содержание ..
541
542
543
544 ..
Гинекология и акушерство. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 543
Вопрос № 1
Визуализацию внутриматочного контрацептива в цервикальном канале
характеризует:
1 нормальное расположение ВМК;
2 низкое расположение ВМК;
3 перфорация;
4 экспульсия ВМК. (+)
Вопрос № 2
Дисфункциональное маточное кровотечение в ювенильном периоде чаще возникает
при:
1 персистенции фолликулов
2 гиполютеинизме
3 органической патологии матки
4 атрезии фолликулов (+)
Вопрос № 3
При применении экстракорпорального оплодотворения увеличивается частота:
1 многоплодной беременности
2 трубной беременности
3 невынашивания беременности
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 4
Клиническая картина при предлежании плаценты, как правило, характеризуется
1 возникновением кровотечения из половых путей
2 повторяемостью кровотечения из половых путей
3 высоким процентом косых и поперечных положений плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 5
УЗИ критерии диагностики ассиметричной формы задержки роста плода:
1 уменьшение количества околоплодных вод
2 уменьшение размеров печени у плода
3 наличие пороков развития почек у плода
4 гипотрофия туловища при обычных размерах головки (+)
Вопрос № 6
Опознавательные точки среднего косого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба (+)
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра
4 переносица – затылочный бугор
Вопрос № 7
Пункция брюшной полости через задний свод влагалища противопоказана при:
1 асците
2 положительном симптоме Щеткина-Блюмберга
3 нависание заднего свода влагалища
4 геморрагическом шоке (+)
Вопрос № 8
Нарушение менструальной функции характерно для:
1 серозной цистаденомы
2 муцинозной цистаденомы
3 опухоли Бреннера
4 гранулезноклеточной опухоли (+)
Вопрос № 9
Биохимические показатели крови у больных с острым жировым гепатозом
беременных характеризуются:
1 гипербилирубинемией за счет прямой фракции (+)
2 не выраженной тромбоцитопенией
3 гипопротеинемией
4 незначительным приростом трансаминаз печени
Вопрос № 10
Для дифференциальной диагностики эндометриоза шейки матки используют:
1 кольпоскопию (+)
2 цитологическое исследование
3 гистологическое исследование биоптата шейки матки
4 трансвагинальную эхографию
Вопрос № 11
Беременная сообщает, что выкуривает одну пачку сигарет в день, УЗИ
назначено на 30 неделю гестации, чтобы оценить один из следующих показателей:
1 количество околоплодных вод
2 размеры плода (+)
3 пороки развития плода
4 появление признаков преждевременного старения плаценты
Вопрос № 12
Целью лечения наружного генитального эндометриоза является:
1 восстановление фертильности
2 купирование болевых проявлений
3 уменьшения активности эндометриоидных гетеротопий, их трансформации в
малоактивные белые бляшки (+)
4 лизис спаек
Вопрос № 13
Субинволюция матки после самопроизвольных родов обусловлена:
1 остатками плацентарной ткани, оболочек
2 особенностью расположения матки
3 лохиометрой (+)
4 многоплодной беременностью
Вопрос № 14
При послеродовом эндометрите с некрозом децидуальной ткани проводится:
1 лаваж матки растворами антисептиков с введением левомеколя
2 гистероскопия с последующим кюретажем матки
3 гистероскопия с последующим промыванием полости матки
4 гистероскопия с последующей вакуум-аспирацией. (+)
Вопрос № 15
Для какой формы сужения таза характерны следующие особенности биомеханизма
родов: длительное стояние головки плода стреловидным швом в поперечном размере
входа в малый таз; незначительное разгибание головки во входе в малый таз;
асинклитическое вставление головки плода; резкая конфигурация головки плода?
