содержание ..
247
248
249
250 ..
Гинекология и акушерство. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 249
Вопрос № 1
Цистаденокарцинома яичников характеризуется:
1 агрессивным течением
2 быстрым распространением
3 обширным метастазированием (+)
4 большими размерами опухоли
Вопрос № 2
Метод родоразрешения при ножном предлежании доношенного плода средних
размеров и выявлении хронической гипоксии:
1 амниотомия и стимуляция родовой деятельности простагландинами
2 роды через естественные родовые пути с последующей экстракцией плода за
тазовый конец
3 роды через естественные родовые пути с применением перидуральной анестезии
4 кесарево сечение (+)
Вопрос № 3
Показаниями для проведения диагностической лапароскопии больных с острыми
воспалительными заболеваниями органов малого таза являются:
1 необходимость уточнения диагноза, степени тяжести и распространения процесса с
целью разработки оптимальной тактики ведения больного
2 подозрение на наличие осложнений воспалительных заболеваний придатков матки
(гнойный сальпингит, перфорация тубоовариального абсцесса или пиосальпинкса,
вторичный аппендицит) (+)
3 отсутствие клинического эффекта, комплексной противовоспалительной терапии в
течение 24-72 часов от начала внутривенного введения АБ
4 подозрение на формирование множественных внутрибрюшных абсцессов
Вопрос № 4
Конфигурация головки при лицевом предлежании:
1 долихоцефалическая
2 брахиоцефаическая
3 долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4 резкая долихоцефалическая (+)
Вопрос № 5
Причинами брадикардии у плода являются
1 декомпенсация функции миокарда на фоне выраженной гипоксии (+)
2 применение парасимпатолитиков
3 выраженная гипогликемия у матери
4 хориоамнионит
Вопрос № 6
УЗ-критериями, характерными для послеродового эндометрита, являются:
1 субинволюция матки
2 снижение эхогенности миометрия
3 расширение полости матки
4 появление пристеночных гиперэхогенных структур (+)
Вопрос № 7
При ультразвуковом исследовании среднее значение диаметра зрелого фолликула:
1) 5-7 мм
2) 8-10 мм
3) 14-17 мм
4) 20-24 мм (+)
Вопрос № 8
К условиям возникновения резус конфликтной беременно относят:
1 аборты в анамнезе у резус-отрицательной беременной (+)
2 переливание в анамнезе несовместимой крови по резус-фактору
3 сенсибилизацию матери к резус-фактору
4 наличие резус-отрицательного плода у резус-отрицательной матери
Вопрос № 9
Фетальный период продолжается
1) от 3 до 6 недель
2) от 6 до 22 недель
3) от 12 до 40 недель (+)
4) от 22 до 40 недель
Вопрос № 10
К пособию по методу Цовьянова при чистом ягодичном предлежании плода
приступают, когда
1 прорезывается передняя ягодица
2 прорезывается задняя ягодица
3 плод рождается до пупочного кольца
4 прорезываются обе ягодицы (+)
Вопрос № 11
Противопоказаниями к клиновидной резекции яичников при поликистозе являются:
1 повышенный уровень пролактина (+)
2 гипотиреоз
3 «нелеченный» АГС
4 уровень ФСГ более 10 МЕ\л
Вопрос № 12
Коррекция гормональных нарушений при врожденном АГС проводится
1 чистыми гестагенами
2 антидепрессантами
3 эстроген-гестагенными препаратами
4 глюкокортикоидами (+)
Вопрос № 13
Полный контрацептивный эффект (индекс Перля - 0%) достигается при применении
1 гестагенных контрацептивов
2 ВМС
3 барьерных методов контрацепции
4 эстроген-гестагенных препаратов (+)
Вопрос № 14
В диагностике подслизистого узла миомы матки могут быть использованы
1 трансвагинальное ультразвуковое сканирование
2 гидросонография
3 гистероскопия (+)
4 метрография
Вопрос № 15
Наиболее характерная структура эндометриоидной кисты по данным ультразвукового
исследования:
1 анэхогенная с тонкими перегородками;
2 гиперэхогенная;
3 кистозно-солидная;
4 гипоэхогенная с мелкодисперсной взвесью. (+)
Вопрос № 16
Причинами тахикардии у плода являются
1 гипоксия плода (+)
2 анемия плода
