содержание      ..     125      126      127      128     ..

Психотерапия в клинике аффективных психозов, шизофрении, эпилепсии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 127

Для рекуррентной шизофрении является характерным
а) высокий удельный вес бредовых и галлюцинаторных расстройств в приступе
в сравнении с аффективными нарушениями
б) выраженные изменения личности
в) наличие "сквозных" расстройств в течение болезни
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

При вялотекущей шизофрении
а) всегда сохраняется работоспособность
б) работоспособность сохраняется у большей части больных, у меньшей части пациентов определяется вторая и третья группы инвалидности
в) работоспособность сохраняется у меньшей части больных
г) чаще определяется первая и вторая группы инвалидности
Правильный ответ: 2(Б)

При апато-абулических расстройствах при шизофрении у подростков це-лесообразно рекомендовать лечение в условиях
а) стационара строгого режима
б) санатория
в) внебольничного учреждения
Правильный ответ: 2(Б)

Отличие злокачественной формы приступообразно-прогредиентной шизоф-
рении от непрерывнотекущей злокачественной шизофрении
а) более раннее начало с наличием дизонтогенеза задержанного типа в до-манифестном периоде
б) более позднее начало
в) наличие кататонических расстройств
г) наличие симплекс-синдрома
Правильный ответ: 1(А)

Шизофрении детского возраста свойственно все перечисленное, кроме
а) фобий
б) обсессий
в) бредоподобного фантазирования
г) высокосистематизированного интерпретативного бреда
д) патологического фантазирования
Правильный ответ: 4(Г)

Вариант неврозоподобной шизофрении с деперсонализационными расст-ройствами клинически-подробно описан у нас
а) Снежневским
б) Наджаровым
в) Консторумом
г) Смулевичем
д) Воробьевым
Правильный ответ: 5(Д)

Больным с височной эпилепсией (с агрессивностью, "липкостью", заис-киванием, внезапными перепадами настроения) показаны (по В.Смирнову)
а) аутогенная тренировка, обсуждение поведения больного в лечебной группе
б) гипносуггестивная терапия
в) предоставление им возможности широко высказывать все свои критические замечания о врачах и персонале отделения на отделенческих собраниях с больными
г) протрептика
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Особенностями аутогенной тренировки при эпилепсии является (по В.Смирнову)
а) нежелательность фиксации больных (за исключением пациентов с истерическими чертами в поведении) на чувстве тяжести
б) тепловые ощущения в конечностях; дополняются холодовыми в области лица и головы
в) углубление, расширение первого из стандартных упражнений Шульца г) сосредоточения на чувстве тяжести в руках и ногах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

В психотерапевтической беседе с больным с эпилепсией следует (по В. Смирнову)
а) быть снисходительным к его могущим иметь место поступкам
б) достаточно уверенно останавливать его в его обстоятельности, помогать ему выражаться короче, дать примеры этого
в) ограничиваться достаточно короткими беседами
г) пояснять особенности действия лекарств; тщательно расспрашивать о
переменах в состоянии
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Для ремиссии при периодической шизофрении у подростков характерно
а) психическая слабость
б) психическая диссоциация
в) апато-абулическое состояние
г) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

При затяжных или континуальных приступах шубообразной шизофрении реабилитация заключается
а) в активном вовлечении больных во внутрибольничные мероприятия
б) в дифференцированной трудотерапии в больничных мастерских
в) в культтерапии
г) во всем перечисленном
д) ни в чем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Аффективно-галлюцинаторные приступы шизоаффективного варианта прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении представлены
а) депрессией с галлюцинозом и манией с галлюцинозом
б) синдромом Кандинского - Клерамбо (сенестопатический вариант)
в) интерпретативным бредом
г) острым чувственным бредом
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

