|
содержание ..
309
310
311
312 ..
Клиника неврозов и психогенные расстройства. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 311
Вопрос № 1
Для лечения истерических гиперкинезов и контрактур рекомендуется (по Свядощу)
а) харизма
б) электросудорожная терапия
в) кальциевый удар
г) длительный сон без предварительных внушений
д) гипсовые повязки
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 2
При лечении кальциевым ударом
а) вводится внутривенно медленно раствор хлористого кальция 10% - 15-20
мл
б) императивно внушается полное восстановление утраченных функций
в) действие хлористого кальция на организм сочетается с действием бо-левой дозы фарадического тока
г) больной нередко освобождается от истерических гиперкинезов и от ис-терической глухоты
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 3
Истерические параличи чаще всего
а) возникают постепенно путем фиксации того или иного временного нару-шения двигательной функции
б) дают иную ЭЭГ-кривую, нежели центральные органические параличи
в) возникают непосредственно после психотравмирующего воздействия
г) обнаруживается у психастеников
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 4
В процессе лечения истерического невроза целесообразно (по Свядощу)
а) указывать, доказывать пациенту, что его состояние есть "бегство в
болезнь", стремление извлечь выгоду из этой болезни
б) объявить больному, что он способен сам устранить свой невротический
симптом, если сильно захочет этого (поднять парализованную ногу, приостано-вить
гиперкинез и т.п.)
в) подчеркивать больному при всяком удобном случае, что это у него не
болезнь, это все продукт его "злой воли"
г) никогда, ни при каких обстоятельствах не говорить больному о зави-симости
болезненного симптома от его воли
д) в беседе с больным согласиться с ним в том, что он, действительно,
болен и в своей болезни не виноват
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 5
При лечении истерических психозов показаны (по Свядощу)
а) лечение убеждением
б) каузальная психотерапия
в) патогенетическая психотерапия Мясищева
г) лечение внушением в легком наркотическом сне или внушением наяву
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 6
При истерических сумеречных состояниях обычно обнаруживается
а) сужение сознания и выключение из реально существующей обстановки с
заменой ее новой, желанной; театральность поведения
б) разорванность восприятия
в) растеренность, острая тревога, сенестопатические боли
г) манерность, эхолалия
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 7
При описанных Шмарьяном псевдоистерических приступах у больных с опухолями
лобных долей отмечается все перечисленное, кроме
а) насильственного смеха
б) насильственного плача
в) блефароспазма
г) синдрома Ганзера
д) общего дрожания
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 8
Психогенные расстройства сердечного ритма проявляются чаще всего (по Карвасарскому)
а) аритмией
б) тахикардией; тягостными сердцебиениями в состоянии физического покоя
в) брадикардией
г) экстрасистолией
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 9
При истерии иногда не вызываются
а) брюшные рефлексы и подошвенный рефлекс
б) рефлекс с m.cremaster
в) коленный рефлекс
г) рефлекс с ахиллова сухожилия
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 10
Различают следующие формы аффективно-шоковых неврозов и психозов (по Свядощу)
а) ступорозную и сумеречную
б) фугиформную
в) делириозную
г) обнубиляционную
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 11
Органическую природу симптома исключает
а) возникновение его с помощью психотравмирующей ситуации
б) устранение его с помощью психотерапии
в) истерический склад личности, наличие в прошлом подобных симптомов,
считавшихся истерическими
г) устранение симптомов страхом или какой-либо приятной для пациента
обстановкой
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 12
Карвасарский выделяет следующие формы неврозов
