содержание ..
490
491
492
493 ..
Гинекология и акушерство. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 492
Вопрос № 1
Основные факторы неразвивающейся беременности:
1 генетические
2 инфекционные (+)
3 гиперандрогенные
4 социально-биологические
Вопрос № 2
Для дифференциальной диагностики эндометриоза шейки матки используют:
1 кольпоскопию (+)
2 цитологическое исследование
3 гистологическое исследование биоптата шейки матки
4 трансвагинальную эхографию
Вопрос № 3
Особенности биомеханизма родов при простом плоском тазе:
1 длительное стояние головки над входом в малый таз, стреловидный шов в
поперечном размере (+)
2 разгибание головки
3 асинклитическое вставление головки во входе в малый таз
4 конфигурация головки
Вопрос № 4
К разрыву матки предрасполагают:
1 рубец на матке после операции кесарева сечения (+)
2 метроэндометрит в анамнезе
3 перфорация матки во время аборта
4 миома матки
Вопрос № 5
Симптомами угрожающего разрыва матки являются
1 высокое стояние контракционного кольца
2 болезненность нижнего сегмента матки при пальпации
3 потуги при высоко стоящей головке плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 6
Кровотечение в I триместре беременности при недостаточности жёлтого тела
обусловлено:
1 падение концентрации половых гормонов
2 недостаточным распределением стероидов в гиперплазированной слизистой матки
3 нарушением рецепторов к половым стероидам в эндометрии (+)
4 нарушением развития плодного яйца
Вопрос № 7
В фолликулиновой фазе цикла происходит
1 отбор и рост доминантного фолликула (+)
2 лютеинизация доминантного фолликула
3 атрезия фолликулов
4 утолщение белочной оболочки
Вопрос № 8
Яичник фиксирован к задней поверхности широкой связки матки
1 собственной связкой яичника (+)
2 брыжейкой
3 крестцово-маточной связкой
4 воронко-тазовой связкой
Вопрос № 9
Для антифосфолипидного синдрома характерно появление в крови антител:
1 волчаночного коагулянта (+)
2 к хорионическому гонадотропину
3 к групповым антигенам
4 плацентарному лактогену
Вопрос № 10
Уровень альфафетопротеина в крови беременной повышается при:
1 нормальном развитии плода
2 пороке развития почек
3 гипоксии плода
4 пороке развития нервной трубки плода (+)
Вопрос № 11
Механизм родов при лицевом предлежании:
1 разгибание головки
2 ротация головки подбородком кпереди (+)
3 сгибание головки на тазовом дне
4 разгибание головки
Вопрос № 12
УЗ критерием преждевременного старения плаценты является появление III
степени её зрелости до:
1) 36 нед. гестации (+)
2) 37 нед.
3) 38 нед.
4) 39 нед.
Вопрос № 13
При внутриэпителиальном раке шейки матки у молодых пациенток методом выбора
лечения является
1 экстирпация матки с придатками
2 экстирпация матки без придатков
3 криодеструкция
4 электроконизация (+)
Вопрос № 14
При 2 позиции, заднем виде передне-головного предлежания:
1 стреловидный шов в поперечном размере входа в таз
2 большой родничок в центре, малый — сзади (+)
3 спинка плода определяется у задней стороны матки
4 малый родничок справа сзади, большой слева спереди
Вопрос № 15
Гормонпродуцирующими клетками яичника являются:
1 клетки теки
2 стромальные клетки
3 клетки гранулезы (+)
4 хилюсные клетки
Вопрос № 16
В основе оценки степени тяжести позднего гестоза лежит:
1 раннее начало
2 длительность течения (+)
3 плацентарная недостаточность
4 наличие экстрагенитальных заболеваний
Вопрос № 17
Дискоординация родовой деятельности - это:
1 смещение водителя ритма по горизонтали (правая и левая половины матки
сокращаются в разном ритме)
2 смещение водителя ритма по вертикали (на тело или нижний сегмент матки)
3 возникновение нескольких водителей ритма в матке
4 нарушение тройного нисходящего градиента в сократительной деятельности матки
