содержание      ..     73      74      75      76     ..

Психотерапия в клинике аффективных психозов, шизофрении, эпилепсии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 75

При циркулярной депрессии с бредом и ажитацией с особой остротой состояния показаны все перечисленные средства, за исключением
а) мелипрамина и анафранила
б) амитриптилина
в) инъекции нейролептиков
г) галоперидола
Правильный ответ: 1(А)

Структуру приступа периодической шизофрении у подростков определяют все перечисленные расстройства, кроме
а) аффективных
б) церебрастенических
в) кататонических
г) сомато-вегетативных
Правильный ответ: 2(Б)

Задержка и искажение процесса социального развития в период болезни малопрогредиентной шизофренией у детей 10-12 лет определяется
а) качеством болезненного процесса
б) в течение активного периода заболевания больные выпадают из многих социальных структур, в которых осуществляется процесс социализации их сверс-тников
в) влиянием психотропной терапии
Правильный ответ: 2(Б)

Сущность "прямого анализа" шизофренических психозов по Дж.Розену состоит в том, что (В.Е.Рожнов - ред., 1985)
а) с больным работают в духе аналитической психологии К.Юнга
б) с пациентом психотерапевтически работают способами клинического анализа
в) чтобы "засыпать и шокировать" больного интерпретациями, вытекающими из языка бессознательного
г) чтобы "высветить" особый язык больного с помощью психоанализа Ж.Ла-кана
д) пациенту проводят серию сеансов наркоанализа с последующим прямым внушением
Правильный ответ: 3(В)

К неблагоприятным прогностическим признакам начального периода ши-зофрении у подростков относятся
а) нарушение сна
б) страхи
в) снижение школьной продуктивности
Правильный ответ: 3(В)

О нарастании дефицитарной симптоматики при параноидной шизофрении свидетельствует следующая динамика состояний
а) паранойя "борьбы" - паранойя "совести"
б) синдром Кандинского - инвертированный синдром Кандинского
в) инвертированный синдром Кандинского - симптом "разматывания" воспо-минаний
г) верно все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

При рекуррентной шизофрении рекомендуются все перечисленные принципы реабилитации больных, кроме
а) максимального сокращения пребывания больных в закрытой палате с пос-тельным режимом
б) отведения основной роли отделенческой трудовой терапии
в) смягчения режима по мере обратного развития приступа
г) установки на возвращение к работе и привычному образу жизни
д) режима "отпусков" и "открытых дверей" по мере улучшения состояния
Правильный ответ: 2(Б)

В позднем возрасте между приступами депрессии при маниакально-деп-рессивном психозе
а) практически всегда полное здоровье
б) обычно наблюдается апато-абулические расстройства
в) часто наблюдаются остаточные аффективные и астенические расстройства
г) часто наблюдается подозрительность с дистрофическим оттенком
Правильный ответ: 3(В)

Злокачественная "люцидная" кататония характеризуется
а) отсутствием помрачения сознания
б) сочетанием кататонических расстройств с бредовыми и галлюцинаторными
в) низкой степенью систематизации бредовых идей, сопутствующих катато-ническим расстройствам
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

При бредовом варианте злокачественной шизофрении наблюдается
а) сжатость во времени этапов развития бредовых синдромов
б) незавершенность, малая степень систематизации бредовых расстройств
в) возможность "наслоения" бредовых синдромов друг на друга с возникно-вением полиморфной картины
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Для шизофрении подросткового возраста характерны все перечисленные синдромы, кроме
а) нервной анорексии
б) дисморфофобии
в) гебоидного синдрома
г) метафизической интоксикации
д) паранойяльного бреда с высокой степенью систематизации
Правильный ответ: 5(Д)

Приступы шубообразной шизофрении с преобладанием деперсонализации характеризуются всем перечисленным, кроме
а) стертой дисфорической депрессии
б) чувства измененности своего Я
в) рефлексии, рассуждательства
г) возникновения преимущественно в юношеском возрасте
д) явлений бредовой деперсонализации
Правильный ответ: 5(Д)

