содержание      ..     315      316      317      318     ..

Эндоскопические исследования (методы). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 317

Для остановки кровотечения, возникшего при пункционной биопсии печени, необходимо:
(+) Удалить пневмоперитонеум и прижать переднюю брюшную стенку к кровоточащей ране печени или прижать пункционную рану печени лапароскопом или пальпатором
- Пломбировать пункционную рану печени клеем МК-6
- Остановить кровотечение из пункционной раны печени аппликацией ферракрила
- Коагулировать пункционную рану печени

Пункционная биопсия при лапароскопии показана:
- При подозрении на паразитарную кисту печени
(+) При подозрении на хронический активный гепатит
- При метастазах печени
- При подозрении на склерокистоз яичников
- При подозрении на инсулому поджелудочной железы

Пункционная биопсия при лапароскопии показана в случае:
- Цирроза печени
- Подозрения на тромбоз печеночных вен
(+) Подозрения на амилоидоз печени
- Подозрения на лимфому селезенки
- Подозрения на опухоль почки

Лапароскопическая щипцовая биопсия противопоказана при всех перечисленных заболеваниях, кроме:
- Нарушений в свертывающей системе крови
- Кистозных заболеваний печени
(+) Поликистоза яичников
- Выраженного холестаза
- Очаговых заболеваний селезенки

Осматривать червеобразный отросток следует в положении:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине с приподнятым головным концом стола
- На правом боку с опущенным головным концом стола
(+) На левом боку с опущенным головным концом стола
- На правом боку с приподнятым головным концом стола

Метод лапароскопической холецистохолангиографии в клиническую практику внедрил:
- Калами в 1936 г
(+) Роер в 1942 г
- Аллоди в 1944 г
- Фурье в 1945 г
- Хоуп в 1950 г

Осмотр ободочной кишки производится в положении больного:
(+) Лежа на спине
- Лежа на левом боку
- Лежа на правом боку
- Лежа на животе
- В коленно-локтевом положении

Луковицу 12-перстной кишки можно осмотреть в положении больного:
- На спине при горизонтальном положении стола
(+) На спине с приподнятыми головным концом стола
- На правом боку при горизонтальном положении стола
- На левом боку при горизонтальном положении стола
- На спине с опущенным головным концом стола

В качестве объемной среды при выполнении лапароскопии можно применить все перечисленное, за исключением:
- Воздуха
- Закиси азота
- Углекислого газа
- Кислорода
(+) Фурацилина

Аспирационная биопсия не бывает информативной:
- При абсцессах печени
- При кистомах яичников
(+) При жировой инфильтрации печени
- При опухолях почки
- При забрюшинно расположенных инфильтратах

Четвертым анатомическим ориентиром при жесткой бронхоскопии является:
- Корень языка
- Язычок
- Надгортанник
- Голосовые связки
(+) Бифуркация трахеи (карин)

Лапароскопическая холецистохолангиография противопоказана:
(+) При внутрипеченочном расположении желчного пузыря
- При остром холецистите
- При билирубинемии свыше 25 мг%
- При гепатомегалии
- При водянке желчного пузыря

Оптимальной концентрацией рентгеноконтрастного препарата для выявления холестериновых камней в желчных протоках при прямом контрастировании их является:
- Стандартная концентрация заводского приготовления
- 50% концентрация от стандартного заводского приготовления
(+) 25% концентрация от стандартного заводского приготовления
- 10% концентрация от стандартного заводского приготовления
- 5% концентрация от стандартного заводского приготовления

Экстренная диагностическая лапароскопия показана при подозрении на все перечисленные ниже заболевания, кроме:
- Внутрибрюшного кровотечения
- Воспалительно-гнойных процессов в паранефрии
- Рассасывающийся аневризмы аорты
- Травматических повреждений абдоминальных органов
(+) Синдрома Алена - Мастерса

Исследование полости коленного сустава осуществлено впервые:
(+) В 1918 г
- В 1919 г
- В 1920 г
- В 1927 г
- В 1936 г

Ориентиром, позволяющим определить место нахождения торакоскопа в плевральной полости, является все, кроме:
- Вертебральных отрезков ребер
- Сухожильной поверхности диафрагмы
- Полунепарной вены
- Перикарда
(+) Пищевода

