содержание ..
234
235
236
237 ..
Гинекология и акушерство. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 236
Вопрос № 1
К предраку эндометрия относится:
1 аденоматоз и аденоматозный полип эндометрия
2 железистая гиперплазия эндометрия в сочетании с гипоталамическими и
нейроэндокриннообменными нарушениями
3 рецидивирующая гиперплазия эндометрия в пери- постменопаузе
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 2
Местная ГЗТ рекомендуется:
1 при наличии изолированных урогенитальных расстройств
2 при неполном купировании симптомов атрофического вагинита и цистоуретрита
после системной терапии (+)
3 при абсолютных противопоказаниях к назначению системной ЗГТ
4 в случае обращения к гинекологу эндокринологу по поводу УГР в возрасте 65 лет
Вопрос № 3
Для классической формы послеродового эндометрита характерно:
1 появление клинических признаков на 5-7 сутки
2 озноб (+)
3 рецидивирующее течение заболевания
4 болезненность матки, гнойные лохии
Вопрос № 4
К доброкачественным опухолям яичников относят:
1 серозную цистаденому (+)
2 муцинозную цистаденому
3 эндометриоидную цистаденому
4 светлоклеточную опухоль
Вопрос № 5
Первородящая 32 лет, срок беременности 41 нед. Предполагаемая масса плода
3900 г. В родах 10 часов. Сердцебиение плода 160 уд в мин. Открытие маточного
зева 5 см, края шейки плотные, ригидные, плодный пузырь цел, плоский. Головка
подвижна, над входом в малый таз.
Акушерская тактика:
1 медикаментозный сон, затем, родостимуляция окситоцин
2 амниотомия, медикаментозный сон, затем, родостимуляция простагландинами
(+)
3 медикаментиозный сон, внутривенное, капельное введение спазмолитиков,
перидуральная анестезия, лечение гипоксии плода
4 кесарево сечение
Вопрос № 6
При применении экстракорпорального оплодотворения увеличивается частота:
1 многоплодной беременности
2 трубной беременности
3 невынашивания беременности
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 7
Для решения вопроса об остатках плацентарной ткани в послеродовом периоде
целесообразно проводить УЗ исследование:
1 на 6 сутки
2 на 5 сутки
3 на 4 сутки
4 на 2-3 сутки (+)
Вопрос № 8
Головка плода в широкой части полости малого таза. Угроза разрыва матки.
Тактика:
1 кесарево сечение (+)
2 родостимуляция
3 акушерские щипцы
4 краниотомия
Вопрос № 9
При разрыве лонного сочленения в родах может одновременно повреждаться
1 мочевой пузырь
2 уретра
3 клитор
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 10
1 позиция, передний вид:
1 спинка плода определяется слева спереди (+)
2 малый родничок слева спереди на одном уровне с большим
3 малый родничок слева спереди ниже большого
4 спинка плода определяется справа сзади
Вопрос № 11
Гиперполименорея при миоме матки обусловлена:
1 снижением регенеративной способности эндометрия
2 гиперпластическими процессами эндометрия
3 увеличением менструирующей поверхности за счет миоматозных узлов
(+)
4 воспалительными и некротическими процессами в эндометрии
Вопрос № 12
Точкой фиксации при прорезывании головки при лобном предлежании является:
1 граница волосистой части головы
2 верхняя челюсть (+)
3 подзатылочная ямка
4 переносица
Вопрос № 13
Назовите критические периоды беременности у больных пиелонефритом
1) 10-13 нед
2) 18-20 нед
3) 22-28 нед (+)
4) 32-36 нед
Вопрос № 14
Во время беременности нижний маточный сегмент формируется
1) в 16 недель
2) в 20 недель (+)
3) в 24 недели
4) в 28 недель
Вопрос № 15
К основным клиническим симптомам дискоординации сократительной деятельности
матки относят:
1 резкую болезненность схваток
2 повышение базального тонуса матки
3 уплотнение краев шейки матки в схватку (+)
4 плоский плодный пузырь
Вопрос № 16
Патогенетические механизмы позднего гестоза:
1 снижение объема циркулирующей крови
2 снижение объема циркулирующей плазмы (+)
3 повышение вязкости крови
4 снижение объема циркулирующих эритроцитов
Вопрос № 17
При переднем асинклитическом вставлении головки:
1 стреловидный шов стоит ближе к лону
2 стреловидный шов стоит в одном из косых размеров
3 стреловидный шов стоит ближе к мысу (+)
4 лобный шов в прямом размере входа в таз
Вопрос № 18
Какая из перечисленных процедур имеет минимальный риск для плода:
1 биопсия ворсин хориона
2 кордоцентез
3 биопсия тканей плода
4 амниоцентез (+)
Вопрос № 19
Локальный гипертонус матки характерен для:
1 предлежания плаценты
2 шеечно-перешеечной беременности
3 преждевременных родов
4 отслойки нормально расположенной плаценты (+)
Вопрос № 20
Применение препаратов при экстренной контрацепции показано в течение
1 первого часа после полового сношения
2 через 2-4 часа
3 через 48-72 часа (+)
4 через неделю
Вопрос № 21
Гормональный гемостаз эффективен при...
