содержание ..
334
335
336
337 ..
Гинекология и акушерство. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 336
Вопрос № 1
Клиническая картина при предлежании плаценты, как правило, характеризуется
1 возникновением кровотечения из половых путей
2 повторяемостью кровотечения из половых путей
3 высоким процентом косых и поперечных положений плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 2
При влагалищном исследовании стреловидный шов поперечном размере входа в
таз, стоит близко к симфизу, малый родничок слева, большой справа несколько выше
малого. Тактика ведения:
1 родостимуляция
2 консервативное ведение родов без родостимуляции
3 краниотомия
4 операция кесарево сечение (+)
Вопрос № 3
Методами лечения у больных с пограничной опухолью яичника являются:
1 хирургический (+)
2 гормональный
3 химиотерапевтический
4 лучевой
Вопрос № 4
Маточное кровотечение может возникать:
1 при терапии гестагенами в высокой дозе в непрерывном режиме
2 вскоре после начала длительного курса терапии аналогами гонадолиберинов
3 во время терапии неодикумарином (+)
4 во время терапии даназолом
Вопрос № 5
I патогенетический вариант рака эндометрия развивается на фоне:
1 гипертонической болезни
2 сахарного диабета
3 нарушения липидного обмена (+)
4 атрофии эндометрия
Вопрос № 6
Наиболее характерная структура эндометриоидной кисты по данным ультразвукового
исследования:
1 анэхогенная с тонкими перегородками;
2 гиперэхогенная;
3 кистозно-солидная;
4 гипоэхогенная с мелкодисперсной взвесью. (+)
Вопрос № 7
Наиболее частыми причинами позднего выкидыша являются:
1 истмико-цервикальная недостаточность (+)
2 низкая плацентация
3 гиперандрогения
4 плацентарная недостаточность
Вопрос № 8
Для синдрома резистентных яичников характерно
1 снижение уровня эстрогенов значительно ниже нормы (+)
2 отсутствие менструаций
3 повышение базального уровня ФСГ и ЛГ
4 резкое снижение веса
Вопрос № 9
Когда завершается эпителизация внутренней поверхности матки после родов,
кроме плацентарной площадки:
1) к 3-4 дню
2) к 5-6 дню
3) к 7-8 дню
4) к 9-10 дню послеродового периода (+)
Вопрос № 10
Для задержки полового развития яичникового генеза характерно:
1 высокий уровень гонадотропинов
2 низкий уровень эстрадиола (+)
3 повышенная частота генетических дефектов
4 снижение секреции гонадотропной функции гипофиза
Вопрос № 11
Для классической формы послеродового эндометрита характерно:
1 появление клинических признаков на 5-7 сутки
2 озноб (+)
3 рецидивирующее течение заболевания
4 болезненность матки, гнойные лохии
Вопрос № 12
После консервативной миомэктомии беременность возможна через:
1) 1 месяц
2) 6 месяцев
3) 1,5 года (+)
4) 9-12 месяцев
Вопрос № 13
Для эндометриоидных гетеротопий характерно:
1 наличие соединительной капсулы
2 способность к гематогенному диссеменированию
3 клеточная атипия
4 способность к инфильтрирующему росту (+)
Вопрос № 14
Гормональный гемостаз комбинацией эстрогенов и гестагенов не используется:
1 для быстрой остановки маточного кровотечения
2 при атрезии фолликулов
3 кровотечение отмены не бывает слишком сильным
4 при наличии у больных ТЭЛА в анамнезе (+)
Вопрос № 15
Симптомы угрожающего разрыва матки:
1 высокое стояние контракционного кольца (+)
2 болезненность нижнего сегмента
3 ущемление передней губы шейки матки
4 потуги при высоко стоящей головке
Вопрос № 16
Характерными эхографическими признаками эндометриоидной кисты яичника
являются:
1 относительно небольшие размеры кисты, диаметр которой не превышает 7см
2 расположение сзади и сбоку от матки
3 наличие средней и повышенной эхогенности несмещаемой мелкодисперсной взвеси
(+)
4 двойной контур образования
Вопрос № 17
Начало беременности считается с момента:
1 нидации бластоцисты
2 имплантации бластоцисты
3 продвижения оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе
4 оплодотворения яйцеклетки (+)
Вопрос № 18
Для ретанционных кист яичников по данным ультразвукового исследования
характерно:
1 анэхогенная или гипоэхогенная структура;
2 тонкая капсула; (+)
3 боковые тени;
4 выраженный эффект усиления.
