содержание      ..     481      482      483      484     ..

Клиника неврозов и психогенные расстройства. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 483

Психотерапевту следует относиться к больным истерией (по Консторуму)
а) как к безусловно страдающим от своих симптомов
б) с пренебрежением к их симптомам
в) с уважением к механизмам их истерического реагирования
г) игнорируя их симптоматику как выдумку, симуляцию
д) сочувственно, как к самоотверженным жертвам травмирующей их ситуации
Правильный ответ: 1(А)

Для лечения истерических расстройств, возникших в экстремальных об-стоятельствах, обычно применяются (по Свядощу)
а) наркосинтез и наркоанализ
б) внушение в легком наркотическом сне
в) лечение алкогольным опьянением
г) лечение эфирным опьянением
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Из психотропных препаратов для лечения фобических неврозов особенно показаны (по Свядощу)
а) хлордиазепоксид и феназепам
б) феназепам и амиказин
в) мелипрамин и хлордиазепоксид
г) аминазин и амитриптилин
д) амитриптилин и феназепам
Правильный ответ: 1(А)

Основной особенностью синдрома Ганзера является
а) "ответы мимо"
б) разорванность мышления
в) симптом нелепых ответов в плоскости вопросов
г) неспособность понимать смысл предлагаемых вопросов
д) сумеречное состояние сознания
Правильный ответ: 3(В)

При неврозе страха обычны (по Свядощу)
а) стойкие канцерофобии (не опасения) и инфарктофобии (не опасения)
б) идеи виновности, самоуничижения
в) суицидальные переживания
г) слуховые физиологические галлюцинации
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Единственный психотерапевтический прием в случае ятрогенных ипохон-дрических переживаний (например, ипохондричность студентов-медиков третьего курса) - это (по Консторуму)
а) внушение в бодрствующем состоянии
б) убеждение, разубеждение
в) категорический наказ пациенту отказаться от всех медицинских мероп-риятий по данному поводу
г) никаких медицинских советов
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Истерические парезы и параличи обычно проявляются в форме
а) монопареза или моноплегии
б) гемипареза или гемиплегии, парапареза или параплегии
в) паралича мышц языка
г) паралича мышц шеи
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Для невротичекой гастралгии характерны (по Карвасарскому)
а) чувство переполнения желудка и чувство жжения
б) возникновение боли в желудке в связи с приемом пищи
в) отсутствие полиморфности ощущений со стороны желудка
г) ощущение тяжести, расширения в эпигастральной области
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении "эфирной маской" (по Свядощу)
а) больного крепко фиксируют в вертикальном положении
б) при истерических параличах парализованная часть тела фиксируется особенно тщательно
в) в маску наливают 10-15 мл эфира
г) больной не дышит под маской (задерживается парами эфира дыхание) 1-2 секунды
д) возможно освободить больного от истерического мутизма
Правильный ответ: 5(Д)

Из психотропных препаратов для лечения невроза страха не рекомен-дуются (по Свядощу)
а) транквилизаторы
б) аминазин
в) амитриптилин
г) галоперидол
д) хлордиазепоксид
Правильный ответ: 4(Г)

Основными моментами патогенетической психотерапии больных неврас-тенией являются (по В.П.Колосову)
а) смягчение в психотерапевтических беседах ипохондрической фиксации
пациента на болезненных расстройствах
б) устранение страха перед бессонницей; смягчение аффективных расст-ройств гипнозом-отдыхом
в) осознанием пациентом связи невроза с конфликтной ситуацией, породив-шей его
г) исследование совместно с больным "ключевого" конфликта, вызвавшего у данного человека (с его типологическими особенностями) в данной конкретной обстановке хроническое состояние нервно-психического напряжения
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

В экстремальной обстановке обычно возникают следующие острые нев-ротические навязчивости
а) страх смерти
б) лиссофобия
в) кардиофобия
г) мизофобия и кляустрофобия
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Психогенная кривошея отличается от кривошеи органической (по Карвасарскому)
а) тем, что усиливается при волнении
б) тем, что усиливается при мышечном напряжении
в) тем, что обычно возникает непосредственно после психической травмы
г) особой, "каменной" силой напряжения мышц
д) постоянным легким дрожанием мышц
Правильный ответ: 3(В)

