содержание      ..     357      358      359      360     ..

Клиника неврозов и психогенные расстройства. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 359

Невроз только как функциональное заболевание, не имеющее органичес-кой основы (морфологических изменений в органах), определяют
а) Вейн
б) Шарко
в) Куллен
г) Жане
д) Штрюмпель
Правильный ответ: 3(В)

Известны следующие чаще всего встречающиеся истерические боли, кроме
а) клявус хистерикус (clavus hystericus)
б) фемина хистерика (femina hysterica)
в) истерической онихалгии
г) истерического псевдоаппендицита
д) истерического псевдоишиаса
Правильный ответ: 2(Б)

Наиболее эффективными психотерапевтическими приемами для лечения упорных фобических невротических расстройств являются (по Н.М.Асатиани)
а) разъяснение и убеждение
б) отвлекающая терапия; метод функциональных тренировок, разработанный
Леонгардом и Бергман
в) внушение по методике Хмельницкого; протрептика
г) правильно б) и в)
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

При лечении невроза страха важно устранить (по Свядощу)
а) coitus interruptus
б) рукоблудие
в) петтинг
г) ночные поллюции
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Невротические состояния, исчерпывающиеся навязчивыми тиками, обычно чаще всего (по А.Б.Смулевичу)
а) перерастают в шизофрению
б) проявляются в детстве; прогностически благоприятны, затухая к концу
пубертатного периода
в) постепенно стойко обрастают фобиями и обсессиями
г) являются проявлениями болезни Жиля де ля Туретта
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)

Для лечения невротической депрессии показаны следующие психотропные препараты в малых и средних дозах, кроме (по Свядощу)
а) диазепама
б) галоперидола и аминазина
в) тазепама и нозепама
г) феназепама
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

Основными критериями, позволяющими говорить о затяжной форме нев-растении, являются все следующие, кроме (по Карвасарскому)
а) появления стойких ипохондрических и тревожно-фобических расстройств в
клинической картине
б) появления стойких депрессивных расстройств
в) длительности невроза не менее 6 месяцев от начала заболевания
г) неврастения астенических проявлений
д) нарастания висцеровегетативных проявлений
Правильный ответ: 3(В)

В психотерапевтической работе с больными истерией не следует (по Консторуму)
а) быть строгим или добрым
б) анализировать
в) быть лаконичным
г) быть обстоятельным
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

При гиперстенической форме неврастении показаны все перечисленные препараты, за исключением (по Свядощу)
а) хлордиазепоксида
б) оксазепама
в) нитразепама
г) диазепама и экстракта элеутерококка
Правильный ответ: 4(Г)

Навязчивое ожидание отличается от фобий подобного содержания всем перечисленным, за исключением (по Свядощу)
а) способности все же выполнить нарушенную функцию (заснуть, прочесть и т.д.)
б) страха перед выполнением какой-либо функции (заснуть, половой акт и прочее)
в) затруднения при попытке выполнения функции, вызванного болью, сла-бостью (в шее, в ногах)
г) наступившей задержки вегетативной функции (мочеиспускания, глотания)
д) затруднения при попытке выполнения функции, вызванного напряжением мышц
Правильный ответ: 2(Б)

В беседах с больным о его агрессивных навязчивостях следует (по Консторуму)
а) поручиться в том, что ркализация такой навязчивости - вещь абсолютно невозможная; спокойно, без осуждения относиться к агрессивным навязчивым мыслям: "мало ли что кому в голову приходит"
б) советовать пациенту намеренно делать и говорить что-то хорошее людям, о которых в голове агрессивные навязчивости
в) внушать себе доброе отношение к тем, о ком навязчиво думается плохо, агрессивно
г) систематически, усердно внушать себе, что эти агрессивные, хульные мысли не соответствуют действительному отношению к этим людям
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