Шизофрения, начавшаяся в дошкольном возрасте и протекающая малопрог-редиентно вызывает дизонтогенез по типу
а) ретардированного дизонтогенеза
б) искаженного дизонтогенеза
в) энцефалопатического дизонтогенеза
Правильный ответ: 2(Б)

Маниакально-депрессивный психоз при многолетнем течении приводит
а) к своеобразной деменции
б) к псевдопсихопатическим расстройствам
в) к акцентуации характера
г) к патологическому развитию личности по ипохондрическому или депрес-сивному типу
д) ни к чему из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Систематика шизофрении (по Снежневскому) включает следующие формы шизофрении
а) шубообразную
б) рекуррентную
в) непрерывно текущую
г) приступообразно-прогредиентную и приступообразную
д) все перечисленные
Правильный ответ: 5(Д)

Так называемое "вхождение" психотерапевта в мир своего шизофрени-ческого пациента принято на Западе называть всеми следующими терминами, кроме
а) "душевная близость"
б) "интенциональность"
в) "идентификация"
г) "терапевтическая любовь"
д) "психотерапевтическое зеркало"
Правильный ответ: 5(Д)

Специфическими, встречающимися только при шизофрении, являются сле-дующие расстройства
а) синдром Кандинского - Клерамбо
б) псевдогаллюцинации
в) интерпретативный бред
г) все перечисленные
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

По классификации Пенфилда различаются следующие виды ауры
а) сенсорная
б) эротическая
в) импульсивная и висцеромоторная
г) невротическая
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Существо метода "символической реализации" М.Сешее состоит в том, что  (В.Е.Рожнов - ред., 1985)
а) психотические манифестации интерпретируются врачом вместе с больным
б) психотерапевт пытается понять больного с помощью интуиции и понятий, почерпнутых из психоанализа
в) психотерапевт улавливает символы, чтобы войти в психический мир больного и способствовать его преобразованию в направлении к реальности; только разделяетя с больным психотические манифестации, чтобы не травмати-зировать больного
г) психотерапевт клинико-психотерапевтически интерпретирует символы пациента
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Для шизофрении характерны все перечисленные расстройства, кроме
а) неврозоподобных расстройств
б) бредовых расстройств
в) галлюцинаторно-бредовых расстройств
г) судорожного синдрома
д) верно а) и г)
Правильный ответ: 4(Г)

При психотерапии циклотимической субдепрессии (по Л.Завилянской)
а) применяются методика "опережения" и методика вызывания положительных эмоций
б) больного убеждают в возможности выздоровления, и объясняется ему необходимость терпеливо-выжидательного отношения к угнетенности и колебаниям настроения
в) пациенту подчеркивают необходимость приема достаточно больших доз антидепрессантов без каких-либо часто пагубных попыток здесь разобраться в своем состоянии психологически
г) не рекомендуется в гипнозе применять логически обоснованные форму-лировки внушения с предложением пациенту углубленно осознать чувство осво-божденности от болезненных ощущений и переживаний во время сеанса; следует ограничиться гипнозом-отдыхом
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Манифестный психоз при рекуррентной шизофрении возникает чаще всего
а) в зрелом возрасте
б) в детском возрасте
в) в юношеском возрасте
г) в позднем возрасте
д) в период инволюции
Правильный ответ: 3(В)

В случаях затяжных (хронифицированных) циркулярных депрессий следует
а) прежде всего воздействовать на пациента реабилитационными мероприя-тиями
б) вовлекать больных в различные виды групповой деятельности
в) обратиться к культтерапии
г) проводить групповую, в том числе семейную, психотерапию
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Динамика продуктивных симптомов при шизофрении у детей имеет сле-дующую закономерность
а) в начале болезни возникают аффективные колебания, усиливаются аутис-тические установки личности, аутистическое фантазирование
б) в начале болезни преобладают бредовые расстройства
в) начальный этап болезни определяется психопатоподобными расстройствами
Правильный ответ: 1(А)

