содержание      ..     192      193      194      195     ..

Гинекология и акушерство. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 194

Для радикальной остановки атонического кровотечения из матки необходимо произвести перевязку:
1 яичниковых артерий
2 общих подвздошных
3 внутренних подвздошных     (+)
4 нижних подчревных

При послеродовом эндометрите и остатками плацентарной ткани проводится
1 антибактериальная и инфузионная терапия
2 гистероскопия с последующим промыванием полости матки
3 гистероскопия с последующим кюретажем полости матки         (+)
4 гистероскопия с последующей вакуум-аспирацией

Гиперстимуляция яичников на фоне безконтрольного применения кломифена обычно проявляется
1 увеличением яичников в размерах               (+)
2 болями в нижней части живота  
3 меноррагией  
4 явлениями вирилизации  

Какое из перечисленных учреждений относится к первому этапу оказания акушерской помощи
1 врачебная амбулатория
2 родильное отделение ЦРБ
3 межрайонный родильный дом         (+)
4 городской родильный дом

При самопроизвольных родах и преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты контрольное ручное обследование послеродовой матки проводить:
1 в зависимости от величины кровопотери
2 в зависимости от уровня артериального давления
3 не обязательно
4 обязательно         (+)

1 позиция, передний вид:
1 спинка плода определяется слева спереди         (+)
2 малый родничок слева спереди на одном уровне с большим  
3 малый родничок слева спереди ниже большого  
4 спинка плода определяется справа сзади

Основными симптомами рака эндометрия являются:
1 увеличенные размеры и мягкая консистенция матки  
2 боли внизу живота неясного характера  
3 слизистые выделения из половых путей  
4 ациклические кровянистые выделения из половых путей     (+)

Какие функции не присущи плаценте:
1 дыхательная
2 трофическая  
3 гормональная  
4 дезинтоксикационная            (+)

Симптомы, свидетельствующие о наличии клинически узкого таза:
1 высокое расположение контракционного кольца
2 болезненность нижнего сегмента матки при пальпации
3 полное открытие шейки матки, отечность ее краев, отсутствие плодного пузыря, большая родовая опухоль
4 всё перечисленное верно         (+)

К дискератозам относят:
1 эндометриоз шейки матки  
2 папиллому  
3 эктропион  
4 лейкоплакию     (+)

На основании каких опознавательных точек определяют вид при лицевом предлежании:
1 по малому родничку  
2 по спинке плода  
3 по большому родничку  
4 по подбородку         (+)

Предменструальный синдром чаще приходится дифференцировать с ...
1 нефротическим синдромом     (+)
2 маниакально-депрессивным психозом  
3 вертебро-базилярной недостаточностью  
4 нейро-циркуляторной дистонией  

Морфологическая характеристика атипической гиперплазии эндометрия
1 клеточный полиморфизм и гиперплазия  
2 значительное число митозов                (+)
3 в железах встречаются сосочкоподобные структуры  
4 воспалительная реакция  

Проходимость маточных труб можно оценить при:
1 лапароскопии, хромосальпингоскопии  
2 гистеросальпингографин     (+)
3 кимопертубации  
4 гистероскопии  

Ороговение эпителия шейки матки наступает при:
1 эктопии  
2 пролапсе гениталий  
3 на поверхности крупных наботовых кист  
4 в участках лейкоплакии     (+)

Укажите правильное название первого момента биомеханизма родов при переднем виде затылочного предлежания.
1 разгибание головки
2 сгибание головки         (+)
3 внутренний поворот головки
4 наружный поворот головки, внутренний поворот плечиков

К причинам невынашивания беременности во II триместре относят:
1 хромосомные нарушения
2 миома матки
3 изосенсебилизация
4 истмико-цервикальная недостаточность         (+)

Цилиндрурия наиболее характерна для:
1 позднего гестоза
2 пиелонефрита
3 гломерулонефрита         (+)
4 гипертонической болезни

Тактика врача женской консультации по профилактике акушерского травматизма у беременной с анатомически узким тазом включает
1 специальный учет в женской консультации беременных с анатомически узким тазом  
2 своевременное выявление крупного плода  
3 предупреждение перенашивания беременности                 (+)
4 своевременное выявление аномалий положения плода  

Для ретанционных кист яичников по данным ультразвукового исследования характерно:
1 анэхогенная или гипоэхогенная структура;
2 тонкая капсула;         (+)
3 боковые тени;
4 выраженный эффект усиления.

