содержание ..
398
399
400
401 ..
Гинекология и акушерство. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 400
Вопрос № 1
Причинами тахикардии у плода являются
1 гипоксия плода (+)
2 анемия плода
3 применение препаратов, обладающих δ-адреноблокирующим действием
4 длительное сдавление пуповины
Вопрос № 2
Диагностические признаки острого жирового гепатоза:
1 гипопротеинемия
2 гипербилирубинемия (+)
3 лейкоцитоз
4 повышение уровня трансаминаз
Вопрос № 3
Для оценки тяжести позднего гестоза следует учитывать
1 среднее артериальное давление (в мм рт. ст.)
2 уровень диастолического АД (в мм рт. ст.)
3 суточную потерю белка в моче
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 4
Гистероскопическими критериями внутреннего эндометриоза являются:
1 расширение диаметра выводных протоков желез (по типу «точечных уколов
иголкой»)
2 кистозное расширение устьев желез (по типу «эндометриоидных глазков»)
3 неровные, бугристые стенки полости матки (по типу «булыжной мостовой»)
4 многочисленное расширение устьев желёз по стенкам полости матки (по типу
«пчелиных сот») (+)
Вопрос № 5
В остановке менструального кровотечения принимают участие следующие
механизмы:
1 эстроген-зависимая пролиферация эндометрия (+)
2 уменьшение физиологического отека эндометрия
3 прокоагулянтный эффект эстрогенов
4 возрастание концентрации гестагенов в сыворотке крови в ранней фолликулярной
фазе
Вопрос № 6
УЗ исследование, как скрининговый метод, проводят в следующих сроках
беременности:
1) 12-14 нед. (+)
2) 16-18 нед.
3) 36-37 нед.
4) 39 нед.
Вопрос № 7
Причинами развития дискоординации родовой деятельности являются:
1 плоский плодный пузырь
2 патологический прелиминарный период (+)
3 ригидность шейки матки
4 многоводие
Вопрос № 8
Показаниями для проведения дискретного плазмафереза при гестозах являются:
1 острый жировой гепатоз беременных (ОЖГБ)
2 припадок судорог
3 HELLP-синдром (+)
4 постэклаптическая кома
Вопрос № 9
Проводной точкой при переднеголовном предлежании является:
1 малый родничок
2 подбородок
3 середина между малым и большим родничком
4 большой родничок (+)
Вопрос № 10
Лабораторными критериями дифференциальной диагностики кандидоза и
кандидозоносительства при микроскопии мазков выделений из половых путей
являются:
1 повышенный уровень лейкоцитов
2 обильная смешанная флора
3 кокковая флора
4 признаки деления псевдомицелия (+)
Вопрос № 11
Причиной возникновения поздних децелераций является
1 рефлекторная реакция сердечно-сосудистой системы плода в ответ на сдавления
головки или пуповины
2 нарушение маточно-плацентарного кровообращения (+)
3 патология пуповины
4 пороки развития сердечно-сосудистой системы плода
Вопрос № 12
Особенности биомеханизма родов при поперечносуженном тазе состоят в
следующем
1 может быть косое асинклитическое вставление головки плода
2 может быть высокое прямое стояние головки плода
3 головка плода может пройти все плоскости малого таза без своего внутреннего
поворота
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 13
К признакам отделения последа относят:
1 изменение формы и высоты стояния дна матки
2 инструмент, наложенный на пуповину при ее перевязке, опускается
3 при натуживании пуповина выходит наружу, не втягиваясь обратно
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 14
При самопроизвольных родах и преждевременной отслойке нормально расположенной
плаценты контрольное ручное обследование послеродовой матки проводить:
1 в зависимости от величины кровопотери
2 в зависимости от уровня артериального давления
3 не обязательно
4 обязательно (+)
Вопрос № 15
Осложнения, возникающие в родах при тазовых предлежаниях:
1 интранатальная гипоксия плода (+)
2 родовая травма плода
3 аномалии родовой деятельности
4 травма родовых путей
Вопрос № 16
Основными симптомами рака эндометрия являются:
1 увеличенные размеры и мягкая консистенция матки
2 боли внизу живота неясного характера
3 слизистые выделения из половых путей
4 ациклические кровянистые выделения из половых путей (+)
Вопрос № 17
Основным дифференциальным признаком пароовариальной кисты по данным
ультразвукового исследования является:
1 размер образования;
2 структура образования;
3 наличие капсулы и пристеночного включения;
4 визуализация интактного яичника с рядом расположенным образованием.
