|
содержание ..
68
69
70
71 ..
Клиника неврозов и психогенные расстройства. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 70
Вопрос № 1
При лечении невротических спазмов гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, желчных и мочевыводящих путей рекомендуется (по Свядощу)
а) папаверин и но-шпа
б) нуредал
в) мелипрамин
г) хлоралгидрат в клизме
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 2
Первая "атака" при психопедагогической работе с пациентами, склон-ными к
истерическим припадкам, не должна (по Консторуму)
а) быть насыщенной эмоциональной теплотой
б) быть насышенной беспощадной требовательностью
в) успокаивать больного
г) дать понять пациенту, что его отношение к жизни уродливо
д) дать понять пациенту, что у него тяжелая, более тяжелая, чем он сам
думает, моральная болезнь
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 3
При лечении нарушений сна аутогенной тренировкой (по Свядощу)
а) внушаются различные "спокойные" образы
б) пациент внушает себе ощущения, возникающие при введении адреналина
в) применяется 4-е упражнение с глубокой мышечной релаксацией
г) применяется 1-е упражнение без последующего выведения себя из сос-тояния покоя; вызывается релаксация, переходящая в сон
д) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 4
Невротическая депрессия отличается от реактивной депрессии (по Свядощу)
а) тем, что причиняется обычно более остро переживаемым потрясением
б) тем, что мысль о постигшем несчастье непременно господствует, доми-нирует в сознании
в) зеркальным, достаточно осознанным и подробным отражением в клиничес-кой картине психотравмирующих событий
г) тем, что причиняется обычно более кратковременным потрясением
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 5
Истерические расстройства чувствительности выражаются чаще всего всеми
перечисленными формами, исключая
а) гиперстезии
б) истерические боли
в) сенестопатии
г) анестезии
д) гипестезии
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 6
Методика "эмоционально-стрессовое воспроизведения состояние страха"
(А.С.Слуцкий) включает в себя
а) сеанс (сеансы) аутогенной тренировки; врачебное внушение страха па-циенту
б) погружение в гипнотический сомнамбулизм, темную кабину
в) протрептику
г) псевдореминесценции
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 7
При фобическом неврозе возможны следующие лечебные воздействия (по
Свядощу)
а) каузальная психотерапия
б) методы форсированной тренировки и негативного воздействия
в) медленное внутривенное введение раствора седуксена в растворе глюкозы
для купирования "взрыва страха"
г) diazepamum per os
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 8
Наилучшие результаты при лечении навязчивого ожидания какой-то своей
несостоятельности дают (по Свядощу)
а) лечение самовнушением по Куэ
б) прогрессивная (прогрессирующая) мышечная релаксация по Джекобсону
в) тиоридазин по 10 мг 1-2 раза в день
г) лечением внушением наяву или в гипнотическом сне
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 9
В начальном периоде лечения неврастении рекомендуется (по В.П.Ко-лосову)
а) избегать всего, что связано с конфликтной ситуацией; стараться ни в
чем не пересиливать себя
б) ни в коем случае не назначать постельный режим
в) назначить лечение инсулином (до 16 ед)
г) назначить пантокрин, алоэ
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 10
При истерических гемиплегиях обычно встречаются
а) синкинезии
б) защитные рефлексы
в) позы Вернике - Манна
г) "походка Тодда"
д) нарушения тазовых органов
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 11
Специфика несостоятельности больного истерией состоит в том, что она (по Консторуму)
а) является объектом внутренней борьбы
б) экспонируется и демонстрируется
в) несет в себе целевую установку (добиться какого-то внимания, приз-нания)
г) несет в себе "весь ассортимент специфических черт истерического ха-рактера"
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 12
Истерические гемиплегии
а) часто мало беспокоят больного, нередко комбинируются с органическими
б) сопровождаются изменением сухожильных рефлексов
в) часто нимфоманичны
г) обычно сочетаются с приапизмом
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 13
"Психотерапия реципрокным торможением" (Вольпе) включает в себя
а) воздействие на пациента с навязчивостями индукционным током напря-жением в 40 В
б) герменевтические суггестии
в) применение успокаивающих лекарств в дни лечения
г) назначение стимуляторов в дни лечения; воздействие на пациента нес-
терпимой силой индукционного тока; слово "спокойно!"