3 применение препаратов, обладающих δ-адреноблокирующим действием
4 длительное сдавление пуповины
Вопрос № 17
Лабораторные и клинические изменения при антифосфолипидном синдроме у
беременных:
1 тромбоцитопения
2 внутриутробная гибель плода
3 внутриутробная задержка роста плода
4 венозные тромбозы (+)
Вопрос № 18
При ассиметричной форме задержки развития плода:
1 масса тела уменьшена по отношению к окружности головы и длине
2 масса тела и окружность головы уменьшена по сравнению с длиной
3 длина и масса тела уменьшена по сравнению с головкой (+)
4 масса тела и длина увеличена по сравнению с головкой плода
Вопрос № 19
Опознавательные точки большого косого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра (+)
4 переносица-затылочный бугор
Вопрос № 20
Гистероскопическая картина на 5-6 сутки после самопроизвольных родов
(полость матки расширена, слизистая оболочка цианотична, отечная, с фибринозным
налетом и образованиями синюшно-багрового цвета с бугристой поверхностью)
характерна для:
1 эндомиометрита
2 эндомиометрита с некрозом децидуальной ткани (+)
3 плацентарного полипа
4 эндомиометрита с задержкой плацентарной ткани
Вопрос № 21
К механизмам действия эстрагенов на структуры урогенитального тракта
относятся:
1 пролиферация влагалищного эпителия, увеличение синтеза гликогена,
восстановление популяции лактобацилл во влагалищном биотипе (+)
2 улучшение кровоснабжения влагалищной стенки, восстановление ее мышечного
тонуса, трофики, сократительной активности мышц тазового дна
3 влияние на активность Т-клеточного звена местного иммунитета, что может
выступать одним из факторов, препятствующих восходящей урологической инфекции
4 увеличение внутриуретрального давления и уменьшение истинного недержания мочи
при напряжении
Вопрос № 22
В группу риска на развитие железодефицитной анемии входят беременные с
1 гиперполименореей в анамнезе
2 хроническим пиелонефритом
3 язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 23
Для развития ДВС при мертвом плоде имеет значение:
1 срок беременности
2 наличие отягощенного акушерского анамнеза
3 наличие пороков развития плода
4 длительность пребывания мертвого плода в матке (+)
Вопрос № 24
Тактика ведения при прогрессирующей трубной беременности
1 динамическое наблюдение на фоне инфузионной терапии
2 пункция брюшной полости через задний свод влагалища, после чего решить вопрос
о дальнейшей тактике ведения
3 оперативное лечение в плановом порядке
4 оперативное лечение в экстренном порядке (+)
Вопрос № 25
Факторами риска развития аденокарциномы у пациенток в менопаузе являются:
1 ожирение (+)
2 сахарный диабет
3 гипертоническая болезнь
4 атеросклероз
Вопрос № 26
Диагностика доклинических форм гестоза осуществляется на основании:
1 уменьшения числа тромбоцитов до 160*10/л (+)
2 нарушения маточно-плацентарного кровотока
3 активации перекисного окисления липидов
4 гиперкоагуляции в клеточном и плазменном звеньях гемостаза
Вопрос № 27
Точкой фиксации при чистом ягодичном предлежании является
1 седалищный бугор
2 передняя подвздошная ость
3 задняя ягодица
4 передняя ягодица (+)
Вопрос № 28
Основными причинами снижения фертильности в перименопаузе являются:
1 уменьшение числа ооцитов в яичниках
2 уменьшение числа овулирующих ооцитов в яичниках (+)
3 снижение чувствительности эндометрия к половым гормонам
4 увеличение частоты гинекологических и экстрагенитальных заболеваний
Вопрос № 29
Дисфункциональное маточное кровотечение в ювенильном периоде чаще возникает
при:
1 персистенции фолликулов
2 гиполютеинизме
3 органической патологии матки
4 атрезии фолликулов (+)
Вопрос № 30
При наружном акушерском исследовании для предлежания плаценты характерно:
1 высокое расположение предлежащей части плода (+)
2 поперечное или косое расположение плода
3 шум сосудов плаценты над лоном
4 гипертонус матки