В структуре дефекта при шизофрении наряду с апатическим состоянием и нарушением контактов отмечается психический дизонтогенез с олигофреноподобной картиной. Начало заболевания в этом случае относится
а) к дошкольному возрасту
б) к младшему школьному возрасту
в) к подростковому возрасту
г) к раннему возрасту
Правильный ответ: 4(Г)

Малопрогредиентной шизофрении свойственны следующие этапы развития
а) латентный период
б) период стабилизации
в) активный период
г) все перечисленные
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Возможны следующие варианты динамики структуры приступов рекуррентной шизофрении в течение жизни больного
а) депрессивно-параноидный - аффективный - онейроидно-кататонический
б) аффективный - депрессивно-параноидный - онейроидно-кататонический - онейроидно-кататонический фебрильный
в) онейроидно-кататонический - депрессивно-параноидный - аффективный
г) онейроидно-кататонический фебрильный - онейроидно-кататонический - депрессивно-параноидный
д) верно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Для ранних этапов паранойяльной шизофрении характерно
а) одержимость бредовыми идеями
б) аффективная тусклость больных
в) внешняя правдоподобность, "мотивированность" бредовых идей
г) малая актуальность и абсурдность фабулы бредовых идей
д) верно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

У ребенка "метафизическая интоксикация" носит характер однообразной деятельности при нарастающем обеднении реальных интересов. Наиболее вероятно у него
а) патологический пубертатный криз
б) шизофрения
в) шизоидная психопатия
г) возможно все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

У больного незрелость эмоционально-волевой сферы, мышления, повы-шение и извращение влечений, эмоциональное оскудение, ослабление интересов, нарушение поведения. Это характерно
а) для инфантилизма в связи с неблагоприятными условиями воспитания
б) для органического инфантилизма
в) для психопатии
г) для шизофрении с психопатоподобным синдромом
Правильный ответ: 4(Г)

При параноидной шизофрении начало заболевания наиболее часто прихо-дится
а) на юношеский возраст
б) на детский возраст
в) на зрелый возраст
г) на период инволюции
д) на поздний возраст
Правильный ответ: 3(В)

Наиболее достоверной симптоматикой шизофрении у подростков является
а) продуктивная
б) негативная
в) смешанная
г) верно б) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Активный период ипохондрического варианта вялотекущей шизофрении характеризуется
а) появлением "навязчивой ипохондрии" со стойкими нозофобиями и навяз-чивым самонаблюдением
б) появлением отдельных сенестопатий
в) появлением черт "истерической ипохондрии" с конверсионными расстройс-твами и психопатоподобными чертами истерического круга
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Фрейд полагал, что
а) либидо парафреника отщепилось от людей и предметов внешнего мира
б) либидо больного шизофренией отщепилось от людей и предметов внешнего мира
в) либидо шизофреника обратилось на собственное "Я"
г) бред величия парафреника есть проявление, "увеличение" нарциссизма
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Страхи различного содержания (страх животного, сказочных персонажей, бандитов, страх болезни и смерти) на фоне общей боязливости, тревожности, недоверчивости, замкнутости характерны
а) для невроза страха
б) для шизофрении
в) для неврозоподобных страхов при соматическом заболевании
г) для неврозоподобных страхов при органическом поражении головного мозга
 Правильный ответ: 2(Б)

Первичная процессуальная дефицитарность при шизофрении отражается во всех следующих клинических понятиях, кроме
а) витальной депрессии и галлюцинации типа Шарля Боннэ
б) снижения энергетического потенциала (Конрад)
в) динамического опустошения (Янцарик)
г) чистого (астенического) дефекта (Губер)
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

В психотерапевтической работе с больным эпилепсией важно (по В.Смирнову)
а) указать на важность ритмической гармонии в образе жизни и на лечебное
значение диеты
б) неустанно рассказывать-повторять эпилептику-курильщику о спазмати-ческом влиянии никотина на сосуды головного мозга (в случае ипохондрически окрашенных головных болей)
в) рекомендовать чаще отвлекаться от болезни телевизионными передачами
г) избегать, по возможности, разговоров с больным о семейных отношениях
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