Оптимальным для осмотра позадиматочно-прямокишечного пространства является положение:
- На спине при горизонтальном положении операционного стола
- Положение, обратное Тренделенбургу
- Положение Тренделенбурга
- Положение Тренделенбурга с поворотом больного на правый бок
(+) Положение Тренделенбурга с поворотом больного на левый бок

Показаниями к плановой кульдоскопии является все перечисленное, кроме:
- Подозрения на опухоль внутренних половых органов
- Уточнения диагноза склерокистоза яичников
- Уточнения проходимости маточных труб при неясных данных гистеросальпингографии
(+) Спаечного процесса в малом тазу
- Выявления уровня окклюзии при частично непроходимых маточных трубах

Диаметр биопсийного канала 3.7 мм имеет колоноскоп:
- CFIBW
- CF-MB3
(+) CF-ITM
- TCF-IS
- CFLB2

Абсолютными противопоказаниями к колоноскопии являются:
(+) Тяжелая форма неспецифического язвенного колита и болезни Крона
(+) Тяжелые степени сердечно-сосудистой и легочной недостаточности
- Острый парапроктит
- Кровоточащий геморрой

Основными противопоказаниями к медиастиноскопии являются:
- Увеличение щитовидной железы I ст.
- Увеличение паратрахеальных лимфатических узлов
(+) Синдром верхней полой вены
- Центральный рак легкого
- Небольшие опухоли вилочковой железы

Лапароскоп стерилизуется:
- В растворе карболовой кислоты
- В растворе фурациллина
- В растворе муравьиной кислоты
- Автоклавированием
(+) В растворе хлоргексидина

Фотографирование через артроскоп было впервые выполнено:
- В 1918 г
(+) В 1932 г
- В 1936 г
- В 1947 г
- В 1951 г

Для осмотра червеобразного отростка лапароскоп в брюшную полость проводится:
- Через верхнюю правую точку Калька
- Через верхнюю левую точку Калька
(+) Через нижнюю левую точку Калька
- По белой линии живота над лобком
- В точке Мак-Бурнея

Ургентная лечебная лапароскопия показана при всех перечисленных состояниях, за исключением:
- Мезентериального тромбоза
(+) Субкапсулярных гематом печени
- Острого панкреатита
- Острого холецистита
- Механической желтухи

Верхушка Фовлера - это:
(+) Б6
- Б7
- Б8
- Б9
- Б10

Принципиальное отличие эндоскопов CF-MB3 и CF-B3 состоит:
(+) В различной длине
- В различном наружном диаметре
- В различном диаметре биопсийного канала
- В различном угле изгиба дистального конца
- В наличии или отсутствии шприцевого смыва

Прицельную биопсию печени при визуальном контроле в лапароскопе впервые выполнил:
- Хеннинг в 1941 г
(+) Кальк в 1943 г
- Наранго в 1945 г
- Верхуб в 1946 г
- Ленци в 1950 г

Способствовать осмотру контура нижнего полюса левой почки можно, сместив:
- Большую кривизну тела желудка медиально
- Ободочную порцию селезеночно-ободочной связки латерально
(+) Нижний край селезеночного угла толстой кишки проксимально
- Нисходящий отдел толстой кишки медиально
- Нисходящий отдел толстой кишки латерально

Оптимальный диаметр пункционной иглы для выполнения лапароскопической холецистохолангиографии должен быть:
- Менее 1 мм
- 1 мм
(+) 1.2 мм
- 2 мм
- 3 мм

Противопоказанием к торакоскопии является все, кроме:
(+) Кахексии
- Изменения свертываемости крови
- Бронхоплевральных свищей
- Острой коронарной недостаточности
- Коматозных состояний

Аспирационная биопсия при лапароскопии показана:
- Для уточнения природы забрюшинных опухолей
- Для уточнения природы забрюшинных инфильтратов
- Для уточнения характера изменений поджелудочной железы
- Для уточнения характера заболеваний селезенки
(+) Для дифференциальной диагностики жировой инфильтрации печени от других ее диффузных заболеваний

