содержание      ..     128      129      130      131     ..

Гинекология и акушерство. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 130

При посткоитальной контрацепции в первые 72 часа часто применяют:
1 эстроген-гестагены  
2 эстрогены  
3 гестагены               (+)
4 антигоннадотропины  

Гиперполименорея при миоме матки обусловлена:
1 снижением регенеративной способности эндометрия  
2 гиперпластическими процессами эндометрия  
3 увеличением менструирующей поверхности за счет миоматозных узлов              (+)
4 воспалительными и некротическими процессами в эндометрии  

Какие функции не присущи плаценте:
1 дыхательная
2 трофическая  
3 гормональная  
4 дезинтоксикационная            (+)

При наличии анатомически узкого таза в сочетании с передне-теменным асинклитическим вставлением роды следует вести
1 оперативно             (+)
2 консервативно  
3 в зависимости от характера сократительной деятельности матки  
4 в зависимости от формы анатомически узкого таза  

Для запущенного поперечного положения плода характерно
1 поперечное положение плода  
2 плод неподвижен  
3 воды отсутствуют           (+)
4 плодный пузырь цел  

Патогенез миомы матки связывают
1 с нарушением метаболизма половых стероидов  
2 с увеличением содержания эстроген-связывающих рецепторов и факторов роста  
3 с нарушением апоптоза в мышечных клетках  
4 всё перечисленное верно                (+)

Следующий биомеханизм родов: сгибание головки плода во входе в малый таз; внутренний поворот головки в полости малого таза затылком кпереди; разгибание головки, - характерен для предлежания
1 переднеголовного  
2 лобного  
3 затылочного, передний вид             (+)
4 затылочного, задний вид  

Причинами ранних абортов являются:
1 хромосомные нарушения         (+)
2 изменения сперматозоидов и снижение ДНК в их головке
3 нарушение транспорта и питание оплодотворенной яйцеклетки
4 дефект имплантации

Диагноз эндокринного бесплодия ставится
1 после исключения патологии маточных труб  
2 при отсутствии мужского фактора  
3 после исключения иммунного фактора бесплодия  
4 при наличии нарушения менструальной функции            (+)  

Организационно-технические условия, необходимые для проведения стимуляции овуляции в лечебном учреждении:
1 возможность оказания экстренной круглосуточной гинекологической помощи в данном лечебном учреждении     (+)
2 возможность круглосуточного УЗИ мониторинга растущего фолликула
3 возможность осуществлять ежедневный лабораторный контроль, в том числе определение эст радиола в крови
4 высокая хирургическая квалификация врача, осуществляющего стимуляцию овуляции

К причинам развития маловодий относятся:
1 инфекция
2 гидроцефалия
3 гидроцефалия
4 порок развития почек и мочевыводящих путей         (+)

При выявлении надпочечного генеза гиперандрогении (положительная дексаметазоновая проба) у больной с ПКЯ показано
1 назначение комбинированных эстроген/гестагенных препаратов сроком 6-8 мес  
2 назначение "чистых" гестагенов в течение 6 мес  
3 назначение бромкриптина в течение года с ежемесячным контролем за уровнем пролактина  
4 назначение дексаметазона при ежемесячном контроле за уровнем андрогенов              (+)

Дисфункциональное маточное кровотечение в ювенильном периоде чаще возникает при:
1 персистенции фолликулов  
2 гиполютеинизме  
3 органической патологии матки  
4 атрезии фолликулов     (+)

Воспалительные заболевания внутренних половых органов часто являются причиной женского бесплодия, так как они:
1 нарушают проходимость маточных труб     (+)
2 могут способствовать к формированию сенсибилизации к эякуляту  
3 сопровождаются формированием спаечного процесса в малом тазу и брюшной полости  
4 всегда сопровождаются нарушением функции яичников  

Причины возникновения разрывов влагалища в родах
1 стремительное течение родов  
2 крупная головка плода  
3 неправильные (разгибательные) предлежания головки плода  
4 всё перечисленное верно              (+)

Результаты кардиотокографии в первую очередь отражают
1 степень выраженности гипоксии плода  
2 степень насыщенности кислородом тканей плода  
3 функцию сердца плода  
4 характер реактивности сердечно-сосудистой системы плода              (+)

