содержание      ..     149      150      151      152     ..

Лечебная и хирургическая (оперативная) эндоскопия. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 151

Клинические проявления при инородных телах зависят от всех перечисленных факторов, исключая:
- Характер предмета
- Локализацию инородного тела
- Глубину внедрения в стенку органа
- Психическое состояние больного
(+) Наличие сопутствующих заболеваний

Этапы подготовки больного к удалению инородных тел включают все перечисленное, кроме:
- Рентгенографии верхних отделов желудочно-кишечного тракта
(+) Рентгенографического исследования с барием
- Премедикации
- Психопрофилактики (беседа с больным)
- Местной анестезии зева

Профилактические меры против попадания пленкообразующих веществ на оптические стекла и канал эндоскопа предусматривают все перечисленные, за исключением:
- Катетер должен выступать из канала эндоскопа на 3-5 см
(+) Катетер должен выступать из канала эндоскопа на 1-2 см
- Промывание катетера спиртом, не вынимая из канала эндоскопа
- Катетер извлекают вместе с эндоскопом, промывают, очищают и только затем извлекают из канала
- Каналы эндоскопа промывают спиртом

Контрольный динамический осмотр больных после удаления из толстой кишки полипа с неинвазивной формой роста следует проводить:
- Первые 3 месяца - ежемесячный контроль
- Последующие 9 месяцев осмотр производится раз в 3 месяца
- 1 раз в 6 месяцев (2-й год после удаления)
- 1 раз в год (начиная с 3-го года после удаления в течение последующих 2 лет)
(+) Все ответы правильны

Эндоскопическими признаками лигатурного свища являются все перечисленные, кроме:
- Наличия лигатуры
- Дефекта слизистой с воспалительной инфильтрацией вокруг
- Гипергрануляций
- Фиброзно-гнойных наложений
(+) Ложных дивертикулов в области анастомоза

Отсеченный полип может быть извлечен с помощью всего перечисленного, за исключением:
- Биопсионных щипцов
- Полипэктомической петли
- Трехзубого грейфера
(+) Эндоскопических ножниц
- Корзинки Дормиа

Оптимальным методом остановки кровотечения из распадающихся опухолей желудка является:
- Промывание желудка ледяной водой
- Местное введение сосудосуживающих препаратов
- Нанесение пленкообразующих веществ
- Местное охлаждение хлорэтилом
(+) Электрокоагуляция

Абсолютными противопоказаниями к колоноскопической полипэктомии являются все перечисленные, кроме:
- Стелющиеся виллезные опухоли
(+) Полипы на широком основании диаметром более 3 см или на короткой толстой ножке, диаметр головки которых более 3 см
- Полиповидный рак до 3 см в диаметре
- Аденомы с инвазивным ростом рака

Глубина распространения коагуляционного некроза при электрокоагуляции области источника зависит от всего перечисленного, кроме:
- Способа диатермокоагуляции (моноактивный, биактивный)
(+) Площади коагуляционного некроза
- Локализации источника кровотечения
- Продолжительности воздействия
- Степени давления электрода на слизистую

Полип любой консистенции и размеров после колоноскопической электроэксцизии можно извлечь:
- Корзинкой Дормиа
- Грейфером
- Биопсионными щипцами
- Вакуумэкстракцией
(+) Петлевым электродом

Показанием к эндоскопическому удалению доброкачественной опухоли бронха через эндоскоп является:
(+) Опухоль на ножке до 2 см в диаметре
- Опухоль на широком основании до 2 см в диаметре
- Ножка не видна, опухоль до 3 см в диаметре
- Кровоточащая опухоль 3 см в диаметре
- Опухоль полностью обтурирует в просвет бронха

Эндоскопическое исследование позволяет выявить источник кровотечения:
- В 100% случаев
(+) В 95% случаев
- В 90% случаев
- В 85% случаев
- В 80% случаев

Наилучшим аппаратом для местного лечения язв луковицы 12-перстной кишки, осложненных рубцовой деформацией пилородуоденальной зоны, является:
- Д-3
- К-2
(+) Р-2
- К
- Q-10

К средствам, используемым для усиления регенерации при местном лечении язв, относятся все перечисленные, кроме:
- Сока каланхое
- Солкосерила
- Оксиферрискарбона
- Масла облепихи
(+) Ферракрила

