содержание      ..     571      572      573      574     ..

Эндоскопические исследования (методы). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 573

Введение колоноскопа в прямую кишку производится в положении больного:
- Лежа на спине
(+) Лежа на левом боку
- Лежа на правом боку
- Лежа на животе
- В коленно-локтевом положении

Осмотр терминального отдела подвздошной кишки целесообразен:
- При неспецифическом язвенном колите
- При болезни Крона
- При диффузном полипозе толстой кишки
- При неустановленном источнике кишечного кровотечения
(+) При всех перечисленных заболеваниях

Лапароскопическое исследование противопоказано во всех перечисленных случаях, за исключением:
- Гемофилии
(+) Алкогольного опьянения
- Тотального спаечного процесса в брюшной полости
- Терминального состояния больного
- Резко выраженного вздутия кишечника

Показаниями к артроскопии являются все перечисленные, исключая:
- Неясную клинику повреждения коленного сустава
- Жалобы на дискомфорт в суставе после оперативных вмешательств
- Острую травму и гемартроз коленного сустава
- Подозрение на травму мениска
(+) Наличие инфекционного процесса в коленном суставе

На моторику тонкой кишки преимущественно действуют:
(+) Касторовое масло
- Кора крушины
- Изафенин
- Фенолфталеин (пурген)
- Бисакодил

Оптимальное положение больной на операционном столе во время кульдоскопии:
- Горизонтальное
- Положение Тренделенбурга
- На левом боку
- На правом боку
(+) Коленно-грудное положение

Полулунные складки характерны:
- Для слепой кишки
- Для восходящей кишки
- Для поперечно-ободочной кишки
- Для нисходящей кишки
(+) Для сигмовидной кишки

Четвертым анатомическим ориентиром при жесткой бронхоскопии является:
- Корень языка
- Язычок
- Надгортанник
- Голосовые связки
(+) Бифуркация трахеи (карин)

Управляемый гастроскоп изобрел:
- Мелтзинг
(+) Келлинг
- Розенхейм
- Берси
- Н.Н.Смирнов

Контуры правой почки хорошо просматриваются в положении:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине с приподнятым головным концом стола
- В положении Тренделенбурга
- При приподнятом головном конце стола с поворотом больного на правый бок
(+) При приподнятом головном конце стола с поворотом больного на левый бок

К техническим особенностям биопсии яичника относятся все перечисленные, за исключением:
(+) Введения маточного зонда и смещение матки кзади
- Смещения матки кпереди с помощью маточного зонда
- Отведения от яичника прилежащих органов с помощью манипулятора
- Биопсии из латерального полюса яичника
- Биопсии из верхнего края яичника

При пункции желчного пузыря через край печени игла может быть введена всеми перечисленными способами, за исключением:
(+) Перпендикулярного поверхности печени в зоне сращения ее с желчным пузырем
- Наклонного в сторону дна желчного пузыря
- Справа налево, относительно средней оси сращения желчного пузыря с печенью
- Слева направо, относительно средней оси сращения желчного пузыря с печенью

Операционный гастроскоп впервые создал:
- Шиндлер в 1932 г
- Хеннинг в 1939 г
- Тейлор в 1941 г
(+) Бенедикт в 1948 г
- Уи в 1950 г

При операционной холедохоскопии можно выполнить все перечисленное ниже, кроме:
- Осмотреть слизистую вне и внутрипеченочных желчных протоков
- Удалить камень из желчных протоков
(+) Рассечь стриктуру устья Вирсунгова протока
- Взять биопсию из слизистой протоков
- Выявить полипы ампулы большого дуоденального сосочка

При обработке и стерилизации фиброэндоскопов могут применяться все перечисленное, кроме:
(+) Автоклавирования
- Промывания в проточной воде
- Газовой стерилизации
- Стерилизации формальдегидом
- Обработке 70° спиртом

Отделами, недоступными осмотру при "классической" медиастиноскопии, являются:
- Трахея
- Бифуркация трахеи
(+) Корни обоих легких
- Начальные отделы главных бронхов
- Паратрахеальные и бифуркационные лимфоузлы

Противопоказаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:
- Общих инфекционных заболеваний (ангина, грипп и др.)
- Тяжелое состояние больной при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, паренхиматозных органов (печени, почек)
- Острых воспалительных заболеваний половых органов
(+) Маточных кровотечений
- III-IV степени чистоты влагалищных мазков, наличия в них грибка, молочницы и трихомонад

Метод медиастиноскопии впервые разработал:
- Даниэль в 1949 г
(+) Карленс в 1959 г
- В.Л.Маневич в 1961 г
- Спешт в 1965 г
- И.Я.Мотус и Альтман в 1981 г

Показаниями к жесткой бронхоскопии являются:
- Трахеостома
(+) Статус астматикус
- Периферический рак легкого
- Бронхоэктатическая болезнь
- Гипоплазия легкого

В клиническую практику метод лапароскопического исследования внедрил:
- Келлинг в 1901 г
(+) Якобеус в 1910 г
- Шмидт в 1927 г
- Кальк в 1929 г
- Раддок в 1929 г

Оптический прибор для выполнения лапароскопии впервые применил:
(+) Келлинг в 1901 г
- Д.О.Отт в 1901 г
- Кароли в 1909 г
- Бергман в 1926 г
- Руманн в 1932 г

При торакоскопии осмотру недоступны:
(+) Поверхность сегмента СVII
- Поверхность сегмента СIV
- Дуга аорты
- Подключичная артерия
- Сухожильный центр диафрагмы

К послабляющим средствам относятся:
- Касторовое масло
(+) Вазелиновое масло
- Изафенин
- Корень ревеня
- Лист сены

Колоноскопия не показана:
- При анемии
- При раке яичника
- При метастатическом поражении печени
- При полипе желудка
(+) При дизентерии

Все перечисленные препараты следует отменять за 2-3 дня до начала подготовки к колоноскопии, кроме:
- Препаратов, содержащих железо
- Диуретиков
(+) Гормонов
- Антикоагулянтов
- Дезагрегантов

Подготовка больного к дооперационному определению и маркировке границ антрального отдела желудка включает все перечисленные этапы, исключая:
- За 2-3 дня исключить препараты атропина
- Эвакуацию желудочного содержимого с помощью зонда при стенозе выходного отдела желудка
(+) Премедикацию
- Промывание желудка
- Местную анестезию зева

Плановая лечебная лапароскопия показана при всех перечисленных состояниях, кроме:
- Болевого синдрома, обусловленного спайками в брюшной полости
- Цирроза печени
- Ретенционных кист яичников
- Псевдокист поджелудочной железы
(+) Папиллярных серозных кистом яичников

К особенностям подготовки больных с дивертикулезом толстой кишки относятся:
- Удвоение дозы касторового масла
- Использование в качестве слабительного раствора сернокислой магнезии
(+) Увеличение количества очистительных клизм в день исследования
- Уменьшение дозы слабительного
- Применение только механической очистки кишечника методом лекарственного промывания

Поперечно-ободочную кишку можно осмотреть в положении больного:
- На спине при горизонтальном положении стола и натяжении большого сальника проксимально
(+) На спине с опущенным головным концом стола при смещении большого сальника орально
- На правом боку с опущенным головным концом стола при смещении большого сальника вправо
- На левом боку с приподнятым концом стола при смещении большого сальника влево
- На спине с приподнятым головным концом стола при смещении большого сальника орально

Аспирационная биопсия при лапароскопии показана при подозрении на все перечисленные патологические процессы, исключая:
- Аневризму аорты
- Гидронефроз
- Поликистоз яичников
- Жировую инфильтрацию печени
(+) Опухоль почки

Лечебная лапароскопия показана при всех перечисленных заболеваниях, исключая:
- Трофические нарушения в жировых подвесках толстой кишки
- Хронический активный гепатит
- Тубо-перитонеальный фактор женского бесплодия
(+) Лимфаденит брыжейки кишки
- Неосложненный острый аппендицит

Оптические телескопы обрабатываются способом, кроме:
(+) Кипячения
- В парах формалина в течение 24 ч
- Окисью этилена в течение 24 ч
- Спиртовым раствором хлоргексидина
- 4% раствором роккала

