содержание      ..     361      362      363      364     ..

Клиника неврозов и психогенные расстройства. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 363

Основными моментами комплекса физических упражнений ("физической разминки"), способствующего мышечной релаксации больных с гиперстенической неврастенической симптоматикой и предшествующего АТ, являются (по В.П.Коло-сову)
а) упражнения, требующие минимального мышечного напряжения
б) медленный, спокойный темп упражнений с глубоким ровным дыханием
в) занятия в течение 20-30 мин
г) исполнение спокойной тихой песни во время таких упражнений
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

Выделяют следующие стадии развития фобий (по Н.М.Асатиани)
а) возникновение фобий при непосредственном психотравмирующем воздейст-вии
б) возникновение фобий при неприятных соматических (вегетативных) ощу-щениях
в) появление фобий даже при одном ожидании столкновения с психотравми-рующими факторами; в объективно индифферентной обстановке
г) возникновение фобий при душевных переживаниях, не имеющих отношения к
невротическому конфликту
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

При невротической аэрофагии имеет место все перечисленное, кроме (по Карвасарскому)
а) человек заглатывает воздух в желудок
б) человек засасывает воздух в желудок
в) воздух отходит из желудка отрыжкой с неприятным запахом
г) возникает чувство стеснения в груди
д) возникает боль в эпигастральной области
Правильный ответ: 3(В)

При истерических гемиплегиях обычно отмечаются
а) выраженные трофические нарушения мышц и качественные расстройства электровозбудимости в мышцах
б) изолированные параличи мышц
в) распространение паралича на мышцы лица и языка
г) расстройства речи в случае, если у правши поражены правые конечности
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

В случаях моносимптоматических истерических расстройств и истери-ческих психозов могут быть (по Свядощу) с успехом применены
а) внушение в легком наркотическом сне
б) суахили
в) спинномозговая пункция
г) герменевтика
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Психогенная кривошея отличается от кривошеи органической (по Карвасарскому)
а) тем, что усиливается при волнении
б) тем, что усиливается при мышечном напряжении
в) тем, что обычно возникает непосредственно после психической травмы
г) особой, "каменной" силой напряжения мышц
д) постоянным легким дрожанием мышц
Правильный ответ: 3(В)

Основными критериями, позволяющими говорить о затяжной форме нев-растении, являются все следующие, кроме (по Карвасарскому)
а) появления стойких ипохондрических и тревожно-фобических расстройств в
клинической картине
б) появления стойких депрессивных расстройств
в) длительности невроза не менее 6 месяцев от начала заболевания
г) неврастения астенических проявлений
д) нарастания висцеровегетативных проявлений
Правильный ответ: 3(В)

Истерическая глухонемота (по Свядощу) характеризуется всем перечис-ленным, за исключением
а) может возникать как фаза выхода из истерического ступора
б) сопровождается часто живой, экспрессивной мимикой
в) может быть и с застывшей, псевдодементной мимикой
г) может сопровождаться замедленными движениями
д) может быть травматического (органического) происхождения
Правильный ответ: 5(Д)

Фобии по своему генезу могут быть (по Свядощу)
а) криптогенными и элементарными
б) обсессивными
в) патопластическими
г) протопатическими и ананкастическими
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Истерический ступор, остро развившийся в ответ на психотравмирующее воздействие, обычно характеризуется
а) эхопраксией
б) страдальческой, напряженной мимикой и мутизмом, полной неподвижностью
в) замедленным пульсом
г) суженными зрачками
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 2(Б)

При лечении невроза страха важно устранить (по Свядощу)
а) coitus interruptus
б) рукоблудие
в) петтинг
г) ночные поллюции
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Составляющими моментами функциональной тренировки "имитация движе-ния" (по А.С.Слуцкому) являются
а) затемненная кабина
б) двухместные детские качели
в) записанный на магнитофоне шум движущегося вагона; цветное изображение
вагонного салона на слайде
г) врач у пульта вне психотерапевтической кабины
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Основным действующим началом лечения неглубоких депрессий является (по В.П.Колосову)
а) неопровержимая, убедительная логика фактов, которую разворачивает
перед пациентом врач
б) специальные медицинские и психологические знания, которые врач об-наруживает перед пациентом
в) психотропное прицельное воздействие
г) эмоционально насыщенная убежденность врача в том, что болезнь па-циента - чужеродное патологическое явление, требующее специального лечения
д) активирующая психотерапия
Правильный ответ: 4(Г)