"Основное положение", которое можно высказать больному неврозопо-добной шизофренией в самом начале лечения, не включает следующие моменты (В.Е.Рожнов - ред., 1985)
а) твердое обещание, что болезнь скоро пройдет
б) следует стремиться как можно скорее всеми способами вылечиться, чтобы потом делать все дела, которые должен делать человек в Вашем общественном положении и в Вашем возрасте
в) подчеркнуть, что лечение долгое, трудное, болезнь будет выходить очень медленно, по каплям
г) если станет вдруг как бы совсем хорошо, не надеяться, что это нав-сегда; в тягостном состоянии стараться жить по-человечески интересно
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Активный период ипохондрического варианта вялотекущей шизофрении характеризуется
а) появлением "навязчивой ипохондрии" со стойкими нозофобиями и навяз-чивым самонаблюдением
б) появлением отдельных сенестопатий
в) появлением черт "истерической ипохондрии" с конверсионными расстройс-твами и психопатоподобными чертами истерического круга
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Показанием к психотерапии шизофрении (постпроцессуальные случаи), по Консторуму, служит
а) переживание больным своей недостаточности и стремление преодолеть ее; установки на данного врача
б) острая стадия заболевания
в) преобладание элементов эмоционального оскудения над элементами инт-рапсихической атаксии
г) отсутствие эмоциональной живости, социальной направленности в прошлом
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

В структуре дефекта при шизофрении наряду с апатическим состоянием и нарушением контактов отмечается психический дизонтогенез с олигофреноподобной картиной. Начало заболевания в этом случае относится
а) к дошкольному возрасту
б) к младшему школьному возрасту
в) к подростковому возрасту
г) к раннему возрасту
Правильный ответ: 4(Г)

В случаях затяжных (хронифицированных) циркулярных депрессий следует
а) прежде всего воздействовать на пациента реабилитационными мероприя-тиями
б) вовлекать больных в различные виды групповой деятельности
в) обратиться к культтерапии
г) проводить групповую, в том числе семейную, психотерапию
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

 Гипоманиакальные состояния инициальной стадии злокачественной прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении характеризуются всем перечисленным, кроме
а) отсутствия чувства повышенного настроения
б) психопатоподобного поведения
в) расторможенности влечений
г) гебефренных кризов
д) высокой продуктивности
Правильный ответ: 5(Д)

Джексон
а) дифференцировал судорожные и бессудорожные пароксизмы эпилептической болезни и эпилептиформные припадки при различных органических поражениях мозга
б) впервые стал различать симптоматичекую и идеопатическую формы эпи-лепсии
в) был убежден в существовании симптоматических форм эпилепсии
г) описал ярко большой эпилептический припадок
д) описал ауру
Правильный ответ: 1(А)

При циркулярной тревожной депрессии наиболее показаны
а) мелинпрамин
б) анафранил
в) триптизол
г) амитриптилин и инсидон
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Типичными особенностями небредовой ипохондрии (небредовой ипохонд-рической шизофрении) являются
а) сенестезии; чувство легкости и пустоты внутри тела
б) жалобы на горячие волны от сердца к сосудам
в) больные не могут назвать, даже примерно, день начала заболевания
г) подвижность, быстрая смена соматических проявлений
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Эпилептическим пароксизмам обычно могут предшествовать как продромы пароксизмов
а) депрессия, гипомания и излишняя мнительность
б) явления синдрома Кандинского
в) судороги с потерей сознания
г) ничего из перечисленного
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 1(А)

Для злокачественной шизофрении характерны следующие варианты конечных состояний
а) тупое и негативистическое
б) дурашливое
в) бормочущее
г) манерное
д) все перечисленные
Правильный ответ: 5(Д)

При затяжных, многомесячных или континуальных приступах шубообразной шизофрении
а) устанавливается инвалидность второй группы и возможен благоприятный
прогноз трудоспособности
б) устанавливается инвалидность первой группы
в) устанавливается инвалидность только третьей группы
г) прогноз трудоспособности неблагоприятен
Правильный ответ: 1(А)