Вопрос № 19
Причинами брадикардии у плода являются
1 декомпенсация функции миокарда на фоне выраженной гипоксии (+)
2 применение парасимпатолитиков
3 выраженная гипогликемия у матери
4 хориоамнионит
Вопрос № 20
При разрыве лонного сочленения в родах может одновременно повреждаться
1 мочевой пузырь
2 уретра
3 клитор
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 21
Когда начинается формирование цервикального канала после родов:
1) на 2 сутки
2) на 3 сутки
3) на 4 сутки
4) на 5 сутки (+)
Вопрос № 22
Абсолютными показаниями к операции кесарево сечение со стороны матери
являются:
1 расположение плаценты в области рубца
2 пороки развития матки и влагалища (+)
3 экстрагенитальный рак
4 рубец на матке после кесарева сечения в нижнем маточном сегменте
Вопрос № 23
При разрыве промежности II степени происходит все перечисленное, кроме
1 нарушения задней спайки
2 повреждения стенок влагалища
3 повреждения мышц промежности
4 повреждения наружного сфинктера прямой кишки (+)
Вопрос № 24
При гиперплазии эндометрия маточные кровотечения возникают в связи с тем,
что:
1 на фоне гиперэстрогении непропорционально развиваются элементы гистиона —
преобладает железистый компонент над стромальным
2 толщина эндометрия увеличивается
3 гормональные нарушения, вызвавшие гиперплазию эндометрия, способствуют
частичному отторжению последнего (+)
4 возникает деформация полости матки
Вопрос № 25
Характерным осложнением во втором периоде родов при тазовом предлежании
плода является
1 разгибание головки плода (+)
2 поворот плода спинкой кпереди
3 выпадение петли пуповины
4 гипоксия плода
Вопрос № 26
Монозиготная двойня может быть
1 диамниотическая и монохориальная
2 моноамниотическая и монохориальная (+)
3 диамниотическая и дихориальная
4 моноамниотическая и дихориальная
Вопрос № 27
При каком предлежании определяются глазницы, кончик носа, подбородок?
1 затылочном
2 переднеголовном
3 лобном
4 лицевом (+)
Вопрос № 28
УЗ-критериями, характерными для послеродового эндометрита, являются:
1 субинволюция матки
2 снижение эхогенности миометрия
3 расширение полости матки
4 появление пристеночных гиперэхогенных структур (+)
Вопрос № 29
Возникновение коагулопатического кровотечения в раннем послеродовом периоде
связано с:
1 тяжелой формой позднего гестоза
2 преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты
3 эмболией околоплодными водами
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 30
Для гидросальпинкса характерно
1 атрофия бахромок трубы
2 полная облитерация фибриального отдела (+)
3 замещение мышечных слоев стенки коллагеновыми волокнами
4 наличие лизированной крови в растянутом просвете трубы
Вопрос № 31
К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относятся
1 эктопия (+)
2 эктропион
3 истинная эрозия
4 простая основа лейкоплакии
Вопрос № 32
Для клиники шеечно-перешеечной беременности характерно:
1 обильное кровотечение (+)
2 сильные боли внизу живота
3 гибель плода
4 гипотония
Вопрос № 33
Изменение каких размеров учитывается в классификации степеней сужения таза:
1 диагональная конъюгата
2 наружная конъюгата
3 истинная конъюгата (+)
4 изменение ромба Михаэлиса
Вопрос № 34
«0» степень зрелости плаценты может быть в сроки беременности:
1 До 20 нед.
