениями - эмоциональным снижением, бедностью интересов и контактов, психической ригидностью. Это характерно
а) для приступообразно-прогредиентной (шубообразной) шизофрении
б) для непрерывно-прогредиентной шизофрении
в) для ремиттирующей шизофрении
г) ни для одной из перечисленных форм
Правильный ответ: 2(Б)

"Основное положение", которое можно высказать больному неврозопо-добной шизофренией в самом начале лечения, не включает следующие моменты (В.Е.Рожнов - ред., 1985)
а) твердое обещание, что болезнь скоро пройдет
б) следует стремиться как можно скорее всеми способами вылечиться, чтобы потом делать все дела, которые должен делать человек в Вашем общественном положении и в Вашем возрасте
в) подчеркнуть, что лечение долгое, трудное, болезнь будет выходить очень медленно, по каплям
г) если станет вдруг как бы совсем хорошо, не надеяться, что это нав-сегда; в тягостном состоянии стараться жить по-человечески интересно
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Шизоаффективный (полиморфный) вариант приступообразно-прогредиентной шизофрении по сравнению с параноидным вариантом приступообразно-прогредиент-ной шизофрении отличается
а) большим удельным весом аффективных расстройств в приступах
б) структурой приступов
в) связью содержания бреда и галлюцинаций с характером аффекта
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

При классической циркулярной депрессии особенно показаны все пере-численные лекарственные вещества, за исключением
а) антидепрессантов, сочетающих тимоаналептическое действие со стиму-лирующим
б) мелипрамина
в) пиразидола
г) анафранила
д) амитриптилина
Правильный ответ: 5(Д)

Для ремиссии при периодической шизофрении у подростков характерно
а) психическая слабость
б) психическая диссоциация
в) апато-абулическое состояние
г) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Лечебная беседа с больным эпмлепсией должна содержать все перечис-ленное, за исключением (по В.Смирнову)
а) краткой, оптимистически заряженной формулировки врача, относящейся к общему самочувствию пациента, его настроению (в заключение беседы)
б) уверенного, жизнерадостного тона врача
в) повторения лечебных словестных формул "открытым текстом"
г) косвенного (без "открытого текста") неустанного ободрения больных
д) известной необходимой формальности, стандартности и трафаретности
Правильный ответ: 5(Д)

О нарастании дефицитарной симптоматики при параноидной шизофрении свидетельствует следующая динамика состояний
а) паранойя "борьбы" - паранойя "совести"
б) синдром Кандинского - инвертированный синдром Кандинского
в) инвертированный синдром Кандинского - симптом "разматывания" воспо-минаний
г) верно все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

В период стабилизации паранойяльной шизофрении наблюдается
а) выраженное интеллектуальное снижение
б) "инкапсуляция" бредовых расстройств
в) слияние бредовых расстройств с личностью (так называемое "амальгами-рование")
г) возникновение стойкого бреда величия
д) верно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Для развернутой стадии острого паранойяльного приступа параноидного варианта приступообразно-прогредиентной шизофрении характерно
а) выраженный аффект страха, тревоги
б) неразвернутые элементы бреда значения, инсценировки
в) отдельные иллюзорные расстройства
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Ипохондрический вариант вялотекущей шизофрении развивается
а) у вегетативно-лабильных лиц со склонностью к конверсионно-истерическим реакциям, с чертами мнительности и с соматической стигматизацией
б) у лиц со склонностью к навязчивым сомнениям и самоанализу
в)  у лиц с чертами ригидности, педантизма
г) у аффективно-лабильных лиц
Правильный ответ: 1(А)

Для злокачественной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) возникновения в зрелом возрасте
б) начала болезни с негативной симптоматикой
в) быстроты наступления конечного состояния с момента манифестации пси-хоза
г) синдромальной незавершенности позитивных расстройств, их полиморфизма
д) тяжести конечных состояний
Правильный ответ: 1(А)

При рекуррентной шизофрении следует выполнять все перечисленное, кроме
а) оформления в случае развития приступа второй или третьей группы ин-валидности
б) максимального использования возможности продления временной нетрудос-пособности для долечивания
в) воздержания от оценки аффективных расстройств по выходе из приступа как проявлений дефекта
г) отказа от выписки больных на работу при неустоявшейся ремиссии
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

содержание      ..     151      152      153      154     ..