При психотерапии циклотимической субдепрессии (по Л.Завилянской)
а) применяются методика "опережения" и методика вызывания положительных эмоций
б) больного убеждают в возможности выздоровления, и объясняется ему необходимость терпеливо-выжидательного отношения к угнетенности и колебаниям настроения
в) пациенту подчеркивают необходимость приема достаточно больших доз антидепрессантов без каких-либо часто пагубных попыток здесь разобраться в своем состоянии психологически
г) не рекомендуется в гипнозе применять логически обоснованные форму-лировки внушения с предложением пациенту углубленно осознать чувство осво-божденности от болезненных ощущений и переживаний во время сеанса; следует ограничиться гипнозом-отдыхом
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

К неврозоподобным шизофреническим расстройствам не относятся
а) мягкие паранояльные расстройства; эксцессы "ex Bahus et Vene"
б) психастеноподобные расстройства
в) истероподобные расстройства
г) деперсонализационные расстройства
Правильный ответ: 1(А)

К разновидностям petit mal относят все перечисленное, за исключением
а) абсансов
б) ретропульсивных припадков
в) импульсивных припадков
г) миоклонических припадков
д) клоунизма
Правильный ответ: 5(Д)

Для купирования циркулярного маниакального возбуждения наиболее показаны
а) внутримышечные инъекции хлорпротиксена и аминазина, галоперидол
б) седуксен per os
в) внутримышечные инъекции мелипрамина
г) анафранил per os
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

В отличие от психогенных реакций при психопатиях психогенные реакции латентного периода при вялотекущей шизофрении характеризуются всем перечис-ленным, кроме
а) объективно малосущественного повода для возникновения
б) тенденции к формированию сверхценных комплексов
в) неадекватности реакции вызвавшему воздействию (по характеру и поводу)
г) выбора ситуации, приобретающей значение психотравмирующей, по слу-чайному признаку
д) крайней тяжести аффективных расстройств
Правильный ответ: 5(Д)

Шизоаффективный (полиморфный) вариант приступообразно-прогредиентной шизофрении по сравнению с параноидным вариантом приступообразно-прогредиент-ной шизофрении отличается
а) большим удельным весом аффективных расстройств в приступах
б) структурой приступов
в) связью содержания бреда и галлюцинаций с характером аффекта
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

По характеру приступов и прогредиентности выделяют следующие формы приступообразно-прогредиентной шизофрении (классификация НЦПЗ АМН России)
а) злокачественная
б) прогредиентная
в) шизоаффективная (полиморфная)
г) все перечисленные
д) ни одну из перечисленных
Правильный ответ: 4(Г)

Различают следующие варианты приступов рекуррентной шизофрении
а) онейроидно-кататонические
б) кататоно-гебефренные
в) галлюцинаторно-параноидные
г) депрессивно-параноидные
д) верно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

При вялотекущей шизофрении, протекающей с навязчивостями, признаки прогредиентности заключаются во всем перечисленном, кроме
а) расширения круга обсессивных расстройств
б) утраты навязчивостями прежней аффективной окраски
в) утраты компонента борьбы (преодоления навязчивостей)
г) перехода ритуалов в двигательные стереотипии, двигательные навязчи-вости
д) появления психических автоматизмов
Правильный ответ: 5(Д)

Отрыв от реальности, отсутствие или снижение потребности в общении, отчуждение от окружающих, отсутствие дискриминации между одушевленными и неодушевленными предметами наиболее характерно
а) для малопрогредиентной шизофрении
б) для энцефалопатии с задержкой психического развития
в) для синдрома Каннера
г) верно а) и б)
Правильный ответ: 3(В)

При рекуррентной шизофрении рекомендуются все перечисленные принципы реабилитации больных, кроме
а) максимального сокращения пребывания больных в закрытой палате с пос-тельным режимом
б) отведения основной роли отделенческой трудовой терапии
в) смягчения режима по мере обратного развития приступа
г) установки на возвращение к работе и привычному образу жизни
д) режима "отпусков" и "открытых дверей" по мере улучшения состояния
Правильный ответ: 2(Б)