В клинической картине имеет место чрезмерное фантазирование с яркими, живыми образами, с последовательным развитием сюжета, с легким возникновением перед засыпанием; в тишине, в классе с затрудненным переходом от воображения к реальному с ярким воспроизведением образов фантазий (визуализация предс-тавлений). Это характерно
а) для шизофрении
б) для шизоидной психопатии
в) для невротического состояния со сверхценным образным гиперкомпенса-
торным фантазированием
Правильный ответ: 1(А)

В последующих после манифестного приступа злокачественной присту-пообразно-прогредиентной шизофрении отмечается
а) нарастание кататонической симптоматики и атипизации аффективных расс-тройств, приобретение ими характера дисфорий
б) систематизация бредовых расстройств
в) развертывание галлюцинаторных расстройств
г) появление псевдогаллюцинаций, явлений синдрома Кандинского - Клерамбо
Правильный ответ: 1(А)

У больных эпилепсией выявляются следующие характерные нарушения метаболизма
а) расстройство белково-азотистого и водно-солевого обмена
б) В1-гиповитаминоз
в) В6-гиповитаминоз
г) А-гиповитаминоз
Правильный ответ: 1(А)

Конечным состоянием при параноидной шизофрении является
а) тупое слабоумие
б) манерное слабоумие
в) шизофазия
г) бормочущее слабоумие
д) негативистическое слабоумие
Правильный ответ: 3(В)

Гипносуггестивная психотерапия в лечении больных эпилепсией не по-казана в случаях (по В.Смирнову)
а) с мнестико-интеллектуальным ослаблением и продолжающимися припадками
б) эпилептических навязчивостей; лабильности настронения
в) кляустрофобических расстройств
г) склонности к конфликтам с дисфорическими взрывами
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

На характер психического дизонтогенеза при детской шизофрении ока-зывает влияние
а) время поражения - чем раньше начало заболевания, тем более выражен дизонтогенез
б) злокачественностью (степенью прогредиентности) процесса - чем больше
его "деструктивная тенденция", тем грубее нарушения развития
в) и тот, и другой факторы
г) ни тот, ни другой факторы
Правильный ответ: 3(В)

Начальный этап параноидной шизофрении характеризуется
а) неврозоподобными расстройствами
б) нестойкими, эпизодическими бредовыми идеями
в) личностными изменениями в виде замкнутости, ригидности, сужения диа-пазона эмоциональных реакций
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Синонимами слова epilepsia являются
а) morbus sacer
б) morbus Kraepelini
в) morbus divinus
г) болезнь Фридрейха
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

При циркулярной тревожной депрессии наиболее показаны
а) мелинпрамин
б) анафранил
в) триптизол
г) амитриптилин и инсидон
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

При рекуррентной шизофрении следует выполнять все перечисленное, кроме
а) оформления в случае развития приступа второй или третьей группы ин-валидности
б) максимального использования возможности продления временной нетрудос-пособности для долечивания
в) воздержания от оценки аффективных расстройств по выходе из приступа как проявлений дефекта
г) отказа от выписки больных на работу при неустоявшейся ремиссии
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Особенностями негативных расстройств, возникающих на поздних этапах вялотекущей шизофрении с навязчивостями, являются
а) психопатоподобные изменения психастенического круга
б) выраженная аутистическая отгороженность, эмоциональное обеднение
в) симптом "дрейфа"
г) психопатоподобные изменения параноического круга
д) регрессивная синтонность (по Фернандешу)  
Правильный ответ: 1(А)

Наиболее адекватно отражают принадлежность эндогенного процесса к
параноидной шизофрении следующие критерии
а) преобладание бредовых расстройств в клинической картине болезни и
характерная последовательность их развития
б) отсутствие приступообразности, фазности в течении болезни
в) выраженные аффективные расстройства (психотические мании, депрессии)
г) признаки расстроенного сознания
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Скрытая депрессия имеет следующие разновидности
а) ларвированная и маскированная
б) соматизированная
в) вегетативная
г) депрессивные эквиваленты
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)

