содержание      ..     464      465      466      467     ..

Эндоскопические исследования (методы). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 466

Специальная подготовка к гастроскопии требуется у больных:
- С язвой желудка
(+) Со стенозом привратника
- С хроническим гастритом
- С эрозивным гастритом
- С полипами желудка

Место отхождения устья VI сегментарного бронха (справ) расположено:
- На задней стенке промежуточного бронха на 12 часах
- На передней стенке промежуточного бронха на 6 часах
- На задней стенке заднего бронха на 12 часах
- На боковой стенке промежуточного бронха на 3 часах
(+) На задней стенке нижнедолевого бронха на 12 часах

Гистероскоп модели Силандера с баллоном используется во всех перечисленных случаях, кроме:
- Контроля за качеством выскабливания
(+) Удаления внутриматочной спирали из полости матки
- Подозрения на рак тела матки
- Бесплодия
- Контактных кровотечений

При бронхоскопии возможно диагностировать:
- Бронхоэктатическую болезнь
- Интерстициальную пневмонию
- Неосложненную кисту легкого
(+) Центральный рак легкого
- Недренирующийся абсцесс легкого

В понятие "ободочная кишка" не входит:
- Слепая кишка
- Нисходящая кишка
- Сигмовидная кишка
(+) Прямая кишка

Для аспирационной биопсии инструменты стерелизуются:
- Кипячением
- Автоклавированием
(+) В сухожаровых камерах
- В параформалиновых камерах
- В растворах антисептика

Кульдоскоп вводится через:
- Передний свод влагалища
(+) Задний свод влагалища
- Правую нижнюю точку Калька
- Левую нижнюю точку Калька
- Точку Мак-Бурнея

Стилет в полость коленного сустава вводят под углом:
- 40-45°
- 50-60°
- 90-120°
(+) 170-175°
- 150-160°

Относительными противопоказаниями к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии являются все перечисленные, исключая:
- Острые воспалительные заболевания миндалин, глотки, гортани, средостения
(+) Психические заболевания
- Гипертермию
- Эпилепсию
- Кифоз, лордоз, сколиоз

Колоноскопия не показана:
- При анемии
- При раке яичника
- При метастатическом поражении печени
- При полипе желудка
(+) При дизентерии

Введение колоноскопа в прямую кишку производится в положении больного:
- Лежа на спине
(+) Лежа на левом боку
- Лежа на правом боку
- Лежа на животе
- В коленно-локтевом положении

Медиастиноскопия выполняется:
- Амбулаторно в эндоскопическом отделении
- В стационаре в бронхоскопическом кабинете
(+) В стационаре в условиях операционной
- Амбулаторно в условиях операционной
- В любом кабинете эндоскопического отделения стационара

Оптический прибор для выполнения лапароскопии впервые применил:
(+) Келлинг в 1901 г
- Д.О.Отт в 1901 г
- Кароли в 1909 г
- Бергман в 1926 г
- Руманн в 1932 г

При планировании лечебных манипуляций для купирования острого панкреатита целесообразно вводить в брюшную полость лапароскоп через:
- Верхнюю правую точку Калька
- Верхнюю левую точку Калька
(+) Нижнюю левую точку Калька
- Наружный край прямой мышцы живота в левом подреберье
- Наружный край прямой мышцы живота в правом подреберье

На моторику толстой кишки действуют все перечисленные лекарственные средства, кроме:
(+) Касторового масла
- Коры крушины
- Изафенина
- Фенолфталеина (пурген-
- Листьев сены

У больных с поносами применяется следующая схема подготовки толстой кишки к колоноскопии:
- Осмотр производится без подготовки
(+) По 1 клизме (объемом 500-600 мл) на ночь и утром в день исследования
- По 1 клизме (объемом 1000-1500 мл) на ночь и утром в день исследования
- Накануне исследования принять 40 г касторового масла, по 1 клизме (объемом 1-1.5 л) на ночь и утром в день исследования
- Бесшлаковая диета за 2-3 дня до исследования, по 1 клизме (объемом 500-600 мл) на ночь и утром в день исследования.