При тотальной истерической глухоте (по Свядощу), в отличие от элек-тивной
а) больные способны модулировать свой голос
б) слух не сохранен
в) на ЭЭГ - иная реакция на звуковые раздражители, нежели у людей с
сохранным слухом
г) не могут быть выработаны условные рефлексы на звуковые раздражители и
не могут быть вызваны ауропальпебральные и улитково-зрачковые рефлексы
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении больного с истерическим мутизмом или истерической па-раплегией, возникшей после контузии, следует (по Свядощу)
а) пытаться удедить его, что этот мутизм или параплегия не связаны с
контузией, а есть лишь следствие "испуга", и поэтому он должен сейчас раз-говаривать или двигать ногами
б) указать ему, что он с помощью этого мутизма или параплегии хочет из-влечь какую-то выгоду для себя и, значит, следует для выздоровления остро
критически отнестись к себе
в) объяснить больному, что в связи с контузией у него наступил "частич-ный сон", "временное торможение" участка коры, и это само восстановится, а с
лечением дело пойдет поскорее
г) пояснить пациенту, что его расстройство есть не что иное, как прояв-ление его эгоцентрического характера
д) подчеркнуть пациенту, что эти расстройства есть органические симптомы
его контузии и надлежит серьезно лечить свой мозг
Правильный ответ: 3(В)

Органические гиперкинезы (хореические, хореиформные и др.) отли-чаются от невротических тиков (по Свядощу)
а) насильственностью; тем, что захватывают целые группы мышц
б) малым размахом движений
в) тем, что их возможно подавить усилием воли
г) своей сравнительной локализованностью
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Истерические гемиплегии
а) часто мало беспокоят больного, нередко комбинируются с органическими
б) сопровождаются изменением сухожильных рефлексов
в) часто нимфоманичны
г) обычно сочетаются с приапизмом
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Артериальная гипертензия невротического характера обычно проявляется всем перечисленным, за исключением (по Карвасарскому)
а) повышения в основном систолического давления
б) боли в области сердца
в) тахикардии
г) подъема максимального давления выше 160 мм рт. ст.
д) отсутствия изменений на глазном дне
Правильный ответ: 4(Г)

В случае стойких, давних уже навязчивых расстройств (с накопившимся у пациента основательным опытом бесплодной борьбы с навязчивостями) следует (по Консторуму)
а) запретить в большинстве случаев борьбу с навязчивостями, предупредив,
что основная задача сейчас - отвлечься, предаться забвению
б) призвать пациента неустанно бороться с навязчивостями и победить их с
помощью врача, так как нас теперь уже двое против навязчивостей
в) призвать не бороться с навязчивостями, а капитулировать, дать всему
естественный ход - в надежде на то, что навязчивости "выдохнутся", со вре-менем ослабеют, "растворятся" в естественной успокоенности и увлеченности
жизнью
г) призвать тренироваться, точно и неукоснительно выполняя врачебные
предписания; стремиться выработать у пациента как можно более спокойное от-ношение к своим навязчивостям
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

В клинической картине фобического невроза чаще всего присутствуют
а) лиссофобия и оксифобия
б) агорафобия
в) гипсофобия
г) эрейтофобия
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

В начальном периоде лечения неврастении рекомендуется (по В.П.Ко-лосову)
а) избегать всего, что связано с конфликтной ситуацией; стараться ни в
чем не пересиливать себя
б) ни в коем случае не назначать постельный режим
в) назначить лечение инсулином (до 16 ед)
г) назначить пантокрин, алоэ
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Питиатизм - это
а) термин, предложенный Фрейдом
б) термин, которым называл истерические расстройства Шарко
в) по-русски: "излечимый внушением"
г) разновидность сексуального извращения
д) психотерапевтический прием, разработанный Бабинским
Правильный ответ: 3(В)