Подготовка больного к экстренной лапароскопии включает все перечисленное, кроме:
- Через желудочный зонд удалить из желудка содержимое
- Определить группу крови и резус принадлежность
(+) Дать выпить метиленовый синий
- Объяснить больному, какая помощь требуется от него во время исследования
- Внутримышечно сделать инъекцию по 1 мл 0.1% раствора сернокислого атропина и 2% промедола

Гистероскопия с использованием жидких сред применяется во всех перечисленных случаях, за исключением:
(+) Контроля за качеством диагностического выскабливания
- Злокачественных образований тела матки
- Проведения манипуляций внутри матки с применением электрокоагуляции
- Деформации и эрозии шейки матки
- Прорастания миометрия раковой опухолью, когда есть возможность разрыва матки

Перед колоноскопией премедикация включает:
- Наркотики подкожно
- Спазмолитики подкожно
- Наркотики + спазмолитики подкожно
- Наркотики + спазмолитики внутривенно
(+) Премедикации не требуется

Первым применил эндоскопический осмотр органов брюшной полости:
(+) Д.О.Отт в 1901 г
- Келлинг в 1901 г
- Корбш в 1921 г
- Якобеус в 1910 г
- Штейнер в 1924 г

К слабительным средствам относятся все перечисленные препараты, кроме:
- Касторового масла
(+) Вазелинового масла
- Изафенина
- Бисакодила
- Фенолфталеина (пурген)

Оптимальным методом обезболивания при кульдоскопии является:
(+) Местная парацервикальная анестезия
- Ингаляционный наркоз
- Сочетание местного и общего обезболивания
- Внутривенный наркоз
- Нейролептаналгезия

Наименьший наружный диаметр имеет колоноскоп типа:
(+) PCF
- CF-MB3
- CF-PI0
- CF-ITM
- CF-HM

При проведении колоноскопии следует обращать внимание на все перечисленные признаки, исключая:
- Цвет слизистой
- Выраженность сосудистого рисунка
- Ширину и высоту складок
(+) Локализацию транслюминисцентного свечения на передней брюшной стенке
- Время расправления кишки воздухом

К заболеваниям толстой кишки, при которых Баугиниева заслонка часто является единственным ориентиром, не относятся:
- Болезнь Крона, тотальное поражение толстой кишки, фаза трещин
- Неспецифический язвенный колит, тотальное поражение, максимальная степень активности процесса
- Дискинезия толстой кишки по атоническому типу
- Дивертикулез толстой кишки
(+) Полипоз толстой кишки

Осложнением трансбронхиальной щипцевой биопсии легкого является:
- Обострение хронического бронхита
- Перфорация стенки бронха
- Кровотечение
(+) Пневмоторакс
- Разрыв легкого

Медиастиноскопия выполняется:
- Амбулаторно в эндоскопическом отделении
- В стационаре в бронхоскопическом кабинете
(+) В стационаре в условиях операционной
- Амбулаторно в условиях операционной
- В любом кабинете эндоскопического отделения стационара

К признакам формирования петель в ходе колоноскопии относятся все перечисленные, кроме:
- Выраженного болевого синдрома
- Отсутствия "сбаривающего" эффекта при выведении эндоскопа
- Ограничения или полного отсутствия подвижности винтов
- Парадоксального движения колоноскопа
(+) Невозможности выведения просвета кишки в поле зрения

Для наложения пневмоперитонеума пункционная игла в брюшную полость может быть проведена через:
(+) Над лобком по белой линии живота
- В правой подвздошной области
- В левой подвздошной области
- Ниже пупка по белой линии живота
- Выше пупка по белой линии живота

К инструментам, применяемым при выполнении лапароскопической холецистохолангиографии, относятся все перечисленные, кроме:
- Шприца "Рекорд"
- Иглы Иверсена - Рохольма
- Копьевидного скальпеля
(+) Окончатого мягкого зажима
- Металлического пальпатора

На моторику тонкой кишки преимущественно действуют:
(+) Касторовое масло
- Кора крушины
- Изафенин
- Фенолфталеин (пурген)
- Бисакодил

Показанием к трансбронхиальной щипцевой биопсии легкого является:
(+) Диссеминированные заболевания легких
- Легочное кровотечение
- Центральный рак легкого
- Статус астматикус
- Инородное тело бронха

