содержание      ..     289      290      291      292     ..

Эндоскопические исследования (методы). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 291

Лапароскопическая холецистохолангиография противопоказана:
(+) При внутрипеченочном расположении желчного пузыря
- При остром холецистите
- При билирубинемии свыше 25 мг%
- При гепатомегалии
- При водянке желчного пузыря

Первым из отечественных ученых опубликовал монографию по лапароскопии:
(+) А.С.Орловский в 1937 г
- Г.К.Абаев в 1939 г
- А.М.Аминев в 1947 г
- А.С.Логинов в 1964 г
- Г.И.Лукомский, Ю.Е.Березов в 1967 г

Показаниями к ургентной колоноскопии являются:
(+) Толстокишечная непроходимость, Кишечное кровотечение
- Подозрение на перфорацию толстой кишки
- Дивертикулез толстой кишки с явлениями периколита

Фотографирование просвета внепеченочных желчных протоков впервые выполнил:
(+) Стеоп в 1931 г
- Мойвер в 1941 г
- Липман в 1963 г
- Токол в 1968 г
- Сато в 1979 г

В качестве объемной среды при выполнении лапароскопии можно применить все перечисленное, за исключением:
- Воздуха
- Закиси азота
- Углекислого газа
- Кислорода
(+) Фурацилина

К заболеваниям толстой кишки, при которых Баугиниева заслонка часто является единственным ориентиром, не относятся:
- Болезнь Крона, тотальное поражение толстой кишки, фаза трещин
- Неспецифический язвенный колит, тотальное поражение, максимальная степень активности процесса
- Дискинезия толстой кишки по атоническому типу
- Дивертикулез толстой кишки
(+) Полипоз толстой кишки

Введение колоноскопа в прямую кишку производится в положении больного:
- Лежа на спине
(+) Лежа на левом боку
- Лежа на правом боку
- Лежа на животе
- В коленно-локтевом положении

Первый гибкий бронхоскоп создал:
- Микулич в 1888 г
- Киллиан в 1897 г
- Фридель в 1956 г
- Гиршовиц в 1958 г
(+) Икеда в 1968 г

Для выполнения медиастиноскопии существуют:
- Один анатомический ориентир
- Два анатомических ориентира
(+) Три анатомических ориентира
- Четыре анатомических ориентира
- Пять анатомических ориентиров

При операционной холедохоскопии можно выполнить все перечисленное ниже, кроме:
- Осмотреть слизистую вне и внутрипеченочных желчных протоков
- Удалить камень из желчных протоков
(+) Рассечь стриктуру устья Вирсунгова протока
- Взять биопсию из слизистой протоков
- Выявить полипы ампулы большого дуоденального сосочка

Для маркировки места локализации удаленного полипа используется:
- Бриллиантовая зелень
(+) Раствор туши
- Индигокармин
- Метиленовый синий
- Фукорцин

Противопоказаниями к кульдоскопии являются все перечисленные, исключая:
- Фиксированную ретрофлексию матки
- Обширный спаечный процесс в прямокишечно-маточном пространстве
- Опухолевые образования малого таза
(+) Спаечный процесс в брюшной полости
- Легочно-сердечную патологию в стадии декомпенсации

К техническим особенностям биопсии яичника относятся все перечисленные, за исключением:
(+) Введения маточного зонда и смещение матки кзади
- Смещения матки кпереди с помощью маточного зонда
- Отведения от яичника прилежащих органов с помощью манипулятора
- Биопсии из латерального полюса яичника
- Биопсии из верхнего края яичника

Введение холедохоскопа в желчные пути осуществляется через все перечисленные образования, кроме:
- Культи пузырного протока
- Холедохотомического отверстия
(+) Малого дуоденального сосочка
- Большого дуоденального сосочка
- Холецистостомы

Контуры правой почки хорошо просматриваются в положении:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине с приподнятым головным концом стола
- В положении Тренделенбурга
- При приподнятом головном конце стола с поворотом больного на правый бок
(+) При приподнятом головном конце стола с поворотом больного на левый бок