При лечении кальциевым ударом
а) вводится внутривенно медленно раствор хлористого кальция 10% - 15-20 мл
б) императивно внушается полное восстановление утраченных функций
в) действие хлористого кальция на организм сочетается с действием бо-левой дозы фарадического тока
г) больной нередко освобождается от истерических гиперкинезов и от ис-терической глухоты
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Метод "маски" (по Я.Л.Шрайберу) при лечении истерических расстройств основан
а) на вере в лекарство и напряженное ожидание его применения
б) на целебном возбуждении от действия эфирной маски, лечебном действии
оглушенности от эфира или хлороформа
в) на применении маски с ароматическим веществом на почве "выжида-тельного внимания"
г) на том же, на чем и известный метод Кауфмана
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Основным методом лечения ипохондрического невроза является лечение (по Свядощу)
а) убеждением или внушением
б) антидепрессантами
в) стимуляторами
г) ноотропами
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 1(А)

Длительные (в течение нескольких месяцев-лет), упорные навязчивые состояния обычно не встречаются (по Свядощу)
а) в начальном периоде параноидной шизофрении
б) при эпилепсии и при эпидемическом энцефалите
в) при неврозоподобной шизофрении
г) при циклотимии
Правильный ответ: 2(Б)

Поведение пуэрильного больного отличается от поведения ребенка
а) гиперсексуальностью
б) дисфорическими взрывами
в) аффективной напряженностью, тревогой
г) моторной заторможенностью
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Для органических форм блефароспазма характерны следующие симптомы (по В.Л.Голубеву)
а) "корригирующие жесты"
б) надавливание на окологлазничные области, щеку, прикосновение к ней
уменьшает гиперкинез
в) парадоксальные кинезии
г) произвольное закрывание глаз уменьшает гиперкинезы; уменьшение ги-перкинеза при пении, плаче, смехе
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

"Психотерапия реципрокным торможением" (Вольпе) включает в себя
а) воздействие на пациента с навязчивостями индукционным током напря-жением в 40 В
б) герменевтические суггестии
в)   применение успокаивающих лекарств в дни лечения
г) назначение стимуляторов в дни лечения; воздействие на пациента нес-
терпимой силой индукционного тока; слово "спокойно!"
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 4(Г)

При невротических повышениях артериального давления назначают (по Свядощу)
а) резерпин
б) центральные адренолитики
в) аминазин и анаприлин
г) обзидан
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Для лечения затяжных истерических моносимптоматических расстройств применяются (по Свядощу)
а) метрозоловая и камфорная терапия
б) хлоралгидратная терапия
в) аминазиновая терапия
г) электросудорожная терапия
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Типичные патогенные конфликтные обстоятельства, ведущие к возник-новению фобического невроза - это ситуации
а) порождающие зависть
б) вызывающие сомнения в своей правоте
в) приводящие к столкновению сексуального влечения к определенному че-ловеку с мыслями о невозможности близости с ним; порождающие сосуществование
противоположных желаний
г) не позволяющие человеку казаться значительнее, больше, нежели он сам
на самом деле
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)

При гиперстенической форме неврастении показаны все перечисленные препараты, за исключением (по Свядощу)
а) хлордиазепоксида
б) оксазепама
в) нитразепама
г) диазепама и экстракта элеутерококка
Правильный ответ: 4(Г)

При истерических припадках обычно отмечается
а) резкий цианоз лица
б) непроизвольная дефекация
в) отсутствие или понижение реакции зрачков на свет
г) кратковременные тонические судороги, сменяющиеся клоническими
д) изгибание тела в судорогах
Правильный ответ: 5(Д)

Астазия-абазия - это
а)  все равно, что содружественные параличи
б) невозможность стоять
в) невозможность ходить
г) невозможность ходить и стоять при сохранности всех остальных движений ногами
д) нижний истерический парапарез
Правильный ответ: 4(Г)

Поведение больных в истерическом сумеречном состоянии обычно отли-чается от поведения больных в сумеречном состоянии органического, эпилепти-ческого генеза
а) способностью легко включать врача, окружающих в переживаемую ими об-становку
б) ответами на вопросы врача по ганзеровскому типу
в) отсутствием центрированности переживаний вокруг какой-либо идеи,
некоторой тяжеловесностью, оглушенностью
г) стойкой амнезией на время помрачения сознания, не устранимой и в
гипнозе
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