В начальном периоде лечения неврастении рекомендуется (по В.П.Ко-лосову)
а) избегать всего, что связано с конфликтной ситуацией; стараться ни в
чем не пересиливать себя
б) ни в коем случае не назначать постельный режим
в) назначить лечение инсулином (до 16 ед)
г) назначить пантокрин, алоэ
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Для лечения невротической депрессии показаны следующие психотропные препараты в малых и средних дозах, кроме (по Свядощу)
а) диазепама
б) галоперидола и аминазина
в) тазепама и нозепама
г) феназепама
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

При бессоннице у больных неврастенией можно рекомендовать все пе-речисленное, за исключением (по Свядощу)
а) сразу же назначать снотворное
б) получасовой прогулки перед сном
в) теплых ножных ванн
г) лежать с закрытыми глазами, не стараясь заснуть и не думая о сне
д)  днем не ложиться отдыхать
Правильный ответ: 1(А)

Питиатизм - это
а) термин, предложенный Фрейдом
б) термин, которым называл истерические расстройства Шарко
в) по-русски: "излечимый внушением"
г) разновидность сексуального извращения
д) психотерапевтический прием, разработанный Бабинским
Правильный ответ: 3(В)

Больные шизофренией
а) нередко пассивно относятся к своим фобиям
б) обычно борются с фобиями и ритуалами
в) борются за соблюдение ритуалов
г) не жалуются на навязчивости
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Истерию следует дифференцировать с перечисленными здесь состояниями, кроме
а) реактивных психозов, гипнотического сомнамбулизма
б) индуцированных заболеваний
в) органических заболеваний мозга
г) астазии-абазии
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 4(Г)

Рациональную психотерапию неврастении следует строить таким образом, чтобы (по В.П.Колосову)
а) убедить (с эмоционально-насыщенной авторитетностью, директивностью) больного в истинных причинах заболевания (как их понимает врач)
б) указать больному на ошибки в его поведении до заболевания неврозом, добиться от него, чтобы он признал свои ошибки
в) выработать на основании своего психотерапевтического опыта и сфор-мулировать больному четкую линию его теперешнего поведения в условиях конф-ликта с требованием довериться в этом врачу
г) дать конкрентные советы больному по устройству дальнейшей жизни
(особенно в самых трудных его ситуациях, делах); создать в психотерапевти-ческих беседах иллюзию того, будто бы пациент принял все свои трудные жиз-ненные решения самостоятельно
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

При истерических припадках обычно отмечается
а) резкий цианоз лица
б) непроизвольная дефекация
в) отсутствие или понижение реакции зрачков на свет
г) кратковременные тонические судороги, сменяющиеся клоническими
д) изгибание тела в судорогах
Правильный ответ: 5(Д)

Методика "проведение гипноза в "психотравмирующей обстановке" (А.С. Слуцкий) показана
а) для больных со страхом публичных выступлений
б) для женщин с боязнью забеременеть
в) для пациентов с канцерофобическими переживаниями
г) для страдающих "тайным" мазохизмом
д) ни в одном из перечисленных случаев
Правильный ответ: 5(Д)

Методика "эмоционально-стрессовое воспроизведения состояние страха" (А.С.Слуцкий) включает в себя
а) сеанс (сеансы) аутогенной тренировки; врачебное внушение страха па-циенту
б) погружение в гипнотический сомнамбулизм, темную кабину
в) протрептику
г) псевдореминесценции
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Методика проведения "адреналиновых нагрузок" (А.С.Слуцкий) включает в себя
а) подкожное введение 1 мл 1% раствора адреналина
б) предварительную психотерапевтическую подготовку с сообщением пациенту
о "жесткой" взаимосвязи между тревогой и мускульным напряжением
в) занятия с группой 15-20 чел; положение "стоя", вытянувшись по швам -
для пациентов
г) обучение расслаблению напряженного участка тела
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Навязчивости в рамках шубообразной шизофрении отличаются от невро-тических навязчивостей прежде всего (по А.Б.Смулевичу)
а) нелепостью, нелогичностью своего содержания
б) агрессивным, хульным содержанием
в) сопровождающей их резко нарастающей тревогой; тем, что безразличные
пациенту прежде всего события начинают теперь угрожающе напоминать о содер-жании навязчивостей, приобретают характер "особого значения" (Ясперс)
г) эротическим содержанием
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)