1 общеравномерносуженного
2 простого плоского (+)
3 поперечносуженного
4 кососуженного
Вопрос № 16
Для дискоординации родовой деятельности характерно:
1 болезненность схваток (+)
2 затрудненное мочеиспускание
3 ригидность шейки матки
4 периодичность схваток 10-15 минут
Вопрос № 17
Насильственные разрывы шейки матки могут быть при всех перечисленных
ситуациях, кроме:
1 наложения акушерских щипцов
2 повороте плода на ножку с последующим его извлечением
3 плодоразрушающих операций
4 длительного сдавления шейки матки головкой плода при узком тазе (+)
Вопрос № 18
При послеродовом эндометрите и остатками плацентарной ткани проводится
1 антибактериальная и инфузионная терапия
2 гистероскопия с последующим промыванием полости матки
3 гистероскопия с последующим кюретажем полости матки (+)
4 гистероскопия с последующей вакуум-аспирацией
Вопрос № 19
Хронические тазовые боли могут иметь место при:
1 хроническом аднексите
2 варикозном расширение вен малого таза (+)
3 наружном генитальном эндометриозе
4 остеохондрозе
Вопрос № 20
Методы обследования эндометрия в предоперационном периоде у женщин с миомой
матки включают:
1 гистеросальпингографию
2 гистероскопию
3 раздельное диагностическое выскабливание (+)
4 взятие аспирата из полости матки на атипические клетки
Вопрос № 21
Для эхографической картины фолликулярной кисты яичника характерно:
1 толстая капсула, гипоэхогенное содержимое, умеренный эффект усиления
2 однокамерное жидкостное образование (+)
3 неоднородность внутренней структуры
4 тонкая капсула
Вопрос № 22
Как определяется позиция плода при поперечном положении плода:
1 положением головки (справа, слева) (+)
2 положением тазового конца (справа, слева)
3 положением спинки плода (кпереди, кзади)
4 крупная часть плода размещается в одной из впадин большого таза
Вопрос № 23
При ультразвуковом исследовании среднее значение диаметра зрелого фолликула:
1) 5-7 мм
2) 8-10 мм
3) 14-17 мм
4) 20-24 мм (+)
Вопрос № 24
Особенности биомеханизма родов при поперечносуженном тазе состоят в
следующем
1 может быть косое асинклитическое вставление головки плода
2 может быть высокое прямое стояние головки плода
3 головка плода может пройти все плоскости малого таза без своего внутреннего
поворота
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 25
Причинами тахикардии у плода являются
1 гипоксия плода (+)
2 анемия плода
3 применение препаратов, обладающих δ-адреноблокирующим действием
4 длительное сдавление пуповины
Вопрос № 26
При посткоитальной контрацепции в первые 72 часа часто применяют:
1 эстроген-гестагены
2 эстрогены
3 гестагены (+)
4 антигоннадотропины
Вопрос № 27
Ультразвуковыми критериями внутреннего эндометриоза является:
1 преимущественное увеличение передне-заднего размера матки, округлая форма тела
матки (+)
2 неодинаковое утолщение стенок миометрия
3 неодинаковая «ячеистая» структура миометрия
4 наличие узловых образований без капсулы в миометрии
Вопрос № 28
Для получения материала с шейки матки для цитологического исследования
используют:
1 соскоб деревянным шпателем
2 забор материла эндобрашем (endobrush) (+)
3 соскоб ложечкой Фолькмана
4 смыв
Вопрос № 29
Критерии нормальной кардиотокограммы плода:
1 базальный ритм 120-160 уд в мин (+)
2 наличие 4-5 акселераций в течение 30 мин
3 отсутствие децелераций
4 амплитуда акселераций 3-5
Вопрос № 30
Осложнения в родах у плода с задержкой внутриутробного развития:
1 асфиксия
2 гипоксическое поражение мозга (+)
3 аспирация меконием
4 транзиторная гипогликемия
Вопрос № 31
Показаниями к операции кесарево сечение в плановом порядке являются:
1 бесплодие в анамнезе
2 рождение травмированных детей или мертворожденного в анамнезе (+)
3 хроническая гипоксия плода
4 множественная миома матки
Вопрос № 32
