содержание ..
424
425
426
427 ..
Гинекология и акушерство. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 426
Вопрос № 1
Головка плода в широкой части полости малого таза. Угроза разрыва матки.
Тактика:
1 кесарево сечение (+)
2 родостимуляция
3 акушерские щипцы
4 краниотомия
Вопрос № 2
Секреция пролактина находится под контролем
1 тиреотропного релизинг-гормона
2 пролактин-ингибирующего фактора (дофамина) (+)
3 адренокортикотропного релизинг-гормона
4 гонадотропного релизинг-гормона
Вопрос № 3
Для хронического воспаления придатков матки характерно
1 нарушение дифференцировки регенерирующего эпителия на реснитчатые и
безреснитчатые клетки
2 дезинтеграция мышечной ткани
3 формирование обширных перифокальных спаек
4 локальное отсутствие эпителиальной выстилки внутренней поверхности
эндосальпинкса (+)
Вопрос № 4
Контрацептивный эффект при применении эстроген-гестагенных препаратов
достигается
1 за счет подавления овуляции (+)
2 за счет изменений атрофического характера в эндометрии
3 снижается сократительная активность маточных труб
4 снижается активность и пенетрационная способность сперматозоидов
Вопрос № 5
Гормонпродуцирующими клетками яичника являются:
1 клетки теки
2 стромальные клетки
3 клетки гранулезы (+)
4 хилюсные клетки
Вопрос № 6
ДВС может быть следствием:
1 эклампсии
2 антенатальной гибели плода
3 эмболии околоплодными водами (+)
4 многоплодной беременности
Вопрос № 7
В группу риска на развитие железодефицитной анемии входят беременные с
1 гиперполименореей в анамнезе
2 хроническим пиелонефритом
3 язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 8
Для патогенетической терапии гиперпластических процессов эндометрия у женщин
репродуктивного возраста используют:
1 эстроген-гестагенные препараты (+)
2 антигонадотропные препараты
3 гестагены во 2-ю фазу
4 андрогены
Вопрос № 9
Оптимальным объемом клинико-лабораторного и инструментального обследования
при подозрении на злокачественную опухоль яичника:
1 рентгенологическое или эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта
2 количественное определение содержания в крови опухолевых «маркеров» (СА-125)
3 трансвагинальное и трансабдоминальное УЗ сканирование органов малого таза
(+)
4 лимфография
Вопрос № 10
Для синдрома резистентных яичников характерно
1 снижение уровня эстрогенов значительно ниже нормы (+)
2 отсутствие менструаций
3 повышение базального уровня ФСГ и ЛГ
4 резкое снижение веса
Вопрос № 11
При визуальной оценке к признакам несостоятельности рубца на матке в нижнем
маточном сегменте относят
1 ротацию матки
2 толщину ткани нижнего сегмента менее 3 мм (+)
3 спайки с соседними органами в области рубца на матке
4 наличие рубцовых изменений - локальных или по всей длине
Вопрос № 12
Осложнениями, возникающими при миоме матки являются:
1 некроз миоматозного узла (+)
2 перекрут миоматозного узла
3 злокачественное перерождение миоматозного узла
4 выворот матки
Вопрос № 13
Какие опознавательные части таза определяют понятие «малый таз»?
1 внутренняя поверхность симфиза
2 внутренняя поверхность крестца
3 внутренняя поверхность безымянных костей (+)
4 внутренняя поверхность копчика
Вопрос № 14
Наиболее информативными методами диагностики наружного эндометриоза
являются:
1 гистеросальпингография
2 ультразвуковое исследование
3 гистероскопия
4 лапароскопия (+)
Вопрос № 15
Изменениями, связанными с нарушениями питания опухоли в миоматозном узле,
являются:
1 отёк
2 некроз
3 нагноение
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 16
Причинами железодефицитной анемии у беременных являются:
1 хроническая незначительная кровопотеря
2 нарушение всасывания железа в ЖКТ
3 хронический пиелонефрит
4 расход железа на фетоплацентарный комплекс (+)
Вопрос № 17
Размеры плоскости выхода малого таза?