Биактивный метод коагуляции показан при всех перечисленных причинах кровотечения, кроме:
- Кровотечения из разрыва слизистой кардиального отдела желудка
- Кровотечения из острых язв
- Кровотечения из эрозий
- Кровотечения из глубоких разрывов слизистой оболочки пищеварительно-желудочного перехода
(+) Кровотечения при бластоматозном поражении желудка

Лапароскопическое дренирование сальниковой сумки показано во всех перечисленных случаях, кроме:
- Санирования сальниковой сумки
- Локальной гипотермии поджелудочной железы
(+) Контактно-избирательной медикаментозной инфильтрации поджелудочной железы
- Снижения продуцирования поджелудочной железой активных кининов
- Снижения ферментативной интоксикации больного

Абсолютными показаниями для проведения полипэктомии через эндоскоп являются все перечисленные, кроме:
- Полипов, подозрительных на малигнизацию
- Изъязвленных полипов осложнившихся кровотечением
(+) Множественных полипов или тотального полипоза без выраженных клинических проявлений у больных старческого возраста
- Одиночных и множественных полипов с выраженной клинической картиной болезни
- Одиночных и множественных растущих бессимптомных полипов

У больного эзофагогастродуоденоскопии выявлено 6 полипов желудка диаметром 1.5-2 см на ножке шириной 4-5 мм. Слизистая оболочка полипов яркая, покрыта мелкими эрозиями. По результатам биопсии признаков малигнизации нет. В этом случае наиболее целесообразны:
- Хирургическое лечение в плановом порядке
(+) Лечебная эндоскопическая полипэктомия
- Динамическое наблюдение
- Экстренное хирургическое вмешательство
- На первом этапе эндоскопическая полипэктомия (паллиативная), после чего - хирургическое лечение

При бронхоэктазах в стадии обострения бронхоскопию следует выполнять:
(+) через день
- Через 2 дня
- Через 3 дня
- Через 4 дня
- 1 раз в неделю

Противопоказаниями к местному лечению язв являются все перечисленные, кроме:
(+) Длительно существующих язв
- Тяжелого общего состояния больного
- Нарушения свертываемости крови
- Подозрения на малигнизацию язвы
- Язвы, превышающие в диаметре 2.5 см и глубиной более 0.5 см

Миграция лигатур может быть причиной всех перечисленных осложнений, кроме:
(+) Перитонита
- Пептической язвы анастомоза
- Хронического рецидивирующего панкреатита
- Рубцовой стриктуры анастомоза
- Кровотечения в просвет культи желудка

Удаление некротических масс и фибрина из полости язвы возможно всеми перечисленными методами, за исключением:
- Промывания раствором гидрокарбоната натрия
- Воздействия ферментами
- Механического удаления щеткой
- Механического удаления щипцами
(+) Орошения язвы масляным раствором

Лапароскопическое дренирование желчного пузыря противопоказано:
- При сморщенном желчном пузыре
- При распространенном раке желчного пузыря
- При инфильтрате в правом подреберье, когда желчный пузырь не виден
- При подозрении на паравезикальный абсцесс
(+) При ограниченной гангрене стенки желчного пузыря

На фатеровом соске и терминальном отделе холедоха эндоскопически можно выполнить все следующие виды операций, исключая:
- Папиллотомию
- Частичную папиллосфинктеротомию
(+) Тотальную папиллосфинктеротомию
- Папиллосфинктеротомию
- Вирсунготомию

Если кровотечение после полипэктомии не останавливается самостоятельно, то во время эзофагогастродуоденоскопии чаще применяется:
- Промывание желудка ледяной водой
(+) Инъекции гемостатических и сосудосуживающих препаратов через эндоскоп и диатермокоагуляция через эндоскоп
- Трансабдоминальное вмешательство
- Нанесение на дефект слизистой пленкообразующих препаратов

Признаками наличия фиброзной ткани в крае язвы являются все перечисленные, исключая:
- Белесоватые, плотные края язвы
- Затруднение введения иглы в край язвы
- При введении лекарственных препаратов в край язвы инфильтрат не образуется
(+) При введении лекарственных препаратов в край язвы образуется локальный инфильтрат
- При гистологическом исследовании выявляется разрастание соединительной ткани