Для запущенного поперечного положения плода характерно
1 поперечное положение плода
2 плод неподвижен
3 воды отсутствуют (+)
4 плодный пузырь цел
Вопрос № 33
Симптомы начавшегося разрыва матки:
1 непроизвольная и непродуктивная потужная деятельность при головке, подвижной
над входом в малый таз (+)
2 отсутствие болезненности матки вне схватки
3 кровянистые выделения из половых путей
4 косое положение плода
Вопрос № 34
Цилиндрурия наиболее характерна для:
1 позднего гестоза
2 пиелонефрита
3 гломерулонефрита (+)
4 гипертонической болезни
Вопрос № 35
Лечение синдрома нижней полой вены:
1 быстрое введение средств, улучшающих циркуляцию крови
2 положение беременной на боку (+)
3 кесарево сечение в экстренном порядке
4 амниотомия
Вопрос № 36
Проводной точкой при переднеголовном предлежании является:
1 малый родничок
2 подбородок
3 середина между малым и большим родничком
4 большой родничок (+)
Вопрос № 37
Для профилактики несостоятельности рубца на матке после интраперитонеального
кесарева сечения необходимо:
1 использование биосовместимых соединительных элементов
2 применение синтетического и полусинтетического шовного материала (+)
3 обеспечить герметичность полости матки
4 тщательный гемостаз раны матки
Вопрос № 38
Для радикальной остановки атонического кровотечения из матки необходимо
произвести перевязку:
1 яичниковых артерий
2 общих подвздошных
3 внутренних подвздошных (+)
4 нижних подчревных
Вопрос № 39
Терапия наружного эндометриоза в режиме «псевдоменопаузы» проводится:
1 золадексом (+)
2 оргаметриолом
3 даназолом
4 нон-овлоном
Вопрос № 40
Основные факторы неразвивающейся беременности:
1 генетические
2 инфекционные (+)
3 гиперандрогенные
4 социально-биологические
Вопрос № 41
УЗ-критериями, характерными для послеродового эндометрита, являются:
1 субинволюция матки
2 снижение эхогенности миометрия
3 расширение полости матки
4 появление пристеночных гиперэхогенных структур (+)
Вопрос № 42
В основе оценки степени тяжести позднего гестоза лежит:
1 раннее начало
2 длительность течения (+)
3 плацентарная недостаточность
4 наличие экстрагенитальных заболеваний
Вопрос № 43
Лейкоплакия чаще может располагаться на:
1 шейке матки (+)
2 стенке влагалища
3 коже вульвы
4 слизистой вульвы
Вопрос № 44
Диагностика клинически узкого таза проводится при:
1 полном открытии шейки матки (+)
2 отсутствии плодного пузыря
3 головке, прижатой ко входу в малый таз
4 хорошей родовой деятельности
Вопрос № 45
Оплодотворение яйцеклетки происходит:
1 в брюшной полости
2 на яичнике
3 в истмическом отделе маточной трубы
4 в ампуллярном отделе маточной трубы (+)
Вопрос № 46
Некроз миоматозного узла наиболее часто происходит:
1 во время беременности
2 в послеродовом периоде
3 в послеабортном периоде (+)
4 за 3-5 дней до начала менструации
Вопрос № 47
Потуги при головке, прижатой ко входу в малый таз. и отошедших водах, как
правило, свидетельствуют
1 об окончании первого периода родов
2 о начавшемся разрыве матки
3 о клинически узком тазе (+)
4 об ущемлении передней губы шейки матки
Вопрос № 48
Применение препаратов при экстренной контрацепции показано в течение
1 первого часа после полового сношения
2 через 2-4 часа
3 через 48-72 часа (+)
4 через неделю
Вопрос № 49
При преэклампсии следует
1 срочно произвести родоразрешение (+)
2 срочно произвести гемотрансфузию
3 немедленно произвести плазмаферез
4 подготовить к родоразрешению через 2-3 дня
Вопрос № 50
Для генитального хламидиоза характерно поражение:
1 маточных труб (+)
2 влагалища
3 шейки матки
4 эндометрия
Вопрос № 51
Инвазивный рак шейки матки имеет следующие отличительные признаки от
микроинвазивного рака
1 прогрессирующий рост опухоли (+)
2 снижение дифференцировки опухоли
3 высокая потенция к метастазированию