Гистероскопия при обследовании пациенток с нарушением менструального цикла проводится с целью
1 определения времени овуляции  
2 диагностики патологии эндометрия             (+)
3 диагностики наружного генитального эндометриоза  
4 выявления субсерозной или интерстициальной миомы матки  

К стероидным гормонам, которые синтезируются плацентой относятся
1 прогестерон                 (+)
2 соматомаммотропин
3 эстрогены
4 хорионический тиреотропин

К причинам субинволюции матки после родов относят:
1 спазм внутреннего зева           (+)
2 лохиометра
3 остатки плацентарной ткани
4 ретрофлексио матки

Симптомы угрожающего разрыва матки:
1 высокое стояние контракционного кольца         (+)
2 болезненность нижнего сегмента
3 ущемление передней губы шейки матки
4 потуги при высоко стоящей головке

Рецидивирующая железистая гиперплазия эндометрия в период постменонаузы является:
1 опухолью  
2 индуцированной особенностью адаптации  
3 вариантом нормы  
4 предраком эндометрия     (+)

Организационно-технические условия, необходимые для проведения стимуляции овуляции в лечебном учреждении:
1 возможность оказания экстренной круглосуточной гинекологической помощи в данном лечебном учреждении     (+)
2 возможность круглосуточного УЗИ мониторинга растущего фолликула
3 возможность осуществлять ежедневный лабораторный контроль, в том числе определение эст радиола в крови
4 высокая хирургическая квалификация врача, осуществляющего стимуляцию овуляции

Показания к досрочному прерыванию беременности при гестозе:
1 длительное течение гестоза и неэффективность комплексной терапии в течение 1-2 недели         (+)
2 прогрессирование фетоплацентарной недостаточности
3 задержка внутриутробного развития плода
4 нарушение концентрационной способности почек у беременной

Внутриэпителиальный рак шейки матки характеризуется
1 отсутствием клеточного атипизма  
2 отсутствием инвазии в подлежащую строму            (+)
3 распространением раковых комплексов в подлежащую ткань  
4 сохранением мембраны  

Симптомы начавшегося разрыва матки:
1 непроизвольная и непродуктивная потужная деятельность при головке, подвижной над входом в малый таз           (+)
2 отсутствие болезненности матки вне схватки  
3 кровянистые выделения из половых путей  
4 косое положение плода  

При дисфункциональных маточных кровотечениях чаще в эндометрии могут быть обнаружены:
1 гиперплазия эндометрия     (+)
2 изменения, соответствующие фазе пролиферации  
3 неполноценные секреторные изменения  
4 атрофия эндометрия  

Для патогенетической терапии гиперпластических процессов эндометрия у женщин репродуктивного возраста используют:
1 эстроген-гестагенные препараты     (+)
2 антигонадотропные препараты  
3 гестагены во 2-ю фазу
4 андрогены  

Причиной возникновения поздних децелераций является
1 рефлекторная реакция сердечно-сосудистой системы плода в ответ на сдавления головки или пуповины  
2 нарушение маточно-плацентарного кровообращения              (+)
3 патология пуповины  
4 пороки развития сердечно-сосудистой системы плода  

Беременная 25 лет. Срок беременности 17-18 недель. В анамнезе имело место неоднократное нарушение ритма сердца, в связи с чем проводилось лечение антиаритмическими препаратами. Отмечено появление диффузной эритемной сыпи на лице. Температура тела повысилась до 38.2°С. В анализе мочи определены эритроциты, протеинурия. При лабораторном исследовании - умеренное увеличение антител к ДНК. Каков предполагаемый диагноз экстрагенитального заболевания?
1 системная красная волчанка
2 пиелонефрит беременных
3 волчаночный нефрит            (+)
4 гестоз