Дифференциальный диагноз перекрута ножки опухоли яичника следует проводить в следующих случаях
1 нарушенная трубная беременность  
2 тубоовариальное образование воспалительной этиологии  
3 острый аппендицит
4 всё перечисленное верно         (+)

Для HELLP-синдрома характерны
1 тромбоцитопения  
2 повышение уровня трансаминаз  
3 гемолиз             (+)
4 острая сердечная недостаточность  

После криодеструкции больной необходимо рекомендовать:
1 половой покой 1,5 мес     (+)
2 отказ от осмотра при помощи зеркал без экстренных показаний  
3 отказ от спринцеваний в течение 1,5 мес  
4 постельный режим в течение суток после процедуры  

Укажите объем допустимой кровопотери в родах.
1) 0,5 % от массы тела         (+)
2) 1% от массы тела
3) 5% от массы тела
4) 7 % от массы тела

В диагностике подслизистого узла миомы матки могут быть использованы
1 трансвагинальное ультразвуковое сканирование  
2 гидросонография  
3 гистероскопия              (+)
4 метрография  

Маточный конец яичника связан с телом матки
1 собственной связкой яичника     (+)
2 крестцово-маточной связкой
3 круглой маточной связкой
4 широкой маточной связкой

При гипоксии у плода происходит
1 патологический ацидоз              (+)
2 гипергликемия  
3 истощение запасов гликогена и липидов  
4 повышение окислительной и пластической роли глюкозы  

Основные причины акушерского септического шока:
1 эндометрит         (+)
2 мастит
3 пиелонефрит
4 перитонит

Наиболее характерными эхографическими признаками рака эндометрия являются:
1 неоднородность внутренней структуры образования, неровность контуров
2 более высокая эхогенность по сравнению с миометрием  
3 М-эхо более 20 мм     (+)
4 повышенная звукопроходимость и наличие жидкостных включений неправильной формы  

Гормонпродуцирующими клетками яичника являются:
1 клетки теки  
2 стромальные клетки  
3 клетки гранулезы     (+)
4 хилюсные клетки  

Абсолютными показаниями к операции кесарева сечения при живом плоде являются:
1 тазовое предлежание плода
2 передний вид лицевого вставления головки плода
3 передне-теменное вставление головки плода
4 лобное вставление головки плода           (+)

Величина М-эхо матки в норме у пациенток в постменопаузальном периоде составляет:
1)  1 мм  
2)   3 мм     (+)
3)   4 мм  
4)   6 мм  

К пособию по методу Цовьянова при чистом ягодичном предлежании плода приступают, когда
1 прорезывается передняя ягодица  
2 прорезывается задняя ягодица  
3 плод рождается до пупочного кольца  
4 прорезываются обе ягодицы              (+)

Гипоталамический синдром периода полового созревания характеризуется:
1 дисфункцией гипоталамо-гипофизарной области  
2 увеличением массы тела             (+)
3 умеренной активацией секреции андрогенов корой надпочечников  
4 гипоэстрогенией  

Появление на кардиотокограмме децелерации «DIP II» свидетельствует о:
1 физиологическом состоянии плода
2 асфиксии         (+)
3 инфицировании
4 пороках развития

Позиция плода определяется:
1 отношением спинки к правой или левой стороне матки  
2 отношением головки к правой или левой стороне матки  
3 отношением спинки плода к передней стенке матки  
4 отношением спинки плода к левой или правой стороне матки         (+)

Конфигурация головки при заднем виде затылочного предлежания:
1 резкая долихоцефалическая  
2 брахиоцефаическая  
3 долихоцефалическая с впадением в области большого родничка  
4 долихоцефалическая            (+)

Какая оценка по шкале Апгар соответствует асфиксии тяжелой степени.
1)  0 баллов
2)  1-3 балла         (+)
3)  4-5 баллов
4)  6-7 баллов.