4 повышение признаков тканевой защиты
Вопрос № 52
Развитие тахикардии у женщин с эклампсией зависит от:
1 гипоксии
2 нарушения сердечной проводимости
3 интоксикации, обусловленной нарушением метаболизма
4 снижение ОЦК (+)
Вопрос № 53
Конфигурация головки при заднем виде затылочного предлежания:
1 резкая долихоцефалическая
2 брахиоцефаическая
3 долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4 долихоцефалическая (+)
Вопрос № 54
Для решения вопроса об остатках плацентарной ткани в послеродовом периоде
целесообразно проводить УЗ исследование:
1 на 6 сутки
2 на 5 сутки
3 на 4 сутки
4 на 2-3 сутки (+)
Вопрос № 55
На какие сутки после операции кесарева сечения развивается перитонит
обусловленный несостоятельностью швов:
1) 2-3 сутки
2) 3-4 сутки
3) 4-5 сутки (+)
4) 6-7 сутки
Вопрос № 56
Для основы лейкоплакии характерно:
1 сосудистый рисунок в виде ветвящихся сосудов (+)
2 не окрашивается йодом
3 не имеет четких контуров участка
4 легко покрывается ороговевшими клетками
Вопрос № 57
Неэффективность лечения гонореи может быть связана с:
1 формированием L-форм бактерий
2 продукцией гонококками пенициллиназы и бета-лактамазы
3 сопутствующим трихомонозом
4 все перечисленное не имеет значения при использовании современных
антибактериальных средств (+)
Вопрос № 58
Гормонпродуцирующими клетками яичника являются:
1 клетки теки
2 стромальные клетки
3 клетки гранулезы (+)
4 хилюсные клетки
Вопрос № 59
Желточный мешок в норме визуализируется во время беременности в ниже
перечисленные сроки:
1) 5-6 нед.
2) 7-8 нед
3) 9-11 нед
4) 12-14 нед (+)
Вопрос № 60
В диагностике подслизистого узла миомы матки могут быть использованы
1 трансвагинальное ультразвуковое сканирование
2 гидросонография
3 гистероскопия (+)
4 метрография
Вопрос № 61
Показаниями для экстирпации матки при проведении кесарева сечения являются:
1 преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и развитие матки
Кувелера
2 некроз субсерозного миоматозного узла
3 гипотония матки
4 истинное приращение плаценты (+)
Вопрос № 62
При наружном исследовании обнаружено поперечное положение второго плода.
Какова тактика ведения?
1 родоразрешение путем операции кесарева сечения
2 вскрытие плодного пузыря, внутренний поворот на ножку
3 вскрытие плодного пузыря с последующей родостимуляцией
4 вскрытие плодного пузыря, внутренний поворот плода на ножку с последующим его
извлечением (+)
Вопрос № 63
Для HELLP-синдрома характерны
1 гемолиз (+)
2 тромбоцитопения
3 гиперферментемии
4 спленомегалии
Вопрос № 64
Цистаденокарцинома яичников характеризуется:
1 агрессивным течением
2 быстрым распространением
3 обширным метастазированием (+)
4 большими размерами опухоли
Вопрос № 65
При преждевременной отслойке плаценты, расположенной на передней стенке
матки, характерно
1 локальная болезненность (+)
2 схваткообразные боли в крестце и пояснице
3 отеки нижних конечностей
4 отеки передней брюшной стенки
Вопрос № 66
Эффект стимуляторов овуляции оценивают на основании мониторинга:
1 роста доминантного фолликула (фолликулов) по УЗИ (+)
2 содержания ЛГ в сыворотке крови
3 содержания эстрадиола в сыворотке крови
4 содержания ФСГ в сыворотке крови
Вопрос № 67
При повреждении мочевого пузыря во время гинекологической операции после
ушивания дефекта показано:
1 проведение терапии уроантисептиками
2 выполнение пункционной нефростомии
3 постоянная катетеризация мочевого пузыря в течение 7-12 дней (+)
4 выполнение открытой нефростомии
Вопрос № 68
Основным дифференциальным признаком пароовариальной кисты по данным
ультразвукового исследования является:
1 размер образования;
2 структура образования;
3 наличие капсулы и пристеночного включения;
4 визуализация интактного яичника с рядом расположенным образованием.