При скрытой депрессии больные чаще всего жалуются
а) на боли в области сердца; головные боли и ощущения сжатия в голове; чувство нехватки воздуха
б) на обострение сексуального влечения
в) на болезненную застенчивость
г) на все перечисленное
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 1(А)

Для галлюцинаторного варианта параноидной шизофрении характерна следующая динамика психопатологической симптоматики
а) вербальные иллюзии - истинные вербальные галлюцинации - синдром Кан-динского - Клерамбо - галлюцинаторная парафрения
б) синдром Кандинского - Клерамбо - истинные вербальные галлюцинации -вербальный псевдогаллюциноз - галлюцинаторная парафрения
в) параноидный синдром - синдром Кандинского - Клерамбо - парафренный синдром - галлюцинаторная парафрения
г) галлюцинаторный синдром - псевдогаллюцинаторный синдром - синдром Кандинского - онейроидная кататония
д) неврозоподобные расстройства - психопатоподобные расстройства - вер-бальный псевдогаллюциноз
Правильный ответ: 1(А)

Социальную и профессиональную адаптацию при малопрогредиентной ши-зофрении у подростков определяет
а) оптимальная профессионально-трудовая адаптация, учитывающая возмож-ности и интересы больного
б) качество болезненного процесса
в) положительное влияние семьи на становление адаптации и личностное развитие
г) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)

Американский психиатр Э.Броди полагает, что психотерапия больных шизофренией основана на особых взаимоотношениях между психотерапевтом и па-циентом; эти отношения должны быть
а) достаточно интимными и равноправными; такими, чтобы психотерапевт как
бы играл роль посредника, "переводчика" между пациентом и обществом
б) такими же строгими, как и в психотерапевтичнской работе с тяжелыми психопатами и больными эпилепсией
в) выработаны, развиты непременно в совместных групповых арттерапевти-ческих занятиях
г) правильно а) и б)
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Аффективно-галлюцинаторные приступы шизоаффективного варианта прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении представлены
а) депрессией с галлюцинозом и манией с галлюцинозом
б) синдромом Кандинского - Клерамбо (сенестопатический вариант)
в) интерпретативным бредом
г) острым чувственным бредом
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

В беседах с больными эпилепсией особое значение приобретают все перечисленное, за исключением (по В.Смирнову)
а) достаточно краткого расспроса больного, не дающего ему возможности "увязать в подробностях"; достаточно сурового тона разговора с больным, не позволяющего ему много жаловаться, обвинять врача, "растекаться мыслью"
б) компетентного опроса, опирающегося на знание основных закономерностей эпилептического процесса, структуры и топики вызываемых припадками нарушений
в) подробного уточнения всех факторов и моментов, предшествовавших воз-никновению припадков и их повторению
г) методики "опережения" по Л.Завилянской
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Основным признаком приступа периодической шизофрении у подростков является
а) полиморфизм симптоматики
б) рудиментарность психотических расстройств
в) стереотип развития симптоматики приступа
г) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)

Для преморбидных особенностей личности больных с сенестопатическим вариантом вялотекущей шизофрении характерно
а) ригидность психики, ограниченность интересов
б) усиление влечений
в) склонность к самоанализу
г) склонность к сомнениям
д) пассивность, мечтательность
Правильный ответ: 1(А)

Для вялотекущей шизофрении свойственно
а) медленное течение с постепенным развитием изменений личности
б) глубокое эмоциональное опустошение в конечных состояниях
в) преимущественно неврозоподобные и психопатоподобные позитивные расст-ройства
г) значительная глубина аффективных расстройств (психотические депрессии, мании)
д) верно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Типичными особенностями малопрогредиентно-шизофренических навязчи-востей являются
а) многолетнее сохранение навязчивостями живой, аффективной окраски
б) содержание навязчивостей не теряет своей психологической понятности
в) больной все меньше, слабее борется со своими навязчивостями
г) сохраняется полная критика к содержанию навязчивых переживаний
д)   частный переход навязчивостей в бред
Правильный ответ: 3(В)