(+)
Вопрос № 18
Ранними клиническими симптомами позднего гестоза являются:
1 олигурия
2 снижение диуреза (+)
3 повышение пульсового давления
4 повышение диастолического давления
Вопрос № 19
Показания к прерыванию беременности при тяжелом течении позднего гестоза:
1 фетоплацентарная недостаточность
2 повышение уровня билирубина в крови до 40-80 мкмоль\л
3 отсутствие эффекта от лечения гестоза в течение 1 -2 суток (+)
4 олигурия
Вопрос № 20
Для ретанционных кист яичников по данным ультразвукового исследования
характерно:
1 анэхогенная или гипоэхогенная структура;
2 тонкая капсула; (+)
3 боковые тени;
4 выраженный эффект усиления.
Вопрос № 21
Какие опознавательные части таза определяют понятие «малый таз»?
1 внутренняя поверхность симфиза
2 внутренняя поверхность крестца
3 внутренняя поверхность безымянных костей (+)
4 внутренняя поверхность копчика
Вопрос № 22
Оптимальным методом контрацепции у женщин репродуктивного возраста с
гипертонической болезнью I, II ст является:
1 монофазные эстроген-гестагенные препараты
2 мини-пили
3 инъекционные прогестагены
4 ВМС (+)
Вопрос № 23
Эхографическую картину абсцесса яичника необходимо дифференцировать с:
1 дермоидной кистой
2 фолликулярной кистой
3 солидной опухолью (+)
4 эндометриоидной кистой
Вопрос № 24
Диагноз синдрома поликистозных яичников ставится на основании следующих
признаков
1 клинические, включая гормональные данные
2 ультразвуковые
3 лапароскопические
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 25
Для основы лейкоплакии характерно:
1 сосудистый рисунок в виде ветвящихся сосудов (+)
2 не окрашивается йодом
3 не имеет четких контуров участка
4 легко покрывается ороговевшими клетками
Вопрос № 26
Хирургическое лечение проводят у больных внутренним эндометриозом при:
1 отсутствии эффекта от комплексной терапии в течение 6 мес
2 сочетанным поражением эндометриозом и миомой матки (+)
3 непереносимости гормональных препаратов
4 сочетании эндометриоза и опухоли яичников
Вопрос № 27
Для эндометриоидных гетеротопий характерно:
1 наличие соединительной капсулы
2 способность к гематогенному диссеменированию
3 клеточная атипия
4 способность к инфильтрирующему росту (+)
Вопрос № 28
При расширенной кольпоскопии необходимо:
1 оценить состояние эпителия шейки матки и влагалища
2 выявить локализацию и границы очагов поражения
3 дифференцировать доброкачественные изменения шейки матки от атипических и
подозрительных на злокачественный рост
4 выделить участки для взятия биопсии (+)
Вопрос № 29
ДВС может быть следствием:
1 эклампсии
2 антенатальной гибели плода
3 эмболии околоплодными водами (+)
4 многоплодной беременности
Вопрос № 30
Ороговение эпителия шейки матки наступает при:
1 эктопии
2 пролапсе гениталий
3 на поверхности крупных наботовых кист
4 в участках лейкоплакии (+)
Вопрос № 31
При каком предлежании определяются лобный шов, корень носа, передний угол
большого родничка?
1 лицевом
2 переднеголовном
3 затылочном
4 лобном (+)
Вопрос № 32
Особенностью течения рака вульвы, локализованного в области клитора,
является
1 быстрый рост
2 кровоточивость (+)
3 раннее метастазирование
4 экзофитный рост
Вопрос № 33
Желточный мешок в норме визуализируется во время беременности в ниже
перечисленные сроки:
1) 5-6 нед.