В психотерапевтической работе с больными истерией не следует (по Консторуму)
а) быть строгим или добрым
б) анализировать
в) быть лаконичным
г) быть обстоятельным
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Распределение участков истерического нарушения чувствительности нередко соответствует
а) областям распространенности отдельных нервов
б) иннервационным областям чувствительных корешков
в) правильным геометрическим фигурам ("ампутационный" тип расстройства
чувствительности)
г) распределению нарушения чувствительности при поражении узлов симпа-тического пограничного ствола
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Артериальная гипотензия невротического характера обычно проявляется всем перечисленным, за исключением (по Карвасарскому)
а) жалоб на тугую, давящую головную боль в височных и лобно-теменных
областях
б) жалоб на головокружение
в) склонности к ортостатическим коллапсам
г) бессонницы
д) лабильности пульса
Правильный ответ: 4(Г)

Согласно инфантильно-сексуальной теории неврозов Фрейда у ребенка в
первые годы жизни появляются все следующие основные влечения, впоследствии
воспитанием вытесняемые в бессознательное, кроме
а) сексуального влечения девочки к отцу
б)  сексуального влечения мальчика к отцу
в) нарциссизма
г) гомосексуальных влечений
д) мастурбации
Правильный ответ: 2(Б)

Наиболее часто встречаются следующие истерические контрактуры
а) истерическая кривошея
б) истерическая камптокормия и блефароспазм
в) профессиональные дискенезии
г) писчий спазм
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Пациентам с неглубокими депрессиями для каждодневного активного самостоятельного преодоления своих болезненных явлений предлагается в более или менее удовлетворительном состоянии (по В.П.Колосову)
а) стараться проникаться общением с природой на прогулке (наблюдать, как распускаются листья, вслушиваться в пение птиц и т.п.)
б) углубляться аналитически в свои переживания, сомнения с целью пос-тижения их смысла, инсайта
в) стремиться, прежде всего, в красоту, глубину своего внутреннего мира,
особенно не беспокоясь об отчужденности своей от мира внешнего
г) добиваться максимально возможного экстравертированного поведения;
опекать других пациентов, помогать им
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

При истерии иногда не вызываются
а) брюшные рефлексы и подошвенный рефлекс
б) рефлекс с m.cremaster
в) коленный рефлекс
г) рефлекс с ахиллова сухожилия
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Навязчивым невротическим расстройством могут быть все перечисленные, за исключением (по Свядощу)
а) тревожного ожидания невозможности говорить
б) тревожного ожидания невозможности ходить
в) тревожного ожидания невозможности выступать на сцене
г) некоторых форм писчего спазма
д) нарушения функций, в основе которых лежит механизм "условной прият-ности или желательности"
Правильный ответ: 5(Д)

Для лечения истерических моносимптомов, выражающихся в явлениях выпадения функции (например, параличи, мутизм, глухота) возможно (по Свядощу)
применить все перечисленное, кроме
а) гидравлики, суахили
б) протрептики
в) эфирной маски Свядоща
г) электропроцедуры, массажа в порядке косвенного внушения
Правильный ответ: 1(А)

Рациональную психотерапию неврастении следует строить таким образом, чтобы (по В.П.Колосову)
а) убедить (с эмоционально-насыщенной авторитетностью, директивностью) больного в истинных причинах заболевания (как их понимает врач)
б) указать больному на ошибки в его поведении до заболевания неврозом, добиться от него, чтобы он признал свои ошибки
в) выработать на основании своего психотерапевтического опыта и сфор-мулировать больному четкую линию его теперешнего поведения в условиях конф-ликта с требованием довериться в этом врачу
г) дать конкрентные советы больному по устройству дальнейшей жизни
(особенно в самых трудных его ситуациях, делах); создать в психотерапевти-ческих беседах иллюзию того, будто бы пациент принял все свои трудные жиз-ненные решения самостоятельно
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

У больных с неврозом страха обычно отмечаются (по Свядощу)
а) аффективная неустойчивость и ажитация
б) обнубиляция
в) тягостные ощущения в области сердца и эпигастрия с витальным оттенком
г) высокие цифры артериального давления
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

На больных неглубокими депрессиями обычно благотворно-целебно дейс-твуют
а) игровая психотерапия
б) "анонимное обсуждение" в группе
в) сравнительная эмоционально насыщенная директивность психотерапевта в
группе по отношению к пациентам
г) ситуация максимальной активности членов группы и "теневой" роли врача
д) "группы встреч" (Роджерс)
Правильный ответ: 3(В)