Вариант злокачественной шизофрении с развитием на фоне симплекс-син-дрома полиморфной, психотической симптоматики, без преобладания какого-либо
синдрома называется
а) простой шизофренией
б) параноидной шизофренией
в) гебоидофренией
г) гебефренической шизофренией
д) люцидной кататонией
Правильный ответ: 4(Г)

Судебно-психиатрическая оценка дееспособности больных шизофренией в связи с совершением тех или иных юридических актов основана на всем перечис-ленном, кроме
а) определения психического состояния в момент совершения акта  (психоз, грубые изменения личности)
б) факта имевшихся в прошлом психотических состояний
в) трудовой адаптации больных
г) социальной адаптации больных
д) частоты и характера приступов в течение болезни
Правильный ответ: 2(Б)

Для эндогенной юношеской астенической несостоятельности наиболее
характерно
а) колебания настроения
б) тревожность
в) утрата способности формулировать мысль
г) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)

Признание больных шизофренией вменяемыми возможно
а) при многолетнем характере ремиссии
б) при отсутствии выраженных изменений личности
в) при полной трудовой адаптации
г) при всем перечисленном
д) ни при чем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Необходимость дифференциальной диагностики шизофрении и маниакально-депрессивного психоза у подростков возникает
а) при непрерывном вялом типе течения
б) при периодическом типе течения
в) при приступообразно-прогредиентном типе течения
г) при любом из перечисленных
Правильный ответ: 2(Б)

Фебрильный приступ рекуррентной шизофрении
а) обычно является манифестным
б) обычно является последующим после манифестного
в) возникает вслед за депрессивно-параноидным приступом
г) возникает вслед за аффективным приступом
д) характеризуется отсутствием помрачения сознания и кататонических рас-стройств
Правильный ответ: 1(А)

При рекуррентной шизофрении наблюдается
а) усиление фебрильных проявлений в последующих после фебрильного прис-тупах (последующие приступы тяжелее)
б) постепенная редукция фебрильных проявлений в последующих после феб-рильного приступах (последующие приступы легче)
в) возможность возникновения любого (более тяжелого фебрильного, нефеб-рильного, легкого фебрильного) приступа после фебрильного
г) повторение однотипных клишеобразных фебрильных приступов с постепенным усилением фебрильных проявлений
д) чередование фебрильных и нефебрильных приступов
Правильный ответ: 2(Б)

Остро развивающийся синдром Кандинского - Клерамбо при шизоаффектив-ном варианте приступообразно-прогредиентной шизофрении характеризуется
а) зависимостью характера воздействия от аффекта
б) возможностью развития на высоте приступа галлюцинаторной или фантас-тической парафрении
в) возможностью сохранения после выхода из приступа рудиментарных прояв-лений психического автоматизма
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Особенностями аутогенной тренировки при эпилепсии является (по В.Смирнову)
а) нежелательность фиксации больных (за исключением пациентов с истерическими чертами в поведении) на чувстве тяжести
б) тепловые ощущения в конечностях; дополняются холодовыми в области лица и головы
в) углубление, расширение первого из стандартных упражнений Шульца г) сосредоточения на чувстве тяжести в руках и ногах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

В зависимости от характера преобладающей в клинической картине за-болевания (с самых начальных этапов) "осевой" симптоматики выделяются сле-дующие варианты вялотекущей шизофрении
а) обсессивный
б) деперсонализационный
в) ипохондрический и сенестопатический
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 4(Г)

При лекарственном лечении стойких, резистентных к транквилизаторам навязчивых шизофренических расстройств применяют следующие нейролептики
а) модитен-депо, флюшпирилен
б) феназепам, диазепам
в) гиндарин
г) оксидиазепоксид
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Шизофрения заканчивается выздоровлением с остаточными личностными изменениями с чертами ювенилизма с аутизацией при следующем клиническом ва-рианте
а) шизофрения малопрогредиентная в юношеском возрасте
б) шизофрения непрерывно-прогредиентная юношеского возраста
в) шизофрения малопрогредиентная, протекающая в виде протрагированного
пубертатного приступа
Правильный ответ: 3(В)