Для остановки кровотечения, возникшего при пункционной биопсии печени, необходимо:
(+) Удалить пневмоперитонеум и прижать переднюю брюшную стенку к кровоточащей ране печени или прижать пункционную рану печени лапароскопом или пальпатором
- Пломбировать пункционную рану печени клеем МК-6
- Остановить кровотечение из пункционной раны печени аппликацией ферракрила
- Коагулировать пункционную рану печени

Перед колоноскопией необходимо выполнить:
- Обзорную рентгенографию брюшной полости
- Ирригоскопию
- Пассаж бария по кишечнику
- Эзофагогастродуоденоскопию
(+) Ректороманоскопию

Преимуществом кульдоскопии перед лапароскопией является:
- Лучший обзор женских половых органов
(+) Не нужен искусственный пневмоперитонеум
- Дает более широкие возможности для диагностических манипуляций
- Обеспечивает больший диапазон лечебных манипуляций
- Имеет меньше противопоказаний

Исследование полости коленного сустава осуществлено впервые:
(+) В 1918 г
- В 1919 г
- В 1920 г
- В 1927 г
- В 1936 г

Способ эндоскопического осмотра слизистой желчных протоков во время операции назван холедохоскопией:
- Зорнтоном
- Бекисом
(+) Антоници
- Вилдегансом
- Лейтером

Аспирационная биопсия при лапароскопии противопоказана при подозрении на:
- Дермоид яичников
- Сифилис печени
- Лимфому селезенки
(+) Гемангиому печени
- Туберкулезный натечник

Абдоминальный отдел максимально доступен осмотру:
- На спине при горизонтальном положении стола
(+) В положении Тренделенбурга
- В положении Тренделенбурга с поворотом больного на 45° вправо
- В положении Тренделенбурга с поворотом больного на 45° влево
- На спине с приподнятым головным концом стола

Пункционная биопсия печени при лапароскопии показана в случае:
- Диффузно-фиброзных заболеваний печени
(+) Диффузных заболеваний печени без проявлений фиброза в ней
- Очаговых заболеваний печени
- Печеночного холестаза
- Синдрома Бадда - Хиари

Противопоказаниями к артроскопии являются все перечисленные, кроме:
- Спаечного процесса и контрактуры
- Фиброзного анкилоза коленного сустава
(+) Гемартроза коленного сустава
- Наличия инфекционного процесса в коленном суставе
- Костных анкилозов коленного сустава

Фиксация сигмовидной кишки характеризуется:
(+) Усилением болей при сосбаривании кишки
- Уменьшением болей при сосбаривании кишки
- Повышением тонуса толстой кишки
- Снижением тонуса толстой кишки
- Отсутствием перистальтики толстой кишки

Показаниями к апирационной биопсии во время бронхофиброскопии является:
- Статус астматикус
- Легочное кровотечение
- Гемангиома
- Инородное тело бронха
(+) Рак легкого

К неполной перфорации толстой кишки относятся:
- Разрыв слизистой оболочки
- Разрыв слизистого и подслизистого слоев
- Разрыв всех слоев кишечной стенки, исключая слизистую
- Разрыв всех слоев кишечной стенки
(+) Разрыв серозно-мышечного слоя

Осмотр ободочной кишки производится в положении больного:
(+) Лежа на спине
- Лежа на левом боку
- Лежа на правом боку
- Лежа на животе
- В коленно-локтевом положении

Абдоминальный отдел пищевода можно осмотреть:
- Из верхней точки Калька слева
- Из верхней точки Калька справа
(+) Из левого подреберья латеральнее наружного края прямой мышцы живота
- Из нижней точки Калька слева
- Из нижней точки Калька справа

Диаметр биопсийного канала 3.7 мм имеет колоноскоп:
- CFIBW
- CF-MB3
(+) CF-ITM
- TCF-IS
- CFLB2

Протипоказаниями к бронхофиброскопии являются:
- Периферический рак легкого
- Центральный рак легкого
- Инородное тело бронха
(+) Статус астматикус
- Кровохарканье

Эндоскопическое определение и маркировку границ антрального отдела желудка целесообразно проводить перед всеми перечисленными ниже операциями, исключая:
(+) Резекцию 2/3 желудка
- Антрумэктомию
- Антрумэктомию с ваготомией
- Селективную проксимальную ваготомию
- Селективную проксимальную ваготомию в сочетании с дренирующей операцией