1 неполноценной секреторной трансформации эндометрия
2 остатках плодного яйца в полости матки
3 железистой гиперплазии эндометрия (+)
4 миоме матки с подслизистым расположением узла
Вопрос № 22
С помощью ультразвукового исследования во II триместре беременности возможно
1 диагностировать срок беременности
2 определить положение плода
3 выявить расположение плаценты
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 23
К стероидным гормонам, которые синтезируются плацентой относятся
1 прогестерон (+)
2 соматомаммотропин
3 эстрогены
4 хорионический тиреотропин
Вопрос № 24
Для какой формы сужения таза характерны следующие особенности биомеханизма
родов: длительное стояние головки плода стреловидным швом в поперечном размере
входа в малый таз; незначительное разгибание головки во входе в малый таз;
асинклитическое вставление головки плода; резкая конфигурация головки плода?
1 общеравномерносуженного
2 простого плоского (+)
3 поперечносуженного
4 кососуженного
Вопрос № 25
Лечебная тактика при перитоните после кесарева сечения:
1 консервативная интенсивная терапия 11-12 часов
2 операция - надвлагалищная ампутация матки
3 экстирпация матки с дренированием брюшной полости через влагалище
4 экстирпация матки с дренированием брюшной полости через влагалище и боковые
каналы (+)
Вопрос № 26
Для диагностики ретроцервикального эндометриоза используют следующие
дополнительные методы:
1 ультразвуковое исследование
2 лапароскопию
3 ректороманоскопию (+)
4 обзорную рентгенографию органов брюшной полости
Вопрос № 27
Когда начинается формирование цервикального канала после родов:
1) на 2 сутки
2) на 3 сутки
3) на 4 сутки
4) на 5 сутки (+)
Вопрос № 28
В комплексных схемах для стимуляции родовой деятельности применяют:
1 окситоцин, простагландины (+)
2 АТФ, сигетин
3 глюкозу
4 галаскорбин, аскорбиновую кислоту
Вопрос № 29
Антифосфолипидный синдром может быть причиной:
1 задержки внутриутробного развития плода
2 преэклампсии
3 невынашивания беременности
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 30
К неправильным вставлениям головки относятся:
1 стреловидный шов отклонен к симфизу (+)
2 клиновидное вставление головки с глубоким стоянием малого родничка
3 стреловидный шов находится выше лона
4 стреловидный шов вставляется в одном из косых размеров
Вопрос № 31
Для дискоординации родовой деятельности характерно:
1 болезненность схваток (+)
2 затрудненное мочеиспускание
3 ригидность шейки матки
4 периодичность схваток 10-15 минут
Вопрос № 32
При каком предлежании определяются глазницы, кончик носа, подбородок?