а) невроз навязчивых состояний и истерический невроз
б) невроз страха
в) ипохондрический невроз
г) деперсонализационный невроз
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 13
Течение фобического невроза может быть (по Свядощу)
а) непрерывным или рецидивирующим
б) в виде одного приступа от нескольких дней до многих лет
в) голотимным и кататимным
г) правильно а) и б)
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 14
Неврастенический симптомокомплекс может быть вызван
а) интоксикацией
б) опухолью головного мозга, эндокринными нарушениями
в) инсайтом
г) сатори
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 15
При лечении больного с истерическим мутизмом или истерической па-раплегией,
возникшей после контузии, следует (по Свядощу)
а) пытаться удедить его, что этот мутизм или параплегия не связаны с
контузией, а есть лишь следствие "испуга", и поэтому он должен сейчас
раз-говаривать или двигать ногами
б) указать ему, что он с помощью этого мутизма или параплегии хочет из-влечь
какую-то выгоду для себя и, значит, следует для выздоровления остро
критически отнестись к себе
в) объяснить больному, что в связи с контузией у него наступил "частич-ный сон",
"временное торможение" участка коры, и это само восстановится, а с
лечением дело пойдет поскорее
г) пояснить пациенту, что его расстройство есть не что иное, как прояв-ление его
эгоцентрического характера
д) подчеркнуть пациенту, что эти расстройства есть органические симптомы
его контузии и надлежит серьезно лечить свой мозг
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 16
Истерический мутизм
а) может сразу прекратиться (выздоровление) или может наслаиваться на
афатическое заикание
б) обычно не переходит в истерическую афонию
в) обычно не переходит в истерическое заикание
г) возникает всегда на почве хотя бы легкого органического поражения
мозга
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 17
Наиболее частными из истерических расстройств голоса и речи в мирное
время являются все перечисленные, кроме
а) истерической афонии
б) истерического мутизма
в) истерического заикания
г) истерической афазии и сурдомутизма
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 18
Поведение пуэрильного больного отличается от поведения ребенка
а) гиперсексуальностью
б) дисфорическими взрывами
в) аффективной напряженностью, тревогой
г) моторной заторможенностью
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 19
Для лечения фобического невроза возможно применить все перечисленное,
кроме (по Свядощу)
а) гипносуггестивной психотерапии
б) аутогенной тренировки
в) поведенческой психотерапии и рациональной психотерапии
г) кальциевого удара
д) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 20
В случае неврастенических расстройств в экстремальных обстоятельствах
показано все перечисленное, за исключением (по Свядощу)
а) отдыха
б) бромидов
в) гипноза-отдыха
г) аутогенной тренировки
д) прогрессирующей релаксации Джекобсона
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 21
Возможны все следующие типы абортивных эпилептических припадков, кроме
а) без тонических судорог
б) без клонических судорог
в) с сохранной реакцией зрачков на свет
г) без непроизвольного мочеиспускания
д) без потери сознания
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 22
По своему происхождению фобии могут быть (по Свядощу)
а) атеросклеротическими
б) гипоталамическими
в) на почве гипертонической или гипотонической болезни
г) диэнцефальными
д) всеми перечисленными формами
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 23
Невроз только как функциональное заболевание, не имеющее органичес-кой
основы (морфологических изменений в органах), определяют
а) Вейн
б) Шарко
в) Куллен
г) Жане
д) Штрюмпель
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 24
Навязчивое ожидание отличается от фобий подобного содержания всем
перечисленным, за исключением (по Свядощу)
а) способности все же выполнить нарушенную функцию (заснуть, прочесть и
т.д.)