(+)
Вопрос № 18
Дифференциальный диагноз перекрута ножки опухоли яичника следует проводить в
следующих случаях
1 нарушенная трубная беременность
2 тубоовариальное образование воспалительной этиологии
3 острый аппендицит
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 19
Проведение гипотензивной терапии у беременных преследует цель - снижение
систолического артериального давления до уровня
1 нормальных цифр
2 исходных цифр до беременности (+)
3 цифр на 30 мм рт.ст., превышающих исходные до беременности
4 цифр на 30 мм рт.ст., превышающих "рабочие" во время беременности
Вопрос № 20
Гиперстимуляция яичников на фоне безконтрольного применения кломифена обычно
проявляется
1 увеличением яичников в размерах (+)
2 болями в нижней части живота
3 меноррагией
4 явлениями вирилизации
Вопрос № 21
Хронический эндометрит характеризуется:
1 рецидивирующим течением
2 гиперандрогенией
3 нарушением менструальной функции (+)
4 гиперпролактинемией
Вопрос № 22
Первобеременная 24 лет. Срок беременности 38-39 недель. Головное предлежание
плода. Рост 159 см. Размеры таза: 23, 26, 29, 18.5 см. Предполагаемый вес плода
3400 г. Ночью началась регулярная родовая деятельность, которая продолжается 6
часов. Отмечается ослабление родовой деятельности. Сердцебиение плода ясное,
ритмичное, 144 уд/мин. Был поставлен диагноз слабости родовой деятельности и при
открытии шейки матки 4-5 см начато внутривенное капельное введение окситоцина с
целью стимуляции родовой деятельности. Через 20 мин от начала родоактивации из
половых путей появились умеренные кровянистые выделения. Матка резко болезненна
при пальпации в области нижнего маточного сегмента. Сердцебиение плода глухое.
Роженица самостоятельно не мочится. Головка плода прижата ко входу в малый таз.
При влагалищном исследовании: открытие маточного зева 7 см. Отмечается отечная
передняя губа шейки матки. Головка плода прижата ко входу в малый таз, имеет
место высокое прямое стояние стреловидного шва. Диагноз
1 разрыв матки
2 преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
3 клинически узкий таз; начавшийся разрыв матки (+)
5 клинически узкий таз, преждевременная отслойка нормально расположенной
плаценты
Вопрос № 23
Передняя стенка влагалища соприкасается с одним из нижеперечисленных
образований:
1 мочеиспускательным каналом (+)
2 с основанием мочевого пузыря
3. мочеточниками
4 прямой кишкой
Вопрос № 24
Клиническая картина при предлежании плаценты, как правило, характеризуется
1 возникновением кровотечения из половых путей
2 повторяемостью кровотечения из половых путей
3 высоким процентом косых и поперечных положений плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 25
При гипоксии у плода происходит
1 патологический ацидоз (+)
2 гипергликемия
3 истощение запасов гликогена и липидов
4 повышение окислительной и пластической роли глюкозы
Вопрос № 26
Ультразвуковую картину фибромы яичника следует дифференцировать с:
1 эндометриоидной кистой;
2 зрелой тератомой;
3 субсерозным миоматозным узлом;
4 текомой яичника. (+)
Вопрос № 27
В связи с папилломавирусной инфекцией развивается:
1 аденокарцинома
2 мезонефроидный рак
3 светлоклеточный рак
4 плоскоклеточный рак (+)
Вопрос № 28
Какие патологические состояния относятся к аномалиям стояния стреловидного
шва:
1 высокое прямое стояние стреловидного шва (+)
2 передний асинклитизм
3 низкое прямое стояние стреловидного шва
4 задний асинклитизм
Вопрос № 29
Кесарево сечение показано при:
1 тазовом предлежании крупного плода
2 ножном предлежании плода в сочетании с плоским тазом у беременной
3 ножном предлежании плода мужского пола у первородящей (+)
4 тазовом предлежании плода и дородовом излитии вод
Вопрос № 30