Навязчивым невротическим расстройством могут быть все перечисленные, за исключением (по Свядощу)
а) тревожного ожидания невозможности говорить
б) тревожного ожидания невозможности ходить
в) тревожного ожидания невозможности выступать на сцене
г) некоторых форм писчего спазма
д) нарушения функций, в основе которых лежит механизм "условной прият-ности или желательности"
Правильный ответ: 5(Д)

Наиболее эффективными психотерапевтическими приемами для лечения упорных фобических невротических расстройств являются (по Н.М.Асатиани)
а) разъяснение и убеждение
б) отвлекающая терапия; метод функциональных тренировок, разработанный
Леонгардом и Бергман
в) внушение по методике Хмельницкого; протрептика
г) правильно б) и в)
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

В клинической картине фобического невроза чаще всего присутствуют
а) лиссофобия и оксифобия
б) агорафобия
в) гипсофобия
г) эрейтофобия
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

При истерическом заикании у контуженных
а) нередко встречается удваивание или многократное повторение первых букв
б) заикание обычно пропадает при отраженной речи
в) обычно наблюдаются судорожные сопутствующие сокращения лицевой мус-кулатуры
г) часты содружественные движения
д) картина заикания весьма похожа на картину заикания с детства
Правильный ответ: 1(А)

При истерии иногда не вызываются
а) брюшные рефлексы и подошвенный рефлекс
б) рефлекс с m.cremaster
в) коленный рефлекс
г) рефлекс с ахиллова сухожилия
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Шоковый невроз при неблагоприятном течении может переходить (по Свядощу)
а) в неврастению
б) в невроз страха
в) в ипохондрический невроз
г) в истерический невроз
д) в депрессивный невроз
Правильный ответ: 4(Г)

Основным методом лечения ипохондрического невроза является лечение (по Свядощу)
а) убеждением или внушением
б) антидепрессантами
в) стимуляторами
г) ноотропами
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 1(А)

Неврастения отличается от невротического симптомокомплекса непси-хогенного происхождения прежде всего (по Свядощу)
а) выраженными вегетативными расстройствами
б) положительным окулостатическим феноменом
в) трудностью быстрого переключения с одного вида деятельности на другой
г) повышенной чувствительностью к действию психических раздражителей,
как-то связанных с возникновением невроза
д) периодически появляющимся чувством тревоги
Правильный ответ: 4(Г)

Основными моментами комплекса физических упражнений ("физической разминки"), способствующего мышечной релаксации больных с гиперстенической неврастенической симптоматикой и предшествующего АТ, являются (по В.П.Коло-сову)
а) упражнения, требующие минимального мышечного напряжения
б) медленный, спокойный темп упражнений с глубоким ровным дыханием
в) занятия в течение 20-30 мин
г) исполнение спокойной тихой песни во время таких упражнений
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

При возникновении фобического невроза решающее значение имеет (по Н. М.Асатиани)
а) психическая травма (в широком понимании)
б) чрезвычайно стойкая фиксация первичной реакции испуга
в) соматическая ослабленность
г) психастенический преморбид
д) преморбид с явными элементами демонстративности
Правильный ответ: 2(Б)

Больные с истерическим мутизмом
а) обычно не могут произносить слова и отдельные фонемы
б) часто способны издавать лишь нечленораздельные звуки
в) кашляют обычно беззвучно
г) как правило, отказываются вступать в письменный контакт
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Шизофренические фобии характеризуются (по Свядощу) всем перечислен-ным, за исключением
а) внезапности возникновения
б) немотивированности возникновения
в) нелепым, непонятным содержанием
г) лабильности
д) монотонности
Правильный ответ: 4(Г)

