Главная Тесты по медицине Гинекология детского возраста. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 210 211 212 213 ..
Вопрос № 1
Девушка 15 лет обследуется в связи с отсутствием полового созревания и
менструаций. Исследование уровней какого гормона позволит провести
дифференциальный диагноз центральной и яичниковой форм патологии? Вопрос № 2
У девочки 1,5 лет при потуживании мама заметила появление из половой
щели ткани темно красного цвета, овальной формы размером с рисовое
зерно. Ребенок по психофизическим параметрам соответствует возрасту. При
осмотре гениталий патологии не обнаружено. О чем следует думать в первую
очередь? Вопрос № 3
Лечение больных с синдромом истощения яичников должно быть направлено Вопрос № 4
Пубертатный период - это Вопрос № 5
Лечение больных с синдромом истощения яичников должно быть направлено Вопрос № 6
Девушка 18 лет в течение 8 месяцев принимала КОКи с целью контрацепции.
В настоящее время прием КОКов прекратила т.к. планирует беременость,
однако ЗМПР не пришла. Возможная тактика ведения, кроме Вопрос № 7
Девушка 16 лет наблюдается в связи с ювенильным кровотечением. Проведен
гормональный гемостаз с помощью ОК, с 20 по 24 января прошла ЗМПР
обильно. При контрольном УЗИ на 5 день цикла ТЭ 10 мм. Тактика врача для
профилактики рецидива кровотечения. Вопрос № 8
Первичная альгоменорея обусловлена Вопрос № 9
Девушке 16 лет была назначена экстренная контрацепция методом Юзпе в
связи с имевшим место незащищенным половым актом. Как следует
проконсультировать девушку о том, когда ей ожидать очередную
менструацию? Вопрос № 10
При проведении лапароскопии в экстренном порядке по поводу выраженного
болевого синдрома у девушки 16 лет было обнаружено: матка и яичники без
особенностей, фаллопиевы трубы резко гиперемированы, утолщены, с
фимбриального конца стекает жидкий гной. Установлен диагноз острый
сальпингит. Какова лечебная тактика? Вопрос № 11
Ребенок женского пола родился в срок (46ХХ). Строение наружных половых
органов по интерсексуальному типу: увеличенный клитор, урогенитальный
синус. Диагноз? Вопрос № 12
Андрогены служат субстратом для образования Вопрос № 13
У девочки 4-х лет выделения из половых путей продолжаются в течение 3-х
недель и не поддаются традиционной терапии. Последние 2 дня появились
кровянистые выделения. Ваша тактика? Вопрос № 14
Гестагены обладают следующим влиянием на организм Вопрос № 15
В цепи биосинтеза стероидов первым биологически активным гормоном
является Вопрос № 16
Девушка 15 лет обратилась к врачу в связи с отсутствием менструации в
течение 6 месяцев. При общем осмотре отмечены явления гиперандрогении:
акне вульгарис на лице, груди и верхней части спины, легкие проявления
гирсутизма. Рост в вес соответствуют возрастной норме. Необходимый объем
обследования для установления диагноза? Вопрос № 17
Первая менструация может появиться у девочек среднего роста (159-162 см)
при достижении ими массы тела Вопрос № 18
Ювенильные маточные кровотечения чаще всего обусловлены Вопрос № 19
У девочек чаще всего встречаются следующие формы воспаления гениталий Вопрос № 20
Девушка 15 лет обратилась к врачу в связи с мажущими кровянистыми
выделениями из половых путей, которые продолжаются уже в течение 2х
месяцев, с периодическими усилениями. Нв 90 г/л, по данным УЗИ размеры
матки 42х19х28 мм, ТЭ 5 мм. Размеры яичников соответствуют возрастной
норме. Какой метод гемостаза является наиболее предпочтительным? Вопрос № 21
У девушки 15 лет обследован уровень гормонов в связи с первичной
аменореей: ФСГ и ЛГ на нижней границе нормы, уровень пролактина повышен
в 1,5 раза, ТТГ повышен до 7,5 МЕ/л (при норме до 3,0). Какова лечебная
тактика? Вопрос № 22
Ложное преждевременное половое созревание гетеросексуального типа чаще
всего обусловлено Вопрос № 23
У пятилетней девочки после перенесенной пневмонии появились обильные
выделения из половых путей, зуд и гиперемия вульвы. Диагноз? Вопрос № 24
Девочка 15 лет заболела остро: среди покоя ночью появились сильные боли
внизу живота. Цикл регулярный, без особенностей. П.М. 2 недели назад.