Пункционная биопсия при лапароскопии противопоказана в случае:
- Нарушения свертывающей и антисвертывающей систем крови
- Спленомегалии неясного генеза
- Тромбоза печеночных вен
- Макроскопических признаков портальной гипертензии
(+) Персистирующей формы хронического гепатита

Лапароскопическая щипцовая биопсия противопоказана:
- При гемохроматозе печени
- При малых формах наружного эндометриоза
- При абдоминальной форме туберкулеза
(+) При подозрении на внутриутробную эктопию плодного яйца
- При подозрении на фиброму яичника

Отделами, недоступными осмотру при "классической" медиастиноскопии, являются:
- Трахея
- Бифуркация трахеи
(+) Корни обоих легких
- Начальные отделы главных бронхов
- Паратрахеальные и бифуркационные лимфоузлы

Показанием к транстрахеальной пункционной биопсии является:
- Центральный рак легкого
(+) Саркоидоз Бека
- Легочное кровотечение
- Периферический рак легкого
- Аденома бронха

При "классической" медиастиноскопии возможны:
- Биопсия с задней поверхности пищевода
(+) Удаление паратрахеальных кист
- Биопсия с корня легкого
- Удаление бронхопульмональных узлов
- Биопсия ткани легкого

Перед колоноскопией премедикация включает:
- Наркотики подкожно
- Спазмолитики подкожно
- Наркотики + спазмолитики подкожно
- Наркотики + спазмолитики внутривенно
(+) Премедикации не требуется

Сальниковая тения хорошо выражена:
- В слепой кишке
- В восходящей кишке
(+) В поперечно-ободочной кишке
- В нисходящей кишке
- В сигмовидной кишке

Методику торакоскопии впервые в мировой практике предложил:
- Куссмауль в 1868 г
(+) Якобеус в 1910 г
- Тейлор в 1914 г
- Фридель в 1956 г
- Карленс в 1959 г

Заполнению контрастом внутрипеченочных протоков при лапароскопической холецистохолангиографии способствуют:
- Хлористый кальций
(+) Морфин
- Но-шпа
- Метацин
- Эуфиллин

Лапароскопическую холецистохолангиографию впервые выполнил:
- Ферверс в 1933 г
(+) Ли в 1941 г
- Роер в 1942 г
- Кальк в 1945 г
- Хеннинг в 1947 г

Показаниями к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Для установления диагноза
- Для оценки эффективности лечения
- Для установления локализации процесса
(+) Для определения источников кровотечения
- Для проведения лечебных и поеративных манипуляций

Антеградная операционная холедохоскопия показана с целью всего перечисленного ниже, исключая:
- Уточнение данных, полученных с помощью других методов обследования, о состоянии желчевыводящих протоков
- Получение дополнительных сведений о состоянии желчных протоков
- Определение эффективности хирургической санации желчных протоков
- Удаление камней из общего желчного протока
(+) Рассечение стриктуры устья панкреатического протока

Заполнение контрастом внутрипеченочных желчных протоков происходит лучше в положении:
- Лежа на спине при горизонтальном положении стола
- На правом боку
- На левом боку
- Лежа на спине с приподнятым головным концом стола
(+) Лежа на спине с опущенным головным концом стола

Экстренная диагностическая лапароскопия показана:
(+) Для уточнения формы острого панкреатита
(+) Для проведения дифференциального диагноза между воспалительными заболеваниями гениталий и внематочной беременностью
- Для удаления асцитической жидкости при церрозах печени
(+) Для уточнения формы и распространенности трофических нарушений при подозрении на мезентериальный тромбоз

Исследование полости коленного сустава осуществлено впервые:
(+) В 1918 г
- В 1919 г
- В 1920 г
- В 1927 г
- В 1936 г

Если у больного при выполнении лапароскопии возникла рвота, то не следует:
(+) Поднять головной конец стола
- Опустить головной конец стола
- Голову больного повернуть вправо
- Удалить воздух из брюшной полости
- Приостановить исследование до прекращения рвоты

Осложнениями бронхоскопии могут быть:
- Бронхо-пищеводный свищ
- Желудочное кровотечение
(+) Ларингоспазм
- Пневмоторакс
- Ателектаз легкого