1) 11,0-13,5-12,0
2) 12,5-12,5
3) 11,5-10,5
4) 11,5-11,0 (+)
Вопрос № 18
Наиболее тяжелые формы спаечного процесса в полости малого таза развиваются
при:
1 хламидиозе (+)
2 гарднереллезе
3 гонорее
4 генитальном герпесе
Вопрос № 19
Основные симптомы рака эндометрия
1 слизистые выделения из половых путей
2 увеличенные размеры и мягкая консистенция матки
3 боли внизу живота неясного характера
4 межменструальные или постменопаузальные кровянистые выделения из половых путей
(+)
Вопрос № 20
Маточная артерия питает:
1 матку (+)
2 широкие и круглые маточные связки
3 трубы
4 яичник и влагалище
Вопрос № 21
При обнаружении добавочного мыса или экзостоза в 1 периоде родов необходимо:
1 начать введение окситоцина в конце 1 периода родов
2 произвести операцию кесарево сечение при диагностике клинически узкого таза
(+)
3 провести профилактику внутриутробной гипоксии плода
4 закончить роды путем операции кесарево сечение в экстренном порядке
Вопрос № 22
Осложнениями при доброкачественных опухолях яичников являются:
1 перекрут ножки опухоли (+)
2 разрыв капсулы
3 кровоизлияние внутрь капсулы
4 нагноение опухоли
Вопрос № 23
Привычная потеря беременности связана недостаточностью лютеиновой фазы и
обусловлена:
1 хроническим эндометритом
2 нарушением рецепторного аппарата эндометрия
3 снижением гонадотропин-релизинг гормона, ФСГ и ЛГ
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 24
Преэклампсия
1 служит противопоказанием для родов через естественные родовые пути
(+)
2 служит показанием к эпидуральной анестезии
3 может быть купирована сульфатом магния
4 может обусловливать трудную интубацию
Вопрос № 25
Рецидивирующая железистая гиперплазия эндометрия в период постменонаузы
является:
1 опухолью
2 индуцированной особенностью адаптации
3 вариантом нормы
4 предраком эндометрия (+)
Вопрос № 26
При субсерозном расположении миоматозных узлов размерами от 5 до 10 см
характерно:
1 болевой синдром (+)
2 нарушение менструальной функции
3 нарушение функции соседних органов
4 отсутствие клинических проявлений
Вопрос № 27
Беременность 36 нед. Гестоз средней степени тяжести. Предполагаемая масса
плода 2100 г. Неготовность шейки матки к родам. Хроническая гипоксия плода.
Врачебная тактика:
1 пролонгировать беременность на 1-2 недели на фоне проведения патогенетической
терапии
2 начать родовозбуждение простагландинами при целом плодном пузыре
3 провести родовозбуждение окситоцином с предварительной амниотомией
4 родоразрешить путем операции кесарева сечения (+)
Вопрос № 28
Для диагностики ретроцервикального эндометриоза используют следующие
дополнительные методы:
1 ультразвуковое исследование
2 лапароскопию
3 ректороманоскопию (+)
4 обзорную рентгенографию органов брюшной полости
Вопрос № 29
Лечение синдрома нижней полой вены:
1 быстрое введение средств, улучшающих циркуляцию крови
2 положение беременной на боку (+)
3 кесарево сечение в экстренном порядке
4 амниотомия
Вопрос № 30
I патогенетический вариант рака эндометрия развивается на фоне:
1 гипертонической болезни
2 сахарного диабета
3 нарушения липидного обмена (+)
4 атрофии эндометрия
Вопрос № 31
Для нормальных сосудов шейки матки характерно:
1 «исчезают» временно при обработке уксусом (+)
2 расстояние между видимыми сосудами одного порядка примерно одинаковое
3 равномерно и последовательно древовидно ветвятся
4 не анастомозируют
Вопрос № 32
Пролактин передней долей гипофиза секретируется следующими клетками
1 гонадотрофами
2 кортикотрофами
3 тиреотрофами и лактотрофами одновременно
4 лактотрофами (+)
Вопрос № 33
К условиям возникновения резус конфликтной беременно относят:
1 аборты в анамнезе у резус-отрицательной беременной (+)
2 переливание в анамнезе несовместимой крови по резус-фактору
3 сенсибилизацию матери к резус-фактору