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 14
Методика "проведение гипноза в "психотравмирующей обстановке" (А.С.
Слуцкий) показана
а) для больных со страхом публичных выступлений
б) для женщин с боязнью забеременеть
в) для пациентов с канцерофобическими переживаниями
г) для страдающих "тайным" мазохизмом
д) ни в одном из перечисленных случаев
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 15
Основной причиной возникновения фобического невроза является
а) действие психической травмы
б) психопатическая шизоидная почва
в) эмотивно-лабильная личностная почва
г) астеническая личностная почва
д) психастеническая личностная почва
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 16
Конверсионные (конверсивные) истерические симптомы - есть
а) истеро-невротические проявления с соматическим фасадом
б) превращение эгоцентрического переживания в фобическое
в) превращение демонстративных проявлений в психастеноподобные и эгоис-тической
установки во внешнюю мягкость
г) истеро-невротические проявления с органически-неврологическим фасадом
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 17
Довольно часто встречаются следующие истерические расстройства
а) истерические скотомы и гемианопсии
б) истерическая астенопатия
в) истерическая дисменорея и истерический мутизм
г) истерический палимпсест
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 18
Психогенные расстройства сердечного ритма проявляются чаще всего (по Карвасарскому)
а) аритмией
б) тахикардией; тягостными сердцебиениями в состоянии физического покоя
в) брадикардией
г) экстрасистолией
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 19
При лечении истерических вегетативных нарушений основными методами
являются все следующие, кроме (по Свядощу)
а) казуальной психотерапии
б) внушения в бодрствующем состоянии
в) аналитической психотерапии в широком смысле
г) аллопсихического резонанса
д) лечения отыскиванием (нередко вместе с пациентом) причины, породившей
данное невротическое расстройство, причины, которую пациент сам не осознает,
с последующим разъяснением этой причины пациенту, если он в процессе этой
работы все никак не может осознать эту причину сам
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 20
Известны следующие чаще всего встречающиеся истерические боли, кроме
а) клявус хистерикус (clavus hystericus)
б) фемина хистерика (femina hysterica)
в) истерической онихалгии
г) истерического псевдоаппендицита
д) истерического псевдоишиаса
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 21
Невротическая депрессия отличается от эндогенной депрессии (по Свядощу)
а) идеями виновности, самоуничижения
б) улучшениями к вечеру
в) редкостью запоров
г) периодами приподнятого настроения в прошлом
д) частой сухостью языка
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 22
Основными моментами комплекса физических упражнений ("физической
разминки"), способствующего мышечной релаксации больных с гиперстенической
неврастенической симптоматикой и предшествующего АТ, являются (по В.П.Коло-сову)
а) упражнения, требующие минимального мышечного напряжения
б) медленный, спокойный темп упражнений с глубоким ровным дыханием
в) занятия в течение 20-30 мин
г) исполнение спокойной тихой песни во время таких упражнений
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 23
Для лечения невротической депрессии показаны следующие психотропные
препараты в малых и средних дозах, кроме (по Свядощу)
а) диазепама
б) галоперидола и аминазина
в) тазепама и нозепама
г) феназепама
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 24
Невроз не считают самостоятельным заболеванием перечисленные исследователи,
за исключением
а) Вейтбрехта
б) Ганнушкина
в) Бумке
г) Куллена и Шарко
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 25
Больному с жалобами на интеллектуальную астению рекомендуется (по Леонгарду)
а) назначить нейролептики в малых дозах
б) назначить психостимуляторы
в) заниматься умственным трудом по 6 часов в день
г) гимнастические упражнения, вызывающие боли в мышцах
д) быстрая ходьба на расстояние до 10 км
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 26
При невротической аэрофагии имеет место все перечисленное, кроме (по
Карвасарскому)
а) человек заглатывает воздух в желудок
б) человек засасывает воздух в желудок
в) воздух отходит из желудка отрыжкой с неприятным запахом
г) возникает чувство стеснения в груди
д) возникает боль в эпигастральной области