2 До 27 нед. (+)
3 До 30 нед.
4 До 32 нед.
Вопрос № 35
К признакам отделения последа относят:
1 изменение формы и высоты стояния дна матки
2 инструмент, наложенный на пуповину при ее перевязке, опускается
3 при натуживании пуповина выходит наружу, не втягиваясь обратно
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 36
При разрыве промежности II степени повреждается всё, кроме:
1 задней спайки
2 стенок влагалища
3 мышц промежности
4 наружного сфинктера прямой кишки (+)
Вопрос № 37
Критерии нормальной кардиотокограммы плода:
1 базальный ритм 120-160 уд в мин (+)
2 наличие 4-5 акселераций в течение 30 мин
3 отсутствие децелераций
4 амплитуда акселераций 3-5
Вопрос № 38
Цитологические признаками злокачественности при патологии шейки матки
1 полиморфизм клеток
2 изменение соотношения ядра и цитоплазмы в клетке
3 дискариоз
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 39
Риск малигнизации атипической гиперплазии эндометрия наиболее высок в:
1 репродуктивном периоде
2 периоде перименопаузы (+)
3 ювенильном периоде
4 периоде постменопаузы
Вопрос № 40
Хромосомные аномалии могут явиться причиной
1 самопроизвольного аборта (+)
2 бесплодия
3 пузырного заноса
4 новообразований яичников
Вопрос № 41
В первом триместре УЗИ используют для решения вопроса о несоответствии между
гестационным возрастом и размерами матки. Размеры матки больше предполагаемого
срока могут быть при:
1 миоме матки
2 многоплодной беременности
3 пузырном заносе (+)
4 двурогой матке
Вопрос № 42
Важнейшими элементами патогенеза ПКЯ являются
1 нарушение секреции релизинг-гормона ЛГ в гипоталамусе
2 нарушение фолликулогенеза и стероидогенеза в яичниках
3 избыточное образование андрогенов в яичниках
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 43
Морфологическая характеристика атипической гиперплазии эндометрия
1 клеточный полиморфизм и гиперплазия
2 значительное число митозов (+)
3 в железах встречаются сосочкоподобные структуры
4 воспалительная реакция
Вопрос № 44
Гормональные препараты практически не применяются при дисфункциональных
маточных кровотечениях у девочек моложе 13 лет, потому, что в этом возрасте:
1 гормональный гемостаз не эффективен
2 высока частота побочных эффектов связанных с негативным воздействием
препаратов на метаболизм (+)
3 любое кровотечение из половых путей имеет исключительно органический генез
4 высок риск гиперторможения гонадотропной функции гипофиза и негативного
действия на процессы полового созревания
Вопрос № 45
Антифосфолипидный синдром может быть причиной:
1 задержки внутриутробного развития плода
2 преэклампсии
3 невынашивания беременности
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 46
Симптомы начавшегося разрыва матки:
1 непроизвольная и непродуктивная потужная деятельность при головке, подвижной
над входом в малый таз (+)
2 отсутствие болезненности матки вне схватки
3 кровянистые выделения из половых путей
4 косое положение плода
Вопрос № 47
К доброкачественным опухолям яичников относят:
1 серозную цистаденому (+)
2 муцинозную цистаденому
3 эндометриоидную цистаденому
4 светлоклеточную опухоль
Вопрос № 48
В связи с папилломавирусной инфекцией развивается:
1 аденокарцинома
2 мезонефроидный рак
3 светлоклеточный рак
4 плоскоклеточный рак (+)
Вопрос № 49
При наружном исследовании обнаружено поперечное положение второго плода.
Какова тактика ведения?