4 наличие резус-отрицательного плода у резус-отрицательной матери
Вопрос № 34
HELLP-синдром клинически проявляется:
1 клиникой преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
2 разрывом печени с кровотечением в брюшную полость
3 коагулопатическим кровотечением (+)
4 быстрым формированием печеночно-почечной недостаточности
Вопрос № 35
Проводной точкой при лицевом предлежании является:
1 малый родничок
2 большой родничок
3 середина между малым и большим родничком
4 подбородок (+)
Вопрос № 36
При осмотре шейки матки в зеркалах можно сделать заключение о:
1 родившемся подслизистом миоматозном узле
2 полипе цервикального канала
3 деформации шейки матки
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 37
Хронический эндометрит характеризуется:
1 рецидивирующим течением
2 гиперандрогенией
3 нарушением менструальной функции (+)
4 гиперпролактинемией
Вопрос № 38
В диагностике подслизистого узла миомы матки могут быть использованы
1 трансвагинальное ультразвуковое сканирование
2 гидросонография
3 гистероскопия (+)
4 метрография
Вопрос № 39
Клиническая картина при расхождении лонного сочленения характеризуется
1 болью в области лобка
2 отечностью тканей и углублением между разошедшимися концами лобковых костей
3 болью при пальпации лонного сочленения
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 40
Появление на кардиотокограмме децелерации «DIP II» свидетельствует о:
1 физиологическом состоянии плода
2 асфиксии (+)
3 инфицировании
4 пороках развития
Вопрос № 41
Механизм родов при переднеголовном предлежании
1 разгибание при вступлении в таз (+)
2 неправильная ротация головки (внутренний поворот головки затылком кзади)
3 сгибание головки на тазовом дне
4 разгибание головки на тазовом дне
Вопрос № 42
Шоковый индекс – это частное от деления:
1 частоты пульса на показатель систолического АД (+)
2 частоты пульса на показатель диастолического АД
3 суммы показателей систолического и диастолического АД на частоту пульса
4 показатель систолического АД на частоту пульса
Вопрос № 43
Диагностическими признаками истинного перенашивания беременности на
основании клинических данных могут являться:
1 уменьшение окружности живота беременной
2 изменение двигательной активности плода (+)
3 изменение высоты стояния дна матки
4 изменение характера сердечных тонов плода
Вопрос № 44
Основными причинами снижения фертильности в перименопаузе являются:
1 уменьшение числа ооцитов в яичниках
2 уменьшение числа овулирующих ооцитов в яичниках (+)
3 снижение чувствительности эндометрия к половым гормонам
4 увеличение частоты гинекологических и экстрагенитальных заболеваний
Вопрос № 45
К группам риска по заболеванию раком шейки матки можно отнести группу женщин
1 начавших раннюю половую жизнь (15-16 лет)
2 имеющих ранние роды (до 18 лет)
3 перенесших вирусные заболевания половых органов
4 имеющих в анамнезе фоновые процессы (+)
Вопрос № 46
Размеры плоскости широкой части полости малого таза?
1) 11,0-13,0-12,5
2) 12,5-12,5 (+)
3) 11,5-10,5
4) 11,5-11,0
Вопрос № 47
Укажите, с чем сочетается уменьшение количества амниотнической жидкости
(маловодие):
1 пороками почек плода; (+)
2 внутриутробной задержкой плода;
3 хромосомными нарушениями;
4 внутриутробным инфицированием.
Вопрос № 48
Конфигурация головки при заднем виде затылочного предлежания:
1 резкая долихоцефалическая
2 брахиоцефаическая
3 долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4 долихоцефалическая (+)
Вопрос № 49
Монозиготная двойня может быть
1 диамниотическая и монохориальная
2 моноамниотическая и монохориальная (+)
3 диамниотическая и дихориальная
4 моноамниотическая и дихориальная
Вопрос № 50
«0» степень зрелости плаценты может быть в сроки беременности:
1 До 20 нед.