В клиническую практику метод лапароскопического исследования внедрил:
- Келлинг в 1901 г
(+) Якобеус в 1910 г
- Шмидт в 1927 г
- Кальк в 1929 г
- Раддок в 1929 г

Противопоказанием к торакоскопии является все, кроме:
(+) Кахексии
- Изменения свертываемости крови
- Бронхоплевральных свищей
- Острой коронарной недостаточности
- Коматозных состояний

Показаниями к экстренной эзофаго-гастродуоденоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Желудочно-кишечное кровотечение
- Инородное тело
(+) Перфоративная язва
- На операционном столе
- Анастомозит

Показаниями к артроскопии являются все перечисленные, исключая:
- Неясную клинику повреждения коленного сустава
- Жалобы на дискомфорт в суставе после оперативных вмешательств
- Острую травму и гемартроз коленного сустава
- Подозрение на травму мениска
(+) Наличие инфекционного процесса в коленном суставе

Ургентная лечебная лапароскопия показана при всех перечисленных состояниях, за исключением:
- Мезентериального тромбоза
(+) Субкапсулярных гематом печени
- Острого панкреатита
- Острого холецистита
- Механической желтухи

Абсолютными показаниями к гистероскопии являются все перечисленные, кроме:
- Нарушения ритма менструаций
(+) Бесплодия при отсутствии клинических и других признаков патологии в полости матки
- Миомы матки любой локализации
- Лигатуры в полости матки после операций кесарева сечения
- Внутриматочной спирали в полости матки после безуспешных попыток ее удаления

Верхушка Фовлера - это:
(+) Б6
- Б7
- Б8
- Б9
- Б10

При проведении колоноскопии больного переводят из положения лежа на левом боку в положение лежа на спине во всех перечисленных случаях, кроме:
- Появления болей в животе
- После проведения колоноскопа за ректо-сигмоидный отдел
(+) После проведения колоноскопа за селезеночный или печеночный угол
- Появления неадекватного продвижения колоноскопа по кишке

В понятие "толстая кишка" не входят:
(+) Подвздошная, "тощая" кишка
- Слепая кишка
- Восходящая кишка
- Прямая кишка

Место нахождения устья VII сегментарного бронха (справ) расположено:
- На передней стенке промежуточного бронха
- На задней стенке промежуточного бронха
- На передней стенке нижнедолевого бронха
(+) На медиальной стенке нижнезонального бронха
- На медиальной стенке нижнедолевого бронха

Технически наиболее трудным для проведения колоноскопа является:
- Ректо-сигмовидный отдел
(+) Сигмовидная кишка
- Селезеночный узел
- Печеночный узел
- Нисходящая кишка

К операционным колоноскопам относятся:
(+) CF-MB3
- TCF-2L2 и ТХ-А2
- ТХ-92
- ТГФ-2Д
- Все перечисленные

Показаниями к плановой торакоскопии является все перечисленное, кроме:
- Плевритов неясной этиологии
- Пиопневмоторакса
- Опухолей плевры
(+) Бронхогенного рака легкого
- Спонтанного пневмоторакса

Диагностическая плановая лапароскопия показана во всех перечисленных случаях, за исключением:
- Уточнения распространенности опухолевого процесса по органам брюшной полости
- Выявления метастазов
- Выяснения природы очаговых изменений печени
- Уточнения характера опухолевых образований в брюшной полости
(+) Выяснения причины острой кишечной непроходимости

При проведении колоноскопии следует обращать внимание на все перечисленные признаки, исключая:
- Цвет слизистой
- Выраженность сосудистого рисунка
- Ширину и высоту складок
(+) Локализацию транслюминисцентного свечения на передней брюшной стенке
- Время расправления кишки воздухом

 Бронх Нельсона - это:
- Б1
- Б2
- Б3
- Б5
(+) Б6

Полулунные складки характерны:
- Для слепой кишки
- Для восходящей кишки
- Для поперечно-ободочной кишки
- Для нисходящей кишки
(+) Для сигмовидной кишки

Прицельную биопсию печени при визуальном контроле в лапароскопе впервые выполнил:
- Хеннинг в 1941 г
(+) Кальк в 1943 г
- Наранго в 1945 г
- Верхуб в 1946 г
- Ленци в 1950 г