Для удаления плоских инородных тел используются:
(+) Биопсионные щипцы и вилочковый захват
- Петля
- Корзинка Дормиа
- Биопсионные щипцы с иглой
- Биопсионные ножницы

Через колоноскоп по частям целесообразно удалять:
- Полипы на широком основании, независимо от их размеров
- Полипы на длинной ножке, головка которых не более 1.5-2 см в диаметре
(+) Полипы на широком основании, диаметр которых более 1.5-2 см
(+) Полипы на короткой толстой ножке, диаметр головки которых более 1.5-2 см

Контрольное эндоскопическое исследование после эндоскопической папиллосфинктеротомии проводится через:
- Сутки
- 2-3 дня
(+) 2 недели
- 30 дней
- 5-7 дней

Для лечебных бронхоскопий используется:
- 3 группы веществ
- 4 группы веществ
(+) 5 групп веществ
- 6 групп веществ
- 7 групп веществ

Впервые удаление полипов через эндоскоп осуществил:
- Демлинг
(+) Тсунеока и Ишида
- Брандт
- Реш
- Эльстер

К осложнениям эндоскопической полипэктомии относятся все перечисленные, за исключением:
- Кровотечения из области пересеченной ножки или ложа полипа
- Перфорации полого органа
- Отрыва дистальной части петли во время полипэктомии
- Позднего кровотечения из коагуляционной язвы
(+) Возникновения очагов коагуляционного некроза

Эндоскопическая полипэктомия может считаться радикальным методом лечения:
(+) При интраэпителиальном раке в полипе
- При инвазивном раке в полипе без поражения анатомической ножки опухоли
- При инвазивном раке в полипе с поражением анатомической ножки
- При бляшковидном раке типа IIа
- При множественных малигнизированных полипах с интраэпителиальной локализацией процесса

Удаление доброкачественной опухоли бронха через эндоскоп оптимально выполнить:
- Под местной анестезией через бронхофиброскоп
(+) Под наркозом через бронхофиброскоп
- Под местной анестезией через жесткий бронхоскоп
- Под наркозом через жесткий бронхоскоп
- Под внутривенным обезболиванием через гибкий эндоскоп

Показанием для лапароскопического рассечения спаек в брюшной полости является:
- Клинические проявления болевого синдрома в брюшной полости
- Запоры
- Метеоризм
(+) Появление болей, аналогичных тем, которые беспокоят больного в жизни, при избирательной нагрузке на выявленные спайки
- Видимые спайки в брюшной полости

Наиболее рациональными методами эндоскопического лечения при кровотечениях из глубоких язв желудка и 12-перстной кишки являются все перечисленные, исключая:
- Диатермокоагуляцию или лазерную коагуляцию
- Прицельное промывание источника кровотечения ледяной водой
- Нанесение аэрозольных пленкообразующих препаратов
- Орошение холодовыми агентами
(+) Наложение клипс

Вакуумэкстракцией после колоноскопической электроэксцизии нельзя извлекать:
(+) Гипергрануляции диаметром от 0.3 до 0.5 см
- Плотные полипы диаметром 2-2.5 см
(+) Ворсинчатые полипы диаметром 4-5 см
- Шаровидные полипы диаметром до 2 см с остатком ножки

Основное назначение масляных аппликаций состоит:
- В очищении язвы от некротических масс
(+) В защите грануляций от повреждения желудочным соком
- В профилактике кровотечений
- В противовоспалительном действии
- В дезинфицирующем действии

К осложнениям лечебной бронхоскопии относятся все перечисленные, кроме:
- Ухудшение состояния больного
(+) Подъем температуры после санации и кровохарканье
- Бронхоспазм
- Реакция на санирующий раствор

Если инородное тело желудка не удалось обнаружить из-за наличия в желудке пищи, повторное исследование необходимо предпринять:
- Через 2-3 ч
- Через 4-5 ч
(+) Через 6-8 ч
- Через 10-12 ч
- Через 24 ч

Для извлечения камней из желчных протоков после эндоскопической папиллосфинктеротомии используются:
(+) Петля Дормиа
- Папиллотом
- Биопсионные щипцы
- Трехзубый грейфер
- Инструмент типа "крысиный зев"