1 родоразрешение путем операции кесарева сечения
2 вскрытие плодного пузыря, внутренний поворот на ножку
3 вскрытие плодного пузыря с последующей родостимуляцией
4 вскрытие плодного пузыря, внутренний поворот плода на ножку с последующим его
извлечением (+)
Вопрос № 50
Показаниями к дискретному плазмоферезу в акушерской практике являются:
1 сепсис
2 эклампсия
3 Неllр -синдром
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 51
Отслойка плаценты при УЗ исследованиях визуализируется при:
1 нормальном расположении
2 низкой плацентации
3 предлежании плаценты
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 52
Причинами синдрома дыхательных расстройств у плода являются:
1 внутриутробное инфицирование (+)
2 пороки развития сердца
3 пороки развития диафрагмы
4 родовая травма
Вопрос № 53
Основными причинами слабости родовой деятельности являются:
1 регидность шейки матки
2 снижение уровня эндогенных простагландинов (+)
3 несоответствие между размерами головки плода и тазом матери
4 длительный прелиминарный период
Вопрос № 54
Лейкоплакия чаще может располагаться на:
1 шейке матки (+)
2 стенке влагалища
3 коже вульвы
4 слизистой вульвы
Вопрос № 55
При лабораторной диагностике для железодефицитной анемии характерно:
1 снижение концентрации гемоглобина (+)
2 низкий цветовой показатель
3 анизоцитоз, пойкилоцитоз
4 уменьшение размеров эритроцитов (микроцитоз)
Вопрос № 56
Назовите критические периоды беременности у больных пиелонефритом
1) 10-13 нед
2) 18-20 нед
3) 22-28 нед (+)
4) 32-36 нед
Вопрос № 57
При внутриэпителиальном раке шейки матки после 50 лет целесообразно
производить
1 лазерную терапию
2 лучевую терапию
3 электроконизацию
4 экстирпацию матки с придатками (+)
Вопрос № 58
Лабораторными критериями дифференциальной диагностики кандидоза и
кандидозоносительства при микроскопии мазков выделений из половых путей
являются:
1 повышенный уровень лейкоцитов
2 обильная смешанная флора
3 кокковая флора
4 признаки деления псевдомицелия (+)
Вопрос № 59
Методами контрацепции, предрасполагающими к развитию воспалительных
заболеваний гениталий, являются:
1 ритм-метод
2 барьерная
3 прием эстроген-гестагенных контрацептивов
4 ВМК (+)
Вопрос № 60
В комплексных схемах для стимуляции родовой деятельности применяют:
1 окситоцин, простагландины (+)
2 АТФ, сигетин
3 глюкозу
4 галаскорбин, аскорбиновую кислоту
Вопрос № 61
Для диагностики опухолей яичников применяют следующие методики:
1 цитологические
2 эндоскопические
3 УЗИ (+)
4 гистологические
Вопрос № 62
Ультразвуковую картину фибромы яичника следует дифференцировать с:
1 эндометриоидной кистой;
2 зрелой тератомой;
3 субсерозным миоматозным узлом;
4 текомой яичника. (+)
Вопрос № 63
Во время беременности нижний маточный сегмент формируется
1) в 16 недель
2) в 20 недель (+)
3) в 24 недели
4) в 28 недель
Вопрос № 64
Для профилактики несостоятельности рубца на матке после интраперитонеального
кесарева сечения необходимо:
1 использование биосовместимых соединительных элементов
2 применение синтетического и полусинтетического шовного материала (+)
3 обеспечить герметичность полости матки
4 тщательный гемостаз раны матки
Вопрос № 65
Маточная труба заключена в складку брюшины, составляющее одно из
образований:
1 собственные связки яичника
2 верхнюю часть широкой связки матки (+)
3 среднюю часть широкой связки матки
4 нижнюю часть широкой маточной связки
Вопрос № 66
Хронические тазовые боли могут иметь место при:
1 хроническом аднексите
2 варикозном расширение вен малого таза (+)
3 наружном генитальном эндометриозе
4 остеохондрозе