Осложнениями бронхоскопии могут быть:
- Бронхо-пищеводный свищ
- Желудочное кровотечение
(+) Ларингоспазм
- Пневмоторакс
- Ателектаз легкого

Ориентиром, позволяющим определить место нахождения торакоскопа в плевральной полости, является все, кроме:
- Вертебральных отрезков ребер
- Сухожильной поверхности диафрагмы
- Полунепарной вены
- Перикарда
(+) Пищевода

Лапароскопический троакар может быть проведен в брюшную полость:
- Ниже и правее пупка
- Ниже и левее пупка
- По белой линии живота ниже пупка
(+) В правом подреберье
- Выше и левее пупка

Осложнением щипцевой биопсии является:
- Перфорация стенки бронха
(+) Кровотечение
- Отек слизистой оболочки бронха
- Обострение хронического бронхита
- Пневмомедиастинум

Фиксация сигмовидной кишки характеризуется:
(+) Усилением болей при сосбаривании кишки
- Уменьшением болей при сосбаривании кишки
- Повышением тонуса толстой кишки
- Снижением тонуса толстой кишки
- Отсутствием перистальтики толстой кишки

Диаметр биопсийного канала 5 мм имеет эндоскоп типа:
(+) TCF-IS
- TCF-2L2
- CF-MB3
- CF-ITM
- CF-HM

Осложнением трансбронхиальной щипцевой биопсии легкого является:
- Обострение хронического бронхита
- Перфорация стенки бронха
- Кровотечение
(+) Пневмоторакс
- Разрыв легкого

Плановая лечебная лапароскопия показана при всех перечисленных состояниях, кроме:
- Болевого синдрома, обусловленного спайками в брюшной полости
- Цирроза печени
- Ретенционных кист яичников
- Псевдокист поджелудочной железы
(+) Папиллярных серозных кистом яичников

Пункционная биопсия при лапароскопии показана:
- При подозрении на паразитарную кисту печени
(+) При подозрении на хронический активный гепатит
- При метастазах печени
- При подозрении на склерокистоз яичников
- При подозрении на инсулому поджелудочной железы

Гастроскопия впервые выполнена:
- Боссини в 1795 г
- Сегалс в 1826 г
- Дезормо в 1853 г
- Бивэн в 1863 г
(+) Куссмауль в 1868 г

Щипцовая биопсия при лапароскопии показана при всех перечисленных ниже заболеваниях, за исключением:
- Очаговых некистозных заболеваниях печени
- Диффузных заболеваний печени
- Лимфаденита неясного генеза
- Опухолевых заболеваний яичников
(+) Опухолевых заболеваний селезенки

Форму равностороннего треугольника с несколько выпуклыми сторонами имеет просвет:
- Слепой кишки
- Восходящей кишки
(+) Поперечной ободочной кишки
- Нисходящей кишки
- Сигмовидной кишки

Отделами, недоступными осмотру при "классической" медиастиноскопии, являются:
- Трахея
- Бифуркация трахеи
(+) Корни обоих легких
- Начальные отделы главных бронхов
- Паратрахеальные и бифуркационные лимфоузлы

Болевой синдром при выполнении колоноскопии обусловлен:
(+) Недостаточной премедикацией
- Натяжением брыжейки толстой кишки
(+) Избыточной инсуфляцией воздуха
- Раздражением слизистой оболочки концом эндоскопа

К лимфоузлам, недоступным биопсии при "классической" медиастиноскопии, относят:
- Только паратрахеальные
(+) Бронхопульмональные
- Бифуркационные и околопищеводные
- Бифуркационные
- Бронхопульмональные и паратрахеальные

Способ эндоскопического осмотра слизистой желчных протоков во время операции назван холедохоскопией:
- Зорнтоном
- Бекисом
(+) Антоници
- Вилдегансом
- Лейтером

Сальниковая тения хорошо выражена:
- В слепой кишке
- В восходящей кишке
(+) В поперечно-ободочной кишке
- В нисходящей кишке
- В сигмовидной кишке

Преимуществом кульдоскопии перед лапароскопией является:
- Лучший обзор женских половых органов
(+) Не нужен искусственный пневмоперитонеум
- Дает более широкие возможности для диагностических манипуляций
- Обеспечивает больший диапазон лечебных манипуляций
- Имеет меньше противопоказаний