Объем хирургического лечения при доброкачественных опухолях яичников в репродуктивном периоде
1 резекция яичников в пределах здоровой ткани               (+)
2 удаление придатков  
3 удаление опухоли  
4 двухсторонняя аднексэктомия  

Начало беременности считается с момента:
1 нидации бластоцисты
2 имплантации бластоцисты
3 продвижения оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе
4 оплодотворения яйцеклетки         (+)

При сочетании органической патологии гениталий и эндокринного фактора бесплодия лечение проводится
1 только с помощью лапароскопии  
2 гормональными методами  
3 гормональными и затем лапароскопическими методами  
4 лапароскопическими методами и затем гормональными               (+)

Для поликистоза яичников характерны следующие гормональные изменения
1 повышение уровня андрогенов в крови  
2 повышение уровня прогестерона в крови  
3 увеличение соотношения ЛГ/ФСГ и уровня андрогенеов в крови             (+)
4 значительное повышение уровня ФСГ в крови  

Симптомы начавшегося разрыва матки:
1 непроизвольная и непродуктивная потужная деятельность при головке, подвижной над входом в малый таз           (+)
2 отсутствие болезненности матки вне схватки  
3 кровянистые выделения из половых путей  
4 косое положение плода  

Для зрелого плода характерен ряд физиологических признаков, кроме:
1 небольшого количества сыровидной смазки
2 пупочное кольцо на середине белой линии живота
3 яички опущены в мошонку
4 мягкие ушные раковины     (+)

Показания к экстренному родоразрешению путем операции кесарево сечение при плацентарной недостаточности:
1 выраженная задержка роста
2 отсутствие прироста фотометрических показателей
3 отсутствие эффекта от комплексной терапии
4 монотонный базальный ритм кардиотокограммы         (+)

Для внутреннего эндометриоза тела матки характерны:
1 меноррагии
2 «мажущие» кровянистые выделения из половых путей до и после менструации     (+)
3 боли во время менструации
4 янтарные водянистые бели, появляющиеся порционно в значительном количестве

Ультразвуковую картину фибромы яичника следует дифференцировать с:
1 эндометриоидной кистой;
2 зрелой тератомой;
3 субсерозным миоматозным узлом;
4 текомой яичника.                  (+)

Показаниями к инсеминации являются:
1 аспермия, азооспермия, тератоспермия     (+)
2 расстройства эякуляции  
3 носительство супругом доминантно наследуемых генетических заболеваний  
4 носительство супругом рецессивно наследуемых генетических заболеваний  

Локальный гипертонус матки характерен для:
1 предлежания плаценты
2 шеечно-перешеечной беременности
3 преждевременных родов
4 отслойки нормально расположенной плаценты           (+)

Какой метод диагностики может служить скринингом для раннего выявления предрака и рака эндометрия?
1 цитологический                (+)
2 ультразвуковой  
3 компьютерная томография  
4 кольпоскопический  

Факторами риска развития аденокарциномы у пациенток в менопаузе являются:
1 ожирение     (+)
2 сахарный диабет  
3 гипертоническая болезнь  
4 атеросклероз  

Механизм родов при переднеголовном предлежании
1 разгибание при вступлении в таз           (+)
2 неправильная ротация головки (внутренний поворот головки затылком кзади)  
3 сгибание головки на тазовом дне  
4 разгибание головки на тазовом дне  

Клиническая картина при расхождении лонного сочленения характеризуется
1 болью в области лобка  
2 отечностью тканей и углублением между разошедшимися концами лобковых костей  
3 болью при пальпации лонного сочленения  
4 всё перечисленное верно         (+)

Первородящая 35 лет, в родах 10 часов. Срок беременности 41-42 недели. Предполагаемая масса плода – 3900 г. Сердцебиение 160 уд/мин. Размеры таза 24-28-30-20. При влагалищном исследовании: шейка сглажена, открытие 5 см. Плодный пузырь цел, плоской формы. Головка прижата ко входу в малый таз. Показана следующая акушерская тактика:
1  предоставить медикаментозный отдых, затем провести родостимуляцию окситоцином, при отсутствии эффекта – кесарево сечение
2  вскрыть плодный пузырь, затем медикаментозный отдых, с последующей родостимуляцией окситоцином в/в капельно
3  провести лечение гипоксии плода и начать родостимуляцию простагландинами в течение 3-х часов, при отсутствии эффекта – кесарево сечение
4  провести операцию кесарева сечения     (+)

Толщина М-эхо матки в постменопаузе в норме:
1) 5 мм     (+)
2) 6 мм
3) 7 мм
4) 8 мм

Опознавательные пункты, являющиеся границей плоскости выхода таза?
1 середина лонного сочленения
2 середина крестца
3 седалищные ости
4 седалищные бугры         (+)