Принципиальное отличие эндоскопов CF-MB3 и CF-B3 состоит:
(+) В различной длине
- В различном наружном диаметре
- В различном диаметре биопсийного канала
- В различном угле изгиба дистального конца
- В наличии или отсутствии шприцевого смыва

При экстренном обследовании больных с толстокишечным кровотечением могут быть использованы все перечисленные методы, кроме:
- Ректороманоскопии
(+) Ирригоскопии
- Селективной ангиографии
- Диагностической колоноскопии
- Интраоперационной колоноскопии

На моторику тонкой и толстой кишки оказывают действие:
(+) Раствор сернокислой магнезии
- Касторовое масло
- Изафенин
- Бисакодил
- Кора крушины

Лапароскопическая холецистохолангиография показана при подозрении на все перечисленные ниже заболевания, кроме:
- Калькулезного холецистита
- Холедохолитиаза
- Стриктуры холедоха
- Дискинезии желчевыводящих путей
(+) Тромбоза печеночных вен

Вторым анатомическим ориентиром при жесткой бронхоскопии является:
- Корень языка
- Язычок
(+) Надгортанник
- Голосовые связки
- Бифуркация трахеи (карин-

Первым применил эндоскопический осмотр органов брюшной полости:
(+) Д.О.Отт в 1901 г
- Келлинг в 1901 г
- Корбш в 1921 г
- Якобеус в 1910 г
- Штейнер в 1924 г

Специальная подготовка к гастроскопии требуется у больных:
- С язвой желудка
(+) Со стенозом привратника
- С хроническим гастритом
- С эрозивным гастритом
- С полипами желудка

К лимфоузлам, недоступным биопсии при "классической" медиастиноскопии, относят:
- Только паратрахеальные
(+) Бронхопульмональные
- Бифуркационные и околопищеводные
- Бифуркационные
- Бронхопульмональные и паратрахеальные

Впервые в нашей стране провел эндоскопию коленного сустава:
- А.А.Петерсон
- Ш.И.Шалимов
- Ю.Р.Панцырев
- В.Р.Свейко
(+) О.А.Ушаков

К лекарственным средствам, которые не рекомендуется использовать при подготовке толстой кишки к колоноскопии, относятся все перечисленные, исключая:
- Вазелиновое масло
(+) Касторовое масло
- Свечи с глицерином
- Таблетки бисакодила
- Таблетки "Сенаде"

Артроскоп был сконструирован:
(+) В 1920 г
- В 1930 г
- В 1931 г
- В 1936 г
- В 1948 г

На моторику толстой кишки действуют все перечисленные лекарственные средства, кроме:
(+) Касторового масла
- Коры крушины
- Изафенина
- Фенолфталеина (пурген-
- Листьев сены

 Бронх Нельсона - это:
- Б1
- Б2
- Б3
- Б5
(+) Б6

Показаниями к интраоперационной колоноскопии является:
- Дивертикулез толстой кишки, осложненный дивертикулитом
(+) Кишечное кровотечение с неустановленным источником
- Неспецифический язвенный колит, осложненный кровотечением
- Болезнь Крона в фазе стриктурирования

Для выполнения лапароскопии необходимо все перечисленное, исключая:
- Остроконечный скальпель
- Троакар
- Переходный резиновый воздуховод
(+) Ранорасширитель
- Лапароскоп

При подготовке к селективной проксимальной ваготомии маркировку границ антрального отдела необходимо производить в следующих отделах желудка:
(+) По малой кривизне
- По большой кривизне
- По передней стенке
- По задней стенке
- По малой и большой кривизне

Экстренная диагностическая лапароскопия показана при подозрении на все перечисленные ниже заболевания, кроме:
- Внутрибрюшного кровотечения
- Воспалительно-гнойных процессов в паранефрии
- Рассасывающийся аневризмы аорты
- Травматических повреждений абдоминальных органов
(+) Синдрома Алена - Мастерса