Потуги при головке, прижатой ко входу в малый таз. и отошедших водах, как правило, свидетельствуют
1 об окончании первого периода родов  
2 о начавшемся разрыве матки  
3 о клинически узком тазе              (+)
4 об ущемлении передней губы шейки матки  

Возможные осложнения при выполнении кесарева сечение
1 ранение мочевого пузыря           (+)
2 ранение сосудистых пучков
3 гипотоническое кровотечение
4 ранение мочеточников

К доброкачественным опухолям яичников относят:
1 серозную цистаденому             (+)
2 муцинозную цистаденому  
3 эндометриоидную цистаденому  
4 светлоклеточную опухоль  

Для основы лейкоплакии характерно:
1 сосудистый рисунок в виде ветвящихся сосудов     (+)
2 не окрашивается йодом  
3 не имеет четких контуров участка  
4 легко покрывается ороговевшими клетками  

Дифференцировка наружных половых органов плода происходит:
1 с 6 до 12 недели беременности  
2 с 20 до 26 недели беременности  
3 с 27 до 32 недели беременности  
4 с 12 до 20 недель беременности             (+)

Первородящая 32 лет, срок беременности 41 нед. Предполагаемая масса плода 3900 г. В родах 10 часов. Сердцебиение плода 160 уд в мин. Открытие маточного зева 5 см, края шейки плотные, ригидные, плодный пузырь цел, плоский. Головка подвижна, над входом в малый таз.
Акушерская тактика:
1 медикаментозный сон, затем, родостимуляция окситоцин
2 амниотомия, медикаментозный сон, затем, родостимуляция простагландинами         (+)
3 медикаментиозный сон, внутривенное, капельное введение спазмолитиков, перидуральная анестезия, лечение гипоксии плода
4 кесарево сечение

Для дифференциальной диагностики эндометриоза шейки матки используют:
1 кольпоскопию     (+)
2 цитологическое исследование
3 гистологическое исследование биоптата шейки матки  
4 трансвагинальную эхографию  

ДВС может быть следствием:
1 эклампсии
2 антенатальной гибели плода
3 эмболии околоплодными водами           (+)
4 многоплодной беременности

Опознавательные точки прямого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра
4 переносица-затылочный бугор         (+)

Длительное применение эстроген-гестагенных препаратов в репродуктивном возрасте может привести к:
1 тромбоэмболическим осложнениям     (+)
2 лекарственному гепатиту  
3 аллергическим реакциям  
4 гиперторможению гонадотропной функции гипофиза

Размеры плоскости узкой части полости малого таза?
1)  11,0-13,5-12,0
2)  12,5-12,5
3)  11,5-10,5         (+)
4)  11,5-11,0

Воздействие переменного магнитного поля низкой частоты в первые дни послеоперационного периода у больных, оперированных по поводу миомы матки:
1 противовоспалительное     (+)
2 болеутоляющее  
3 активизирующее иммунную систему  
4 дегидратирующее  

Причинами железодефицитной анемии у беременных являются:
1 хроническая незначительная кровопотеря  
2 нарушение всасывания железа в ЖКТ  
3 хронический пиелонефрит  
4 расход железа на фетоплацентарный комплекс           (+)

Какая из перечисленных процедур даёт возможность наиболее раннего изучения ДНК у плода:
1  амниоцентез
2  биопсии ворсин хориона     (+)
3  кордоцентез
4 биопсия тканей плода

В раннем послеоперационном периоде при консервативной миомэктомии показано назначение:
1 спазмолитиков  
2 антибиотиков     (+)
3 токолитиков  
4 утеротонических препаратов  