Атропиновая терапия истерии (по Семке) предполагает применение всего
перечисленного, за исключением
а) больших (субкоматозных, коматозных) доз атропина
б) средних (вызывающих оглушение) доз атропина
в) малых (оживляющих критическое отношение к своим расстройствам) доз
атропина
г) курсового лечения с интервалами
д) действия атропина на развитое воображение истерической личности
Правильный ответ: 3(В)

Методика "экспозиция текста внушения" (А.С.Слуцкий) включает в себя
а) погружение в сомнамбулический гипнотический сон
б) внушение пациенту галлюцинаторного экрана с яркими суггестивными
словами типа "я не боюсь высоты"
в) троекратное повторение суггестивного текста на экране (каждой экс-
позиции) врачом и мысленно больным
г) преимущественно групповые занятия
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 3(В)

Неврастения отличается от скрытой депрессии (В.Е.Рожнов, 1979)
а) аффектом гневливости
б)  преобладанием в клинической картине раздражительной слабости с ла-бильностью настроения без чувства подавленности, безысходности; отсутствием
"скуки", чувства монотонного пессимизма
в) тоскливостью лишь в утренние часы, нарушением вегетатики
г) наличием сенестопатий
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

При гипостенической форме неврастении показаны все перечисленные препараты, за исключением (по Свядощу)
а) триоксазина
б) сиднокарба
в) центедрина, сиднофена
г) феназепама, лоразепама
Правильный ответ: 4(Г)

Психогенные расстройства сердечного ритма проявляются чаще всего (по Карвасарскому)
а) аритмией
б) тахикардией; тягостными сердцебиениями в состоянии физического покоя
в) брадикардией
г) экстрасистолией
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Основными критериями перехода неврастении в невротическое развитие являются (по Карвасарскому) следующие, кроме
а) появления полиморфных невротических расстройств
б) стойких депрессивных нарушений настроения
в) появления новых черт характера
г) определенного "отрыва" болезненных переживаний от психотравмирующей,
конфликтной ситуации
д) появления рудиментарных бредовых высказывний
Правильный ответ: 5(Д)

Основным симптомом нервной анорексии является (по Карвасарскому)
а) отсутствие аппетита
б) сознательный отказ от еды
в) мучительная борьба с чувством голода
г) дисморфофобия
д) дисморфомания
Правильный ответ: 2(Б)

Метод репродуктивных переживаний Н.М.Асатиани основан на
а) воспроизведении в сосредоточенной беседе с пациентом обстановки, в которой возникла фобия, с непосредственным внушением избавления от фобии
б) воспроизведении в беседе с пациентом психотравмирующей обстановки, породившей фобию, с последующим интенсивным психоанализом
в) сосредоточенном мысленном самовнушении, направленном на устранение фобий
г) гипотическом лечении фобий с предварительном их оживлением в гипнозе;  воспоминании о возникновении навязчивостей с последующей саморегуляцией вазовегетативных явлений
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

В процессе психотерапии пациента с невротическими фобиями следует (по Н.М.Асатиани)
а) говорить с ним о подробностях фобических переживаний
б) изолировать больного за пределы патогенной ситуации и воздействовать
гипнотически, основываясь на нейтральной формуле общего успокоения и отдыха
в) внушением стремиться "вытолкать", "выбить" навязчивости из душевного
состояния
г) всячески смягчать, ослаблять внушением навязчивости
Правильный ответ: 2(Б)

Псевдодеменция отличается от синдрома Ганзера (по Свядощу)
а) более выраженной нарочитостью своей несостоятельности
б) большей растеренностью, заторможенностью; жалобами на неспособность
что-то понять
в) истерическими парезами
г) нелепыми ответами на вопросы
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 2(Б)

Неврастения отличается от невротического симптомокомплекса непси-хогенного происхождения прежде всего (по Свядощу)
а) выраженными вегетативными расстройствами
б) положительным окулостатическим феноменом
в) трудностью быстрого переключения с одного вида деятельности на другой
г) повышенной чувствительностью к действию психических раздражителей,
как-то связанных с возникновением невроза
д) периодически появляющимся чувством тревоги
Правильный ответ: 4(Г)