При гистероскопии могут быть выполнены все следующие манипуляции, исключая:
- Удаление полипов и подслизистых опухолей
- Пересечение перегородок и синехий в полости матки
- Бужирование маточных труб
- Электрокоагуляцию эндометриоидных ходов
(+) Удаление субсерозных маточных узлов

В верхней доле слева имеется:
- Один сегментарный бронх
- Два сегментарных бронха
- Три сегментарных бронха
(+) Четыре сегментарных бронха
- Пять сегментарных бронхов

Лечебная лапароскопия показана при всех перечисленных заболеваниях, исключая:
- Трофические нарушения в жировых подвесках толстой кишки
- Хронический активный гепатит
- Тубо-перитонеальный фактор женского бесплодия
(+) Лимфаденит брыжейки кишки
- Неосложненный острый аппендицит

Стилет в полость коленного сустава вводят под углом:
- 40-45°
- 50-60°
- 90-120°
(+) 170-175°
- 150-160°

Кульдоскопию впервые предложил и выполнил:
- Раддок в 1934 г
(+) Дечер в 1942 г
- Л.Н.Орлов в 1947 г
- Антиа в 1952 г
- Пальмер в 1954 г

В понятие "ободочная кишка" не входит:
- Слепая кишка
- Нисходящая кишка
- Сигмовидная кишка
(+) Прямая кишка

При гистероскопии могут быть использованы все перечисленные методы обезболивания, исключая:
(+) Эндотрахеальный наркоз
- Внутривенный наркоз
- Масочный наркоз закисью азота или фторотаном
- Парацервикальную анестезию раствором новокаина
- Внутришеечное введение кетамина

Гистероскопия с использованием углекислого газа применяется во всех перечисленных случаях, за исключением:
- Диагностики внутриматочной патологии
- Когда не требуется специального обезболивания
- Применения в амбулаторных условиях
(+) Деформации и разрывов шейки матки с применением адаптера
- Для осуществления манипуляций внутри матки с применением электрокоагуляции

Обработка бронхофиброскопа проводится с помощью:
- Спирта 96°
- Спирта 70°
- Воды + спирта 70°
- Мыльного раствора + хлоргексидина + спирта 96°
(+) Мыльного раствора + хлоргексидина + спирта 70°

Впервые в нашей стране провел эндоскопию коленного сустава:
- А.А.Петерсон
- Ш.И.Шалимов
- Ю.Р.Панцырев
- В.Р.Свейко
(+) О.А.Ушаков

Эндоскопическое определение и маркировку границ антрального отдела желудка целесообразно проводить перед всеми перечисленными ниже операциями, исключая:
(+) Резекцию 2/3 желудка
- Антрумэктомию
- Антрумэктомию с ваготомией
- Селективную проксимальную ваготомию
- Селективную проксимальную ваготомию в сочетании с дренирующей операцией

Форму равностороннего треугольника с несколько выпуклыми сторонами имеет просвет:
- Слепой кишки
- Восходящей кишки
(+) Поперечной ободочной кишки
- Нисходящей кишки
- Сигмовидной кишки

Брыжеечная тень хорошо выражена:
- В слепой кишке
- В восходящей кишке
- В поперечно-ободочной кишке
(+) В нисходящей кишке
- В сигмовидной кишке

Метод лапароскопической холецистохолангиографии в клиническую практику внедрил:
- Калами в 1936 г
(+) Роер в 1942 г
- Аллоди в 1944 г
- Фурье в 1945 г
- Хоуп в 1950 г

Подготовка больного к экстренной лапароскопии включает все перечисленное, кроме:
- Через желудочный зонд удалить из желудка содержимое
- Определить группу крови и резус принадлежность
(+) Дать выпить метиленовый синий
- Объяснить больному, какая помощь требуется от него во время исследования
- Внутримышечно сделать инъекцию по 1 мл 0.1% раствора сернокислого атропина и 2% промедола