2 До 27 нед. (+)
3 До 30 нед.
4 До 32 нед.
Вопрос № 51
Причины возникновения разрывов влагалища в родах
1 стремительное течение родов
2 крупная головка плода
3 неправильные (разгибательные) предлежания головки плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 52
Что можно считать факторами, ухудшающими прогноз наступления беременности:
1 возраст старше 35 лет
2 заболевания мужа в анамнезе
3 сочетание предполагаемого трубно-перитонеального фактора и эндокринного
фактора в генезе бесплодия у женщин (+)
4 воспалительные заболевания гениталий у женщин в анамнезе
Вопрос № 53
Возникновение коагулопатического кровотечения в раннем послеродовом периоде
связано с:
1 тяжелой формой позднего гестоза
2 преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты
3 эмболией околоплодными водами
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 54
Характерными эхографическими признаками эндометриоидной кисты яичника
являются:
1 относительно небольшие размеры кисты, диаметр которой не превышает 7см
2 расположение сзади и сбоку от матки
3 наличие средней и повышенной эхогенности несмещаемой мелкодисперсной взвеси
(+)
4 двойной контур образования
Вопрос № 55
Основными причинами невынашивания во II триместре беременности являются:
1 гормональная недостаточность яичников и плаценты
2 истмико-цервикальная недостаточность (+)
3 хромосомальные аномалии
4 вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курением)
Вопрос № 56
Задержка внутриутробного развития плода обусловлена:
1 инфекцией (+)
2 генетическими нарушениями
3 гипертензией
4 диабетом
Вопрос № 57
В раннем послеоперационном периоде при консервативной миомэктомии показано
назначение:
1 спазмолитиков
2 антибиотиков (+)
3 токолитиков
4 утеротонических препаратов
Вопрос № 58
В каком сроке беременности предоставляется дородовый декретный отпуск.
1) в любом сроке при взятии на учет по поводу беременности
2) до 12 недель
3) в 30 недель (+)
4) в 40 недель
Вопрос № 59
Показаниями для проведения дискретного плазмафереза при гестозах являются:
1 острый жировой гепатоз беременных (ОЖГБ)
2 припадок судорог
3 HELLP-синдром (+)
4 постэклаптическая кома
Вопрос № 60
Возникновению разрывов промежности в родах способствует
1 прорезывание головки плода неблагоприятным размером (балл - 2)
2 наложение акушерских щипцов
3 ригидность тканей промежности
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 61
Оплодотворение яйцеклетки происходит:
1 в брюшной полости
2 на яичнике
3 в истмическом отделе маточной трубы
4 в ампуллярном отделе маточной трубы (+)
Вопрос № 62
Показаниями к операции кесарево сечение у беременных с сахарным диабетом
являются следующие осложнения:
1 прогрессирующая ангиопатия (+)
2 гигантские размеры плода
3 тяжелый гестоз
4 переношенная беременность
Вопрос № 63
Эффект стимуляторов овуляции оценивают на основании мониторинга:
1 роста доминантного фолликула (фолликулов) по УЗИ (+)
2 содержания ЛГ в сыворотке крови
3 содержания эстрадиола в сыворотке крови
4 содержания ФСГ в сыворотке крови
Вопрос № 64
При гипоксии у плода происходит
1 патологический ацидоз (+)
2 гипергликемия
3 истощение запасов гликогена и липидов
4 повышение окислительной и пластической роли глюкозы
Вопрос № 65
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия и эндоцервикса должно
обязательно проводиться:
1 при быстром росте миомы матки при подозрении на патологию эндометрия по УЗИ
(+)
2 при планировании консервативной терапии миомы матки
3 перед консервативной миомэктомией
4 при подслизистой миоме матки
Вопрос № 66
Для претоксикоза характерно:
1 лабильность и ассиметрия АД