В случае явного обострения навязчивостей в связи с астенизирующими моментами следует (по Консторуму)
а) активировать пациента к разнообразной трудовой, домашней деятельнос-ти, указывая, что его состояние не есть истинная усталость
б) заменить ситуацию борьбы больного с навязчивостями (в его сознании)
ситуацией болезни (врачебным авторитетом рассматривать навязчивости как,
например, острую инфекцию); предоставить больному покой (до постельного ре-жима включительно)
в) врачебно-настойчиво упрекать пациента в его бессилии, поражении в борьбе с навязчивостями
г) не стремиться смягчать внутреннее напряжение пациента для его же блага
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Различают следующие формы аффективно-шоковых неврозов и психозов (по Свядощу)
а) ступорозную и сумеречную
б) фугиформную
в) делириозную
г) обнубиляционную
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Истерические сумеречные состояния отличаются от эпилептических
а) атематичностью
б) отсутсвием центрированности переживаний вокруг какой-либо идеи
в) некоторой оглушенностью
г) тем, что амнезию на время расстройства сознания возможно устранить в
гипнотическом сне
д) тем, что больной способен вступить в контакт с врачом
Правильный ответ: 4(Г)

Невроз не считают самостоятельным заболеванием перечисленные исследователи, за исключением
а) Вейтбрехта
б) Ганнушкина
в) Бумке
г) Куллена и Шарко
Правильный ответ: 4(Г)

Невроз страха был выделен и описан
а) Краснушкиным
б) Жане
в) Адлером
г) Фрейдом
д) Вестфалем
Правильный ответ: 4(Г)

К относительно более тяжелым, сложным фобическим расстройствам от-носятся (по А.Б.Смулевичу)
а) фобии заражения и загрязнения
б) страх острых предметов
в) ритуалы
г) контрастные представления
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Лечебное внушение при лечении неглубоких депрессий (по В.П.Колосову) включает в себя следующие моменты, положения, слова пациенту
а) виновата не болезнь, не нервное расстройство, виноват сам пациент, не научившийся жить правильно, запутавшийся в жизни
б) медицина располагает всеми возможностями для полного излечения па-циента; чувства обманывают пациента, он как дальтоник, и потому обязан слепо
верить врачу, который знает, что случилось и что делать
в) анализ переживаний пациента (как можно более тонкий) с попыткой по-мочь ему осознать жизненную причину его душевного дискомфорта
г) побуждение пациента к самостоятельности в изучении своих депрессивных
переживаний для активной борьбы с ними
Правильный ответ: 2(Б)

Симптомами невротической полиурии являются (по Карвасарскому)
а) большой объем выпитой жидкости и большой объем выделенной мочи; на-растающая общая слабость
б) задержка мочеиспускания
в) усиление аппетита
г) артериальная гипертензия
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Для лечения истерической глухонемоты, возникшей в экстремальных об-стоятельствах, применяют прием
а) Л.Б.Перельмана и прием А.М.Свядоща
б) С.Г.Жислина
в) М.М.Беликова
г) Р.Г.Кошкаровой
д) любой из перечисленных
Правильный ответ: 1(А)

Типичными невротическими фобиями являются (по Свядощу)
а) агорафобия
б) клаустрофобия
в) онанофобия и мизофобия
г) страх за судьбу своих близких
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Пациентам с неглубокими депрессиями для каждодневного активного самостоятельного преодоления своих болезненных явлений предлагается в более или менее удовлетворительном состоянии (по В.П.Колосову)
а) стараться проникаться общением с природой на прогулке (наблюдать, как распускаются листья, вслушиваться в пение птиц и т.п.)
б) углубляться аналитически в свои переживания, сомнения с целью пос-тижения их смысла, инсайта
в) стремиться, прежде всего, в красоту, глубину своего внутреннего мира,
особенно не беспокоясь об отчужденности своей от мира внешнего
г) добиваться максимально возможного экстравертированного поведения;
опекать других пациентов, помогать им
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Карвасарский выделяет следующие формы неврозов
а) невроз навязчивых состояний и истерический невроз
б) невроз страха
в) ипохондрический невроз
г) деперсонализационный невроз
Правильный ответ: 1(А)

Невроз как функциональное заболевание психогенного происхождения
определяют все перечисленные авторы, кроме
а) Фрейда
б) Адлера
в) Вейна
г) Шарко
д) Куллена
Правильный ответ: 5(Д)