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 27
В случае стойких, давних уже навязчивых расстройств (с накопившимся
у пациента основательным опытом бесплодной борьбы с навязчивостями) следует
(по Консторуму)
а) запретить в большинстве случаев борьбу с навязчивостями, предупредив,
что основная задача сейчас - отвлечься, предаться забвению
б) призвать пациента неустанно бороться с навязчивостями и победить их с
помощью врача, так как нас теперь уже двое против навязчивостей
в) призвать не бороться с навязчивостями, а капитулировать, дать всему
естественный ход - в надежде на то, что навязчивости "выдохнутся", со вре-менем ослабеют, "растворятся" в естественной успокоенности и увлеченности
жизнью
г) призвать тренироваться, точно и неукоснительно выполняя врачебные
предписания; стремиться выработать у пациента как можно более спокойное от-ношение к своим навязчивостям
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 28
При лечении истерии в стационаре (по Свядощу) следует с первых дней сделать
для больного все перечисленное, кроме
а) обеспечить больному отдых, покой
б) проводить общеукрепляющее лечение
в) позаботиться об усиленном питании
г) создать больному, по возможности, суровые, аскетические условия жизни
в отделении
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 29
Возможны следующие вегето-сосудистые расстройства истерического
происхождения
а) истерическая стенокардия и истерический псевдоинфаркт
б) синкопе (Syncope)
в) неврастенические неврозы сердца
г) истерическая задержка мочи
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 30
Наибольшей резистентностью при лечении неврастении обычно отличаются
(по В.П.Колосову)
а) вегетативные расстройства
б) истощаемость
в) ипохондрические сомнения и ипохондрические навязчивости
г) тягостные переживаемые нарушения сна
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 31
Для лечения фобического невроза возможно применение всего перечис-ленного, за исключением (по Свядощу)
а) каузальной психотерапии
б) методов внушения и самовнушения
в) методов угашения условной связи
г) методов форсированной тренировки
д) эфирной маски Свядоща
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 32
При гиперстенической форме неврастении показаны все перечисленные
препараты, за исключением (по Свядощу)
а) хлордиазепоксида
б) оксазепама
в) нитразепама
г) диазепама и экстракта элеутерококка
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 33
Психогенная кривошея отличается от кривошеи органической (по Карвасарскому)
а) тем, что усиливается при волнении
б) тем, что усиливается при мышечном напряжении
в) тем, что обычно возникает непосредственно после психической травмы
г) особой, "каменной" силой напряжения мышц
д) постоянным легким дрожанием мышц
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 34
Наиболее частными из истерических расстройств голоса и речи в мирное
время являются все перечисленные, кроме
а) истерической афонии
б) истерического мутизма
в) истерического заикания
г) истерической афазии и сурдомутизма
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 35
Невротическое чувство нехватки воздуха в отличие от соматического
(по Карвасарскому)
а) проходит во время сна
б) проходит при отвлечении внимания
в) проходит при волнении
г) проходит при физической нагрузке
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 36
При неврозе страха обычны (по Свядощу)
а) стойкие канцерофобии (не опасения) и инфарктофобии (не опасения)
б) идеи виновности, самоуничижения
в) суицидальные переживания
г) слуховые физиологические галлюцинации
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 37
Понятие "истерической конверсии" соответствует понятию
а) "истерической диссоциации" Жане
б) истерического сомнамбулизма
в) истерического ступора и истерической икоты
г) питиатизма
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 38
Для лечения навязчивых расстройств, возникающих в экстремальных об-стоятельствах, применяются (по Свядощу)
а) каузальная психотерапия
б) патогенетическая психотерапия Мясищева
в) прямое внушение наяву
г) гипносуггестивная терапия и аутогенная тренировка
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 39
Обычно у солдат воевавших армий чаще всего обнаруживались следующие
истерические расстройства (по Свядощу)
а) рвота, глухонемота и психозы
б) подкожные диапедезные кровоизлияния
в) навязчивости
г) секреторные расстройства
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 40