Вопрос № 31
Основным показателем сужения таза принято считать размер
1 анатомической конъюгаты
2 истинной конъюгаты (+)
3 вертикальной диагонали пояснично-крестцового ромба
4 плоскости выхода
Вопрос № 32
Конфигурация головки при заднем виде затылочного предлежания:
1 резкая долихоцефалическая
2 брахиоцефаическая
3 долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4 долихоцефалическая (+)
Вопрос № 33
Основными симптомами рака эндометрия являются:
1 увеличенные размеры и мягкая консистенция матки
2 боли внизу живота неясного характера
3 слизистые выделения из половых путей
4 ациклические кровянистые выделения из половых путей (+)
Вопрос № 34
Местная ГЗТ рекомендуется:
1 при наличии изолированных урогенитальных расстройств
2 при неполном купировании симптомов атрофического вагинита и цистоуретрита
после системной терапии (+)
3 при абсолютных противопоказаниях к назначению системной ЗГТ
4 в случае обращения к гинекологу эндокринологу по поводу УГР в возрасте 65 лет
Вопрос № 35
Для оценки тяжести позднего гестоза следует учитывать:
1 уровень диастолического АД (в мм. рт. ст.)
2 суточную потерю белка в моче
3 уровень пульсового АД
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 36
Хромосомные аномалии могут явиться причиной
1 самопроизвольного аборта (+)
2 бесплодия
3 пузырного заноса
4 новообразований яичников
Вопрос № 37
Для зрелого плода характерен ряд физиологических признаков, кроме:
1 небольшого количества сыровидной смазки
2 пупочное кольцо на середине белой линии живота
3 яички опущены в мошонку
4 мягкие ушные раковины (+)
Вопрос № 38
Патогенетические механизмы позднего гестоза:
1 снижение объема циркулирующей крови
2 снижение объема циркулирующей плазмы (+)
3 повышение вязкости крови
4 снижение объема циркулирующих эритроцитов
Вопрос № 39
К первому этапу развития послеродовой инфекции относятся:
1 эндометрит
2 пельвиоперитонит
3 послеродовая язва (+)
4 метротромбофлебит
Вопрос № 40
Для оценки тяжести позднего гестоза следует учитывать
1 среднее артериальное давление (в мм рт. ст.)
2 уровень диастолического АД (в мм рт. ст.)
3 суточную потерю белка в моче
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 41
Какому инфекционному агенту отводится роль основного этиологического фактора
в развитии дисплазии и рака шейки матки?
1 бактериальной инфекции
2 вирусу простого герпеса
3 вирусу папилломы человека (+)
4 хламидиозу
Вопрос № 42
Частота эндометрита после кесарева сечения зависит:
1 от наличия хронических очагов инфекции у женщин (+)
2 от длительности 6езводного промежутка
3 от шовного материала
4 от длительности родов
Вопрос № 43
К группам риска по заболеванию раком шейки матки можно отнести группу женщин
1 начавших раннюю половую жизнь (15-16 лет)
2 имеющих ранние роды (до 18 лет)
3 перенесших вирусные заболевания половых органов
4 имеющих в анамнезе фоновые процессы (+)
Вопрос № 44
При послеродовом эндометрите и остатками плацентарной ткани проводится
1 антибактериальная и инфузионная терапия
2 гистероскопия с последующим промыванием полости матки
3 гистероскопия с последующим кюретажем полости матки (+)
4 гистероскопия с последующей вакуум-аспирацией
Вопрос № 45
К причинам развития симметричной внутриутробной задержки развития плода
относят:
1 синдром Дауна
2 фенилкетонурию
3 микроцефалию
4 герпес (+)
Вопрос № 46
Показаниями для проведения дискретного плазмафереза в акушерской практике
являются
1 острый жировой гепатоз (+)
2 припадок судорог
3 преэклампсия
4 постэкламптическая кома
Вопрос № 47
Причинами хронической ановуляции и аменореи являются
1 повышение уровня пролактина
2 нарушение секреции андрогенов
3 гипоталамо-гипофизарная недостаточность или дисфункция
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 48
Какие из нижеуказанных симптомов чаще всего наблюдаются при преэклампсии?