2) 7-8 нед
3) 9-11 нед
4) 12-14 нед (+)
Вопрос № 34
У женщины на 17 неделе беременности альфафетопротеин плазмы крови в 2,8
раза выше его среднего значения для данного срока беременности. Все указанные
признаки ниже могут объяснить это патологическое явление, кроме:
1 анэнцефалии
2 синдрома Дауна
3 омфолоцеле
4 поликистоза почек (+)
Вопрос № 35
При разрыве промежности II степени повреждается всё, кроме:
1 задней спайки
2 стенок влагалища
3 мышц промежности
4 наружного сфинктера прямой кишки (+)
Вопрос № 36
Патогномоничном УЗ критерием переношенной беременности является:
1 маловодие
2 повышение эхогенности плаценты
3 появление ядра окостенения в плечевой кости (+)
4 III степень зрелости плаценты
Вопрос № 37
Опознавательные пункты, являющиеся границей плоскости узкой части полости
малого таза?
1 середина лонного сочленения
2 седалищные ости (+)
3 2-3 крестцовый позвонок
4 седалищные бугры
Вопрос № 38
Какой метод диагностики может служить скринингом для раннего выявления
предрака и рака эндометрия?
1 цитологический (+)
2 ультразвуковой
3 компьютерная томография
4 кольпоскопический
Вопрос № 39
Задержка внутриутробного развития плода (ЗВУР) обусловлена всем, кроме:
1 внутриутробной инфекции
2 генетических нарушений у плода
3 гестационной гипертензии
4 предлежания плаценты (+)
Вопрос № 40
При гипотоламо-гипофизарной недостаточности для стимуляции овуляции чаще
используют:
1 кломифен (+)
2 хумигон
3 клостильбегит
4 прегнил
Вопрос № 41
1 позиция, задний вид:
1 малый родничок слева спереди, большой сзади справа выше малого
2 спинка плода определяется слева сзади (+)
3 малый родничок справа сзади, большой спереди выше малого
4 малый родничок слева сзади, большой спереди выше малого
Вопрос № 42
При 2 позиции, заднем виде передне-головного предлежания:
1 стреловидный шов в поперечном размере входа в таз
2 большой родничок в центре, малый — сзади (+)
3 спинка плода определяется у задней стороны матки
4 малый родничок справа сзади, большой слева спереди
Вопрос № 43
Перечислите показания к пункции брюшной полости через задний свод влагалища
1 прогрессирующая трубная беременность
2 подозрение на перекрут ножки опухоли
3 апоплексия яичника, болевая форма
4 подозрение на внутрибрюшное кровотечение (+)
Вопрос № 44
Для сочетанных форм позднего гестоза характерно
1 проявление в конце III триместра беременности
2 развитие в родах
3 более легкое течение
4 хронический ДВС-синдром (+)
Вопрос № 45
Клинические симптомы угрожающего разрыва матки:
1 болезненность нижнего сегмента (+)
2 интенсивная родовая деятельность
3 затрудненное мочеиспускание
4 отёк шейки матки
Вопрос № 46
К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относятся
1 эктопия (+)
2 эктропион
3 истинная эрозия
4 простая основа лейкоплакии
Вопрос № 47
Конфигурация головки при заднем виде затылочного предлежания:
1 резкая долихоцефалическая
2 брахиоцефаическая
3 долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4 долихоцефалическая (+)
Вопрос № 48
Дисплазия может «скрываться» за:
1 участками сосудистой атипии
2 ороговевшими участками
3 «немыми» йоднегативными зонами
4 закрытыми железами (+)
Вопрос № 49
К доброкачественным опухолям яичников относятся все, кроме
1 серозной цистаденомы
2 неклассифицируемой опухоли
3 опухоли Бреннера
4 пролиферирующей муцинозной цистаденомы (+)
Вопрос № 50
Аномалии плаценты, ведущие к развитию ассиметричной формы задержки плода:
1 предлежание плаценты
2 гемангиома плаценты
3 диффузные множественные инфаркты (+)
4 трансфузионный синдром близнецов при монохориальной плаценте с большим
артериовенозным шунтом
Вопрос № 51
Толщина М-эхо матки в постменопаузе в норме:
1) 5 мм (+)
2) 6 мм