В основе истерических припадков (по Э.Кречмеру) лежит
а) напряжение сексуально неудовлетворенной матки
б) рефлекс таламического двигательного возбуждения
в) церебральная (диэнцефальная) аномалия
г) височная эпилепсия
д) рефлекс двигательной бури
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 41
Навязчивости обычно усиливаются (по Свядощу)
а) к вечеру при утомлении и при недосыпании
б) во время месячных
в) в состоянии возбуждения при лихорадочном заболевании
г) в экстремальных обстоятельствах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 42
Фобии по своему генезу могут быть (по Свядощу)
а) криптогенными и элементарными
б) обсессивными
в) патопластическими
г) протопатическими и ананкастическими
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 43
Основной особенностью синдрома Ганзера является
а) "ответы мимо"
б) разорванность мышления
в) симптом нелепых ответов в плоскости вопросов
г) неспособность понимать смысл предлагаемых вопросов
д) сумеречное состояние сознания
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 44
Психотерапевту следует относиться к больным истерией (по Консторуму)
а) как к безусловно страдающим от своих симптомов
б) с пренебрежением к их симптомам
в) с уважением к механизмам их истерического реагирования
г) игнорируя их симптоматику как выдумку, симуляцию
д) сочувственно, как к самоотверженным жертвам травмирующей их ситуации
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 45
При эпилептических эквивалентах возможны
а) затемнение сознания и кратковременные, нерезко выраженные тонические
судороги
б) автоматические псевдоэкспрессивные движения
в) приступы психастенических сомнений
г) парадоксальная интенция
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 46
Невроз как функциональное заболевание психогенного происхождения
определяют все перечисленные авторы, кроме
а) Фрейда
б) Адлера
в) Вейна
г) Шарко
д) Куллена
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 47
В процессе лечения истерического невроза целесообразно (по Свядощу)
а) указывать, доказывать пациенту, что его состояние есть "бегство в
болезнь", стремление извлечь выгоду из этой болезни
б) объявить больному, что он способен сам устранить свой невротический
симптом, если сильно захочет этого (поднять парализованную ногу, приостано-вить
гиперкинез и т.п.)
в) подчеркивать больному при всяком удобном случае, что это у него не
болезнь, это все продукт его "злой воли"
г) никогда, ни при каких обстоятельствах не говорить больному о зави-симости
болезненного симптома от его воли
д) в беседе с больным согласиться с ним в том, что он, действительно,
болен и в своей болезни не виноват
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 48
Неврастения отличается от скрытой депрессии (В.Е.Рожнов, 1979)
а) аффектом гневливости
б) преобладанием в клинической картине раздражительной слабости с ла-бильностью настроения без чувства подавленности, безысходности; отсутствием
"скуки", чувства монотонного пессимизма
в) тоскливостью лишь в утренние часы, нарушением вегетатики
г) наличием сенестопатий
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 49
Основным методом лечения ипохондрического невроза является лечение
(по Свядощу)
а) убеждением или внушением
б) антидепрессантами
в) стимуляторами
г) ноотропами
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 50
При элективной истерической глухоте (по Свядощу) больной
а) не выполняет предложенные ему в устной форме такие действия, как
покашлять, посмотреть вверх
б) обычно выполняет устную просьбу назвать, написать свою фамилию
Вопрос № 51
Выделяют следующие стадии развития фобий (по Н.М.Асатиани)
а) возникновение фобий при непосредственном психотравмирующем воздейст-вии
б) возникновение фобий при неприятных соматических (вегетативных) ощу-щениях
в) появление фобий даже при одном ожидании столкновения с психотравми-рующими факторами; в объективно индифферентной обстановке
г) возникновение фобий при душевных переживаниях, не имеющих отношения к
невротическому конфликту
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 52
Основным симптомом нервной анорексии является (по Карвасарскому)
а) отсутствие аппетита
б) сознательный отказ от еды
в) мучительная борьба с чувством голода
г) дисморфофобия
д) дисморфомания
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 53
Истерическая рвота обычно
а) бывает редкой, единичной, возникающей лишь в определенной ситуации
б) бывает частой