1 боль в эпигастральной области (+)
2 гипорефлексия
3 двоение в глазах
4 диспноэ
Вопрос № 49
Укажите объем допустимой кровопотери в родах.
1) 0,5 % от массы тела (+)
2) 1% от массы тела
3) 5% от массы тела
4) 7 % от массы тела
Вопрос № 50
Абсолютными показаниями к операции кесарево сечение со стороны плода
являются:
1 разгибательные вставления головки плода (задний вид лицевого, переднетеменной)
2 смерть матери при живом плоде
3 выпадение пульсирующих петель пуповины при головном предлежании (+)
4 разгибательные вставления головки плода (передний вид лицевого, заднетеменное)
Вопрос № 51
Основные показатели коагулопатии потребления:
1 снижение концентрации фибриногена (+)
2 снижение концентрации протромбина
3 снижение количества тромбоцитов
4 аггрегация тромбоцитов
Вопрос № 52
При наличии миомы матки небольших размеров гистеросальпингографию
рекомендуют проводить:
1 при подозрении на подслизистую миому матки или миому центрипитальным ростом
(+)
2 при проведении дифференциального диагноза с внутренним эндометриозом
3 для уточнения локализации миоматозных узлов перед консервативной миомэктомией
4 для исключения патологии эндометрия
Вопрос № 53
Обследование беременных при сроке более 41 недели должно включать:
1 проведение кардиотокографического исследования (+)
2 ультразвуковую фетометрию, плацентографию, оценку объема околоплодных вод
3 доплерометрическое исследование плодового кровотока
4 проведение окситоцинового теста
Вопрос № 54
Диагноз эндокринного бесплодия ставится
1 после исключения патологии маточных труб
2 при отсутствии мужского фактора
3 после исключения иммунного фактора бесплодия
4 при наличии нарушения менструальной функции (+)
Вопрос № 55
Показания к перинео- или эпизио-томии:
1 ригидная промежность
2 преждевременные роды (+)
3 угрожающая асфиксия плода
4 тазовое предлежание плода
Вопрос № 56
Выберите из перечисленного тот срок, в котором начинают ощущать шевеления
плода первобеременные женщины.
1) 16 недель
2) 18 недель
3) 20 недель (+)
4) 28 недель
Вопрос № 57
Конфигурация головки при переднем виде затылочного предлежания:
1 резкая долихоцефалическая
2 брахиоцефаическая
3 долихоцефалическая с впадением в области большого родничка
4 долихоцефалическая (+)
Вопрос № 58
Осложнениями при доброкачественных опухолях яичников являются:
1 перекрут ножки опухоли (+)
2 разрыв капсулы
3 кровоизлияние внутрь капсулы
4 нагноение опухоли
Вопрос № 59
Когда завершается эпителизация плацентарной площадки:
1) к концу 1-2 недели
2) к концу 2-3 недели
3) к концу 4-5 недели
4) к концу 6-8 недели (+)
Вопрос № 60
Отслойка плаценты при УЗ исследованиях визуализируется при:
1 нормальном расположении
2 низкой плацентации
3 предлежании плаценты
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 61
Клиническая картина при расхождении лонного сочленения характеризуется
1 болью в области лобка
2 отечностью тканей и углублением между разошедшимися концами лобковых костей
3 болью при пальпации лонного сочленения
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 62
Гиперстимуляция яичников на фоне безконтрольного применения кломифена обычно
проявляется
1 увеличением яичников в размерах (+)
2 болями в нижней части живота
3 меноррагией
4 явлениями вирилизации
Вопрос № 63
Каким размером происходит прорезывание последующей головки при тазовом
предлежании:
1 малым косым
2 средним косым
3 прямым размером (+)
4 большим косым
Вопрос № 64
В акушерско-гинекологической практике причиной ДВС синдрома является:
1 внематочная беременность
2 разрыв матки
3 эклампсия (+)
4 мёртвый плод
Вопрос № 65
Проведение гипотензивной терапии у беременных преследует цель - снижение
систолического артериального давления до уровня
1 нормальных цифр
2 исходных цифр до беременности (+)
3 цифр на 30 мм рт.ст., превышающих исходные до беременности
4 цифр на 30 мм рт.ст., превышающих "рабочие" во время беременности
Вопрос № 66
Размеры плоскости узкой части полости малого таза?