У ребенка эмоциональная ограниченность, обеднение контактов и инте-ресов, психическая ригидность сочетаются с подозрительностью, недоверчивым отношением к близким и окружающим лицам. В данном случае наиболее вероятна
а) шизофрения непрерывнотекущая, параноидная
б) шизофрения непрерывно-вялотекущая с неврозоподобным синдромом
в) шизофрения шубообразная с параноидным синдромом
г) любая из перечисленных форм
Правильный ответ: 1(А)

Для продромального периода острого приступа шизофрении у подростков характерны
а) колебания настроения
б) вегетативные расстройства
в) нарушение сна
г) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)

В активном периоде истерического варианта вялотекущей шизофрении наблюдается
а) появление грубых психопатических нарушений
б) присоединение к истерической симптоматике фобий, навязчивых влечений и
представлений
в) присоединение сенестоипохондрических расстройств
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

У больного незрелость эмоционально-волевой сферы, мышления, повы-шение и извращение влечений, эмоциональное оскудение, ослабление интересов, нарушение поведения. Это характерно
а) для инфантилизма в связи с неблагоприятными условиями воспитания
б) для органического инфантилизма
в) для психопатии
г) для шизофрении с психопатоподобным синдромом
Правильный ответ: 4(Г)

Характерными для позитивных расстройств при поздней шизофрении яв-ляются все перечисленные признаки, кроме
а) развития депрессивных идей осуждения, наказания и гибели
б) малого масштаба бредовых построений
в) отсутствия тактильных и обонятельных галлюцинаций
г) направленности экспансивных бредовых идей в прошлое
д) сценоподобности галлюцинаций
Правильный ответ: 3(В)

Латентный период при ипохондрическом варианте вялотекущей шизофрении характеризуется всем перечисленным, кроме
а)  вегетативных нарушений
б) конверсионно-истерических расстройств
в) астенических расстройств
г) сенестезий
д) рудиментарных бредовых ипохондрических идей
Правильный ответ: 5(Д)

При циркулярной депрессии с бредом и ажитацией с особой остротой состояния показаны все перечисленные средства, за исключением
а) мелипрамина и анафранила
б) амитриптилина
в) инъекции нейролептиков
г) галоперидола
Правильный ответ: 1(А)

К характерным моментам экзистенциальной психотерапии психозов от-носятся
а) собственно психотические расстройства есть "первый эшелон"
б) экзистенциальные грани "наличного бытия" больного есть "второй эше-лон"
в) строгая и тонкая клиническая квалификация симптомов
г) экзистенциальный гипноз; экзистенциальная арттерапия
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Типичными особенностями малопрогредиентной шизофрении с явлениями деперсонализации являются все перечисленные, кроме
а) обычной, со временем, стабилизацией процесса (стойкой ремиссией с
остаточной симптоматикой)
б) переживания потери эмоционального резонанса
в) обычного отсутствия склонности к рефлексии в преморбиде
г) ощущения собственной измененности
д) хронифицирующейся тревожной депрессии
Правильный ответ: 3(В)

Различают все следующие клинические варианты маниакальных фаз при маниакально-депрессивном психозе, кроме
а) веселых, "солнечных" маний
б) маний с синдромом Кандинского; эротических маний
в) маний со скачкой идей
г) гневливых маний
Правильный ответ: 2(Б)

Идеопатическую и симптоматическую формы эпилепсии выделил
а) Гиппократ
б) Аретей
в) Целий Аврелиан
г) Гален
д) Крепелин
Правильный ответ: 4(Г)

При классической циркулярной депрессии особенно показаны все пере-численные лекарственные вещества, за исключением
а) антидепрессантов, сочетающих тимоаналептическое действие со стиму-лирующим
б) мелипрамина
в) пиразидола
г) анафранила
д) амитриптилина
Правильный ответ: 5(Д)