(+)
Вопрос № 69
Выберите из перечисленного тот срок, в котором начинают ощущать шевеления
плода первобеременные женщины.
1) 16 недель
2) 18 недель
3) 20 недель (+)
4) 28 недель
Вопрос № 70
Маточная труба заключена в складку брюшины, составляющее одно из
образований:
1 собственные связки яичника
2 верхнюю часть широкой связки матки (+)
3 среднюю часть широкой связки матки
4 нижнюю часть широкой маточной связки
Вопрос № 71
Для синдрома резистентных яичников характерно
1 снижение уровня эстрогенов значительно ниже нормы (+)
2 отсутствие менструаций
3 повышение базального уровня ФСГ и ЛГ
4 резкое снижение веса
Вопрос № 72
Лабораторные и клинические изменения при антифосфолипидном синдроме у
беременных:
1 тромбоцитопения
2 внутриутробная гибель плода
3 внутриутробная задержка роста плода
4 венозные тромбозы (+)
Вопрос № 73
Лапароскопическое обследование позволяет поставить диагноз
1 спаечного процесса в малом тазу
2 проходимости и непроходимости маточных труб
3 доброкачественных образований матки и придатков
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 74
При железодефицитной анемии снижается количество железа:
1 в селезенке
2 в костном мозге
3 в печени
4 в крови (+)
Вопрос № 75
При заднем асинклитизме:
1 стреловидный шов отклоняется кпереди (к лону) во входе в таз (+)
2 стреловидный шов отклоняется кзади (к крестцу) во входе в таз
3 теменная кость находится ниже передней
4 теменная кость находится ниже задней
Вопрос № 76
Проводной точкой при лобном предлежании является:
1 малый родничок
2 большой родничок
3 середина между малым и большим родничком
4 лоб (+)
Вопрос № 77
К основным типам препаратов для ГЗТ относятся:
1 препараты, содержащие эстрогены (монотерапия)
2 комбинация эстрогенов с прогестагенами (+)
3 комбинация эстрогенов с андрогенами
4 монотерапия эстрогенами или андрогенами
Вопрос № 78
Антифосфолипидный синдром может быть причиной:
1 задержки внутриутробного развития плода
2 преэклампсии
3 невынашивания беременности
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 79
Основными симптомами рака эндометрия являются:
1 увеличенные размеры и мягкая консистенция матки
2 боли внизу живота неясного характера
3 слизистые выделения из половых путей
4 ациклические кровянистые выделения из половых путей (+)
Вопрос № 80
Выберите наиболее информативный метод оценки состояния плода.
1 подсчет шевелений плода
2 аускультация сердечных тонов плода
3 измерение высоты дна матки
4 КТГ (+)
Вопрос № 81
Эхографическую картину абсцесса яичника необходимо дифференцировать с:
1 дермоидной кистой
2 фолликулярной кистой
3 солидной опухолью (+)
4 эндометриоидной кистой
Вопрос № 82
Первородящая 35 лет, в родах 10 часов. Срок беременности 41-42 недели.
Предполагаемая масса плода – 3900 г. Сердцебиение 160 уд/мин. Размеры таза
24-28-30-20. При влагалищном исследовании: шейка сглажена, открытие 5 см.
Плодный пузырь цел, плоской формы. Головка прижата ко входу в малый таз.