Показаниями к антеградной операционной холедохоскопии являются:
(+) Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования, о состоянии желчевыводящих протоков
- Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования, о состоянии панкреатического протока
- Уточнение функциональных изменений билиарной системы
- Выявление недостаточности большого дуоденального сосочка
- Уточнение причины гемобилии

Показанием к трансбронхиальной щипцевой биопсии легкого является:
(+) Диссеминированные заболевания легких
- Легочное кровотечение
- Центральный рак легкого
- Статус астматикус
- Инородное тело бронха

Заполнение контрастом внутрипеченочных желчных протоков происходит лучше в положении:
- Лежа на спине при горизонтальном положении стола
- На правом боку
- На левом боку
- Лежа на спине с приподнятым головным концом стола
(+) Лежа на спине с опущенным головным концом стола

Место отхождения устья левого верхнедолевого бронха расположено:
- На задней верхней полуокружности главного бронха
- На задней нижней полуокружности главного бронха
(+) На передней верхней полуокружности главного бронха
- От передней нижней полуокружности главного бронха
- От боковой поверхности главного бронха

Мероприятия, которые проводят при подготовке больных к плановой гистероскопии включают все перечисленное, за исключением:
- Очистительной клизмы накануне
- Бритья наружных половых органов
(+) Очистительной клизмы в день осмотра
- Опорожнения мочевого пузыря перед исследованием
- Санации влагалища (вечером и утром в день исследования, влагалище промывают раствором фурацилина 1:5000 или 2-3% раствором перманганата калия)

Гибкий гастроскоп впервые применил:
- Уи
- Бенедикт
- Тейлор
- Хеннинг
(+) Гиршовиц

Холедохоскоп на основе фиброволоконной оптики был создан:
- В 1946 г
(+) В 1965 г
- В 1968 г
- В 1970 г
- В 1974 г

Разрешающие возможности современного бронхоскопа позволяют осмотреть бронхи:
- 2-3-го порядка
- 4-го порядка
- 5-го порядка
(+) 6-го порядка
- 7-го порядка

Устье VI-го сегментарного бронха слева расположено:
- На 12 часах
- На 1 часе
(+) На 2 часах
- На 3 часах
- На 4 часах

Гистероскопию впервые выполнил:
- Витт
- Хайнберг
(+) Панталеони
- Френд
- Б.И.Литвак

При лапароскопическом исследовании можно осмотреть все перечисленное, исклюючая:
- Печень
- Поджелудочную железу
- Желудок
- Матку с придатками
(+) Надпочечники

Для аспирационной биопсии инструменты стерелизуются:
- Кипячением
- Автоклавированием
(+) В сухожаровых камерах
- В параформалиновых камерах
- В растворах антисептика

Абсолютными показаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:
- Нарушения ритма менструаций
(+) Бесплодия при отсутствии клинических и других признаков патологии в полости матки
- Миомы матки любой локализации
- Лигатуры в полости матки после операций кесарева сечения
- Внутриматочной спирали в полости матки после безуспешных попыток ее удаления

К осложнениям при артроскопии относятся все перечисленные, кроме:
- Инфицирования полости коленного сустава
(+) Отека
- Повреждения суставного хряща
- Повышения температуры
- Отсутствия или слабости функционирования четырехглавой мышцы в первые 2 дня

Для выполнения медиастиноскопии существуют:
- Один анатомический ориентир
- Два анатомических ориентира
(+) Три анатомических ориентира
- Четыре анатомических ориентира
- Пять анатомических ориентиров

К лимфоузлам, доступным биопсии при "классической" медиастиноскопии, относят:
(+) Паратрахеальные и бифуркационные лимфоузлы
- Бронхопульмональные
- Лимфоузлы, находящиеся в "субаортальном окне"
- Околопищеводные
- Только паратрахеальные

Устье верхне-долевого бронха справа при выполнении бронхофиброскопии располагается:
- На 12 часах
(+) На 9 часах
- На 6 часах
- На 3 часах
- На 2 часах

Раствор, вводимый при артроскопии в полость сустава:
- Дистиллированная вода
- Физиологический раствор
(+) Изотонический раствор хлорида натрия
- Новокаин 0.25%
- Новокаин 0.5%

У больных с поносами применяется следующая схема подготовки толстой кишки к колоноскопии:
- Осмотр производится без подготовки
(+) По 1 клизме (объемом 500-600 мл) на ночь и утром в день исследования
- По 1 клизме (объемом 1000-1500 мл) на ночь и утром в день исследования
- Накануне исследования принять 40 г касторового масла, по 1 клизме (объемом 1-1.5 л) на ночь и утром в день исследования
- Бесшлаковая диета за 2-3 дня до исследования, по 1 клизме (объемом 500-600 мл) на ночь и утром в день исследования.