Продольные складки характерны:
- Для слепой кишки
- Для восходящей кишки
- Для поперечно-ободочной кишки
- Для нисходящей кишки
(+) Для прямой кишки

К признакам формирования петель в ходе колоноскопии относятся все перечисленные, кроме:
- Выраженного болевого синдрома
- Отсутствия "сбаривающего" эффекта при выведении эндоскопа
- Ограничения или полного отсутствия подвижности винтов
- Парадоксального движения колоноскопа
(+) Невозможности выведения просвета кишки в поле зрения

Для осмотра субкардиального отдела желудка лапароскоп в брюшную полость проводится:
- По белой линии живота на 3 см ниже мечевидного отростка
- По наружному краю прямой мышцы живота в правом подреберье
- В верхней точке Калька справа
- В нижней точке Калька слева
(+) Через левое подреберье латеральнее наружного края мышцы живота

Место нахождения устья VII сегментарного бронха (справ) расположено:
- На передней стенке промежуточного бронха
- На задней стенке промежуточного бронха
- На передней стенке нижнедолевого бронха
(+) На медиальной стенке нижнезонального бронха
- На медиальной стенке нижнедолевого бронха

Первый анатомический ориентир при медиастиноскопии:
- Дуга аорты
(+) Яремная вырезка
- Трахея
- Бифуркация трахеи
- Грудино-подключичная мышца

Третий анатомический ориентир:
- Пищевод
- Дуга аорты
- Трахея
(+) Бифуркация трахеи
- Грудино-подъязычная мышца

Пункционная биопсия печени при лапароскопии показана в случае:
- Диффузно-фиброзных заболеваний печени
(+) Диффузных заболеваний печени без проявлений фиброза в ней
- Очаговых заболеваний печени
- Печеночного холестаза
- Синдрома Бадда - Хиари

Микулич в 1881 г сконструировал:
- Жесткий эзофагоскоп
- Гибкий гастроскоп
- Жесткий ректоскоп
- Жесткий гистероскоп
(+) Жесткий аппарат для осмотра желудка, изогнутый в дистальной трети под углом 30°

К ограничениям кульдоскопии относятся все перечисленные, исключая:
- Спаечный процесс в дугласовом пространстве
- Ограниченные возможности проведения диагностических манипуляций
- Ограниченные возможности проведения лечебных мероприятий
(+) Спаечный процесс в брюшной полости
- Ограниченные показания

Биопсию яичников во время кульдоскопии производят при всех перечисленных состояниях, за исключением:
- Подозрения на функциональную неполноценность яичников при гормональном бесплодии
- Уточнения диагноза склерокистозных яичников
- Подозрения на дисгенезию
(+) Воспаления яичника
- Уточнения гистологического диагноза при распространенном раковом процессе и туберкулезе гениталий

Лапароскопическая холецистохолангиография показана при подозрении на все перечисленные ниже заболевания, кроме:
- Калькулезного холецистита
- Холедохолитиаза
- Стриктуры холедоха
- Дискинезии желчевыводящих путей
(+) Тромбоза печеночных вен

При периферической опухоли легкого показана:
- Щипцевая биопсия
- Браш-биопсия
- Аспирационная биопсия
(+) Щипцевая биопсия под рентгенологическим контролем
- Пункционная биопсия

К особенностям подготовки больных с дивертикулезом толстой кишки относятся:
- Удвоение дозы касторового масла
- Использование в качестве слабительного раствора сернокислой магнезии
(+) Увеличение количества очистительных клизм в день исследования
- Уменьшение дозы слабительного
- Применение только механической очистки кишечника методом лекарственного промывания

Успешные опыты внутрижелудочной фотографии впервые проведены:
(+) Уи
- Тасака
- Тейлор
- Гиршовиц
- Ахисава

Для облегчения дифференциальной диагностики функциональных и органических заболеваний желчных протоков при лапароскопической холецистохолангиографии можно применять все перечисленное, кроме:
- Метацина
- Нитроглицерина
- Морфина
(+) Тригана
- Эуфиллина