При обнаружении добавочного мыса или экзостоза в 1 периоде родов необходимо:
1 начать введение окситоцина в конце 1 периода родов
2 произвести операцию кесарево сечение при диагностике клинически узкого таза
(+)
3 провести профилактику внутриутробной гипоксии плода
4 закончить роды путем операции кесарево сечение в экстренном порядке
Вопрос № 31
Для хронического воспаления придатков матки характерно
1 нарушение дифференцировки регенерирующего эпителия на реснитчатые и
безреснитчатые клетки
2 дезинтеграция мышечной ткани
3 формирование обширных перифокальных спаек
4 локальное отсутствие эпителиальной выстилки внутренней поверхности
эндосальпинкса (+)
Вопрос № 32
К доброкачественным опухолям яичников относятся все, кроме
1 серозной цистаденомы
2 неклассифицируемой опухоли
3 опухоли Бреннера
4 пролиферирующей муцинозной цистаденомы (+)
Вопрос № 33
Для лечения слабости родовой деятельности применяют:
1 эстрагены
2 спазмолитики
3 утеротонические препараты (+)
4 гестагены
Вопрос № 34
Относительными показаниями к кесареву сечению являются
1 угроза разрыва матки
2 рубец на матке (+)
3 предлежание плаценты
4 экстрагенитальные заболевания, при которых роды через естественные родовые
пути опасны для здоровья женщины (миопия высокой степени, эпилепсия,
посттравматическая энцефалопатия, пороки сердца и т. п.)
Вопрос № 35
Антифосфолипидный синдром может быть причиной:
1 задержки внутриутробного развития плода
2 преэклампсии
3 невынашивания беременности
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 36
К противопоказаниям применения токолитиков во II триместре беременности
относят:
1 антенатальную гибель плода
2 сахарный диабет II типа
3 тиреотоксикоз
4 преждевременную отслойку плаценты (+)
Вопрос № 37
Показаниями к операции кесарева сечения в родах при тазовом предлежании
живого доношенного плода являются:
1 отсутствие эффекта от родовозбуждения окситоцином на протяжении 3-4 часов
безводного промежутка
2 крупный плод
3 слабость родовой деятельности (+)
4 выпадение петель пуповины при раскрытии маточного зева до 8 см и ножном
предлежании плода
Вопрос № 38
Длительность послеродового периода:
1) 21 день
2) 28 дней
3) 32 дня
4) 42 дня (+)
Вопрос № 39
Физиологическое повышение уровня пролактина происходит
1 во время сна
2 в период лактации
3 при перемене места жительства и стрессе
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 40
Показаниями к дискретному плазмофорезу при поздних гестозах являются:
1 высокое АД
2 выраженный отёчный синдром (+)
3 протеинурия
4 плацентарная недостаточность
Вопрос № 41
В каких случаях показана ножевая биопсия шейки матки с последующим
выскабливанием цервикального канала и полости матки?
1 простая лейкоплакия
2 эктропион
3 эритроплакия
4 все вышеперечисленное верно (+)
Вопрос № 42
Хронические тазовые боли могут иметь место при:
1 хроническом аднексите
2 варикозном расширение вен малого таза (+)
3 наружном генитальном эндометриозе
4 остеохондрозе
Вопрос № 43
Абсолютными показаниями к операции кесарева сечения при живом плоде являются:
1 тазовое предлежание плода
2 передний вид лицевого вставления головки плода
3 передне-теменное вставление головки плода
4 лобное вставление головки плода (+)
Вопрос № 44
Для фиброзных полипов эндометрия характерно
1 железы отсутствуют или единичные (+)
2 эпителий желез нефункционирующий
3 чаще встречаются в постменопаузе
4 железистый компонент преобладает над стромальным
Вопрос № 45
Терапия беременных с поздним гестозом включает:
1 лечебно-охранительный режим
2 нормализацию микроциркуляции, гиповолемии
3 гипотензивную терапию
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 46
Какой из перечисленных признаков свидетельствует об отделении плаценты от
стенки матки.