б) страха перед выполнением какой-либо функции (заснуть, половой акт и
прочее)
в) затруднения при попытке выполнения функции, вызванного болью, сла-бостью (в шее, в ногах)
г) наступившей задержки вегетативной функции (мочеиспускания, глотания)
д) затруднения при попытке выполнения функции, вызванного напряжением
мышц
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 25
К неврастении предрасположены, прежде всего, люди (по В.П.Колосову)
а) неорганизованные, неаккуратные, без чувства ответственности, легко-
мысленные
б) астеничные
в) неустойчивые, склонные к красочным фантазиям
г) с некоторой догматичностью, сильными влечениями, напряженными эмо-циями
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 26
Наиболее частый тип течения неврастении (по Карвасарскому) - это
а) переход из гипостенической формы в гиперстеническую
б) переход из гипостенической формы в смешанную (промежуточную) и затем
в гиперстеническую
в) переход из гиперстенической формы в гипостеническую
г) переход из гиперстенической формы в смешанную (промежуточную) и затем
в гипостеническую
д) смешанное начало с последующим переходом в гиперстеническую или в
гипостеническую формы
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 27
Основными моментами комплекса физических упражнений ("физической
разминки"), способствующего мышечной релаксации больных с гиперстенической
неврастенической симптоматикой и предшествующего АТ, являются (по В.П.Коло-сову)
а) упражнения, требующие минимального мышечного напряжения
б) медленный, спокойный темп упражнений с глубоким ровным дыханием
в) занятия в течение 20-30 мин
г) исполнение спокойной тихой песни во время таких упражнений
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 28
Истерические гиперкинезы могут
а) выражаться дрожанием всего тела
б) выражаться дрожанием отдельных частей тела
в) сочетаться с псевдоспазмом мышц, осуществляющих дрожание
г) исчезать во время сна и усиливаться при волнении
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 29
Истерический судорожный припадок (по Шарко) может иметь следующие фазы
а) эпилептоидную
б) больших движений, страстных поз и жестов
в) "клоунизма"
г) галлюцинаторную
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 30
Типичными невротическими фобиями являются (по Свядощу)
а) агорафобия
б) клаустрофобия
в) онанофобия и мизофобия
г) страх за судьбу своих близких
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 31
Основными критериями перехода неврастении в невротическое развитие
являются (по Карвасарскому) следующие, кроме
а) появления полиморфных невротических расстройств
б) стойких депрессивных нарушений настроения
в) появления новых черт характера
г) определенного "отрыва" болезненных переживаний от психотравмирующей,
конфликтной ситуации
д) появления рудиментарных бредовых высказывний
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 32
Тики чаще всего охватывают мышцы
а) бедра
б) лица и шеи
в) языка
г) пальцев ног
д) все перечисленные группы мышц одинаково часто
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 33
При бессоннице у больных неврастенией можно рекомендовать все пе-речисленное, за исключением (по Свядощу)
а) сразу же назначать снотворное
б) получасовой прогулки перед сном
в) теплых ножных ванн
г) лежать с закрытыми глазами, не стараясь заснуть и не думая о сне
д) днем не ложиться отдыхать
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 34
Артериальная гипотензия невротического характера обычно проявляется
всем перечисленным, за исключением (по Карвасарскому)
а) жалоб на тугую, давящую головную боль в височных и лобно-теменных
областях
б) жалоб на головокружение
в) склонности к ортостатическим коллапсам
г) бессонницы
д) лабильности пульса
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 35
Невротическая икота возникает обычно (по Карвасарскому) во всех
перечисленных случаях, кроме как
а) у образованных, интеллигентных людей
б) у людей с хроническими заболеваниями легких
в) у людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта
г) в публичном месте
д) на почве нехватки воздуха, "перехватывания горла" при волнении
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 36
Невротические состояния, исчерпывающиеся навязчивыми тиками, обычно
