Главная Тесты по медицине Гинекология детского возраста. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 158 159 160 161 ..
Вопрос № 1
Девушка 15 лет обратилась к врачу в связи с мажущими кровянистыми
выделениями из половых путей, которые продолжаются уже в течение 2х
месяцев, с периодическими усилениями. Нв 90 г/л, по данным УЗИ размеры
матки 42х19х28 мм, ТЭ 5 мм. Размеры яичников соответствуют возрастной
норме. Какой метод гемостаза является наиболее предпочтительным? Вопрос № 2
У девочки 1,5 лет при потуживании мама заметила появление из половой
щели ткани темно красного цвета, овальной формы размером с рисовое
зерно. Ребенок по психофизическим параметрам соответствует возрасту. При
осмотре гениталий патологии не обнаружено. О чем следует думать в первую
очередь? Вопрос № 3
Отсутствие полового развития обусловлено Вопрос № 4
Отсутствие полового развития обусловлено Вопрос № 5
У 2-х недельной девочки отмечается увеличение молочных желез с рождения,
из половых путей периодически появляются скудные кровянистые выделения.
Течение беременности и родов без осложнений. Диагноз? Вопрос № 6
У девушки 15 лет обследован уровень гормонов в связи с первичной
аменореей: ФСГ и ЛГ на нижней границе нормы, уровень пролактина повышен
в 1,5 раза, ТТГ повышен до 7,5 МЕ/л (при норме до 3,0). Какова лечебная
тактика? Вопрос № 7
Девочка 14 лет жалуется на обильные длительные болезненные менструации с
менархе. В анамнезе хронических тонзиллит с частыми обострениями. При
гинекологическом ректоабдоминальном осмотре матка соответствует
возрастной норме. Область придатков матки пастозна, чувствительна,
движения за шейку матки болезненны. Наиболее вероятный диазноз? Вопрос № 8
При обследовании девушки 15 лет с первичной аменореей было определено,
что уровень ФСГ в 10 раз превышает верхнюю границу нормы. Какое
исследование следует провести для выработки тактики лечения? Вопрос № 9
Девочке 4,5 лет в связи с полной формой преждевременного полового
развития начата терапия агонистами ГнРГ. Какова продолжительность данной
терапии? Вопрос № 10
У девушки 16 лет установлен диагноз СПКЯ. С чего следует начать терапию? Вопрос № 11
При проведении лапароскопии в экстренном порядке по поводу выраженного
болевого синдрома у девушки 16 лет было обнаружено: матка и яичники без
особенностей, фаллопиевы трубы резко гиперемированы, утолщены, с
фимбриального конца стекает жидкий гной. Установлен диагноз острый
сальпингит. Какова лечебная тактика? Вопрос № 12
Девочка 13 лет отмечает, что рост молочных желез начался в 10,5 лет, а
менструации начались с 12,5 лет, однако, после 2-х регулярных
менструаций имеет место задержка на 1,5 месяца. Какова наиболее
вероятная причина? Вопрос № 13
Гестагены обладают следующим действием Вопрос № 14
При обследовании девушки 15 лет с первичной аменореей было определено,
что уровень ФСГ в 10 раз превышает верхнюю границу нормы. Какое
исследование следует провести для выработки тактики лечения? Вопрос № 15
В мазках девочки 5 лет обнаружены внутри и внеклеточные
грамотрицательные диплококки. Тактика? Вопрос № 16
Мама обратилась к детскому гинекологу в связи с тем, что у ее 11-летней
дочери в течение последнего месяца начали увеличиваться молочные железы,
причем правая железа несколько больше левой. Вопрос № 17
У девочек чаще всего встречаются следующие формы воспаления гениталий Вопрос № 18
Кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией, в
возрасте 11-12 лет могут быть следствием Вопрос № 19
У девушки 16 лет выявлены следующие клинические проявления: первичная
аменорея, отсутствие полового оволосения, короткое слепое влагалище,
отсутствие матки. Диагноз? Вопрос № 20
Из отдаленного района привезли ребенка 15 лет для решения вопроса о