1 затылочном
2 переднеголовном
3 лобном
4 лицевом (+)
Вопрос № 33
Болевой синдром при миоме матки может быть обусловлен:
1 нарушением питания в узле (+)
2 нарушением лимфооттока
3 подслизистым расположение узла
4 быстрым ростом
Вопрос № 34
Для уточнения степени распространения процесса при злокачественной опухоли
яичника используются:
1 компьютерная томография
2 ядерно-магнитный резонанс (+)
3 диагностическая лапароскопия
4 диагностическая лапаротомия
Вопрос № 35
Важнейшими элементами патогенеза ПКЯ являются
1 нарушение секреции релизинг-гормона ЛГ в гипоталамусе
2 нарушение фолликулогенеза и стероидогенеза в яичниках
3 избыточное образование андрогенов в яичниках
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 36
Для проведения гормональной терапии у больных эндометриозом наиболее
целесообразно применение:
1 комбинированных эстроген-гестагенных препаратов
2 антигонадотропных препаратов
3 гестагенов
4 агонистов гонадолиберинов (+)
Вопрос № 37
Для преждевременной отслойки плаценты, расположенной на передней стенке
матки, характерно:
1 локальная болезненность (+)
2 гипертонус матки
3 кровянистые выделения
4 боли в крестце и поясничной области
Вопрос № 38
Оплодотворение яйцеклетки происходит:
1 в брюшной полости
2 на яичнике
3 в истмическом отделе маточной трубы
4 в ампуллярном отделе маточной трубы (+)
Вопрос № 39
Показаниями к инсеминации являются:
1 аспермия, азооспермия, тератоспермия (+)
2 расстройства эякуляции
3 носительство супругом доминантно наследуемых генетических заболеваний
4 носительство супругом рецессивно наследуемых генетических заболеваний
Вопрос № 40
Прямой размер широкой части полости малого таза равен:
1) 10 см
2) 11 см
3) 13 см
4) 12 см (+)
Вопрос № 41
При каком типе плаценты возможно развитие трансфузионного синдрома у
близнецов:
1 бихориальной-биамниональной раздельной
2 бихориальной-биамниональной слившейся
3 при любом типе плаценты
4 монохориальной (+)
Вопрос № 42
В прогнозе родов при тазовом предлежании важное значение имеет
1 срок беременности
2 масса плода
3 разновидность тазового предлежания
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 43
Передняя стенка влагалища соприкасается с одним из нижеперечисленных
образований:
1 мочеиспускательным каналом (+)
2 с основанием мочевого пузыря
3. мочеточниками
4 прямой кишкой
Вопрос № 44
Изменениями, связанными с нарушениями питания опухоли в миоматозном узле,
являются:
1 отёк
2 некроз
3 нагноение
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 45
Лечение синдрома нижней полой вены:
1 быстрое введение средств, улучшающих циркуляцию крови
2 положение беременной на боку (+)
3 кесарево сечение в экстренном порядке
4 амниотомия
Вопрос № 46
При внутриэпителиальном раке шейки матки у молодых пациенток методом выбора
лечения является
1 экстирпация матки с придатками
2 экстирпация матки без придатков
3 криодеструкция
4 электроконизация (+)
Вопрос № 47
Когда завершается эпителизация внутренней поверхности матки после родов,
кроме плацентарной площадки:
1) к 3-4 дню
2) к 5-6 дню
3) к 7-8 дню
4) к 9-10 дню послеродового периода (+)
Вопрос № 48
Второй патогенетический вариант развития рака эндометрия характеризуется
1 отсутствием обменных нарушений
2 железисто-кистозной гиперплазией (+)
3 фиброзом яичников
4 гирсутизмом
Вопрос № 49
При посткоитальной контрацепции в первые 72 часа часто применяют:
1 эстроген-гестагены
2 эстрогены
3 гестагены (+)
4 антигоннадотропины
Вопрос № 50
Для хронического воспаления придатков матки характерно
1 нарушение дифференцировки регенерирующего эпителия на реснитчатые и
безреснитчатые клетки
2 дезинтеграция мышечной ткани
3 формирование обширных перифокальных спаек
4 локальное отсутствие эпителиальной выстилки внутренней поверхности
эндосальпинкса (+)
Вопрос № 51
К предраковым процессам шейки матки относятся
1 лейкоплакия с атипией клеточных элементов