Показаниями к операции кесарево сечение в плановом порядке являются:
1 бесплодие в анамнезе
2 рождение травмированных детей или мертворожденного в анамнезе         (+)
3 хроническая гипоксия плода
4 множественная миома матки

Клинические проявления гемолитической болезни новорожденного включают:
1 билирубиновую интоксикацию         (+)
2 анемию
3 желтуху
4 нарушение функции почек и печени

Хирургическое лечение проводят у больных внутренним эндометриозом при:
1  отсутствии эффекта от комплексной терапии в течение 6 мес  
2  сочетанным поражением эндометриозом и миомой матки     (+)
3  непереносимости гормональных препаратов  
4  сочетании эндометриоза и опухоли яичников  

Качество послеоперационного рубца на матке после операция кесарева сечения зависит от:
1 выбора методики операции
2 техники зашивания разреза на матке         (+)
3 степени чистоты влагалищного мазка до операции
4 ведения послеоперационного периода

Дисфункциональные маточные кровотечения не могут иметь место в:
1 ювенильном периоде  
2 репродуктивном периоде  
3 пременопаузальном периоде  
4 постменопаузе     (+)

Укажите, с какими патологиями связано увеличение количества амниотической жидкости (многоводие):
1 аномалиями центральной нервной системы и дефектами нервной трубки;
2 водянкой плода;
3 пороками опорно-двигательного аппарата;
4 сахарным диабетом у матери.         (+)

Клиническая картина при предлежании плаценты, как правило, характеризуется
1 возникновением кровотечения из половых путей  
2 повторяемостью кровотечения из половых путей  
3 высоким процентом косых и поперечных положений плода  
4 всё перечисленное верно              (+)

Целью инфузионной терапии тяжелых форм гестоза является все, кроме
1 снятия генерализованного спазма  
2 форсирования диуреза без увеличения ОЦК              (+)
3 улучшения микроциркуляции жизненно важных органов  
4 коррекции водно-электролитного обмена  

Показаниями к операции кесарево сечение у беременных с сахарным диабетом являются следующие осложнения:
1 прогрессирующая ангиопатия     (+)
2 гигантские размеры плода
3 тяжелый гестоз
4 переношенная беременность

Абсолютными показаниями к операции кесарево сечение со стороны матери являются:
1 расположение плаценты в области рубца
2 пороки развития матки и влагалища           (+)
3 экстрагенитальный рак
4 рубец на матке после кесарева сечения в нижнем маточном сегменте

Причинами отслойки нормально расположенной плаценты в родах являются:
1 дискоординация родовой деятельности
2 передозировка окситоцина при родостимуляции
3 абсолютная и относительная короткость пуповины
4 поздний гестоз         (+)

Для диагностики опухолей яичников применяют следующие методики:
1 цитологические  
2 эндоскопические  
3 УЗИ               (+)
4 гистологические  

При 2 позиции, заднем виде передне-головного предлежания:
1 стреловидный шов в поперечном размере входа в таз  
2 большой родничок в центре, малый — сзади           (+)
3 спинка плода определяется у задней стороны матки  
4 малый родничок справа сзади, большой слева спереди  

При применении 150 мг кломифена (вместо 100 мг) в сутки увеличивается частота такого негативного эффекта (эффектов) как:
1 аллергические реакции  
2 негативного действия на эндометрий  
3 тошноты, рвоты  
4 гиперстимуляции яичников     (+)

Сочетанные формы позднего гестоза отличаются от "чистых" следующей особенностью
1 начинаются, как правило, после 35-36 недель беременности  
2 всегда имеются клинические проявления основного (фонового) заболевания  
3 всегда имеется триада Цангемейстера в клинической картине  
4 раннее начало, тяжёлое течение         (+)

При дискоординации сократительной деятельности матки интраамниотическое давление:
1 понижено
2 не изменено
3 зависимость толщины стенки матки
4 повышено         (+)

Фоновыми заболеваниями эндометрия являются:
1 железистая гиперплазия  
2 эндометриальный полип  
3 железисто-кистозная гиперплазия     (+)
4 атипическая гиперплазия  