1) 11,0-13,5-12,0
2) 12,5-12,5
3) 11,5-10,5 (+)
4) 11,5-11,0
Вопрос № 67
Поздние гестозы у беременных имеют следующие начальные клинические
проявления
1 задержка жидкости
2 жажда
3 никтурия
4 снижение количества тромбоцитов, повышение гематокрита (+)
Вопрос № 68
Какие из нижеперечисленных признаков, выявленных при УЗИ у 30-летней
повторнобеременной женщины, характерны для иммунной водянки плода:
1 гидроторакс у плода (+)
2 утолщение мягких тканей плода
3 утолщение плаценты
4 увеличение размеров сердца плода
Вопрос № 69
Абсолютным эхографическим признаком внематочной беременности является:
1 ложное плодное яйцо;
2 увеличение толщины М-эхо матки;
3 визуализация эктопически расположенного плодного яйца с живым эмбрионом
(+)
4 визуализация однокамерного анэхогенного образования, расположенного рядом с
маткой
Вопрос № 70
При гипотоламо-гипофизарной недостаточности для стимуляции овуляции чаще
используют:
1 кломифен (+)
2 хумигон
3 клостильбегит
4 прегнил
Вопрос № 71
Особенности родов при плоскорахитическом тазе:
1 длительное стояние стреловидного шва в поперечном размере входа в таз
2 разгибание головки во входе в таз
3 стреловидный шов отклоняется к мысу (+)
4 уплощение головки в поперечном размере
Вопрос № 72
Проводной точкой при лобном предлежании является:
1 малый родничок
2 большой родничок
3 середина между малым и большим родничком
4 лоб (+)
Вопрос № 73
Наиболее характерными эхографическими признаками рака эндометрия являются:
1 неоднородность внутренней структуры образования, неровность контуров
2 более высокая эхогенность по сравнению с миометрием
3 М-эхо более 20 мм (+)
4 повышенная звукопроходимость и наличие жидкостных включений неправильной формы
Вопрос № 74
Хронические тазовые боли могут иметь место при:
1 хроническом аднексите
2 варикозном расширение вен малого таза (+)
3 наружном генитальном эндометриозе
4 остеохондрозе
Вопрос № 75
Яичник фиксирован к задней поверхности широкой связки матки
1 собственной связкой яичника (+)
2 брыжейкой
3 крестцово-маточной связкой
4 воронко-тазовой связкой
Вопрос № 76
Характерными эхографическими признаками эндометриоидной кисты яичника
являются:
1 относительно небольшие размеры кисты, диаметр которой не превышает 7см
2 расположение сзади и сбоку от матки
3 наличие средней и повышенной эхогенности несмещаемой мелкодисперсной взвеси
(+)
4 двойной контур образования
Вопрос № 77
Гиперполименорея при миоме матки обусловлена:
1 снижением регенеративной способности эндометрия
2 гиперпластическими процессами эндометрия
3 увеличением менструирующей поверхности за счет миоматозных узлов
(+)
4 воспалительными и некротическими процессами в эндометрии
Вопрос № 78
Основные причины акушерского септического шока:
1 эндометрит (+)
2 мастит
3 пиелонефрит
4 перитонит
Вопрос № 79
Для претоксикоза характерно:
1 лабильность и ассиметрия АД
2 патологическая и неравномерная прибавка тела (+)
3 снижение пульсового АД
4 задержка внутриутробного развития плода
Вопрос № 80
Важнейшими УЗ-диагностическими признаками ПКЯ являются
1 увеличение объема яичников в 2раза и более
2 наличие утолщенной оболочки с множеством расположенных под ней кистозных
структур диаметром 5-8 мм
3 наличие гиперплазии стромальной ткани в центральной части яичников
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 81
При разрыве промежности II степени повреждается всё, кроме:
1 задней спайки
2 стенок влагалища
3 мышц промежности
4 наружного сфинктера прямой кишки (+)
Вопрос № 82