Повторнобеременная, первородящая 32 лет; беременность 37 нед.; гестоз с 30 нед. Госпитализирована 2 дня назад. Проводится соответствующая терапия в достаточном объеме. Положительной динамики со стороны клинических и лабораторных показателей нет. Отмечается нарастание отеков и протеинурии. АД сохраняется на высоких цифрах. Шейка матки незрелая. По данным эхографического исследования обнаружено: ЗВУР плода. По данным допплерографии: критические показатели кровотока в артериях пуповины.
Какова дальнейшая тактика ведения беременной?
1 досрочное родоразрешение через естественные родовые пути после подготовки организма к родам;  
2 усилить и продолжить начатую терапию; после подготовки организма к родам родоразрешить через естественные родовые пути ближе к сроку родов  
3 экстренное родоразрешение путем кесарева сечения                (+)
4 усилить и продолжить начатую терапию в течение 48 часов родоразрешить в плановом порядке путем кесарева сечения  

Важнейшими УЗ-диагностическими признаками эндометриоза матки являются
1 увеличение поперечного размера матки перед менструацией  
2 увеличение переднезаднего размера матки перед менструацией  
3 наличие в миометрии округлых узелков с четкими ровными контурами (капсула)              (+)
4 ассиметрия (различная толщина) передней и задней стенок матки  

Методы обследования эндометрия в предоперационном периоде у женщин с миомой матки включают:
1 гистеросальпингографию  
2 гистероскопию  
3 раздельное диагностическое выскабливание              (+)
4 взятие аспирата из полости матки на атипические клетки  

Показаниями к операции кесарева сечения в плановом порядке при тазовом предлежании плода являются:
1 анатомическое сужение таза         (+)
2 возраст первородящей старше 25 лет
3 привычное невынашивание, мертворождение в анамнезе
4 гипотрофия плода различной этиологии

Назовите критические периоды беременности у больных пиелонефритом
1) 10-13 нед
2) 18-20 нед
3) 22-28 нед              (+)
4) 32-36 нед

Распространение инфекции через системные кровеносные сосуды подразумевает
1 прямое проникновение бактерий с инфицированных органов брюшной полости и малого таза на придатки матки и параметральную клетчатку  
2 гематогенную диссеминацию бактерий из первичного экстрагенитального очага            (+)
3 инфицирование в результате дефектов и травм эндометрия при лечебно-диагностических манипуляциях  
4 нарушение эндоцервикального барьера вследствие травм шейки матки  

Для профилактики послеоперационных септических осложнений в послеоперационном периоде применяют:
1 аспирационно-промывное дренирование полости матки
2 антибактериальную терапию           (+)
3 утеротоническую терапию
4 физические факторы

Дисплазия может «скрываться» за:
1 участками сосудистой атипии  
2 ороговевшими участками  
3 «немыми» йоднегативными зонами  
4 закрытыми железами     (+)

К эндоскопическим признакам послеродового эндомиометрита относят:
1 гнойно-фибринозный налет на стенках матки           (+)
2 расширение полости матки
3 наличие некротической децидуальной ткани
4 значительное количество кровяных сгустков

Беременная 25 лет. Срок беременности 17-18 недель. В анамнезе имело место неоднократное нарушение ритма сердца, в связи с чем проводилось лечение антиаритмическими препаратами. Отмечено появление диффузной эритемной сыпи на лице. Температура тела повысилась до 38.2°С. В анализе мочи определены эритроциты, протеинурия. При лабораторном исследовании - умеренное увеличение антител к ДНК. Каков предполагаемый диагноз экстрагенитального заболевания?
1 системная красная волчанка
2 пиелонефрит беременных
3 волчаночный нефрит            (+)
4 гестоз

При 2 позиции, заднем виде передне-головного предлежания:
1 стреловидный шов в поперечном размере входа в таз  
2 большой родничок в центре, малый — сзади           (+)
3 спинка плода определяется у задней стороны матки  
4 малый родничок справа сзади, большой слева спереди  

ДВС- синдром при акушерских осложнениях вызывается
1 грамотрицательной инфекцией чаще, чем грамположительной  
2 несовместимостью крови при переливании  
3 отслойкой плаценты              (+)
4 хирургическим вмешательством  