хирургической коррекции наружный половых органов. Паспортный пол
женский. Кариотип 46 ХХ. Отношение ребенка к своему полу неопределенное:
предпочитает общаться с мальчиками, дома выполняет мужскую работу. Рост
156 см, вес 56 кг. Хорошо развит плечевой пояс. Ноги короткие, туловище
удлиненное. Молочные железы не развиты. Лобковое и подмышечное
оволосение хорошо выражено. Строение наружных половых органов
интерсексуальное: увеличенный клитор, под клитором точечное отверстие -
вход в урогенитальный синус. По УЗИ имеется матка меньше возрастной
нормы, яичники расположены высоко у стенок малого таза. Вопрос № 21
При обследовании 14 летней девочки выявлен уровень пролактина более 3000
мМЕ/л. Какие дополнительные методы обследования следует провести Вопрос № 22
На первичном осмотре у девушки 16 лет обнаружено: рост 136 см, вес 38
кг, короткая шея, бочкообразная грудная клетка, широко расставленные
соски, отсутствие полового оволосения. Степень полового развития:
Ма0Ах0Р0Ме авс. Наиболее вероятный диагноз? Вопрос № 23
У девочки 4-х лет после в области наружных половых органов появились
везикулезные высыпания, после вскрытия которых образовались эрозивные
поверхности. Появление везикул сопровождалось сильным зудом, а эрозии
выраженной болезненностью. Вопрос № 24
У девочки 4-х лет после в области наружных половых органов появились
везикулезные высыпания, после вскрытия которых образовались эрозивные
поверхности. Появление везикул сопровождалось сильным зудом, а эрозии
выраженной болезненностью. Вопрос № 25
Лечение больных с синдромом истощения яичников должно быть направлено Вопрос № 26
У девочки 5 лет в момент операции по поводу двусторонних паховых грыж в
грыжевом мешке обнаружены яички, вправлены в брюшную полость. Вопрос № 27
В цепи биосинтеза стероидов первым биологически активным гормоном
является Вопрос № 28
В клубочковой зоне коры надпочечника образуется Вопрос № 29
У девушки 15 лет после 1 года регулярных менструаций менструации
прекратились. Девушка с косметической целью похудела на 6 кг за 2 месяца
и продолжает худеть. Вопрос № 30
Девочка 15 лет заболела остро: среди покоя ночью появились сильные боли
внизу живота. Цикл регулярный, без особенностей. П.М. 2 недели назад.
Язык влажный, симптомов раздражения брюшины нет. При ректоабдоминальном
исследовании из-за резкой болезненности четко пальпировать матку и
придатки не удалось. При УЗИ за маткой выявлено жидкостное образование
5х6 см с плотной капсулой, исходящее из правого яичника. Диагноз и
тактика? Вопрос № 31
Первичная альгоменорея обусловлена Вопрос № 32
В периоде полового созревания в организме происходят следующие основные
изменения Вопрос № 33
У девочки 9 лет начался рост молочных желез. Как следует расценивать
данный факт? Вопрос № 34
При генитальном инфантилизме соотношение шейки и тела матки
соответствует обычно Вопрос № 35
Выскабливание матки у девочки (девушки) производится Вопрос № 36
Девушка 18 лет отмечает нерегулярные менструации с задержкой на 3-4
месяца. Объективно: повышенного питания, кожа сухая, язык утолщен,
волосы и ногти ломкие, тусклые, запоры. Наиболее вероятный диагноз? Вопрос № 37
Девушка 16 лет наблюдается в связи с ювенильным кровотечением. Проведен
гормональный гемостаз с помощью ОК, с 20 по 24 января прошла ЗМПР
обильно. При контрольном УЗИ на 5 день цикла ТЭ 10 мм. Тактика врача для
профилактики рецидива кровотечения. Вопрос № 38
Девушка 14 лет жалуется на нерегулярные менструации, частые головные
боли. Ме с 12 лет. Последние 6 месяцев менструаций не было. В течение
последнего года увеличение веса на 8 кг, на коже бедер и молочных
железах розовые и багровые стрии. Тест толерантности к глюкозе нарушен.
АД 135/90 и 140/95 мм рт ст. ЭЭГ - элементы судорожной готовности.