Оптимальным для осмотра позадиматочно-прямокишечного пространства является положение:
- На спине при горизонтальном положении операционного стола
- Положение, обратное Тренделенбургу
- Положение Тренделенбурга
- Положение Тренделенбурга с поворотом больного на правый бок
(+) Положение Тренделенбурга с поворотом больного на левый бок

Показаниями к проведению дооперационного определения маркировки границ антрального отдела желудка являются все перечисленные, кроме:
- Язвенной болезни желудка
(+) Рака тела желудка
- Язвенной болезни 12-перстной кишки
- Сочетанной формы язвенной болезни
- Рецидивы язвы после операции на желудке

Показаниями к выполнению селективной эндоскопической контрастографии являются все перечисленные, за исключением:
- Выяснения природы сужения толстой кишки
- Уточнения протяженности сужения
- Изучения тонко-толстокишечных анастомозов
(+) Уточнения характера ранее выполненной операции на толстой кишке
- Фистулографии

Бронх Нельсона относится:
- К верхней доле справа
- К средней доле
(+) К нижней доле
- К нижней доле слева
- К язычковому сегменту

Аппарат Шиндлера представляет собой:
- Металлическую трубку с гибким обтуратором
(+) Полугибкий линзовый гастроскоп
- Жесткий гастроскоп с электрическим освещением
- Полугибкий гастроскоп с управляемым дистальным концом
- Фиброгастроскоп

В отношении эндоскопического исследования толстой кишки правильно все перечисленное, кроме:
- Колоноскопия является первичным методом исследования толстой кишки
- Колоноскопия является самостоятельным методом исследования
- Колоноскопия должна подразумевать тотальный осмотр толстой кишки
(+) Колоноскопия выполняется после проведения ирригоскопии
- Колоноскопия выполняется после проведения ректороманоскопии

Анатомической и функциональной границей левой и правой половины толстой кишки является:
- Печеночный угол
- Селезеночный угол
- Физиологический сфинктер Кеннона левый
- Физиологический сфинктер Кеннона правый
(+) Физиологический сфинктер Хорста

При лапароскопии можно установить все перечисленное, кроме:
- Цвета опухоли
(+) Морфологической структуры опухоли
- Наличия метастазов
- Консистенции опухоли
- Подвижности опухоли

Диаметр биопсийного канала 5 мм имеет эндоскоп типа:
(+) TCF-IS
- TCF-2L2
- CF-MB3
- CF-ITM
- CF-HM

Обработка бронхофиброскопа проводится с помощью:
- Спирта 96°
- Спирта 70°
- Воды + спирта 70°
- Мыльного раствора + хлоргексидина + спирта 96°
(+) Мыльного раствора + хлоргексидина + спирта 70°

Показаниями к экстренной кульдоскопии являются все перечисленные, за исключением:
- Подозрения на разрыв кисты яичника
- Подозрения на перекрут ножки кисты или кистомы яичника
- Подозрения на апоплексию яичника
- Подозрения на трубную беременность
(+) Подозрения на острый аппендицит

К средней доле относится:
- С1
- С3
(+) С5
- С7
- С9

Пункционная биопсия при лапароскопии показана:
- При подозрении на паразитарную кисту печени
(+) При подозрении на хронический активный гепатит
- При метастазах печени
- При подозрении на склерокистоз яичников
- При подозрении на инсулому поджелудочной железы

К осложнениям, наиболее часто развивающимся после колоноскопии, относятся все перечисленные, кроме:
- Пневматоза толстой кишки
- Динамической толстокишечной непроходимости
- Коллапса
- Брадикардии
(+) Сепсиса

содержание      ..     571      572      573      574     ..