При лечении невротических спазмов гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, желчных и мочевыводящих путей рекомендуется (по Свядощу)
а) папаверин и но-шпа
б) нуредал
в) мелипрамин
г) хлоралгидрат в клизме
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Основной причиной возникновения фобического невроза является
а) действие психической травмы
б) психопатическая шизоидная почва
в) эмотивно-лабильная личностная почва
г) астеническая личностная почва
д) психастеническая личностная почва
Правильный ответ: 1(А)

Методика проведения "адреналиновых нагрузок" (А.С.Слуцкий) включает в себя
а) подкожное введение 1 мл 1% раствора адреналина
б) предварительную психотерапевтическую подготовку с сообщением пациенту
о "жесткой" взаимосвязи между тревогой и мускульным напряжением
в) занятия с группой 15-20 чел; положение "стоя", вытянувшись по швам -
для пациентов
г) обучение расслаблению напряженного участка тела
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Фобия отличается от страха при неврозе страха (по Свядощу) тем, что
а) не имеет конкретного содержания; не имеет отношения к сексуальным
переживаниям пациента
б) связана с определенной ситуацией, вне которой не возникает
в) это кондициональный страх
г) гораздо хуже уступает лечебному гипнотическому воздействию
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

В случае ипохондрий с выраженными вазо-вегетативными нарушениями полезно (по Консторуму)
а) разъяснить пациенту механизм его порочного круга, напоминая неустан-но: тягостно, но не опасно
б) демонстрировать больным опыт Бэкона
в) научить пациента элементарной тренировке в покое (2-3 раза в день в
течение 20 мин с закрытыми глазами сосредоточиться на ощущении тепла в теле
и мышечной расслабленности)
г) применить АТ Шульца
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

В случае навязчивостей агрессивного и хульного характера следует (по Консторуму)
а) указать пациенту, что такого рода болезненные навязчивые мысли воз-никают исключительно по отношению к близким, любимым людям и тем самым подт-верждают сильную любовь к ним
б) отметить пациенту, что мы несем серьезную отвественность за содер-жание своих мыслей, такую же, как за содержание своих поступков
в) побуждать пациентов осуждать себя за содержание своих навязчивостей, испытывая целебное чувство вины, греха
г) побуждать пациентов к спокойно-скептическому, ироническому отношению к навязчивостям, указать им на чрезвычайную их распространенность
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

При синдроме Ганзера обнаруживается все перечисленное, за исключением
а) нелепых ответов
б) ответов "мимо"; неспособности понимать смысл предлагаемых вопросов
в) сумеречного состояния
г) поразительного невежества в ответах на вопросы, которого не может
быть у данного человека на самом деле
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)

При возникновении фобического невроза решающее значение имеет (по Н. М.Асатиани)
а) психическая травма (в широком понимании)
б) чрезвычайно стойкая фиксация первичной реакции испуга
в) соматическая ослабленность
г) психастенический преморбид
д) преморбид с явными элементами демонстративности
Правильный ответ: 2(Б)

Больные с невротической дисфагией обычно (по Карвасарскому)
а) легче глотают твердую пищу, нежели жидкую
б) испытывают ощущение сжатия, присутствия инородного тела при мысленном
представлении о еде, при наблюдении за едой других людей, ощущение нервного
жжения, нервной боли за грудиной
в) молодые мужчины
г) испытывают спазм преимущественно в области "рта" пищевода
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Истерическое концентрическое сужение поля зрения
а) обычно двустороннее, часто сочетается с извращением цветоощущения
б) часто сочетается с изменением границ поля зрения для отдельных цветов
в) часто обнаруживается и в том, что границы на голубой цвет оказываются шире, чем на красный
г) мешает больным ориентироваться в пространстве
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Помогая пациенту с навязчивостями, врач должен (по Консторуму)
а) призвать пациента "взять себя в руки", бороться с навязчивостями
б) апеллировать к "здравому смыслу" и "силе воли"
в) доказывать пациенту неразумность его навязчивых побуждений
г) запретить пациенту борьбу с навязчивостями на некоторый срок и приз-вать пациента тренироваться, точно выполняя врачебные предписания
Правильный ответ: 4(Г)