Истерическая рвота обычно
а) бывает редкой, единичной, возникающей лишь в определенной ситуации
б) бывает частой
в) сочетается со спазмами пилорического отдела желудка
г) сочетается со спазмами пилорического отдела пищевода
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Для успешной работы с больными, имеющими стойкие, давние навязчи-вости, следует (по Консторуму)
а) призвать пациента "взять себя в руки", апеллируя к "здравому смыслу"
и "силе воли"
б) неустанно доказывать таким пациентам неразумность их навязчивых по-буждений
в) практически во всех случаях применять преимущественно суггестию;
стараться провести пациенту лечебное внушение в сомнамбулическом гипнозе
г) применять широко куэизм - для прямого устранения или смягчения на-вязчивостей
д) ни одно из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)

Истерические парезы и параличи обычно проявляются в форме
а) монопареза или моноплегии
б) гемипареза или гемиплегии, парапареза или параплегии
в) паралича мышц языка
г) паралича мышц шеи
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Единственный психотерапевтический прием в случае ятрогенных ипохон-дрических переживаний (например, ипохондричность студентов-медиков третьего курса) - это (по Консторуму)
а) внушение в бодрствующем состоянии
б) убеждение, разубеждение
в) категорический наказ пациенту отказаться от всех медицинских мероп-риятий по данному поводу
г) никаких медицинских советов
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

В случае неврастенических расстройств в экстремальных обстоятельствах  показано все перечисленное, за исключением (по Свядощу)
а) отдыха
б) бромидов
в) гипноза-отдыха
г) аутогенной тренировки
д) прогрессирующей релаксации Джекобсона
Правильный ответ: 5(Д)

Неврастения отличается от скрытой депрессии (В.Е.Рожнов, 1979)
а) аффектом гневливости
б)  преобладанием в клинической картине раздражительной слабости с ла-бильностью настроения без чувства подавленности, безысходности; отсутствием
"скуки", чувства монотонного пессимизма
в) тоскливостью лишь в утренние часы, нарушением вегетатики
г) наличием сенестопатий
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Невротическое чувство нехватки воздуха в отличие от соматического (по Карвасарскому)
а) проходит во время сна
б) проходит при отвлечении внимания
в) проходит при волнении
г) проходит при физической нагрузке
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Основной особенностью синдрома Ганзера является
а) "ответы мимо"
б) разорванность мышления
в) симптом нелепых ответов в плоскости вопросов
г) неспособность понимать смысл предлагаемых вопросов
д) сумеречное состояние сознания
Правильный ответ: 3(В)

Выделяют следующие формы неврозов (по Свядощу), кроме
а) депрессивного невроза
б) ипохондрического невроза
в) невроза навязчивых состояний
г) деперсонализационного невроза
д) невроза ожидания
Правильный ответ: 4(Г)

Основными типами невротических конфликтов (по Мясищеву) являются
а) обсессивно-психастенический
б) неврастенический и истерический
в) фобический
г) ипохондрический
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Истерические гемиплегии
а) часто мало беспокоят больного, нередко комбинируются с органическими
б) сопровождаются изменением сухожильных рефлексов
в) часто нимфоманичны
г) обычно сочетаются с приапизмом
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Истерический ступор обычно характризуется
а) постепенным развитием по мере усложнения психотравмирующей ситуации
б) полной неподвижностью, страдальческой напряженной мимикой, учащенным
пульсом
в) суженными зрачками
г) правильного ответа нет
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)

Наибольшей резистентностью при лечении неврастении обычно отличаются (по В.П.Колосову)
а) вегетативные расстройства
б) истощаемость
в) ипохондрические сомнения и ипохондрические навязчивости
г) тягостные переживаемые нарушения сна
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Невротическая икота возникает обычно (по Карвасарскому) во всех перечисленных случаях, кроме как
а) у образованных, интеллигентных людей
б) у людей с хроническими заболеваниями легких
в) у людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта
г) в публичном месте
д) на почве нехватки воздуха, "перехватывания горла" при волнении
Правильный ответ: 1(А)