При раке шейки матки для выработки тактики ведения необходимо выполнить:
1 экскреторную урографию  
2 цистоскопию  
3 рентгенографию легких  
4 УЗИ органов малого таза     (+)

Экстренные операции по поводу доброкачественных опухолей яичников проводят
1 при перекруте ножки кисты             (+)
2 разрыве капсулы  
3 при жидкостном содержимом  
4 при солидном строении опухоли

Наилучшие результаты лечения неинвазивного рака шейки матки достигаются при применении
1 гамма-облучения  
2 высокой ампутации шейки  
3 расширенной экстирпации матки с придатками              (+)
4 химиотерапии  

Цитологические признаками злокачественности при патологии шейки матки
1 полиморфизм клеток  
2 изменение соотношения ядра и цитоплазмы в клетке  
3 дискариоз  
4 всё перечисленное верно                (+)

В первом триместре УЗИ используют для решения вопроса о несоответствии между гестационным возрастом и размерами матки. Размеры матки больше предполагаемого срока могут быть при:
1 миоме матки
2 многоплодной беременности
3 пузырном заносе         (+)
4 двурогой матке

Для гестоза лёгкой и средней степени тяжести характерно:
1 головная боль
2 нарушение зрения
3 боли в эпигастральной области
4 гипертензия         (+)

При обнаружении добавочного мыса или экзостоза в 1 периоде родов необходимо:
1 начать введение окситоцина в конце 1 периода родов
2 произвести операцию кесарево сечение при диагностике кли­нически узкого таза     (+)
3 провести профилактику внутриутробной гипоксии плода
4 закончить роды путем операции кесарево сечение в экстрен­ном порядке

Для обезболивания роженицы с узким тазом можно применить:
1 ингаляционные анестетики
2 морфиноподобные препараты
3 спазмолитики         (+)
4 перидуральная анестезия

Показаниями к проведению гистероскопии после операции кесарево сечение являются:
1 субинволюция матки         (+)
2 гематома в позадипузырной клетчатке по данным УЗИ  
3 инфильтрация параметральной клетчатки по данным влагалищного исследования  
4 выделения из матки цвета «мясных помоев»  

Точкой фиксации при чистом ягодичном предлежании является
1 седалищный бугор
2 передняя подвздошная ость
3 задняя ягодица
4 передняя ягодица           (+)

Абсолютным эхографическим признаком внематочной беременности является:
1 ложное плодное яйцо;
2 увеличение толщины М-эхо матки;
3 визуализация эктопически расположенного плодного яйца с живым эмбрионом     (+)
4  визуализация однокамерного анэхогенного образования, рас­положенного рядом с маткой

Для какой формы сужения таза характерны следующие особенности биомеханизма родов: длительное стояние головки плода стреловидным швом в поперечном размере входа в малый таз; незначительное разгибание головки во входе в малый таз; асинклитическое вставление головки плода; резкая конфигурация головки плода?
1 общеравномерносуженного  
2 простого плоского              (+)
3 поперечносуженного  
4 кососуженного  

Для эндометриоидных гетеротопий характерно:
1 наличие соединительной капсулы
2 способность к гематогенному диссеменированию
3 клеточная атипия
4 способность к инфильтрирующему росту     (+)

Причинами перитонита после операции кесарево сечение являются:
1 хориоамнионит
2 динамическая непроходимость кишечника
3 несостоятельность рубца         (+)
4 миома матки

Толщина М-эхо матки в постменопаузе в норме:
1) 5 мм     (+)
2) 6 мм
3) 7 мм
4) 8 мм

Нарушение менструальной функции характерно для:
1 серозной цистаденомы  
2 муцинозной цистаденомы  
3 опухоли Бреннера  
4 гранулезноклеточной опухоли         (+)

Основным показателем сужения таза принято считать размер
1 анатомической конъюгаты  
2 истинной конъюгаты                (+)
3 вертикальной диагонали пояснично-крестцового ромба  
4 плоскости выхода  