Бесплодие всегда носит необратимый характер при:
1  синдроме Шерешевского-Тернера     (+)
2  синдроме резистентных яичников  
3  синдроме Рокитанского-Кюстнера  
4  IV степени распространения наружного генитального эндометриоза  

Осложнения в родах у плода с задержкой внутриутробного развития:
1 асфиксия
2 гипоксическое поражение мозга           (+)
3 аспирация меконием
4 транзиторная гипогликемия

Маточное кровотечение может возникать:
1 при болезни Виллебранда      
2 циррозе печени  
3 тромбастении Гланцмана  
4 всё перечисленное верно     (+)  

Важнейшими элементами патогенеза ПКЯ являются
1 нарушение секреции релизинг-гормона ЛГ в гипоталамусе  
2 нарушение фолликулогенеза и стероидогенеза в яичниках  
3 избыточное образование андрогенов в яичниках  
4 всё перечисленное верно               (+)

Определите, что из перечисленного соответствует переднему виду первой позиции плода.
1 стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок спереди         (+)
2 стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок спереди
3 стреловидный шов правом косом размере, малый родничок сзади
4 стреловидный шов левом косом размере, малый родничок сзади

Задержка внутриутробного развития плода обусловлена:
1 инфекцией         (+)
2 генетическими нарушениями
3 гипертензией
4 диабетом

Причинами синдрома дыхательных расстройств у плода являются:
1 внутриутробное инфицирование         (+)
2 пороки развития сердца
3 пороки развития диафрагмы
4 родовая травма

Показаниями к дискретному плазмоферезу в акушерской практике являются:
1 сепсис
2 эклампсия
3 Неllр -синдром
4 всё перечисленное верно         (+)

Лейкоплакия чаще может располагаться на:
1 шейке матки     (+)
2 стенке влагалища  
3 коже вульвы  
4 слизистой вульвы  

Основной путь метастазирования при раке эндометрия:
1 гематогенный  
2 имплантационный  
3 контактный  
4 лимфогенный     (+)

УЗ критерием преждевременного старения плаценты является появление III степени её зрелости до:
1)  36 нед. гестации     (+)
2)  37 нед.
3)  38 нед.
4)  39 нед.

Опознавательные точки прямого размера головки плода:
1 подзатылочная ямка – передний край большого родничка
2 подзатылочная ямка – граница волосистой части лба
3 подбородок – выступающая часть затылочного бугра
4 переносица-затылочный бугор         (+)

Привычная потеря беременности связана недостаточностью лютеиновой фазы и обусловлена:
1 хроническим эндометритом  
2 нарушением рецепторного аппарата эндометрия  
3 снижением гонадотропин-релизинг гормона, ФСГ и ЛГ
4 всё перечисленное верно         (+)

Биофизический профиль плода определяют по следующим показателям, кроме
1 дыхательных движений плода
2 количества околоплодных вод
3 мышечного тонуса плода
4 сократительного стрессового теста           (+)

Целью инфузионной терапии тяжелых форм гестоза является все, кроме
1 снятия генерализованного спазма  
2 форсирования диуреза без увеличения ОЦК              (+)
3 улучшения микроциркуляции жизненно важных органов  
4 коррекции водно-электролитного обмена  

Дискоординация родовой деятельности - это:
1 смещение водителя ритма по горизонтали (правая и левая половины матки сокращаются в разном ритме)
2 смещение водителя ритма по вертикали (на тело или нижний сегмент матки)
3 возникновение нескольких водителей ритма в матке
4 нарушение тройного нисходящего градиента в сократительной деятельности матки     (+)

При наличии миомы матки небольших размеров гистеросальпингографию рекомендуют проводить:
1 при подозрении на подслизистую миому матки или миому центрипитальным ростом             (+)
2 при проведении дифференциального диагноза с внутренним эндометриозом  
3 для уточнения локализации миоматозных узлов перед консервативной миомэктомией  
4 для исключения патологии эндометрия  

525 При биохимическом исследовании крови беременных острым жировым гепатозом выявляются
1 гипербилирубинемия за счет прямой фракции  
2 гипопротеинемия  
3 незначительный прирост трансаминаз  
4 всё перечисленное  верно                (+)