В процессе психотерапии пациента с невротическими фобиями следует (по Н.М.Асатиани)
а) говорить с ним о подробностях фобических переживаний
б) изолировать больного за пределы патогенной ситуации и воздействовать
гипнотически, основываясь на нейтральной формуле общего успокоения и отдыха
в) внушением стремиться "вытолкать", "выбить" навязчивости из душевного
состояния
г) всячески смягчать, ослаблять внушением навязчивости
Правильный ответ: 2(Б)

Невротическая депрессия отличается от эндогенной депрессии (по Свядощу)
а) идеями виновности, самоуничижения
б) улучшениями к вечеру
в) редкостью запоров
г) периодами приподнятого настроения в прошлом
д) частой сухостью языка
Правильный ответ: 3(В)

Выделяют следующие стадии развития фобий (по Н.М.Асатиани)
а) возникновение фобий при непосредственном психотравмирующем воздейст-вии
б) возникновение фобий при неприятных соматических (вегетативных) ощу-щениях
в) появление фобий даже при одном ожидании столкновения с психотравми-рующими факторами; в объективно индифферентной обстановке
г) возникновение фобий при душевных переживаниях, не имеющих отношения к
невротическому конфликту
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

При описанных Шмарьяном псевдоистерических приступах у больных с опухолями лобных долей отмечается все перечисленное, кроме
а) насильственного смеха
б) насильственного плача
в) блефароспазма
г) синдрома Ганзера
д) общего дрожания
Правильный ответ: 4(Г)

Истерический припадок обычно
а) продолжается 10-20 мин и более, но не оставляет после себя на время
пирамидные знаки
б) заканчивается состоянием оглушенности
в) обнаруживается и тем, что 1 палец руки оказывается под остальными при
тоническом сжатии руки в кулак
г) заканчивается сном
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Для ипохондрического невроза характерно (по Свядощу)
а) обилие навязчивостей ипохондрического содержания
б) преобладание в клинической картине сверхценных образований ипохонд-рического характера
в) преобладание в клинической картине реактивно возникающих тревожных
ипохондрических опасений мнительных людей
г) наличие психогенно обусловленных болевых ощущений или психогенно
обусловленных сенестопатических ощущений
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Грубыми истерическими симптомами могут начаться все перечисленные
заболевания, исключая
а) шизофрению
б) опухоль мозга
в) рассеянный склероз
г) психастеническую психопатическую фазу, неврастению
Правильный ответ: 4(Г)

При лечении истерии в стационаре (по Свядощу) следует с первых дней сделать для больного все перечисленное, кроме
а) обеспечить больному отдых, покой
б) проводить общеукрепляющее лечение
в) позаботиться об усиленном питании
г) создать больному, по возможности, суровые, аскетические условия жизни в отделении
Правильный ответ: 4(Г)

При неврозе страха обнаруживаются следующие характерные расстройства (по Свядощу)
а) чувство тревоги и ужас
б) конкретный страх какой-то определенной катастрофы в жизни - смерть от
злокачественной болезни, инфаркта и т.д.
в) фобии
г) ипохондрический бред
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Известны следующие чаще всего встречающиеся истерические боли, кроме
а) клявус хистерикус (clavus hystericus)
б) фемина хистерика (femina hysterica)
в) истерической онихалгии
г) истерического псевдоаппендицита
д) истерического псевдоишиаса
Правильный ответ: 2(Б)

Способствует возникновению невроза страха все перечисленное, за ис-ключением (по Свядощу)
а) боязливости, тревожной мнительности в преморбиде
б) гипотонии
в) гипертонической болезни
г) церебрального атеросклероза
д) эпилептоидной акцентуации в преморбиде
Правильный ответ: 5(Д)

Атропиновая терапия истерии (по Семке) предполагает применение всего
перечисленного, за исключением
а) больших (субкоматозных, коматозных) доз атропина
б) средних (вызывающих оглушение) доз атропина
в) малых (оживляющих критическое отношение к своим расстройствам) доз
атропина
г) курсового лечения с интервалами
д) действия атропина на развитое воображение истерической личности
Правильный ответ: 3(В)