К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относятся
1 эктопия              (+)
2 эктропион  
3 истинная эрозия  
4 простая основа лейкоплакии  

В группу риска на развитие железодефицитной анемии входят беременные с
1 гиперполименореей в анамнезе
2 хроническим пиелонефритом
3 язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки
4 всё перечисленное верно         (+)

При влагалищном исследовании стреловидный шов поперечном размере входа в таз, стоит близко к симфизу, малый родничок слева, большой справа несколько выше малого. Тактика ведения:
1 родостимуляция  
2 консервативное ведение родов без родостимуляции  
3 краниотомия  
4 операция кесарево сечение           (+)

Характерным осложнением во втором периоде родов при тазовом предлежании плода является
1 разгибание головки плода         (+)
2 поворот плода спинкой кпереди
3 выпадение петли пуповины
4 гипоксия плода

Субинволюция матки после самопроизвольных родов обусловлена:
1 остатками плацентарной ткани, оболочек
2 особенностью расположения матки
3 лохиометрой           (+)
4 многоплодной беременностью

Причинами тахикардии у плода являются
1 гипоксия плода             (+)
2 анемия плода
3 применение препаратов, обладающих δ-адреноблокирующим действием
4 длительное сдавление пуповины

Механизм родов при лицевом предлежании:
1 разгибание головки  
2 ротация головки подбородком кпереди            (+)
3 сгибание головки на тазовом дне  
4 разгибание головки  

Биофизический профиль плода позволяет судить о:
1 двигательных движениях
2 двигательной активности           (+)
3 тонусе плода
4 количестве околоплодных вод

Характерными эхографическими признаками эндометриоидной кисты яичника являются:
1 относительно небольшие размеры кисты, диаметр которой не превышает 7см
2 расположение сзади и сбоку от матки
3 наличие средней и повышенной эхогенности несмещаемой мелкодисперсной взвеси     (+)
4 двойной контур образования

При ультразвуковом исследовании среднее значение диаметра зрелого фолликула:
1) 5-7 мм
2)  8-10 мм
3) 14-17 мм
4) 20-24 мм     (+)

Для генитального хламидиоза характерно поражение:
1 маточных труб     (+)
2 влагалища  
3 шейки матки  
4 эндометрия  

При расширенной кольпоскопии могут быть использованы:
1 раствор адреналина  
2 раствор молочной кислоты  
3 раствор салициловой кислоты  
4 раствор уксусной кислоты     (+)

Для профилактики послеоперационных септических осложнений в послеоперационном периоде применяют:
1 аспирационно-промывное дренирование полости матки
2 антибактериальную терапию           (+)
3 утеротоническую терапию
4 физические факторы

HELLP-синдром клинически проявляется:
1 клиникой преждевременной отслойки нормально располо­женной плаценты
2 разрывом печени с кровотечением в брюшную полость
3 коагулопатическим кровотечением     (+)
4 быстрым формированием печеночно-почечной недостаточ­ности

Для поликистоза яичников характерны следующие гормональные изменения
1 повышение уровня андрогенов в крови  
2 повышение уровня прогестерона в крови  
3 увеличение соотношения ЛГ/ФСГ и уровня андрогенеов в крови             (+)
4 значительное повышение уровня ФСГ в крови  

Аномалии плаценты, ведущие к развитию ассиметричной формы задержки плода:
1 предлежание плаценты
2 гемангиома плаценты
3 диффузные множественные инфаркты           (+)
4 трансфузионный синдром близнецов при монохориальной плаценте с большим артериовенозным шунтом

Маточная форма аменореи (синдром Ашермана) характеризуется
1 отсутствием самостоятельных менструаций             (+)
2 изменением уровней ФСБ и ЛГ соответственно нормальному менструальному циклу  
3 двухфазной базальной температурой  
4 сужением полей зрения на белую и цветные метки  
 

содержание      ..     192      193      194      195     ..