Наиболее распространенная в отечественной литературе классификация
неврозов включает в себя перечисленные формы, кроме (Б.Д.Карвасарский, 1990)
а) неврастении
б) невроза навязчивых состояний
в) ипохондрического невроза и невротической депрессии
г) истерического невроза
Правильный ответ: 3(В)

Для лечения фобического невроза возможно применение всего перечис-ленного, за исключением (по Свядощу)
а) каузальной психотерапии
б) методов внушения и самовнушения
в) методов угашения условной связи
г) методов форсированной тренировки
д) эфирной маски Свядоща
Правильный ответ: 5(Д)

Истерические гиперкинезы нередко
а) усиливаются при волнениях, ссорах
б) отсутствуют в аффективно окрашенной ситуации
в) наблюдаются в правой руке и выражаются ротаторными движениями головы
г) по форме не похожи на органические
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Истерические парезы и параличи обычно проявляются в форме
а) монопареза или моноплегии
б) гемипареза или гемиплегии, парапареза или параплегии
в) паралича мышц языка
г) паралича мышц шеи
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении истерических психозов показаны (по Свядощу)
а) лечение убеждением
б) каузальная психотерапия
в) патогенетическая психотерапия Мясищева
г) лечение внушением в легком наркотическом сне или внушением наяву
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

При истерических гемиплегиях обычно встречаются
а) синкинезии
б) защитные рефлексы
в) позы Вернике - Манна
г) "походка Тодда"
д) нарушения тазовых органов
Правильный ответ: 4(Г)

Невротическое чувство нехватки воздуха в отличие от соматического (по Карвасарскому)
а) проходит во время сна
б) проходит при отвлечении внимания
в) проходит при волнении
г) проходит при физической нагрузке
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Неврастенический симптомокомплекс может быть вызван
а) интоксикацией
б) опухолью головного мозга, эндокринными нарушениями
в) инсайтом
г) сатори
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Первая "атака" при психопедагогической работе с пациентами, склон-ными к истерическим припадкам, не должна (по Консторуму)
а) быть насыщенной эмоциональной теплотой
б) быть насышенной беспощадной требовательностью
в) успокаивать больного
г) дать понять пациенту, что его отношение к жизни уродливо
д) дать понять пациенту, что у него тяжелая, более тяжелая, чем он сам думает, моральная болезнь
Правильный ответ: 3(В)

Возникновению истеро-невротических расстройств способствует
а) художественный тип личности и истерическая психопатия
б) сосудистое заболевание мозга
в) психастенический склад личности
г) деперсонализационные расстройства
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

В основе истерических припадков (по Э.Кречмеру) лежит
а) напряжение сексуально неудовлетворенной матки
б) рефлекс таламического двигательного возбуждения
в) церебральная (диэнцефальная) аномалия
г) височная эпилепсия
д) рефлекс двигательной бури
Правильный ответ: 5(Д)

Для лечения навязчивых расстройств, возникающих в экстремальных об-стоятельствах, применяются (по Свядощу)
а) каузальная психотерапия
б) патогенетическая психотерапия Мясищева
в) прямое внушение наяву
г) гипносуггестивная терапия и аутогенная тренировка
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении нарушений сна аутогенной тренировкой (по Свядощу)
а) внушаются различные "спокойные" образы
б) пациент внушает себе ощущения, возникающие при введении адреналина
в) применяется 4-е упражнение с глубокой мышечной релаксацией
г) применяется 1-е упражнение без последующего выведения себя из сос-тояния покоя; вызывается релаксация, переходящая в сон
д) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)

При лечении истерических психозов (по Свядощу)
а) показано лечение убеждением
б) показано лечение внушением наяву
в) может серьезно помочь лечение внушением в легком наркотическом сне
г) может помочь кальциевый удар
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Течение фобического невроза может быть (по Свядощу)
а) непрерывным или рецидивирующим
б) в виде одного приступа от нескольких дней до многих лет
в) голотимным и кататимным
г) правильно а) и б)
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 4(Г)