2 патологическая и неравномерная прибавка тела (+)
3 снижение пульсового АД
4 задержка внутриутробного развития плода
Вопрос № 67
К пособию по методу Цовьянова при чистом ягодичном предлежании плода
приступают, когда
1 прорезывается передняя ягодица
2 прорезывается задняя ягодица
3 плод рождается до пупочного кольца
4 прорезываются обе ягодицы (+)
Вопрос № 68
При посткоитальной контрацепции в первые 72 часа часто применяют:
1 эстроген-гестагены
2 эстрогены
3 гестагены (+)
4 антигоннадотропины
Вопрос № 69
Абсолютным эхографическим признаком внематочной беременности является:
1 ложное плодное яйцо;
2 увеличение толщины М-эхо матки;
3 визуализация эктопически расположенного плодного яйца с живым эмбрионом
(+)
4 визуализация однокамерного анэхогенного образования, расположенного рядом с
маткой
Вопрос № 70
Причинами травмы мочевого пузыря в родах являются:
1 разрывы матки по старому рубцу
2 несоответствие разреза на матке размерам плода
3 клинически узкий таз (+)
4 нарушение техники влагалищных родоразрешающих операций
Вопрос № 71
Наиболее характерными симптомами наружного генитального эндометриоза
являются:
1 диспареуния
2 бесплодие
3 тазовые боли во время менструации и в межменструальный период (+)
4 субфебрильная лихорадка
Вопрос № 72
Опознавательные точки большого косого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра (+)
4 переносица-затылочный бугор
Вопрос № 73
При дисфункциональных маточных кровотечениях чаще в эндометрии могут быть
обнаружены:
1 гиперплазия эндометрия (+)
2 изменения, соответствующие фазе пролиферации
3 неполноценные секреторные изменения
4 атрофия эндометрия
Вопрос № 74
Начало беременности считается с момента:
1 нидации бластоцисты
2 имплантации бластоцисты
3 продвижения оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе
4 оплодотворения яйцеклетки (+)
Вопрос № 75
Терапия наружного эндометриоза в режиме «псевдоменопаузы» проводится:
1 золадексом (+)
2 оргаметриолом
3 даназолом
4 нон-овлоном
Вопрос № 76
Клиническая картина при предлежании плаценты, как правило, характеризуется
1 возникновением кровотечения из половых путей
2 повторяемостью кровотечения из половых путей
3 высоким процентом косых и поперечных положений плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 77
Наиболее характерная структура эндометриоидной кисты по данным ультразвукового
исследования:
1 анэхогенная с тонкими перегородками;
2 гиперэхогенная;
3 кистозно-солидная;
4 гипоэхогенная с мелкодисперсной взвесью. (+)
Вопрос № 78
Визуализацию внутриматочного контрацептива в цервикальном канале
характеризует:
1 нормальное расположение ВМК;
2 низкое расположение ВМК;
3 перфорация;
4 экспульсия ВМК. (+)
Вопрос № 79
Клинически узкий таз - это
1 остановка родов из-за утомления роженицы
2 упорная слабость родовой деятельности (+)
3 дискоординация, переходящая в слабость схваток и потуг
4 ничего из перечисленного
Вопрос № 80
Корпоральное кесарево сечение предпочтительно
1 при наличии обширного спаечного процесса в области нижнего маточного сегмента
(+)
2 при выраженном варикозном расширении сосудов в области нижнего маточного
сегмента
3 при планируемом последующем удалении матки
4 при неправильном положении плода
Вопрос № 81
Клиническая картина классического послеродового эндометрита:
1 развивается на 1-5 сутки после самопроизвольных или оперативных родов
(+)
2 фибрильная лихорадка
3 озноб
4 тахикардия
Вопрос № 82
При наличии миомы матки небольших размеров гистеросальпингографию
рекомендуют проводить:
1 при подозрении на подслизистую миому матки или миому центрипитальным ростом
(+)