1 прекращение пульсации пуповины
2 при надавливании ребром ладони над симфизом пуповина не втягивается во
влагалище (+)
3 расслабление мускулатуры матки
4 боль в области поясницы
Вопрос № 47
Патогномоничном УЗ критерием переношенной беременности является:
1 маловодие
2 повышение эхогенности плаценты
3 появление ядра окостенения в плечевой кости (+)
4 III степень зрелости плаценты
Вопрос № 48
Преэклампсия
1 служит противопоказанием для родов через естественные родовые пути
(+)
2 служит показанием к эпидуральной анестезии
3 может быть купирована сульфатом магния
4 может обусловливать трудную интубацию
Вопрос № 49
Оплодотворение яйцеклетки происходит:
1 в брюшной полости
2 на яичнике
3 в истмическом отделе маточной трубы
4 в ампуллярном отделе маточной трубы (+)
Вопрос № 50
Предменструальный синдром чаще приходится дифференцировать с ...
1 нефротическим синдромом (+)
2 маниакально-депрессивным психозом
3 вертебро-базилярной недостаточностью
4 нейро-циркуляторной дистонией
Вопрос № 51
Точкой фиксации при прорезывании головки при лобном предлежании является:
1 граница волосистой части головы
2 верхняя челюсть (+)
3 подзатылочная ямка
4 переносица
Вопрос № 52
Для наложения акушерских щипцов необходимыми условиями являются все
перечисленные, кроме:
1 полного раскрытия шейки матки
2 разрыва плодных оболочек
3 известного положения головки плода
4 переднего вида затылочного предлежания (+)
Вопрос № 53
Воспалительные заболевания внутренних половых органов часто являются
причиной женского бесплодия, так как они:
1 нарушают проходимость маточных труб (+)
2 могут способствовать к формированию сенсибилизации к эякуляту
3 сопровождаются формированием спаечного процесса в малом тазу и брюшной полости
4 всегда сопровождаются нарушением функции яичников
Вопрос № 54
УЗИ критериями диагностики гиперплазии эндометрия у женщин репродуктивного
возраста являются:
1 овоидная форма эндометрия
2 М-эхо больше 15 мм в I фазу менструального цикла (+)
3 наружные контуры М-эхо четкие, ровные
4 неоднородная структура
Вопрос № 55
HELLP-синдром клинически проявляется:
1 клиникой преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
2 разрывом печени с кровотечением в брюшную полость
3 коагулопатическим кровотечением (+)
4 быстрым формированием печеночно-почечной недостаточности
Вопрос № 56
Когда закрывается наружный зев матки:
1) к концу 1 недели
2) к концу 4 недели
3) к концу 2 недели
4) к концу 3 недели послеродового периода (+)
Вопрос № 57
Для синдрома поликистозных яичников характерно наличие
1 гирсутизма
2 бесплодия
3 двустороннего увеличения яичников
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 58
Характерным осложнением во втором периоде родов при тазовом предлежании
плода является
1 разгибание головки плода (+)
2 поворот плода спинкой кпереди
3 выпадение петли пуповины
4 гипоксия плода
Вопрос № 59
Основным показателем сужения таза принято считать размер
1 анатомической конъюгаты
2 истинной конъюгаты (+)
3 вертикальной диагонали пояснично-крестцового ромба
4 плоскости выхода
Вопрос № 60
Патогенез миомы матки связывают
1 с нарушением метаболизма половых стероидов
2 с увеличением содержания эстроген-связывающих рецепторов и факторов роста
3 с нарушением апоптоза в мышечных клетках
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 61
Для нормальных сосудов шейки матки характерно:
1 «исчезают» временно при обработке уксусом (+)
2 расстояние между видимыми сосудами одного порядка примерно одинаковое
3 равномерно и последовательно древовидно ветвятся
4 не анастомозируют
Вопрос № 62
Причинами хронической ановуляции и аменореи являются
1 повышение уровня пролактина
2 нарушение секреции андрогенов
3 гипоталамо-гипофизарная недостаточность или дисфункция
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 63
Для лечения железодефицитной анемии применяют:
1 витамин В 12