Микулич в 1881 г сконструировал:
- Жесткий эзофагоскоп
- Гибкий гастроскоп
- Жесткий ректоскоп
- Жесткий гистероскоп
(+) Жесткий аппарат для осмотра желудка, изогнутый в дистальной трети под углом 30°

Перед колоноскопией необходимо выполнить:
- Обзорную рентгенографию брюшной полости
- Ирригоскопию
- Пассаж бария по кишечнику
- Эзофагогастродуоденоскопию
(+) Ректороманоскопию

При обработке и стерилизации фиброэндоскопов могут применяться все перечисленное, кроме:
(+) Автоклавирования
- Промывания в проточной воде
- Газовой стерилизации
- Стерилизации формальдегидом
- Обработке 70° спиртом

Органы малого таза следует осматривать в положении:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине при опущенном головном конце стола
- На правом боку с опущенным головным концом стола
(+) На левом боку с опущенным головным концом стола
- На левом боку при горизонтальном положении стола

Устье VI-го сегментарного бронха слева расположено:
- На 12 часах
- На 1 часе
(+) На 2 часах
- На 3 часах
- На 4 часах

К инструментам, применяющимся при подготовке и наложении пневмоперитонеума, относятся все перечисленные, исключая:
- Шприц Жанэ
- Копьевидный скальпель
- Пункционную иглу
- Зажим
(+) Иглодержатель

Наиболее токсичным для обезболивания при бронхоскопии является:
- Новокаин
- Кокаин
- Тримекаин
(+) Дикаин
- Лидокаин

Троакар артроскопа вводят в полость сустава под углом:
- 30-35°
- 40-45°
- 50-60°
- 70-80°
(+) 90-100°

К лимфоузлам, недоступным биопсии при "классической" медиастиноскопии, относят:
- Только паратрахеальные
(+) Бронхопульмональные
- Бифуркационные и околопищеводные
- Бифуркационные
- Бронхопульмональные и паратрахеальные

Аспирационная биопсия не бывает информативной:
- При абсцессах печени
- При кистомах яичников
(+) При жировой инфильтрации печени
- При опухолях почки
- При забрюшинно расположенных инфильтратах

Относительными противопоказаниями к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии являются все перечисленные, исключая:
- Острые воспалительные заболевания миндалин, глотки, гортани, средостения
(+) Психические заболевания
- Гипертермию
- Эпилепсию
- Кифоз, лордоз, сколиоз

Устье верхне-долевого бронха справа при выполнении бронхофиброскопии располагается:
- На 12 часах
(+) На 9 часах
- На 6 часах
- На 3 часах
- На 2 часах

Диаметр биопсийного канала 3.7 мм имеет колоноскоп:
- CFIBW
- CF-MB3
(+) CF-ITM
- TCF-IS
- CFLB2

Подготовка больного к дооперационному определению и маркировке границ антрального отдела желудка включает все перечисленные этапы, исключая:
- За 2-3 дня исключить препараты атропина
- Эвакуацию желудочного содержимого с помощью зонда при стенозе выходного отдела желудка
(+) Премедикацию
- Промывание желудка
- Местную анестезию зева

В понятие "толстая кишка" входят все перечисленные отделы кишечника, кроме:
(+) Подвздошной кишки
- Слепой кишки
- Поперечно-ободочной кишки
- Сигмовидной кишки
- Прямой кишки

Осматривать червеобразный отросток следует в положении:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине с приподнятым головным концом стола
- На правом боку с опущенным головным концом стола
(+) На левом боку с опущенным головным концом стола
- На правом боку с приподнятым головным концом стола

Вспомогательные металлические инструменты стерилизуются любым способом, кроме:
- Автоклавирования
- Сухожаровой обработки
- Кипячения
(+) Спиртового раствора йода 2%
- Спиртового раствора хлоргексидина

Самый узкий отдел толстой кишки - это:
- Прямая кишка
(+) Ректо-сигмовидный отдел
- Сигмовидная кишка
- Слепая кишка
- Восходящая кишка

Желчный пузырь хорошо доступен осмотру при положении больного:
- На спине при горизонтальном положении стола
- На спине с опущенным головным концом стола
- На правом боку с приподнятым головным концом стола
(+) На левом боку с приподнятым головном концом стола
- На левом боку с опущенным головным концом стола