Подготовка больного к плановой лапароскопии включает все перечисленное, исключая:
- Накануне в день исследования сделать очистительные клизмы
- На ночть перед исследованием назначить седативные препараты
- Научить больного "надуть" живот
- Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь
(+) Накануне лапароскопии выполнить обзорную рентгеноскопию брюшной полости

Фотографирование просвета внепеченочных желчных протоков впервые выполнил:
(+) Стеоп в 1931 г
- Мойвер в 1941 г
- Липман в 1963 г
- Токол в 1968 г
- Сато в 1979 г

Хорошо просматривается контур нижнего полюса левой почки:
- На спине при горизонтальном положении стола
- В положении Тренделенбурга
(+) При горизонтальном положении стола с поворотом больного на 45° вправо
- При приподнятом головном конце стола с поворотом больного на правый бок
- На спине при приподнятом головном конце стола

Щипцовая биопсия при лапароскопии выполнима при исследовании всех перечисленных тканей, за исключением:
- Ткани печени
- Гранулярно-узловых образований париетальной брюшины
(+) Опухолевых узлов желчного пузыря
- Лимфоузлов желчного пузыря
- Тканей яичников

Впервые применил цветные рисунки для иллюстрации лапароскопической семиотики заболеваний:
(+) Корбш в 1922 г
- Якобсон в 1927 г
- Кальк в 1933 г
- Сережников в 1939 г
- Муратори в 1941 г

Показаниями к ургентной колоноскопии являются:
(+) Толстокишечная непроходимость, Кишечное кровотечение
- Подозрение на перфорацию толстой кишки
- Дивертикулез толстой кишки с явлениями периколита

Для осмотра субкардиального отдела желудка лапароскоп в брюшную полость проводится:
- По белой линии живота на 3 см ниже мечевидного отростка
- По наружному краю прямой мышцы живота в правом подреберье
- В верхней точке Калька справа
- В нижней точке Калька слева
(+) Через левое подреберье латеральнее наружного края мышцы живота

Лапароскопический троакар может быть проведен в брюшную полость:
- Ниже и правее пупка
- Ниже и левее пупка
- По белой линии живота ниже пупка
(+) В правом подреберье
- Выше и левее пупка

Артроскоп был сконструирован:
(+) В 1920 г
- В 1930 г
- В 1931 г
- В 1936 г
- В 1948 г

При планировании лапароскопической холецистохолангиографии лапароскопический троакар в брюшную полость целесообразно вводить:
- По наружному краю прямой мышцы живота слева, на уровне пупка
(+) По наружному краю прямой мышцы живота справа, на уровне пупка
- В левой верхней точке Калька
- В левой нижней точке Калька
- В правом подреберье

Высокие, плотные, морщинистые на вид складки характерны:
- Для слепой кишки
(+) Для восходящей кишки
- Для поперечно-ободочной кишки
- Для сигмовидной кишки
- Для прямой кишки

К причинам, по которым колоноскоп не удается провести в купол слепой кишки, относятся:
- Провисание поперечной ободочной кишки в малый таз
- Наличие дополнительных петель сигмовидной кишки
(+) Плохая подготовка толстой кишки к исследованию
(+) Стенозирование просвета толстой кишки

При бронхоскопии возможно диагностировать:
- Бронхоэктатическую болезнь
- Интерстициальную пневмонию
- Неосложненную кисту легкого
(+) Центральный рак легкого
- Недренирующийся абсцесс легкого

К послабляющим средствам относятся:
- Касторовое масло
(+) Вазелиновое масло
- Изафенин
- Корень ревеня
- Лист сены

Диаметр биопсийного канала 5 мм имеет эндоскоп типа:
(+) TCF-IS
- TCF-2L2
- CF-MB3
- CF-ITM
- CF-HM

К средней доле относится:
- С1
- С3
(+) С5
- С7
- С9

К особенностям подготовки больных с дивертикулезом толстой кишки относятся:
- Удвоение дозы касторового масла
- Использование в качестве слабительного раствора сернокислой магнезии
(+) Увеличение количества очистительных клизм в день исследования
- Уменьшение дозы слабительного
- Применение только механической очистки кишечника методом лекарственного промывания