3) 7 мм
4) 8 мм
Вопрос № 52
На какие сутки после операции кесарева сечения развивается перитонит
обусловленный несостоятельностью швов:
1) 2-3 сутки
2) 3-4 сутки
3) 4-5 сутки (+)
4) 6-7 сутки
Вопрос № 53
При лапароскопии, проведенной во второй фазе менструального цикла, у больных
«малыми» формами эндометриоза обнаруживают:
1 гетеротопии точечного типа
2 гетеротопии типа пятен синюшно-багрового цвета (+)
3 рубцовая ткань, окружающая имплантанты
4 «типичный» спаечный процесс в малом тазу
Вопрос № 54
В акушерско-гинекологической практике причиной ДВС синдрома является:
1 внематочная беременность
2 разрыв матки
3 эклампсия (+)
4 мёртвый плод
Вопрос № 55
Для миомы с подслизистым расположением узлов характерно:
1 отсутствие клинических проявлений
2 нарушение менструальной функции по типу опсоменореи
3 нарушение функции соседних органов
4 нарушение менструальной функции по типу гиперполименореи (+)
Вопрос № 56
Опознавательные точки прямого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра
4 переносица-затылочный бугор (+)
Вопрос № 57
HELLP-синдром клинически проявляется:
1 клиникой преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
2 разрывом печени с кровотечением в брюшную полость
3 коагулопатическим кровотечением (+)
4 быстрым формированием печеночно-почечной недостаточности
Вопрос № 58
В связи с папилломавирусной инфекцией развивается:
1 аденокарцинома
2 мезонефроидный рак
3 светлоклеточный рак
4 плоскоклеточный рак (+)
Вопрос № 59
При раке шейки матки для выработки тактики ведения необходимо выполнить:
1 экскреторную урографию
2 цистоскопию
3 рентгенографию легких
4 УЗИ органов малого таза (+)
Вопрос № 60
Что такое переходный эндометрий?
1 пролиферация желез и стромы эндометрия
2 очаговая гиперплазия эндометрия
3 сочетание умеренно выраженной железистой гиперплазии с признаками
нефункционирующего эндометрия (+)
4 атрофичный эндометрий
Вопрос № 61
Гистероскопия при обследовании пациенток с нарушением менструального цикла
проводится с целью
1 определения времени овуляции
2 диагностики патологии эндометрия (+)
3 диагностики наружного генитального эндометриоза
4 выявления субсерозной или интерстициальной миомы матки
Вопрос № 62
Насильственные разрывы шейки матки могут быть при всех перечисленных
ситуациях, кроме:
1 наложения акушерских щипцов
2 повороте плода на ножку с последующим его извлечением
3 плодоразрушающих операций
4 длительного сдавления шейки матки головкой плода при узком тазе (+)
Вопрос № 63
Причины невынашивания беременности:
1 антифосфолипидный синдром (+)
2 наличие антител к хорионическому гонадотропину
3 нарушение функции щитовидной железы
4 вирилизирующая дисфункция коры надпочечников (АГС)
Вопрос № 64
Механизм родов при лицевом предлежании:
1 разгибание головки
2 ротация головки подбородком кпереди (+)
3 сгибание головки на тазовом дне
4 разгибание головки
Вопрос № 65
Длительное применение эстроген-гестагенных препаратов в репродуктивном
возрасте может привести к:
1 тромбоэмболическим осложнениям (+)
2 лекарственному гепатиту
3 аллергическим реакциям
4 гиперторможению гонадотропной функции гипофиза
Вопрос № 66
Показаниями к операции кесарево сечение в плановом порядке являются:
1 бесплодие в анамнезе
2 рождение травмированных детей или мертворожденного в анамнезе (+)
3 хроническая гипоксия плода
4 множественная миома матки
Вопрос № 67
Лечение предраковых пpoцессов шейки матки производится методами
1 электрокоагуляция
2 ножевая конусовидная ампутация
3 электроэксцизия
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 68
При сочетании органической патологии гениталий и эндокринного фактора
бесплодия лечение проводится