чаще всего (по А.Б.Смулевичу)
а) перерастают в шизофрению
б) проявляются в детстве; прогностически благоприятны, затухая к концу
пубертатного периода
в) постепенно стойко обрастают фобиями и обсессиями
г) являются проявлениями болезни Жиля де ля Туретта
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 37
При синдроме Ганзера обнаруживается все перечисленное, за исключением
а) нелепых ответов
б) ответов "мимо"; неспособности понимать смысл предлагаемых вопросов
в) сумеречного состояния
г) поразительного невежества в ответах на вопросы, которого не может
быть у данного человека на самом деле
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 38
Навязчивости в рамках шубообразной шизофрении отличаются от невро-тических навязчивостей прежде всего (по А.Б.Смулевичу)
а) нелепостью, нелогичностью своего содержания
б) агрессивным, хульным содержанием
в) сопровождающей их резко нарастающей тревогой; тем, что безразличные
пациенту прежде всего события начинают теперь угрожающе напоминать о содер-жании навязчивостей, приобретают характер "особого значения" (Ясперс)
г) эротическим содержанием
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 39
Симптомами невротической полиурии являются (по Карвасарскому)
а) большой объем выпитой жидкости и большой объем выделенной мочи; на-растающая общая слабость
б) задержка мочеиспускания
в) усиление аппетита
г) артериальная гипертензия
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 40
Конфликт между возможностями личности и ее стремлениями, завышенными
требованиями к себе лежит (по Мясищеву) в основе
а) истерии
б) невроза навязчивых состояний
в) фобического невроза
г) неврастении
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 41
Основными моментами патогенетической психотерапии больных неврас-тенией являются (по В.П.Колосову)
а) смягчение в психотерапевтических беседах ипохондрической фиксации
пациента на болезненных расстройствах
б) устранение страха перед бессонницей; смягчение аффективных расст-ройств гипнозом-отдыхом
в) осознанием пациентом связи невроза с конфликтной ситуацией, породив-шей его
г) исследование совместно с больным "ключевого" конфликта, вызвавшего у
данного человека (с его типологическими особенностями) в данной конкретной
обстановке хроническое состояние нервно-психического напряжения
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 42
Основными типами невротических конфликтов (по Мясищеву) являются
а) обсессивно-психастенический
б) неврастенический и истерический
в) фобический
г) ипохондрический
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 43
При возникновении фобического невроза решающее значение имеет (по Н.
М.Асатиани)
а) психическая травма (в широком понимании)
б) чрезвычайно стойкая фиксация первичной реакции испуга
в) соматическая ослабленность
г) психастенический преморбид
д) преморбид с явными элементами демонстративности
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 44
Из психотропных препаратов при лечении истерии следует назначать (по Семке)
а) хлорпромазин
б) диазепам
в) хлозепид и ниаламид
г) амизил
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 45
При лечении невротических спазмов гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, желчных и мочевыводящих путей рекомендуется (по Свядощу)
а) папаверин и но-шпа
б) нуредал
в) мелипрамин
г) хлоралгидрат в клизме
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 46
При гиперстенической форме неврастении показаны все перечисленные
препараты, за исключением (по Свядощу)
а) хлордиазепоксида
б) оксазепама
в) нитразепама
г) диазепама и экстракта элеутерококка
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 47
Больные с истерической глухотой
а) могут не стремиться, но чрезвычайно быстро научиться читать по губам
б) всегда одновременно мутичны
в) обычно одновременно обнаруживают истерическую гемианопсию
г) как правило, страдают одновременно истерическим амаврозом
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 48
Истерию следует дифференцировать с перечисленными здесь состояниями, кроме
а) реактивных психозов, гипнотического сомнамбулизма
б) индуцированных заболеваний
в) органических заболеваний мозга
г) астазии-абазии
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 49