Впервые попытку остановки желудочно-кишечного кровотечения через эндоскоп путем термического воздействия предпринял:
- Блаквуд и соавт. в 1971 г
(+) Юмане и соавт. в 1970 г
- Витт и Юбл в 1971 г
- Пари в 1974 г
- Демлинг в 1973 г

Инородные тела пищевода чаще выявляются:
(+) На уровне входа в пищевод
- В средней трети пищевода
- На уровне пищеварительного отверстия диафрагмы
- В абдоминальном отделе пищевода
- В области кардио-эзофагеального перехода

Колоноскопическая полипэктомия из ободочной кишки производится:
- Всем больным амбулаторно
(+) Всем больным стационарно
- Госпитализируются только больные с тяжелыми сопутствующими заболеваниями
- Госпитализируются только больные, у которых выявлены крупные полипы на широком основании
- Амбулаторно производится только электроэксцизия полипа на ножке

Перед колоноскопической полипэктомией необходимо выполнить все перечисленное, за исключением:
- Диагностической колоноскопии
- Эзофагогастродуоденоскопии
(+) Ирригоскопии
- Определить группу крови и резус-фактор
- Определить время свертываемости и кровотечения

При хроническом недренирующемся абсцессе легкого следует выполнять:
- Жесткую бронхоскопию под наркозом
- Бронхофиброскопию под наркозом
- Бронхофиброскопию под местной анестезией
(+) Бронхофиброскопию под рентгенологическим контролем с перфорацией стенки абсцесса щипцами
- Сочетанную жесткую и бронхофиброскопию под наркозом

Противопоказаниями к эндоскопическому способу остановки кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, кроме:
- Агонального состояния больного
- Невозможности увидеть источник кровотечения (деформация, стеноз)
- Массивного поступления крови, заливающей источник кровотечения и смотровое окно эндоскопа
(+) Кровотечения из злокачественной опухоли
- Рецидивного кровотечения из дна глубокой язвы 12-перстной кишки

Вероятность развития перфорации полого органа при электрокоагуляции зависит от всего перечисленного, исключая:
(+) Характер источника кровотечения
- Локализацию источника кровотечения
- Способ диатермокоагуляции (моно- или биактивной)
- Мощность электрокоагулятора
- Продолжительность воздействия

Абсолютными показателями к удалению инородных тел из верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, исключая:
- Инородное тело, внедрившееся в стенку органа
- Инородное тело, вызвавшее непроходимость верхних отделов желудочно-кишечного тракта
(+) Инородные тела желудка диаметром 1-1.5 см
- Инородные тела "слепого мешка", приведшие к развитию механической желтухи
- Инородные тела "слепого мешка", осложнившиеся холангитом

Показаниями к лечебной бронхоскопии являются все перечисленные, кроме:
(+) Диффузного двустороннего бронхита I степени интенсивности воспаления
- Диффузного двустороннего бронхита II степени интенсивности воспаления
- Диффузного двустороннего бронхита III степени интенсивности воспаления
- Осложненной кисты легкого
- Недренирующегося абсцесса легкого

Показаниями для эндоскопического удаления подслизистых опухолей верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, за исключением:
- Опухолей II типа диаметром не более 2 см
- Опухолей IV типа диаметром не более 3 см, при ширине ложной ножки не более 2 см
- Небольших подслизистых опухолей с клиническими проявлениями
- Опухолей III типа не более 2 см
(+) Небольших подслизистых опухолей I типа без клинических проявлений

Для остановки кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта применяются все перечисленные методы, исключая:
- Коагуляцию источника кровотечения токами высокой частоты или лазерным излучением
- Введение склерозирующих и сосудосуживающих растворов
- Нанесение пленкообразующих веществ
(+) Аппликацию масла облепихи или шиповника
- Локальное воздействие холодовыми агентами

Для местного лечения язв применяются все перечисленные антисептики, кроме:
- Перекиси водорода
- Спирта
(+) 2% раствора соды
- Колларгола
- Фурацилина

К препаратам, применяемым в качестве премедикации перед папиллосфинктеротомией, относятся все перечисленные, кроме:
- Промедола
- Атропина
- Но-шпы
(+) Эфедрина
- Бензогексония