2 фолиевую кислоту
3 витамин В6, В1
4 препараты железа (+)
Вопрос № 64
УЗ критерии структуры плаценты при гестозах:
1 отёк плаценты
2 тромбы в межворсинчатом пространстве
3 преждевременное старение плаценты
4 инфаркт плаценты (+)
Вопрос № 65
Изменениями, связанными с нарушениями питания опухоли в миоматозном узле,
являются:
1 отёк
2 некроз
3 нагноение
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 66
Качество послеоперационного рубца на матке после операция кесарева сечения
зависит от:
1 выбора методики операции
2 техники зашивания разреза на матке (+)
3 степени чистоты влагалищного мазка до операции
4 ведения послеоперационного периода
Вопрос № 67
Тактика ведения при прогрессирующей трубной беременности
1 динамическое наблюдение на фоне инфузионной терапии
2 пункция брюшной полости через задний свод влагалища, после чего решить вопрос
о дальнейшей тактике ведения
3 оперативное лечение в плановом порядке
4 оперативное лечение в экстренном порядке (+)
Вопрос № 68
Проходимость маточных труб можно оценить при:
1 лапароскопии, хромосальпингоскопии
2 гистеросальпингографин (+)
3 кимопертубации
4 гистероскопии
Вопрос № 69
При гипотоламо-гипофизарной недостаточности для стимуляции овуляции чаще
используют:
1 кломифен (+)
2 хумигон
3 клостильбегит
4 прегнил
Вопрос № 70
С помощью ультразвукового исследования во II триместре беременности возможно
1 диагностировать срок беременности
2 определить положение плода
3 выявить расположение плаценты
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 71
Укажите правильное название первой тазовой плоскости.
1 плоскость входа в малый таз (+)
2 плоскость широкой части малого таза
3 плоскость узкой части малого таза
4 плоскость выхода из малого таза
Вопрос № 72
Недостаточность второй волны инвазии цитотрофобласта в миометральные
сегменты спиральных артерий приводит
1 к утолщению стенок спиральных артерий
2 к гиперплазии эндотелия спиральных артерий
3 к чрезмерному расширению просвета спиральных артерий
4 к спазму спиральных артерий (+)
Вопрос № 73
Опознавательные точки среднего косого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба (+)
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра
4 переносица – затылочный бугор
Вопрос № 74
Противопоказаниями для проведения ГЗТ являются:
1 опухоли половых органов и молочных желез в анамнезе
2 менингиома
3 тяжелая дисфункция печени
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 75
Наиболее характерными эхографическими признаками рака эндометрия являются:
1 неоднородность внутренней структуры образования, неровность контуров
2 более высокая эхогенность по сравнению с миометрием
3 М-эхо более 20 мм (+)
4 повышенная звукопроходимость и наличие жидкостных включений неправильной формы
Вопрос № 76
Во II триместре беременности наблюдаются следующие изменения в системе
гомеостаза:
1 повышение активности тромбоцитов
2 снижение антикоагулянтного потенциала крови
3 повышение содержания факторов свёртывания крови (+)
4 увеличение содержания фибриногена, укорочение тромбопластинового времени
Вопрос № 77
Шоковый индекс – это частное от деления:
1 частоты пульса на показатель систолического АД (+)
2 частоты пульса на показатель диастолического АД
3 суммы показателей систолического и диастолического АД на частоту пульса
4 показатель систолического АД на частоту пульса
Вопрос № 78
Монозиготная двойня может быть
1 диамниотическая и монохориальная
2 моноамниотическая и монохориальная (+)
3 диамниотическая и дихориальная
4 моноамниотическая и дихориальная
Вопрос № 79
Методами лечения у больных с пограничной опухолью яичника являются:
1 хирургический (+)
2 гормональный
3 химиотерапевтический
4 лучевой
Вопрос № 80
Эндоскопическими признаками субинволюции матки являются:
1 расширение полости матки (+)
2 наличие большого количества сгустков крови
3 пласты децидуальной ткани