2 дисплазия
3 папиллома
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 52
К пособию по методу Цовьянова при чистом ягодичном предлежании плода
приступают, когда
1 прорезывается передняя ягодица
2 прорезывается задняя ягодица
3 плод рождается до пупочного кольца
4 прорезываются обе ягодицы (+)
Вопрос № 53
Радикальной операцией при раке эндометрия I стадии считается
1 экстирпация матки с придатками и верхней третью влагалищ
2 расширенная экстирпация матки с придатками (+)
3 экстирпация матки с придатками, верхней третью влагалища плюс лимфаденоэктомия
4 надвлагалищная ампутация матки с придатками
Вопрос № 54
При обращении в женскую консультацию беременной с жалобами на кровянистые
выделения из половых путей (во второй половине беременности) тактика
акушера-гинеколога должна быть следующей
1 произвести осторожный общий осмотр
2 произвести осторожное наружное акушерское исследование
3 немедленно направить беременную в родильный дом (+)
4 организовать наблюдение за беременной в дневном стационаре (в женской
консультации)
Вопрос № 55
Показаниями к применению диуретических препаратов у больных с поздним
гестозом являются:
1 анурия
2 высокая гипертензия (180/100 мм. рт. ст. и выше)
3 отеки нижних конечностей
4 отек головного мозга (+)
Вопрос № 56
К причинам развития симметричной внутриутробной задержки развития плода
относят:
1 синдром Дауна
2 фенилкетонурию
3 микроцефалию
4 герпес (+)
Вопрос № 57
Аномалии плаценты, ведущие к развитию ассиметричной формы задержки плода:
1 предлежание плаценты
2 гемангиома плаценты
3 диффузные множественные инфаркты (+)
4 трансфузионный синдром близнецов при монохориальной плаценте с большим
артериовенозным шунтом
Вопрос № 58
К эндоскопическим признакам послеродового эндомиометрита относят:
1 гнойно-фибринозный налет на стенках матки (+)
2 расширение полости матки
3 наличие некротической децидуальной ткани
4 значительное количество кровяных сгустков
Вопрос № 59
Дисплазия может «скрываться» за:
1 участками сосудистой атипии
2 ороговевшими участками
3 «немыми» йоднегативными зонами
4 закрытыми железами (+)
Вопрос № 60
Преэклампсия
1 служит противопоказанием для родов через естественные родовые пути
(+)
2 служит показанием к эпидуральной анестезии
3 может быть купирована сульфатом магния
4 может обусловливать трудную интубацию
Вопрос № 61
Для синдрома резистентных яичников характерно
1 снижение уровня эстрогенов значительно ниже нормы (+)
2 отсутствие менструаций
3 повышение базального уровня ФСГ и ЛГ
4 резкое снижение веса
Вопрос № 62
Для эхографической картины фолликулярной кисты яичника характерно:
1 толстая капсула, гипоэхогенное содержимое, умеренный эффект усиления
2 однокамерное жидкостное образование (+)
3 неоднородность внутренней структуры
4 тонкая капсула
Вопрос № 63
В качестве контрацепции курящим женщинам можно рекомендовать:
1 низкодифференцированные эстроген-гестагеновые препараты
2 эстраген-гестагены, содержащие 0,5 мкг эстрагенов
3 прогестины
4 гормональные препараты не показаны (+)
Вопрос № 64
Результаты кардиотокографии в первую очередь отражают
1 степень выраженности гипоксии плода
2 степень насыщенности кислородом тканей плода
3 функцию сердца плода
4 характер реактивности сердечно-сосудистой системы плода (+)
Вопрос № 65
Причинами тахикардии у плода являются
1 гипоксия плода (+)
2 анемия плода
3 применение препаратов, обладающих δ-адреноблокирующим действием
4 длительное сдавление пуповины
Вопрос № 66
Отсутствие наступления беременности при стимуляции овуляции кломифеном у
больных со склерополикистозными яичниками может быть связано с:
1 невыявленной гиперпролактинемией, гипотиреозом, дефицитом 21 -гидроксилазы
(+)
2 «паразитарными» пиками гонадотропинов
3 непроходимостью маточных труб
4 НЛФ
Вопрос № 67
Выберите, на каком этапе должна проводиться профилактика кровотечения в
родах.