Преимуществом кульдоскопии перед лапароскопией является:
- Лучший обзор женских половых органов
(+) Не нужен искусственный пневмоперитонеум
- Дает более широкие возможности для диагностических манипуляций
- Обеспечивает больший диапазон лечебных манипуляций
- Имеет меньше противопоказаний

Подготовка больных с дивертикулезом толстой кишки имеет следующую особенность:
- Выраженный болевой синдром
- Опасность развития перфорации
(+) Трудность отмывания содержимого из дивертикулов
- Выраженный спазм кишки
- Опасность развития толстокишечной непроходимости

Первым выполнил холедохоскопию во время операции:
(+) Зорнтон в 1889 г
- Бекис в 1908 г
- Антоници в 1928 г
- Вилдеганс в 1951 г
- Шор в 1965 г

Брыжеечная тень хорошо выражена:
- В слепой кишке
- В восходящей кишке
- В поперечно-ободочной кишке
(+) В нисходящей кишке
- В сигмовидной кишке

Гистероскопия позволяет с большей точностью выявить все перечисленные заболевания, кроме:
- Аденомиоза
(+) Железисто-кистозной гиперплазии
- Аденоматоза
- Рака эндометрия

Способ эндоскопического осмотра слизистой желчных протоков во время операции назван холедохоскопией:
- Зорнтоном
- Бекисом
(+) Антоници
- Вилдегансом
- Лейтером

Щипцовая биопсия при лапароскопии показана для решения всех перечисленных вопросов, исключая:
- Морфологическое дифференцирование желтух
- Выбора вида химиотерапевтического лечения
- Уточнение нозологической формы заболевания
(+) Уточнение активности цирроза печени
- Дифференциальную диагностику доброкачественных опухолей

Вспомогательные металлические инструменты стерилизуются любым способом, кроме:
- Автоклавирования
- Сухожаровой обработки
- Кипячения
(+) Спиртового раствора йода 2%
- Спиртового раствора хлоргексидина

Специальный лапароскоп с оптикой и освещением впервые сконструировал:
- Боллер в 1927 г
(+) Кальк в 1929 г
- Фридрих в 1930 г
- Хес в 1937 г
- Лент в 1945 г

Место нахождения устья VII сегментарного бронха (справ) расположено:
- На передней стенке промежуточного бронха
- На задней стенке промежуточного бронха
- На передней стенке нижнедолевого бронха
(+) На медиальной стенке нижнезонального бронха
- На медиальной стенке нижнедолевого бронха

Показаниями к плановой кульдоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Уточнения характера аномалий развития гениталий
(+) Фиксированной ретрофлексии матки
- Выявления причин стойких тазовых болей неясной этиологии
- Необходимости контроля при бужировании маточных труб во время гистероскопии
- Необходимости биопсии яичников

Плановая лечебная лапароскопия показана при всех перечисленных ниже заболеваниях, исключая:
- Малые формы наружного эндометриоза
- Склерокистоз яичников
- Субсерозные миоматозные узлы матки
- Синдром Алена - Мастерса
(+) Поликистоз яичников

Специальная подготовка к гастроскопии требуется у больных:
- С язвой желудка
(+) Со стенозом привратника
- С хроническим гастритом
- С эрозивным гастритом
- С полипами желудка

К неполной перфорации толстой кишки относятся:
- Разрыв слизистой оболочки
- Разрыв слизистого и подслизистого слоев
- Разрыв всех слоев кишечной стенки, исключая слизистую
- Разрыв всех слоев кишечной стенки
(+) Разрыв серозно-мышечного слоя

Наименее опасно осуществить лапароцентез для проведения лапароскопии:
- На 2 см выше пупка и 2 см вправо от белой линии живота
- На 2 см выше пупка и 2 см влево от белой линии живота
- На 2 см ниже пупка и 2 см влево от белой линии живота
- На 2 см ниже пупка и 2 см вправо от белой линии живота
(+) На 2 см ниже пупка и 1 см вправо от белой линии живота

Третьим анатомическим ориентиром при жесткой бронхоскопии является:
- Корень языка
- Язычок
- Надгортанник
(+) Голосовые связки
- Бифуркация трахеи (карин)

Метод медиастиноскопии впервые разработал:
- Даниэль в 1949 г
(+) Карленс в 1959 г
- В.Л.Маневич в 1961 г
- Спешт в 1965 г
- И.Я.Мотус и Альтман в 1981 г