Диагноз Вопрос № 39
При проведении лапароскопии в экстренном порядке по поводу выраженного
болевого синдрома у девушки 16 лет было обнаружено: матка и яичники без
особенностей, фаллопиевы трубы резко гиперемированы, утолщены, с
фимбриального конца стекает жидкий гной. Установлен диагноз острый
сальпингит. Какова лечебная тактика? Вопрос № 40
Девочка 13 лет обратилась к педиатру в связи с увеличением живота и
периодическими, ежемесячными регулярными болями в животе. Степень
полового развития соответствует возрасту, менструаций не было. При
пальпации живот несколько ассиметричен, определяется образование туго
эластической консистенции выступающее на 3 поперечных пальца над лоном,
при ректальном исследовании на расстоянии 3 см от ануса образование
деформирует ампулу прямой кишки. Диагноз? Вопрос № 41
ФСГ стимулирует Вопрос № 42
У девочки 4-х лет выделения из половых путей продолжаются в течение 3-х
недель и не поддаются традиционной терапии. Последние 2 дня появились
кровянистые выделения. Ваша тактика? Вопрос № 43
Ювенильные маточные кровотечения чаще всего обусловлены Вопрос № 44
Особенности телосложения девочек с врожденным андрогенитальным синдромом Вопрос № 45
Девушка 17 лет с целью контрацепции применяет Логест. Вчера забыла
принять очередную таблетку. Обратилась к врачу за советом, как быть? Вопрос № 46
Девушка 14 лет жалуется на нерегулярные менструации, частые головные
боли. Ме с 12 лет. Последние 6 месяцев менструаций не было. В течение
последнего года увеличение веса на 8 кг, на коже бедер и молочных
железах розовые и багровые стрии. Тест толерантности к глюкозе нарушен.
АД 135/90 и 140/95 мм рт ст. ЭЭГ - элементы судорожной готовности.
Диагноз Вопрос № 47
Положительная дексаметазоновая проба - это Вопрос № 48
Девушка в 14 лет в экстренном порядке прооперирована в отделении
нейрохирургии в связи с прогрессирующей пролактиномой. Через 12 месяцев
после операции отсутствуют признаки полового созревания. По данным УЗИ
выраженная гипоплазия матки, яичники без фолликулов. ФСГ 0,2 мМЕ/л, ЛГ
не определяется, пролактин 6 000 мМЕ/Л, ТТГ 0,3 мМЕ/л, F 23 нмоль/л. Что
следует предпринять на данном этапе? Вопрос № 49
Терапия изосексуального преждевременного полового созревания
центрального генеза у девочек сводится к применению Вопрос № 50
Девушка 18 лет с синдромом тестикулярной феминизации просит разъяснить
ее личные репродуктивные перспективы. Вопрос № 51
Девушка 14 лет обратилась в связи с обильным кровотечением из половых
путей, которое начались после задержки менструации на 2 недели.
Необходимый и достаточный объем обследования для выбора метода гемостаза Вопрос № 52
Девушка в 14 лет в экстренном порядке прооперирована в отделении
нейрохирургии в связи с прогрессирующей пролактиномой. Через 12 месяцев
после операции отсутствуют признаки полового созревания. По данным УЗИ
выраженная гипоплазия матки, яичники без фолликулов. ФСГ 0,2 мМЕ/л, ЛГ
не определяется, пролактин 6 000 мМЕ/Л, ТТГ 0,3 мМЕ/л, F 23 нмоль/л. Что
следует предпринять на данном этапе? Вопрос № 53
Пройоменорея - это Вопрос № 54
Для клинической картины гиперандрогении надпочечниковоro генеза
характерно Вопрос № 55
Пигментация сосков и увеличение молочных желез происходит обычно Вопрос № 56
Девушка 16 лет с хорошо развитыми вторичными половыми признаками
обратилась к гинекологу в связи с первичной аменореей. О какой форме
аменорее следует подумать? Вопрос № 57
У девочки 9 лет начался рост молочных желез. Как следует расценивать
данный факт? Вопрос № 58
Девочка 13 лет обратилась к педиатру в связи с увеличением живота и
периодическими, ежемесячными регулярными болями в животе. Степень
полового развития соответствует возрасту, менструаций не было. При
пальпации живот несколько ассиметричен, определяется образование туго
эластической консистенции выступающее на 3 поперечных пальца над лоном,
при ректальном исследовании на расстоянии 3 см от ануса образование
деформирует ампулу прямой кишки. Диагноз? Вопрос № 59
Девушке 16 лет была назначена экстренная контрацепция методом Юзпе в
связи с имевшим место незащищенным половым актом. Как следует
проконсультировать девушку о том, когда ей ожидать очередную
менструацию? Вопрос № 60
Пройоменорея - это Вопрос № 61
Андрогены служат субстратом для образования Вопрос № 62
У больных с аменореей при болезни Иценко - Кушинга имеет место
гиперпродукция гормона аденогипофиза Вопрос № 63
Девушка 15 лет обследуется в связи с отсутствием полового созревания и
менструаций. Исследование уровней какого гормона позволит провести
дифференциальный диагноз центральной и яичниковой форм патологии? Вопрос № 64
Лечение больных с синдромом истощения яичников должно быть направлено Вопрос № 65
Ребенок женского пола родился в срок (46ХХ). Строение наружных половых
органов по интерсексуальному типу: увеличенный клитор, урогенитальный
синус. Диагноз? Вопрос № 66
Девушка 18 лет в течение 8 месяцев принимала КОКи с целью контрацепции.