Лапароскопическое дренирование желчного пузыря показано:
- При остром холецистите
- При хроническом рецидивирующем холецистите
(+) При посттравматической гемобилии
- При осложненном холангите
- При холестатическом гепатите

Контрольное эндоскопическое исследование после первого сеанса склеротерапии проводится через:
- 12-24 ч
(+) 5-7 дней
- 10 дней
- 1 месяц
- 2 месяца

Щипковая или петлевая биопсия предпочтительнее диагностической полипэктомии при наличии:
- Изъязвленного полипа на ножке
(+) Крупного полипа на широком основании (более 2 см)
- Множественных мелких полипов (более 8)
- Растущих бессимптомных полипов при ширине ножки 4-5 мм
- Одиночных крупных полипов на ножке с локализацией в антральном отделе желудка

Эндоскомическое лечение стриктур пищевода невозможно:
(+) При полной облитерации пищевода
- При мембранозных стриктурах
- При фибринозном эзофагите
- При циркулярных стриктурах
- При трубчатых стриктурах

Медикаментозная подготовка больных к эндоскопической полипэктомии включает все перечисленные, за исключением:
(+) Введения сердечных гликозидов
- Внутримышечно за 20 мин до исследования 1.0 - 2% промедола
- Внутримышечно за 20 мин до исследования 1% 1.0 атропина
- За 5 мин 2 таблетки аэрона под язык
- Внутримышечно 2.0 седуксена больным с лабильной психикой

Осложнением склеротерапии при введении склерозирующего раствора в мышечный слой стенки пищевода является:
- Острый эзофагит
- Кардиоспазм
- Перфорация пищевода
(+) Некроз терминального отдела пищевода
- Усиление кровотечения из варикозно расширенных вен

Объем жидкости, необходимый для промывания язвы, составляет:
- 10 мл
(+) 30-50 мл
- 100 мл
- 500 мл
- До 1 л

Профилактическая дилатация пищевода после ожога показана через:
- 3 дня
- 1 неделю
(+) 2 недели
- 2 месяца
- 6 месяцев

При бронхите III степени воспаления следует проводить курсы санационных бронхоскопий:
- Через 1-2 мес
(+) Через 2-3 мес
- Через 3-4 мес
- Через 4-5 мес
- Через 5-6 мес

В случаях затруднений при затягивании петли на плоских полипах, необходимо использовать все перечисленные приемы, за исключением:
- Присасывания полипов к инструментальному каналу
- Подтягивания полипа захватывающим устройством
- "Приваривания" полуоткрытой петли к слизистой оболочке у основания полипа кратковременным включением тока высокой частоты
(+) Поэтапного удаления полипа
- Коагуляции полипа пуговчатым зондом

Одномоментно в бронхиальное дерево можно ввести:
- 10 мл раствора
(+) 20 мл раствора
- 30 мл раствора
- 40 мл раствора
- 50 мл раствора

При давно аспирированных инородных телах бронховклиническая картина характеризуется:
- Приступообразным кашлем
- Постоянным кашлем без мокроты
- Отсутствием кашля
(+) Кашлем с мокротой
- Стридорозным дыханием

Эндоскопическую папиллосфинктеротомию в нашей стране впервые произвел:
- В.В.Виноградов и др. в 1975 г
(+) Д.Ф.Благовидов и др. в 1976 г
- Ю.М.Панцырев и др. в 1977 г
- А.С.Балалыкин и др. в 1979 г
- В.С.Савельев и др. в 1980 г

Срок эпителизации рубцовых стриктур при бужировании составляет:
- 2 недели
- 1 месяц
(+) 2-3 месяца
- 5 месяцев
- 1 год

Обязательными этапами подготовки больного с кровотечением к лечебно-диагностической эндоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Катетеризации центральной вены
- Определения группы крови и резус-фактора
- Промывания желудка, перфузии ледяной водой
- Премедикации и местной анестезии глотки
(+) Рентгеноскопии желудка

Клиническая картина при инородних телах трахеи включает:
- Боли в грудной клетке
(+) Приступообразный кашель
- Постоянный кашель
- Кашель с мокротой
- Высокую температуру

После колоноскопической электроэксцизии нельзя извлечь биопсионными щипцами:
- Полипы мягкой консистенции диаметром 0.3 см
(+) Полипы с неровной бугристой поверхностью диаметром 1.5 см
и ворсинчатые полипы до 1.5 см в диаметре
- Полипы шаровидной формы диаметром до 0.5 см
- Полипы продолговатой формы до 0.7 см в диаметре