В понятие "ободочная кишка" не входит:
- Слепая кишка
- Нисходящая кишка
- Сигмовидная кишка
(+) Прямая кишка

В понятие "ободочная кишка" входят все следующие отделы кишечника, кроме:
(+) Подвздошной кишки
- Слепой кишки
- Восходящей кишки
- Сигмовидной кишки

Стилет в полость коленного сустава вводят под углом:
- 40-45°
- 50-60°
- 90-120°
(+) 170-175°
- 150-160°

К лимфоузлам, недоступным биопсии при "классической" медиастиноскопии, относят:
- Только паратрахеальные
(+) Бронхопульмональные
- Бифуркационные и околопищеводные
- Бифуркационные
- Бронхопульмональные и паратрахеальные

Показаниями к экстренной кульдоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Подозрения на перфорацию матки
- Подозрения на непроникающий разрыв матки после родов
(+) Подозрения на болезнь Крона
- Отсутствия эффекта от консервативной терапии при остром воспалении придатков матки в течение 12-48 ч
- Подозрения на разрыв пиосальпинкса

Противопоказаниями к кульдоскопии являются все перечисленные, исключая:
- Фиксированную ретрофлексию матки
- Обширный спаечный процесс в прямокишечно-маточном пространстве
- Опухолевые образования малого таза
(+) Спаечный процесс в брюшной полости
- Легочно-сердечную патологию в стадии декомпенсации

Колоноскоп не удается провести в купол слепой кишки при всех перечисленных состояниях, кроме:
(+) Спазма толстой кишки
- Наличия "несобранных" петель сигмовидной кишки
- Выраженного спаечного процесса брюшной полости
- Плохой подготовки толстой кишки
- Выраженного сужения просвета кишки

При подготовке к селективной проксимальной ваготомии маркировку границ антрального отдела необходимо производить в следующих отделах желудка:
(+) По малой кривизне
- По большой кривизне
- По передней стенке
- По задней стенке
- По малой и большой кривизне

При отсутствии продвижения колоноскопа вперед по кишке возможно использовать все перечисленные приемы, кроме:
- Смазывания конца аппарата маслом
- Аспирации воздуха из просвета кишки
- Использования ручного пособия через переднюю брюшную стенку
- Использования приема "сосбаривания толстой кишки"
(+) Использования приема проведения аппарата "через растянутую петлю"

Первый гибкий бронхоскоп создал:
- Микулич в 1888 г
- Киллиан в 1897 г
- Фридель в 1956 г
- Гиршовиц в 1958 г
(+) Икеда в 1968 г

Лапароскопическая щипцовая биопсия противопоказана:
- При гемохроматозе печени
- При малых формах наружного эндометриоза
- При абдоминальной форме туберкулеза
(+) При подозрении на внутриутробную эктопию плодного яйца
- При подозрении на фиброму яичника

Длина медиастиноскопа, применяемого при расширенной медиастиноскопии, составляет:
- 200 мм
(+) 250 мм
- 400 мм
- 330 мм
- Длина медиастиноскопа такая же как при выполнении "классической" медиастиноскопии

При "классической" медиастиноскопии возможны:
- Биопсия с задней поверхности пищевода
(+) Удаление паратрахеальных кист
- Биопсия с корня легкого
- Удаление бронхопульмональных узлов
- Биопсия ткани легкого

Розовая, сочная с пятнистым сосудистым рисунком слизистая характерна:
- Для слепой кишки
(+) Для восходящей кишки
- Для поперечно-ободочной кишки
- Для селезеночного угла
- Для нисходящей кишки

Третий анатомический ориентир:
- Пищевод
- Дуга аорты
- Трахея
(+) Бифуркация трахеи
- Грудино-подъязычная мышца

Аспирационная биопсия при лапароскопии информативна в случае:
- Хронического гепатита
- Цирроза печени
(+) Эндометроидных кист яичников
- Абдоминальной формы лимфогранулематоза
- Аденомиоза матки

На моторику тонкой и толстой кишки оказывают действие:
(+) Раствор сернокислой магнезии
- Касторовое масло
- Изафенин
- Бисакодил
- Кора крушины

содержание      ..     315      316      317      318     ..