Фобии по своему генезу могут быть (по Свядощу)
а) криптогенными и элементарными
б) обсессивными
в) патопластическими
г) протопатическими и ананкастическими
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 50
Атропиновая терапия истерии (по Семке) предполагает применение всего
перечисленного, за исключением
а) больших (субкоматозных, коматозных) доз атропина
б) средних (вызывающих оглушение) доз атропина
в) малых (оживляющих критическое отношение к своим расстройствам) доз
атропина
г) курсового лечения с интервалами
д) действия атропина на развитое воображение истерической личности
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 51
Способствует возникновению невроза страха все перечисленное, за ис-ключением (по Свядощу)
а) боязливости, тревожной мнительности в преморбиде
б) гипотонии
в) гипертонической болезни
г) церебрального атеросклероза
д) эпилептоидной акцентуации в преморбиде
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 52
Больные с упорной истерической рвотой
а) обычно резко худеют и могут быть детского возраста
б) страдают отсутствием аппетита
в) страдают от усталости
г) могут иногда одновременно страдать невротической анорексией
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 53
Истерический ступор обычно характризуется
а) постепенным развитием по мере усложнения психотравмирующей ситуации
б) полной неподвижностью, страдальческой напряженной мимикой, учащенным
пульсом
в) суженными зрачками
г) правильного ответа нет
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 54
го-ловой
г) когда обращают его внимание на то, что говорит о "полной глухоте", а
сам выполняет ряд устных просьб, не обнаруживает недоумения
д) не выполняет такие устные просьбы, как глубоко дышать, задерживать
дыхание
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 55
Для лечения навязчивых расстройств, возникающих в экстремальных об-стоятельствах, применяются (по Свядощу)
а) каузальная психотерапия
б) патогенетическая психотерапия Мясищева
в) прямое внушение наяву
г) гипносуггестивная терапия и аутогенная тренировка
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 56
Наиболее часто встречаются следующие истерические контрактуры
а) истерическая кривошея
б) истерическая камптокормия и блефароспазм
в) профессиональные дискенезии
г) писчий спазм
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 57
Основной причиной возникновения фобического невроза является
а) действие психической травмы
б) психопатическая шизоидная почва
в) эмотивно-лабильная личностная почва
г) астеническая личностная почва
д) психастеническая личностная почва
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 58
В процессе психотерапии пациента с невротическими фобиями следует
(по Н.М.Асатиани)
а) говорить с ним о подробностях фобических переживаний
б) изолировать больного за пределы патогенной ситуации и воздействовать
гипнотически, основываясь на нейтральной формуле общего успокоения и отдыха
в) внушением стремиться "вытолкать", "выбить" навязчивости из душевного
состояния
г) всячески смягчать, ослаблять внушением навязчивости
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 59
Возникновению истеро-невротических расстройств способствует
а) художественный тип личности и истерическая психопатия
б) сосудистое заболевание мозга
в) психастенический склад личности
г) деперсонализационные расстройства
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 60
Для невротической поллакиурии характерно (по Карвасарскому)
а) наличие выраженных дизурических явлений в бодрствовании и во время
сна
б) неприятные ощущения в области промежности; навязчивые страхи не
удержать мочу в общественном месте
в) отсутствие позывов на мочеиспускание
г) то, что опорожнение мочевого пузыря сразу перед дорогой избавляет
пациента от соответствующих ощущений и страха перед дорогой
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 61
Пациентам с неглубокими депрессиями для каждодневного активного
самостоятельного преодоления своих болезненных явлений предлагается в более
или менее удовлетворительном состоянии (по В.П.Колосову)
а) стараться проникаться общением с природой на прогулке (наблюдать, как
распускаются листья, вслушиваться в пение птиц и т.п.)