в) сочетается со спазмами пилорического отдела желудка
г) сочетается со спазмами пилорического отдела пищевода
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 54
При истерической глухоте
а) часто обнаруживается истерическая анестезия ушных раковин
б) у контуженных обычно встречается одновременно и мутизм
в) больные никогда не убеждены в том, что слух у них полностью утрачен
на все звуки, но не могут адекватно реагировать на слуховые раздражители
г) больные никогда не обнаруживают заторможенности
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 55
Больной истерией в беседе с психотерапевтом должен знать, что (по Консторуму)
а) он несерьезный больной
б) его переживания есть нечто, не заслуживающее внимания
в) его симптомы - проявления злой воли
г) он симулянт
д) его болезненные расстройства заслуживают внимания психотерапевта и
искреннего желания помочь
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 56
Больные шизофренией
а) нередко пассивно относятся к своим фобиям
б) обычно борются с фобиями и ритуалами
в) борются за соблюдение ритуалов
г) не жалуются на навязчивости
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 57
Невроз только как функциональное заболевание, не имеющее органичес-кой
основы (морфологических изменений в органах), определяют
а) Вейн
б) Шарко
в) Куллен
г) Жане
д) Штрюмпель
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 58
Истерию следует дифференцировать с перечисленными здесь состояниями, кроме
а) реактивных психозов, гипнотического сомнамбулизма
б) индуцированных заболеваний
в) органических заболеваний мозга
г) астазии-абазии
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 59
Для лечения истерических расстройств, возникших в экстремальных об-стоятельствах, обычно применяются (по Свядощу)
а) наркосинтез и наркоанализ
б) внушение в легком наркотическом сне
в) лечение алкогольным опьянением
г) лечение эфирным опьянением
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 60
При истерических припадках обычно отмечается
а) резкий цианоз лица
б) непроизвольная дефекация
в) отсутствие или понижение реакции зрачков на свет
г) кратковременные тонические судороги, сменяющиеся клоническими
д) изгибание тела в судорогах
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 61
Для купирования острого невротического страха особенно показаны (по Свядощу)
а) медленное внутривенное введение 6-10 мл 0.5% раствора седуксена в 10-20 мл 40% глюкозы
б) инсулиновая терапия
в) электросудорожная терапия
г) психохирургия
д) гипносуггестивная терапия
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 62
Возможно серьезно помочь пациенту с истерическими невротическими
расстройствами (по Свядощу)
а) полным игнорированием истерического симптома
б) полным неглижированием истерического симптома
в) усердным лечением какого-то незначительного неистерического симптома, фиксируя на нем внимание больного, отвлекая от (даже массивно нарушающих
функции) истерических расстройств (это-де неважно, это скоро само пройдет)
г) прямым внушением; каузальной психотерапией
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 63
Типичными невротическими фобиями являются (по Свядощу)
а) агорафобия
б) клаустрофобия
в) онанофобия и мизофобия
г) страх за судьбу своих близких
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 64
При истерических гемиплегиях обычно отмечаются
а) выраженные трофические нарушения мышц и качественные расстройства
электровозбудимости в мышцах
б) изолированные параличи мышц
в) распространение паралича на мышцы лица и языка
г) расстройства речи в случае, если у правши поражены правые конечности
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 65
В случае неврастенических расстройств в экстремальных обстоятельствах
показано все перечисленное, за исключением (по Свядощу)
а) отдыха
б) бромидов
в) гипноза-отдыха
г) аутогенной тренировки
д) прогрессирующей релаксации Джекобсона
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 66
При лечении кальциевым ударом
а) вводится внутривенно медленно раствор хлористого кальция 10% - 15-20
мл
б) императивно внушается полное восстановление утраченных функций
в) действие хлористого кальция на организм сочетается с действием бо-левой дозы фарадического тока
г) больной нередко освобождается от истерических гиперкинезов и от ис-терической глухоты
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 67
Возникновению истеро-невротических расстройств способствует