Лечение больных после эндоскопической папиллосфинктеротомии как правило включает все перечисленное, кроме:
- Холода на живот
- Спазмолитиков
(+) Аналгетиков
- Десенсибилизирующей и противоотечной терапии
- Щелочного питья

Противопоказанием к применению оксиферрискарбона при местном лечении язв является:
(+) Стенозирование просвета пищеварительного канала
- Длительное существование язвы
- Локализация язвы в 12-перстной кишке
- Диаметр язвы более 1 см
- Пожилой возраст

К случайным инородным телам толстой кишки можно отнести:
- Фруктовые косточки
- Зубные протезы
- Наконечник от кружки Эсмарха
(+) Каловые камни
- Пуговицы

Одномоментальной электроэксцизии подлежат:
(+) Полипы на длинной ножке, независимо от размеров головки
(+) Полипы на узком основании, независимо от их размеров
- Полипы на широком основании, независимо от их размеров
- Полипы на короткой толстой ножке, независимо от размеров головки

Моноактивный способ электрокоагуляции целесообразен:
- При разрыве слизистой оболочки пищеводно-желудочного перехода
- При кровотечении из острой язвы желудка
- При кровотечении из эрозии желудка
(+) При массивном кровотечении из язвы или опухоли желудка
- При коагуляции тромбированного сосуда при остановившемся кровотечении

Эндоскопическая электроэксцизия рубцовой ткани в области стриктур пищевода проводится с помощью:
- Игольчатого электрода
- Металлической петли
- Эндоскопических ножниц
(+) Электроножа
- Специальных щипцов

Оптимальным методом эндоскопической остановки кровотечения из полипа является:
- Введение сосудосуживающих препаратов в основание полипа
- Нанесение пленкообразующих веществ
- Электрокоагуляция
(+) Электроэксцизия
- Местное охлаждение хлорэтилом

Эндоскопическое лечение язвенной болезни наименее эффективно при локализации язвы:
(+) В кардии
- В теле желудка
- В антральном отделе
- В пилорическом канале
- В луковице 12-перстной кишки

К эндоскопическим признакам устойчивого гемостаза относятся все перечисленные, кроме:
- Отсутствия свежей крови в желудке и 12-перстной кишке
- Наличия плотно фиксированного тромба
- Отсутствия видимой пульсации сосудов
в области источника кровотечения
(+) Четко видимого тромбированного сосуда на дне язвы
- Тромба на дне язвы, имеющего белесоватый цвет

Динамическое наблюдение возможно при всех перечисленных состояниях, за исключением:
- Множественных мелких полипов (3-6 мм)
- Небольших малоподвижных подслизистых опухолей без клинических проявлений
- Множественных полипов без выраженных клинических проявлений у больных старческого возраста
(+) Больших полипов с диаметром основания более 2 см
- Тотального полипоза без выраженных клинических проявлений

Для удаления органических и неорганических инородных тел сложной конфигурации используются:
- Биопсионные щипцы
- Петля
(+) Вилочковый захват
- Корзинка Дормиа
- Биопсионные щипцы с иглой

Вакуумэкстракцией после колоноскопической электроэксцизии лучше всего извлекать:
(+) Плотные полипы диаметром до 2.5 см и шаровидные полипы диаметром до 2 см с остатком ножки
- Гипергрануляции диаметром до 1 см
- Мягкие полипы диаметром до 0.5 см
- Ворсинчатые полипы диаметром до 3 см
- Все ответы правильные

При удалении инородных тел могут быть использованы все перечисленные инструменты, кроме:
- Щипцов с зазубренными чащечками
(+) Эндоскопических ножниц
- Различных петель
- Корзинок
- Захватывающих устройств типа "крокодил", "крысиные зубы"

Эндоскопическими признаками кровотечения при мезентериальном тромбозе являются все перечисленные, исключая:
- Сгустков крови в желудке нет
- Кровь в желудке имеет вид мясных помоев
- Дефектов на слизистой оболочке желудка и 12-перстной кишки не обнаруживается
(+) На слизистой оболочке 12-перстной кишки острые эрозии
- После отсасывания крови из 12-перстной кишки отмечается вновь ее поступление из дистальных отделов