Основными формами течения шизофрении являются все перечисленные, кроме
а) параноидной
б) вялотекущей
в) кататонической
г) приступообразно-прогредиентной
д) рекуррентной
Правильный ответ: 3(В)

Начальная стадия депрессии обычно проявляется
а) безволием, бессилием
б) убеждением в утрате присущих человеку качеств
в) мучительной тоской
г) резко замедленными движениями
д) соматовегетативными нарушениями
Правильный ответ: 5(Д)

При малопрогредиентной шизофрении с деперсонализацией применяют следующие антидепрессанты
а) аминазин
б) пропазин
в) терален
г) этаперазин
д) пиразидол
Правильный ответ: 5(Д)

Для всех непрерывнотекущих форм шизофрении характерно
а) острое, внезапное начало
б) развитие негативных расстройств только после появления продуктивной
симптоматики
в) выраженные аффективные фазы
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

В период стабилизации паранойяльной шизофрении наблюдается
а) выраженное интеллектуальное снижение
б) "инкапсуляция" бредовых расстройств
в) слияние бредовых расстройств с личностью (так называемое "амальгами-рование")
г) возникновение стойкого бреда величия
д) верно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Систематика шизофрении (по Снежневскому) включает следующие формы шизофрении
а) шубообразную
б) рекуррентную
в) непрерывно текущую
г) приступообразно-прогредиентную и приступообразную
д) все перечисленные
Правильный ответ: 5(Д)

Депрессивные и маниакальные фазы при маниакально-депрессивном пси-хозе разделены
а) ремиссиями
б) экзацербрациями
в) вялым течением эндогенного процесса
г) интермиссиями
д) невротическими состояниями
Правильный ответ: 4(Г)

Возможны следующие варианты динамики структуры приступов рекуррентной шизофрении в течение жизни больного
а) депрессивно-параноидный - аффективный - онейроидно-кататонический
б) аффективный - депрессивно-параноидный - онейроидно-кататонический - онейроидно-кататонический фебрильный
в) онейроидно-кататонический - депрессивно-параноидный - аффективный
г) онейроидно-кататонический фебрильный - онейроидно-кататонический - депрессивно-параноидный
д) верно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Лечебная беседа с больным эпмлепсией должна содержать все перечис-ленное, за исключением (по В.Смирнову)
а) краткой, оптимистически заряженной формулировки врача, относящейся к общему самочувствию пациента, его настроению (в заключение беседы)
б) уверенного, жизнерадостного тона врача
в) повторения лечебных словестных формул "открытым текстом"
г) косвенного (без "открытого текста") неустанного ободрения больных
д) известной необходимой формальности, стандартности и трафаретности
Правильный ответ: 5(Д)

При неполной ремиссии шизофрении подростку 16 лет следует рекомен-довать
а) трудоустройство
б) обучение в ПТУ
в) дублирование класса в массовой школе
Правильный ответ: 1(А)

Специфическими, встречающимися только при шизофрении, являются сле-дующие расстройства
а) синдром Кандинского - Клерамбо
б) псевдогаллюцинации
в) интерпретативный бред
г) все перечисленные
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

При шубообразной шизофрении приступы с преобладанием навязчивостей характеризуются всем перечисленным, кроме
а) стертой атипичной депрессии
б) развития навязчивых сомнений, фобий
в) аффективной окраски фобий
г) выработки сложной системы ритуалов
д) повышенной рефлексии
Правильный ответ: 4(Г)

Различают следующие формы эпилепсии, кроме
а) диэнцефальной
б) височной
в) малопрогредиентной (вялотекущей)
г) рефлекторной
д) скрытой
Правильный ответ: 3(В)

К неблагоприятным прогностическим признакам начального периода ши-зофрении у подростков относятся
а) нарушение сна
б) страхи
в) снижение школьной продуктивности
Правильный ответ: 3(В)