Повторнобеременная, первородящая, 28 лет. В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша. В родах - 14 ч. Открытие шейки 6 см. Соразмерность головки плода и таза матери полная. Предлежание - тазовое. Безводный промежуток 10 ч. На КТГ- гипоксия плода. Схватки редкие, короткие, слабые. Показана следующая акушерская тактика
1 начать антибактериальную терапию  
2 провести профилактику асфиксии плода  
3 начать стимуляцию родовой деятельности  
4 произвести операцию кесарева сечения                (+)

Монозиготная двойня может быть
1 диамниотическая и монохориальная
2 моноамниотическая и монохориальная              (+)
3 диамниотическая и дихориальная
4 моноамниотическая и дихориальная

У больной репродуктивного возраста - тяжелая степень дисплазии многослойного плоского эпителия. Рубцовой деформации шейки матки нет. Преимущественным методом лечения является:
1 диатермокоагуляция  
2 криодеструкция     (+)
3 химическая деструкция  
4 диатермокоагуляция шейки матки  

Для уточнения генеза гиперандрогении (надпочечники-яичники) используют:
1 пробу с дексаметазоном     (+)
2 определение уровня 17-гидроксипрогестерона в крови  
3 пробу с синактеном  
4 определение уровня андростендиона в крови  

Осложнение, указывающее на возможный риск разрыва матки в родах
1 крупный плод  
2 лобное вставление головки плода  
3 наличие рубца на матке
4 всё перечисленное верно         (+)

Клинически узкий таз - это
1 остановка родов из-за утомления роженицы  
2 упорная слабость родовой деятельности              (+)
3 дискоординация, переходящая в слабость схваток и потуг
4 ничего из перечисленного

Противопоказанием для введения внутриматочного контрацептива являются:
1 острые и подострые воспалительные заболевания ВПО              (+)
2 аденоматоз  
3 эрозированный эктропион  
4 внематочная беременность в анамнезе  

УЗ критерии структуры плаценты при гестозах:
1 отёк плаценты
2 тромбы в межворсинчатом пространстве
3 преждевременное старение плаценты
4 инфаркт плаценты           (+)

Поздние гестозы у беременных имеют следующие начальные клинические проявления
1 задержка жидкости  
2 жажда  
3 никтурия  
4 снижение количества тромбоцитов, повышение гематокрита         (+)

Аномалии плаценты, ведущие к развитию ассиметричной формы задержки плода:
1 предлежание плаценты
2 гемангиома плаценты
3 диффузные множественные инфаркты           (+)
4 трансфузионный синдром близнецов при монохориальной плаценте с большим артериовенозным шунтом

Назначение гестагенов для терапии эндометриоза приводит
1 к остановке роста гетеротопий              (+)
2 появлению секреторных изменений и децидуальной реакции  
3 развитию некробиоза  
4 развитию пролиферативных изменений  

Кесарево сечение показано при:
1 тазовом предлежании крупного плода
2 ножном предлежании плода в сочетании с плоским тазом у беременной
3 ножном предлежании плода мужского пола у первородящей           (+)
4 тазовом предлежании плода и дородовом излитии вод

Ороговение эпителия шейки матки наступает при:
1 эктопии  
2 пролапсе гениталий  
3 на поверхности крупных наботовых кист  
4 в участках лейкоплакии     (+)

Основной путь передачи папилломовирусной инфекции (ПВИ)
1 лимфогенным  
2 капельным  
3 половым              (+)
4 гематогенным   

Перечислите показания к пункции брюшной полости через задний свод влагалища
1 прогрессирующая трубная беременность  
2 подозрение на перекрут ножки опухоли  
3 апоплексия яичника, болевая форма  
4 подозрение на внутрибрюшное кровотечение               (+)

Для какой формы сужения таза характерны следующие особенности биомеханизма родов: длительное стояние головки плода стреловидным швом в поперечном размере входа в малый таз; незначительное разгибание головки во входе в малый таз; асинклитическое вставление головки плода; резкая конфигурация головки плода?
1 общеравномерносуженного  
2 простого плоского              (+)
3 поперечносуженного  
4 кососуженного  

В комплексной инфузионной терапии при позднем гестозе используется всё, кроме:
1 антиаггрегантов
2 гепатопротекторов
3 гипотензивных препаратов
4 диуретиков     (+)
 

содержание      ..     128      129      130      131     ..