б) углубляться аналитически в свои переживания, сомнения с целью пос-тижения их смысла, инсайта
в) стремиться, прежде всего, в красоту, глубину своего внутреннего мира,
особенно не беспокоясь об отчужденности своей от мира внешнего
г) добиваться максимально возможного экстравертированного поведения;
опекать других пациентов, помогать им
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 62
Методика "эмоционально-стрессовое воспроизведения состояние страха"
(А.С.Слуцкий) включает в себя
а) сеанс (сеансы) аутогенной тренировки; врачебное внушение страха па-циенту
б) погружение в гипнотический сомнамбулизм, темную кабину
в) протрептику
г) псевдореминесценции
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 63
Из психотропных препаратов для лечения фобических неврозов особенно
показаны (по Свядощу)
а) хлордиазепоксид и феназепам
б) феназепам и амиказин
в) мелипрамин и хлордиазепоксид
г) аминазин и амитриптилин
д) амитриптилин и феназепам
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 64
Для органических форм блефароспазма характерны следующие симптомы (по В.Л.Голубеву)
а) "корригирующие жесты"
б) надавливание на окологлазничные области, щеку, прикосновение к ней
уменьшает гиперкинез
в) парадоксальные кинезии
г) произвольное закрывание глаз уменьшает гиперкинезы; уменьшение ги-перкинеза при пении, плаче, смехе
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 65
По классификации Б.Ф.Тищенко различают следующие виды невротической
рвоты, кроме
а) рвоты преимущественно эмоционального генеза
б) произвольной рвоты
в) истерической рвоты
г) периодической рвоты
д) рвоты, возникающей по механизму индукции и подражания
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 66
Больные шизофренией
а) нередко пассивно относятся к своим фобиям
б) обычно борются с фобиями и ритуалами
в) борются за соблюдение ритуалов
г) не жалуются на навязчивости
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 67
К относительно более тяжелым, сложным фобическим расстройствам от-носятся (по А.Б.Смулевичу)
а) фобии заражения и загрязнения
б) страх острых предметов
в) ритуалы
г) контрастные представления
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 68
Страх при неврозе страха имеет следующие особенности (по Свядощу)
а) кондициональность
б) возникает лишь на короткое время и исчезает
в) всегда содержателен
г) содержание страха изменчиво
д) типичен здесь страх загрязнения
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 69
При лечении невроза страха важно устранить (по Свядощу)
а) coitus interruptus
б) рукоблудие
в) петтинг
г) ночные поллюции
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 70
Для невротического ларингоспазма характерно все перечисленное, кроме
(по Карвасарскому)
а) острого начала, связанного с психической травмой
б) поперхивания слюной или пищей как повода к развитию первого приступа
удушья
в) того, что он возникает преимущественно днем, не ночью
г) стенотического дыхания
д) сравнительно недолгой (1-2 мин) продолжительности приступа
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 71
Основным расстройством при неврастении является (по Свядощу)
а) раздражительная слабость, повышенная возбудимость и легкая истощае-мость
б) вспыльчивость
в) шум в ушах, снижение аппетита
г) тягостные ощущения во внутренних органах, невралгии
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 72
Фобия отличается от страха при неврозе страха (по Свядощу) тем, что
а) не имеет конкретного содержания; не имеет отношения к сексуальным
переживаниям пациента
б) связана с определенной ситуацией, вне которой не возникает
в) это кондициональный страх
г) гораздо хуже уступает лечебному гипнотическому воздействию
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 73
Истерическое концентрическое сужение поля зрения
а) обычно двустороннее, часто сочетается с извращением цветоощущения
б) часто сочетается с изменением границ поля зрения для отдельных цветов
в) часто обнаруживается и в том, что границы на голубой цвет оказываются
шире, чем на красный
г) мешает больным ориентироваться в пространстве
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 74
"Шоковый невроз" обусловлен всем перечисленным, за исключением (по Свядощу)
а) действия психической травмы, вызывающей резкий эффект испуга
б) острой конфликтной ситуации
в) внезапной травмы
г) кратковременной травмы
д) однократной травмы