Для лечения навязчивых расстройств, возникающих в экстремальных об-стоятельствах, применяются (по Свядощу)
а) каузальная психотерапия
б) патогенетическая психотерапия Мясищева
в) прямое внушение наяву
г) гипносуггестивная терапия и аутогенная тренировка
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Шоковый невроз при неблагоприятном течении может переходить (по Свядощу)
а) в неврастению
б) в невроз страха
в) в ипохондрический невроз
г) в истерический невроз
д) в депрессивный невроз
Правильный ответ: 4(Г)

Больные шизофренией
а) нередко пассивно относятся к своим фобиям
б) обычно борются с фобиями и ритуалами
в) борются за соблюдение ритуалов
г) не жалуются на навязчивости
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

В случае навязчивостей агрессивного и хульного характера следует (по Консторуму)
а) указать пациенту, что такого рода болезненные навязчивые мысли воз-никают исключительно по отношению к близким, любимым людям и тем самым подт-верждают сильную любовь к ним
б) отметить пациенту, что мы несем серьезную отвественность за содер-жание своих мыслей, такую же, как за содержание своих поступков
в) побуждать пациентов осуждать себя за содержание своих навязчивостей, испытывая целебное чувство вины, греха
г) побуждать пациентов к спокойно-скептическому, ироническому отношению к навязчивостям, указать им на чрезвычайную их распространенность
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Течение фобического невроза может быть (по Свядощу)
а) непрерывным или рецидивирующим
б) в виде одного приступа от нескольких дней до многих лет
в) голотимным и кататимным
г) правильно а) и б)
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 4(Г)

У больного фобическим неврозом при длительном течении обычно обна-руживается все перечисленное, за исключением (по Н.М.Асатиани)
а) символических ритуальных действий
б) защитных действий пассивно-оборонительного характера
в) обострения эгоистических и иждевенческих настроений
г) живого интереса к жизни
д) склонности к рецидивам невроза
Правильный ответ: 1(А)

Истерические гиперкинезы нередко
а) усиливаются при волнениях, ссорах
б) отсутствуют в аффективно окрашенной ситуации
в) наблюдаются в правой руке и выражаются ротаторными движениями головы
г) по форме не похожи на органические
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

У больных с неврозом страха обычно отмечаются (по Свядощу)
а) аффективная неустойчивость и ажитация
б) обнубиляция
в) тягостные ощущения в области сердца и эпигастрия с витальным оттенком
г) высокие цифры артериального давления
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Больному с жалобами на интеллектуальную астению рекомендуется (по Леонгарду)
а) назначить нейролептики в малых дозах
б) назначить психостимуляторы
в) заниматься умственным трудом по 6 часов в день
г) гимнастические упражнения, вызывающие боли в мышцах
д) быстрая ходьба на расстояние до 10 км
Правильный ответ: 3(В)

По классификации Б.Ф.Тищенко различают следующие виды невротической рвоты, кроме
а) рвоты преимущественно эмоционального генеза
б) произвольной рвоты
в) истерической рвоты
г) периодической рвоты
д) рвоты, возникающей по механизму индукции и подражания
Правильный ответ: 3(В)

Артериальная гипотензия невротического характера обычно проявляется всем перечисленным, за исключением (по Карвасарскому)
а) жалоб на тугую, давящую головную боль в височных и лобно-теменных
областях
б) жалоб на головокружение
в) склонности к ортостатическим коллапсам
г) бессонницы
д) лабильности пульса
Правильный ответ: 4(Г)

Органическую природу симптома исключает
а) возникновение его с помощью психотравмирующей ситуации
б) устранение его с помощью психотерапии
в) истерический склад личности, наличие в прошлом подобных симптомов,
считавшихся истерическими
г) устранение симптомов страхом или какой-либо приятной для пациента
обстановкой
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Основными моментами комплекса физических упражнений ("физической разминки"), способствующего мышечной релаксации больных с гиперстенической неврастенической симптоматикой и предшествующего АТ, являются (по В.П.Коло-сову)
а) упражнения, требующие минимального мышечного напряжения
б) медленный, спокойный темп упражнений с глубоким ровным дыханием
в) занятия в течение 20-30 мин
г) исполнение спокойной тихой песни во время таких упражнений
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