Для галлюцинаторно-параноидной формы поздней шизофрении характерны все перечисленные признаки, кроме
а) возникновения истинных слуховых галлюцинаций
б) возникновения симптомов психического автоматизма
в) отсутствия тенденции к усложнению симптомов психического автоматизма
г) крайнего разнообразия, быстрой смены синдромов в картине болезни
д) связи галлюцинаторных переживаний с конфабуляторными
Правильный ответ: 4(Г)

Латентный период истерического варианта вялотекущей шизофрении пред-ставлен
а) акцентуацией истерических черт
б) признаками реактивной лабильности с депрессивно-истерическими реак-циями
в) диссоциированностью психической жизни
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

В понятие "Dementia praecox" Крепелин включил все перечисленные расстройства, кроме
а) раннего слабоумия, описанного Морелем
б) гебефрении Геккера
в) кататонии Кальбаума
г) schisis'a
д) хронических бредовых психозов Маньяна
Правильный ответ: 4(Г)

При рекуррентной шизофрении следует выполнять все перечисленное, кроме
а) оформления в случае развития приступа второй или третьей группы ин-валидности
б) максимального использования возможности продления временной нетрудос-пособности для долечивания
в) воздержания от оценки аффективных расстройств по выходе из приступа как проявлений дефекта
г) отказа от выписки больных на работу при неустоявшейся ремиссии
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Основной причиной отказа от посещения школы в начале эндогенного процесса при шизофрении может быть
а) конфликт с одноклассниками
б) конфликт с педагогом
в) снижение продуктивности
г) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)

У ребенка психопатоподобный синдром включает патологические влечения агрессивно-садистического характера на холодном эмоциональном фоне с выра-женным снижением побуждений. В этом случае имеет место
а) органическое заболевание головного мозга
б) психопатия
в) патохарактерологическое развитие
г) шизофрения
Правильный ответ: 4(Г)

При бредовом варианте злокачественной шизофрении наблюдается
а) сжатость во времени этапов развития бредовых синдромов
б) незавершенность, малая степень систематизации бредовых расстройств
в) возможность "наслоения" бредовых синдромов друг на друга с возникно-вением полиморфной картины
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Маниакально-депрессивный психоз при многолетнем течении приводит
а) к своеобразной деменции
б) к псевдопсихопатическим расстройствам
в) к акцентуации характера
г) к патологическому развитию личности по ипохондрическому или депрес-сивному типу
д) ни к чему из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Основным признаком приступа периодической шизофрении у подростков является
а) полиморфизм симптоматики
б) рудиментарность психотических расстройств
в) стереотип развития симптоматики приступа
г) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)

В структуре фазы маниакально-депрессивного психоза могут присутст-вовать
а) сенестопатии, навязчивости, соматовегетативные нарушения
б) кататонические расстройства
в) онейроидные расстройства
г) психоорганические нарушения
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 1(А)

При лекарственном лечении стойких, резистентных к транквилизаторам навязчивых шизофренических расстройств применяют следующие нейролептики
а) модитен-депо, флюшпирилен
б) феназепам, диазепам
в) гиндарин
г) оксидиазепоксид
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Основным признаком шуба при шубообразной шизофрении у подростков является
а) рудиментарность симптоматики
б) сочетание расстройств разных регистров
в) стереотип развития симптоматики
г) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

Перевод на инвалидность больных приступообразно-прогредиентной ши-зофренией производится
а) при выявлении неблагоприятного трудового прогноза на ближайший период времени
б) при невозможности возврата на прежнее место работы
в) при отчетливом риске обострения состояния из-за трудностей реадаптации
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Для преморбидных особенностей личности больных с сенестопатическим вариантом вялотекущей шизофрении характерно
а) ригидность психики, ограниченность интересов
б) усиление влечений
в) склонность к самоанализу
г) склонность к сомнениям
д) пассивность, мечтательность
Правильный ответ: 1(А)