Язык влажный, симптомов раздражения брюшины нет. При ректоабдоминальном
исследовании из-за резкой болезненности четко пальпировать матку и
придатки не удалось. При УЗИ за маткой выявлено жидкостное образование
5х6 см с плотной капсулой, исходящее из правого яичника. Диагноз и
тактика? Вопрос № 25
У девушки 16 лет установлен диагноз СПКЯ. С чего следует начать терапию? Вопрос № 26
Девушка 14 лет жалуется на нерегулярные менструации, частые головные
боли. Ме с 12 лет. Последние 6 месяцев менструаций не было. В течение
последнего года увеличение веса на 8 кг, на коже бедер и молочных
железах розовые и багровые стрии. Тест толерантности к глюкозе нарушен.
АД 135/90 и 140/95 мм рт ст. ЭЭГ - элементы судорожной готовности.
Диагноз Вопрос № 27
В мазках девочки 5 лет обнаружены внутри и внеклеточные
грамотрицательные диплококки. Тактика? Вопрос № 28
У девушки 15 лет после 1 года регулярных менструаций менструации
прекратились. Девушка с косметической целью похудела на 6 кг за 2 месяца
и продолжает худеть. Вопрос № 29
Девушка 16 лет с целью контрацепции начала принимать микродозированный
ОК. В течение всех дней приема продолжаются мажущие кровянистые
выделения из половых путей. В настоящее время ЗМПР. Девушка просит
совета о продолжении приема препарата. Вопрос № 30
У девушки 15 лет обследован уровень гормонов в связи с первичной
аменореей: ФСГ и ЛГ на нижней границе нормы, уровень пролактина повышен
в 1,5 раза, ТТГ повышен до 7,5 МЕ/л (при норме до 3,0). Какова лечебная
тактика? Вопрос № 31
Ребенок женского пола родился в срок (46ХХ). Строение наружных половых
органов по интерсексуальному типу: увеличенный клитор, урогенитальный
синус. Диагноз? Вопрос № 32
Девушка 18 лет в течение 8 месяцев принимала КОКи с целью контрацепции.
В настоящее время прием КОКов прекратила т.к. планирует беременость,
однако ЗМПР не пришла. Возможная тактика ведения, кроме Вопрос № 33
Пройоменорея - это Вопрос № 34
Выработка ФСГ контролируется Вопрос № 35
В цепи биосинтеза стероидов первым биологически активным гормоном
является Вопрос № 36
Девушка 16 лет с хорошо развитыми вторичными половыми признаками
обратилась к гинекологу в связи с первичной аменореей. О какой форме
аменорее следует подумать? Вопрос № 37
У девочки 5 лет в момент операции по поводу двусторонних паховых грыж в
грыжевом мешке обнаружены яички, вправлены в брюшную полость. Вопрос № 38
У девушки 16 лет выявлены следующие клинические проявления: первичная
аменорея, отсутствие полового оволосения, короткое слепое влагалище,
отсутствие матки. Диагноз? Вопрос № 39
При обследовании 14 летней девочки выявлен уровень пролактина более 3000
мМЕ/л. Какие дополнительные методы обследования следует провести Вопрос № 40
Выскабливание матки у девочки (девушки) производится Вопрос № 41
Ювенильные маточные кровотечения чаще всего обусловлены Вопрос № 42
Терапия изосексуального преждевременного полового созревания у девочек
сводится к применению Вопрос № 43
Девочка 14 лет жалуется на обильные длительные болезненные менструации с
менархе. В анамнезе хронических тонзиллит с частыми обострениями. При
гинекологическом ректоабдоминальном осмотре матка соответствует
возрастной норме. Область придатков матки пастозна, чувствительна,
движения за шейку матки болезненны. Наиболее вероятный диазноз? Вопрос № 44
Мама обратилась к детскому гинекологу в связи с тем, что у ее 11-летней
дочери в течение последнего месяца начали увеличиваться молочные железы,