При лечении кальциевым ударом
а) вводится внутривенно медленно раствор хлористого кальция 10% - 15-20 мл
б) императивно внушается полное восстановление утраченных функций
в) действие хлористого кальция на организм сочетается с действием бо-левой дозы фарадического тока
г) больной нередко освобождается от истерических гиперкинезов и от ис-терической глухоты
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

108. Для лечения фобий применяются
а) отвлечение по Бехтереву; активирование по Консторуму; мотивированное
внушение по Платонову
б) "просветляющее" внушение по Втюрину
в) "кавалерийская противофобическая атака" по Яковлевой
г) Кречмеровская протрептика
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: 1(А)

При истерических гемиплегиях обычно встречаются
а) синкинезии
б) защитные рефлексы
в) позы Вернике - Манна
г) "походка Тодда"
д) нарушения тазовых органов
Правильный ответ: 4(Г)

Фобия отличается от страха при неврозе страха (по Свядощу) тем, что
а) не имеет конкретного содержания; не имеет отношения к сексуальным
переживаниям пациента
б) связана с определенной ситуацией, вне которой не возникает
в) это кондициональный страх
г) гораздо хуже уступает лечебному гипнотическому воздействию
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

При элективной истерической глухоте (по Свядощу) больной
а) не выполняет предложенные ему в устной форме такие действия, как покашлять, посмотреть вверх
б) обычно выполняет устную просьбу назвать, написать свою фамилию

Возможно серьезно помочь пациенту с истерическими невротическими расстройствами (по Свядощу)
а) полным игнорированием истерического симптома
б) полным неглижированием истерического симптома
в) усердным лечением какого-то незначительного неистерического симптома, фиксируя на нем внимание больного, отвлекая от (даже массивно нарушающих функции) истерических расстройств (это-де неважно, это скоро само пройдет)
г) прямым внушением; каузальной психотерапией
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Истерию следует дифференцировать с перечисленными здесь состояниями, кроме
а) реактивных психозов, гипнотического сомнамбулизма
б) индуцированных заболеваний
в) органических заболеваний мозга
г) астазии-абазии
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 4(Г)

В экстремальной обстановке (и прежде всего во время войны) из всех невротических расстройств наиболее часто встречаются (по Свядощу)
а) ипохондрические
б) депрессивные
в) психастенические
г) истерические
д) деперсонализационные
Правильный ответ: 4(Г)

При эпилептических эквивалентах возможны
а) затемнение сознания и кратковременные, нерезко выраженные тонические
судороги
б) автоматические псевдоэкспрессивные движения
в) приступы психастенических сомнений
г) парадоксальная интенция
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Способствует возникновению невроза страха все перечисленное, за ис-ключением (по Свядощу)
а) боязливости, тревожной мнительности в преморбиде
б) гипотонии
в) гипертонической болезни
г) церебрального атеросклероза
д) эпилептоидной акцентуации в преморбиде
Правильный ответ: 5(Д)

При невротических повышениях артериального давления назначают (по Свядощу)
а) резерпин
б) центральные адренолитики
в) аминазин и анаприлин
г) обзидан
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

При истерических припадках обычно отмечается
а) резкий цианоз лица
б) непроизвольная дефекация
в) отсутствие или понижение реакции зрачков на свет
г) кратковременные тонические судороги, сменяющиеся клоническими
д) изгибание тела в судорогах
Правильный ответ: 5(Д)

При тотальной истерической глухоте (по Свядощу), в отличие от элек-тивной
а) больные способны модулировать свой голос
б) слух не сохранен
в) на ЭЭГ - иная реакция на звуковые раздражители, нежели у людей с
сохранным слухом
г) не могут быть выработаны условные рефлексы на звуковые раздражители и
не могут быть вызваны ауропальпебральные и улитково-зрачковые рефлексы
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: 5(Д)