В настоящее время прием КОКов прекратила т.к. планирует беременость,
однако ЗМПР не пришла. Возможная тактика ведения, кроме Вопрос № 67
Девушка 15 лет обратилась к врачу в связи с мажущими кровянистыми
выделениями из половых путей, которые продолжаются уже в течение 2х
месяцев, с периодическими усилениями. Нв 90 г/л, по данным УЗИ размеры
матки 42х19х28 мм, ТЭ 5 мм. Размеры яичников соответствуют возрастной
норме. Какой метод гемостаза является наиболее предпочтительным? Вопрос № 68
Девушка 16 лет с целью контрацепции начала принимать микродозированный
ОК. В течение всех дней приема продолжаются мажущие кровянистые
выделения из половых путей. В настоящее время ЗМПР. Девушка просит
совета о продолжении приема препарата. Вопрос № 69
От чего зависит тактика ведения девочек с ювенильными кровотечениями Вопрос № 70
Девушка 18 лет обратилась в связи с отсутствием самостоятельных
менструаций в течение 3-х лет. Ме в 15 лет, была только одна
самостоятельная менструация. Без обследования назначен препарат Диане 35
на 6 месяцев. После приема препарата регулирующего эффекта не было. В
последующем последовательно назначались препараты логест, триквилар,
ригевидон. Рост 180 см, вес 62 кг. Ма2Ах3Р3. По данным УЗИ выраженная
гипоплазия гениталий. ФСГ 87мМЕ/Л, ЛГ 42 мМЕ/л, пролактин, тестостерон в
пределах нормы. Диагноз? Вопрос № 71
Пубертатный период - это Вопрос № 72
В развитии яичниковой недостаточности у девочек имеет значение Вопрос № 73
Девочка 14 лет жалуется на обильные длительные болезненные менструации с
менархе. В анамнезе хронических тонзиллит с частыми обострениями. При
гинекологическом ректоабдоминальном осмотре матка соответствует
возрастной норме. Область придатков матки пастозна, чувствительна,
движения за шейку матки болезненны. Наиболее вероятный диазноз? Вопрос № 74
Девушка 17 лет с целью контрацепции применяет Логест. Вчера забыла
принять очередную таблетку. Обратилась к врачу за советом, как быть? Вопрос № 75
У девочки 15 лет менструации болезненные с менархе. За 2,5 года
предприняты попытки облегчения симптомов различными методами:
спазмолитики, аналгетики, ОК, гестагены, седативные средства,
нетрадиционные методы, однако без должного эффекта. Была проведена проба
с НПВП в течение 5 дней, без анальгетического эффекта. Результаты
проведенной пробы говорят о вероятной причине альгоменореи Вопрос № 76
У девочек чаще всего встречаются следующие формы воспаления гениталий Вопрос № 77
Девушка 14 лет обратилась в связи с обильным кровотечением из половых
путей, которое начались после задержки менструации на 2 недели.
Необходимый и достаточный объем обследования для выбора метода гемостаза Вопрос № 78
У больных с аменореей при болезни Иценко - Кушинга имеет место
гиперпродукция гормона аденогипофиза Вопрос № 79
Девочка 15 лет заболела остро: среди покоя ночью появились сильные боли
внизу живота. Цикл регулярный, без особенностей. П.М. 2 недели назад.
Язык влажный, симптомов раздражения брюшины нет. При ректоабдоминальном
исследовании из-за резкой болезненности четко пальпировать матку и
придатки не удалось. При УЗИ за маткой выявлено жидкостное образование
5х6 см с плотной капсулой, исходящее из правого яичника. Диагноз и
тактика? Вопрос № 80
У девочки 15 лет менструации болезненные с менархе. За 2,5 года
предприняты попытки облегчения симптомов различными методами:
спазмолитики, аналгетики, ОК, гестагены, седативные средства,
нетрадиционные методы, однако без должного эффекта. Была проведена проба
с НПВП в течение 5 дней, без анальгетического эффекта. Результаты
проведенной пробы говорят о вероятной причине альгоменореи Вопрос № 81
Девушка 14 лет доставлена бригадой скорой помощи в стационар с
выраженными болями внизу живота. Больна в течение 3-х дней, когда на
фоне менструации появились и стали резко усиливаться боли внизу живота.