1 в начале первого периода родов
2 в конце первого периода родов
3 с началом потужной деятельности
4 в конце второго периода родов (+)
Вопрос № 68
Для профилактики послеоперационных септических осложнений в послеоперационном
периоде применяют:
1 аспирационно-промывное дренирование полости матки
2 антибактериальную терапию (+)
3 утеротоническую терапию
4 физические факторы
Вопрос № 69
Для миомы с подслизистым расположением узлов характерно:
1 отсутствие клинических проявлений
2 нарушение менструальной функции по типу опсоменореи
3 нарушение функции соседних органов
4 нарушение менструальной функции по типу гиперполименореи (+)
Вопрос № 70
Уровень альфафетопротеина в крови беременной повышается при:
1 нормальном развитии плода
2 пороке развития почек
3 гипоксии плода
4 пороке развития нервной трубки плода (+)
Вопрос № 71
Проводной точкой при переднеголовном предлежании является:
1 малый родничок
2 подбородок
3 середина между малым и большим родничком
4 большой родничок (+)
Вопрос № 72
ДВС- синдром при акушерских осложнениях вызывается
1 грамотрицательной инфекцией чаще, чем грамположительной
2 несовместимостью крови при переливании
3 отслойкой плаценты (+)
4 хирургическим вмешательством
Вопрос № 73
При дисфункциональных маточных кровотечениях чаще в эндометрии могут быть
обнаружены:
1 гиперплазия эндометрия (+)
2 изменения, соответствующие фазе пролиферации
3 неполноценные секреторные изменения
4 атрофия эндометрия
Вопрос № 74
Для HELLP-синдрома характерны
1 тромбоцитопения
2 повышение уровня трансаминаз
3 гемолиз (+)
4 острая сердечная недостаточность
Вопрос № 75
В связи с папилломавирусной инфекцией развивается:
1 аденокарцинома
2 мезонефроидный рак
3 светлоклеточный рак
4 плоскоклеточный рак (+)
Вопрос № 76
Для диагностики опухолей яичников применяют следующие методики:
1 цитологические
2 эндоскопические
3 УЗИ (+)
4 гистологические
Вопрос № 77
Что такое переходный эндометрий?
1 пролиферация желез и стромы эндометрия
2 очаговая гиперплазия эндометрия
3 сочетание умеренно выраженной железистой гиперплазии с признаками
нефункционирующего эндометрия (+)
4 атрофичный эндометрий
Вопрос № 78
Методами лечения у больных с пограничной опухолью яичника являются:
1 хирургический (+)
2 гормональный
3 химиотерапевтический
4 лучевой
Вопрос № 79
Тактика ведения при прогрессирующей трубной беременности
1 динамическое наблюдение на фоне инфузионной терапии
2 пункция брюшной полости через задний свод влагалища, после чего решить вопрос
о дальнейшей тактике ведения
3 оперативное лечение в плановом порядке
4 оперативное лечение в экстренном порядке (+)
Вопрос № 80
Фетальный период продолжается
1) от 3 до 6 недель
2) от 6 до 22 недель
3) от 12 до 40 недель (+)
4) от 22 до 40 недель
Вопрос № 81
Кровотечение в I триместре беременности при недостаточности жёлтого тела
обусловлено:
1 падение концентрации половых гормонов
2 недостаточным распределением стероидов в гиперплазированной слизистой матки
3 нарушением рецепторов к половым стероидам в эндометрии (+)
4 нарушением развития плодного яйца
Вопрос № 82
Для второй степени несоответствия при клинически узком тазе характерно
1 особенности вставления головки и механизма родов, несвойственные для данной
формы сужения таза
2 резко выраженная конфигурация головки плода (+)
3 преждевременное появление непроизвольных неэффективных потуг
4 наличие признака Вастена вровень
Вопрос № 83
В каких случаях показана ножевая биопсия шейки матки с последующим
выскабливанием цервикального канала и полости матки?