Истерический судорожный припадок (по Шарко) может иметь следующие фазы
а) эпилептоидную
б) больших движений, страстных поз и жестов
в) "клоунизма"
г) галлюцинаторную
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Больные с истерической глухотой
а) могут не стремиться, но чрезвычайно быстро научиться читать по губам
б) всегда одновременно мутичны
в) обычно одновременно обнаруживают истерическую гемианопсию
г) как правило, страдают одновременно истерическим амаврозом
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: 1(А)

Основным действующим началом лечения неглубоких депрессий является (по В.П.Колосову)
а) неопровержимая, убедительная логика фактов, которую разворачивает
перед пациентом врач
б) специальные медицинские и психологические знания, которые врач об-наруживает перед пациентом
в) психотропное прицельное воздействие
г) эмоционально насыщенная убежденность врача в том, что болезнь па-циента - чужеродное патологическое явление, требующее специального лечения
д) активирующая психотерапия
Правильный ответ: 4(Г)

Неврастенический симптомокомплекс может быть вызван
а) интоксикацией
б) опухолью головного мозга, эндокринными нарушениями
в) инсайтом
г) сатори
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Методика "экспозиция текста внушения" (А.С.Слуцкий) включает в себя
а) погружение в сомнамбулический гипнотический сон
б) внушение пациенту галлюцинаторного экрана с яркими суггестивными
словами типа "я не боюсь высоты"
в) троекратное повторение суггестивного текста на экране (каждой экс-
позиции) врачом и мысленно больным
г) преимущественно групповые занятия
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 3(В)

При истерической глухоте
а) часто обнаруживается истерическая анестезия ушных раковин
б) у контуженных обычно встречается одновременно и мутизм
в) больные никогда не убеждены в том, что слух у них полностью утрачен на все звуки, но не могут адекватно реагировать на слуховые раздражители
г) больные никогда не обнаруживают заторможенности
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении истерических психозов (по Свядощу)
а) показано лечение убеждением
б) показано лечение внушением наяву
в) может серьезно помочь лечение внушением в легком наркотическом сне
г) может помочь кальциевый удар
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Истерическая глухонемота (по Свядощу) характеризуется всем перечис-ленным, за исключением
а) может возникать как фаза выхода из истерического ступора
б) сопровождается часто живой, экспрессивной мимикой
в) может быть и с застывшей, псевдодементной мимикой
г) может сопровождаться замедленными движениями
д) может быть травматического (органического) происхождения
Правильный ответ: 5(Д)

Для лечения истерических расстройств, возникших в экстремальных об-стоятельствах, обычно применяются (по Свядощу)
а) наркосинтез и наркоанализ
б) внушение в легком наркотическом сне
в) лечение алкогольным опьянением
г) лечение эфирным опьянением
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении истерии в стационаре (по Свядощу) следует с первых дней сделать для больного все перечисленное, кроме
а) обеспечить больному отдых, покой
б) проводить общеукрепляющее лечение
в) позаботиться об усиленном питании
г) создать больному, по возможности, суровые, аскетические условия жизни в отделении
Правильный ответ: 4(Г)

Основными моментами (характеристиками) невроза (по Деглину) являются
а) функциональный характер
б) нервно-психический характер расстройства
в) включает в себя личностные проявления и соматические (висцеро-веге-тативные) расстройства, вызванные теми же психогенными факторами
г) в содержании клинической картины травмирующий психогенный фактор не занимает много места (в отличие от реактивного состояния)
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении больного с истерическим мутизмом или истерической па-раплегией, возникшей после контузии, следует (по Свядощу)
а) пытаться удедить его, что этот мутизм или параплегия не связаны с
контузией, а есть лишь следствие "испуга", и поэтому он должен сейчас раз-говаривать или двигать ногами
б) указать ему, что он с помощью этого мутизма или параплегии хочет из-влечь какую-то выгоду для себя и, значит, следует для выздоровления остро
критически отнестись к себе
в) объяснить больному, что в связи с контузией у него наступил "частич-ный сон", "временное торможение" участка коры, и это само восстановится, а с
лечением дело пойдет поскорее
г) пояснить пациенту, что его расстройство есть не что иное, как прояв-ление его эгоцентрического характера
д) подчеркнуть пациенту, что эти расстройства есть органические симптомы
его контузии и надлежит серьезно лечить свой мозг
Правильный ответ: 3(В)