4 инъецированные и легко кровоточащие сосуды
Вопрос № 81
Маточный конец яичника связан с телом матки
1 собственной связкой яичника (+)
2 крестцово-маточной связкой
3 круглой маточной связкой
4 широкой маточной связкой
Вопрос № 82
Показанием для лапароскопии при бесплодии является:
1 НЛФ
2 подозрение на поликистозные яичники
3 стойкая ановуляция
4 подозрение на спаечный процесс в малом тазу (+)
Вопрос № 83
ДВС может быть следствием:
1 эклампсии
2 антенатальной гибели плода
3 эмболии околоплодными водами (+)
4 многоплодной беременности
Вопрос № 84
При разрыве промежности II степени повреждается всё, кроме:
1 задней спайки
2 стенок влагалища
3 мышц промежности
4 наружного сфинктера прямой кишки (+)
Вопрос № 85
Для второй степени несоответствия при клинически узком тазе характерно
1 особенности вставления головки и механизма родов, несвойственные для данной
формы сужения таза
2 резко выраженная конфигурация головки плода (+)
3 преждевременное появление непроизвольных неэффективных потуг
4 наличие признака Вастена вровень
Вопрос № 86
Невынашивание беременности, обусловленное аутоимунными процессами,
сопровождается:
1 низким прикреплением плаценты
2 аномалиями развития плаценты
3 нарушениями дифференцировки ворсинчатого дерева (+)
4 снижением массы тела плода
Вопрос № 87
Причинами ассиметричной внутриутробной задержки развития плода являются:
1 гипертензия (+)
2 токсикоз
3 дискордантные близнецы
4 краснуха
Вопрос № 88
Для радикальной остановки атонического кровотечения из матки необходимо
произвести перевязку:
1 яичниковых артерий
2 общих подвздошных
3 внутренних подвздошных (+)
4 нижних подчревных
Вопрос № 89
Какие функции не присущи плаценте:
1 дыхательная
2 трофическая
3 гормональная
4 дезинтоксикационная (+)
Вопрос № 90
При переднем асинклитическом вставлении головки:
1 стреловидный шов стоит ближе к лону
2 стреловидный шов стоит в одном из косых размеров
3 стреловидный шов стоит ближе к мысу (+)
4 лобный шов в прямом размере входа в таз
Вопрос № 91
Гормональный гемостаз эффективен при...
1 неполноценной секреторной трансформации эндометрия
2 остатках плодного яйца в полости матки
3 железистой гиперплазии эндометрия (+)
4 миоме матки с подслизистым расположением узла
Вопрос № 92
Лабораторными критериями дифференциальной диагностики кандидоза и
кандидозоносительства при микроскопии мазков выделений из половых путей
являются:
1 повышенный уровень лейкоцитов
2 обильная смешанная флора
3 кокковая флора
4 признаки деления псевдомицелия (+)
Вопрос № 93
Основные симптомы рака эндометрия
1 слизистые выделения из половых путей
2 увеличенные размеры и мягкая консистенция матки
3 боли внизу живота неясного характера
4 межменструальные или постменопаузальные кровянистые выделения из половых путей
(+)
Вопрос № 94
Из названных ниже лекарственных препаратов для гормонального гемостаза может
быть использован:
1 даназол
2 ременс
3 неместран
4 ригеведон (+)
Вопрос № 95
Какие опознавательные части таза определяют понятие «малый таз»?
1 внутренняя поверхность симфиза
2 внутренняя поверхность крестца
3 внутренняя поверхность безымянных костей (+)
4 внутренняя поверхность копчика
Вопрос № 96
Хромосомные аномалии могут явиться причиной
1 самопроизвольного аборта (+)
2 бесплодия
3 пузырного заноса
4 новообразований яичников
Вопрос № 97
Диагноз синдрома поликистозных яичников ставится на основании следующих
признаков
1 клинические, включая гормональные данные
2 ультразвуковые
3 лапароскопические
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 98
Цистаденокарцинома яичников характеризуется:
1 агрессивным течением
2 быстрым распространением
3 обширным метастазированием (+)
4 большими размерами опухоли
Вопрос № 99
К предраковым процессам шейки матки относятся
1 лейкоплакия с атипией клеточных элементов
2 дисплазия
3 папиллома
4 всё перечисленное верно (+)
содержание ..
490
491
492
493 ..
|