Беременная сообщает, что выкуривает одну пачку сигарет в день, УЗИ
назначено на 30 неделю гестации, чтобы оценить один из следующих показателей:
1 количество околоплодных вод
2 размеры плода (+)
3 пороки развития плода
4 появление признаков преждевременного старения плаценты
Вопрос № 83
Уровень альфафетопротеина в крови беременной повышается при:
1 нормальном развитии плода
2 пороке развития почек
3 гипоксии плода
4 пороке развития нервной трубки плода (+)
Вопрос № 84
Опознавательные точки среднего косого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба (+)
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра
4 переносица – затылочный бугор
Вопрос № 85
Когда начинается формирование цервикального канала после родов:
1) на 2 сутки
2) на 3 сутки
3) на 4 сутки
4) на 5 сутки (+)
Вопрос № 86
Для диагностики опухолей яичников применяют следующие методики:
1 цитологические
2 эндоскопические
3 УЗИ (+)
4 гистологические
Вопрос № 87
К посттравматическим процессам шейки матки относят
1 эктропион (+)
2 цервициты
3 эрозия шейки матки
4 эндоцервикоз
Вопрос № 88
Противопоказания при наложении щипцов:
1 полное раскрытие шейки матки
2 отсутствие плодного пузыря
3 мёртвый плод (+)
4 слабость родовой деятельности
Вопрос № 89
Для консервативного лечения миомы матки применяют:
1 прогестагены
2 физио- и бальнеотерапию
3 агонисты гонадолиберина (+)
4 конъюгированные эстрогены
Вопрос № 90
Когда закрывается наружный зев матки:
1) к концу 1 недели
2) к концу 4 недели
3) к концу 2 недели
4) к концу 3 недели послеродового периода (+)
Вопрос № 91
Трансдермальный путь введения эстрогенов позволяет
1 избежать первичного прохождения эстрогенов через печень (+)
2 уменьшить колебания содержания эстрадиола в крови в течение суток благодаря
постоянному всасыванию его через кожу
3 применять эстроген у женщин с заболеваниями печени и ЖКТ
4 избежать гиперпластических изменений в молочных железах
Вопрос № 92
К противопоказаниям применения токолитиков во II триместре беременности
относят:
1 антенатальную гибель плода
2 сахарный диабет II типа
3 тиреотоксикоз
4 преждевременную отслойку плаценты (+)
Вопрос № 93
Для исключения истмико-цервикальной недостаточности ультразвуковое
исследование целесообразно назначать:
1) с 4-5 недель беременности;
2) с 6-7 недель;
3) с 8-9 недель;
4) с 12-14 недель. (+)
Вопрос № 94
Лечение предраковых пpoцессов шейки матки производится методами
1 электрокоагуляция
2 ножевая конусовидная ампутация
3 электроэксцизия
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 95
Для уточнения степени распространения процесса злокачественной опухоли
яичника используются современные методы диагностики
1 компьютерная томография
2 онкомаркеры
3 лапароскопия
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 96
Гормонпродуцирующими клетками яичника являются:
1 клетки теки
2 стромальные клетки
3 клетки гранулезы (+)
4 хилюсные клетки
Вопрос № 97
Исследование амниотической жидкости позволяет выявить у плода:
1 дефекты нервной трубки (+)
2 адреногенитальный синдром
3 дисфункцию щитовидной железы
4 поликистоз почек
Вопрос № 98
Невынашивание беременности, обусловленное аутоимунными процессами,
сопровождается:
1 низким прикреплением плаценты
2 аномалиями развития плаценты
3 нарушениями дифференцировки ворсинчатого дерева (+)
4 снижением массы тела плода
Вопрос № 99
Проходимость маточных труб можно оценить при:
1 лапароскопии, хромосальпингоскопии
2 гистеросальпингографин (+)
3 кимопертубации
4 гистероскопии
содержание ..
247
248
249
250 ..
|