Истерическая глухонемота (по Свядощу) характеризуется всем перечис-ленным, за исключением
а) может возникать как фаза выхода из истерического ступора
б) сопровождается часто живой, экспрессивной мимикой
в) может быть и с застывшей, псевдодементной мимикой
г) может сопровождаться замедленными движениями
д) может быть травматического (органического) происхождения
Правильный ответ: 5(Д)

При гиперстенической форме неврастении показаны все перечисленные препараты, за исключением (по Свядощу)
а) хлордиазепоксида
б) оксазепама
в) нитразепама
г) диазепама и экстракта элеутерококка
Правильный ответ: 4(Г)

Невротическая кардиалгия характеризуется (по Карвасарскому) всем перечисленным, кроме
а) тупых, ноющих, колющих, пронзающих, пульсирующих болей
б) нерезких болей
в) болей чаще всего в области верхушки сердца, левого соска и прекар-диальной области
г) болей в области сердца, сопровождающихся ощущениями "нехватки воз-духа"
д) болей, возникающих вне связи с эмоциональным напряжением
Правильный ответ: 5(Д)

К неврастении предрасположены, прежде всего, люди (по В.П.Колосову)
а) неорганизованные, неаккуратные, без чувства ответственности, легко-
мысленные
б) астеничные
в) неустойчивые, склонные к красочным фантазиям
г) с некоторой догматичностью, сильными влечениями, напряженными эмо-циями
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 4(Г)

Истерическая рвота обычно
а) бывает редкой, единичной, возникающей лишь в определенной ситуации
б) бывает частой
в) сочетается со спазмами пилорического отдела желудка
г) сочетается со спазмами пилорического отдела пищевода
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

При неврозе страха (по Свядощу) часто наблюдается
а) потеря веса и снижение аппетита
б) понижение полового влечения
в) учащение позывов на мочеиспускание на высоте страха
г) сухость во рту на высоте страха
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Для гиперстенической формы неврастении характерны (по Свядощу)
а) нетерпеливость, рассеянность, бессонница
б) повышенная утомляемость
в) чувство разбитости
г) сонливость
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Головная боль при неврастении - это обычно головная боль
а) с преимущественным участием нервно-мышечных механизмов
б) с преимущественным участием нервно-сосудистых механизмов
в) без значительно выраженных нервно-мышечных и нервно-сосудистых на-рушений
г) типа психалгии
д) называемая "мигренью"
Правильный ответ: 1(А)

Психогенные расстройства сердечного ритма проявляются чаще всего (по Карвасарскому)
а) аритмией
б) тахикардией; тягостными сердцебиениями в состоянии физического покоя
в) брадикардией
г) экстрасистолией
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Для лечения невроза страха показаны (по Свядощу)
а) гипносуггестивная терапия и каузальная психотерапия
б) наркопсихотерапия
в) эфирная маска Свядоща
г) кальциевый удар
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

В психотерапевтической работе с больными истерией не следует (по Консторуму)
а) быть строгим или добрым
б) анализировать
в) быть лаконичным
г) быть обстоятельным
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Больные с истерической глухотой
а) могут не стремиться, но чрезвычайно быстро научиться читать по губам
б) всегда одновременно мутичны
в) обычно одновременно обнаруживают истерическую гемианопсию
г) как правило, страдают одновременно истерическим амаврозом
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: 1(А)

Страх при неврозе страха имеет следующие особенности (по Свядощу)
а) кондициональность
б) возникает лишь на короткое время и исчезает
в) всегда содержателен
г) содержание страха изменчиво
 д) типичен здесь страх загрязнения
Правильный ответ: 4(Г)

По Павлову неврастения возникает у людей
а) с сильным неуравновешенным типом высшей нервной деятельности
б) с повышенно-тормозным или слабым типом
в) мыслительного типа с болезненным преобладанием кортикальной дея-тельности над субкортикальной
г) слабого художественного типа с преобладанием подкорковой деятельности
над корковой
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Невротические состояния, исчерпывающиеся навязчивыми тиками, обычно чаще всего (по А.Б.Смулевичу)
а) перерастают в шизофрению
б) проявляются в детстве; прогностически благоприятны, затухая к концу
пубертатного периода
в) постепенно стойко обрастают фобиями и обсессиями
г) являются проявлениями болезни Жиля де ля Туретта
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)