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 75
В случае ипохондрий с выраженными вазо-вегетативными нарушениями
полезно (по Консторуму)
а) разъяснить пациенту механизм его порочного круга, напоминая неустан-но: тягостно, но не опасно
б) демонстрировать больным опыт Бэкона
в) научить пациента элементарной тренировке в покое (2-3 раза в день в
течение 20 мин с закрытыми глазами сосредоточиться на ощущении тепла в теле
и мышечной расслабленности)
г) применить АТ Шульца
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 76
Метод "маски" (по Я.Л.Шрайберу) при лечении истерических расстройств
основан
а) на вере в лекарство и напряженное ожидание его применения
б) на целебном возбуждении от действия эфирной маски, лечебном действии
оглушенности от эфира или хлороформа
в) на применении маски с ароматическим веществом на почве "выжида-тельного
внимания"
г) на том же, на чем и известный метод Кауфмана
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 77
Единственный психотерапевтический прием в случае ятрогенных ипохон-дрических переживаний (например, ипохондричность студентов-медиков третьего
курса) - это (по Консторуму)
а) внушение в бодрствующем состоянии
б) убеждение, разубеждение
в) категорический наказ пациенту отказаться от всех медицинских мероп-риятий по данному поводу
г) никаких медицинских советов
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 78
В случае "реактивных навязчивостей", возникших на преморбидно здо-ровой почве, следует прежде всего (по Консторуму)
а) прибегнуть к суггестии
б) аналитически выделить личностный конфликт и донести его до сознания
пациента
в) приступить к обучению самовнушению
г) назначить курс успокаивающего медикаментозного лечения
д) прибегнуть к активирующей психотерапии
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 79
Лечебное внушение при лечении неглубоких депрессий (по В.П.Колосову)
включает в себя следующие моменты, положения, слова пациенту
а) виновата не болезнь, не нервное расстройство, виноват сам пациент, не
научившийся жить правильно, запутавшийся в жизни
б) медицина располагает всеми возможностями для полного излечения па-циента; чувства обманывают пациента, он как дальтоник, и потому обязан слепо
верить врачу, который знает, что случилось и что делать
в) анализ переживаний пациента (как можно более тонкий) с попыткой по-мочь ему осознать жизненную причину его душевного дискомфорта
г) побуждение пациента к самостоятельности в изучении своих депрессивных
переживаний для активной борьбы с ними
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 80
Длительные (в течение нескольких месяцев-лет), упорные навязчивые
состояния обычно не встречаются (по Свядощу)
а) в начальном периоде параноидной шизофрении
б) при эпилепсии и при эпидемическом энцефалите
в) при неврозоподобной шизофрении
г) при циклотимии
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 81
При лечении истерических психозов (по Свядощу)
а) показано лечение убеждением
б) показано лечение внушением наяву
в) может серьезно помочь лечение внушением в легком наркотическом сне
г) может помочь кальциевый удар
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 82
Навязчивости в начале органических заболеваний мозга чаще всего вс-тречаются в виде (по Свядощу)
а) фобий высоты
б) страхов сойти с ума
в) кардиофобий
г) навязчивого мытья рук
д) навязчивых сомнений
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 83
Для невротичекой гастралгии характерны (по Карвасарскому)
а) чувство переполнения желудка и чувство жжения
б) возникновение боли в желудке в связи с приемом пищи
в) отсутствие полиморфности ощущений со стороны желудка
г) ощущение тяжести, расширения в эпигастральной области
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 84
Распределение участков истерического нарушения чувствительности нередко
соответствует
а) областям распространенности отдельных нервов
б) иннервационным областям чувствительных корешков
в) правильным геометрическим фигурам ("ампутационный" тип расстройства
чувствительности)
г) распределению нарушения чувствительности при поражении узлов симпа-тического пограничного ствола
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 85
При неврозе страха обнаруживаются следующие характерные расстройства
(по Свядощу)
а) чувство тревоги и ужас
б) конкретный страх какой-то определенной катастрофы в жизни - смерть от
злокачественной болезни, инфаркта и т.д.