причем правая железа несколько больше левой. Вопрос № 45
Терапия изосексуального преждевременного полового созревания
центрального генеза у девочек сводится к применению Вопрос № 46
В клубочковой зоне коры надпочечника образуется Вопрос № 47
Задержка полового развития - это отсутствие Вопрос № 48
Гестагены обладают следующим влиянием на организм Вопрос № 49
Девушка 15 лет обратилась к врачу в связи с отсутствием менструации в
течение 6 месяцев. При общем осмотре отмечены явления гиперандрогении:
акне вульгарис на лице, груди и верхней части спины, легкие проявления
гирсутизма. Рост в вес соответствуют возрастной норме. Необходимый объем
обследования для установления диагноза? Вопрос № 50
Отсутствие полового развития обусловлено Вопрос № 51
Девочка 13 лет отмечает, что рост молочных желез начался в 10,5 лет, а
менструации начались с 12,5 лет, однако, после 2-х регулярных
менструаций имеет место задержка на 1,5 месяца. Какова наиболее
вероятная причина? Вопрос № 52
При УЗИ ОМТ у девушки 17 лет обнаружена фолликулярная киста правого
яичника 5х4 см, ТЭ 1,4 см. Какова должна быть тактика? Вопрос № 53
Отсутствие полового развития обусловлено Вопрос № 54
Девушка 18 лет отмечает нерегулярные менструации с задержкой на 3-4
месяца. Объективно: повышенного питания, кожа сухая, язык утолщен,
волосы и ногти ломкие, тусклые, запоры. Наиболее вероятный диагноз? Вопрос № 55
Гестагены обладают следующим действием Вопрос № 56
Лечение преждевременного полового созревания гетеросексуального типа
включает Вопрос № 57
Наиболее типичной формой гонореи у девочек является Вопрос № 58
Положительная дексаметазоновая проба - это Вопрос № 59
Особенностью пубертатного периода у девочек по сравнению с мальчиками
является все перечисленное, кроме Вопрос № 60
При генитальном инфантилизме соотношение шейки и тела матки
соответствует обычно Вопрос № 61
От чего зависит тактика ведения девочек с ювенильными кровотечениями Вопрос № 62
Девочка 13 лет обратилась к педиатру в связи с увеличением живота и
периодическими, ежемесячными регулярными болями в животе. Степень
полового развития соответствует возрасту, менструаций не было. При
пальпации живот несколько ассиметричен, определяется образование туго
эластической консистенции выступающее на 3 поперечных пальца над лоном,
при ректальном исследовании на расстоянии 3 см от ануса образование
деформирует ампулу прямой кишки. Диагноз? Вопрос № 63
У девочки 15 лет менструации болезненные с менархе. За 2,5 года
предприняты попытки облегчения симптомов различными методами:
спазмолитики, аналгетики, ОК, гестагены, седативные средства,
нетрадиционные методы, однако без должного эффекта. Была проведена проба
с НПВП в течение 5 дней, без анальгетического эффекта. Результаты
проведенной пробы говорят о вероятной причине альгоменореи Вопрос № 64
При обследовании девушки 15 лет с первичной аменореей было определено,
что уровень ФСГ в 10 раз превышает верхнюю границу нормы. Какое
исследование следует провести для выработки тактики лечения? Вопрос № 65
У девочки 9 лет начался рост молочных желез. Как следует расценивать
данный факт? Вопрос № 66
У девочки 3-х лет мама заметила увеличение молочных желез, которые
проявлялись на фоне простуды ребенка и исчезали при выздоровлении.
Данный эпизод увеличения молочных желез уже третий. Диагноз Вопрос № 67
Девушка 14 лет обратилась в связи с обильным кровотечением из половых
путей, которое начались после задержки менструации на 2 недели.