Для органических форм блефароспазма характерны следующие симптомы (по В.Л.Голубеву)
а) "корригирующие жесты"
б) надавливание на окологлазничные области, щеку, прикосновение к ней
уменьшает гиперкинез
в) парадоксальные кинезии
г) произвольное закрывание глаз уменьшает гиперкинезы; уменьшение ги-перкинеза при пении, плаче, смехе
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Возникновению истеро-невротических расстройств способствует
а) художественный тип личности и истерическая психопатия
б) сосудистое заболевание мозга
в) психастенический склад личности
г) деперсонализационные расстройства
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Специфика несостоятельности больного истерией состоит в том, что она (по Консторуму)
а) является объектом внутренней борьбы
б) экспонируется и демонстрируется
в) несет в себе целевую установку (добиться какого-то внимания, приз-нания)
г) несет в себе "весь ассортимент специфических черт истерического ха-рактера"
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Для купирования острого невротического страха особенно показаны (по Свядощу)
а) медленное внутривенное введение 6-10 мл 0.5% раствора седуксена в 10-20 мл 40% глюкозы
б) инсулиновая терапия
в) электросудорожная терапия
г) психохирургия
д) гипносуггестивная терапия
Правильный ответ: 1(А)

При лечении истерических вегетативных нарушений основными методами являются все следующие, кроме (по Свядощу)
а) казуальной психотерапии
б) внушения в бодрствующем состоянии
в) аналитической психотерапии в широком смысле
г) аллопсихического резонанса
д) лечения отыскиванием (нередко вместе с пациентом) причины, породившей
данное невротическое расстройство, причины, которую пациент сам не осознает, с последующим разъяснением этой причины пациенту, если он в процессе этой
работы все никак не может осознать эту причину сам
Правильный ответ: 4(Г)

Основным расстройством при неврастении является (по Свядощу)
а) раздражительная слабость, повышенная возбудимость и легкая истощае-мость
б) вспыльчивость
в) шум в ушах, снижение аппетита
г) тягостные ощущения во внутренних органах, невралгии
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Больные с невротическим кардиоспазмом чаще всего жалуются (по Кар-васарскому)
а) на болевые ощущения в подложечной области
б) на срыгивание пищей
в) на ощущение тяжести, расширения в эпигастральной области
г) на чувство жжения в желудке
д) на чувство переполнения желудка
Правильный ответ: 2(Б)

Для невротической поллакиурии характерно (по Карвасарскому)
а) наличие выраженных дизурических явлений в бодрствовании и во время сна
б) неприятные ощущения в области промежности; навязчивые страхи не удержать мочу в общественном месте
в) отсутствие позывов на мочеиспускание
г) то, что опорожнение мочевого пузыря сразу перед дорогой избавляет пациента от соответствующих ощущений и страха перед дорогой
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Невротическая депрессия обычно включает в себя (по Свядощу)
а) неврастенический синдром со слезливостью и пониженным настроением;
идеи несправедливого отношения к себе
б) некритическое отношение к своим болезненным переживаниям и нежелание
бороться с ними
в) тягостные алгии
г) мифофобические расстройства
д) гомицидоманию
Правильный ответ: 1(А)

Контуженные с истерическим заиканием обычно
а) стесняются своего болезненного симптома
б) заикаются при попытке говорить наедине с собой
в) заикаются при пении и когда говорят шепотом
г) обнаруживают эмбололалию или эмболофразию
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Конфликт между возможностями личности и ее стремлениями, завышенными
требованиями к себе лежит (по Мясищеву) в основе
а) истерии
б) невроза навязчивых состояний
в) фобического невроза
г) неврастении
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 4(Г)