1 только с помощью лапароскопии
2 гормональными методами
3 гормональными и затем лапароскопическими методами
4 лапароскопическими методами и затем гормональными (+)
Вопрос № 69
Лечебная тактика при перитоните после кесарева сечения:
1 консервативная интенсивная терапия 11-12 часов
2 операция - надвлагалищная ампутация матки
3 экстирпация матки с дренированием брюшной полости через влагалище
4 экстирпация матки с дренированием брюшной полости через влагалище и боковые
каналы (+)
Вопрос № 70
При переднем асинклитическом вставлении головки:
1 стреловидный шов стоит ближе к лону
2 стреловидный шов стоит в одном из косых размеров
3 стреловидный шов стоит ближе к мысу (+)
4 лобный шов в прямом размере входа в таз
Вопрос № 71
Для получения материала с шейки матки для цитологического исследования
используют:
1 соскоб деревянным шпателем
2 забор материла эндобрашем (endobrush) (+)
3 соскоб ложечкой Фолькмана
4 смыв
Вопрос № 72
Проведение гипотензивной терапии у беременных преследует цель - снижение
систолического артериального давления до уровня
1 нормальных цифр
2 исходных цифр до беременности (+)
3 цифр на 30 мм рт.ст., превышающих исходные до беременности
4 цифр на 30 мм рт.ст., превышающих "рабочие" во время беременности
Вопрос № 73
Если предлежащая часть плода с началом родовой деятельности не прижата ко
входу в малый таз, следует предположить наличие:
1 анатомически узкого таза (+)
2 предлежания плаценты
3 клинически узкого таза
4 анэнцефалии плода
Вопрос № 74
Показаниями к проведению гистероскопии после операции кесарево сечение
являются:
1 субинволюция матки (+)
2 гематома в позадипузырной клетчатке по данным УЗИ
3 инфильтрация параметральной клетчатки по данным влагалищного исследования
4 выделения из матки цвета «мясных помоев»
Вопрос № 75
Клиническая картина классического послеродового эндометрита:
1 развивается на 1-5 сутки после самопроизвольных или оперативных родов
(+)
2 фибрильная лихорадка
3 озноб
4 тахикардия
Вопрос № 76
Исследование амниотической жидкости позволяет выявить у плода:
1 дефекты нервной трубки (+)
2 адреногенитальный синдром
3 дисфункцию щитовидной железы
4 поликистоз почек
Вопрос № 77
Лапароскопическое обследование позволяет поставить диагноз
1 спаечного процесса в малом тазу
2 проходимости и непроходимости маточных труб
3 доброкачественных образований матки и придатков
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 78
При разрыве 2 степени происходит повреждение:
1 кожи
2 седалищно-пещеристой мышцы
3 луковично-губчатой мышцы (+)
4 наружной мышцы, сжимающей задний проход
Вопрос № 79
При повреждении мочевого пузыря во время гинекологической операции после
ушивания дефекта показано:
1 проведение терапии уроантисептиками
2 выполнение пункционной нефростомии
3 постоянная катетеризация мочевого пузыря в течение 7-12 дней (+)
4 выполнение открытой нефростомии
Вопрос № 80
Патогенез миомы матки связывают
1 с нарушением метаболизма половых стероидов
2 с увеличением содержания эстроген-связывающих рецепторов и факторов роста
3 с нарушением апоптоза в мышечных клетках
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 81
Гистероскопия обязательно должна быть включена в схему обследования
(лечения) больных с:
1 пациенток с бесплодием в сочетании с миомой матки
2 полипом эндометрия (+)
3 подозрением на внутренний эндометриоз
4 подозрением на наружный генитальный эндометриоз
Вопрос № 82
Противопоказаниями для проведения ГЗТ являются:
1 опухоли половых органов и молочных желез в анамнезе
2 менингиома
3 тяжелая дисфункция печени
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 83
Опознавательные пункты, являющиеся границей плоскости выхода таза?