Необходимый и достаточный объем обследования для выбора метода гемостаза Вопрос № 68
Девушка 15 лет обратилась в связи с выраженной альгоменореей. Ме с 12
лет, были по 3-4 дня, в последующем удлинились до 6-7-8 дней, стали
очень обильными и резко болезненными. При ректоабдоминальном
исследовании матка округлой формы чувствительная при пальпации, область
придатков пастозна, болезненна. Крестцово-маточные связки утолшены,
резко болезненные. Диагноз? Вопрос № 69
У девочек чаще всего встречаются следующие формы воспаления гениталий Вопрос № 70
Среди злокачественных опухолей яичников у девочек в отличие от взрослых
наиболее часто встречаются Вопрос № 71
Девушка в 14 лет в экстренном порядке прооперирована в отделении
нейрохирургии в связи с прогрессирующей пролактиномой. Через 12 месяцев
после операции отсутствуют признаки полового созревания. По данным УЗИ
выраженная гипоплазия матки, яичники без фолликулов. ФСГ 0,2 мМЕ/л, ЛГ
не определяется, пролактин 6 000 мМЕ/Л, ТТГ 0,3 мМЕ/л, F 23 нмоль/л. Что
следует предпринять на данном этапе? Вопрос № 72
Характер выделения гонадотропных гормонов, присущий нормальному
менструальному циклу, устанавливается: Вопрос № 73
Из отдаленного района привезли ребенка 15 лет для решения вопроса о
хирургической коррекции наружный половых органов. Паспортный пол
женский. Кариотип 46 ХХ. Отношение ребенка к своему полу неопределенное:
предпочитает общаться с мальчиками, дома выполняет мужскую работу. Рост
156 см, вес 56 кг. Хорошо развит плечевой пояс. Ноги короткие, туловище
удлиненное. Молочные железы не развиты. Лобковое и подмышечное
оволосение хорошо выражено. Строение наружных половых органов
интерсексуальное: увеличенный клитор, под клитором точечное отверстие -
вход в урогенитальный синус. По УЗИ имеется матка меньше возрастной
нормы, яичники расположены высоко у стенок малого таза. Вопрос № 74
У девочки 3-х лет мама обнаружила гипермию в области наружных половых
органов и ануса. Ребенок стал беспокойным, ночью просыпается и
вскрикивает от боли в области заднего прохода. Аппетит снижен. Наиболее
вероятный диагноз Вопрос № 75
Девушка 15 лет обратилась к врачу в связи с мажущими кровянистыми
выделениями из половых путей, которые продолжаются уже в течение 2х
месяцев, с периодическими усилениями. Нв 90 г/л, по данным УЗИ размеры
матки 42х19х28 мм, ТЭ 5 мм. Размеры яичников соответствуют возрастной
норме. Какой метод гемостаза является наиболее предпочтительным? Вопрос № 76
ФСГ стимулирует Вопрос № 77
Характерные особенности телосложения при андрогенитальном синдроме Вопрос № 78
Отсутствие полового развития обусловлено Вопрос № 79
У девочки 15 лет степень полового развития Ма1 АХ0 Р1 Ме авс. Рост 164
см, вес 45 кг. С 9 лет страдает инсулин зависимым сахарным диабетом. Что
следует предпринять для улучшения степени полового созревания, кроме Вопрос № 80
ФСГ стимулирует Вопрос № 81
У девочки 2-х лет мама отметила затруднение при мочеиспускании, редкое
мочеиспускание. При УЗИ ОМТ отмечается, что влагалище визуализируется на
всем протяжении. При осмотре вход во влагалище отсутствует, под клитором
точечное отверстие. Диагноз? Вопрос № 82
Девушка 16 лет наблюдается в связи с ювенильным кровотечением. Проведен
гормональный гемостаз с помощью ОК, с 20 по 24 января прошла ЗМПР
обильно. При контрольном УЗИ на 5 день цикла ТЭ 10 мм. Тактика врача для
профилактики рецидива кровотечения. Вопрос № 83
На первичном осмотре у девушки 16 лет обнаружено: рост 136 см, вес 38
кг, короткая шея, бочкообразная грудная клетка, широко расставленные
соски, отсутствие полового оволосения. Степень полового развития:
Ма0Ах0Р0Ме авс. Наиболее вероятный диагноз? Вопрос № 84
У девочки 4-х лет после в области наружных половых органов появились
везикулезные высыпания, после вскрытия которых образовались эрозивные
поверхности. Появление везикул сопровождалось сильным зудом, а эрозии
выраженной болезненностью. Вопрос № 85
Выскабливание матки у девочки (девушки) производится Вопрос № 86
Лечение девочек с нарушением половоro развития в nyбeртатном периоде по
типу "стертой" вирилизации Вопрос № 87
Девушка 14 лет доставлена бригадой скорой помощи в стационар с
выраженными болями внизу живота. Больна в течение 3-х дней, когда на
фоне менструации появились и стали резко усиливаться боли внизу живота.