а) художественный тип личности и истерическая психопатия
б) сосудистое заболевание мозга
в) психастенический склад личности
г) деперсонализационные расстройства
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 68
Для лечения затяжных истерических моносимптоматических расстройств
применяются (по Свядощу)
а) метрозоловая и камфорная терапия
б) хлоралгидратная терапия
в) аминазиновая терапия
г) электросудорожная терапия
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 69
Истерические гиперкинезы нередко
а) усиливаются при волнениях, ссорах
б) отсутствуют в аффективно окрашенной ситуации
в) наблюдаются в правой руке и выражаются ротаторными движениями головы
г) по форме не похожи на органические
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 70
Основным действующим началом лечения неглубоких депрессий является
(по В.П.Колосову)
а) неопровержимая, убедительная логика фактов, которую разворачивает
перед пациентом врач
б) специальные медицинские и психологические знания, которые врач об-наруживает перед пациентом
в) психотропное прицельное воздействие
г) эмоционально насыщенная убежденность врача в том, что болезнь па-циента - чужеродное патологическое явление, требующее специального лечения
д) активирующая психотерапия
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 71
В случаях моносимптоматических истерических расстройств и истери-ческих
психозов могут быть (по Свядощу) с успехом применены
а) внушение в легком наркотическом сне
б) суахили
в) спинномозговая пункция
г) герменевтика
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 72
При истерии иногда не вызываются
а) брюшные рефлексы и подошвенный рефлекс
б) рефлекс с m.cremaster
в) коленный рефлекс
г) рефлекс с ахиллова сухожилия
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 73
У больных с неврозом страха обычно отмечаются (по Свядощу)
а) аффективная неустойчивость и ажитация
б) обнубиляция
в) тягостные ощущения в области сердца и эпигастрия с витальным оттенком
г) высокие цифры артериального давления
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 74
Из психотропных препаратов при лечении истерии следует назначать (по Семке)
а) хлорпромазин
б) диазепам
в) хлозепид и ниаламид
г) амизил
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 75
Основными критериями, позволяющими говорить о затяжной форме нев-растении, являются все следующие, кроме (по Карвасарскому)
а) появления стойких ипохондрических и тревожно-фобических расстройств в
клинической картине
б) появления стойких депрессивных расстройств
в) длительности невроза не менее 6 месяцев от начала заболевания
г) неврастения астенических проявлений
д) нарастания висцеровегетативных проявлений
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 76
Наиболее эффективными психотерапевтическими приемами для лечения
упорных фобических невротических расстройств являются (по Н.М.Асатиани)
а) разъяснение и убеждение
б) отвлекающая терапия; метод функциональных тренировок, разработанный
Леонгардом и Бергман
в) внушение по методике Хмельницкого; протрептика
г) правильно б) и в)
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 77
При описанных Шмарьяном псевдоистерических приступах у больных с опухолями
лобных долей отмечается все перечисленное, кроме
а) насильственного смеха
б) насильственного плача
в) блефароспазма
г) синдрома Ганзера
д) общего дрожания
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 78
Распределение участков истерического нарушения чувствительности нередко
соответствует
а) областям распространенности отдельных нервов
б) иннервационным областям чувствительных корешков
в) правильным геометрическим фигурам ("ампутационный" тип расстройства
чувствительности)
г) распределению нарушения чувствительности при поражении узлов симпа-тического пограничного ствола
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 79
Навязчивости в начале органических заболеваний мозга чаще всего вс-тречаются в виде (по Свядощу)
а) фобий высоты
б) страхов сойти с ума
в) кардиофобий
г) навязчивого мытья рук
д) навязчивых сомнений
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 80
Пациентам с неглубокими депрессиями для каждодневного активного
самостоятельного преодоления своих болезненных явлений предлагается в более
или менее удовлетворительном состоянии (по В.П.Колосову)
а) стараться проникаться общением с природой на прогулке (наблюдать, как
распускаются листья, вслушиваться в пение птиц и т.п.)