1 середина лонного сочленения
2 середина крестца
3 седалищные ости
4 седалищные бугры (+)
Вопрос № 84
Важнейшими УЗ-диагностическими признаками ПКЯ являются
1 увеличение объема яичников в 2раза и более
2 наличие утолщенной оболочки с множеством расположенных под ней кистозных
структур диаметром 5-8 мм
3 наличие гиперплазии стромальной ткани в центральной части яичников
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 85
При послеродовом эндометрите проводится
1 лаваж матки растворами антисептиков с введением мази «Ди-оксиколь»
2 гистероскопия с последующей вакуум-аспирацией (+)
3 гистероскопия с последующим кюретажем матки
4 гистероскопия с последующим промыванием полости матки и введением гидрофильных
мазей
Вопрос № 86
Задержка внутриутробного развития плода обусловлена:
1 инфекцией (+)
2 генетическими нарушениями
3 гипертензией
4 диабетом
Вопрос № 87
Рецидивирующая железистая гиперплазия эндометрия в период постменонаузы
является:
1 опухолью
2 индуцированной особенностью адаптации
3 вариантом нормы
4 предраком эндометрия (+)
Вопрос № 88
Нарушения у плода при внутриутробной задержке развития плода обусловлена:
1 метаболические
2 гематологические
3 гипоксия (+)
4 синдром персистирующего фетального кровообращения
Вопрос № 89
Гиперстимуляция яичников на фоне безконтрольного применения кломифена обычно
проявляется
1 увеличением яичников в размерах (+)
2 болями в нижней части живота
3 меноррагией
4 явлениями вирилизации
Вопрос № 90
Клинические проявления гемолитической болезни новорожденного включают:
1 билирубиновую интоксикацию (+)
2 анемию
3 желтуху
4 нарушение функции почек и печени
Вопрос № 91
Какая из перечисленных процедур даёт возможность наиболее раннего изучения
ДНК у плода:
1 амниоцентез
2 биопсии ворсин хориона (+)
3 кордоцентез
4 биопсия тканей плода
Вопрос № 92
Метод родоразрешения при ножном предлежании доношенного плода средних
размеров и выявлении хронической гипоксии:
1 амниотомия и стимуляция родовой деятельности простагландинами
2 роды через естественные родовые пути с последующей экстракцией плода за
тазовый конец
3 роды через естественные родовые пути с применением перидуральной анестезии
4 кесарево сечение (+)
Вопрос № 93
Второй патогенетический вариант развития рака эндометрия характеризуется
1 отсутствием обменных нарушений
2 железисто-кистозной гиперплазией (+)
3 фиброзом яичников
4 гирсутизмом
Вопрос № 94
Основной путь метастазирования при раке эндометрия:
1 гематогенный
2 имплантационный
3 контактный
4 лимфогенный (+)
Вопрос № 95
Гистероскопическая картина на 8-9 сутки послеродового периода
(гнойно-фибринозный налет на стенках матки, тяжистая ткань черного цвета,
выбухающая над стенкой матки, мутные лохии со зловонным запахом) характерна для
1 эндомиометрита
2 эндомиометрита с задержкой плацентарной ткани
3 субинволюции матки
4 эндомиометрита с некрозом децидуальной ткани (+)
Вопрос № 96
Опознавательные точки малого косого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка (+)
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра
4 переносица-затылочный бугор
Вопрос № 97
Проводной точкой при лицевом предлежании является:
1 малый родничок
2 большой родничок
3 середина между малым и большим родничком
4 подбородок (+)
Вопрос № 98
Когда прекращается выделение лохий:
1) к концу 1 недели
2) к концу 2 недели
3) к концу 4 недели
4) к концу 3 недели (+)
Вопрос № 99
Маточное кровотечение может возникать:
1 при терапии гестагенами в высокой дозе в непрерывном режиме
2 вскоре после начала длительного курса терапии аналогами гонадолиберинов
3 во время терапии неодикумарином (+)
4 во время терапии даназолом
содержание ..
398
399
400
401 ..
|