Продольные складки характерны:
- Для слепой кишки
- Для восходящей кишки
- Для поперечно-ободочной кишки
- Для нисходящей кишки
(+) Для прямой кишки

Показаниями к проведению зонда в тонкую кишку для энтерального питания служат все перечисленные, кроме:
- Недостаточности швов анастомоза
(+) Несостоятельности анастомоза с явлениями перитонита
- Стенозирующих опухолей пищевода, желудка и 12-перстной кишки с выраженными нарушениями пассажа пищи
- Органической или функциональной непроходимости верхних отделов пищеварительного тракта после хирургического вмешательства на пищеводе, желудке или 12-перстной кишке
- Резко выраженного рубцового стеноза гастро-энтероанастомоза

Диагностическая плановая лапароскопия показана при всех перечисленных заболеваниях, исключая:
- Асциты неясного генеза
(+) Дивертикулиты 12-перстной кишки
- Диффузные заболевания печени
- Женское бесплодие
- Спленомегалию

Абдоминальный отдел максимально доступен осмотру:
- На спине при горизонтальном положении стола
(+) В положении Тренделенбурга
- В положении Тренделенбурга с поворотом больного на 45° вправо
- В положении Тренделенбурга с поворотом больного на 45° влево
- На спине с приподнятым головным концом стола

Гистероскопию впервые выполнил:
- Витт
- Хайнберг
(+) Панталеони
- Френд
- Б.И.Литвак

К неполной перфорации толстой кишки относятся:
- Разрыв слизистой оболочки
- Разрыв слизистого и подслизистого слоев
- Разрыв всех слоев кишечной стенки, исключая слизистую
- Разрыв всех слоев кишечной стенки
(+) Разрыв серозно-мышечного слоя

Специальная подготовка к гастроскопии требуется у больных:
- С язвой желудка
(+) Со стенозом привратника
- С хроническим гастритом
- С эрозивным гастритом
- С полипами желудка

Экстренная диагностическая лапароскопия показана при подозрении на все перечисленные ниже заболевания, кроме:
- Внутрибрюшного кровотечения
- Воспалительно-гнойных процессов в паранефрии
- Рассасывающийся аневризмы аорты
- Травматических повреждений абдоминальных органов
(+) Синдрома Алена - Мастерса

Показаниями к экстренной кульдоскопии являются все перечисленные, за исключением:
- Подозрения на разрыв кисты яичника
- Подозрения на перекрут ножки кисты или кистомы яичника
- Подозрения на апоплексию яичника
- Подозрения на трубную беременность
(+) Подозрения на острый аппендицит

В понятие "ободочная кишка" входят все следующие отделы кишечника, кроме:
(+) Подвздошной кишки
- Слепой кишки
- Восходящей кишки
- Сигмовидной кишки

Подготовка больного к плановой лапароскопии включает все перечисленное, исключая:
- Накануне в день исследования сделать очистительные клизмы
- На ночть перед исследованием назначить седативные препараты
- Научить больного "надуть" живот
- Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь
(+) Накануне лапароскопии выполнить обзорную рентгеноскопию брюшной полости

К осложнениям при артроскопии относятся все перечисленные, кроме:
- Инфицирования полости коленного сустава
(+) Отека
- Повреждения суставного хряща
- Повышения температуры
- Отсутствия или слабости функционирования четырехглавой мышцы в первые 2 дня

Наименее токсичным для обезболивания при бронхоскопии является:
- Новокаин
- Кокаин
(+) Тримекаин
- Дикаин
- Лидокаин

Абсолютными противопоказаниями к колоноскопии являются:
(+) Тяжелая форма неспецифического язвенного колита и болезни Крона
(+) Тяжелые степени сердечно-сосудистой и легочной недостаточности
- Острый парапроктит
- Кровоточащий геморрой

Для выполнения лапароскопии необходимо все перечисленное, исключая:
- Остроконечный скальпель
- Троакар
- Переходный резиновый воздуховод
(+) Ранорасширитель
- Лапароскоп

содержание      ..     289      290      291      292     ..