Для всех непрерывнотекущих форм шизофрении характерно
а) острое, внезапное начало
б) развитие негативных расстройств только после появления продуктивной
симптоматики
в) выраженные аффективные фазы
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

При эпилепсии возможны следующие фокальные припадки
а) тонические постуральные судороги
б) джексоновский и адверсивный судорожный припадок
в) petit mal
г) каталептический приступ
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Латентный период истерического варианта вялотекущей шизофрении пред-ставлен
а) акцентуацией истерических черт
б) признаками реактивной лабильности с депрессивно-истерическими реак-циями
в) диссоциированностью психической жизни
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

В наиболее типичных прогрессирующих случаях бредового варианта па-раноидной шизофрении наблюдается следующая последовательность смены синдромов
а) паранойяльный синдром - конечное состояние типа дурашливого
б) парафренный синдром - параноидный синдром - синдром Кандинского -Клерамбо
в) паранойяльный синдром - синдром Кандинского - Клерамбо - парафренный синдром
г) паранойяльный синдром - галлюцинаторно-параноидный синдром - онейроидная кататония
д) галлюцинаторный синдром - парафренный синдром
Правильный ответ: 3(В)

Для злокачественной шизофрении характерны следующие варианты конечных состояний
а) тупое и негативистическое
б) дурашливое
в) бормочущее
г) манерное
д) все перечисленные
Правильный ответ: 5(Д)

Период манифестации злокачественной шизофрении характеризуется раз-витием
а) "большого психоза" с полиморфизмом симптоматики и синдромальной не-завершенностью
б) аффективных фаз
в) высокосистематизированного паранойяльного бреда
г) фебрильного приступа
д) онейроидного помрачения сознания  с выраженными кататоническими расст-ройствами и мегаломанической фабулой переживаний
Правильный ответ: 1(А)

Депрессиям артериосклеротической природы в отличие от циркулярных депрессий свойственны
а) anaesthesia psychica dolorosa
б) слабодушие, душевная и физическая истощаемость, упорные головные боли
в) упорные боли в позвоночнике; конгруэнтность
г) raptus melancholicus
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

При вялотекущей шизофрении
а) всегда сохраняется работоспособность
б) работоспособность сохраняется у большей части больных, у меньшей части пациентов определяется вторая и третья группы инвалидности
в) работоспособность сохраняется у меньшей части больных
г) чаще определяется первая и вторая группы инвалидности
Правильный ответ: 2(Б)

Вариант неврозоподобной шизофрении с деперсонализационными расст-ройствами клинически-подробно описан у нас
а) Снежневским
б) Наджаровым
в) Консторумом
г) Смулевичем
д) Воробьевым
Правильный ответ: 5(Д)

При параноидном варианте приступообразно-прогредиентной шизофрении манифестным приступам предшествуют
а) личностные сдвиги (скрытые приступы)
б) психопатоподобные и атипичные аффективные расстройства
в) рудиментарные бредовые идеи
г) рудиментарные кататонические расстройства
д) верно все перечисленное, кроме г)
Правильный ответ: 5(Д)

К бессудорожным формам пароксизмов при эпилепсии относят
а) vertigo
б) оральные автоматизмы (приступы жевания, облизывания)
в) амбулаторные автоматизмы
г) фуги и особые состояния Гуревича
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Отличие злокачественной формы приступообразно-прогредиентной шизоф-
рении от непрерывнотекущей злокачественной шизофрении
а) более раннее начало с наличием дизонтогенеза задержанного типа в до-манифестном периоде
б) более позднее начало
в) наличие кататонических расстройств
г) наличие симплекс-синдрома
Правильный ответ: 1(А)

К благоприятным прогностическим признакам начального периода шизоф-рении у подростков относятся
а) выраженность аффективных расстройств
б) преобладание неврозоподобной симптоматики
в) преобладание параноидных расстройств
Правильный ответ: 1(А)

Для дебюта шизофрении у подростков наиболее характерно
а) неустойчивость настроения
б) повышенная раздражительность
в) снижение чувства симпатии к ближним
г) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)