При пункции желчного пузыря через край печени игла может быть введена всеми перечисленными способами, за исключением:
(+) Перпендикулярного поверхности печени в зоне сращения ее с желчным пузырем
- Наклонного в сторону дна желчного пузыря
- Справа налево, относительно средней оси сращения желчного пузыря с печенью
- Слева направо, относительно средней оси сращения желчного пузыря с печенью

Оптимальный диаметр пункционной иглы для выполнения лапароскопической холецистохолангиографии должен быть:
- Менее 1 мм
- 1 мм
(+) 1.2 мм
- 2 мм
- 3 мм

Оптимальный срок для осмотра устья маточных труб:
- Фаза пролиферации
- Фаза секреции
- Середина цикла
- Менструация
(+) Любая фаза менструального цикла

Аспирационная биопсия при лапароскопии показана:
- При опухолевых образованиях передней брюшной стенки
- При подозрении на неэпителиальные опухоли забрюшинной клетчатки
- При опухолях брыжейки кишки
- При подозрении на псевдокисту поджелудочной железы
(+) При малых формах наружного эндометриоза

Критерием глубины погружения иглы в просвет желчного пузыря при его пунктировании через печень является:
- Деления на пункционной игле
- Расстояние, равное диаметру желчного пузыря
(+) Расстояние, равное половине диаметра желчного пузыря
- Толщина края печени над желчным пузырем
- Расстояние от дна желчного пузыря до париетальной брюшины брюшной стенки

Розовая, сочная с пятнистым сосудистым рисунком слизистая характерна:
- Для слепой кишки
(+) Для восходящей кишки
- Для поперечно-ободочной кишки
- Для селезеночного угла
- Для нисходящей кишки

К послабляющим средствам относятся:
- Касторовое масло
(+) Вазелиновое масло
- Изафенин
- Корень ревеня
- Лист сены

Диагностическая гистероскопия показана при всех перечисленных заболеваниях, исключая:
- Дисфункциональные маточные кровотечения или кровяные выделения в период менопаузы
- Подозрение на подслизистую миому матки, аденомиоз
- Подозрение на рак эндометрия
- Аномалии развития матки
(+) Подозрение на опухолевые поражения придатков

Фотографирование просвета внепеченочных желчных протоков впервые выполнил:
(+) Стеоп в 1931 г
- Мойвер в 1941 г
- Липман в 1963 г
- Токол в 1968 г
- Сато в 1979 г

Гистероскопия с использованием жидких сред применяется во всех перечисленных случаях, за исключением:
(+) Контроля за качеством диагностического выскабливания
- Злокачественных образований тела матки
- Проведения манипуляций внутри матки с применением электрокоагуляции
- Деформации и эрозии шейки матки
- Прорастания миометрия раковой опухолью, когда есть возможность разрыва матки

Максимально возможная скорость поступления газа в полость матки и давление в полости матки, при котором углекислый газ, даже попадая в сосуды матки, полностью утилизируется в организме, не вызывая эмболии:
(+) 100 мл/мин и 180 мм рт. ст.
- 100 мл/мин и 160 мм рт. ст.
- 120 мл/мин и 160 мм рт. ст.
- 120 мл/мин и 180 мм рт. ст.
- 120 мл/мин и 170 мм рт. ст.

Введение холедохоскопа в желчные пути осуществляется через все перечисленные образования, кроме:
- Культи пузырного протока
- Холедохотомического отверстия
(+) Малого дуоденального сосочка
- Большого дуоденального сосочка
- Холецистостомы

Впервые идею осмотра органов брюшной полости с помощью введения в нее осветительных приборов предложил:
(+) Д.О.Отт в 1901 г
- Г.Н.Сережников и В.Л.Якобсон в 1907 г
- Келинг в 1912 г
- Орндорб в 1920 г
- Кальк в 1928 г

Осматривать червеобразный отросток следует в положении:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине с приподнятым головным концом стола
- На правом боку с опущенным головным концом стола
(+) На левом боку с опущенным головным концом стола
- На правом боку с приподнятым головным концом стола

Методику торакоскопии в нашей стране впервые применил:
- Д.О.Отт в 1911 г
- С.И.Спасокукоцкий в 1919 г
(+) П.А.Герцен в 1925 г
- П.А.Куприянов в 1929 г
- С.С.Юдин в 1933 г