б) углубляться аналитически в свои переживания, сомнения с целью пос-тижения их смысла, инсайта
в) стремиться, прежде всего, в красоту, глубину своего внутреннего мира,
особенно не беспокоясь об отчужденности своей от мира внешнего
г) добиваться максимально возможного экстравертированного поведения;
опекать других пациентов, помогать им
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 81
Контуженные с истерическим заиканием обычно
а) стесняются своего болезненного симптома
б) заикаются при попытке говорить наедине с собой
в) заикаются при пении и когда говорят шепотом
г) обнаруживают эмбололалию или эмболофразию
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 82
Истерическое концентрическое сужение поля зрения
а) обычно двустороннее, часто сочетается с извращением цветоощущения
б) часто сочетается с изменением границ поля зрения для отдельных цветов
в) часто обнаруживается и в том, что границы на голубой цвет оказываются
шире, чем на красный
г) мешает больным ориентироваться в пространстве
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 83
При лечении истерического невротического состояния целесообразно, выяснив
причину истерического симптома, по возможности (по Свядощу)
а) попытаться эту причину устранить
б) попытаться помочь больному найти рациональный выход из возникшей
неблагоприятной для него обстановки, по возможности удовлетворив его желания
и стремления
в) не пытаясь устранить причину симптома, призвать пациента бороться со
своей детскостью и более зрело отнестись к травмирующим его обстоятельствам
г) назначить физиотерапию или витаминотерапию в порядке косвенного
внушения
д) правильно все пересиленное, кроме в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 84
Из психотропных препаратов для лечения невроза страха не рекомен-дуются (по
Свядощу)
а) транквилизаторы
б) аминазин
в) амитриптилин
г) галоперидол
д) хлордиазепоксид
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 85
Методика "экспозиция текста внушения" (А.С.Слуцкий) включает в себя
а) погружение в сомнамбулический гипнотический сон
б) внушение пациенту галлюцинаторного экрана с яркими суггестивными
словами типа "я не боюсь высоты"
в) троекратное повторение суггестивного текста на экране (каждой экс-
позиции) врачом и мысленно больным
г) преимущественно групповые занятия
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 86
"Шоковый невроз" обусловлен всем перечисленным, за исключением (по Свядощу)
а) действия психической травмы, вызывающей резкий эффект испуга
б) острой конфликтной ситуации
в) внезапной травмы
г) кратковременной травмы
д) однократной травмы
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 87
Неврастения отличается от невротического симптомокомплекса непси-хогенного происхождения прежде всего (по Свядощу)
а) выраженными вегетативными расстройствами
б) положительным окулостатическим феноменом
в) трудностью быстрого переключения с одного вида деятельности на другой
г) повышенной чувствительностью к действию психических раздражителей,
как-то связанных с возникновением невроза
д) периодически появляющимся чувством тревоги
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 88
Из психотропных препаратов для лечения фобических неврозов особенно
показаны (по Свядощу)
а) хлордиазепоксид и феназепам
б) феназепам и амиказин
в) мелипрамин и хлордиазепоксид
г) аминазин и амитриптилин
д) амитриптилин и феназепам
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 89
Шоковый невроз при неблагоприятном течении может переходить (по Свядощу)
а) в неврастению
б) в невроз страха
в) в ипохондрический невроз
г) в истерический невроз
д) в депрессивный невроз
Правильный ответ: 4(Г)
Вопрос № 90
Благоприятной почвой для возникновения неврастении (по Личко) яв-ляются следующие типы акцентуаций
а) астено-невротический и лабильный