2 при проведении дифференциального диагноза с внутренним эндометриозом
3 для уточнения локализации миоматозных узлов перед консервативной миомэктомией
4 для исключения патологии эндометрия
Вопрос № 83
Для развития ДВС при мертвом плоде имеет значение:
1 срок беременности
2 наличие отягощенного акушерского анамнеза
3 наличие пороков развития плода
4 длительность пребывания мертвого плода в матке (+)
Вопрос № 84
Для диагностики опухолей яичников применяют следующие методики:
1 цитологические
2 эндоскопические
3 УЗИ (+)
4 гистологические
Вопрос № 85
В основе оценки степени тяжести позднего гестоза лежит:
1 раннее начало
2 длительность течения (+)
3 плацентарная недостаточность
4 наличие экстрагенитальных заболеваний
Вопрос № 86
Исследование амниотической жидкости позволяет выявить у плода:
1 дефекты нервной трубки (+)
2 адреногенитальный синдром
3 дисфункцию щитовидной железы
4 поликистоз почек
Вопрос № 87
В связи с папилломавирусной инфекцией развивается:
1 аденокарцинома
2 мезонефроидный рак
3 светлоклеточный рак
4 плоскоклеточный рак (+)
Вопрос № 88
Гистероскопическая картина на 8-9 сутки послеродового периода
(гнойно-фибринозный налет на стенках матки, тяжистая ткань черного цвета,
выбухающая над стенкой матки, мутные лохии со зловонным запахом) характерна для
1 эндомиометрита
2 эндомиометрита с задержкой плацентарной ткани
3 субинволюции матки
4 эндомиометрита с некрозом децидуальной ткани (+)
Вопрос № 89
При каком предлежании определяются глазницы, кончик носа, подбородок?
1 затылочном
2 переднеголовном
3 лобном
4 лицевом (+)
Вопрос № 90
Для лечения слабости родовой деятельности применяют:
1 эстрагены
2 спазмолитики
3 утеротонические препараты (+)
4 гестагены
Вопрос № 91
Оптимальный срок для выявления врожденных пороков развития плода:
1 11-16 недель
2 19-23 недели (+)
3 32-28 недель
4 24-27 недель
Вопрос № 92
К дискератозам относят:
1 эндометриоз шейки матки
2 папиллому
3 эктропион
4 лейкоплакию (+)
Вопрос № 93
Изменения в крови, характерные для Неllр синдрома:
1 резкое повышение уровня трансаминаз (+)
2 количество трансаминаз в норме
3 гиперкалиемия
4 гипокалиемия
Вопрос № 94
В фолликулиновой фазе цикла происходит
1 отбор и рост доминантного фолликула (+)
2 лютеинизация доминантного фолликула
3 атрезия фолликулов
4 утолщение белочной оболочки
Вопрос № 95
Для диагностики проходимости маточных труб применяют
1 компьютерную томографию
2 ультразвуковое исследование
3 гистеросальпингографию (+)
4 гистероскопию
Вопрос № 96
Первородящая 32 лет, срок беременности 41 нед. Предполагаемая масса плода
3900 г. В родах 10 часов. Сердцебиение плода 160 уд в мин. Открытие маточного
зева 5 см, края шейки плотные, ригидные, плодный пузырь цел, плоский. Головка
подвижна, над входом в малый таз.
Акушерская тактика:
1 медикаментозный сон, затем, родостимуляция окситоцин
2 амниотомия, медикаментозный сон, затем, родостимуляция простагландинами
(+)
3 медикаментиозный сон, внутривенное, капельное введение спазмолитиков,
перидуральная анестезия, лечение гипоксии плода
4 кесарево сечение
Вопрос № 97
Какая из перечисленных процедур даёт возможность наиболее раннего изучения
ДНК у плода:
1 амниоцентез
2 биопсии ворсин хориона (+)
3 кордоцентез
4 биопсия тканей плода
Вопрос № 98
К разрыву матки предрасполагают:
1 рубец на матке после операции кесарева сечения (+)
2 метроэндометрит в анамнезе
3 перфорация матки во время аборта
4 миома матки
Вопрос № 99
К первому этапу развития послеродовой инфекции относятся:
1 эндометрит
2 пельвиоперитонит
3 послеродовая язва (+)
4 метротромбофлебит
содержание ..
424
425
426
427 ..
|