В случае навязчивостей агрессивного и хульного характера следует (по Консторуму)
а) указать пациенту, что такого рода болезненные навязчивые мысли воз-никают исключительно по отношению к близким, любимым людям и тем самым подт-верждают сильную любовь к ним
б) отметить пациенту, что мы несем серьезную отвественность за содер-жание своих мыслей, такую же, как за содержание своих поступков
в) побуждать пациентов осуждать себя за содержание своих навязчивостей, испытывая целебное чувство вины, греха
г) побуждать пациентов к спокойно-скептическому, ироническому отношению к навязчивостям, указать им на чрезвычайную их распространенность
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Неврастения отличается от скрытой депрессии (В.Е.Рожнов, 1979)
а) аффектом гневливости
б)  преобладанием в клинической картине раздражительной слабости с ла-бильностью настроения без чувства подавленности, безысходности; отсутствием
"скуки", чувства монотонного пессимизма
в) тоскливостью лишь в утренние часы, нарушением вегетатики
г) наличием сенестопатий
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Широко известны следующие перечисленные представления (концепции) о
природе истеро-невротических расстройств, кроме
а) механизма условной приятности или желательности
б) преобладания подкорковой деятельности над корковой и первой сиг-нальной системы над второй
в) "бегства в болезнь" с помощью "гипобулики"
г) реакции на трудности жизни эволюционно более древними, атавистичес-кими способами
д) изощренной симуляции
Правильный ответ: 5(Д)

При "неврозах сердца", сопровождающихся сердцебиением, нарушениями ритма или болями в области сердца, рекомендуется (по Свядощу)
а) отвлекающая терапия в виде горчичников на область сердца
б) сосудорасширяющие средства и антидепрессанты
в) сиднокарб
г) галоперидол в средних дозах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Течение фобического невроза может быть (по Свядощу)
а) непрерывным или рецидивирующим
б) в виде одного приступа от нескольких дней до многих лет
в) голотимным и кататимным
г) правильно а) и б)
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 4(Г)

Невроз не считают самостоятельным заболеванием перечисленные исследователи, за исключением
а) Вейтбрехта
б) Ганнушкина
в) Бумке
г) Куллена и Шарко
Правильный ответ: 4(Г)

Тики чаще всего охватывают мышцы
а) бедра
б) лица и шеи
в)   языка
г) пальцев ног
д) все перечисленные группы мышц одинаково часто
Правильный ответ: 2(Б)

При истерическом амаврозе
а) бинокулярное зрение может оказаться сохранным; больные могут быть
убеждены в том, что абсолютно ничего не видят, но обнаруживают сохранность зрительных восприятий (видят)
б) нет истерического мутизма
в) больные часто попадают (по причине амавроза) в опасные для жизни ус-ловия
г) на ЭЭГ глаза больного не реагируют на свет
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

При лечении больного с истерическим мутизмом или истерической па-раплегией, возникшей после контузии, следует (по Свядощу)
а) пытаться удедить его, что этот мутизм или параплегия не связаны с
контузией, а есть лишь следствие "испуга", и поэтому он должен сейчас раз-говаривать или двигать ногами
б) указать ему, что он с помощью этого мутизма или параплегии хочет из-влечь какую-то выгоду для себя и, значит, следует для выздоровления остро
критически отнестись к себе
в) объяснить больному, что в связи с контузией у него наступил "частич-ный сон", "временное торможение" участка коры, и это само восстановится, а с
лечением дело пойдет поскорее
г) пояснить пациенту, что его расстройство есть не что иное, как прояв-ление его эгоцентрического характера
д) подчеркнуть пациенту, что эти расстройства есть органические симптомы
его контузии и надлежит серьезно лечить свой мозг
Правильный ответ: 3(В)

Невротическая икота возникает обычно (по Карвасарскому) во всех перечисленных случаях, кроме как
а) у образованных, интеллигентных людей
б) у людей с хроническими заболеваниями легких
в) у людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта
г) в публичном месте
д) на почве нехватки воздуха, "перехватывания горла" при волнении
Правильный ответ: 1(А)

Для лечения истерической глухонемоты, возникшей в экстремальных об-стоятельствах, применяют прием
а) Л.Б.Перельмана и прием А.М.Свядоща
б) С.Г.Жислина
в) М.М.Беликова
г) Р.Г.Кошкаровой
д) любой из перечисленных
Правильный ответ: 1(А)