Невротическая депрессия отличается от реактивной депрессии (по Свядощу)
а) тем, что причиняется обычно более остро переживаемым потрясением
б) тем, что мысль о постигшем несчастье непременно господствует, доми-нирует в сознании
в) зеркальным, достаточно осознанным и подробным отражением в клиничес-кой картине психотравмирующих событий
г)  тем, что причиняется обычно более кратковременным потрясением
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Для купирования острого невротического страха особенно показаны (по Свядощу)
а) медленное внутривенное введение 6-10 мл 0.5% раствора седуксена в 10-20 мл 40% глюкозы
б) инсулиновая терапия
в) электросудорожная терапия
г) психохирургия
д) гипносуггестивная терапия
Правильный ответ: 1(А)

Головная боль при неврастении - это обычно головная боль
а) с преимущественным участием нервно-мышечных механизмов
б) с преимущественным участием нервно-сосудистых механизмов
в) без значительно выраженных нервно-мышечных и нервно-сосудистых на-рушений
г) типа психалгии
д) называемая "мигренью"
Правильный ответ: 1(А)

Из психотропных препаратов для лечения фобических неврозов особенно показаны (по Свядощу)
а) хлордиазепоксид и феназепам
б) феназепам и амиказин
в) мелипрамин и хлордиазепоксид
г) аминазин и амитриптилин
д) амитриптилин и феназепам
Правильный ответ: 1(А)

При истерическом заикании у контуженных
а) нередко встречается удваивание или многократное повторение первых букв
б) заикание обычно пропадает при отраженной речи
в) обычно наблюдаются судорожные сопутствующие сокращения лицевой мус-кулатуры
г) часты содружественные движения
д) картина заикания весьма похожа на картину заикания с детства
Правильный ответ: 1(А)

Для больного истерией характерны (по Консторуму)
а) симуляция
б) бегство в болезнь, реакция бессилия
в) беспорядочные произвольные реакции
г) короткое замыкание
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Грубыми истерическими симптомами могут начаться все перечисленные
заболевания, исключая
а) шизофрению
б) опухоль мозга
в) рассеянный склероз
г) психастеническую психопатическую фазу, неврастению
Правильный ответ: 4(Г)

Для ипохондрического невроза характерно (по Свядощу)
а) обилие навязчивостей ипохондрического содержания
б) преобладание в клинической картине сверхценных образований ипохонд-рического характера
в) преобладание в клинической картине реактивно возникающих тревожных
ипохондрических опасений мнительных людей
г) наличие психогенно обусловленных болевых ощущений или психогенно
обусловленных сенестопатических ощущений
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

При "неврозах сердца", сопровождающихся сердцебиением, нарушениями ритма или болями в области сердца, рекомендуется (по Свядощу)
а) отвлекающая терапия в виде горчичников на область сердца
б) сосудорасширяющие средства и антидепрессанты
в) сиднокарб
г) галоперидол в средних дозах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Наиболее часто встречаются следующие истерические контрактуры
а) истерическая кривошея
б) истерическая камптокормия и блефароспазм
в) профессиональные дискенезии
г) писчий спазм
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Для невротического ларингоспазма характерно все перечисленное, кроме (по Карвасарскому)
а) острого начала, связанного с психической травмой
б) поперхивания слюной или пищей как повода к развитию первого приступа удушья
в) того, что он возникает преимущественно днем, не ночью
г) стенотического дыхания
д) сравнительно недолгой (1-2 мин) продолжительности приступа
Правильный ответ: 3(В)

Органические гиперкинезы (хореические, хореиформные и др.) отли-чаются от невротических тиков (по Свядощу)
а) насильственностью; тем, что захватывают целые группы мышц
б) малым размахом движений
в) тем, что их возможно подавить усилием воли
г) своей сравнительной локализованностью
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Конверсионные (конверсивные) истерические симптомы - есть
а) истеро-невротические проявления с соматическим фасадом
б) превращение эгоцентрического переживания в фобическое
в) превращение демонстративных проявлений в психастеноподобные и эгоис-тической установки во внешнюю мягкость
г) истеро-невротические проявления с органически-неврологическим фасадом
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