Лапароскопическая холецистохолангиография показана для диагностики всех перечисленных состояний, исключая:
- Дифференцирование желтух
- Дифференцирование функциональных и органических изменений желчных протоков
- Выяснение причины холецистита
- Диагностику пузырно-кишечных свищей
(+) Дифференцирование видов холангита

Показаниями к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Для установления диагноза
- Для оценки эффективности лечения
- Для установления локализации процесса
(+) Для определения источников кровотечения
- Для проведения лечебных и поеративных манипуляций

Аспирационная биопсия при лапароскопии противопоказана при подозрении на:
- Дермоид яичников
- Сифилис печени
- Лимфому селезенки
(+) Гемангиому печени
- Туберкулезный натечник

Для торакоцентеза типичная точка расположена:
- В VIII межреберье по заднеподмышечной линии
- Во II межреберье по среднеключичной линии
(+) В IV межреберье кпереди от среднеподмышечной линии
- В IX межреберье по лопаточной линии
- В VI межреберье по переднеподмышечной линии

Обезболивание при гистероскопии используют на всех перечисленных этапах исследования, за исключением:
- Выполнения непосредственно самого исследования
(+) Расширения цервикального канала
- Диагностического выскабливания или удаления миоматозных узлов или крупных полипов
- Бужирования маточных труб
- Электрокоагуляции эндометрия

Противопоказаниями к артроскопии являются все перечисленные, кроме:
- Спаечного процесса и контрактуры
- Фиброзного анкилоза коленного сустава
(+) Гемартроза коленного сустава
- Наличия инфекционного процесса в коленном суставе
- Костных анкилозов коленного сустава

При подготовке к аспирационной биопсии шприц нужно промыть:
- Физиологическим раствором
- Раствором новокаина
- Раствором формалина
- Раствором хлоргексидина
(+) Промывать шприц не нужно

В понятие "толстая кишка" не входят:
(+) Подвздошная, "тощая" кишка
- Слепая кишка
- Восходящая кишка
- Прямая кишка

При проведении колоноскопии больного переводят из положения лежа на левом боку в положение лежа на спине во всех перечисленных случаях, кроме:
- Появления болей в животе
- После проведения колоноскопа за ректо-сигмоидный отдел
(+) После проведения колоноскопа за селезеночный или печеночный угол
- Появления неадекватного продвижения колоноскопа по кишке

К наиболее частым осложнениям при выполнении медиастиноскопии относятся:
- Нагноение раны
- Гематома в ране
- Подкожная эмфизема
(+) Кровотечение
- Повреждение перикарда

Диаметр биопсийного канала 3.7 мм имеет колоноскоп:
- CFIBW
- CF-MB3
(+) CF-ITM
- TCF-IS
- CFLB2

Перед колоноскопией необходимо выполнить:
- Обзорную рентгенографию брюшной полости
- Ирригоскопию
- Пассаж бария по кишечнику
- Эзофагогастродуоденоскопию
(+) Ректороманоскопию

Для осмотра червеобразного отростка лапароскоп в брюшную полость проводится:
- Через верхнюю правую точку Калька
- Через верхнюю левую точку Калька
(+) Через нижнюю левую точку Калька
- По белой линии живота над лобком
- В точке Мак-Бурнея

К инструментам, применяемым при выполнении лапароскопической холецистохолангиографии, относятся все перечисленные, кроме:
- Шприца "Рекорд"
- Иглы Иверсена - Рохольма
- Копьевидного скальпеля
(+) Окончатого мягкого зажима
- Металлического пальпатора

Для выполнения медиастиноскопии существуют:
- Один анатомический ориентир
- Два анатомических ориентира
(+) Три анатомических ориентира
- Четыре анатомических ориентира
- Пять анатомических ориентиров

Норматив времени на выполнение тотальной колоноскопии составляет:
- 30 мин
- 60 мин
- 90 мин
(+) 100 мин
- 150 мин

Гистероскопия позволяет с большей точностью выявить все перечисленные заболевания, кроме:
- Аденомиоза
(+) Железисто-кистозной гиперплазии
- Аденоматоза
- Рака эндометрия