К приемам, улучшающим условия канюляции большого дуоденального соска, относятся:
- Больной поворачивается на живот
- Эндоскоп проводится ниже большого дуоденального соска с последующим подтягиванием
(+) Приподнимается ножной конец стола
- Катетер при канюляции заводится снизу вверх с использованием леватора
- В период канюляции подается контрастное вещество

К причинам задержки рубцевания язвы относятся все перечисленные, кроме:
- Больших размеров
- Нависающих краев
(+) Выраженного воспаления вокруг язвы
- Фиброзных краев
- Продуктов распада в дне язвы

Методика диатермокоагуляции включает все перечисленное, кроме:
- Предварительного удаления крови и сгустков
- Коагуляции ткани, расположенной рядом с кровоточащим сосудом
(+) Непосредственной коагуляции сосуда
- Диатермокоагуляция выполняется серией коротких включений тока высокой частоты
- Сочетанного обдувания струей воздуха и промывания источника кровотечения

Противопоказанием к местному лечению язв желудка и 12-перстной кишки является:
- локализация за углом желудка
(+) Подозрение на малигнизацию
- Глубина более 0.2 см
- Длительно существующая язва
- Перифокальное воспаление вокруг язвы

С целью лечения острого панкреатита при лапароскопии не следует дренировать:
- Круглую связку печени
- Брюшную полость
- Желчный пузырь
(+) Парапанкреатическую клетчатку
- Сальниковую сумку

Противопоказанием для диагностической полипэктомии являются:
- Множественные полипы
- Одиночные растущие полипы
- Плоские полипы бляшковидной формы
- Изъязвленные полипы
(+) Малигнизированные полипы с переходом злокачественного процесса на всю ножку или основание опухоли

Относительными противопоказаниями к эндоскопической папиллосфинктеротомии являются все перечисленные, за исключением:
(+) Стеноза устья вирсунгова протока
- Крупных камней холедоха
- Нарушения свертываемости крови
- Хронической дуоденальной непроходимости
- Парапапиллярных дивертикулов

Эндоскопическими признаками ожоговой стриктуры пищевода являются:
(+) Гладкие, блестящие рубцы
- Неровные, тусклые рубцы
- Инфильтрация слизистой оболочки
- Эластичность при инструментальной пальпации
- Выраженная контактная кровоточивость

Петлевая электрорезекция полипа через ректоскоп впервые выполнена:
- В 1928 г
- В 1934 г
(+) В 1949 г
- В 1952 г
- В 1954 г

После колоноскопической электроэксцизии лучше всего извлекать биопсионными щипцами:
(+) Полипы диаметром до 0.6-0.7 см любой консистенции
- Рыхлые образования диаметром до 1-1.5 см
- Плотные полипы диаметром до 1-1.5 см
- Полипы диаметром до 1-1.5 см любой консистенции
- Ворсинчатые полипы диаметром до 1.5 см

Хирургическое вмешательство показано при всех перечисленных формах, за исключением:
(+) Одиночных малигнизированных полипов с интраэпителиальной локализацией злокачественного роста
- Множественных малигнизированных полипов с интраэпителиальной локализацией злокачественного роста
- Одиночных малигнизированных полипов с инвазивным ростом
- Множественных малигнизированных полипов с инвазивным ростом
- Больших полипов с шириной основания более 3 см

Электрокоагуляцию или лазерную коагуляцию целесообразно применять:
- При крупных полипах на широком основании
- При крупных полипах на ножке
- При подслизистых опухолях желудка
(+) При небольших плоских полипах
- При бляшковидном раке желудка типа IIа

Срочное лечебно-диагностическое эндоскопическое вмешательство показано во всех перечисленных случаях, за исключением:
- При инородных телах с острыми концами и гранями
(+) При инородных телах желудка диаметром более 2 см
- Если инородное тело застряло в области физиологического сужения пищевода
- Если инородное тело вклинилось в привратник
- При застревании инородного тела в области гастро-энтероанастомоза

Из переваренного жира образуются:
- Фитобезоары
- Трихобезоары
(+) Себобезоары
- Шеллакобезоары
- Пиксобезоары

содержание      ..     149      150      151      152     ..