К расстройствам психомоторики, характерным для шизофрении у детей и подростков, относятся
а) кататонические
б) патологические привычные действия
в) гиперкинезы
г) любые из перечисленных
Правильный ответ: 1(А)

Для острого галлюцинаторного приступа параноидного варианта прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) появления в начальной стадии явлений синдрома Кандинского
б) появления в начальной стадии отдельных вербальных иллюзий, окликов
в) появления на высоте приступа истинных вербальных галлюцинаций, псевдогаллюцинаций
г) появления в начальной стадии интерпретативных бредовых идей
д) преобладания депрессивного аффекта
Правильный ответ: 1(А)

В активном периоде истерического варианта вялотекущей шизофрении наблюдается
а) появление грубых психопатических нарушений
б) присоединение к истерической симптоматике фобий, навязчивых влечений и
представлений
в) присоединение сенестоипохондрических расстройств
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Гипносуггестивная терапия может быть весьма эффективной при эпилеп-сии в случаях (по В.Смирнову)
а) с судорожными припадками
б) с массивными психогенными проявлениями
в) с медикаментозно достигнутым урежением приступов, когда имеются ас-тено-невротические наслоения
г) с ипохондрическими включениями и фобиями
д) со всем перечисленным
Правильный ответ: 5(Д)

Возможны следующие варианты течения параноидного варианта присту-пообразно-прогредиентной шизофрении
а) повторные утяжеляющиеся приступы с неполными ремиссиями и углублением дефекта
б) переход в непрерывное течение
в) остановка процесса с "клишеобразными" приступами и отсутствием нарас-тания дефекта
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Для мышления больных шизофренией характерно
а) замедление ассоциативного процесса
б) феномен соскальзывания и явление закупорки мышления
в) обстоятельность
г) ускорение ассоциативного процесса
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

В отличие от паранойяльной (малопрогредиентной) шизофрении затяжной
паранойяльный этап параноидной шизофрении характеризуется
а) быстрым приобретением бредовыми идеями персекуторного характера
б) отчетливыми изменениями личности на раннем этапе болезни
в) высокой степенью систематизации бредовых идей
г) наличием экспансивных форм бреда (изобретательства, реформаторства)
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

В психотерапевтической работе с психотическими больными В.Смирнов рекомендует
а) временное успокоение путем прикосновений в ходе, например, невроло-гического обследования
б) "плотное", не считающееся со временем, внимание к больному; спо-койную, сочувственную "сонастроенность" на состояние больного
в) говорить с больным всегда громко
г) ободряюще, весело улыбаться в ответ на острую тревогу больного
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Признание больных невменяемыми возможно
а) при шизофрении в форме психоза или с выраженными изменениями личности
б) при стойкой ремиссии после психотического приступа без выраженных личностных изменений
в) в доманифестный период болезни в случае наличия форпост-симптомов
г) только в случаях злокачественной шизофрении
д) при всем перечисленном
Правильный ответ: 1(А)

Параноидный вариант приступообразно-прогредиентной шизофрении харак-теризуется возникновением всех перечисленных типов приступов, кроме
а) острого паранойяльного
б) острого галлюциноза
в) острого параноидного
г) острого парафренного
д) острого кататонического
Правильный ответ: 5(Д)

После перенесенных приступов при шубообразной шизофрении возможно
а) возникновение нажитой циклотимии
б) нарушение развития (после детских приступов)
в) развитие псевдопсихопатий
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

К разновидностям petit mal относят все перечисленное, за исключением
а) абсансов
б) ретропульсивных припадков
в) импульсивных припадков
г) миоклонических припадков
д) клоунизма
Правильный ответ: 5(Д)

Основными вариантами развернутой депрессии при маниакально-депрес-сивном психозе являются
а) тревожная депрессия; тоскливая депрессия с витальной тоской и пси-
хомоторной заторможенностью
б) шизоидная депрессия
в) кинестетическая депрессия
г) кататоническая депрессия
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

содержание      ..     73      74      75      76     ..