б) синситивный
в) психастенический
г) шизоидно-истероидный
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 91
Истерический ступор обычно характризуется
а) постепенным развитием по мере усложнения психотравмирующей ситуации
б) полной неподвижностью, страдальческой напряженной мимикой, учащенным
пульсом
в) суженными зрачками
г) правильного ответа нет
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)
Вопрос № 92
При психогенном кожном зуде из психотерапевтических методов особенно
показана (по А.И.Картамышеву)
а) рациональная психотерапия
б) внушение в бодрствующем состоянии
в) гипносуггестивная терапия
г) наркопсихотерапия
д) косвенное внушение
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 93
К частным причинам невроза страха относят (по Свядощу)
а) психическое потрясение и конфликтные переживания
б) нейровегетативную дисфункцию, обусловленную торможением сексуального
возбуждения
в) сексуальную неудовлетворенность женщины (не наступает разрядки по-лового
возбуждения)
г) вегетативный криз, связанный с интоксикацией
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 94
По классификации Б.Ф.Тищенко различают следующие виды невротической
рвоты, кроме
а) рвоты преимущественно эмоционального генеза
б) произвольной рвоты
в) истерической рвоты
г) периодической рвоты
д) рвоты, возникающей по механизму индукции и подражания
Правильный ответ: 3(В)
Вопрос № 95
В беседах с больным о его агрессивных навязчивостях следует (по Консторуму)
а) поручиться в том, что ркализация такой навязчивости - вещь абсолютно
невозможная; спокойно, без осуждения относиться к агрессивным навязчивым
мыслям: "мало ли что кому в голову приходит"
б) советовать пациенту намеренно делать и говорить что-то хорошее людям,
о которых в голове агрессивные навязчивости
в) внушать себе доброе отношение к тем, о ком навязчиво думается плохо,
агрессивно
г) систематически, усердно внушать себе, что эти агрессивные, хульные
мысли не соответствуют действительному отношению к этим людям
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)
Вопрос № 96
При тотальной истерической глухоте (по Свядощу), в отличие от элек-тивной
а) больные способны модулировать свой голос
б) слух не сохранен
в) на ЭЭГ - иная реакция на звуковые раздражители, нежели у людей с
сохранным слухом
г) не могут быть выработаны условные рефлексы на звуковые раздражители и
не могут быть вызваны ауропальпебральные и улитково-зрачковые рефлексы
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 97
К моментам лечебной работы с больными фобическим неврозом с навяз-чивым страхом сойти с ума относятся (по Н.М.Асатиани)
а) детально, подробно разъяснить больному, чем именно его невротическое
состояние отличается от сумасшествия, которого он боится
б) сказать больному в первой же беседе, что его невротическое состояние
легко поддается лечению и объяснить ему, что его состояние хорошо изучено и
является незначительным признаком нервного перенапряжения
в) беседы преимущественно отвлекающего характера
г) Moditen-depo
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 98
Истерические гиперкинезы могут
а) выражаться дрожанием всего тела
б) выражаться дрожанием отдельных частей тела
в) сочетаться с псевдоспазмом мышц, осуществляющих дрожание
г) исчезать во время сна и усиливаться при волнении
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)
Вопрос № 99
В случае "реактивных навязчивостей", возникших на преморбидно здо-ровой почве, следует прежде всего (по Консторуму)
а) прибегнуть к суггестии
б) аналитически выделить личностный конфликт и донести его до сознания
пациента
в) приступить к обучению самовнушению
г) назначить курс успокаивающего медикаментозного лечения
д) прибегнуть к активирующей психотерапии
Правильный ответ: 1(А)
содержание ..
68
69
70
71 ..
|