в) фобии
г) ипохондрический бред
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 86
В экстремальной обстановке обычно возникают следующие острые нев-ротические навязчивости
а) страх смерти
б) лиссофобия
в) кардиофобия
г) мизофобия и кляустрофобия
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 87
Наиболее эффективными психотерапевтическими приемами для лечения
упорных фобических невротических расстройств являются (по Н.М.Асатиани)
а) разъяснение и убеждение
б) отвлекающая терапия; метод функциональных тренировок, разработанный
Леонгардом и Бергман
в) внушение по методике Хмельницкого; протрептика
г) правильно б) и в)
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 88
Выделяют следующие формы неврозов (по Свядощу), кроме
а) депрессивного невроза
б) ипохондрического невроза
в) невроза навязчивых состояний
г) деперсонализационного невроза
д) невроза ожидания
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 89
Наиболее распространенная в отечественной литературе классификация
неврозов включает в себя перечисленные формы, кроме (Б.Д.Карвасарский, 1990)
а) неврастении
б) невроза навязчивых состояний
в) ипохондрического невроза и невротической депрессии
г) истерического невроза
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 90
Грубыми истерическими симптомами могут начаться все перечисленные
заболевания, исключая
а) шизофрению
б) опухоль мозга
в) рассеянный склероз
г) психастеническую психопатическую фазу, неврастению
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 91
Для лечения невротической депрессии показаны следующие психотропные
препараты в малых и средних дозах, кроме (по Свядощу)
а) диазепама
б) галоперидола и аминазина
в) тазепама и нозепама
г) феназепама
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 92
Для лечения затяжных истерических моносимптоматических расстройств
применяются (по Свядощу)
а) метрозоловая и камфорная терапия
б) хлоралгидратная терапия
в) аминазиновая терапия
г) электросудорожная терапия
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 93
"Психотерапия реципрокным торможением" (Вольпе) включает в себя
а) воздействие на пациента с навязчивостями индукционным током напря-жением в 40 В
б) герменевтические суггестии
в) применение успокаивающих лекарств в дни лечения
г) назначение стимуляторов в дни лечения; воздействие на пациента нес-
терпимой силой индукционного тока; слово "спокойно!"
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 94
При псевдодеменции, в отличие от синдрома Ганзера, обычно
а) больше нарочитости, театральности, они ярче
б) больные обнаруживают растерянность, заторможенность, жалуются на
неспособность что-нибудь понять
в) не обнаруживается какая-либо психотравмирующая ситуация (угроза
благополучию)
г) психотическое расстройство возникает медленно
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 95
При неврозе испуга имеет место все перечисленное, за исключением (по Свядощу)
а) наибольшая выраженность болезненных явлений наблюдается сразу же
б) наибольшая выраженность болезненных явлений наблюдается через нес-колько часов после действия того, что испугало
в) учащаются позывы к дефекации и мочеиспусканию
г) аппетит никогда не теряется и вес не падает
д) наблюдается состояние тревоги и ажитации
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 96
Выделяют следующие стадии развития фобий (по Н.М.Асатиани)
а) возникновение фобий при непосредственном психотравмирующем воздейст-вии
б) возникновение фобий при неприятных соматических (вегетативных) ощу-щениях
в) появление фобий даже при одном ожидании столкновения с психотравми-рующими факторами; в объективно индифферентной обстановке
г) возникновение фобий при душевных переживаниях, не имеющих отношения к
невротическому конфликту
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 97
Навязчивости обычно усиливаются (по Свядощу)
а) к вечеру при утомлении и при недосыпании
б) во время месячных
в) в состоянии возбуждения при лихорадочном заболевании
г) в экстремальных обстоятельствах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 98
В основе истерических припадков (по Э.Кречмеру) лежит
а) напряжение сексуально неудовлетворенной матки
б) рефлекс таламического двигательного возбуждения
в) церебральная (диэнцефальная) аномалия
г) височная эпилепсия
д) рефлекс двигательной бури
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 99
Органические гиперкинезы (хореические, хореиформные и др.) отли-чаются от невротических тиков (по Свядощу)
а) насильственностью; тем, что захватывают целые группы мышц
б) малым размахом движений
в) тем, что их возможно подавить усилием воли
г) своей сравнительной локализованностью
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)
содержание ..
309
310
311
312 ..
|