Воловиком и его сотрудниками выделены слудующие уровни задач и соответствующих им форм групповой психотерапии при малопрогредиентной шизоф-рении (Б.Д.Карвасарский, 1985)
а) задачи достижения правильного представления о болезни и нарушениях поведения, коррекции установок и отношений и оптимизации общения с помощью достаточно сложных вариантов коммуникативной психотерапии и проблемно-ориен-тированных дискуссий
б) задачи выработки адекватных форм поведения с помощью, в том числе, методов функциональной тренировки поведения
в) задачи творческого самопознания с помощью гештальт-терапии; задачи воспитания общественно-нравственных переживаний с помощью трудовой терапии
г) задачи борьбы с ипохондриями с помощью рассматривания соответствующих атласов, чтения медицинских книг (с соответствующим врачебным разъяснением) в специальных лечебных группах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При вялотекущей шизофрении с деперсонализационными расстройствами встречаются следующие варианты последних
а) "невротическая" деперсонализация, носящая преимущественно чувственный характер
б) "анестетическая" деперсонализация с преобладанием проявлений anaesthesia psychica dolorosa
в) "дефективная" деперсонализация с чувством неполноты эмоциональной жизни
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 4(Г)

У ребенка олигофреноподобный дефект сочетается с манерностью, вычур-ностью, эмоциональным отупением и бездеятельностью. Это характерно
а) для олигофрении
б) для осложненной олигофрении
в) для олигофреноподобного дефекта рано начавшейся злокачественной детс-кой шизофрении
Правильный ответ: 3(В)

При обострении малопрогредиентной (вялотекущей) шизофрении рекомен-дуются следующие реабилитационные принципы
а) госпитализация больных в санаторное отделение или дневной стационар
б) активация трудовых личностных установок
в) адекватное трудоустройство с учетом индивидуальных клинических прояв-лений заболевания и личностных особенностей больных
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 4(Г)

Для злокачественной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) возникновения в зрелом возрасте
б) начала болезни с негативной симптоматикой
в) быстроты наступления конечного состояния с момента манифестации пси-хоза
г) синдромальной незавершенности позитивных расстройств, их полиморфизма
д) тяжести конечных состояний
Правильный ответ: 1(А)

Для непрерывнотекущих форм шизофрении характерно развертывание всех
перечисленных синдромов, кроме
а) неврозоподобных
б) бредовых
в) галлюцинаторных
г) кататонических
д) аффективных (психические депрессии, мании)
Правильный ответ: 5(Д)

Для купирования эпилептического статуса рекомендуется использовать (А.В.Снежневский - ред., 1983)
а) хлорал-гидрат per os
б) барбитал-натрий внутривенно
в) хлористый кальций подкожно
г) гексенал внутримышечно; раствор сульфата магния внутривенно
Правильный ответ: 4(Г)

В развитии grand mal различают
а) фазу помрачения сознания, тоническую и клоническую фазы
б) фазу аментивных расстройств и фазу аутистического психоза
в) фазу делириозных переживаний и деперсонализационную фазу
г) правильно а) и б)
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

После перенесенных приступов при шубообразной шизофрении возможно
а) возникновение нажитой циклотимии
б) нарушение развития (после детских приступов)
в) развитие псевдопсихопатий
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Наиболее характерным для подросткового возраста течением шизофрении следует считать
а) периодическое
б) приступообразно-прогредиентное
в) вялое
г) любое из перечисленных
Правильный ответ: 2(Б)

Смысл катехоламиновой гипотезы психотических аффективных расстройств в том, что
а) при депрессиях отмечается повышенная активность норадреналина мозга
б) при маниях отмечается функциональная недостаточность норадреналина мозга и изменения индоламинов
в) при депрессиях отмечается функциональная недостаточность норадрена-лина мозга
г) при маниях отмечается повышенная активность норадреналина мозга
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