Показаниями к апирационной биопсии во время бронхофиброскопии является:
- Статус астматикус
- Легочное кровотечение
- Гемангиома
- Инородное тело бронха
(+) Рак легкого

Показаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:
- Диагностики патологических состояний полости матки
- Контроля и динамического наблюдения за эффективностью проводимого лечения
- Проведения оперативных вмешательств (полипэктомия)
- Проведения манипуляций в полости матки (выскабливание)
(+) Опухолевых или воспалительных инфильтратов малого таза

Показаниями к выполнению селективной эндоскопической контрастографии являются все перечисленные, за исключением:
- Выяснения природы сужения толстой кишки
- Уточнения протяженности сужения
- Изучения тонко-толстокишечных анастомозов
(+) Уточнения характера ранее выполненной операции на толстой кишке
- Фистулографии

Показаниями к антеградной операционной холедохоскопии являются:
(+) Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования, о состоянии желчевыводящих протоков
- Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования, о состоянии панкреатического протока
- Уточнение функциональных изменений билиарной системы
- Выявление недостаточности большого дуоденального сосочка
- Уточнение причины гемобилии

Показаниями к бронхофиброскопии являются:
- Профузное легочное кровотечение
- Статус астматикус
(+) Центральный рак легкого
- Инородное тело легкого
- Гемофилия

Наименее токсичным для обезболивания при бронхоскопии является:
- Новокаин
- Кокаин
(+) Тримекаин
- Дикаин
- Лидокаин

При подозрении на прикрытую перфорацию желудка при лапароскопии следует применить все перечисленное, за исключением:
- Ввести в желудок больного воздух
- Дать выпить метиленовый синий
- Приподнять край печени, сместить большой и малый сальники
- Совершить скользящее движение пальпатором от кардии к привратнику, прижимая его к передней стенки желудка
(+) Выполнять выше перечисленные манипуляции нельзя

Показаниями к экстренной эзофаго-гастродуоденоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Желудочно-кишечное кровотечение
- Инородное тело
(+) Перфоративная язва
- На операционном столе
- Анастомозит

Метод медиастиноскопии впервые разработал:
- Даниэль в 1949 г
(+) Карленс в 1959 г
- В.Л.Маневич в 1961 г
- Спешт в 1965 г
- И.Я.Мотус и Альтман в 1981 г

Второй анатомический ориентир:
(+) Трахея
- Яремная вырезка
- Бифуркация трахеи
- Пищевод
- Дуга аорты

Гистероскопия впервые выполнена:
(+) В 1869 г
- В 1890 г
- В 1903 г
- В 1916 г
- В 1923 г

Специальные схемы подготовки используются при всех перечисленных заболеваниях или состояниях толстой кишки, кроме:
- Колостомы
(+) Полипоза толстой кишки
- Толстокишечной непроходимости
- Дивертикулеза
- Функциональной диареи

Верхушка Фовлера - это:
(+) Б6
- Б7
- Б8
- Б9
- Б10

Диагностическая плановая лапароскопия показана при всех перечисленных заболеваниях, исключая:
- Асциты неясного генеза
(+) Дивертикулиты 12-перстной кишки
- Диффузные заболевания печени
- Женское бесплодие
- Спленомегалию

Абсолютными противопоказаниями к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Инфаркта миокарда
- Гемофилии
- Сердечно-сосудистой недостаточности III степени
- Инсульта в острой стадии
(+) Психических заболеваний

Показанием к транстрахеальной пункционной биопсии является:
- Центральный рак легкого
(+) Саркоидоз Бека
- Легочное кровотечение
- Периферический рак легкого
- Аденома бронха

На моторику тонкой кишки преимущественно действуют:
(+) Касторовое масло
- Кора крушины
- Изафенин
- Фенолфталеин (пурген)
- Бисакодил

Впервые в нашей стране провел эндоскопию коленного сустава:
- А.А.Петерсон
- Ш.И.Шалимов
- Ю.Р.Панцырев
- В.Р.Свейко
(+) О.А.Ушаков

содержание      ..     464      465      466      467     ..