Показана следующая акушерская тактика:
1 предоставить медикаментозный отдых, затем провести родостимуляцию
окситоцином, при отсутствии эффекта – кесарево сечение
2 вскрыть плодный пузырь, затем медикаментозный отдых, с последующей
родостимуляцией окситоцином в/в капельно
3 провести лечение гипоксии плода и начать родостимуляцию простагландинами в
течение 3-х часов, при отсутствии эффекта – кесарево сечение
4 провести операцию кесарева сечения (+)
Вопрос № 83
К анатомо-физиологическим особенностям при аппендиците у беременных относят:
1 смещение слепой кишки выше безымянной линии
2 тазовое расположение червеобразного отростка
3 смещение червеобразного отростка латерально (кнаружи)
4 смещение червеобразного отростка вверх (+)
Вопрос № 84
К предраковым процессам шейки матки относятся
1 лейкоплакия с атипией клеточных элементов
2 дисплазия
3 папиллома
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 85
Клинические симптомы угрожающего разрыва матки:
1 болезненность нижнего сегмента (+)
2 интенсивная родовая деятельность
3 затрудненное мочеиспускание
4 отёк шейки матки
Вопрос № 86
Методами лечения у больных с пограничной опухолью яичника являются:
1 хирургический (+)
2 гормональный
3 химиотерапевтический
4 лучевой
Вопрос № 87
При применении 150 мг кломифена (вместо 100 мг) в сутки увеличивается
частота такого негативного эффекта (эффектов) как:
1 аллергические реакции
2 негативного действия на эндометрий
3 тошноты, рвоты
4 гиперстимуляции яичников (+)
Вопрос № 88
Показаниями к инсеминации являются:
1 аспермия, азооспермия, тератоспермия (+)
2 расстройства эякуляции
3 носительство супругом доминантно наследуемых генетических заболеваний
4 носительство супругом рецессивно наследуемых генетических заболеваний
Вопрос № 89
Характерным осложнением во втором периоде родов при тазовом предлежании
плода является
1 разгибание головки плода (+)
2 поворот плода спинкой кпереди
3 выпадение петли пуповины
4 гипоксия плода
Вопрос № 90
Появление на кардиотокограмме децелерации «DIP II» свидетельствует о:
1 физиологическом состоянии плода
2 асфиксии (+)
3 инфицировании
4 пороках развития
Вопрос № 91
ДВС может быть следствием:
1 эклампсии
2 антенатальной гибели плода
3 эмболии околоплодными водами (+)
4 многоплодной беременности
Вопрос № 92
Аномалии плаценты, ведущие к развитию ассиметричной формы задержки плода:
1 предлежание плаценты
2 гемангиома плаценты
3 диффузные множественные инфаркты (+)
4 трансфузионный синдром близнецов при монохориальной плаценте с большим
артериовенозным шунтом
Вопрос № 93
ДВС- синдром при акушерских осложнениях вызывается
1 грамотрицательной инфекцией чаще, чем грамположительной
2 несовместимостью крови при переливании
3 отслойкой плаценты (+)
4 хирургическим вмешательством
Вопрос № 94
Объем хирургического лечения при доброкачественных опухолях яичников в
репродуктивном периоде
1 резекция яичников в пределах здоровой ткани (+)
2 удаление придатков
3 удаление опухоли
4 двухсторонняя аднексэктомия
Вопрос № 95
Опознавательные пункты, являющиеся границей плоскости узкой части полости
малого таза?
1 середина лонного сочленения
2 седалищные ости (+)
3 2-3 крестцовый позвонок
4 седалищные бугры
Вопрос № 96
Особенности биомеханизма родов при простом плоском тазе:
1 длительное стояние головки над входом в малый таз, стреловидный шов в
поперечном размере (+)
2 разгибание головки
3 асинклитическое вставление головки во входе в малый таз
4 конфигурация головки
Вопрос № 97
Второй период родов, головка прижата ко входу в малый таз. Полное открытие
шейки матки. Лобный шов в поперечном размере, надбровные дуги слева. Тактика
ведения:
1 консервативное ведение родов
2 родостимуляция
3 краниотомия
4 операция кесарево сечение (+)
Вопрос № 98
Прогестероновая проба при аменорее позволяет оценить
1 функцию желтого тела
2 концентрацию в крови ФСГ и ЛГ
3 наличие или отсутствия эндометрия в полости матки
4 уровень эстрогенной насыщенности (+)
Вопрос № 99
Целью инфузионной терапии тяжелых форм гестоза является все, кроме
1 снятия генерализованного спазма
2 форсирования диуреза без увеличения ОЦК (+)
3 улучшения микроциркуляции жизненно важных органов
4 коррекции водно-электролитного обмена
содержание ..
541
542
543
544 ..
|