Применение аналгетиков и спазмолитиков без эффекта. Менструации с 12 лет
по 3 дня через 30 дней. Первые полгода были малоболезнены, в последующем
с каждой менструацией боли усиливались. В анамнезе хронический
пиелонефрит единственной правой почки. При обследовании в стационаре:
УЗИ в полости малого таза, слева от матки жидкостное образование
размерами 8х6х8 см. Матка 5,0х2,6х4,8 см. Яичник справа без
особенностей, слева четко визуализировать не удалось. Диагноз? Вопрос № 88
В периоде полового созревания в организме происходят следующие основные
изменения: Вопрос № 89
При обследовании девушки 15 лет с первичной аменореей было определено,
что уровень ФСГ в 10 раз превышает верхнюю границу нормы. Какое
исследование следует провести для выработки тактики лечения? Вопрос № 90
При обследовании 14 летней девочки выявлен уровень пролактина более 3000
мМЕ/л. Какие дополнительные методы обследования следует провести Вопрос № 91
У девушки 15 лет после 1 года регулярных менструаций менструации
прекратились. Девушка с косметической целью похудела на 6 кг за 2 месяца
и продолжает худеть. Вопрос № 92
Девочка 13 лет обратилась к педиатру в связи с увеличением живота и
периодическими, ежемесячными регулярными болями в животе. Степень
полового развития соответствует возрасту, менструаций не было. При
пальпации живот несколько ассиметричен, определяется образование туго
эластической консистенции выступающее на 3 поперечных пальца над лоном,
при ректальном исследовании на расстоянии 3 см от ануса образование
деформирует ампулу прямой кишки. Диагноз? Вопрос № 93
У пятилетней девочки после перенесенной пневмонии появились обильные
выделения из половых путей, зуд и гиперемия вульвы. Диагноз? Вопрос № 94
Девушка 18 лет с синдромом тестикулярной феминизации просит разъяснить
ее личные репродуктивные перспективы. Вопрос № 95
Наиболее типичной формой гонореи у девочек является Вопрос № 96
Девушка 15 лет обратилась в связи с выраженной альгоменореей. Ме с 12
лет, были по 3-4 дня, в последующем удлинились до 6-7-8 дней, стали
очень обильными и резко болезненными. При ректоабдоминальном
исследовании матка округлой формы чувствительная при пальпации, область
придатков пастозна, болезненна. Крестцово-маточные связки утолшены,
резко болезненные. Диагноз? Вопрос № 97
Положительная дексаметазоновая проба - это Вопрос № 98
На первичном осмотре у девушки 16 лет обнаружено: рост 136 см, вес 38
кг, короткая шея, бочкообразная грудная клетка, широко расставленные
соски, отсутствие полового оволосения. Степень полового развития:
Ма0Ах0Р0Ме авс. Наиболее вероятный диагноз? Вопрос № 99
Девушка 14 лет доставлена бригадой скорой помощи в стационар с
выраженными болями внизу живота. Больна в течение 3-х дней, когда на
фоне менструации появились и стали резко усиливаться боли внизу живота.
Применение аналгетиков и спазмолитиков без эффекта. Менструации с 12 лет
по 3 дня через 30 дней. Первые полгода были малоболезнены, в последующем
с каждой менструацией боли усиливались. В анамнезе хронический
пиелонефрит единственной правой почки. При обследовании в стационаре:
УЗИ в полости малого таза, слева от матки жидкостное образование
размерами 8х6х8 см. Матка 5,0х2,6х4,8 см. Яичник справа без
особенностей, слева четко визуализировать не удалось. Диагноз?
содержание .. 210 211 212 213 ..
|
|