Вопрос № 67
Когда полностью формируется шейка матки и закрывается внутренний зев:
1) на 3-5 сутки
2) на 5-6 сутки
3) на 6-7 сутки
4) на 10-11 сутки (+)
Вопрос № 68
Частота эндометрита после кесарева сечения зависит:
1 от наличия хронических очагов инфекции у женщин (+)
2 от длительности 6езводного промежутка
3 от шовного материала
4 от длительности родов
Вопрос № 69
Диагностическими признаками истинного перенашивания беременности на
основании клинических данных могут являться:
1 уменьшение окружности живота беременной
2 изменение двигательной активности плода (+)
3 изменение высоты стояния дна матки
4 изменение характера сердечных тонов плода
Вопрос № 70
При внутриэпителиальном раке шейки матки у молодых пациенток методом выбора
лечения является
1 экстирпация матки с придатками
2 экстирпация матки без придатков
3 криодеструкция
4 электроконизация (+)
Вопрос № 71
Механизм родов при переднеголовном предлежании
1 разгибание при вступлении в таз (+)
2 неправильная ротация головки (внутренний поворот головки затылком кзади)
3 сгибание головки на тазовом дне
4 разгибание головки на тазовом дне
Вопрос № 72
Показаниями к операции кесарево сечение у беременных с сахарным диабетом
являются следующие осложнения:
1 прогрессирующая ангиопатия (+)
2 гигантские размеры плода
3 тяжелый гестоз
4 переношенная беременность
Вопрос № 73
Размеры плоскости выхода малого таза?
1) 11,0-13,5-12,0
2) 12,5-12,5
3) 11,5-10,5
4) 11,5-11,0 (+)
Вопрос № 74
В фолликулиновой фазе цикла происходит
1 отбор и рост доминантного фолликула (+)
2 лютеинизация доминантного фолликула
3 атрезия фолликулов
4 утолщение белочной оболочки
Вопрос № 75
Основные факторы неразвивающейся беременности:
1 генетические
2 инфекционные (+)
3 гиперандрогенные
4 социально-биологические
Вопрос № 76
При повреждении мочевого пузыря во время гинекологической операции после
ушивания дефекта показано:
1 проведение терапии уроантисептиками
2 выполнение пункционной нефростомии
3 постоянная катетеризация мочевого пузыря в течение 7-12 дней (+)
4 выполнение открытой нефростомии
Вопрос № 77
В акушерско-гинекологической практике причиной ДВС синдрома является:
1 внематочная беременность
2 разрыв матки
3 эклампсия (+)
4 мёртвый плод
Вопрос № 78
При кровопотере равной 20-25% от ОЦК, шоковый индекс обычно равен:
1) 0,8
2) 1,0
3) 1,2 (+)
4) 1,4
Вопрос № 79
Причинами перитонита после операции кесарево сечение являются:
1 хориоамнионит
2 динамическая непроходимость кишечника
3 несостоятельность рубца (+)
4 миома матки
Вопрос № 80
Метод родоразрешения при ножном предлежании доношенного плода средних
размеров и выявлении хронической гипоксии:
1 амниотомия и стимуляция родовой деятельности простагландинами
2 роды через естественные родовые пути с последующей экстракцией плода за
тазовый конец
3 роды через естественные родовые пути с применением перидуральной анестезии
4 кесарево сечение (+)
Вопрос № 81
При дисфункциональных маточных кровотечениях чаще в эндометрии могут быть
обнаружены:
1 гиперплазия эндометрия (+)
2 изменения, соответствующие фазе пролиферации
3 неполноценные секреторные изменения
4 атрофия эндометрия
Вопрос № 82
Укажите характерные эхографические признаки узловой формы аденомиоза:
1 появление в стенке матки зоны повышенной эхогенности округлой или овальной
формы без капсулы (+)
2 наличие в зоне повышенной эхогенности эхонегативных включений небольших
размеров
3 ровные и не всегда четкие контуры образования
4 наличие капсулы в узле
Вопрос № 83
В течение первой фазы менструального цикла имеет место:
1 рост когорты фолликулов, включая доминантный (+)
2 атрезия фолликулов
3 повышение концентрации эстрадиола в крови
4 снижение митотической активности клеток эндометрия
Вопрос № 84
Методы обследования эндометрия в предоперационном периоде у женщин с миомой
матки включают:
1 гистеросальпингографию
2 гистероскопию
3 раздельное диагностическое выскабливание (+)
4 взятие аспирата из полости матки на атипические клетки
Вопрос № 85
Недостаточность второй волны инвазии цитотрофобласта в миометральные
сегменты спиральных артерий приводит
1 к утолщению стенок спиральных артерий
2 к гиперплазии эндотелия спиральных артерий
3 к чрезмерному расширению просвета спиральных артерий
4 к спазму спиральных артерий (+)
Вопрос № 86
Сочетанная форма позднего гестоза развивается в:
1) 27-32 недели беременности
2) 33-36 недель беременности
3) 37-39 недель беременности
4) 20-26 недель беременности (+)
Вопрос № 87
При использовании диатермоэлектрокоагуляции на шейке матки
1 струп не образуется
2 возможно нарушение менструальной функции
3 рубцовые изменения отсутствуют (+)
4 стык многослойного плоского эпителия и цилиндрического эпителия перемещается в
цервикальный канал
Вопрос № 88
При гипотоламо-гипофизарной недостаточности для стимуляции овуляции чаще
используют:
1 кломифен (+)
2 хумигон
3 клостильбегит
4 прегнил
Вопрос № 89
Какая оценка по шкале Апгар соответствует асфиксии тяжелой степени.
1) 0 баллов
2) 1-3 балла (+)
3) 4-5 баллов
4) 6-7 баллов.
Вопрос № 90
Патогномоничном УЗ критерием переношенной беременности является:
1 маловодие
2 повышение эхогенности плаценты
3 появление ядра окостенения в плечевой кости (+)
4 III степень зрелости плаценты
Вопрос № 91
Факторы, имеющие значение для отделения и выделения плаценты:
1 маточные схватки
2 ретроплацентарная гематома
3 сокращение объема матки после рождения плода
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 92
Потуги при головке, прижатой ко входу в малый таз. и отошедших водах, как
правило, свидетельствуют
1 об окончании первого периода родов
2 о начавшемся разрыве матки
3 о клинически узком тазе (+)
4 об ущемлении передней губы шейки матки
Вопрос № 93
Повторное ультразвуковое исследование при подозрении на анэмбрионию
назначается:
1) через 3 дня;
2) через 4 дня
3) через 5 дней;
4) через 7 дней. (+)
Вопрос № 94
Неразвивающаяся беременность в I триместре. Мертвый плод находится в матке
3-4 недели. Какое клиническое течение ДВС синдрома возможно:
1 острое
2 подострое
3 рецидивирующее
4 хроническое (+)
Вопрос № 95
Абсолютными показаниями к операции кесарево сечение со стороны плода
являются:
1 разгибательные вставления головки плода (задний вид лицевого, переднетеменной)
2 смерть матери при живом плоде
3 выпадение пульсирующих петель пуповины при головном предлежании (+)
4 разгибательные вставления головки плода (передний вид лицевого, заднетеменное)
Вопрос № 96
Длительность послеродового периода:
1) 21 день
2) 28 дней
3) 32 дня
4) 42 дня (+)
Вопрос № 97
«Воротниковое пространство» плода в 10-15 недель беременности не считается
патологическим при размере:
1 5 мм
2 4 мм
3 3 мм
4 2 мм (+)
Вопрос № 98
Что такое переходный эндометрий?
1 пролиферация желез и стромы эндометрия
2 очаговая гиперплазия эндометрия
3 сочетание умеренно выраженной железистой гиперплазии с признаками
нефункционирующего эндометрия (+)
4 атрофичный эндометрий
Вопрос № 99
Пролактин передней долей гипофиза секретируется следующими клетками
1 гонадотрофами
2 кортикотрофами
3 тиреотрофами и лактотрофами одновременно
4 лактотрофами (+)
содержание ..
334
335
336
337 ..
|