При истерической глухоте
а) часто обнаруживается истерическая анестезия ушных раковин
б) у контуженных обычно встречается одновременно и мутизм
в) больные никогда не убеждены в том, что слух у них полностью утрачен на все звуки, но не могут адекватно реагировать на слуховые раздражители
г) больные никогда не обнаруживают заторможенности
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Специфика несостоятельности больного истерией состоит в том, что она (по Консторуму)
а) является объектом внутренней борьбы
б) экспонируется и демонстрируется
в) несет в себе целевую установку (добиться какого-то внимания, приз-нания)
г) несет в себе "весь ассортимент специфических черт истерического ха-рактера"
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

В случае "реактивных навязчивостей", возникших на преморбидно здо-ровой почве, следует прежде всего (по Консторуму)
а) прибегнуть к суггестии
б) аналитически выделить личностный конфликт и донести его до сознания пациента
в) приступить к обучению самовнушению
г) назначить курс успокаивающего медикаментозного лечения
д) прибегнуть к активирующей психотерапии
Правильный ответ: 1(А)

Психотерапевту следует относиться к больным истерией (по Консторуму)
а) как к безусловно страдающим от своих симптомов
б) с пренебрежением к их симптомам
в) с уважением к механизмам их истерического реагирования
г) игнорируя их симптоматику как выдумку, симуляцию
д) сочувственно, как к самоотверженным жертвам травмирующей их ситуации
Правильный ответ: 1(А)

Для лечения фобического невроза возможно применить все перечисленное,  кроме (по Свядощу)
а) гипносуггестивной психотерапии
б) аутогенной тренировки
в) поведенческой психотерапии и рациональной психотерапии
г) кальциевого удара
д) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)

Грубыми истерическими симптомами могут начаться все перечисленные
заболевания, исключая
а) шизофрению
б) опухоль мозга
в) рассеянный склероз
г) психастеническую психопатическую фазу, неврастению
Правильный ответ: 4(Г)

Истерические параличи чаще всего
а) возникают постепенно путем фиксации того или иного временного нару-шения двигательной функции
б) дают иную ЭЭГ-кривую, нежели центральные органические параличи
в) возникают непосредственно после психотравмирующего воздействия
г) обнаруживается у психастеников
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Невротические состояния, исчерпывающиеся навязчивыми тиками, обычно чаще всего (по А.Б.Смулевичу)
а) перерастают в шизофрению
б) проявляются в детстве; прогностически благоприятны, затухая к концу
пубертатного периода
в) постепенно стойко обрастают фобиями и обсессиями
г) являются проявлениями болезни Жиля де ля Туретта
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)

Больному с жалобами на интеллектуальную астению рекомендуется (по Леонгарду)
а) назначить нейролептики в малых дозах
б) назначить психостимуляторы
в) заниматься умственным трудом по 6 часов в день
г) гимнастические упражнения, вызывающие боли в мышцах
д) быстрая ходьба на расстояние до 10 км
Правильный ответ: 3(В)

К неврастении предрасположены, прежде всего, люди (по В.П.Колосову)
а) неорганизованные, неаккуратные, без чувства ответственности, легко-
мысленные
б) астеничные
в) неустойчивые, склонные к красочным фантазиям
г) с некоторой догматичностью, сильными влечениями, напряженными эмо-циями
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 4(Г)

го-ловой
г) когда обращают его внимание на то, что говорит о "полной глухоте", а сам выполняет ряд устных просьб, не обнаруживает недоумения
д) не выполняет такие устные просьбы, как глубоко дышать, задерживать дыхание
Правильный ответ: 3(В)

При истерических сумеречных состояниях обычно обнаруживается
а) сужение сознания и выключение из реально существующей обстановки с заменой ее новой, желанной; театральность поведения
б) разорванность восприятия
в) растеренность, острая тревога, сенестопатические боли
г) манерность, эхолалия
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

"Шоковый невроз" обусловлен всем перечисленным, за исключением (по Свядощу)
а) действия психической травмы, вызывающей резкий эффект испуга
б) острой конфликтной ситуации
в) внезапной травмы
г) кратковременной травмы
д) однократной травмы
Правильный ответ: 2(Б)

Симптомами невротической полиурии являются (по Карвасарскому)
а) большой объем выпитой жидкости и большой объем выделенной мочи; на-растающая общая слабость
б) задержка мочеиспускания
в) усиление аппетита
г) артериальная гипертензия
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)

содержание      ..     361      362      363      364     ..