В случае стойких, давних уже навязчивых расстройств (с накопившимся у пациента основательным опытом бесплодной борьбы с навязчивостями) следует (по Консторуму)
а) запретить в большинстве случаев борьбу с навязчивостями, предупредив,
что основная задача сейчас - отвлечься, предаться забвению
б) призвать пациента неустанно бороться с навязчивостями и победить их с
помощью врача, так как нас теперь уже двое против навязчивостей
в) призвать не бороться с навязчивостями, а капитулировать, дать всему
естественный ход - в надежде на то, что навязчивости "выдохнутся", со вре-менем ослабеют, "растворятся" в естественной успокоенности и увлеченности
жизнью
г) призвать тренироваться, точно и неукоснительно выполняя врачебные
предписания; стремиться выработать у пациента как можно более спокойное от-ношение к своим навязчивостям
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Длительные (в течение нескольких месяцев-лет), упорные навязчивые состояния обычно не встречаются (по Свядощу)
а) в начальном периоде параноидной шизофрении
б) при эпилепсии и при эпидемическом энцефалите
в) при неврозоподобной шизофрении
г) при циклотимии
Правильный ответ: 2(Б)

Основными критериями перехода неврастении в невротическое развитие являются (по Карвасарскому) следующие, кроме
а) появления полиморфных невротических расстройств
б) стойких депрессивных нарушений настроения
в) появления новых черт характера
г) определенного "отрыва" болезненных переживаний от психотравмирующей,
конфликтной ситуации
д) появления рудиментарных бредовых высказывний
Правильный ответ: 5(Д)

Поведение пуэрильного больного отличается от поведения ребенка
а) гиперсексуальностью
б) дисфорическими взрывами
в) аффективной напряженностью, тревогой
г) моторной заторможенностью
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Артериальная гипертензия невротического характера обычно проявляется всем перечисленным, за исключением (по Карвасарскому)
а) повышения в основном систолического давления
б) боли в области сердца
в) тахикардии
г) подъема максимального давления выше 160 мм рт. ст.
д) отсутствия изменений на глазном дне
Правильный ответ: 4(Г)

К частным причинам невроза страха относят (по Свядощу)
а) психическое потрясение и конфликтные переживания
б) нейровегетативную дисфункцию, обусловленную торможением сексуального
возбуждения
в) сексуальную неудовлетворенность женщины (не наступает разрядки по-лового возбуждения)
г) вегетативный криз, связанный с интоксикацией
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Больные с невротическим кардиоспазмом чаще всего жалуются (по Кар-васарскому)
а) на болевые ощущения в подложечной области
б) на срыгивание пищей
в) на ощущение тяжести, расширения в эпигастральной области
г) на чувство жжения в желудке
д) на чувство переполнения желудка
Правильный ответ: 2(Б)

Истерический ступор, остро развившийся в ответ на психотравмирующее воздействие, обычно характеризуется
а) эхопраксией
б) страдальческой, напряженной мимикой и мутизмом, полной неподвижностью
в) замедленным пульсом
г) суженными зрачками
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 2(Б)

Наиболее частый тип течения неврастении (по Карвасарскому) - это
а) переход из гипостенической формы в гиперстеническую
б) переход из гипостенической формы в смешанную (промежуточную) и затем
в гиперстеническую
в) переход из гиперстенической формы в гипостеническую
г) переход из гиперстенической формы в смешанную (промежуточную) и затем
в гипостеническую
д) смешанное начало с последующим переходом в гиперстеническую или в
гипостеническую формы
Правильный ответ: 4(Г)

К неврастении предрасположены, прежде всего, люди (по В.П.Колосову)
а) неорганизованные, неаккуратные, без чувства ответственности, легко-
мысленные
б) астеничные
в) неустойчивые, склонные к красочным фантазиям
г) с некоторой догматичностью, сильными влечениями, напряженными эмо-циями
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 4(Г)

содержание      ..     357      358      359      360     ..