Применение аналгетиков и спазмолитиков без эффекта. Менструации с 12 лет
по 3 дня через 30 дней. Первые полгода были малоболезнены, в последующем
с каждой менструацией боли усиливались. В анамнезе хронический
пиелонефрит единственной правой почки. При обследовании в стационаре:
УЗИ в полости малого таза, слева от матки жидкостное образование
размерами 8х6х8 см. Матка 5,0х2,6х4,8 см. Яичник справа без
особенностей, слева четко визуализировать не удалось. Диагноз? Вопрос № 82
К анатомическим особенностям матки у новорожденной девочки относятся Вопрос № 83
Девушка 15 лет обследуется в связи с отсутствием полового созревания и
менструаций. Исследование уровней какого гормона позволит провести
дифференциальный диагноз центральной и яичниковой форм патологии? Вопрос № 84
У девочки 2-х лет мама отметила затруднение при мочеиспускании, редкое
мочеиспускание. При УЗИ ОМТ отмечается, что влагалище визуализируется на
всем протяжении. При осмотре вход во влагалище отсутствует, под клитором
точечное отверстие. Диагноз? Вопрос № 85
К анатомическим особенностям матки у новорожденной девочки относятся Вопрос № 86
Девушка 14 лет доставлена бригадой скорой помощи в стационар с
выраженными болями внизу живота. Больна в течение 3-х дней, когда на
фоне менструации появились и стали резко усиливаться боли внизу живота.
Применение аналгетиков и спазмолитиков без эффекта. Менструации с 12 лет
по 3 дня через 30 дней. Первые полгода были малоболезнены, в последующем
с каждой менструацией боли усиливались. В анамнезе хронический
пиелонефрит единственной правой почки. При обследовании в стационаре:
УЗИ в полости малого таза, слева от матки жидкостное образование
размерами 8х6х8 см. Матка 5,0х2,6х4,8 см. Яичник справа без
особенностей, слева четко визуализировать не удалось. Диагноз? Вопрос № 87
Терапия изосексуального преждевременного полового созревания
центрального генеза у девочек сводится к применению Вопрос № 88
В периоде полового созревания в организме происходят следующие основные
изменения: Вопрос № 89
При генитальном инфантилизме соотношение шейки и тела матки
соответствует обычно Вопрос № 90
Мама обратилась к детскому гинекологу в связи с тем, что у ее 11-летней
дочери в течение последнего месяца начали увеличиваться молочные железы,
причем правая железа несколько больше левой. Вопрос № 91
Девушка 15 лет обратилась в связи с выраженной альгоменореей. Ме с 12
лет, были по 3-4 дня, в последующем удлинились до 6-7-8 дней, стали
очень обильными и резко болезненными. При ректоабдоминальном
исследовании матка округлой формы чувствительная при пальпации, область
придатков пастозна, болезненна. Крестцово-маточные связки утолшены,
резко болезненные. Диагноз? Вопрос № 92
Задержка полового развития - это отсутствие Вопрос № 93
Терапия изосексуального преждевременного полового созревания у девочек
сводится к применению Вопрос № 94
Выработка ФСГ контролируется Вопрос № 95
Девушка 18 лет в течение 8 месяцев принимала КОКи с целью контрацепции.
В настоящее время прием КОКов прекратила т.к. планирует беременость,
однако ЗМПР не пришла. Возможная тактика ведения, кроме Вопрос № 96
Девушка 16 лет наблюдается в связи с ювенильным кровотечением. Проведен
гормональный гемостаз с помощью ОК, с 20 по 24 января прошла ЗМПР
обильно. При контрольном УЗИ на 5 день цикла ТЭ 10 мм. Тактика врача для
профилактики рецидива кровотечения. Вопрос № 97
От чего зависит тактика ведения девочек с ювенильными кровотечениями Вопрос № 98
Лечение преждевременного полового созревания гетеросексуального типа
включает Вопрос № 99
У девочки 2-х лет мама отметила затруднение при мочеиспускании, редкое
мочеиспускание. При УЗИ ОМТ отмечается, что влагалище визуализируется на
всем протяжении. При осмотре вход во влагалище отсутствует, под клитором
точечное отверстие. Диагноз?
содержание .. 158 159 160 161 ..
|
|