При эпилепсии возможны следующие фокальные припадки
а) тонические постуральные судороги
б) джексоновский и адверсивный судорожный припадок
в) petit mal
г) каталептический приступ
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Сущность "прямого анализа" шизофренических психозов по Дж.Розену состоит в том, что (В.Е.Рожнов - ред., 1985)
а) с больным работают в духе аналитической психологии К.Юнга
б) с пациентом психотерапевтически работают способами клинического анализа
в) чтобы "засыпать и шокировать" больного интерпретациями, вытекающими из языка бессознательного
г) чтобы "высветить" особый язык больного с помощью психоанализа Ж.Ла-кана
д) пациенту проводят серию сеансов наркоанализа с последующим прямым внушением
Правильный ответ: 3(В)

Судебно-психиатрическая оценка случаев малопрогредиентной (вялоте-кущей) шизофрении, а также постпроцессуальных психопатий зависит
а) от выраженности дефекта
б) от выраженности психопатоподобных нарушений
в) от способности больных отдавать себе отчет или руководить своими
действиями в конкретной криминальной ситуации
г) от всего перечисленного
д) ни от чего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Эмоциональный контакт, без которого невозможна квалифицированная психотерапия неврозоподобной шизофрении, основывается (В.Е.Рожнов - ред.,1985)
а) на подробном, тонком знании клиники заболевания
б) на углубленном понимании биохимических процессов в организме больного
в) на способности высказать искренний заботливый интерес к личности пациента и открыть пациенту в известных границах собственную личность
г) войти с пациентом в теплые, дружеские отношения, сделаться с ним друзьями в обычном истинном смысле
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Рекуррентная шизофрения занимает промежуточное положение между
а) непрерывными и приступообразными формами шизофрении
б) приступообразными формами шизофрении и аффективными психозами
в) злокачественной и приступообразно-прогредиентной формами шизофрении
г) параноидной и приступообразно-прогредиентной формами шизофрении
д) злокачественной и параноидной формами шизофрении
Правильный ответ: 2(Б)

При параноидной шизофрении возможно выделение следующих вариантов
а) галлюцинаторного
б) бредового
в) гебефренического
г) кататонического
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Псевдопсихопатии хирактеризуются всем перечисленным, кроме
а) стойкости и тотальности психопатических проявлений
б) типологической сопоставимости с конституциональными аномалиями
в) отсутствия признаков интеллектуального снижения
г) сохраняющейся активности и социальной адаптации
 д) тенденции к постепенному углублению изменений личности по шизофрени-ческому типу
Правильный ответ: 5(Д)

Для развернутой стадии острого паранойяльного приступа параноидного варианта приступообразно-прогредиентной шизофрении характерно
а) выраженный аффект страха, тревоги
б) неразвернутые элементы бреда значения, инсценировки
в) отдельные иллюзорные расстройства
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Манифестный психоз при рекуррентной шизофрении возникает чаще всего
а) в зрелом возрасте
б) в детском возрасте
в) в юношеском возрасте
г) в позднем возрасте
д) в период инволюции
Правильный ответ: 3(В)

К бессудорожным формам пароксизмов при эпилепсии относят
а) vertigo
б) оральные автоматизмы (приступы жевания, облизывания)
в) амбулаторные автоматизмы
г) фуги и особые состояния Гуревича
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Важными моментами психотерапии неврозоподобной шизофрении являются (по Л.И.Завилянской, 1987)
а) подлинное человеческое участие, дружеское сочувствие врача
б) дидактические занятия с разъяснением особенностей обратного развития заболевания для создания лечебной перспективы
в) твердость и справедливость в ограничении болезненных притязаний
г) особые способы приобретения установки отстраненности от болезни; постоянно помнить о возможном расщепленно-неверном понимании некоторых со-ветов врача больным
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Гебоидный синдром особенно характерен
а) для юношеского возраста
б) для пубертатного возраста
в) для раннего возраста
г) для дошкольного возраста
Правильный ответ: 2(Б)

Признание больных шизофренией вменяемыми возможно
а) при многолетнем характере ремиссии
б) при отсутствии выраженных изменений личности
в) при полной трудовой адаптации
г) при всем перечисленном
д) ни при чем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

содержание      ..     125      126      127      128     ..