В случае "реактивных навязчивостей", возникших на преморбидно здо-ровой почве, следует прежде всего (по Консторуму)
а) прибегнуть к суггестии
б) аналитически выделить личностный конфликт и донести его до сознания пациента
в) приступить к обучению самовнушению
г) назначить курс успокаивающего медикаментозного лечения
д) прибегнуть к активирующей психотерапии
Правильный ответ: 1(А)

108. Для лечения фобий применяются
а) отвлечение по Бехтереву; активирование по Консторуму; мотивированное
внушение по Платонову
б) "просветляющее" внушение по Втюрину
в) "кавалерийская противофобическая атака" по Яковлевой
г) Кречмеровская протрептика
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: 1(А)

Истерический ступор, остро развившийся в ответ на психотравмирующее воздействие, обычно характеризуется
а) эхопраксией
б) страдальческой, напряженной мимикой и мутизмом, полной неподвижностью
в) замедленным пульсом
г) суженными зрачками
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 2(Б)

Для лечения истерических гиперкинезов и контрактур рекомендуется (по Свядощу)
а) харизма
б) электросудорожная терапия
в) кальциевый удар
г) длительный сон без предварительных внушений
д) гипсовые повязки
Правильный ответ: 3(В)

Больные с невротической дисфагией обычно (по Карвасарскому)
а) легче глотают твердую пищу, нежели жидкую
б) испытывают ощущение сжатия, присутствия инородного тела при мысленном
представлении о еде, при наблюдении за едой других людей, ощущение нервного
жжения, нервной боли за грудиной
в) молодые мужчины
г) испытывают спазм преимущественно в области "рта" пищевода
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

В симпатико-адреналовой системе при неврозах характерны главным об-разом серьезные сдвиги (Б.Д.Карвасарский, 1990)
а) адреналина и норадреналина
б) дофамина
в) серотонина
г) гистамина
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Больные с упорной истерической рвотой
а) обычно резко худеют и могут быть детского возраста
б) страдают отсутствием аппетита
в) страдают от усталости
г) могут иногда одновременно страдать невротической анорексией
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

При гипостенической форме неврастении показаны все перечисленные препараты, за исключением (по Свядощу)
а) триоксазина
б) сиднокарба
в) центедрина, сиднофена
г) феназепама, лоразепама
Правильный ответ: 4(Г)

У больных с неврозом страха обычно отмечаются (по Свядощу)
а) аффективная неустойчивость и ажитация
б) обнубиляция
в) тягостные ощущения в области сердца и эпигастрия с витальным оттенком
г) высокие цифры артериального давления
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Основными моментами (характеристиками) невроза (по Карвасарскому) являются все перечисленные, за исключением
а) психогенной природы
б) как правило, конфликтогенности
в) нервно-психического характера расстройства
г) психотических расстройств в картине невроза, которые могут быть
только истерического происхождения
д) обратимости симптоматики
Правильный ответ: 4(Г)

Органическую природу симптома исключает
а) возникновение его с помощью психотравмирующей ситуации
б) устранение его с помощью психотерапии
в) истерический склад личности, наличие в прошлом подобных симптомов,
считавшихся истерическими
г) устранение симптомов страхом или какой-либо приятной для пациента
обстановкой
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Метод репродуктивных переживаний Н.М.Асатиани основан на
а) воспроизведении в сосредоточенной беседе с пациентом обстановки, в которой возникла фобия, с непосредственным внушением избавления от фобии
б) воспроизведении в беседе с пациентом психотравмирующей обстановки, породившей фобию, с последующим интенсивным психоанализом
в) сосредоточенном мысленном самовнушении, направленном на устранение фобий
г) гипотическом лечении фобий с предварительном их оживлением в гипнозе;  воспоминании о возникновении навязчивостей с последующей саморегуляцией вазовегетативных явлений
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Навязчивости обычно усиливаются (по Свядощу)
а) к вечеру при утомлении и при недосыпании
б) во время месячных
в) в состоянии возбуждения при лихорадочном заболевании
г) в экстремальных обстоятельствах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

содержание      ..     481      482      483      484     ..