1 простая лейкоплакия
2 эктропион
3 эритроплакия
4 все вышеперечисленное верно (+)
Вопрос № 84
Особенностью течения рака вульвы, локализованного в области клитора,
является
1 быстрый рост
2 кровоточивость (+)
3 раннее метастазирование
4 экзофитный рост
Вопрос № 85
При послеродовом эндометрите с некрозом децидуальной ткани проводится:
1 лаваж матки растворами антисептиков с введением левомеколя
2 гистероскопия с последующим кюретажем матки
3 гистероскопия с последующим промыванием полости матки
4 гистероскопия с последующей вакуум-аспирацией. (+)
Вопрос № 86
Для уточнения степени распространения процесса злокачественной опухоли
яичника используются современные методы диагностики
1 компьютерная томография
2 онкомаркеры
3 лапароскопия
4 всё перечисленное верно (+)
Вопрос № 87
Причинами железодефицитной анемии у беременных являются:
1 хроническая незначительная кровопотеря
2 нарушение всасывания железа в ЖКТ
3 хронический пиелонефрит
4 расход железа на фетоплацентарный комплекс (+)
Вопрос № 88
Перечислите показания к пункции брюшной полости через задний свод влагалища
1 прогрессирующая трубная беременность
2 подозрение на перекрут ножки опухоли
3 апоплексия яичника, болевая форма
4 подозрение на внутрибрюшное кровотечение (+)
Вопрос № 89
Диагностика опухолей гениталий
1 гинекологический осмотр
2 УЗИ (+)
3 компьютерная томография
4 пункция опухолей
Вопрос № 90
При повреждении мочевого пузыря во время операции кесарево сечение после
ушивания дефекта показано:
1 проведение терапии уроантисептиками
2 выполнение пункционной нефростомии
3 постоянная катетеризация мочевого пузыря в течение 7-12 дней (+)
4 выполнение открытой нефростомии
Вопрос № 91
В каком сроке беременности предоставляется дородовый декретный отпуск.
1) в любом сроке при взятии на учет по поводу беременности
2) до 12 недель
3) в 30 недель (+)
4) в 40 недель
Вопрос № 92
Характерными эхографическими признаками эндометриоидной кисты яичника
являются:
1 относительно небольшие размеры кисты, диаметр которой не превышает 7см
2 расположение сзади и сбоку от матки
3 наличие средней и повышенной эхогенности несмещаемой мелкодисперсной взвеси
(+)
4 двойной контур образования
Вопрос № 93
Некроз миоматозного узла наиболее часто происходит:
1 во время беременности
2 в послеродовом периоде
3 в послеабортном периоде (+)
4 за 3-5 дней до начала менструации
Вопрос № 94
Ороговение эпителия шейки матки наступает при:
1 эктопии
2 пролапсе гениталий
3 на поверхности крупных наботовых кист
4 в участках лейкоплакии (+)
Вопрос № 95
Какое из перечисленных учреждений относится к первому этапу оказания
акушерской помощи
1 врачебная амбулатория
2 родильное отделение ЦРБ
3 межрайонный родильный дом (+)
4 городской родильный дом
Вопрос № 96
Показания к перинео- или эпизио-томии:
1 ригидная промежность
2 преждевременные роды (+)
3 угрожающая асфиксия плода
4 тазовое предлежание плода
Вопрос № 97
Положительный симптом Вастена, как правило, свидетельствует
1 о крайней степени несоответствия головки плода и таза матери (+)
2 об угрозе разрыва матки
3 о наличии крупного плода
4 обо всем перечисленном
Вопрос № 98
Когда закрывается наружный зев матки:
1) к концу 1 недели
2) к концу 4 недели
3) к концу 2 недели
4) к концу 3 недели послеродового периода (+)
Вопрос № 99
1 позиция, задний вид:
1 малый родничок слева спереди, большой сзади справа выше малого
2 спинка плода определяется слева сзади (+)
3 малый родничок справа сзади, большой спереди выше малого
4 малый родничок слева сзади, большой спереди выше малого
содержание ..
234
235
236
237 ..
|